腰叢
- 腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯與小劑量丙泊酚麻醉對老年股骨粗隆間骨折患者血流動力學(xué)、術(shù)后認(rèn)知功能、并發(fā)癥的影響
亂。有研究指出，腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯能有效降低患者手術(shù)過程中的疼痛與應(yīng)激反應(yīng)，維持患者生命體征穩(wěn)定。丙泊酚是一種鎮(zhèn)靜類藥物，有起效迅速、代謝快等優(yōu)點[2]。本研究為進一步探討腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯與小劑量丙泊酚麻醉對老年IFF患者血流動力學(xué)、術(shù)后認(rèn)知功能、并發(fā)癥的影響，選取收治的80例需行IFF手術(shù)患者分為兩組進行研究，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1一般資料：選取本院2020年1月～2021年5月收治的需行IFF手術(shù)患者80例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合IFF手術(shù)相關(guān)診
吉林醫(yī)學(xué) 2022年8期2022-08-22
- 下肢骨折手術(shù)患者實施神經(jīng)刺激儀輔助下腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉效果觀察
神經(jīng)刺激儀輔助下腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉的價值。方法? 選擇2019年1月- 2020年12月醫(yī)院診治的下肢骨折患者96例。根據(jù)組間性別、年齡、骨折類型等基本資料均衡可比的原則分為神經(jīng)阻滯組及腰硬聯(lián)合組，各48例，比較兩組麻醉效果。結(jié)果? 神經(jīng)阻滯組各時段心率（HR）低于腰硬聯(lián)合組，平均動脈壓（MAP）高于腰硬聯(lián)合組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論? 下肢骨折手術(shù)實施神經(jīng)刺激儀輔助下腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯效果較好，可降低HR，提高MAP，延長麻醉起效時間和
現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2022年10期2022-05-30
- 局部組織氧飽和度對腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯后下肢麻醉效果的評估
部組織氧飽和度對腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯后下肢麻醉效果。方法：2021年12月-2022年3月我院接受腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯下肢麻醉的62例患者，按阻滯效果分組，其中阻滯成功的31例設(shè)作成功組，阻滯不成功的31例設(shè)作不成功組，對兩組麻醉效果比較。結(jié)果：成功組心率、患側(cè)肌力差、平均動脈壓均高于不成功組;成功組感覺神經(jīng)恢復(fù)時間、運動神經(jīng)恢復(fù)時間均長于不成功組;成功組阻滯側(cè)股骨中段、遠段區(qū)域局部組織氧飽和度高于不成功組，差異顯著，P關(guān)鍵詞：局部組織氧飽和度;腰叢-坐骨神經(jīng)
中國藥學(xué)藥品知識倉庫 2022年7期2022-05-10
- 分析腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉用于股骨上段骨折的麻醉效果
醫(yī)療干預(yù)中，實施腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉的臨床應(yīng)用價值。方法：研究樣本限定為股骨上段骨折患者，于2018年5月開始時收錄，至2021年4月完成收集，共收集患者98例，其中實施常規(guī)麻醉干預(yù)的49例患者納入對照組，實施腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉的49例患者納入干預(yù)組，對視分析組間數(shù)據(jù)差異。結(jié)果：觀察組患者在感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)阻滯起效時間、維持時間等相關(guān)數(shù)據(jù)的分析中，較之對照組同項數(shù)據(jù)占據(jù)明顯的優(yōu)勢，數(shù)據(jù)分析存在意義（P<0.05）;觀察組患者在感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)阻滯
康頤 2021年14期2021-10-15
- 不同麻醉方式在老年下肢手術(shù)中的麻醉效果及對術(shù)后轉(zhuǎn)歸的影響分析
組，各組分別采用腰叢—坐骨神經(jīng)阻滯、腰硬聯(lián)合麻醉和全身麻醉。對比所有患者手術(shù)情況、術(shù)后恢復(fù)情況。結(jié)果：A組、B組麻醉操作時間明顯長于C組，手術(shù)時間、拔除氣管導(dǎo)管時間明顯短于C組，出血量低于C組（P關(guān)鍵詞：腰叢—坐骨神經(jīng)阻滯;腰硬聯(lián)合麻醉;全身麻醉骨科手術(shù)對于老年患者來說創(chuàng)傷大，大多數(shù)存在術(shù)中失血量較多、耗時長等問題。本研究旨在探討不同麻醉方式在老年下肢手術(shù)中的效果以及對患者術(shù)后轉(zhuǎn)歸的影響?，F(xiàn)報道如下：1資料與方法1.1 一般資料選取我院2020年1月～20
健康之家 2021年2期2021-07-01
- Maxmore椎間孔鏡術(shù)后損傷腰叢神經(jīng)1例并文獻復(fù)習(xí)
例，術(shù)后出現(xiàn)左側(cè)腰叢神經(jīng)根損傷，報告如下。1 臨床資料：患者，女，35歲， 因“腰痛2天，加重伴左下肢疼痛麻木1天”入院。 查體：左側(cè)小腿外側(cè)、后側(cè)及足背足底淺感覺減弱，左側(cè)足趾背伸及屈曲肌力Ⅲ級，左側(cè)脛前肌、腓骨長短肌肌力Ⅱ級，左側(cè)直腿抬高試驗15°陽性，加強試驗陽性。MRI片示“L5/S1椎間盤向左后方脫出，繼發(fā)椎管及椎間孔狹窄，左側(cè)神經(jīng)根受壓”。完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備后在硬膜外麻醉下行“側(cè)路鏡下腰5/骶1椎間盤髓核切除術(shù)”。穿刺部位為棘突向左側(cè)旁開12cm
中國傷殘醫(yī)學(xué) 2021年7期2021-05-31
- 腰叢和髂筋膜阻滯在髖部骨折患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的應(yīng)用比較
，減少住院時間。腰叢阻滯和髂筋膜間隙阻滯均可以為髖部骨折手術(shù)提供有效的鎮(zhèn)痛。腰叢阻滯對操作要求高，不容易掌握；而髂筋膜間隙阻滯操作簡單，且不需要體位搬動，在臨床上應(yīng)用越來越多[3]。本研究比較超聲引導(dǎo)腰叢阻滯和髂筋膜間隙阻滯在老年人髖部骨折患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的應(yīng)用，為老年髖部骨折患者術(shù)后鎮(zhèn)痛提供新的思路。1 資料與方法1.1 一般資料 本研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)研究倫理委員會批準(zhǔn)，并與患者或患者委托人簽署知情同意書。選擇擇期行人工股骨頭置換的髖部骨折患者70例，年齡65～
安徽醫(yī)專學(xué)報 2021年2期2021-05-20
- 右美托咪定腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉對脛腓骨骨折患者鎮(zhèn)靜效果及蘇醒質(zhì)量的影響
：探討右美托咪定腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉對脛腓骨骨折患者鎮(zhèn)靜效果及蘇醒質(zhì)量的影響。方法：選擇2019年3月-2020年3月本院接收的81例脛腓骨骨折患者，采用隨機數(shù)字表法將其分為對照組（40例）與觀察組（41例）。對照組采用達唑侖腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉，觀察組采用右美托咪定腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉。記錄兩組血流動力學(xué)指標(biāo)、蘇醒質(zhì)量及不良反應(yīng)。結(jié)果：于T1、T2時間段，兩組SpO2水平較T0時均降低，MAP、HR水平較T0時均升高，且觀察組SpO水平均高于對照組
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2021年1期2021-05-06
- 右美托咪定輔助腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉在老年膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)單間室骨性關(guān)節(jié)炎患者中的應(yīng)用
關(guān)鍵環(huán)節(jié)[2]。腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯是臨床主要用于單側(cè)下肢手術(shù)的麻醉方式，但神經(jīng)刺激儀可造成骨骼肌強烈收縮，多數(shù)患者難以忍受，尤其是老年患者，故需輔助用藥確保神經(jīng)刺激順利完成。右美托咪定是一種α2腎上腺素受體激動劑，對α2腎上腺素受體的親和力比可樂定高8倍，在臨床應(yīng)用中取得良好鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果?；诖?，本研究選取老年膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)單間室骨性關(guān)節(jié)炎患者78例，探究右美托咪定輔助腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉的應(yīng)用效果。具體如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017
河南醫(yī)學(xué)研究 2020年36期2021-01-22
- 腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯在老年患者下肢骨折手術(shù)麻醉中的應(yīng)用分析
。本研究旨在探討腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯在老年患者下肢骨折手術(shù)麻醉中的應(yīng)用效果，報告如下。臨床資料1 一般資料：選擇2016年8月-2018年3月132例老年下肢骨折患者，符合ASA分級Ⅰ-Ⅲ級，無麻醉禁忌證，排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)有慢性疼痛綜合征；(2)心肝肺功能不全；(3)神經(jīng)系統(tǒng)疾患。男69例，女63例，年齡18-69歲，平均年齡(37.64±6.05)歲。按麻醉方式的不同將其分為2組各66例，2組一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。2 方法：2組患者均
中國傷殘醫(yī)學(xué) 2020年16期2021-01-09
- 探析股骨上段骨折采用腰叢-坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯麻醉的臨床價值
】股骨上段骨折;腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉;效果【中圖分類號】R614 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0034-01股骨上段骨折主要指轉(zhuǎn)子下區(qū)骨折，該部位骨折常常合并粗隆間與股骨頸骨折。大部分老年人合并多種基礎(chǔ)性疾病，平衡能力差，反應(yīng)遲鈍，很容易出現(xiàn)滑倒情況，且老年人骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)脆弱，容易引起股骨上段骨折。股骨上段骨折通常采取手術(shù)方式治療。但骨折引起疼痛，降低手術(shù)耐受性。因此，合理的麻醉效果對患者具有重要的影響。本文分析探
健康之友 2020年10期2020-11-16
- 不同濃度羅哌卡因應(yīng)用于腰叢坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯對膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛及肌力恢復(fù)的影響
TKA術(shù)后，其中腰叢坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯能抑制膝關(guān)節(jié)周圍感覺，且對呼吸、循環(huán)、泌尿系統(tǒng)功能影響較小，受到學(xué)術(shù)界廣泛關(guān)注[5]。羅哌卡因是一種作用時間長、毒性低的局麻藥物，具有感覺、運動組織分離特點，應(yīng)用于腰叢坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯中具有較好鎮(zhèn)痛效果，但其使用濃度尚未統(tǒng)一[6]。本研究回顧性分析我院給予0.375%、0.25%及0.15%濃度羅哌卡因腰叢坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯干預(yù)的TKA患者的臨床資料，以評估羅哌卡因在腰叢坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯中的最佳濃度，為臨床術(shù)后鎮(zhèn)痛提供新思
解放軍醫(yī)藥雜志 2020年7期2020-07-27
- 超聲引導(dǎo)下腰叢神經(jīng)阻滯時患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)觀察
]。有研究顯示，腰叢神經(jīng)阻滯復(fù)合全身麻醉能有效減少循環(huán)抑制，超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯能很好觀察神經(jīng)周圍結(jié)構(gòu)和動態(tài)局麻藥的擴散情況，穿刺操作簡單，麻醉效果好且并發(fā)癥少[2]。本研究擬分析超聲引導(dǎo)下腰叢神經(jīng)阻滯在下肢骨折手術(shù)麻醉中的麻醉效果和應(yīng)激反應(yīng)。1 資料與方法1.1 一般資料。選取我院2017年5月至2019年4月擬行下肢手術(shù)患者80例，隨機分為腰叢組和腰麻組，每組各40例。腰叢組：男26例，女14例，年齡28-60歲，平均（32.63±13.63）歲，體重指
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年49期2020-07-21
- 超聲引導(dǎo)下腰叢聯(lián)合骶旁坐骨神經(jīng)阻滯在高齡患者股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用效果
：探討超聲引導(dǎo)下腰叢聯(lián)合骶旁坐骨神經(jīng)阻滯在高齡患者股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：選取2018年2月-2019年2月于本院就診的高齡股骨頸骨折患者122例，按照隨機數(shù)字表法將其分為對照組和觀察組，各61例。對照組在傳統(tǒng)神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)下行后路腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉，觀察組在超聲引導(dǎo)下行腰叢聯(lián)合骶旁坐骨神經(jīng)阻滯。比較兩組的穿刺時間、平均動脈壓（MAP）、心率（HR）變化情況、認(rèn)知功能評分及VAS評分。結(jié)果：觀察組穿刺時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2020年4期2020-05-03
- 超聲引導(dǎo)腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉在老年人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)效果分析
者應(yīng)用超聲引導(dǎo)下腰叢-坐骨神經(jīng)相關(guān)阻滯麻醉效果情況分析。方法：選取2017年8月-2019年8月本院診治人工膝關(guān)節(jié)置換老年100例患者資料，隨機分兩組，對照組予硬膜外麻醉，研究組予超聲引導(dǎo)下腰叢-坐骨神經(jīng)相關(guān)阻滯麻醉，分析兩組效果相關(guān)指標(biāo)及不良事件。結(jié)果：研究組補液量（1108.23±52.46）ml、起效時間（7.63±0.92）min、阻滯維持（376.25±21.23）min及飲食恢復(fù)（4.62±1.26）h，均比對照組低（P【關(guān)鍵詞】人工膝關(guān)節(jié)置換
健康大視野 2020年7期2020-04-26
- 探討超聲引導(dǎo)下腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉在老年患者下肢骨科手術(shù)中的應(yīng)用效果
探究超聲引導(dǎo)下腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉在老年患者下肢骨科手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法 94例行下肢骨科手術(shù)的老年患者， 應(yīng)用隨機數(shù)字表法分為實驗組及對照組， 各47例。實驗組應(yīng)用超聲引導(dǎo)下腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉進行干預(yù)， 對照組應(yīng)用常規(guī)腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉進行干預(yù)。對比兩組的感覺神經(jīng)阻滯起效時長及維持時長、運動神經(jīng)阻滯起效時長及維持時長， 疼痛評分及麻醉效果。結(jié)果 實驗組的感覺神經(jīng)阻滯起效時長為（6.12±0.92）min， 感覺神經(jīng)阻滯維持時長為（44
中國實用醫(yī)藥 2020年4期2020-04-17
- 超聲引導(dǎo)下羅哌卡因腰叢、坐骨神經(jīng)阻滯麻醉復(fù)合全麻對高齡股骨頸骨折患者的影響
激儀引導(dǎo)羅哌卡因腰叢、坐骨神經(jīng)阻滯麻醉復(fù)合全麻，穿刺操作失敗率較高，麻醉用量較大，對患者刺激性較強，術(shù)后恢復(fù)較慢[2]。超聲引導(dǎo)羅哌卡因腰叢、坐骨神經(jīng)阻滯麻醉復(fù)合全麻可提高定位準(zhǔn)確性，提高穿刺成功率，降低局部麻醉用量，有助于減輕麻醉對機體的影響。本研究探討超聲引導(dǎo)下羅哌卡因腰叢、坐骨神經(jīng)阻滯麻醉復(fù)合全麻對股骨頸骨折患者術(shù)中血流動力學(xué)的影響。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年4月至2019年4月漯河市郾城區(qū)人民醫(yī)院收治的90例高齡FNK患者，按照麻
河南醫(yī)學(xué)研究 2020年8期2020-04-13
- 腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉用于股骨上段骨折的麻醉效果觀察及對心率血壓影響分析
術(shù)的麻醉方法應(yīng)用腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯神經(jīng)麻醉的臨床效果以及實際應(yīng)用價值。方法：現(xiàn)將2018年5月至2019年5月來我院治療就診的92例股骨上端骨折患者作為調(diào)查對象，隨機分為觀察組和對照組，每組患者46例。對照組實施腰硬聯(lián)合麻醉，觀察組采取腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉。對比兩組患者的麻醉效果、效用時間以及疼痛評分等臨床資料分析并得出結(jié)論。結(jié)果：兩組患者起效時間與完善時間無明顯區(qū)別，觀察組患者運動阻滯持續(xù)時間和感覺神經(jīng)阻滯持續(xù)時間由于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P【關(guān)
健康大視野 2020年1期2020-03-02
- 側(cè)臥位與改良仰臥位腰叢神經(jīng)阻滯對股骨骨折手術(shù)鎮(zhèn)痛效果的比較*
常見創(chuàng)傷性疾病，腰叢神經(jīng)阻滯是最有效的鎮(zhèn)痛方式之一[1-3]，通常情況下腰叢神經(jīng)阻滯在側(cè)臥狀態(tài)下實施，較多的臨床研究證實側(cè)臥位腰叢神經(jīng)阻滯具有對循環(huán)呼吸影響小、改善凝血功能、加快術(shù)后快速康復(fù)等優(yōu)點[4-5]，但是側(cè)臥位腰叢阻滯變換體位時可能有加重股骨骨折患者的疼痛和損傷神經(jīng)血管的風(fēng)險。最近年臨床研究證實仰臥位腰叢神經(jīng)阻滯可取得較好的麻醉鎮(zhèn)痛效果[6]，仰臥位腰叢神經(jīng)阻滯缺點是容易發(fā)生椎管麻醉等并發(fā)癥[7]，原因是腰部空間較窄只能選擇平面外進針，平面外進針時
廣東醫(yī)學(xué) 2020年2期2020-02-27
- 腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯與椎管內(nèi)麻醉在膝關(guān)節(jié)手術(shù)中應(yīng)用效果的Meta分析
歡迎。研究表明，腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯既能滿足外科手術(shù)要求，又能減少椎管內(nèi)麻醉產(chǎn)生的不良反應(yīng)，是一種優(yōu)于椎管內(nèi)麻醉的麻醉方式[3]。然而，由于大多數(shù)研究都是單中心、小樣本的研究，一定程度上限制了這種麻醉方案的推廣應(yīng)用。本研究通過對已發(fā)表的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究進行Meta分析，以期為臨床工作提供參考。1 資料與方法1.1 文獻檢索由兩名研究者獨立檢索PubMed、EMBASE、Cochrane圖書館、Web of Science、CNKI、維普和萬方數(shù)據(jù)庫，收集自
河南醫(yī)學(xué)研究 2020年1期2020-02-05
- 股骨上段骨折采用腰叢-坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯麻醉的臨床探析
股骨上段骨折采用腰叢-坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯麻醉的臨床價值。方法 60例股骨上段骨折患者， 根據(jù)麻醉措施不同分為試驗組和對照組， 各30例。對照組采用硬膜外麻醉， 試驗組采用腰叢-坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯麻醉。對比兩組運動、感覺神經(jīng)阻滯持續(xù)時間， 術(shù)前及術(shù)后1、3 d疼痛程度。結(jié)果 試驗組運動神經(jīng)阻滯持續(xù)時間（196.18±69.17）min短于對照組的（255.58±89.55）min， 感覺神經(jīng)阻滯持續(xù)時間（449.39±113.28）min長于對照組的（223.3
中國實用醫(yī)藥 2019年31期2019-12-16
- 神經(jīng)刺激器定位下腰叢+坐骨神經(jīng)阻滯在老年患者下肢手術(shù)中的應(yīng)用
神經(jīng)刺激器定位下腰叢+坐骨神經(jīng)阻滯在老年患者下肢手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：選取2013年2月到2015年2月于我院行下肢手術(shù)的老年患者50例，隨機分為對照組和觀察組，每組25例，對照組患者采用腰硬聯(lián)合麻醉，觀察組采用下腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯。觀察和分析兩組患者運動完全阻滯時間、感覺恢復(fù)時間、運動恢復(fù)時間、感覺完全阻滯時間、術(shù)后首次排尿時間、住院時間，比較兩組患者在麻醉前、麻醉后10min和30min、手術(shù)結(jié)束即刻的生命體征變化，并統(tǒng)計兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)
中國典型病例大全 2019年4期2019-09-10
- 超聲下腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯用于老年患者膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中的效果分析
）以往有報道稱，腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯的麻醉效果理想，對人體循環(huán)系統(tǒng)的損傷很小，不良反應(yīng)以及并發(fā)癥的發(fā)病率很低，隨著醫(yī)療水平的不斷進步，超聲下引導(dǎo)下的腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯使阻滯精度得到了顯著提升，麻醉效果較之前也更好，目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床的治療當(dāng)中[1]。為了深入探究分析超聲引導(dǎo)下腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯的應(yīng)用價值，我院選取了部分患者作為觀察對象，與連續(xù)硬膜外麻醉進行了對比，觀察了不良反應(yīng)發(fā)生率、阻滯起效時間等方面的差異，現(xiàn)將具體報道整理如下。1.資料和方法1.1
醫(yī)藥前沿 2019年13期2019-07-01
- 腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯與蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)阻滯在下肢手術(shù)中的對比研究
和影像學(xué)的發(fā)展,腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯的操作成功率大大提高,因其具有全身影響小和術(shù)后鎮(zhèn)痛時間長等優(yōu)點,正逐步受到臨床關(guān)注[1-3]。選取2015年l月—2016年1月行下肢手術(shù)的60例患者,分別行蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)阻滯和腰叢復(fù)合坐骨神經(jīng)阻滯,比較這兩種阻滯方法的臨床效果,為臨床提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015年1月—2016年1月貴州醫(yī)科大第三附屬醫(yī)院擇期行膝關(guān)節(jié)、小腿及足部手術(shù)60例。男33例,女27例;年齡16～74歲,體質(zhì)量42～75 k
外科研究與新技術(shù) 2019年1期2019-05-22
- 腰叢-骶叢神經(jīng)阻滯麻醉運用于老年患者人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的有效性及安全性分析
的麻醉方式，研究腰叢-骶叢神經(jīng)阻滯麻醉運用的有效性及安全性，結(jié)果如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2017年4月～2019年4月我院收治的64例老年人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為研究對象，按照掛號末尾數(shù)的奇偶性分為兩組,觀察組32例，男性17例，女性15例，年齡在63～81歲，平均年齡（75.4±3.3）歲；對照組32例，男性18例，女性14例，年齡在65～82歲，平均年齡（76.2±3.6）歲，兩組患者年齡和性別資料對比沒有顯著差異，P＞0.05。納入
人人健康 2019年23期2019-05-18
- 超聲引導(dǎo)下高齡患者全髖置換手術(shù)臨床研究
予超聲引導(dǎo)下患側(cè)腰叢神經(jīng)-坐骨神經(jīng)阻滯聯(lián)合氟比洛芬酯麻醉，比較兩組神經(jīng)阻滯效果、不同時間血流動力學(xué)變化及不良反應(yīng)、術(shù)后疼痛情況。結(jié)果：研究組術(shù)后T2、T3、T4、T5、T6時心率、收縮壓、舒張壓與T1時無明顯差異（P>0.05），但對照組均顯著低于T1時的指標(biāo)（P關(guān)鍵詞 全髖置換術(shù) 超聲引導(dǎo) 腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯中圖分類號：R687.42 文獻標(biāo)志碼：B 文章編號：1006-1533（2019）05-0053-04Clinical study of ultr
上海醫(yī)藥 2019年5期2019-04-02
- 腰叢—坐骨神經(jīng)阻滯麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉用于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者麻醉效果分析
置換手術(shù)患者接受腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉的效果差異。方法：選擇科室收治的76例膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者為研究對象，隨機平均分為兩組：甲組患者采用腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉，乙組患者采用腰硬聯(lián)合麻醉。對比兩組麻醉效果。結(jié)果：甲組患者麻醉準(zhǔn)備和操作時間短于對照組、感覺神經(jīng)阻滯和運動神經(jīng)組織的起效時間和恢復(fù)時間均長于對照組，差異比較得到P【關(guān)鍵詞】膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)；腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉；腰硬聯(lián)合麻醉；效果對比【中圖分類號】R614.4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編
健康大視野 2019年5期2019-03-27
- 腰叢—骶叢神經(jīng)阻滯麻醉運用于老年患者人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的有效性及安全性分析
劉偉【關(guān)鍵詞】腰叢—骶叢神經(jīng)阻滯麻醉;老年;人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù);有效性;安全性人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是利用骨水泥、螺絲釘?shù)龋瑢晒遣糠趾腕y臼部分的人工假體，固定于正常骨質(zhì)上取代病變的關(guān)節(jié)的一種臨床髖關(guān)節(jié)病變治療方式，能良好的恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。目前在實際臨床中已逐漸發(fā)展成熟，得到患者的認(rèn)可，其主要應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)病、髖骨骨折等髖關(guān)節(jié)疾病。臨床患者在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后一般恢復(fù)較好，髖關(guān)節(jié)假體的正常維持時間—般是25～30年，偶見假體排異反應(yīng)，但其麻醉是手術(shù)克服的常見難題，
人人健康 2019年12期2019-02-16
- 超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀定位腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯用于危重患者下肢手術(shù)的麻醉效果分析
、神經(jīng)刺激儀定位腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯應(yīng)用于危重患者下肢手術(shù)麻醉效果，為提高患者療效、預(yù)后提供切實依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料88例行下肢外科手術(shù)治療的危重患者中男49例，女39例；年齡27～92歲，平均年齡(59.16±6.27)歲；ASA(美國麻醉醫(yī)師協(xié)會)分級：III級58例、IV級30例。利用隨機數(shù)字表法將入選88例行下肢外科手術(shù)治療的危重患者均分為研究組(n=44)與對照組(n=44)，各組上述相關(guān)數(shù)據(jù)對比P>0.05，具有可比性。1.2 方
數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志 2019年2期2019-02-15
- 超聲引導(dǎo)下穿刺定位行腰叢—坐骨神經(jīng)阻滯麻醉在高齡人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用效果
引導(dǎo)下穿刺定位行腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉在高齡人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年4月～2017年2月我院收治的80例高齡人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，每組各40例。研究組采用在超聲引導(dǎo)下穿刺定位下行腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉，對照組采取硬膜外麻醉，比較兩組患者麻醉的起效和維持時間，術(shù)中出血量、補液量、術(shù)后引流量和恢復(fù)飲食時間、術(shù)中心率和平均動脈壓、麻醉后的不良反應(yīng)等。結(jié)果 研究組的麻醉起效時間短于對照組，麻醉維持時間明
中國當(dāng)代醫(yī)藥 2018年33期2018-12-22
- 超聲引導(dǎo)腰叢聯(lián)合骶叢神經(jīng)阻滯在老年下肢手術(shù)中的應(yīng)用
的：評價超聲引導(dǎo)腰叢聯(lián)合骶叢神經(jīng)阻滯在老年下肢手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：2017年2月～2017年12月，醫(yī)院擇期進行下肢手術(shù)的老年患者60例，按照入院順序分組，對照組、觀察組各入組30例，分別采用小輕比重腰麻以及腰叢聯(lián)合骶叢神經(jīng)阻滯。結(jié)果：觀察組感覺與運動阻滯起效、持續(xù)時間高于對照組，麻醉滿意度VAS評分低于對照組、醫(yī)師麻醉效果滿意度VAS評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】老年；下肢；超聲引導(dǎo)；神經(jīng)阻滯；腰叢；骶叢【中圖分類號】R249 【文獻
健康大視野 2018年12期2018-11-06
- 分析腰叢—坐骨神經(jīng)阻滯、腰硬聯(lián)合麻醉對老年患者股骨頭置換術(shù)手術(shù)情況的影響
的患者中分別應(yīng)用腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯、腰硬聯(lián)合麻醉。比較麻醉方法對手術(shù)情況產(chǎn)生的影響。方法：2018 年1 月～2018 年12 月期間，以隨機數(shù)表法展開分組，從我院挑選100 例接受股骨頭置換術(shù)的老年患者作為研究對象，分為對照組和觀察組，各50 例，對照組應(yīng)用腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉，觀察組應(yīng)用腰硬聯(lián)合麻醉。結(jié)果：與對照組比較，觀察組的鎮(zhèn)痛優(yōu)良率高于對照組，分別為96.00%、84.00%，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)價值（P【關(guān)鍵詞】腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯；腰硬聯(lián)合麻醉
健康必讀 2018年8期2018-04-15
- 超聲引導(dǎo)在小兒腰叢神經(jīng)阻滯臨床教學(xué)中的應(yīng)用
李上瑩瑩 譚延哲腰叢神經(jīng)阻滯單獨或復(fù)合全身麻醉用于多種下肢手術(shù)，具有血流動力學(xué)穩(wěn)定，術(shù)后鎮(zhèn)痛完善等優(yōu)勢，從而得到廣泛應(yīng)用。小兒腰叢神經(jīng)阻滯由于穿刺難度大，在臨床教學(xué)中受到限制。近年來，隨著超聲引導(dǎo)神經(jīng)阻滯技術(shù)的發(fā)展，神經(jīng)阻滯過程中穿刺針及周圍結(jié)構(gòu)成像清晰，降低了穿刺難度和風(fēng)險[1-3]。因此本研究探討高頻超聲引導(dǎo)小兒腰叢神經(jīng)阻滯在臨床教學(xué)中的應(yīng)用。1 資料與方法1.1 資料選擇2016年5月—2017年10月在我科進行規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師共24人，均未接受
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2018年2期2018-02-09
- 右美托咪定輔助腰叢-坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯麻醉在老齡患者下肢手術(shù)中的應(yīng)用效果分析
析右美托咪定輔助腰叢-坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯麻醉在老齡患者下肢手術(shù)當(dāng)中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2016年10月～2017年12月本院骨科收治的110例需要進行下肢手術(shù)的老齡患者作為研究對象,隨機分為觀察組與對照組, 每組55例。對照組男23例, 女32例；年齡59～76歲, 平均年齡(66.8±5.6)歲；合并糖尿病的患者18例, 高血壓患者17例, 冠心病的患者20例。觀察組男32例, 女23例；年齡60～77歲, 平均年齡
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2018年10期2018-01-19
- 腰叢復(fù)合坐骨神經(jīng)用于老年人下肢手術(shù)與腰硬聯(lián)合麻醉的術(shù)中和術(shù)后對比
●王玉杰腰叢復(fù)合坐骨神經(jīng)用于老年人下肢手術(shù)與腰硬聯(lián)合麻醉的術(shù)中和術(shù)后對比●王玉杰目的：分析腰叢復(fù)合坐骨神經(jīng)用于老年人下肢手術(shù)與腰硬聯(lián)合麻醉的應(yīng)用效果。方法：選擇我院近兩年收治的90例接受下肢手術(shù)的老年患者作為研究對象，結(jié)合麻醉方式分為甲組和乙組，分別給予腰叢復(fù)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉，對效果進行分析。結(jié)果：對甲組和乙組的麻醉效果進行分析，乙組的麻醉效果明顯高于甲組，對兩組患者的不良反應(yīng)率進行對比，實踐證明，乙組的不良反應(yīng)率低于甲組，各項數(shù)據(jù)對比后具
保健文匯 2017年8期2017-11-03
- 腰椎退行性變對腰叢神經(jīng)根及通道影響的尸體解剖研究
·腰椎退行性變對腰叢神經(jīng)根及通道影響的尸體解剖研究張秦生河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院，河南 洛陽 471000目的探討腰椎退行性變對腰叢神經(jīng)根及通道的影響。方法選取18例中老年尸體為對象，分析腰椎退行性變對腰叢神經(jīng)根及通道的影響。結(jié)果椎間盤、椎間關(guān)節(jié)及黃韌帶的退變常會導(dǎo)致黃韌帶的間距變短，導(dǎo)致L4～5脊神經(jīng)節(jié)和椎間靜脈下支神經(jīng)受到椎間管的壓迫，L5及S1神經(jīng)根中的硬膜囊外部分受到盤帶間的壓迫，而盤帶間變窄還會致椎管變窄，導(dǎo)致人體最外側(cè)的腰叢神經(jīng)根受到影響。結(jié)論
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2017年15期2017-09-29
- 腰硬聯(lián)合麻醉和腰叢—坐骨神經(jīng)阻滯在高齡患者股骨頭置換術(shù)中的效果對比
醉（CSEA）和腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯（LSNB）的效果。方法 72例高齡股骨頭置換術(shù)患者， 隨機分為兩組， 采用腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉的36例患者作為CSEA組， 而采用腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯進行麻醉的36例患者作為LSNB組， 比較兩組用藥前（T0）和用藥后10 min（T1）、30 min（T2）的平均動脈壓（MAP）、心率（HR）、呼吸頻率（RR）和血氧飽和度（SpO2）以及麻醉起效時間、麻醉效果。結(jié)果 CSEA組患者T1時的MAP、HR、RR、SpO2水平
中國實用醫(yī)藥 2017年22期2017-09-07
- 全麻聯(lián)合腰叢—坐骨神經(jīng)阻滯在老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用效果
的 觀察全麻聯(lián)合腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯在老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的臨床療效。方法 將70例老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者隨機分成試驗組和對照組，對照組采用氣管插管靜脈全麻，而試驗組采用全麻聯(lián)合腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯，比較兩組術(shù)中麻醉藥用量及拔管前后生命體征變化。 結(jié)果 試驗組患者的麻醉藥物丙泊酚、芬太尼、維庫溴銨、瑞芬太尼少于對照組（P[關(guān)鍵詞] 全麻；腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯；髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；臨床研究[中圖分類號] R614.2 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2017年21期2017-08-28
- 兩種不同麻醉方法對老年全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)中和術(shù)后相關(guān)指標(biāo)影響的對比研究
對比喉罩全麻復(fù)合腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯與單純喉罩全麻對全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)期間和術(shù)后相關(guān)指標(biāo)，探索老年患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的最優(yōu)麻醉方案。方法選取我院因股骨頭或股骨頸骨折擬行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的65歲以上老年患者60例，隨機分為喉罩全麻復(fù)合腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯組（A組）和單純喉罩全麻組（B組）。對比兩組患者術(shù)中和術(shù)后相關(guān)指標(biāo)；記錄兩組患者手術(shù)中丙泊酚的用量、出血量、術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、術(shù)后蘇醒延遲、術(shù)后惡心嘔吐（PONV）、入ICU的例數(shù)。結(jié)果A組丙泊酚的用量（320
哈爾濱醫(yī)藥 2017年1期2017-04-07
- 探討超聲引導(dǎo)腰叢—坐骨神經(jīng)阻滯在老年患者單側(cè)下肢手術(shù)中的應(yīng)用效果
的：探討超聲引導(dǎo)腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯在老年患者單側(cè)下肢手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：選取筆者所在醫(yī)院2014-2015年擇期擬行單側(cè)下肢手術(shù)的老年患者82例，使用隨機的方法將82例患者分為對照組和觀察組，每組41例。對照組予以常規(guī)腰叢-坐骨神經(jīng)麻醉，觀察組在超聲引導(dǎo)下行腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯麻醉，比較兩組患者的麻醉效果、麻醉起效時間、麻醉維持時間及不良情況的發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者的麻醉效果、麻醉起效時間、麻醉維持時間及不良事件的發(fā)生情況均優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意
中外醫(yī)學(xué)研究 2017年3期2017-02-28
- 腰叢坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯麻醉在下肢手術(shù)中的應(yīng)用效果分析
州 450000腰叢坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯麻醉在下肢手術(shù)中的應(yīng)用效果分析王俊喜鄭州市骨科醫(yī)院麻醉科 鄭州 450000目的 探討在下肢手術(shù)中應(yīng)用腰叢坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯麻醉的臨床效果。方法 于本院2015-02—2016-02收治的骨科患者中隨機抽取104例，所有患者均擇期行單側(cè)下肢手術(shù)治療，且美國麻醉醫(yī)師協(xié)會分級Ⅰ～Ⅱ級。將104例患者按照隨機數(shù)字表法分為實驗組(腰叢坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯麻醉)與對照組(硬膜外阻滯麻醉)。比較2組麻醉效果。結(jié)果 麻醉前，2組收縮壓、舒張
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2017年4期2017-02-28
- 超聲引導(dǎo)腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯在老年患者單側(cè)下肢手術(shù)中的效果分析
超聲引導(dǎo)腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯在老年患者單側(cè)下肢手術(shù)中的效果分析李曉光 付強 鄭秀娟 孟春鵬 陸金彪 韓璐目的對超聲引導(dǎo)腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯應(yīng)用于老年患者單側(cè)下肢手術(shù)中的臨床效果進行分析。方法選取106例2014年1月—2016年12月在我院進行單側(cè)下肢手術(shù)治療的患者，以1：1隨機分為對照組（給予常規(guī)腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯）和實驗組（給予超聲引導(dǎo)腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯）各53例，對兩組的效果進行對照研究。結(jié)果就麻醉效果優(yōu)良率，實驗組高于對照組（90．57%vs．71．7
中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2017年11期2017-01-20
- 后路腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯用于老年股骨頸骨折效果探討
3000)?后路腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯用于老年股骨頸骨折效果探討于素麗 張智勇 張立濤 才素分 郭文艷(唐山市第二醫(yī)院麻醉科，河北 唐山 063000)目的 探討后路腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯用于老年股骨頸骨折的效果。方法 選取我院治療的老年股骨頸骨折的患者87例，隨機分組，其中采用后路腰叢-坐骨神經(jīng)麻醉的患者有 43例(甲組)，采用硬膜外麻醉的患者44例(乙組)，記錄兩組患者感覺神經(jīng)阻滯和運動神經(jīng)阻滯的起效時間和維持時間；分別記錄兩組在T1(麻醉前)和神經(jīng)阻滯完成以
貴州醫(yī)藥 2016年3期2017-01-10
- 超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀定位腰叢—坐骨神經(jīng)阻滯用于危重患者下肢手術(shù)的麻醉效果分析
合神經(jīng)刺激儀定位腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯用于危重患者下肢手術(shù)的麻醉效果。方法 79例危重下肢手術(shù)患者， 隨機分為對照組（39例）與觀察組（40例）。對照組于術(shù)中行神經(jīng)刺激儀定位， 觀察組采取超聲引導(dǎo)神經(jīng)刺激儀定位。觀察比較兩組阻滯效果及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 對照組阻滯起效時間和完成時間均長于觀察組、鎮(zhèn)痛時間短于觀察組、肌力評分小于觀察組（P0.05）。結(jié)論 危重下肢手術(shù)患者術(shù)中行超聲下外周神經(jīng)麻醉阻滯效果顯著， 不僅可提高麻醉鎮(zhèn)痛效果， 且不良反應(yīng)少， 麻醉應(yīng)用價
中國實用醫(yī)藥 2016年30期2016-12-28
- 羅哌卡因復(fù)合右美托咪定對超聲引導(dǎo)下高齡患者腰叢神經(jīng)阻滯效果的作用分析
聲引導(dǎo)下高齡患者腰叢神經(jīng)阻滯效果的作用分析李智清 蔡恒葉（廣東省茂名市中醫(yī)院 茂名 525000）目的：研究分析羅哌卡因復(fù)合右美托咪定對超聲引導(dǎo)下高齡患者腰叢神經(jīng)阻滯效果的作用。方法：按隨機數(shù)字表法將患者分為研究組和對照組，在超聲引導(dǎo)下進行腰叢神經(jīng)阻滯手術(shù)，研究組注射0.5%羅哌卡因20 ml復(fù)合1 μg/kg右美托咪定，對照組則只注射0.5%羅哌卡因20 ml，觀察記錄感覺和運動神經(jīng)阻滯情況，進行Ramsay評分，并觀察記錄不良反應(yīng)。結(jié)果：在T1～T4時
實用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2016年8期2016-11-11
- 腰叢-坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯用于老年患者股骨上段骨折手術(shù)的效果分析
45005）?腰叢-坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯用于老年患者股骨上段骨折手術(shù)的效果分析李仁科1馬風(fēng)雷1曹詠雁1韓雪萍2 （1 鄭州市骨科醫(yī)院麻醉科，河南 鄭州 450052；2 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科，河南 鄭州 450052）【摘要】目的 對腰叢-坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯在老年股骨上段骨折手術(shù)患者中的臨床效果予以探討分析。方法 隨機選取2012年1月至2013 年7月在我院接受治療的80例老年股骨上段骨折患者，將其進行有效分組，分別作（40例）為對照組與觀察組（40例
中國醫(yī)藥指南 2016年12期2016-07-09
- 腰叢—坐骨神經(jīng)阻滯聯(lián)合喉罩行同步間歇指令通氣在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用
摘要：目的 探討腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯聯(lián)合Supreme喉罩行同步間歇指令通氣在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年2月～2015年7月在本院擬行一側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的擇期手術(shù)患者30例，在B超和神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)下行術(shù)側(cè)腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯，給藥起效后，靜脈注射芬太尼，丙泊酚，患者意識消失后置入相應(yīng)型號的Supreme喉罩，連接麻醉機行同步間歇指令通氣，術(shù)中靜脈泵注丙泊酚和瑞芬太尼。記錄患者麻醉前（T1）、神經(jīng)阻滯后5min（T2）、喉罩置入后5min（
醫(yī)學(xué)信息 2016年5期2016-05-14
- 腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯復(fù)合七氟烷對老年髖關(guān)節(jié)術(shù)后患者腦源性神經(jīng)生長因子及認(rèn)知功能的影響
810001)?腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯復(fù)合七氟烷對老年髖關(guān)節(jié)術(shù)后患者腦源性神經(jīng)生長因子及認(rèn)知功能的影響阿良德閆紅秀郭延洪(青海大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科，青海西寧810001)摘要〔〕目的觀察腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯復(fù)合七氟烷對老年髖關(guān)節(jié)術(shù)后患者認(rèn)知功能以及血清腦源性神經(jīng)生長因子(BDNF)的影響。方法回顧性分析單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者70例，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組均35例；對照組患者采取常規(guī)氣管插管全麻，配合采用靜脈給予丙泊酚麻醉維持；觀察組先進行腰叢及坐骨
中國老年學(xué)雜志 2015年23期2016-01-28
- 神經(jīng)刺激器定位下腰叢+坐骨神經(jīng)阻滯在老年患者下肢手術(shù)中的應(yīng)用
神經(jīng)刺激器定位下腰叢+坐骨神經(jīng)阻滯在老年患者下肢手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：選取2013年2月到2015年2月于我院行下肢手術(shù)的老年患者50例，隨機分為對照組和觀察組，每組25例，對照組患者采用腰硬聯(lián)合麻醉，觀察組采用下腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯。觀察和分析兩組患者運動完全阻滯時間、感覺恢復(fù)時間、運動恢復(fù)時間、感覺完全阻滯時間、術(shù)后首次排尿時間、住院時間，比較兩組患者在麻醉前、麻醉后10min和30min、手術(shù)結(jié)束即刻的生命體征變化，并統(tǒng)計兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)
延邊醫(yī)學(xué) 2015年26期2015-10-21
- B超引導(dǎo)腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯在老年患者髖部骨折內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用*
050)B超引導(dǎo)腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯在老年患者髖部骨折內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用*馬 龍 耿智隆 汪惠文(蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院麻醉科，甘肅蘭州730050)目的評價腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯在老年患者髖部骨折內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用價值。方法老年股骨干骨折及轉(zhuǎn)子間骨折患者112例，按照數(shù)字隨機法分為腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯組(L組)與連續(xù)硬膜外阻滯組(E組)，記錄兩組麻醉前，麻醉后即刻，麻醉后10、15、20、25、30 min收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、血氧飽和度(S
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報 2015年7期2015-06-05
- 腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯用于老年患者下肢骨科手術(shù)200例
408400)腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯用于老年患者下肢骨科手術(shù)200例王世祥(重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)麻醉科，重慶 408400)目的 探討腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯在老年患者下肢骨科手術(shù)中的臨床療效。方法 將400例行下肢骨科手術(shù)的老年患者按隨機數(shù)字分表法分為對照組和觀察組，各200例，分別給予腰-硬膜外聯(lián)合麻醉與腰叢-坐骨神經(jīng)阻滯。結(jié)果 對照組的心率在注藥5，10 min時明顯增快，但觀察組在各時點無明顯差異；兩組平均動脈壓在注藥5，10，30 min時明顯降低，
中國藥業(yè) 2015年23期2015-04-12
- 超聲引導(dǎo)下股神經(jīng)聯(lián)合側(cè)入路腘窩坐骨神經(jīng)阻滯用于膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)麻醉效果觀察
窩坐骨神經(jīng)阻滯，腰叢-坐骨神經(jīng)組行超聲引導(dǎo)下腰叢聯(lián)合經(jīng)典入路坐骨神經(jīng)阻滯，硬膜外組行連續(xù)硬膜外麻醉。記錄三組麻醉操作時間，感覺及運動神經(jīng)阻滯起效時間、完善時間及持續(xù)時間，麻醉前及麻醉后15、30、60 min MAP、HR。評價麻醉效果，記錄不良反應(yīng)。結(jié)果腰叢-坐骨神經(jīng)組麻醉操作時間長于股-坐骨神經(jīng)組、硬膜外組，P均0.05。三組麻醉后HR及麻醉效果比較，P均>0.05。硬膜外組惡心嘔吐、尿潴留等不良反應(yīng)發(fā)生率均高于股-坐骨神經(jīng)組、腰叢-坐骨神經(jīng)組，P均關(guān)
山東醫(yī)藥 2015年48期2015-02-01
- 超聲引導(dǎo)腰叢復(fù)合坐骨神經(jīng)阻滯在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床研究
5500超聲引導(dǎo)腰叢復(fù)合坐骨神經(jīng)阻滯在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床研究謝國鋒江蘇省常熟市第二人民醫(yī)院麻醉科，江蘇常熟215500目的探討超聲引導(dǎo)腰叢復(fù)合坐骨神經(jīng)阻滯用于人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床效果。方法選擇我院骨科行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者38例，隨機分為對照組和觀察組，每組各19例；對照組行常規(guī)腰硬聯(lián)合麻醉，觀察組在超聲引導(dǎo)下實施腰叢復(fù)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉，比較兩組患者的運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)阻滯起效與維持的時間，并記錄比較麻醉后5 min患者生命體征變化。結(jié)果觀
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2014年27期2014-02-21
- 不同麻醉方法用于髕骨手術(shù)的效果比較
300211)腰叢神經(jīng)阻滯和腰硬聯(lián)合麻醉都可用于下肢手術(shù)。筆者將腰叢神經(jīng)阻滯和腰硬聯(lián)合麻醉用于髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，然后進行比較，報告如下。1 資料與方法1．1 一般資料 選擇髕骨骨折患者60例，ASAⅠ～Ⅱ級，年齡68～74歲，無局部麻醉禁忌證。隨機分為腰叢神經(jīng)阻滯麻醉組(簡稱腰叢組)和腰硬聯(lián)合麻醉組(簡稱腰硬組)，每組分別為30例。兩組患者性別、年齡、體質(zhì)量及身高差異無顯著性。1．2 方法 麻醉前30min肌注苯巴比妥鈉0．1g，阿托品0．5m
華北理工大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版) 2012年5期2012-07-13
- 老年患者行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中不同麻醉方式的探討
的臨床資料,比較腰叢神經(jīng)阻滯復(fù)合淺全麻醉和全憑靜脈麻醉的麻醉效果,現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料擇期髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者70例,男26例,女44例,年齡65～92歲,體重40～72kg,ASAⅡ～Ⅲ級。術(shù)前并發(fā)癥均對癥治療。將患者隨機分為腰叢神經(jīng)阻滯復(fù)合淺全麻醉組和全憑靜脈麻醉組。各組35例,2組間性別、年齡、體重差異無統(tǒng)計學(xué)意義。1.2 麻醉方法腰叢神經(jīng)阻滯復(fù)合淺全麻醉組:采用腰叢神經(jīng)阻滯復(fù)合淺全麻醉。患者入室后開放外周靜脈,由于疼痛患者大都表現(xiàn)
中外醫(yī)療 2012年3期2012-06-20
- 腰叢神經(jīng)阻滯并發(fā)雙側(cè)阻滯42例臨床分析
石春生腰叢加坐骨神經(jīng)阻滯應(yīng)用于髖關(guān)節(jié)以下手術(shù)，因其麻醉效果確切、對患者血流動力學(xué)影響輕微、術(shù)后無需禁食禁飲、無術(shù)后尿潴留等優(yōu)點而深受歡迎。我院自2006-2011年應(yīng)用坐骨加腰叢神經(jīng)阻滯麻醉2 586例，其中42例發(fā)生雙側(cè)阻滯，現(xiàn)報道如下。1 臨床資料42例中，大隱靜脈曲張3例，小腿骨折11例，股骨干骨折6例，髕骨骨折1例，粗隆間骨折8例，跟骨骨折2例，踝關(guān)節(jié)骨折4例，骨折術(shù)后取內(nèi)固定物7例。年齡19～89歲，SAS分級［1］Ⅰ ～Ⅲ級，其中18例患者合并
實用藥物與臨床 2012年9期2012-05-21
- 腰叢置管分次給局麻藥用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛
醫(yī)學(xué)中心麻醉科）腰叢置管分次給局麻藥用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛韓曉東1，2，張學(xué)政2，倪建武3，王權(quán)光2，陳麗梅2，張裕堅2，Chenggang Hu4，徐旭仲2（1.溫州市中心醫(yī)院 麻醉科，浙江 溫州 325000；2.溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 麻醉科，浙江 溫州325000；3.溫州市第八人民醫(yī)院 麻醉科，浙江 溫州 325000；4.美國加利福尼亞 Palomar醫(yī)學(xué)中心麻醉科）目的：觀察腰叢置管分次給藥用于單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床效果。方法
溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2012年6期2012-01-13
- 腰叢和坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯用于髕骨骨折手術(shù)的麻醉
刺激器輔助定位行腰叢+坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯麻醉在臨床上的應(yīng)用在近年來越來越為廣泛，髖部遠端整個小腿的復(fù)雜手術(shù)均可采用此麻醉方法。北京市豐臺醫(yī)院自2010年開始應(yīng)用腰叢+坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯麻醉行髕骨骨折手術(shù)，現(xiàn)總結(jié)報道如下。1 資料與方法本組68例髕骨骨折手術(shù)，男性39例，女性29例，年齡17～72歲，體質(zhì)量45～97kg，ASAⅠ～Ⅱ級，所有患者均采用腰叢+坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯麻醉?；颊呷胧中g(shù)室后常規(guī)監(jiān)測BP、ECG、SpO2，取患側(cè)肢體在上側(cè)臥位，健側(cè)肢體髖部屈曲
中國醫(yī)藥指南 2011年14期2011-02-10
- 腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯在老年人下肢手術(shù)中的臨床應(yīng)用
362000）腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯操作簡便,安全有效,對循環(huán)影響小,與硬膜外麻醉相比,適應(yīng)證廣,禁忌證少,尤其對于老年人是一種理想的麻醉選擇。自2008年來,我科采用神經(jīng)刺激儀輔助定位行腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯取得了滿意的麻醉效果,現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇40例擬行單側(cè)下肢手術(shù)的老年患者,ASAII～III級,年齡67～85歲,男性22例,女性18例,體重45～85kg,無椎管內(nèi)及周圍神經(jīng)阻滯禁忌證。1.2 麻醉方法麻醉操作前病人常規(guī)監(jiān)
中外醫(yī)療 2010年30期2010-08-17