咪酯
- 電子煙中依托咪酯的含量測定方法的研究
：近年來，含依托咪酯、美托咪酯的煙油和煙粉正在社會上出現(xiàn)，使電子煙成為了一種新型“涉毒工具”，對社會穩(wěn)定與公眾健康造成了極大的威脅。近段時間，我單位收到來自本轄區(qū)內(nèi)的多批涉案電子煙煙油及煙粉的執(zhí)法檢驗委托，其中多批涉嫌違法添加。依托咪酯為咪唑類靜脈藥，臨床用于麻醉誘導、維持以及危重患者的鎮(zhèn)靜[4]；而美托咪酯則為依托咪酯的類似物，作用類似，多用作獸藥[5-7]。不法分子將以上成分違法摻入電子煙中，其中以依托咪酯的違法添加最為常見，吸食后可產(chǎn)生“快感”，長期
首都食品與醫(yī)藥 2023年23期2023-12-05
- 依托咪酯對心肌缺血再灌注損傷模型大鼠心肌損傷的影響
的重要策略。依托咪酯是一種非巴比妥類靜脈鎮(zhèn)靜藥,也是咪唑衍生物靜脈麻醉劑,通過與外周α2B受體結(jié)合,引起外周血管收縮,并在誘導麻醉期間維持穩(wěn)定的血流動力學狀態(tài)[4]。依托咪酯可避免麻醉誘導后低血壓發(fā)生,降低心肌損傷發(fā)生率,改善心臟術(shù)后病人預后[5]。相關研究表明,依托咪酯對腦缺血再灌注與MI/R損傷均有一定的保護作用[6-7]。本研究通過構(gòu)建MI/R大鼠模型,觀察依托咪酯對MI/R大鼠心肌功能的作用基礎上探討可能作用的相關機制,并測定其對脂代謝的作用。1
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2023年20期2023-11-07
- “上頭電子煙”，千萬不要嘗試
方現(xiàn)場查獲含依托咪酯電子煙彈125個，電子煙桿23根。據(jù)了解，這種“上頭電子煙”外觀與普通電子煙不易區(qū)分，但犯罪分子在電子煙油中添加了合成大麻素等成分，實際上是一種新型毒品。依托咪酯，一種不溶于水的白色粉末狀物質(zhì)，為非巴比妥類靜脈短效催眠藥，在醫(yī)療上主要有水劑和乳劑兩種劑型。因其對呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的影響較小，且無組胺釋放作用，因此是麻醉誘導常用的藥物之一。在臨床上主要適用于全麻誘導，也可用于短時手術(shù)麻醉。中國國家禁毒委員會辦公室發(fā)布的《2021年中國毒情報告
文萃報·周二版 2023年37期2023-09-18
- 依托咪酯對脂多糖誘導人氣道平滑肌細胞炎性損傷的改善作用及其機制
［5-6］。依托咪酯是一種新型選擇性抗膽堿藥，是一種常用的麻醉藥物，可降低乙酰膽堿活性，從而發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用［7］。依托咪酯的抗炎活性已在藥理學研究中被證明。研究［8-9］發(fā)現(xiàn)，依托咪酯對潰瘍性結(jié)腸炎、肺炎均有明顯的抑制作用，可有效阻止?jié)冃越Y(jié)腸炎和肺炎的疾病進展。然而，依托咪酯對呼吸道炎癥疾病的抗炎作用機制尚未得到充分研究。2022年12月—2023年1月，我們觀察了依托咪酯對LPS誘導人氣道平滑肌細胞（ASMCs）炎性損傷的改善作用，并探討其機制，以期為呼
山東醫(yī)藥 2023年21期2023-08-16
- 依托咪酯減輕LPS誘導的小鼠急性肺損傷
的臨床意義。依托咪酯是咪唑類衍生物，屬于臨床常見的靜脈麻醉藥物之一，對內(nèi)毒素急性肺損傷小鼠具有保護作用[3]。依托咪酯對該信號通路影響以及減輕急性肺損傷的作用機制卻鮮有報道。因此，本實驗以脂多糖(lipopolysaccha-ride，LPS)氣管滴注法建立ALI小鼠，探討依托咪酯對ALI小鼠信號通路的影響。1 材料與方法1.1 材料1.1.1 實驗動物：120只清潔級、雄性、C57bL/6小鼠，體質(zhì)量20～22 g[北京華阜康生物科技股份有限公司，許可證
基礎醫(yī)學與臨床 2022年12期2022-11-22
- 依托咪酯對脊髓損傷大鼠的腦保護作用及其機制研究*
密切[2]。依托咪酯是一種短效非巴比妥類靜脈全身麻醉藥物，具有起效快、鎮(zhèn)靜作用完全、對呼吸循環(huán)影響小的特點[3]。周小建等[4]研究顯示，依托咪酯能夠抑制SCI 后炎性介質(zhì)水平，進而抑制脊髓繼發(fā)性損傷。目前依托咪酯對SCI 后腦損傷的保護作用研究少見報道，因此本研究探究依托咪酯對SCI 大鼠的腦保護作用，以期為SCI 后神經(jīng)功能的恢復治療提供一定參考。1 材料與方法1.1 實驗動物62只12周齡SPF級SD雄性大鼠，體重180～220 g，平均（200±2
中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志 2022年6期2022-04-07
- 依托咪酯通過調(diào)控LncRNA CDKN2B-AS1/miR-199a-5p表達抑制膠質(zhì)瘤細胞增殖、遷移和侵襲
義。研究表明依托咪酯可有效治療宮頸癌及其他腫瘤，并可降低老年患者心血管風險〔3,4〕。依托咪酯還可抑制肺腺癌細胞的侵襲和遷移〔5〕。但依托咪酯對膠質(zhì)瘤細胞增殖、遷移侵襲的影響尚未可知。長鏈非編碼RNA CDKN2B-AS1(LncRNA CDKN2B-AS1)在肝癌中高表達，敲低其表達可抑制肝癌細胞增殖、遷移及侵襲，促進細胞凋亡〔6〕。但關于CDKN2B-AS1對膠質(zhì)瘤細胞增殖、遷移侵襲的影響尚未可知。starBase預測顯示微小RNA-199a-5p(m
中國老年學雜志 2022年2期2022-02-17
- 依托咪酯對術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的影響
的方式，雖然依托咪酯的抑制作用較丙泊酚弱，但依托咪酯具有腎上腺皮質(zhì)功能抑制的副作用，因而限制了其在長時間手術(shù)中的應用。但一些報道認為術(shù)中應用依托咪酯可能增大誘發(fā)電位的振幅。本文就依托咪酯對各種IONM的誘發(fā)電位的影響作一系統(tǒng)綜述。1 運動誘發(fā)電位（motor evoked potential, MEP）MEP是指刺激大腦運動皮質(zhì)，通過皮質(zhì)脊髓束，在脊髓、周圍神經(jīng)或肌肉上檢測并記錄下行的電信號的方法，以監(jiān)測運動神經(jīng)通路的完整性及同步性。MEP包括：經(jīng)顱電/磁
世界最新醫(yī)學信息文摘 2021年4期2021-01-07
- 依托咪酯通過調(diào)節(jié)Hippo信號通路抑制鼻咽癌細胞CNE-1和HNE-1的侵襲遷移
轉(zhuǎn)移[4]。依托咪酯是一種催眠性靜脈全麻藥，是咪唑類衍生物，由于其安全性高，是麻醉誘導常用的藥物之一。已有研究表明，依托咪酯抑制A549肺腺癌細胞的侵襲和遷移[5]，但依托咪酯對鼻咽癌的作用尚不清楚。Hippo信號通路是一個調(diào)節(jié)器官大小、組織再生和癌癥的關鍵信號通路，已有研究證明Hippo通路參與鼻咽癌細胞上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化[6]。本文主要研究依托咪酯通過調(diào)節(jié)Hippo信號通路對鼻咽癌細胞CNE-1和HNE-1的侵襲遷移的影響。1 材料與方法1.1 藥品及試劑順
廣東藥科大學學報 2020年6期2021-01-05
- 七氟醚與依托咪酯麻醉誘導對老年腹部手術(shù)患者應激反應及血液流變學的影響
。既往多采用依托咪酯麻醉誘導，但有一定腎上腺抑制效應[1]。七氟醚是一種血氣分配系數(shù)僅為0.6的吸入性新型麻醉劑，具有誘導與蘇醒迅速、呼吸道刺激小、循環(huán)抑制輕的特點，且具有一定心肌保護作用，被美國心臟病協(xié)會推薦為老年全身麻醉用藥[2]。有關七氟醚、依托咪酯麻醉誘導比較研究文獻較多，相關結(jié)論出入很大[3，4]。本文通過觀察分析老年腹部手術(shù)患者插管時應激反應、血流動力學變化，旨在為老年麻醉誘導用藥選擇提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2018年8月至
實用醫(yī)院臨床雜志 2020年5期2020-11-19
- 依托咪酯對PI3K/AKT通路及非小細胞肺癌A549細胞凋亡的影響
率是必要的。依托咪酯系一種催眠性靜脈全麻藥，是咪唑類衍生物，安全性大，是麻醉誘導常用的藥物之一。近期研究發(fā)現(xiàn)，依托咪酯具有抗氧化、抗炎、抗血小板聚集和預防癌癥的特性，其對肝癌、直腸癌和肺腺癌的發(fā)生及增殖活性具有抑制作用[3]。依托咪酯也具有抗炎和抗氧化作用。已證明丙泊酚可以抑制嗜中性粒細胞粘附于血管內(nèi)皮細胞，清除氧自由基，減輕氧化損傷并減少炎性細胞因子如腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-6(IL-6)和白細胞介素-1β(IL-1β)的釋放。臨床上
河北醫(yī)學 2020年7期2020-07-28
- 布托啡諾對依托咪酯致患者意識消失作用的影響
00211）依托咪酯是一種超短效靜脈全麻藥物，對呼吸循環(huán)影響小，但鎮(zhèn)痛作用較弱，并且可出現(xiàn)肌陣攣、注射痛等不良反應[1-2]。布托啡諾屬于阿片類藥物，具有很好的鎮(zhèn)痛作用，同時對呼吸的抑制作用較弱，可明顯降低依托咪酯所致肌陣攣的發(fā)生[3]。有關依托咪酯與布托啡諾聯(lián)合應用的藥效學研究甚少，本研究通過觀察布托啡諾靜脈注射對依托咪酯致患者意識消失95%有效劑量（ED95）的影響，為臨床麻醉的合理配伍用藥提供參考。1 對象與方法1.1 研究對象 選擇天津醫(yī)科大學第二
天津醫(yī)科大學學報 2020年4期2020-07-15
- 依托咪酯膠束溶液的制備及體內(nèi)麻醉效果*
46000)依托咪酯(etomidate)是一種快速催眠性麻醉藥，相比于丙泊酚、咪達唑侖等其他多種靜脈麻醉藥物，其對人體循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的影響較小[1-3]，且安全劑量范圍更寬[4-5]，尤其適用于老年、高血壓、冠心病及休克患者。但依托咪酯水溶性差，不宜直接靜脈注射，限制了其臨床應用。另外，依托咪酯能與11β-羥化酶緊密結(jié)合，可抑制腎上腺皮質(zhì)激素生物合成[6-7]。因此，臨床不推薦長時間持續(xù)輸注依托咪酯以維持麻醉。與其他全身麻醉藥相比，該藥主要用于單次靜脈注
醫(yī)藥導報 2020年7期2020-07-15
- 依托咪酯聯(lián)合富氫液對膿毒癥小鼠氧化應激、炎癥損傷情況及血清HMGB1、MDA水平的影響分析
最常見機制。依托咪酯是臨床常用的靜脈麻醉藥物之一，有研究表明其可顯著減少手術(shù)應激病人體內(nèi)炎癥因子的水平[3]。另外，近年來發(fā)現(xiàn)氫氣有抗炎和抗氧化的效用，同時富氫液制備簡單、價格便宜，且未發(fā)現(xiàn)不良反應[4]。血清高遷移率族蛋白B1(High mobility group box 1，HMGB1)是晚期的炎癥介質(zhì)，由其它炎癥因子誘發(fā)產(chǎn)生，并正反饋加劇炎癥反應[5]。丙二醛(Malondialdehyde，MDA)是脂質(zhì)最終的過氧化產(chǎn)物，其含量可反映體內(nèi)氧自由基
遵義醫(yī)科大學學報 2019年3期2019-07-23
- 依托咪酯的應用現(xiàn)狀及其衍生物的研究進展
靖文，李恩有依托咪酯為咪唑類衍生物，系催眠性靜脈麻醉藥，自1973年[1]被引入后因其獨特的安全性能得到了廣泛關注，后因發(fā)現(xiàn)對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制作用而限制了其應用。隨著近幾年國內(nèi)外學者對依托咪酯的研究日益增加，依托咪酯的臨床應用和不良反應又被重新認識。通過改變依托咪酯的分子結(jié)構(gòu)，致力于增強依托咪酯鎮(zhèn)靜作用，減少其不良反應的多種依托咪酯衍生物的研究也有了新進展?，F(xiàn)就這些方面進行綜述如下。1 臨床應用1.1麻醉誘導依托咪酯因其安全界限較大，具有起效快且對循環(huán)
安徽醫(yī)藥 2019年4期2019-03-27
- 依托咪酯持續(xù)輸注在臨床中的應用
丙泊酚相比，依托咪酯同樣起效迅速，鎮(zhèn)靜作用確切可靠，但對呼吸以及循環(huán)系統(tǒng)影響更小，已作為其替代藥物，單次給藥，用于危重癥、高齡患者的麻醉誘導。依托咪酯長時間持續(xù)靜脈輸注同樣有很高的臨床需要，但相關文獻較少且存在爭議。本文就此問題做一綜述。1 藥理學機制依托咪酯是咪唑類衍生的非巴比妥類短效靜脈麻醉藥。依托咪酯分布模型符合三室藥物分布模型，分布的容積為2.2-4.5 L/kg。因其與血清蛋白結(jié)合力較高，藥物代謝快，隨著持續(xù)輸注，時量相關半衰期無明顯延長，不僅適
中國實驗診斷學 2019年5期2019-01-07
- 依托咪酯在臨床麻醉的不良反應及臨床應用
500）1 依托咪酯在臨床麻醉中的應用范圍1.1 全身麻醉誘導依托咪酯應用于臨床麻醉的第一重方向便是全身麻醉誘導，其常規(guī)用藥計量可以保持在0.2～0.3 mg/k之內(nèi)，對于體質(zhì)虛弱的老年患者而言，需要將其用藥計量控制在0.05～0.20 mg/kg之內(nèi)?？梢栽诼?lián)合使用肌肉松弛藥物和麻醉性鎮(zhèn)痛藥物之后，對患者進行氣管內(nèi)插管。依托咪酯在臨床全身麻醉誘導中的應用，對于心血管系統(tǒng)所產(chǎn)生的抑制作用并不明顯，比較適合應用于心功能較弱、血容量不足、或者老年患者群體之中。
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年10期2019-01-03
- 依托咪酯對神經(jīng)膠質(zhì)細胞IL-1β的影響
穎 南錫浩依托咪酯為現(xiàn)階段我國臨床上應用較為廣泛的一種全身麻醉誘導用藥。近年來, 有研究發(fā)現(xiàn)該藥物對神經(jīng)元缺氧損傷具有保護作用［1］。為明確該藥物的神經(jīng)元保護機制, 本研究探討依托咪酯對神經(jīng)膠質(zhì)細胞IL-1β的影響, 現(xiàn)報告如下。1 材料與方法1.1 材料 細胞株：小鼠神經(jīng)膠質(zhì)細胞株(購自背景元唐盛興科技有限公司)。主要儀器及試劑：酶標儀(購自上海紀寧生物科技有限公司)、6孔培養(yǎng)板(購自上海晶安生物科技有限公司)、DMEM高糖培養(yǎng)基(購自上海源葉生物科技
中國實用醫(yī)藥 2018年27期2018-10-16
- 依托咪酯復合氟比洛芬酯與依托咪酯復合地佐辛在無痛人流術(shù)中的應用比較
，本研究探討依托咪酯復合氟比洛芬酯與依托咪酯復合地佐辛在無痛人流術(shù)中的應用比較，為臨床使用提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇我院擇期行無痛人流術(shù)孕婦120例，ASAI-ASAII級，年齡20～42歲，BMI18～28kg/m2。采用隨機數(shù)字表法分為三組，每組40例。附表1 三組患者不同時點MAP、HR比較（X±S）附表2 三組患者各時段時間及依托咪酯用量比較（X±S）附表3 三組患者不良反應發(fā)生情況比較分析[n%]1.2 方法 麻醉前常規(guī)禁食8
首都食品與醫(yī)藥 2017年24期2017-11-07
- 應用不同劑量依托咪酯復合舒芬太尼在老年顱腦手術(shù)麻醉誘導中的效果分析
應用不同劑量依托咪酯復合舒芬太尼在老年顱腦手術(shù)麻醉誘導中的效果分析北京大學深圳醫(yī)院麻醉科 （廣東 深圳 518036）徐納新目的 探討不同劑量依托咪酯復合舒芬太尼應用于老年顱腦手術(shù)麻醉誘導中的效果。方法 選取我院2015年4月-2016年3月收治的老年顱腦手術(shù)患者78例，以隨機數(shù)字表法分為兩組，每組39例，A組給予0.2mg/kg依托咪酯，B組給予0.4mg/kg依托咪酯，均復合舒芬太尼0.5μg/kg進行麻醉誘導，記錄兩組患者不同時間的血流動力學變化。結(jié)
罕少疾病雜志 2017年3期2017-07-07
- 預防依托咪酯導致肌震顫的藥物研究進展
摘要：目的 依托咪酯是一種短效的非巴比妥類催眠性靜脈全麻藥，起效快、對循環(huán)系統(tǒng)和呼吸影響小，但是容易發(fā)生肌震顫，不僅會給手術(shù)操作造成不便，甚至危及患者生命等不良后果。方法 綜述使用依托咪酯肌時肌震顫的預防研究進展。結(jié)果 探討依托咪酯引起肌陣攣的機制及不同藥物預先給藥預防依托咪酯所致肌震顫的效果。結(jié)論 苯二氮卓類、阿片類、硫酸鎂、小劑量依托咪酯、非去極化肌松藥、丙泊酚、右美托咪定、利多卡因、氯胺酮均可對依托咪酯靜注后所致的肌震顫產(chǎn)生一定的抑制作用，但其機制需
醫(yī)學信息 2016年37期2017-03-20
- 異丙酚和依托咪酯復合瑞芬太尼對老年無痛胃鏡患者的呼吸循環(huán)系統(tǒng)影響的比較
1)異丙酚和依托咪酯復合瑞芬太尼對老年無痛胃鏡患者的呼吸循環(huán)系統(tǒng)影響的比較郭 波，湯 偉△(重慶市中醫(yī)院麻醉科，重慶 400011)目的 對比觀察異丙酚和依托咪酯復合瑞芬太尼對老年無痛胃鏡患者呼吸循環(huán)系統(tǒng)的影響。方法 選擇該院內(nèi)鏡中心行無痛胃鏡的400例老年患者，采用異丙酚和依托咪酯復合瑞芬太尼靜脈麻醉，并分為異丙酚組(n=200)和依托咪酯組(n=200)。觀察兩組患者在診斷結(jié)果、胃鏡置入時間、操作時間、蘇醒時間、血流動力學、不良反應和滿意度上的差別。結(jié)
重慶醫(yī)學 2017年5期2017-03-01
- 靶控輸注依托咪酯和丙泊酚在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應用比較
)?靶控輸注依托咪酯和丙泊酚在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應用比較李建平，陳森林，蔡青(贛州市南康區(qū)第一人民醫(yī)院麻醉科，江西 贛州 341400)目的：比較靶控輸注依托咪酯和丙泊酚在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的麻醉效果及不良反應。方法：選取行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者60例，將其隨機分為依托咪酯組和丙泊酚組，每組30例，依托咪酯組靶控輸注依托咪酯進行麻醉并維持，丙泊酚組靶控輸注丙泊酚。兩組患者在進行手術(shù)的過程中持續(xù)輸注瑞芬太尼，記錄麻醉誘導前、插管前1min、插管后3、5min
長江大學學報(自科版) 2016年30期2016-11-24
- 依托咪酯對HEK-293細胞中異源表達的hERG鉀通道電流的抑制作用*
50052?依托咪酯對HEK-293細胞中異源表達的hERG鉀通道電流的抑制作用*韓圣娜1)，劉備1)，孔嵐2)，李靚1)，馮馨1)，張衛(wèi)3)，張莉蓉1)#1)鄭州大學基礎醫(yī)學院藥理學教研室 鄭州 4500012)河南省腫瘤醫(yī)院麻醉科 鄭州 4500083)鄭州大學第一附屬醫(yī)院麻醉科 鄭州 450052關鍵詞依托咪酯；hERG鉀通道；全細胞膜片鉗；HEK-293細胞摘要目的：觀察依托咪酯對HEK-293細胞中異源表達的hERG鉀通道電流的抑制作用及其機制。
鄭州大學學報（醫(yī)學版） 2016年2期2016-04-19
- 淺談依托咪酯的藥理作用及臨床應用
咪唑類衍生物依托咪酯（Etomidate）是一種主要用于全身麻醉和鎮(zhèn)靜的藥物。1965年，臨床上最早報道了依托咪酯的合成方法。1972年，研究人員開始對此藥進行臨床實驗。依托咪酯具有起效快、療效可靠等特點。近年來的臨床實踐證實，此藥可導致健忘、腎上腺皮質(zhì)功能抑制等不良反應。目前，關于依托咪酯的藥理作用、毒副作用及相關新藥的研發(fā)已成為進行臨床研究的熱點。1 依托咪酯的藥理作用依托咪酯具有較強的疏水性，在使用時常與35%的丙二醇或0.2%的脂質(zhì)乳劑一起配制成藥
當代醫(yī)藥論叢 2016年22期2016-03-07
- 高效液相色譜法測定人血漿中依托咪酯的濃度
450003依托咪酯是目前最常用的靜脈全麻藥，由于該藥具有代謝快、蓄積少、蘇醒快等優(yōu)點而被廣泛用于麻醉誘導與維持[1]。本研究擬建立人血漿中依托咪酯的檢測方法學并驗證方法學的可靠性。1 資料與方法1.1 儀器Waters 1525 高效液相色譜儀，Waters 2489 紫外檢測器，AUW120D 電子天平（日本島津），WH-866 旋渦混合器，TL-420D 型電控多用恒溫水箱，上海800 型離心沉淀器。1.2 試藥依托咪酯對照品（江蘇恩華藥業(yè)股份有限公
中國醫(yī)藥科學 2015年3期2015-02-22
- 依托咪酯持續(xù)輸注用于全身麻醉誘導和持續(xù)輸注維持的臨床觀察
汪峻羽依托咪酯持續(xù)輸注用于全身麻醉誘導和持續(xù)輸注維持的臨床觀察汪峻羽目的 分析依托咪酯持續(xù)輸注用于全身麻醉誘導及持續(xù)輸注維持的臨床效果。方法 將50例擇期行普外手術(shù)的患者分為依托咪酯組和異丙酚組, 各25例。比較兩組患者各時間點的觀察指標及術(shù)后不良反應情況。結(jié)果 與麻醉前相比, 兩組患者在手術(shù)結(jié)束時皮質(zhì)醇濃度均有所下降, 依托咪酯組下降更為明顯(P＜0.05)；與誘導前相比, 依托咪酯組患者動脈壓在誘導后2 min有所降低, 心率在插管時有所增快, 而異丙
中國實用醫(yī)藥 2015年34期2015-02-01
- 丙泊酚復合依托咪酯用于老年患者無痛胃鏡檢查效果觀察
用丙泊酚復合依托咪酯麻醉與對照組比較，效果滿意，報告如下。1 對象與方法1.1 對象 選擇行無痛胃鏡檢查患者120例，男56例，女64例；年齡65～77歲，平均71歲；體重46～82kg；ASAⅠ～Ⅱ級；排除嚴重心肺疾病患者。隨機分為丙泊酚復合依托咪酯組（觀察組）、丙泊酚組（對照1組）和依托咪酯組（對照2 組）各40例。三組在ASA 分級、性別、年齡、體重等方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。1.2 方法 患者常規(guī)禁食禁飲，入室取左側(cè)臥位后開
西南軍醫(yī) 2014年6期2014-11-26
- 依托咪酯對胰島素抵抗大鼠胸主動脈的舒血管作用研究
00028）依托咪酯對胰島素抵抗大鼠胸主動脈的舒血管作用研究薛文鑫，李靜（煤炭總醫(yī)院 藥學部，北京100028）目的研究依托咪酯對胰島素抵抗（insulin resistance，IR）大鼠胸主動脈舒血管作用的可能機制。方法將24只大鼠隨機分成對照組（n=12）和高果糖組（n=12）。記錄苯腎上腺素預收縮的離體大鼠主動脈環(huán)張力變化，觀察依托咪酯的舒血管作用及不同工具藥對其作用的影響。結(jié)果依托咪酯（1×10-6～1×10-4mol/L）對正常大鼠和IR大鼠血
中國生化藥物雜志 2014年2期2014-09-18
- 依托咪酯不同輸注速度對全麻誘導期肌陣攣的影響
有靜0 引言依托咪酯是一種超短時效的非巴比妥類催眠性靜脈麻醉藥，麻醉效能強，起效快，蘇醒時間短[1]，經(jīng)過一次臂腦循環(huán)即可入睡，誘導平穩(wěn)、舒適，對呼吸循環(huán)影響輕微，并且具有遺忘現(xiàn)象，尤其適用于休克、心功能很差、高齡等患者的全麻誘導，因此在臨床上被廣泛應用[2]。依托咪酯達到睡眠所需的血漿藥物濃度是300～500 ng/mL。血漿濃度低于225 ng/mL時可以清醒。常用誘導劑量為0.3 mg/kg，起效迅速，每0.1 mg/kg的依托咪酯意識消失的時間約為
實用藥物與臨床 2014年10期2014-08-15
- 丙泊酚、依托咪酯復合咪達唑侖、芬太尼用于無痛人工流產(chǎn)術(shù)的臨床研究
秀英丙泊酚、依托咪酯復合咪達唑侖、芬太尼用于無痛人工流產(chǎn)術(shù)的臨床研究于小津,吳秀英*目的 比較丙泊酚、依托咪酯復合芬太尼、咪達唑侖用于無痛人工流產(chǎn)術(shù)的麻醉效果及不良反應，探討安全、舒適的人工流產(chǎn)術(shù)麻醉方案。方法 選擇自愿行無痛人工流產(chǎn)術(shù)的女性160例(孕周6～10周)，隨機分為4組(n=40)：丙泊酚復合芬太尼及咪達唑侖組(PMF)、丙泊酚復合芬太尼組(PF)、依托咪酯復合芬太尼及咪達唑侖組(EMF)及依托咪酯復合芬太尼組(EF)。PMF組和EMF組于麻醉
實用藥物與臨床 2014年4期2014-07-18
- 依托咪酯和丙泊酚混合液在無痛人流中的應用
16000)依托咪酯和丙泊酚混合液在無痛人流中的應用紀鐵軍 孫德峰(大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院麻醉科，遼寧 大連 116000)目的觀察依托咪酯和丙泊酚混合液在無痛人流中的麻醉效果。方法選擇門診ASAⅠ～Ⅱ級自愿接受無痛人工流產(chǎn)手術(shù)的患者80例，隨機均分為兩組(n=40）。丙泊酚組（P組）、依托咪酯和丙泊酚混合液組（EP組）。先給予舒芬太尼0.1 μg/kg緩慢靜注，P組靜注丙泊酚（1 mL/3s）直至患者入睡（睫毛反射消失）開始手術(shù)，EP組靜注依托咪酯脂肪
中國醫(yī)藥指南 2014年29期2014-06-05
- 依托咪酯與丙泊酚用于人工流產(chǎn)的臨床觀察
·臨床經(jīng)驗·依托咪酯與丙泊酚用于人工流產(chǎn)的臨床觀察楊紅軍，茹六合，鄭小虎（焦作市婦幼保健院麻醉科，河南焦作 454000）目的比較依托咪酯脂肪乳劑與丙泊酚用于無痛人工流產(chǎn)的效果及其安全性。方法將160例來我院要求無痛人流者分成兩組，每組各80例，A組予依托咪酯0.3 mg/kg+噴他佐辛0.4 mg/kg(最大量≤30 mg)靜脈麻醉；B組予丙泊酚2 mg/kg+噴他佐辛0.4 mg/kg(最大量≤30 mg)靜脈麻醉。比較兩組患者的麻醉效果、呼吸和血壓的
海南醫(yī)學 2014年22期2014-05-05
- 依托咪酯對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的調(diào)控
30014)依托咪酯對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的調(diào)控萬芳(武漢市醫(yī)學科學研究所,武漢 430014)依托咪酯是一種目前臨床常用的靜脈麻醉藥,其與中樞神經(jīng)功能調(diào)控關系密切。該文總結(jié)了依托咪酯在手術(shù)中鎮(zhèn)靜催眠、精神疾病電休克治療、手術(shù)后急性腦功能障礙、腦組織損傷、脊髓功能調(diào)控、記憶和遺忘、抗驚厥及癲等領域的研究應用現(xiàn)狀,以期更好地應用于臨床實踐。依托咪酯;腦;脊髓;電休克;記憶依托咪酯是快速催眠性靜脈全身麻醉藥,主要適用于全身麻醉誘導和短時手術(shù)的麻醉,臨床實踐中也嘗試
醫(yī)藥導報 2014年12期2014-03-06
- 人工流產(chǎn)術(shù)中依托咪酯的應用
率降低，分析依托咪酯乳劑在用于門診無痛人工流產(chǎn)術(shù)時對血流動力學的影響以及其使用的臨床效果該院婦產(chǎn)科2012年6—10月在人工流產(chǎn)術(shù)中應用依托咪酯乳劑進行靜脈麻醉，取得良好的效果，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取在該院門診行人工流產(chǎn)術(shù)的患者80例為研究對象，患者年齡22～37歲，體重41～75 kg，孕周6～9周，ASA I級，患者均排除呼吸系統(tǒng)疾病和心血管疾病。將上述患者隨機分為依托咪酯組和丙泊酚組,每組40例。依托咪酯組靜脈注射0.3 mg
中外醫(yī)療 2014年7期2014-03-03
- 依托咪酯注射用乳劑用于全身麻醉的研究進展
46100）依托咪酯注射用乳劑用于全身麻醉的研究進展蔣江沅（廣西來賓市人民醫(yī)院麻醉科，廣西 來賓 546100）依托咪酯是臨床麻醉藥物中常用的一種短效類鎮(zhèn)靜麻醉藥，具有起效快、代謝快速等藥代特點，且對血流動力學及呼吸的抑制性較弱，多用于手術(shù)中進行全身麻醉?，F(xiàn)將該藥物用于全身麻醉的研究進展綜述如下。依托咪酯；注射用乳劑；全身麻醉目前臨床中常見的麻醉類乳劑主要有依托咪酯、異丙酚、氟比洛芬酯等。依托咪酯早期應用是采用水劑，但為了增加藥物穩(wěn)定性及減少對血管的刺激從
中國醫(yī)藥指南 2014年27期2014-01-26
- 依托咪酯和異丙酚對無痛人流術(shù)的麻醉效果觀察
的關鍵環(huán)節(jié)。依托咪酯、異丙酚均為應用較廣的靜脈麻醉藥，其藥理作用已經(jīng)被人們逐漸了解，并都具有起效快、蘇醒快等諸多優(yōu)點[1]。該研究選擇2012年4月—2013年3月間來該院行人流術(shù)的210例人工流產(chǎn)患者進行分組對比研究，分別探討依托咪酯、異丙酚這兩種麻醉藥物在臨床無痛人流術(shù)中應用時特點及效果，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料資料均源于該院行人流術(shù)的210例患者。年齡19～39，平均年齡(26.8±3.1)歲；孕周6～12周，平均(7.5±2.6)
中外醫(yī)療 2014年9期2014-01-26
- 依托咪酯應用于人工流產(chǎn)術(shù)的臨床觀察*
床觀察，探討依托咪酯在人工流產(chǎn)術(shù)中應用有效性與安全性。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇本院2013 年1 月門診早期妊娠要求行無痛人工流產(chǎn)者150 例，年齡22 ～40 歲，體重46 ～69 kg，無明顯并發(fā)癥，停經(jīng)時間40 ～60 d，平均胎囊直徑1.8 ～3.0 cm。隨機分成三組各50 例:A 組為單純應用依托咪酯，B 組為依托咪酯聯(lián)用芬太尼，C 組為依托咪酯聯(lián)用舒芬太尼。三組患者年齡、身高、體重、妊娠時間差異無顯著性。1.2 方法 三組均在術(shù)者
天津藥學 2013年2期2013-12-23
- 不同藥物減少無痛胃鏡檢查中依托咪酯所致不良反應的效果比較
45007）依托咪酯是一種短效非巴比妥類靜脈麻醉藥，對呼吸循環(huán)抑制較輕，但其容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌陣攣等不良反應。作者對160例胃鏡檢查患者使用依托咪酯復合不同藥物靜脈全麻，觀察麻醉效果及不良反應發(fā)生率，現(xiàn)報道如下：1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2012年1月至2012年5月自愿接受無痛胃鏡檢查的患者160例，年齡20～75歲，男性86例，女性74例，體重43～84 kg，美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)Ⅰ～Ⅲ級。隨機分為依托咪酯復合咪達唑侖組(M組)、依
海南醫(yī)學 2013年4期2013-10-08
- 依托咪酯維持麻醉應用于老年患者逆行胰膽管造影術(shù)中腦電雙頻指數(shù)和血流動力學變化
敏感性增加。依托咪酯對心血管及呼吸系統(tǒng)抑制作用輕，已應用于胃腸鏡檢查麻醉［1-2］，但應用于老年患者逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)的研究報道較少。2009年10月—2011年6月筆者觀察了依托咪酯維持麻醉應用于16例老年ERCP中腦電雙頻指數(shù)(BIS)和血流動力學的變化，并與丙泊酚維持麻醉進行對比研究，現(xiàn)報告如下。1 對象與方法1.1 對象與分組 選擇擇期ERCP老年患者32例，美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分級Ⅱ～Ⅲ級，術(shù)前均意識清楚，合作。無依托咪酯、丙泊酚
解放軍醫(yī)藥雜志 2013年1期2013-10-08
- HPLC法測定依托咪酯脂肪乳注射液中依托咪酯的含量
PLC法測定依托咪酯脂肪乳注射液中依托咪酯的含量宋 妍1馬愛玲2（1 河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院藥學部，河南 鄭州 450000；2 河南省人民醫(yī)院藥學部，河南 鄭州 450000）目的建立測定依托咪酯脂肪乳注射液中依托咪酯含量的高效液相色譜法。方法色譜柱：Agilent TC-C18柱(250mm×4.6mm，5μm)，流動相∶甲醇-水(80∶20)，流速1.0mL/min，檢測波長：241nm，進樣量：20μL。結(jié)果依托咪酯的濃度在5～50μg/mL范圍
中國醫(yī)藥指南 2013年17期2013-07-08
- 依托咪酯復合布托非諾與復合地佐辛在無痛人流手術(shù)中的效果對比
18000）依托咪酯復合布托非諾與復合地佐辛在無痛人流手術(shù)中的效果對比原忠偉 馬忠良 李衛(wèi)東（丹東市第一醫(yī)院麻醉科，遼寧 丹東 118000）目的 對比依托咪酯復合布托非諾與復合地佐辛在無痛人流手術(shù)中的效果對比。方法 選取本院 2011 年 9 月至 2011 年 12 月接受無痛人流手術(shù)的孕婦共 100 例，隨機分為兩組，布托非諾組和地佐辛組，兩組均使用依托咪酯麻醉，布托非諾組使用布托非諾鎮(zhèn)痛，地佐辛組使用地佐辛鎮(zhèn)痛，記錄患者的生命體征變化以及術(shù)中鎮(zhèn)靜躁
中國醫(yī)藥指南 2013年7期2013-07-01
- 關于依托咪酯的爭論與進展
誘導藥物中，依托咪酯是唯一的咪唑類藥物，而且只需一次給藥就可獲得滿意的效果。然而它所產(chǎn)生的毒性反應在麻醉藥物中也是獨特的，即抑制腎上腺皮質(zhì)功能，這種抑制作用甚至比它所產(chǎn)生的鎮(zhèn)靜催眠作用還要持久，從而減少危重患者的存活率。依托咪酯在對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用中其分子靶點是特異性GABA受體的A亞型，在這些跨膜轉(zhuǎn)運的蛋白質(zhì)域中發(fā)現(xiàn)了形成依托咪酯結(jié)合位點的氨基酸。依托咪酯調(diào)節(jié)腎上腺毒性作用的酶結(jié)合位點的結(jié)構(gòu)模型也已經(jīng)發(fā)現(xiàn)?；趯@些分子標的物及其行為的深入了解，人
吉林醫(yī)學 2013年2期2013-04-16
- 依托咪酯在心臟直視手術(shù)全麻誘導中的應用
262500依托咪酯在心臟直視手術(shù)全麻誘導中的應用張恒剛1張景亮21.山東省青州市廟子衛(wèi)生院，山東青州 262503；2.濰坊醫(yī)學院附屬青州醫(yī)院，山東青州 262500目的 探索依托咪酯在心臟直視手術(shù)全麻誘導時對循環(huán)的影響和起效時間的分析。方法 對該院40例病人隨機分為2組，A組為依托咪酯組，B組為硫噴妥鈉組進行比較，分別在麻醉誘導前、用藥后和氣管插管后的變化進行觀察。結(jié)果 依托咪酯組與硫噴妥鈉組相比較其麻醉誘導時間快、對循環(huán)影響小。結(jié)論 依托咪酯具有起效
中外醫(yī)療 2012年22期2012-09-11
- 嚼檳榔對婦科手術(shù)患者靶控輸注依托咪酯意識消失EC50的影響
患者靶控輸注依托咪酯意識消失EC50的影響陳波（海南省人民醫(yī)院麻醉科，海南海口570311）目的觀察嚼檳榔對婦科手術(shù)患者麻醉誘導靶控輸注依托咪酯意識消失時半數(shù)有效效應室靶濃度(EC50)的影響。方法擇期婦科手術(shù)患者60例，ASAⅠ或Ⅱ級，年齡30～60歲。根據(jù)患者術(shù)前是否有嚼食檳榔史分為嚼食檳榔組和未嚼食檳榔組各30例。麻醉誘導時靶控輸注依托咪酯，按序貫法確定依托咪酯的效應室靶濃度，第1例患者依托咪酯效應室靶濃度為0.25 mg/L，各相鄰靶濃度之比為1.
海南醫(yī)學 2012年16期2012-09-08
- 丙泊酚預處理減少胃腸鏡檢查術(shù)中依托咪酯所致肌陣攣
腸鏡檢查術(shù)中依托咪酯所致肌陣攣金運敏1，劉 驥2，王永光2，陶玲云2，晉 輝2，金俊卿2，劉曉靜2，陳雪薇2目的：觀察丙泊酚預處理對減少依托咪酯全麻誘導時肌陣攣的作用。方法：60例靜脈全麻下行胃腸鏡檢查患者,隨機分為觀察組（A組）和對照組（B組），A組靜注依托咪酯0.15～0.3mg/kg前先靜注丙泊酚0.6mg/kg，B組不用。結(jié)果：A組無1例出現(xiàn)肌陣攣，B組出現(xiàn)21例(P＜0.01)；兩組間組內(nèi)MAP、HR、RR、SpO2各值，以及兩組手術(shù)時間、呼喚睜
中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2012年2期2012-03-28
- 丙泊酚復合依托咪酯在無痛腸鏡中的臨床觀察
1丙泊酚復合依托咪酯在無痛腸鏡中的臨床觀察王曉芳大慶油田總醫(yī)院麻醉科，黑龍江大慶 163001目的 探討丙泊酚聯(lián)合依托咪酯在無痛腸鏡中的應用。 方法 擇期行乙狀結(jié)腸鏡檢查術(shù)的患者75例，隨機分為3組，每組25例。A組：丙泊酚與依托咪酯復合（劑量比為7∶1）；B組：丙泊酚；C組：依托咪酯組。分別記錄給藥前，給藥后 1、3、5 min的平均動脈壓（MAP）、心率（HR）、動脈血氧分壓（SpO2）值；患者用藥總量；蘇醒時間和離院時間；術(shù)后惡心嘔吐等不良反應發(fā)生情
中國當代醫(yī)藥 2012年17期2012-01-30
- 舒芬太尼復合依托咪酯用于無痛人流的效果觀察
藥是丙泊酚或依托咪酯，雖然其蘇醒快且完全，但鎮(zhèn)痛效果不佳。丙泊酚的注射痛較明顯，依托咪酯的肌顫較多。因而常需與阿片類鎮(zhèn)痛藥配伍以期達到更好的麻醉效果。舒芬太尼在已知阿片類制劑中鎮(zhèn)痛效應最強，且起效快，蘇醒時間短。本研究通過對照試驗，觀察比較舒芬太尼、芬太尼分別復合依托咪酯及單純運用依托咪酯在無痛人工流產(chǎn)麻醉中的效果，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇120例計劃生育門診患者，ASA 1～2級，B超確診為宮內(nèi)妊娠6～10周的患者120例，年齡1
中國現(xiàn)代藥物應用 2011年24期2011-11-21
- 利多卡因預處理對依托咪酯誘導肌陣攣的影響
15021）依托咪酯作為一個全麻誘導藥，具有心血管和呼吸系統(tǒng)副作用輕的特點。然而以丙二醇為配方的依托咪酯能引起注射痛和肌陣攣。盡管新的脂肪制劑減少了注射痛，但依托咪酯引起的肌陣攣仍有50%～80%的發(fā)生率[1,2]，這對非快速誘導的患者可能會引起嚴重并發(fā)癥[3]。預注芬太尼類藥、咪達唑侖和羅庫溴銨可以減輕依托咪酯誘導引起的肌陣攣[4-7]，但利多卡因預處理是否能抑制依托咪酯誘發(fā)的肌陣攣還沒有被報道，利多卡因可以減弱琥珀膽堿誘導時的肌陣攣，還可以減輕麻醉誘導
中國醫(yī)藥指南 2011年34期2011-08-04
- 依托咪酯復合咪唑安定與芬太尼對人流患者肌顫的影響
56200)依托咪酯乳劑在臨床靜脈麻醉中應用比較廣泛,尤其對老年人的麻醉誘導更能體現(xiàn)對心血管系統(tǒng)影響較小的優(yōu)勢,但單純使用依托咪酯引發(fā)的35%～50%的肌陣攣發(fā)生率也引起關注[1]。本觀察旨在探討如何有效減低依托咪酯用于無痛人流手術(shù)時所致肌顫的發(fā)生率,為臨床麻醉靜脈誘導提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料選擇自愿要求行無痛人流的早孕患者60例,ASAⅠ～Ⅱ級,年齡18～35歲,體重45～76Kg,既往無心血管及呼吸系統(tǒng)病史和藥物過敏史。隨機分為2組,依
中外醫(yī)療 2011年31期2011-06-21
- 腹腔鏡膽囊切除術(shù)中靶控輸注依托咪酯和丙泊酚的比較
亞超，王克杰依托咪酯是咪唑類衍生的靜脈麻醉藥，具有強效鎮(zhèn)靜作用，其鎮(zhèn)靜強度是硫噴妥鈉的12倍，明顯高于丙泊酚。依托咪酯起效迅速，對心血管系統(tǒng)影響小，因此，特別適于血流動力學不穩(wěn)定、有顯著心血管系統(tǒng)危險的患者。但依托咪酯有抑制腎上腺皮質(zhì)功能的副作用，因此，臨床多用于麻醉誘導，很少用于麻醉維持。近年研究證實，依托咪酯持續(xù)靜脈輸注維持麻醉，血漿皮質(zhì)醇水平雖有下降，但仍在正常范圍內(nèi)，且術(shù)后24 h即可恢復術(shù)前水平，認為依托咪酯可以安全用于腎上腺皮質(zhì)功能正常的患者［
實用藥物與臨床 2011年1期2011-05-21
- γ-氨基丁酸A受體對丙泊酚、依托咪酯麻醉的介導作用
]。丙泊酚、依托咪酯是臨床常用的兩種靜脈全身麻醉藥，它們直接或間接興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的敏感靶蛋白發(fā)揮麻醉作用，這種靶蛋白就是GABAA受體，但是它們對GABAA受體興奮位點不同，因而發(fā)揮著不同的麻醉作用。雖然丙泊酚、依托咪酯具體作用機制尚不清楚，但GABAA受體被認為是重要靶點[3]。1 GABAA受體對丙泊酚的介導作用1.1 丙泊酚丙泊酚由于其速效、短效、不良反應少的優(yōu)點，成為目前臨床應用最廣泛的靜脈麻醉藥。許多證據(jù)表明丙泊酚的麻醉作用與GABAA受體有
中國醫(yī)藥導報 2011年16期2011-02-10
- 丙泊酚和依托咪酯在全麻誘導中對循環(huán)的影響
應用丙泊酚和依托咪酯乳劑作全麻誘導,觀察和比較其對血壓和心率的影響,了解兩種藥物的不同特點,為臨床用藥提供參考。1 資料與方法1.1 研究對象 選擇40例ASA I～II級的婦科腹腔鏡手術(shù)患者,年齡21～52歲,體質(zhì)量48～65 kg。隨機分為2組,每組20例;A組為丙泊酚組,B組為依托咪酯組,2組患者均無心血管疾病病史,心肺功能良好,肝、腎功能正常。1.2 麻醉方法 病人入室后開放手背靜脈,給予長托寧0.5 mg,咪唑安定3mg,舒芬太尼0.6～0.8μ
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2010年19期2010-03-21
- 依托咪酯用于無痛胃鏡的臨床觀察
要是丙泊酚,依托咪酯和丙泊酚同樣都屬于非巴比妥類的靜脈短效催眠性靜脈麻醉藥,作用時間短、誘導快、蘇醒迅速而完全。1 臨床資料1.1 一般資料隨機選擇了120例自愿實行無疼胃鏡檢查患者,年齡42～78歲,體重40～82kg既往無心血管及呼吸系統(tǒng)病史和藥物過敏史。隨機均分為依托咪酯組(A組)和丙泊酚組(B組)。1.2 麻醉與監(jiān)測術(shù)前認真詢問病史和檢查,常規(guī)麻醉前準備,禁食水6h。監(jiān)測MAP、SPO2、HR、ECG。A組靜脈推注依托咪酯0.2mg/kg+芬太尼0
中外醫(yī)療 2010年20期2010-02-10
- 依托咪酯復合瑞芬太尼靶控靜脈麻醉用于婦科腹腔鏡手術(shù)臨床觀察
種手術(shù)麻醉。依托咪酯為咪唑類衍生物，是一種作用強、短效的非巴比妥類催眠性靜脈麻醉藥，對心血管和呼吸系統(tǒng)影響較小，目前主要用于心臟儲備功能較差或低血容量等高?；颊叩穆樽碚T導。本研究觀察婦科腹腔鏡手術(shù)中依托咪酯與瑞芬太尼復合靶控輸注靜脈麻醉對血流動力學的影響，并與異丙酚靜脈麻醉作比較，旨在評價依托咪酯復合瑞芬太尼靶控輸注靜脈麻醉用于婦科腹腔腔鏡手術(shù)的臨床可行性，為臨床麻醉用藥提供參考。1 臨床資料與方法1.1臨床資料我院婦產(chǎn)科2007年1月～2009年12月?lián)?/div>
湖北民族大學學報(醫(yī)學版) 2010年1期2010-01-23