喉罩
- 小劑量肌松劑改善斜視矯正術(shù)患兒喉罩漏氣的研究
兒應(yīng)激反應(yīng)較輕的喉罩通氣方式[1]。喉罩通氣自20世紀(jì)80年代發(fā)展以來，至今已廣泛應(yīng)用于小兒全麻手術(shù)中。但有學(xué)者認(rèn)為喉罩通氣全麻術(shù)中不使用肌松劑同樣可獲得手術(shù)成功，不過一些研究中則反饋這些手術(shù)中部分喉罩密封性不好，存在喉罩漏氣，導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，因此解決喉罩漏氣也是喉罩通氣全麻手術(shù)中的重大課題之一[2，3]。有研究指出喉罩漏氣與患者肌松程度有一定關(guān)系[4]，但是對于小兒斜視矯正術(shù)這類短小全麻手術(shù)，是否使用肌松劑來改善肌松程度則有不同看法，
中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志 2022年10期2023-01-02
- SLIPA喉罩在不同年齡患者膀胱鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果
y，SLIPA)喉罩因其不需充氣、操作簡單、反流及誤吸發(fā)生率低、能有效減少咽喉部神經(jīng)壓迫損傷、價格低廉等優(yōu)點，被廣泛應(yīng)用在各類手術(shù)麻醉的氣道管理中以及院前、院內(nèi)急救等方面；并且因為喉罩可以避免插管和拔管過程中強烈的應(yīng)激反應(yīng)，在老年患者中應(yīng)用較多。但是較少研究探索SLIPA喉罩在不同年齡的膀胱鏡手術(shù)中的使用效果。因此，本文旨在探討SLIPA喉罩在不同年齡患者行膀胱鏡手術(shù)的麻醉中的安全性及有效性。1 對象與方法1.1 對象 按照手術(shù)順序選擇2019-9至201
武警醫(yī)學(xué) 2022年8期2022-08-29
- 美迪斯可彎曲喉罩與Ambu AuraFlex可彎曲喉罩在小兒眼科手術(shù)中的比較
敏 王 芳可彎曲喉罩具有抗折性好、不干擾手術(shù)視野、不容易移位和應(yīng)激刺激小等優(yōu)點，廣泛應(yīng)用于小兒眼科手術(shù)氣道管理[1～3]。Ambu AuraFlex可彎曲喉罩(丹麥Ambu公司，批號：327300000)是聚氯乙烯材質(zhì)的一次性可彎曲喉罩，通氣罩柔軟與組織貼合性好，通氣管為鋼絲加強型可彎曲導(dǎo)管，已有研究證實在小兒群體中可獲得滿意的通氣效果[4]。與Ambu AuraFlex可彎曲喉罩比較，美迪斯可彎曲喉罩(天津美迪斯公司，批號：0592190612)的首要區(qū)
醫(yī)學(xué)研究雜志 2022年3期2022-03-29
- 口角距離作為喉罩型號選擇方法的預(yù)測價值
通氣技術(shù)，尤其是喉罩(Laryngeal Mask Airway，LMA)，已成為國內(nèi)、外全身麻醉手術(shù)氣道管理的常用工具[1]。在英國，約50%手術(shù)患者在全麻期間采用喉罩進(jìn)行機械通氣管理[2]。相較于氣管內(nèi)插管，喉罩雖降低了氣管插管時的應(yīng)激反應(yīng)和術(shù)后咽喉部并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，但喉罩使用仍存在著諸多問題，如對位不良、喉罩漏氣、喉罩位置偏離、通氣效果不理想及反流誤吸等[3-4]。影響喉罩對位和通氣效果的原因較多，主要包括喉罩型號選擇的大小、喉罩放置方法及喉罩套囊充
牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2022年6期2022-02-13
- 按壓舌狀軟骨與增加喉罩型號用于喉罩漏氣患者的效果研究
050011)喉罩作為一種人工通氣器具，現(xiàn)已廣泛用于臨床麻醉中，特別是部分地取代了氣管內(nèi)導(dǎo)管而被應(yīng)用于正壓通氣中，但由于喉罩的密封性有限，機械通氣時，當(dāng)氣道內(nèi)壓力超過喉罩密封壓時即可發(fā)生漏氣[1-2]。漏氣輕者導(dǎo)致通氣不足，重者可造成胃充氣，進(jìn)一步導(dǎo)致反流誤吸、腹內(nèi)壓增高、胃擴張、刺激迷走神經(jīng)反射等嚴(yán)重后果[3]，因此減少喉罩漏氣發(fā)生非常必要。國內(nèi)使用喉罩全身麻醉的患者，常規(guī)依據(jù)性別選擇喉罩型號，男性多選擇4號喉罩，女性多選擇3號喉罩，但受身高、體重及頭
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2021年35期2021-12-22
- TD-C可視喉鏡輔助在喉罩置入中的應(yīng)用
517000）喉罩是一種簡單實用的聲門上通氣工具，因其操作簡單，被廣泛的應(yīng)用于臨床全身麻醉中[1]。但有發(fā)生術(shù)中漏氣、胃反流引發(fā)誤吸的可能，會給患者帶來風(fēng)險。臨床上喉罩置入一般徒手進(jìn)行，徒手置入喉罩因為舌體的阻擋，置入有時會發(fā)生難以置入或者偏移等情況?？梢暫礴R輔助置入喉罩通過可視圖像初步判斷喉罩的位置，避免喉罩置入中舌體的遮擋，可最大程度的避免喉罩在置入過程中發(fā)生偏倚。本研究主要探討可視喉鏡輔助置入在喉罩全身麻醉圍手術(shù)期的安全性，現(xiàn)報道如下。1 資料與方
醫(yī)學(xué)信息 2021年16期2021-08-22
- 兩種supreme喉罩的型號選擇方式比較
院supreme喉罩，是一個可以放置胃部吸引裝置的一次性使用的聲門上氣道工具，廣泛應(yīng)用于擇期手術(shù)、復(fù)蘇、困難氣道和緊急情況，官方指導(dǎo)其使用型號根據(jù)體重標(biāo)準(zhǔn)來選擇［1-3］。臨床上，麻醉醫(yī)生選擇supreme喉罩的型號時大多根據(jù)體重標(biāo)準(zhǔn)來選擇，但實際運用中發(fā)現(xiàn)此種方式選擇的喉罩型號多有不符，且放置失敗率超出預(yù)期。喉罩是聲門上氣道，其型號選擇應(yīng)與氣道解剖結(jié)構(gòu)緊密相關(guān)，那么通過測量甲頦距離來選擇喉罩型號可能更合適。本研究根據(jù)甲頦距離和體重兩種標(biāo)準(zhǔn)選擇喉罩型號，比
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2021年4期2021-05-08
- 喉罩的應(yīng)用進(jìn)展
0）內(nèi)容提要： 喉罩是在80年代中期研制成功并應(yīng)用于臨床的，我國在90年代將喉罩引入醫(yī)學(xué)臨床，至今已經(jīng)在醫(yī)學(xué)臨床中廣泛應(yīng)用，其適用范圍正在逐漸擴大。隨著醫(yī)療水平的逐漸發(fā)展，傳統(tǒng)的第一、第二代喉罩已經(jīng)無法滿足新時期患者需求。2000年Brain在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上發(fā)明了第三代喉罩，隨著科技的進(jìn)步，第三代喉罩實現(xiàn)了多種轉(zhuǎn)型，具有操作簡單、降低并發(fā)癥發(fā)生率、置管成功率高等優(yōu)勢。為患者建立了更加安全的呼吸道通氣，進(jìn)一步提高患者的生存質(zhì)量。本篇文章主要是對喉罩的應(yīng)用進(jìn)
中國醫(yī)療器械信息 2021年17期2021-04-02
- 預(yù)加溫可彎曲喉罩對斜視矯正術(shù)患兒麻醉氣道管理的影響
張 成 李雙雙喉罩作為一種有效的聲門上通氣裝置，具有操作簡便、置入過程對血流動力學(xué)影響小、維持通氣方便等優(yōu)點，已在臨床得到普及[1-2]?？蓮澢?span id="tzftzb5" class="hl">喉罩是一種特殊設(shè)計的喉罩，與傳統(tǒng)喉罩相比，能夠任意彎曲，可塑性強,操作簡便，已在全身麻醉的氣道管理中被逐漸普及，尤其是在頭面部手術(shù)麻醉中[2-3]。可彎曲喉罩的置入為盲探性操作，而患兒氣道黏膜柔嫩、血管豐富，故術(shù)中存在發(fā)生咽喉部并發(fā)癥的風(fēng)險[4-5]。已有研究[6]顯示，手術(shù)麻醉前使用預(yù)加溫的SLIPA喉罩行氣道
上海醫(yī)學(xué) 2021年2期2021-03-09
- 喉罩在急?；颊呒本戎械膽?yīng)用效果觀察
的關(guān)鍵步驟。隨著喉罩在呼吸衰竭等急診搶救中的運用，可快速開放氣道，有效維持急診患者的呼吸，可穩(wěn)定病情，維持生命體征，為后續(xù)臨床診療工作奠定良好基礎(chǔ)[1]。近年來，喉罩在臨床中應(yīng)用較為廣泛，屬于氣管導(dǎo)管性通氣管道，喉罩具有操作簡單、方法易行等優(yōu)勢，選擇插管型喉罩可快速插入喉部，無需借助特殊器械，可快速建立緊急呼吸通道，而且不影響心臟按壓，可為急診救治贏得更多時間。喉罩有利于臨床醫(yī)務(wù)人員掌握應(yīng)用，在急危重癥患者治療中具有重要作用。因此，本文特選取32 例急救病
醫(yī)藥前沿 2020年30期2020-12-04
- 喉罩通氣在兒童全麻四肢矯形術(shù)中的應(yīng)用：前瞻性隨機對照研究 *
100176)喉罩是安全有效的聲門上通氣工具，由于不經(jīng)過聲門，避免引起劇烈的血流動力學(xué)波動[1]，可減少術(shù)后咽喉部不適[2]。添加胃引流管的雙腔喉罩，具有密封壓高、通氣效果好、能有效防止反流誤吸等優(yōu)點，已逐步替代氣管導(dǎo)管成為全麻短小手術(shù)的首選工具。矯形手術(shù)治療腦癱、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、肌肉營養(yǎng)不良等疾病導(dǎo)致的四肢畸形，是我院常見手術(shù)種類。采用喉罩全麻可顯著減輕咽喉部刺激，減輕應(yīng)激反應(yīng)引起的血流動力學(xué)波動。Ambu雙腔喉罩及坦帕雙腔喉罩均為第三代喉罩，具有通
中國微創(chuàng)外科雜志 2020年7期2020-08-12
- 超聲測定患兒舌骨大角橫徑作為喉罩型號選擇方法的可行性研究
李洪波 袁孝忠喉罩作為聲門上氣道裝置普遍應(yīng)用于小兒麻醉中，其型號常根據(jù)小兒體重進(jìn)行選擇，然而體重并不能反映患兒口咽腔解剖結(jié)構(gòu)的大小。Jeongmin等[1]提出的三維X線氣道重建能直觀顯示舌骨大角與通氣罩側(cè)邊緣的接觸情況，但該法存在射線損害的弊端。因此，筆者采用超聲測量舌骨大角橫徑作為喉罩型號的選擇依據(jù)，并與標(biāo)準(zhǔn)體重選擇喉罩型號的方法比較，觀察其準(zhǔn)確性和使用效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1 對象和方法1.1 超聲測量選擇喉罩型號的標(biāo)準(zhǔn) 隨機選取我院2018年4
浙江醫(yī)學(xué) 2020年9期2020-07-01
- 食管引流型喉罩兩種置入方法在小兒麻醉中的應(yīng)用比較
梧州)0 引言喉罩是一種新型的氣道處理裝置，近些年來，在一些短小手術(shù)的麻醉中已廣泛采用。而具有特殊的食管、氣管雙管設(shè)計特點的第三代食管引流型喉罩，因其能有效防止手術(shù)患者胃內(nèi)容物的反流、誤吸及術(shù)后胃腸脹氣，在使用中的安全性得到進(jìn)一步提高，使喉罩的應(yīng)用更加廣泛[1]。本研究將通過兩種不同喉罩置入方法的比較，為提高小兒食管引流型喉罩置入的成功率提供依據(jù)，提高喉罩在小兒麻醉中的安全性。1 資料與方法1.1 一般資料選擇本院2017年1月至2019年9月需行全身麻
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年10期2020-02-28
- 喉罩和經(jīng)典喉罩在腹腔鏡膽囊切除術(shù)麻醉期間的應(yīng)用觀察
不足[1]。經(jīng)典喉罩是常用于腹腔鏡手術(shù)中管理氣道工具，相比于氣管插管具有操作簡便、患者耐受程度高、刺激性小等優(yōu)點[2]。SLIPA喉罩屬于新型喉罩，無充氣囊套，但具有可收集手術(shù)患者口腔分泌物結(jié)構(gòu)[3]?；诖耍疚耐ㄟ^對喉罩和經(jīng)典喉罩在LC麻醉期間的應(yīng)用觀察，以期在LC麻醉上作出指導(dǎo)，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇醫(yī)院2015年12月～2017年12月進(jìn)行LC患者100例，按隨機數(shù)表法分為喉罩組與經(jīng)典喉罩組，各50例?；颊呒凹覍僦椴⒑炇?/div>
首都食品與醫(yī)藥 2019年3期2019-10-30
- 歐普樂喉罩在腹腔鏡子宮手術(shù)中的臨床應(yīng)用
發(fā)癥風(fēng)險[1]。喉罩通氣是近年廣泛使用的聲門上氣道管理技術(shù)，經(jīng)多年創(chuàng)新研發(fā)已有多種類型投入臨床。其中，歐普樂喉罩（OPLAC）是獲我國及歐美多國技術(shù)專利的一種新型免充氣喉罩[2]，具有多項技術(shù)革新優(yōu)勢，該院近年以此對腹腔鏡子宮手術(shù)患者行氣道管理收效理想，該文現(xiàn)擇取2017年4月—2019年5月患者90例進(jìn)行分析探討，報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料擇取該院婦科90例腹腔鏡子宮手術(shù)患者，隨機分為3組各 30例。 歐普樂喉罩組：年齡（53.7±8.9）世界復(fù)合醫(yī)學(xué) 2019年9期2019-10-19
- 喉罩通氣道在小兒氣道管理中的研究進(jìn)展
京100144)喉罩通氣道簡稱喉罩，最初是由Brain[1]依據(jù)成人咽喉部解剖結(jié)構(gòu)發(fā)明的一種聲門上通氣裝置。其因具有通氣效果好、置入容易、損傷刺激性小等優(yōu)點，現(xiàn)已成為氣道管理中的重要通氣工具、困難氣管插管引導(dǎo)工具和緊急氣道處理工具，每一位氣道管理相關(guān)人員均必須熟練掌握[2]。自20世紀(jì)90年代初起，符合小兒氣道解剖結(jié)構(gòu)的多種型號小兒喉罩逐漸出現(xiàn)，喉罩的密閉性和通氣效果也得到極大改善，并可用于引導(dǎo)氣管插管[3]。2015年的英國困難氣道管理指南強調(diào)，將喉罩作醫(yī)學(xué)綜述 2019年12期2019-02-28
- 小兒麻醉中喉罩的應(yīng)用研究進(jìn)展
300480)喉罩(laryngeal mask airway，LMA)最早于1983年由英國倫敦皇家醫(yī)院的醫(yī)師Archie Brain發(fā)明，其屬于聲門上通氣裝置，主要介于氣管插管與面罩通氣之間，工作原理主要是將喉罩經(jīng)口置入咽喉部，為其充氣后，使喉罩在喉部周圍形成密閉的環(huán)形空間，可使患兒的氣道開放，為其提供良好的正壓通氣，并可保留自主呼吸，在臨床上應(yīng)用廣泛[1-2]。近年來，隨著醫(yī)療水平的不斷提升，喉罩的類型更加多樣化，由第一代單純輔助通氣設(shè)備已發(fā)展為第醫(yī)療裝備 2019年4期2019-02-27
- 雙管喉罩與普通喉罩用于不同體質(zhì)指數(shù)成人患者麻醉的有效性及安全性分析
的：對比分析雙管喉罩與普通喉罩在不同體質(zhì)指數(shù)（BMI）成人患者麻醉中的有效性和安全性。方法：在本院外科2017年5月～2018年10月收治的手術(shù)治療患者中選出300例為對象，隨機將患者分入兩組：對照組患者應(yīng)用普通喉罩，觀察組應(yīng)用雙管喉罩，同時組內(nèi)又根據(jù)患者的體質(zhì)指數(shù)分成三個亞組：低BMI指數(shù)組、中BMI指數(shù)組和高BMI指數(shù)組。結(jié)果：觀察組和對照組中的低BMI指數(shù)組、中BMI指數(shù)組的一次喉罩置入成功率和不良反應(yīng)發(fā)生率對比差異均不明顯，P＞0.05；但高BMI中國醫(yī)療器械信息 2019年17期2019-01-16
- 食管引流型喉罩的臨床應(yīng)用進(jìn)展
630食管引流型喉罩作為第3代喉罩，具有密閉性更強、可調(diào)整性更高、防誤吸能力更好等優(yōu)點[1]。食管引流型喉罩除了可以應(yīng)用于全身麻醉下成人、兒童的短小體表和四肢手術(shù)外，在腹腔鏡手術(shù)，肥胖患者的手術(shù)，甚至急救復(fù)蘇、困難氣道等領(lǐng)域中也得到相應(yīng)的應(yīng)用。本文就食管引流型喉罩的應(yīng)用進(jìn)展作一綜述。1 適應(yīng)癥與禁忌癥1.1 適應(yīng)癥食管引流型喉罩的適應(yīng)癥基本與普通喉罩相同，但在一些特殊患者麻醉中中，例如肥胖患者的麻醉、頭頸外科和眼科手術(shù)麻醉、術(shù)中需要喚醒的麻醉、俯臥位麻醉，分子影像學(xué)雜志 2018年4期2018-12-13
- LMA SupremeTM與SLIPATM喉罩在女性全身麻醉患者中的效果及術(shù)后并發(fā)癥比較
，曹江北近年來，喉罩在臨床麻醉中的應(yīng)用越來越廣泛。與傳統(tǒng)氣管內(nèi)插管相比，喉罩通氣技術(shù)不僅可以使患者循環(huán)更穩(wěn)定[1]，而且操作簡單易學(xué)，還可避免氣管插管對氣道的損傷，從而減少術(shù)后下呼吸道并發(fā)癥，有利于患者術(shù)后恢復(fù)[2-3]。LMA SupremeTM喉罩和SLIPATM喉罩都是按照人體口咽部解剖結(jié)構(gòu)塑型的一次性使用的新型喉罩，目前均在臨床中廣泛應(yīng)用[4]，特別是在女性乳腺手術(shù)及婦科短小手術(shù)中的應(yīng)用較多。由于這兩種喉罩各自的設(shè)計特點不同，在臨床麻醉應(yīng)用及氣道管解放軍醫(yī)學(xué)雜志 2018年8期2018-09-12
- 不同喉罩和氣管插管在腹部腔鏡手術(shù)麻醉通氣中的應(yīng)用效果評價
138000）喉罩通氣道是一種新型的通氣管，現(xiàn)在被廣泛應(yīng)用于全身麻醉的呼吸管理中，隨著喉罩在臨床上的廣泛應(yīng)用，喉罩的類型和功能也在不斷完善[1]。本研究旨在探討普通喉罩、插管喉罩及氣管插管在腹腔鏡手術(shù)中的麻醉應(yīng)用效果，現(xiàn)對結(jié)果匯報如下。1 資料和方法1.1 基本資料隨機選擇本院所收治的100例腹部腔鏡手術(shù)患者作為研究對象，男性患者64例，女性患者36例；患者的年齡在18～70歲，平均年齡為（46.9±2.4）歲；并隨機分為3組，分別為普通喉罩組（32例）臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年88期2018-01-22
- Supreme喉罩與Proseal喉罩用于小兒全麻疝氣手術(shù)的效果比較
麗Supreme喉罩與Proseal喉罩用于小兒全麻疝氣手術(shù)的效果比較陳巧玲1劉曉芳2馮宇峰1孫彩虹3吳雅君4王鷺蓉1劉明麗1目的比較Supreme喉罩和Proseal喉罩在小兒全麻疝氣手術(shù)中的臨床應(yīng)用效果。方法選擇100例ASAⅠ～Ⅱ級擇期全麻疝氣手術(shù)患兒，依據(jù)數(shù)字表法隨機分為S組（Supreme喉罩組，n=50）和P組（Proseal喉罩組， n=50）。依患兒體質(zhì)量選擇適合型號的喉罩置入。比較兩組置入喉罩時間、首次置入喉罩成功率、總成功率及麻醉期間通中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2017年13期2017-07-18
- 小兒AmbuAuraOnce喉罩置入七氟烷的適宜濃度
AuraOnce喉罩置入七氟烷的適宜濃度魏靈欣，張 軼，鄧曉明，王 磊，隋靜湖，溫 超，王 燁，劉具會，楊 冬中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 整形外科醫(yī)院麻醉科，北京 100144七氟烷；AmbuAuraOnce喉罩；小兒喉罩是小兒臨床麻醉中廣泛使用的聲門上通氣道，種類較多，其中AmbuAuraOnce喉罩(簡稱Ambu喉罩)的管腔彎曲角度接近口咽腔的生理彎曲，置入操作簡單，通氣套囊密閉性良好，在無肌松情況下可有效正壓通氣。而且Ambu喉罩為一次性使用，可中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報 2017年3期2017-07-07
- 氣道峰壓法判斷喉罩通氣效果的初步探討
·氣道峰壓法判斷喉罩通氣效果的初步探討周 煒，楊芳芳，郭文俊，金孝岠(皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 弋磯山醫(yī)院 麻醉科，安徽 蕪湖 241001)目的：初步探討全身麻醉過程中利用面罩機械通氣和喉罩機械通氣時氣道峰壓的差值判斷喉罩通氣效果的正確率和可行性。方法：180例擇期全身麻醉下接受婦科手術(shù)患者，全身麻醉誘導(dǎo)后，在機械通氣容量控制模式(VCV)下行常規(guī)面罩通氣給氧去氮。待肌松藥起效后置入Supreme喉罩(SLMA)，按照隨機順序先后使用以下兩種方法判斷通氣效皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2017年2期2017-04-24
- 全麻誘導(dǎo)前加溫SLIPA喉罩對術(shù)后咽喉部并發(fā)癥的影響
前加溫SLIPA喉罩對術(shù)后咽喉部并發(fā)癥的影響耿桂啟△陳穎潔劉海戀劉艷(復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院麻醉科上海200090)目的探討預(yù)先加熱流線形尾管的咽部氣道(streamlined liner of pharyngeal airway,SLIPA)喉罩的安全性以及對術(shù)后并發(fā)癥的影響。方法將10只SLIPA喉罩連同紙塑包裝一起預(yù)先放至42 ℃暖箱中,24 h后取出打開包裝以無菌棉簽擦拭表面進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),室溫放置的10只SLIPA喉罩同樣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。選擇全麻下婦復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版) 2016年5期2016-11-02
- 三種不同喉罩應(yīng)用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者麻醉通氣中的效果對比性探討
00)?三種不同喉罩應(yīng)用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者麻醉通氣中的效果對比性探討周章,阮云丹,宋俊(湖北省襄陽市中心醫(yī)院,湖北 襄陽 441000)目的比較Supreme喉罩、ProSeal喉罩與I-gel喉罩在腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者麻醉通氣中應(yīng)用效果。方法選擇擇期行全身麻醉下腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者126例，按照隨機數(shù)字表法分為Supreme喉罩組(Ⅰ組)、ProSeal喉罩組(Ⅱ組)及I-gel喉罩組(Ⅲ組)，每組各42例。根據(jù)體質(zhì)量選擇合適的喉罩型號，麻醉誘導(dǎo)后置現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2016年17期2016-09-05
- 喉罩在急救中的應(yīng)用進(jìn)展（綜述）
蔡文君喉罩在急救中的應(yīng)用進(jìn)展（綜述）蔡文君快速建立人工通氣道在急救中占有舉足輕重的作用，傳統(tǒng)的人工通氣方法是氣囊面罩和氣管插管通氣，面罩通氣在氣道管理上存在著困難，氣管插管則需要相應(yīng)的專業(yè)技術(shù),耗時較喉罩長，且存在對患者呼吸道刺激和對心血管影響的缺點。該文通過介紹喉罩的構(gòu)造、分類、操作方法以及與傳統(tǒng)氣管插管的優(yōu)勢，認(rèn)為喉罩適合于急救中早期氣道的建立，具有操作簡便、快速、損傷小、易于臨床醫(yī)務(wù)人員掌握，為搶救患者贏得了時間，受到了廣泛的重視。喉罩 通氣 氣道管安徽醫(yī)專學(xué)報 2016年6期2016-03-18
- 喉罩氣囊自由充放氣在雙管喉罩置入時的應(yīng)用
53)一次性雙管喉罩(SupremeTM－LMA)具有操作簡便易行，且操作對血流動力學(xué)無明顯影響，不引起嗆咳，術(shù)后不良反應(yīng)少等優(yōu)點［1］，廣泛應(yīng)用于臨床麻醉。但其置入方法也很多，比如在罩體背面涂抹潤滑劑、徒手置入、氣囊的充放氣、管芯探條引導(dǎo)、喉鏡輔助等方法。但以喉罩氣囊自由充放氣法在臨床中的應(yīng)用尚未見報道。我們觀察以喉罩氣囊自由充放氣方法在一次性雙管喉罩置入時的首次置入成功率、喉罩置入的完成時間和并發(fā)癥的發(fā)生率等，探討其實用性和安全性。1 資料與方法1.1安徽醫(yī)藥 2015年1期2015-12-13
- I-gel喉罩用于腔鏡甲狀腺手術(shù)全麻患者的臨床觀察
，張野I-gel喉罩用于腔鏡甲狀腺手術(shù)全麻患者的臨床觀察李曉婷1，2，王勝斌2，張野1△目的觀察I-gel喉罩用于腔鏡甲狀腺手術(shù)全麻患者通氣的效果。方法擇期全麻下行腔鏡甲狀腺手術(shù)患者60例，隨機分為3組（n=20）:氣管插管組、Supreme喉罩組和I-gel喉罩組。記錄置入成功率，置入時間，Su?preme喉罩組和I-gel喉罩組記錄氣道密封壓，并行纖維支氣管鏡檢查評分，以評價喉罩對位情況。于置入前（T0）和置入后1 min（T1）、3 min（T2）時天津醫(yī)藥 2015年2期2015-08-22
- 插管型喉罩air-Q與i-gel引導(dǎo)氣管插管臨床效果的比較
730)?插管型喉罩air-Q與i-gel引導(dǎo)氣管插管臨床效果的比較權(quán) 翔，易 杰*，龔亞紅(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院 麻醉科， 北京 100730)目的比較插管型喉罩air-Q和i-gel引導(dǎo)氣管插管的臨床效果。方法擇期全麻氣管插管手術(shù)患者80例，隨機分為兩組，分別采用air-Q(A組)和i-gel(I組)引導(dǎo)氣管插管。記錄喉罩置入次數(shù)和時間、盲探氣管插管次數(shù)和時間。若盲探失敗，改由纖維光導(dǎo)支氣管鏡經(jīng)喉罩引導(dǎo)氣道插管。結(jié)果80例患者均基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 2015年5期2015-07-31
- 第三代喉罩(PLMA)和I-gel喉罩對腹腔鏡膽囊切除術(shù)呼吸力學(xué)影響的比較
孫建波 盧秀蘭喉罩在麻醉與復(fù)蘇中的成功應(yīng)用，使得聲門上氣道裝置（Supraglottic airway devices,SAD）廣泛應(yīng)用于臨床實踐中。喉罩相較于氣管導(dǎo)管具有易于插入、血流動力學(xué)穩(wěn)定、呼吸力學(xué)穩(wěn)定并能降低氣道并發(fā)癥發(fā)生的優(yōu)點[1-2]。I-gel喉罩和第三代喉罩（ProSeal laryngealmask airway,PLMA）都是新型的聲門上氣道裝置，相較于普通的喉罩，均能產(chǎn)生更高的口咽密封壓力，并且具有引流管裝置，能更好的適應(yīng)胃管通道，現(xiàn)代消化及介入診療 2015年3期2015-05-07
- 不同喉罩和氣管插管在腹部腔鏡手術(shù)麻醉通氣中的應(yīng)用效果評價
516300不同喉罩和氣管插管在腹部腔鏡手術(shù)麻醉通氣中的應(yīng)用效果評價溫偉南惠東縣人民醫(yī)院 麻醉科，廣東 惠州516300目的評價不同喉罩和氣管插管在腹部腔鏡手術(shù)麻醉通氣中的應(yīng)用效果。方法將接受腹部腔鏡手術(shù)的386例患者分為IB組（使用氣管插管進(jìn)行麻醉通氣管理）和LMA組（使用不同喉罩進(jìn)行麻醉通氣管理），比較兩組在手術(shù)各時間點的心率（HR）、收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、血氧飽和度（SpO2）以及術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果在拔管后1 min，IB組的中國醫(yī)療設(shè)備 2015年6期2015-04-15
- 旋轉(zhuǎn)側(cè)入法用于SLIPA喉罩置入的臨床觀察
法用于SLIPA喉罩置入的臨床觀察張葆, 鄭穎梅, 李立(江蘇省常州市第二人民醫(yī)院 麻醉科, 江蘇 常州, 213003)關(guān)鍵詞:SLIPA喉罩; 全身麻醉SLIPA喉罩是一種價格低廉的一次性喉上通氣裝置，它可以減少反流誤吸的風(fēng)險，避免醫(yī)源性交叉感染，目前已在臨床上廣泛應(yīng)用[1]。SLIPA喉罩形似一只靴子，具有足尖、足背、足跟等突起，正好與咽喉部結(jié)構(gòu)相吻合。但SLIPA喉罩由吹塑工藝制作，其質(zhì)地相對較硬，因此，臨床使用時的置入方法常會發(fā)生置入困難[2]。實用臨床醫(yī)藥雜志 2015年23期2015-04-04
- I-gel喉罩與LMA-Superme喉罩在全麻中耳炎手術(shù)中應(yīng)用效果的比較
嗆咳等不良反應(yīng)。喉罩屬聲門上通氣裝置，對患者刺激小，在保證通氣的同時，患者更易耐受［1－2]。I-gel喉罩是一種新型的聲門上通氣裝置，與普通的常用喉罩結(jié)構(gòu)大體相似，也是由一個罩體連接一根導(dǎo)管而成，具有雙管結(jié)構(gòu)，可放置胃管引流，其罩體是已定型的彈性實體，放置到正確位置后無需充氣。中耳炎手術(shù)時須將患者頭部向健側(cè)旋轉(zhuǎn)約80°以提供良好術(shù)野，因此需選擇合適的喉罩保證術(shù)中良好的通氣。本研究擬比較I-gel喉罩與LMA-Superme喉罩在中耳手術(shù)患者中的應(yīng)用效果，安徽醫(yī)藥 2015年1期2015-03-22
- 頭部側(cè)偏對Supreme喉罩位置和通氣的影響
對Supreme喉罩位置和通氣的影響王娜，王金國*，龐磊(吉林大學(xué)第一臨床醫(yī)院，吉林 長春130021)Supreme喉罩是一次性雙套囊充氣型、食管引流型喉罩，是解決困難氣道管理的重要工具之一。因為在置入過程中與傳統(tǒng)的氣管插管相比心血管反應(yīng)發(fā)生程度較輕，且便于放置胃引流管和吸痰管，在臨床上有廣泛的應(yīng)用。本研究采用自身對照方法，觀察Supreme喉罩在間歇正壓通氣時，頭左側(cè)偏或右側(cè)偏時與頭正中位相比喉罩位置、通氣情況、氣道密閉壓、喉罩罩囊壓和漏氣情況，評價其中國實驗診斷學(xué) 2015年4期2015-02-24
- 新型喉罩的臨床應(yīng)用
21000）新型喉罩的臨床應(yīng)用牛月義，蘇 遠(yuǎn)，王崇磊，侯英偉，徐建媛，崔勇智，吳延明（內(nèi)蒙古自治區(qū)海拉爾區(qū)農(nóng)墾總醫(yī)院，內(nèi)蒙古呼倫貝爾021000）目的：研究分析新型喉罩的臨床應(yīng)用效果．方法：選取我院2011-03／2014-03收治的因各類疾病治療手術(shù)需要進(jìn)行喉罩輔助治療的患者共80例，隨機分為兩組，對照組給予普通喉罩治療，觀察組給予新型喉罩治療，對比兩種喉罩的治療效果．結(jié)果：兩組患者通過新型喉罩和普通喉罩治療后，觀察組中顯效28例，占70．0%，有效10轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志 2015年1期2015-01-22
- 兩種類型喉罩在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的臨床應(yīng)用
臨床研究兩種類型喉罩在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的臨床應(yīng)用郎中兵1，李紅梅1，陳廷福1，張 紅1，李曉霞2△(1.武警重慶市總隊醫(yī)院麻醉科 400061；2.重慶醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院麻醉科 400010)目的 比較兩種類型喉罩在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的臨床應(yīng)用效果。方法將擇期膽囊切除術(shù)患者120例(ASAⅠ～Ⅱ級)分為LMA組(L組，n=60)和OPLAC組(O組，n=60)，麻醉誘導(dǎo)2 min后置入喉罩，持續(xù)泵注丙泊酚，間斷推注舒芬太尼及羅庫溴銨維持麻醉。記錄喉罩置重慶醫(yī)學(xué) 2015年13期2015-01-06
- i?gelTM和LM A?S upremeTM喉罩在成年人頭頸部外科手術(shù)中使用的對比研究
心血管不良反應(yīng)。喉罩是近幾年迅速發(fā)展的喉上型通氣裝置，由于其操作簡單、通氣效果有保障，在臨床得到了越來越廣泛的應(yīng)用。目前臨床上常見的喉罩有i?gelTM喉罩和LMA?SupremeTM喉罩等多種，i?gelTM喉罩是按照人體口咽部解剖結(jié)構(gòu)塑形、一次性使用的非充氣型喉罩，有研究顯示其可用于多種全身手術(shù)麻醉的氣道維持［1］。LMA?SupremeTM喉罩較i?gelTM喉罩設(shè)計上配有充氣套囊，二者氣道密閉性是否可以安全應(yīng)用于頭頸部外科手術(shù)麻醉中的正壓通氣氣道管中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2014年5期2014-12-03
- 全麻機械通氣SLIPA喉罩漏氣相關(guān)因素分析
械有限責(zé)任公司)喉罩是一種新型非充氣喉罩，具有放置簡單［1］，不易移位，防止誤吸，對周圍組織損傷小，可較長時間放置等優(yōu)點，臨床使用率逐漸增多，甚至用于側(cè)臥位和肥胖患者［2－3］。盡管如此，該類型喉罩需要各個部位與咽喉部緊密貼合，才能達(dá)到密閉咽腔的目的，因此對患者解剖結(jié)構(gòu)正常要求更高［3］。本研究前瞻性分析了頭頸部解剖標(biāo)志對SLIPA喉罩通氣效果的影響，為合理使用SLIPA喉罩提供指導(dǎo)。1 資料與方法1.1 一般資料 選取全麻下?lián)衿谑中g(shù)患者260例，包括泌尿皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2014年1期2014-12-01
- LMAS喉罩和I-GEL喉罩用于腹腔鏡手術(shù)患者氣道管理的效果
周永德LMAS喉罩和I-GEL喉罩用于腹腔鏡手術(shù)患者氣道管理的效果孟曉鐘 周永德目的 比較腹腔鏡手術(shù)患者LMAS喉罩和I-GEL喉罩氣道管理的效果。方法 擇期腹腔鏡手術(shù)患者60例，年齡18～60歲，體重45～70 kg，ASAⅠ級或ASAⅡ級，隨機分為兩組(n=30):LMAS喉罩組(L組)和I-GEL組(I組)。根據(jù)體重選擇喉罩型號，快速麻醉誘導(dǎo)后置入喉罩，行機械通氣，并經(jīng)引流管放置胃管。記錄喉罩置入情況、喉罩置入時間、氣道密閉性、最高氣道壓及低氧血癥中國實用醫(yī)藥 2014年2期2014-09-04
- ALMA喉罩和SLIPA喉罩在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用比較
800）ALMA喉罩和SLIPA喉罩在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用比較楊 可 郭 翔（諸暨市人民醫(yī)院，浙江諸暨 311800）目的比較ALMA喉罩和SLIPA喉罩用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)氣道管理的效果。方法擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者80例，按照隨機數(shù)字表分為ALMA喉罩組（A組）和SLIPA喉罩組（S組）各40例。麻醉誘導(dǎo)后置入喉罩，行機械通氣。觀察記錄喉罩置入時間和成功率、氣道密封壓、氣腹前及氣腹壓至12mmHg時氣道峰值壓、胃脹氣程度、返流和誤吸發(fā)生情況、術(shù)畢浙江實用醫(yī)學(xué) 2014年6期2014-04-17
- 纖維支氣管鏡用于腹腔鏡小兒喉罩插入輔助定位的研究
陳仲群 丁三強喉罩是一種特殊型的通氣管，已被廣泛應(yīng)用于臨床全身麻醉實行呼吸管理。我院于2008年8月起采用纖維支氣管鏡檢查不同方法小兒喉罩插入180例，觀察不同方法插入小兒喉罩的優(yōu)缺點;驗證喉罩插入位置的到位率，并對插入喉罩位置不理想者在纖維支氣管鏡指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整，取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇我院ASAⅠ～Ⅱ級，無扁桃體增生(II～Ⅲ)、張口困難、急性咽喉炎以及口腔軟組織感染或疼痛不適，行喉罩通氣全麻小兒腹腔鏡手術(shù)患者1中國實用醫(yī)藥 2012年3期2012-12-01
- 雙管喉罩氣囊預(yù)充氣置入法與傳統(tǒng)置入法臨床效果比較
16027)雙管喉罩是在經(jīng)典喉罩的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的第三代喉罩，因其喉罩置入時操作方法簡單、對呼吸道損傷小，目前已被廣泛應(yīng)用于麻醉及急救復(fù)蘇期間的氣道維持，以便進(jìn)行人工機械通氣。雙管喉罩突出的特點是除了具有經(jīng)典喉罩保持氣道通暢功能外，還增加了消化道引流裝置使反流誤吸及胃腸脹氣的發(fā)生幾率大為降低。據(jù)Brain[1]統(tǒng)計，雙管喉罩反流發(fā)生率在2/10000，同氣管插管無異。在臨床使用的過程中，喉罩置入時人們普遍采用“盲探”法，即不借助于任何器械，而是按著操作程序大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2011年4期2011-06-01
- SLIPA喉罩在側(cè)臥位全身麻醉手術(shù)中的應(yīng)用體會
66)SLIPA喉罩(Streamlined liner of pharyns airway)是南非麻醉醫(yī)師Den Miller在2002年受普通喉罩原理的啟示而發(fā)明的一種喉上通氣裝置，2004年6月投入臨床使用，由于它穩(wěn)定性好，返流誤吸發(fā)生率低，可有效降低咽喉部組織損傷，并可避免醫(yī)源性性感染等優(yōu)點[1-2]，在臨床麻醉工作中的被廣泛應(yīng)用。但SLIPA喉罩在側(cè)臥位全身麻醉手術(shù)中應(yīng)用很少見雜志報道，本文對SLIPA喉罩在40例側(cè)臥位手術(shù)中全身麻醉通氣效果進(jìn)行海南醫(yī)學(xué) 2011年22期2011-04-09
- 歐普樂喉罩在乳腺癌根治術(shù)中的應(yīng)用
0-033-01喉罩是介于面罩和氣管插管維持氣道通氣的一種新型通氣方式，由于喉罩實用且獨具特點，它既可選擇性的用于麻醉也可用于急癥困難氣道，因此喉罩在臨床應(yīng)用范圍也越來越來廣泛。我院自2008.3—2009.5在放置歐普樂喉罩下共實施乳腺癌根治術(shù)56例，現(xiàn)將臨床應(yīng)用經(jīng)驗總結(jié)如下：一、臨床資料1.一般資料：全組56例，年齡41—56歲、體重48—77kg，術(shù)前檢查無張口困難和咽痛史，ASA I-II級，均在放置歐普樂喉罩全麻下行乳腺癌根治術(shù)。2.喉罩的選擇：魅力中國 2009年28期2009-12-04
- 歐普樂喉罩在腹腔鏡子宮手術(shù)中的臨床應(yīng)用