亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        不同喉罩和氣管插管在腹部腔鏡手術(shù)麻醉通氣中的應(yīng)用效果評價

        2018-01-22 06:52:07葛國英
        關(guān)鍵詞:喉罩腔鏡插管

        葛國英

        (松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院麻醉科,吉林 松原 138000)

        喉罩通氣道是一種新型的通氣管,現(xiàn)在被廣泛應(yīng)用于全身麻醉的呼吸管理中,隨著喉罩在臨床上的廣泛應(yīng)用,喉罩的類型和功能也在不斷完善[1]。本研究旨在探討普通喉罩、插管喉罩及氣管插管在腹腔鏡手術(shù)中的麻醉應(yīng)用效果,現(xiàn)對結(jié)果匯報如下。

        1 資料和方法

        1.1 基本資料

        隨機選擇本院所收治的100例腹部腔鏡手術(shù)患者作為研究對象,男性患者64例,女性患者36例;患者的年齡在18~70歲,平均年齡為(46.9±2.4)歲;并隨機分為3組,分別為普通喉罩組(32例)、插管喉罩組(30例)及氣管插管組(38例),各組患者的資料比較無顯著差異(P>0.05)。試驗類型為回顧性分析試驗,試驗時間為2014年4月~2017年4月。

        1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

        全部患者均無腹腔鏡手術(shù)禁忌癥;均同意配合資料收集;排除非腹部手術(shù)及常規(guī)腹部手術(shù)治療者;排除急診手術(shù)者;術(shù)中死亡者及無法配合資料收集者。

        1.3 方法

        全部患者均給予靜脈吸入復(fù)合全身麻醉,全部患者在建立靜脈通路后輸注酸鈉林格注射液。麻醉誘導(dǎo)方式:阿托品(0.5 mg)+芬太尼(0.2~0.4 mg/kg)+丙泊酚(1.5~2.0 mg/kg)+維庫溴銨(0.08~0.1 mg/kg)。喉罩組根據(jù)患者的自身情況給予不同號碼的喉罩及配套設(shè)施進(jìn)行麻醉通氣管理,其中普通喉罩30例,插管喉罩32例,固定喉罩后接麻醉機間歇正壓通氣。氣管插管組患者給予氣管插管進(jìn)行麻醉通氣管理。術(shù)中持續(xù)給予患者1%~2%的異氟醚吸入+持續(xù)泵入丙泊酚(150~300 mg/h),待患者清醒后拔除氣管插管或喉罩。

        1.4 觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者的清醒時間、拔管時間、不良反應(yīng)等。

        1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

        采用SPSS 18.0軟件對試驗中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料使用±s表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分比表示,使用x2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        氣管插管組患者的清醒時間、拔管時間均高于普通喉罩組和插管喉罩組,組間差異顯著(P<0.05);而普通喉罩組和插管喉罩組的清醒時間、拔管時間比較,無顯著差異(P>0.05);插管喉罩組的咽痛發(fā)生率顯著低于其他兩組,組間差異顯著(P<0.05),如表1所示。

        表1 各組患者的清醒時間、拔管時間及不良發(fā)應(yīng)比較(±s)

        表1 各組患者的清醒時間、拔管時間及不良發(fā)應(yīng)比較(±s)

        組別 n 清醒時間 拔管時間 不良發(fā)應(yīng)(n)嘔吐/惡心 咽痛普通喉罩組 32 8.2±1.1 9.6±1.8 2 5插管喉罩組 30 8.0±1.2 10.2±2.1 3 2氣管插管組 38 11.6±2.1 15.9±2.3 9 12

        3 討 論

        腹部腔鏡手術(shù)治療方式的臨床應(yīng)用日益廣泛,該方式具備創(chuàng)傷小,創(chuàng)口愈合時間短,患者痛苦程度低等優(yōu)勢,不過實際操作過程中存在一定難度,術(shù)后容易產(chǎn)生并發(fā)癥。喉罩麻醉在臨床應(yīng)用極為廣泛,除了可應(yīng)用于麻醉氣道管理,還被廣泛應(yīng)用于心肺復(fù)蘇急救。喉罩的設(shè)計主要是依據(jù)人體口腔解剖特點設(shè)計而成,在麻醉過程中可使患者的血流動力學(xué)更加穩(wěn)定,降低麻醉相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率[2]。然而,隨著喉罩在臨床上的廣泛應(yīng)用,其在一些領(lǐng)域中的爭議也屢見不鮮。部分學(xué)者認(rèn)為,喉罩僅適用于手術(shù)時間短的病例,且在俯臥位的手術(shù)中喉罩可能存在滑脫風(fēng)險[3]。

        本次研究發(fā)現(xiàn),氣管插管組患者的清醒時間、拔管時間均高于普通喉罩組和插管喉罩組,組間差異顯著(P<0.05);而普通喉罩組和插管喉罩組的清醒時間、拔管時間比較,無顯著差異(P>0.05);插管喉罩組的咽痛發(fā)生率顯著低于其他兩組,組間差異顯著(P<0.05)。相比于插管喉罩組,氣管插管組患者清醒時間、拔管時間最長,而普通喉罩組與插管喉罩組相當(dāng),且插管喉罩組的不良反應(yīng)發(fā)生率更低,上述結(jié)果提示在插管喉罩組患者的麻醉清醒時間和拔管時間短,該法的臨床安全性較高,適于在臨床上廣泛應(yīng)用和推廣。

        [1] 王 鈞,劉 強,張 麗,等.硬膜外阻滯復(fù)合喉罩通氣與氣管插管全麻在婦科腹腔鏡手術(shù)中的對比研究[J].腹腔鏡外科雜志,2012,17(10):787-790.

        [2] 溫偉南.不同喉罩和氣管插管在腹部腔鏡手術(shù)麻醉通氣中的應(yīng)用效果評價[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2015,30(6):123-126.

        [3] 夏陽明.腹部腔鏡手術(shù)麻醉通氣中不同喉罩和氣管插管的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備,2017,30(14):122-123.

        猜你喜歡
        喉罩腔鏡插管
        機器人在輔助泌尿外科腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用體會
        GDFT聯(lián)合小劑量甲氧明在胸腹聯(lián)合腔鏡食管癌根治術(shù)中的應(yīng)用
        舒適護(hù)理干預(yù)在婦科腔鏡手術(shù)護(hù)理中的作用探討
        Beagle犬頸外靜脈解剖特點及插管可行性
        Supreme喉罩全身麻醉在甲狀腺手術(shù)中的應(yīng)用
        腔鏡甲狀腺切除術(shù)在原發(fā)性甲亢外科治療中的應(yīng)用研究
        深昏迷患者應(yīng)用氣管插管的急診急救應(yīng)用研究
        喉罩在小兒拇再造手術(shù)復(fù)合麻醉中的應(yīng)用
        腸系膜插管外固定術(shù)治療粘連性小腸梗阻44例
        Narcotrend監(jiān)測復(fù)合Supreme喉罩通氣在全身麻醉中的應(yīng)用
        青青草免费手机直播视频| 久久国产精品二区99| 久热爱精品视频在线观看久爱| 精品蜜桃在线观看一区二区三区| 国产自拍精品视频免费| 久久精品国产亚洲av电影网| 中文字幕无码免费久久| 久久久亚洲欧洲日产国码是AV| 中文字幕日韩高清乱码| 久久人人爽爽爽人久久久 | 免费a级毛片高清在钱| 国产高清一区二区三区视频| 亚洲色AV性色在线观看| 国产盗摄一区二区三区av| 公和我做好爽添厨房| 大肉大捧一进一出好爽视频mba| 精品九九视频| 日韩一区三区av在线| 日韩av高清在线观看| 亚洲中文字幕无码专区| 欧美亚洲h在线一区二区| 蜜桃网站免费在线观看视频| 又粗又黄又猛又爽大片免费| 中文字幕福利视频| 久久精品中文字幕免费| 熟妇高潮一区二区三区在线观看| 国产av人人夜夜澡人人爽麻豆| 欧美日韩中文亚洲另类春色| 有码视频一区二区三区| 伊人久久精品无码二区麻豆| 粗一硬一长一进一爽一a级| 国产自产21区激情综合一区| 虎白女粉嫩粉嫩的18在线观看| 天堂aⅴ无码一区二区三区| 久久精品免视看国产盗摄| 国产夫妻自偷自拍第一页| 最近中文字幕国语免费| 精品三级久久久久久久电影| 女同性恋一区二区三区四区| 精品无码av一区二区三区不卡| 18无码粉嫩小泬无套在线观看|