腓腸
- 雙側(cè)腓腸神經(jīng)變異1例
標(biāo)本時(shí)發(fā)現(xiàn),雙側(cè)腓腸神經(jīng)存在較大變異,為豐富國(guó)人解剖學(xué)資料,報(bào)道如下:女尸,身長(zhǎng)約158 cm,體重約53 kg。俯臥位,行下肢常規(guī)層次解剖。常規(guī)分離股二頭肌、半腱肌和半膜肌,在上述結(jié)構(gòu)的深層尋找到坐骨神經(jīng)。左側(cè)坐骨神經(jīng)約在腘窩上角處分出脛神經(jīng)和腓總神經(jīng),腓腸內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)均發(fā)自脛神經(jīng),約在腘窩下角上方約1.2 cm 處匯合形成腓腸神經(jīng),沿小腿后區(qū)下行,在下行至外踝后上方5 cm 處,腓腸神經(jīng)分為內(nèi)、外側(cè)支,二者下行約2.5 cm 后再次匯合為單干,繞外踝
中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志 2022年5期2022-10-16
- 高旋轉(zhuǎn)點(diǎn)腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)小腿下段及踝周創(chuàng)面的應(yīng)用價(jià)值
州 450000腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣是修復(fù)小腿下段及足踝部創(chuàng)面的常用方法[1]。尹朝東等[2]根據(jù)旋轉(zhuǎn)點(diǎn)的位置,以外踝尖上8cm為界將其分為高旋轉(zhuǎn)點(diǎn)和低旋轉(zhuǎn)點(diǎn)皮瓣。旋轉(zhuǎn)點(diǎn)越低,供區(qū)創(chuàng)傷越小,可修復(fù)的創(chuàng)面也越遠(yuǎn)。但對(duì)于創(chuàng)面位置較高、低位腓動(dòng)脈穿支已損傷無(wú)法利用等特殊情況,則適合較高旋轉(zhuǎn)點(diǎn)轉(zhuǎn)移。我科采用高旋轉(zhuǎn)點(diǎn)腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)小腿下段及踝周創(chuàng)面共13例,效果滿(mǎn)意,現(xiàn)報(bào)道如下。1 材料與方法1.1一般資料回顧性分析2017-03—2019-12我院應(yīng)用高旋轉(zhuǎn)
河南外科學(xué)雜志 2021年3期2021-12-06
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)術(shù)治療足踝部開(kāi)放性創(chuàng)傷的效果
[1-2]。使用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)術(shù)治療足踝部開(kāi)放性創(chuàng)傷時(shí),使用的皮瓣是以腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管及腓動(dòng)脈穿支血管為供血基礎(chǔ)的小腿后側(cè)筋膜皮瓣,皮瓣旋轉(zhuǎn)的軸點(diǎn)為外踝上方的腓動(dòng)脈后外側(cè)肌間隔穿支處[3]。本文主要是探討使用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)術(shù)治療足踝部開(kāi)放性創(chuàng)傷的效果。1 資料與方法1.1 一般資料本文的研究對(duì)象為2020 年6 月至2020 年12 月期間南方醫(yī)院太和分院收治的50 例足踝部開(kāi)放性創(chuàng)傷患者。研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)為:1)病情被確診為足踝部開(kāi)放性創(chuàng)傷
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2021年20期2021-11-02
- 游離腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)手足軟組織缺損
[1],較少見(jiàn)以腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)的報(bào)道。腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支的解剖特點(diǎn)于2001年由Cavadas[2]首次報(bào)道,并成功用于修復(fù)足部軟組織缺損。其后國(guó)內(nèi)外一些學(xué)者分別對(duì)該皮瓣進(jìn)行了研究,普遍認(rèn)為此皮瓣血管蒂走行恒定、長(zhǎng)度理想、口徑合適,且皮瓣切取后對(duì)供區(qū)損傷較小,是修復(fù)四肢中、小面積軟組織缺損的適宜皮瓣[3]。2016年1月-2020年5月,對(duì)12例手足軟組織缺損采用游離腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù),取得了理想的臨床效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1
實(shí)用手外科雜志 2021年2期2021-07-08
- 順行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)小腿上段脛骨外露創(chuàng)面的臨床應(yīng)用
皮瓣技術(shù)的發(fā)展,腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣已在臨床上廣泛應(yīng)用。本研究回顧性分析2017年11月—2019年12月筆者醫(yī)院燒傷整形外科收治小腿上段脛骨外露患者12例,探討運(yùn)用順行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)小腿上段脛骨外露創(chuàng)面的臨床效果。臨床資料1 一般資料本組小腿上段脛骨外露患者12例,男性9例,女性3例;年齡20~64歲,平均41.5歲;道路交通傷4例,機(jī)械傷3例,碾壓傷2例,撕脫傷3例;創(chuàng)面面積5cm×4cm~9cm×3cm;合并脛骨骨折6例;患者均無(wú)骨髓炎表現(xiàn)
創(chuàng)傷外科雜志 2021年1期2021-02-04
- 腓腸神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)在評(píng)估奧沙利鉑誘導(dǎo)性周?chē)窠?jīng)病中的價(jià)值
7],但針對(duì)于該腓腸神經(jīng)傳導(dǎo)速度用于評(píng)價(jià)慢性?shī)W沙利鉑誘導(dǎo)性周?chē)窠?jīng)病(oxaliplatin-induced peripheral neuropathy, OXLIPN)的相關(guān)報(bào)道較少。本研究對(duì)比化療前后胃腸道腫瘤患者的腓腸神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查結(jié)果,客觀(guān)評(píng)估化療患者神經(jīng)功能,對(duì)慢性O(shè)XLIPN的診斷提供客觀(guān)依據(jù)。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象選擇 2017年6月至2018年5月就診于大連市第三人民醫(yī)院的經(jīng)病理證實(shí)為消化道惡性腫瘤并且計(jì)劃實(shí)施XELOX(奧沙利鉑
大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2020年3期2020-07-07
- 游離腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣移植修復(fù)拇指再造供區(qū)
)首先報(bào)道了游離腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)下肢創(chuàng)面的可行性及其特點(diǎn)。2014年1月~2017年12月,我們采用游離腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣移植修復(fù)12例拇指再造供區(qū)缺損創(chuàng)面,效果良好,報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料本組12例,男8例,女4例,年齡18~56歲。致傷原因:擠壓傷5例,絞傷7例。左拇指4例,右拇指8例。9例拇指離斷缺損,3例拇指毀損,均無(wú)法嘗試再植。一期手術(shù)均予以清創(chuàng),術(shù)后7~10 d行二期拇指再造手術(shù),同時(shí)采用游離同側(cè)腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣
臨床骨科雜志 2020年3期2020-07-01
- 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者腓腸神經(jīng)與跟腱病變的超聲測(cè)值變化及相關(guān)性研究
周?chē)窠?jīng)病變患者腓腸神經(jīng)與跟腱病變的超聲測(cè)值變化及相關(guān)性進(jìn)行分析,旨在探討高頻肌骨超聲在診斷DPN患者腓腸神經(jīng)及跟腱病變中的價(jià)值及二者在協(xié)同評(píng)估DPN病變的可行性,報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象 選取2017年11月-2019年5月我院糖尿病科住院的T2DM伴DPN患者42例為DPN實(shí)驗(yàn)組,其中男24例,女18例,平均年齡為(59.29±6.43)歲。另選取我院糖尿病科住院的T2DM不伴有DPN患者42例為病變對(duì)照組,男24例,女18例,平均年齡
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2020年4期2020-05-11
- 腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣在小腿逆行島狀皮瓣供區(qū)修復(fù)中的應(yīng)用
年6月,我科采用腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)小腿逆行島狀皮瓣供區(qū),取得較好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組 8 例,男 5 例,女 3 例;年齡 23~70 歲,平均56 歲。足底惡性黑色素瘤1 例,外傷7 例。創(chuàng)面采用外踝上皮瓣修復(fù)1 例,腓神經(jīng)皮瓣7 例。切取面積:7.0 cm×7.0 cm~6.0 cm×11.0 cm。1.2 手術(shù)方法患者取俯臥位,椎管內(nèi)麻醉生效后,上氣壓止血帶。首先對(duì)創(chuàng)面徹底清創(chuàng),去除創(chuàng)面污染失活組織。以跟腱的中點(diǎn)
實(shí)用手外科雜志 2019年3期2019-09-23
- 剪切波彈性成像在2型糖尿病腓腸神經(jīng)病變中的應(yīng)用
重要原因[1]。腓腸神經(jīng)位于小腿后方中部,屬下肢末梢神經(jīng)。本文通過(guò)應(yīng)用剪切波彈性成像技術(shù)(shear wave elastography,SWE)對(duì)2型糖尿病患者腓腸神經(jīng)進(jìn)行評(píng)估,探討SWE在DPN的應(yīng)用價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料收集2017年9月至12月因2型糖尿病就診并收住本院內(nèi)分泌科的患者119例,均符合2015年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除1型糖尿病、嚴(yán)重心腦血管病、腿部有手術(shù)或外傷史、下肢動(dòng)脈缺血、有嚴(yán)重感染及腰椎疾病。根據(jù)201
中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐 2019年2期2019-03-21
- 探討腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)足踝部創(chuàng)面的臨床效果
治療過(guò)程中,應(yīng)用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)術(shù)可以保證患者缺損部位恢復(fù)正常血運(yùn)[2],筆者為了對(duì)此進(jìn)行有效驗(yàn)證,擇取我院收治的13例足踝部復(fù)合性組織缺損患者為研究對(duì)象,對(duì)患者行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)術(shù),術(shù)后進(jìn)行為期1年的隨訪(fǎng),效果較好,遂將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容整理如下。1 資料與方法1.1 一般資料 擇取我院于2 0 1 6 年7月~2017年7月期間收治的足踝部復(fù)合性組織缺損患者13例,其中包括9例男性,4例女性,年齡19~57歲之間,平均為(39.01±2.34)歲;患者的
首都食品與醫(yī)藥 2019年16期2019-02-11
- 游離腓腸外側(cè)淺動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)指背軟組織缺損
近年來(lái),國(guó)內(nèi)外對(duì)腓腸外側(cè)皮神經(jīng)及腓腸外側(cè)淺動(dòng)脈的解剖報(bào)道較多[1-3],但是應(yīng)用腓腸外側(cè)淺動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)指背軟組織缺損的報(bào)道較少。2015年1月-2017年1月,我科利用腓腸外側(cè)淺動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)手指背部軟組織缺損14例,取得較滿(mǎn)意的臨床效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組14例14指,男10例,女4例;示指4例,中指6例,環(huán)指4例,年齡23~52歲,平均38歲。受傷原因:皮帶輪夾傷9例,擠壓傷5例。均為指背軟組織缺損,缺損范圍:4.0c
實(shí)用手外科雜志 2018年3期2018-10-10
- 游離腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)虎口軟組織缺損
影響虎口區(qū)功能。腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣(medial Suralartery perforator flap,MSAP)具有皮瓣質(zhì)地好、不臃腫、外形好的特點(diǎn),適于修復(fù)虎口區(qū)創(chuàng)面。它是一種利用腓腸肌肌皮穿支供血,保留腓腸肌,而單獨(dú)切取皮膚軟組織的皮瓣,西班牙的Cavadas等[1]較早使用并報(bào)道。2014年8月-2017年3月,我科對(duì)13例虎口區(qū)皮膚缺損伴骨、肌腱外露者,Ⅱ期采用MSAP游離移植修復(fù),獲得良好療效。1 資料與方法1.1 一般資料本組13例,女6
實(shí)用手外科雜志 2018年3期2018-10-10
- 改良逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管筋膜皮瓣修復(fù)足踝部創(chuàng)面的療效觀(guān)察
。臨床常采用逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣進(jìn)行修復(fù),常規(guī)的手術(shù)方法是在切取皮瓣的同時(shí),切斷皮瓣遠(yuǎn)端的腓腸神經(jīng),將其與周?chē)芡庖黄痣S皮瓣轉(zhuǎn)移,以此最大限度保留皮瓣血供。但此方法對(duì)神經(jīng)支配區(qū)感覺(jué)產(chǎn)生了極大影響,如術(shù)后神經(jīng)支配區(qū)如外踝、足背外側(cè)等部位感覺(jué)喪失,患者主訴穿鞋感覺(jué)差[1]。目前國(guó)內(nèi)外學(xué)者提出了保留腓腸神經(jīng)于供區(qū)的改良手術(shù)方法[2-4],該改良方法對(duì)皮瓣成活不會(huì)造成顯著影響,同時(shí)保留了神經(jīng)支配區(qū)感覺(jué),患者術(shù)后生活質(zhì)量顯著提高。本文對(duì)10例采用改良逆行腓腸神
安徽醫(yī)學(xué) 2018年8期2018-08-23
- 低位逆行外踝后外側(cè)筋膜皮瓣治療足部皮膚軟組織缺損
方法皮瓣設(shè)計(jì):沿腓腸神經(jīng)及小隱靜脈的走行線(xiàn),即腘窩中點(diǎn)與跟腱和外踝中點(diǎn)的連線(xiàn)[2]。皮瓣可覆蓋足部遠(yuǎn)端皮膚缺損,皮瓣切取面積寬不超過(guò)側(cè)正中線(xiàn),遠(yuǎn)端不超過(guò)小腿中上1/3。旋轉(zhuǎn)點(diǎn)設(shè)計(jì)在外踝與跟腱中點(diǎn),基底部蒂寬大于3.0 cm。皮瓣蒂部攜帶1.0~1.5 cm的皮橋,轉(zhuǎn)移后將其嵌入切開(kāi)的蒂部皮膚中,有利于減少對(duì)蒂部血管的壓迫,保證皮瓣血供。面即筋膜組織的深面,切取時(shí)注意保護(hù)腓腸神經(jīng)及小隱靜脈,將腓腸神經(jīng)及小隱靜脈包含在皮瓣內(nèi)。皮瓣切?。河谛⊥冉饲锌诓课粚ふ也?/div>
實(shí)用手外科雜志 2018年1期2018-01-29
- 腓腸神經(jīng)超聲檢查在糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者中的應(yīng)用價(jià)值
830063)腓腸神經(jīng)超聲檢查在糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者中的應(yīng)用價(jià)值瑪依努爾·買(mǎi)買(mǎi)提明 買(mǎi)力旦木·艾克拜1劉純紅(新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院超聲科,新疆 烏魯木齊 830063)目的探討腓腸神經(jīng)超聲檢查在糖尿病周?chē)窠?jīng)病變(DPN)患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法82例DPN患者(DPN組)、82例2型糖尿病(T2DM)非DPN患者(非DPN組)及82例健康志愿者(對(duì)照組)進(jìn)行腓腸神經(jīng)超聲學(xué)檢查,觀(guān)察腓腸神經(jīng)形態(tài)學(xué)改變,并采用肌電圖診斷儀測(cè)量腓腸神經(jīng)傳導(dǎo)速度。結(jié)果糖尿中國(guó)老年學(xué)雜志 2017年17期2017-09-14
- 保留腓動(dòng)脈外踝后上穿支蒂的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)兒童足跟皮膚軟組織缺損
外踝后上穿支蒂的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)兒童足跟皮膚軟組織缺損劉啟生1,馬玉杰2,王浩森3,徐 斌4,錢(qián) 峰1目的 探討保留腓動(dòng)脈外踝后上穿支蒂的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)兒童足跟部皮膚軟組織缺損的效果。方法 將70例足跟皮膚軟組織缺損患兒按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,對(duì)照組35例行負(fù)壓封閉引流(VSD)聯(lián)合游離皮瓣移植治療,觀(guān)察組35例行保留腓動(dòng)脈外踝后上穿支蒂的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)術(shù)治療。比較兩組住院時(shí)間、住院費(fèi)用、治療有效率。結(jié)果 患兒均獲得隨訪(fǎng),時(shí)間6~12個(gè)月臨床骨科雜志 2017年4期2017-09-03
- 腓動(dòng)脈穿支皮瓣聯(lián)合腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足部軟組織缺損
動(dòng)脈穿支皮瓣聯(lián)合腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣在臨床上已被廣泛應(yīng)用,尤其是帶蒂移位修復(fù)小腿下段及足踝部的皮膚軟組織缺損[1-4]。2014年1月-2016年6月,我們?cè)O(shè)計(jì)腓動(dòng)脈穿支皮瓣聯(lián)合腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)前足大面積皮膚軟組織缺損10例,取得滿(mǎn)意的效果,報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組共10例,其中男7例,女3例;年齡20~63歲,平均(33.2±5.8)歲。創(chuàng)面位于左側(cè)7例,右側(cè)3例。致傷原因:碾軋傷6例,車(chē)禍傷4例。均為急診入院,創(chuàng)面位于足背7實(shí)用手外科雜志 2017年3期2017-07-03
- 探討吻合神經(jīng)的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣在足底部軟組織缺損修復(fù)中的臨床療效
2探討吻合神經(jīng)的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣在足底部軟組織缺損修復(fù)中的臨床療效邢曉黎安徽醫(yī)科大學(xué)臨床學(xué)院合肥市第三人民醫(yī)院手術(shù)室,安徽合肥 230022目的探究吻合神經(jīng)的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣在足底部軟組織缺損修復(fù)中的臨床療效。方法自2009年9月—2013年9月,該院在應(yīng)用解剖基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)帶筋膜蒂的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管島狀皮瓣修復(fù)足底部軟組織缺損12例,術(shù)中行神經(jīng)吻合,切除皮瓣最大面積15 cm×8 cm,同時(shí)觀(guān)察創(chuàng)面愈合情況及行走功能。結(jié)果12例皮瓣全部成活,行走功反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué) 2017年1期2017-04-15
- 腓動(dòng)脈穿支皮瓣聯(lián)合腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)足背軟組織缺損研究
動(dòng)脈穿支皮瓣聯(lián)合腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)足背軟組織缺損研究向志敏,樊曉華云南省安寧市人民醫(yī)院手足外科,云南安寧 650300目的 分析腓動(dòng)脈穿支皮瓣聯(lián)合腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)足背軟組織缺損的臨床療效。方法 方便選取的40例足背軟組織缺損患者其入選時(shí)間為該院2015年1月—2016年8月期間,入選患者均選擇腓動(dòng)脈穿支皮瓣聯(lián)合腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)方法,待患者進(jìn)行治療后分析其臨床療效。 結(jié)果 40例患者經(jīng)過(guò)腓動(dòng)脈穿支皮瓣聯(lián)合腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)治療后,38例患者成功成中外醫(yī)療 2017年18期2017-01-15
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足部惡性腫瘤術(shù)后缺損的臨床研究
550004)腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足部惡性腫瘤術(shù)后缺損的臨床研究黃嬋1楊抒2楊亞南2(1.揚(yáng)州廣陵艾菲斯醫(yī)療美容門(mén)診部,江蘇 揚(yáng)州 225000;2.貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院整形外科,貴州 貴陽(yáng) 550004)腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣; 軟組織修復(fù); 足部軟組織缺損足部因血循環(huán)較差,創(chuàng)傷后潰瘍不易愈合,長(zhǎng)期不愈合的潰瘍?nèi)菀讗鹤儯首悴渴侨似つw惡性腫瘤好發(fā)部位,如鱗狀細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤。我院自2010-2014年采用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足部惡性腫瘤切除術(shù)貴州醫(yī)藥 2016年4期2017-01-10
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣治療跟骨骨折術(shù)后皮膚軟組織缺損的臨床應(yīng)用
【摘要】目的:對(duì)腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣治療跟骨骨折術(shù)后皮膚軟組織缺損的臨床應(yīng)用予以分析和探討。方法:對(duì)2010年1月至2011年12月期間于我院進(jìn)行治療的跟骨骨折術(shù)后軟組織缺損患者16例進(jìn)行回顧性分析,所有患者均采用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣治療。對(duì)這16例患者進(jìn)行為期三年的隨訪(fǎng)。對(duì)術(shù)后的愈合時(shí)間以及隨訪(fǎng)期間的不良反應(yīng)進(jìn)行觀(guān)察和記錄。結(jié)果:所有患者的骨折均在半年內(nèi)愈合,修復(fù)后的皮瓣均已成活,行走正常,隨訪(fǎng)期間沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論:對(duì)跟骨骨折術(shù)后皮膚軟組織缺健康之路(醫(yī)藥研究) 2016年4期2016-11-16
- 逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)小腿中下段軟組織缺損和骨外露28例
全,趙占衛(wèi)?逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)小腿中下段軟組織缺損和骨外露28例謝山洪,任紅軍,古振軍,梁德全,趙占衛(wèi)腓腸神經(jīng);皮瓣;移植;修復(fù)嚴(yán)重創(chuàng)傷、急慢性感染、Ⅲ度燙傷等??梢詫?dǎo)致小腿中下段脛前軟組織的缺損和骨外露。若處理不當(dāng)或不及時(shí),繼發(fā)出現(xiàn)的感染、骨髓炎,以及骨壞死將嚴(yán)重的影響患者肢體的功能及外觀(guān),部分患者甚至需要截肢。盡管近些年來(lái)游離皮瓣、穿支皮瓣等新技術(shù)的增加了解決這類(lèi)難題的途徑,然而,小腿中下段創(chuàng)面的覆蓋仍是臨床上較為棘手的問(wèn)題[1,2]。因此,如何武警醫(yī)學(xué) 2016年5期2016-10-21
- 逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣在足跟部軟組織缺損中的應(yīng)用
58030?逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣在足跟部軟組織缺損中的應(yīng)用劉偉馬國(guó)武薛俊才河南鶴壁市人民醫(yī)院顯微外科鶴壁458030【摘要】目的探討應(yīng)用逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)術(shù)治療足跟部軟組織缺損的效果。方法對(duì)40例足跟部軟組織缺損患者采用逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)術(shù)治療,回顧性分析患者的臨床資料。結(jié)果40例患者中36例皮瓣完全成活,4例皮瓣遠(yuǎn)端有部分壞死,經(jīng)二期植皮后痊愈。隨訪(fǎng)2 a,皮瓣彈性、質(zhì)地和血運(yùn)等均恢復(fù)良好。結(jié)論逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)術(shù)治療足河南外科學(xué)雜志 2016年2期2016-03-08
- 帶腓動(dòng)脈后外側(cè)穿支蒂的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)島狀皮瓣修復(fù)足踝部皮膚缺損
脈后外側(cè)穿支蒂的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)島狀皮瓣修復(fù)足踝部皮膚缺損吳彪,陽(yáng)志軍,黃文(南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科,湖南 衡陽(yáng) 421001)目的探討帶腓動(dòng)脈后外側(cè)穿支蒂的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)島狀皮瓣修復(fù)小腿、足踝部皮膚缺損的效果。方法自2010年12月到2014年5月,采用帶腓動(dòng)脈后外側(cè)穿支蒂的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)島狀皮瓣修復(fù)小腿、足踝部皮膚缺損8例,其中男性7例,女性1例,年齡33~50歲,平均年齡40.5歲。結(jié)果8例患者皮瓣全部成活,創(chuàng)面封閉。皮瓣最大面積15 cm×13 cm,最中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志 2015年6期2015-12-26
- 游離腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)足部組織缺損
13003)游離腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)足部組織缺損壽建國(guó),王詩(shī)波,王鵬飛(解放軍第102醫(yī)院創(chuàng)傷顯微外科,江蘇 常州 213003)目的 探討游離腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)足部組織缺損的臨床效果。方法 筆者自2009年6月至2011年6月游離腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)足部組織缺損8 例。男7 例,女1 例;年齡19~54 歲,平均34.5 歲。損傷部位:右足5 例,左足3 例。8 例足部組織缺損患者,缺損范圍在8 cm×5 cm~10 cm×7 cm,急診清實(shí)用骨科雜志 2015年7期2015-07-02
- 小隱靜脈腓腸神經(jīng)逆行島狀皮瓣修復(fù)小腿及踝關(guān)節(jié)軟組織缺損
袁育虎小隱靜脈腓腸神經(jīng)逆行島狀皮瓣修復(fù)小腿及踝關(guān)節(jié)軟組織缺損袁育虎目的 探討小隱靜脈腓腸神經(jīng)逆行島狀皮瓣修復(fù)小腿及踝關(guān)節(jié)軟組織缺損的效果。方法 在小腿后側(cè)設(shè)計(jì)小隱靜脈腓腸神經(jīng)逆行島狀皮瓣, 修復(fù)40例小腿及踝關(guān)節(jié)軟組織缺損病例, 皮瓣血管蒂長(zhǎng)度最長(zhǎng)14 cm, 皮瓣面積最大可達(dá)15 cm×11 cm。結(jié).37例皮瓣完全成活, 僅3例遠(yuǎn)端部分表皮壞死, 經(jīng)創(chuàng)面換藥后完全自行愈合, 皮瓣成活良好。術(shù)后跟蹤隨訪(fǎng)3~22個(gè)月, 皮瓣臨床效果滿(mǎn)意。結(jié)論 小隱靜脈腓腸中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年32期2015-02-01
- 逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)足踝部軟組織缺損體會(huì)
王金龍論 著逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)足踝部軟組織缺損體會(huì)盧 峰, 徐 斌, 王 兵, 王金龍目的觀(guān)察應(yīng)用逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)足踝部軟組織缺損的臨床效果。方法應(yīng)用同側(cè)逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)足踝部皮膚軟組織缺損11例,并觀(guān)察皮瓣存活情況及術(shù)后效果。結(jié)果11例皮瓣全部存活,1例皮瓣出現(xiàn)淤青、水泡,經(jīng)換藥愈合;1例皮瓣遠(yuǎn)端部分皮膚壞死,使用中厚皮植皮愈合;隨訪(fǎng)1~6個(gè)月,患肢能正常步態(tài)行走,皮瓣耐磨。結(jié)論逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣切取簡(jiǎn)單,存活率高,是修復(fù)足踝部軟中國(guó)美容整形外科雜志 2014年6期2014-11-02
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂皮瓣修復(fù)足踝部皮膚缺損
喬宗瑞腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂皮瓣修復(fù)足踝部皮膚缺損喬宗瑞目的 觀(guān)察腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂皮瓣修復(fù)足踝部皮膚缺損的臨床效果。方法 2011年8月~2013年11月, 46例足踝部皮膚缺損患者行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂皮瓣修復(fù)。供區(qū)直接縫合或中厚皮片植皮修復(fù)。結(jié)果 46例皮瓣全部成活, 患肢功能恢復(fù)良好。術(shù)后短期內(nèi)均出現(xiàn)足踝部小范圍皮膚感覺(jué)障礙, 隨后不同時(shí)間內(nèi)部分恢復(fù)。供區(qū)外觀(guān)恢復(fù)良好, 受壓后無(wú)破潰。結(jié)論 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂皮瓣修復(fù)足踝部皮膚缺損, 手術(shù)操作簡(jiǎn)單, 安全中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年14期2014-09-12
- 腓腸淺動(dòng)脈逆行島狀皮瓣修復(fù)足踝部皮膚缺損
]等的報(bào)告,利用腓腸淺動(dòng)脈皮瓣修復(fù)足踝部皮膚缺損11例,均獲成功。1 資料與方法1.1 一般資料 2006年3月~2012年8月,我科開(kāi)展腓腸淺動(dòng)脈逆行島狀皮瓣修復(fù)11例,男8例,女3例,年齡20~53歲,平均41歲。交通事故6例,砸傷3例,機(jī)械傷2例,均為足踝部軟組織缺損。其中跟部撕脫傷6例,足跟部皮膚潰爛,壞死5例,創(chuàng)面最大10cm×9cm,最小8cm×6cm,筋膜蒂長(zhǎng)10~13cm,皮瓣旋轉(zhuǎn)180°。1.2 手術(shù)方法 小腿后部皮膚質(zhì)量好,供區(qū)面積大,- 腓腸神經(jīng)小隱靜脈復(fù)合筋膜皮瓣在修復(fù)足踝與足跟部大面積皮膚缺損時(shí)的應(yīng)用
董明腓腸神經(jīng)小隱靜脈復(fù)合筋膜皮瓣在修復(fù)足踝與足跟部大面積皮膚缺損時(shí)的應(yīng)用董明目的 探討腓腸神經(jīng)小隱靜脈復(fù)合皮瓣在修復(fù)足踝、足跟部大面積皮膚缺損的手術(shù)效果。方法 采用腓腸神經(jīng)小靜脈復(fù)合皮瓣修復(fù)大面積皮膚缺損6例。結(jié)果 6例皮瓣全部成活, 1例術(shù)后皮瓣遠(yuǎn)端部分表皮及皮下組織壞死, 經(jīng)換藥后愈合。5例經(jīng)3個(gè)月~1年以上隨訪(fǎng), 患者運(yùn)動(dòng)功能無(wú)影響,皮瓣有痛覺(jué), 耐磨。結(jié)論 腓腸神經(jīng)小靜脈復(fù)合皮瓣適合修復(fù)足踝、跟部較大面積皮膚缺損。腓腸神經(jīng)小隱靜脈;復(fù)合皮瓣;皮膚缺中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年11期2014-06-20
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣逆行轉(zhuǎn)移修復(fù)足踝部創(chuàng)面6例效果觀(guān)察
云亭[1]報(bào)道以腓腸神經(jīng)為蒂的島狀皮瓣臨床應(yīng)用以來(lái),腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣為修復(fù)足踝部創(chuàng)面提供了一種新的方法。我們2010年6月至2013年12月,應(yīng)用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣逆行轉(zhuǎn)移修復(fù)足踝部創(chuàng)面6例,取得滿(mǎn)意的臨床應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組患者男5例,女1例,年齡22~38歲,平均28歲,摩托車(chē)撞傷、石塊砸傷后1~6h入院,均伴有骨及肌腱外露,外踝部創(chuàng)面1例,足跟部1例,足背4例,其中1例跟骨部分骨缺損,1例伴有跗骨骨折,4例- 腓動(dòng)脈穿支跨區(qū)供血的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣的臨床應(yīng)用體會(huì)
脈穿支跨區(qū)供血的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣的臨床應(yīng)用體會(huì)黃殿鋒(湖南省長(zhǎng)沙縣星沙醫(yī)院,湖南 長(zhǎng)沙 410100)目的 探索分析腓動(dòng)脈穿支跨區(qū)供血的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣臨床應(yīng)用。方法 選擇于我院進(jìn)行疾病治療的內(nèi)踝及足跟皮膚缺損患者72例,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組,對(duì)照組患者采用鄰近皮瓣修復(fù)進(jìn)行治療,而觀(guān)察組患者采取腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣修復(fù)治療。觀(guān)察兩組內(nèi)踝及足跟皮膚缺損患者的臨床療效。結(jié)果 觀(guān)察組中患者的皮瓣壞死率11.11%明顯低于對(duì)照中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年33期2014-03-27
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)足踝部創(chuàng)面的臨床體會(huì)
532700)腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)足踝部創(chuàng)面的臨床體會(huì)陸日琨(隆安縣人民醫(yī)院,廣西 隆安 532700)目的探討腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)足踝部創(chuàng)面的方法與臨床效果。方法回顧性分析腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)外傷相關(guān)足踝部創(chuàng)傷的10例患者臨床資料,均根據(jù)創(chuàng)面深度、大小設(shè)計(jì)皮瓣,麻醉后以腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)皮瓣修復(fù)手術(shù)治療足踝部創(chuàng)面,觀(guān)察全組修復(fù)效果、愈合和恢復(fù)效果。結(jié)果全組患者神經(jīng)血管蒂長(zhǎng)為4~8 cm;切取皮瓣面積為4.4 cm×4.4 cm~6.4 cm×6.4 cm。全中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年25期2014-01-26
- 脛后動(dòng)脈穿支皮瓣與腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)小腿遠(yuǎn)端創(chuàng)面的效果比較
后動(dòng)脈穿支皮瓣與腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)小腿遠(yuǎn)端創(chuàng)面的效果比較周鋼,邱勛永,王快勝,馬心赤,王和駒(海南省人民醫(yī)院骨科,海南海口570311)目的比較脛后動(dòng)脈穿支皮瓣與腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)小腿遠(yuǎn)端及足踝部分軟組織缺損的術(shù)后患處外觀(guān)及功能改變。方法2009年8月至2012年2月收治52例足、踝以及遠(yuǎn)端小腿皮膚軟組織缺損患者,使用脛后動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)25例,腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)27例,術(shù)后對(duì)并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并于術(shù)后6個(gè)月復(fù)查時(shí)使用改良Weber臨海南醫(yī)學(xué) 2013年9期2013-07-31
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣治療跟骨骨折術(shù)后皮膚軟組織缺損的臨床應(yīng)用
年9月,我科應(yīng)用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣治療5例跟骨骨折術(shù)后皮膚軟組織缺損,取得良好療效,報(bào)道如下。臨床資料1 一般資料 本組5例,男性4例,女性1例;年齡26~50歲,平均37.5歲。均系跟骨骨折術(shù)后發(fā)生局部皮膚不愈合伴鋼板及骨外露。皮瓣切取面積:3cm×4cm~10cm×6cm。2 手術(shù)方法 術(shù)前創(chuàng)面用負(fù)壓封閉引流技術(shù)(VSD)縮小創(chuàng)面。采用連續(xù)硬膜外麻醉,取側(cè)臥位。術(shù)中上氣壓止血帶。受區(qū)創(chuàng)面徹底清創(chuàng)、去除壞死組織及炎性肉芽組織,修剪創(chuàng)緣,反復(fù)沖洗創(chuàng)面,溫創(chuàng)傷外科雜志 2013年5期2013-03-31
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣修復(fù)肢體遠(yuǎn)端皮膚缺損的臨床應(yīng)用
010年1月采用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣治療此類(lèi)疾患13例,效果滿(mǎn)意,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組13例患者中男10例,女3例,年齡14~45歲,平均(32.3±2.7)歲。根據(jù)損傷機(jī)制劃分:創(chuàng)傷致皮膚軟組織缺損8例(其中車(chē)禍傷5例,重物砸傷2例,利物刺傷1例),跟骨骨折術(shù)后感染致慢性骨髓炎皮膚缺損3例,糖尿病足合并足背慢性潰瘍2例。根據(jù)皮膚缺損部位劃分:足背外側(cè)皮膚缺損7例,足背及足跟外側(cè)皮膚缺損4例,足踝部外側(cè)皮膚缺損2例。患者中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2013年4期2013-02-02
- 腓腸神經(jīng)逆行復(fù)合組織蒂明道行走皮瓣修復(fù)小腿及足部創(chuàng)面
腿、足部創(chuàng)面應(yīng)用腓腸神經(jīng)逆行營(yíng)養(yǎng)血管蒂皮瓣修復(fù)有較大的優(yōu)勢(shì),但皮瓣切取大小是限制其應(yīng)用的一個(gè)主要因素。對(duì)于外踝附近創(chuàng)傷較嚴(yán)重、可能損傷交通支血管者,該皮瓣血供會(huì)受很大的影響[1-6]。為了進(jìn)一步加強(qiáng)皮瓣血供,擴(kuò)大皮瓣的可切取面積及其可應(yīng)用范圍,筆者試將腓腸神經(jīng)逆行營(yíng)養(yǎng)血管蒂皮瓣改變?yōu)橐阅嫘袪I(yíng)養(yǎng)血管蒂為中心的明道行走復(fù)合組織蒂修復(fù)小腿及足部創(chuàng)面。1 資料與方法1.1 病例資料選擇1999年1月至2010年12月在江西省人民醫(yī)院骨科及高安市人民醫(yī)院骨科治療的小實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2012年10期2012-10-04
- 改良腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足跟軟組織皮膚缺損
王孝輝 張川改良腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足跟軟組織皮膚缺損丁強(qiáng) 王孝輝 張川目的探討改良腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足跟軟組織皮膚缺損的臨床經(jīng)驗(yàn),總結(jié)吻合小隱靜脈的腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足跟軟組織皮膚缺損的的應(yīng)用范圍以及如何提高該皮瓣的成活率、修復(fù)質(zhì)量。方法應(yīng)用改良腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足跟軟組織皮膚缺損共16例,行小隱靜脈結(jié)扎2例;小隱靜脈吻合14例。結(jié)果16例皮瓣全部成活,隨訪(fǎng)6個(gè)月至2年,足跟處皮瓣無(wú)摩爛,負(fù)重良好。結(jié)論改良腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣是治療中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2012年32期2012-08-15
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂皮瓣治療跟骨骨折術(shù)后感染軟組織缺損1例
待感染控制后再行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行筋膜蒂皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù),修復(fù)右跟部軟組織缺損。(2)手術(shù)方法:皮瓣設(shè)計(jì):跟腱與外踝尖連線(xiàn)中點(diǎn)到腘窩中點(diǎn)連線(xiàn)為皮瓣軸線(xiàn),外踝上5 cm為皮瓣旋轉(zhuǎn)點(diǎn)[1],測(cè)量此點(diǎn)到創(chuàng)緣最近距離為皮瓣蒂的長(zhǎng)度,再以此點(diǎn)向近端軸線(xiàn)畫(huà)出皮瓣長(zhǎng)度,然后再以軸線(xiàn)為中心向近端設(shè)計(jì)皮瓣,皮瓣下面積略大于創(chuàng)面。切取皮瓣:沿蒂部切開(kāi)皮膚、皮下組織,暴露小隱靜脈和腓腸神經(jīng)。根據(jù)神經(jīng)所在位置調(diào)整已設(shè)計(jì)的皮瓣。切開(kāi)皮瓣外側(cè)緣皮膚達(dá)深筋膜,切開(kāi)皮瓣近端皮膚,解剖暴露河南外科學(xué)雜志 2012年2期2012-08-15
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣與小腿內(nèi)外側(cè)皮瓣修復(fù)足踝部創(chuàng)面對(duì)比研究
為常見(jiàn)。近年來(lái),腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣[1]與小腿內(nèi)外側(cè)皮瓣逐漸成為足踝部皮膚缺損常用的修復(fù)方法,但關(guān)于兩者修復(fù)效果的比較,未見(jiàn)有報(bào)道。筆者于2008-01 至2011-08 分別采用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣與小腿內(nèi)外側(cè)皮瓣修復(fù)足踝部創(chuàng)面30 例,并比較兩組皮瓣的修復(fù)效果。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象 30 例中,男20 例,女10 例;年齡35 ~60 歲,平均42 歲。其中慢性潰瘍10 例,電燒傷創(chuàng)面14 例,碾壓傷2 例,熱壓傷4 例。損傷部位:足背12 例武警醫(yī)學(xué) 2012年1期2012-07-13
- 腓腸神經(jīng)筋膜蒂皮瓣治療足踝部復(fù)雜創(chuàng)面
近年來(lái),我院采用腓腸神經(jīng)筋膜蒂皮瓣治療足踝部復(fù)雜創(chuàng)面取得了良好的臨床治療效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 研究資料 采用回顧分析法,選取我院2008年6月~2011年12月期間,采用腓腸神經(jīng)筋膜蒂皮瓣治療的足踝部復(fù)雜創(chuàng)面20例,其中,男性患者有14例,所占比例為70%,女性患者有6例,所占比例為30%,患者年齡最小的23周歲,最大的46周歲,平均年齡為(33.74±4.58)周歲,新鮮皮膚缺損12例,所占比例為60%,陳舊性皮膚壞死缺損8例,所占比例當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2012年31期2012-03-31
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂皮瓣的臨床應(yīng)用
洮南137100腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂皮瓣的臨床應(yīng)用謝延祥吉林省洮南市醫(yī)院,吉林洮南137100腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂;臨床應(yīng)用在臨床工作中,我們經(jīng)常遇到踝部、足跟以及小腿損傷致骨、肌腱、內(nèi)固定鋼板外露,創(chuàng)面的修復(fù)較困難。但如不修復(fù)會(huì)造成非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,嚴(yán)重的可造成截肢。以往修復(fù)這類(lèi)損傷多以帶下肢主要血管的島狀皮瓣或游離皮瓣修復(fù)為主,手術(shù)操作難度大,易發(fā)血管危象。同時(shí)還要損傷一主要血管。2002至2011年,我們應(yīng)用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂島狀皮瓣修復(fù)小腿及足踝部皮膚中國(guó)民族民間醫(yī)藥 2012年21期2012-01-25
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣的解剖特點(diǎn)與逆行應(yīng)用*
的熱點(diǎn)。目前關(guān)于腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣的臨床報(bào)道較多,該皮瓣已成為治療小腿皮膚軟組織缺損的常用供區(qū),但有關(guān)腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管的解剖研究相對(duì)比較缺乏[2-6]。本實(shí)驗(yàn)將20側(cè)新鮮小腿進(jìn)行血管鑄型后解剖,對(duì)腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管的來(lái)源、走行、分布及與小隱靜脈和腓腸神經(jīng)的位置關(guān)系等進(jìn)行了詳細(xì)的解剖研究,為臨床設(shè)計(jì)腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行皮瓣提供準(zhǔn)確的解剖依據(jù)。1 材料與方法1.1 材料 20側(cè)成人新鮮下肢標(biāo)本,要確保血管通暢,外形上無(wú)損傷。1.2 應(yīng)用管道鑄型技術(shù)制作腓腸神經(jīng)中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2012年25期2012-01-24
- 低旋轉(zhuǎn)點(diǎn)腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足跟部軟組織缺損的臨床研究
苦。應(yīng)用低旋轉(zhuǎn)點(diǎn)腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)13例足跟部軟組織缺損伴骨和肌腱外露,效果滿(mǎn)意,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組13例,男8例,女5例;年齡18~61歲,平均38.4歲。病因:外傷后足跟部軟組織缺損11例,跟骨骨折術(shù)后切口周?chē)つw壞死2例。左足8例,右足5例。肌腱外露10例,跟骨外露7例,兩者均外露7例。合并跟骨骨折6例。軟組織缺損范圍為4 cm×3 cm~10 cm×6 cm。手術(shù)時(shí)間:受傷后3 h~3個(gè)月,平均40 d。1.2中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2012年25期2012-01-24
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣修復(fù)足踝及小腿軟組織缺損
腱和骨骼的外露。腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂皮瓣為修復(fù)小腿和足部軟組織缺損的理想選擇。我們自 2003年以來(lái)應(yīng)用此皮瓣修復(fù) 12例創(chuàng)面獲得滿(mǎn)意結(jié)果?,F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組 12例,男 8例,女 4例。年齡20~63歲,平均 32歲。12例中 8例直接創(chuàng)傷所致,4例為內(nèi)固定術(shù)后皮膚壞死固定物外露。軟組織缺損部位,小腿下段 5例,內(nèi)外踝部 4例,足跟 3例。軟組織缺損面積最小 3cm×5cm,最大 8cm×12cm,均采用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行島遼寧醫(yī)學(xué)雜志 2011年3期2011-12-08
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂逆行島狀皮瓣的臨床應(yīng)用
2010年3月用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂島狀皮瓣修復(fù)小腿中下1/3段骨、鋼板外露及踝足部、前足的組織缺損15例,效果滿(mǎn)意。資料與方法一、一般資料:本組15例,男11例。女4例,年齡18~64歲,均為創(chuàng)傷造成軟組織及骨外露,其中足背部骨與軟組織缺損2例,小腿下1/3骨折術(shù)后骨與鋼板外露4例,小腿中下段骨折伴骨外露7例,跟骨骨折術(shù)后鋼板外露2例。全部用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂逆行島狀皮瓣修復(fù),創(chuàng)面面積8cm×6cm~12cm×10cm。常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備,7例骨折一期外固定架固云南醫(yī)藥 2011年4期2011-08-15
- 大面積腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣的臨床應(yīng)用
月,筆者應(yīng)用逆行腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足背、踝部及小腿等部位軟組織缺損共26例,其中較大面積皮瓣者20例,切取最大面積達(dá)23 cm×10 cm,臨床效果滿(mǎn)意,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組為筆者所在醫(yī)院2007年5月~2011年5月收治患者,其中男19例,女7例,年齡16~58歲,平均(26.9±15.2)歲。原因:交通事故傷12例,挫壓傷10例,動(dòng)物咬傷4例,受傷至入院時(shí)間1.5 h~37 d。損傷狀況:足背偏外側(cè)15例;足背偏內(nèi)側(cè)11中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2011年17期2011-07-03
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣修復(fù)足踝部軟組織缺損
2月,我們采用帶腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣修復(fù)足部皮膚缺損患者26例,效果滿(mǎn)意。現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 本組中男16例,女10例;年齡17~69歲,平均32歲。受傷原因:車(chē)禍傷致皮膚壞死19例,刀砍傷致皮膚缺損3例,電燒傷2例,貼骨瘢痕2例。受傷部位:足跟部15例,足跟部合并內(nèi)踝或外踝軟組織缺損9例,足背部2例;骨外露18例,跟腱外露并骨外露3例。缺損面積5 cm×4 cm~14 cm×10 cm。1.2 手術(shù)方法 皮瓣設(shè)計(jì):以外踝上山東醫(yī)藥 2011年46期2011-04-13
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足踝部軟組織缺損
9年 12月應(yīng)用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足踝部軟組織缺損 36例,取得了良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組 36例,男 25例,女 11例;年齡20~55歲,平均年齡 35歲。病變部位:足跟部軟組織缺損跟骨及跟腱外露 17例;足背部軟組織缺損 9例;跟骨骨折術(shù)后鋼板外露 7例;足跟部壓瘡 3例。均采用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù),皮瓣最大為15.0cm×9.0cm,最小為4.0cm×3.0cm。1.2 手術(shù)方法 采用連續(xù)硬膜外麻醉,取側(cè)實(shí)用骨科雜志 2011年5期2011-02-23
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)小腿下段、足踝軟組織缺損的臨床應(yīng)用
駒等[2]報(bào)道了腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣的臨床應(yīng)用,該皮瓣已被廣泛應(yīng)用于修復(fù)小腿下段、足踝軟組織缺損[3-5]。作者應(yīng)用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)小腿下段、足踝軟組織缺損共13例,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料2006年1月~2009年09月共收治小腿下段、足踝軟組織缺損患者 13例,其中男12例,女1例,年齡24~48歲,小腿軟組織缺損4例,足踝軟組織缺損9例,軟組織缺損面積為3 cm×4 cm~8 cm×13 cm。皮瓣切取的范圍超出創(chuàng)面范圍10實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2010年15期2010-04-13
- 腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣臨床應(yīng)用進(jìn)展
有學(xué)者又提出應(yīng)用腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的 1個(gè)肌皮穿支為血供切取皮瓣,形成腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣 ,可行帶蒂轉(zhuǎn)移或游離移植[1,6]。這是近年來(lái)較新的穿支皮瓣供區(qū),在臨床的應(yīng)用逐漸增多,本文就近幾年國(guó)外在這方面的進(jìn)展進(jìn)行綜述。1 解剖學(xué)研究如果將腓腸肌內(nèi)側(cè)頭按Ⅰ型肌肉(單源血供)分類(lèi) ,有作者提出,切取穿支皮瓣時(shí)若將整個(gè)腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈切取后,有發(fā)生腓腸肌內(nèi)側(cè)頭壞死的可能。近年來(lái)的解剖學(xué)研究表明,該肌肉為Ⅱ型(多源血供),有多個(gè)血供來(lái)源:a)25%的標(biāo)本在近端有第二個(gè)血管實(shí)用骨科雜志 2010年10期2010-04-13
- 腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣治療足踝部軟組織缺損
009年3月應(yīng)用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣治療足踝部軟組織缺損9例,取得較好的療效。1 資料與方法1.1 一般資料本組共有9例,男性7例,女性2例,年齡20~49歲,均為外傷引起的軟組織缺損,其中2例為開(kāi)放性跟腱斷裂傷術(shù)后創(chuàng)面感染而致皮膚軟組織缺損,其余7例均為合并為足踝部骨折損傷,急診處理后4~7d皮膚壞死所致皮膚軟組織缺損。缺損范圍最大10~12cm,最小4~5cm。1.2 手術(shù)方法首先是受區(qū)的準(zhǔn)備:盡量去除無(wú)活力的組織及炎性肉芽組織修整創(chuàng)緣,軟組織中外醫(yī)療 2010年10期2010-02-10
- 腓腸神經(jīng)超聲檢查在糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者中的應(yīng)用價(jià)值