胃壁
- 原發(fā)性胃淋巴瘤MSCT影像特征及其應(yīng)用價(jià)值分析
層成像有利于顯示胃壁的全層結(jié)構(gòu)及病變的形態(tài)特點(diǎn),在原發(fā)性胃淋巴瘤診斷中有一定的優(yōu)勢(shì)。本文收集20例經(jīng)手術(shù)及病理證實(shí)的原發(fā)性胃淋巴瘤患者的多層螺旋CT(MSCT)檢查資料,分析胃淋巴瘤的CT表現(xiàn),并結(jié)合文獻(xiàn)討論總結(jié)其特征。1 資料與方法1.1 一般資料:收集2013年至2020年經(jīng)手術(shù)和病理資料證實(shí)的20例胃淋巴瘤患者為研究對(duì)象,其中男性10例,女性10例,年齡為28~77歲,中位年齡55.5歲。患者均行CT平掃及增強(qiáng)檢查。1.2 檢查方法:患者檢查前禁食4
寧夏醫(yī)學(xué)雜志 2022年11期2023-01-06
- 胃壁膿腫ICD-10編碼的探討
一例疑難編碼——胃壁膿腫進(jìn)行分析,并結(jié)合具體病例、實(shí)驗(yàn)室檢查以及大量文獻(xiàn)資料作為編碼依據(jù),對(duì)胃壁膿腫查找過程予以闡述,與同行們探討。1 臨床資料以某院普外二科2019年4月出院的1例胃壁膿腫病例作為研究對(duì)象。病案首頁(yè)出院診斷為胃壁膿腫、胃潰瘍、慢性中度非萎縮性胃炎、肝內(nèi)膽管結(jié)石、前列腺增生。病例摘要:患者,男性,52歲,10年余前開始出現(xiàn)腹部隱痛不適,為上腹明顯,伴有腰背部放射痛,偶有反酸、噯氣,癥狀反復(fù),但未行特殊處理。2天前患者自覺上腹部疼痛加劇,在外
現(xiàn)代醫(yī)院 2021年2期2021-12-05
- 胃腸超聲造影聲像特征診斷急性與慢性胃炎的臨床價(jià)值
聲的內(nèi)環(huán)境,顯示胃壁、病灶及周邊組織器官,實(shí)現(xiàn)診斷胃腸疾病的目的。超聲與X線鋇餐造影及電子胃鏡檢查比較,具有簡(jiǎn)單、方便、快捷、廉價(jià)、無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射等優(yōu)點(diǎn)[2-3]。胃炎可分為急性胃炎及慢性胃炎;慢性胃炎依據(jù)病理改變可分為非萎縮性、萎縮性及特殊型胃炎三大類[4]。為更好地了解急性與慢性胃炎胃腸超聲造影聲像特征,提升超聲醫(yī)師對(duì)急慢性胃炎的超聲診斷技巧,本文分析了經(jīng)電子胃鏡或病理學(xué)檢查確診的急性或慢性胃炎的胃腸超聲造影資料,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2021年16期2021-08-25
- 超聲診斷胃癌疾病的臨床應(yīng)用與影像學(xué)表現(xiàn)研究
對(duì)病變中心區(qū)域的胃壁結(jié)構(gòu)進(jìn)行掃查,測(cè)量病變浸潤(rùn)深度;再慢慢把超聲探頭移至病變邊緣,直到胃壁結(jié)構(gòu)正常、清晰的顯現(xiàn),此時(shí)對(duì)病變上、下邊緣長(zhǎng)度進(jìn)行量測(cè),計(jì)算病變浸潤(rùn)范圍數(shù)據(jù)。綜合胃壁侵及情況、胃外情況,判定TNM分期。依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)[2]:(1)T1:腫瘤已經(jīng)侵及到黏膜的固有層、黏膜肌層/下層;(2)T2:腫瘤已經(jīng)造成對(duì)固有肌層的侵及;(3)T3:腫瘤穿透漿膜下層結(jié)締組織,尚未形成臟層腹膜、邊緣結(jié)構(gòu)的侵及;(4)T4:腫瘤造成對(duì)漿膜(臟層腹膜)的侵及,并且也涉及到對(duì)四
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2020年35期2021-01-08
- 新生兒先天性胃壁肌層缺損致胃穿孔診療分析
順根 汪健先天性胃壁肌層缺損是新生兒消化道畸形中較少見的疾病,是新生兒自發(fā)性胃穿孔最常見病因,死亡率極高,至今仍大于30%[1]。本研究回顧性分析13 例先天性胃壁肌層缺損致胃穿孔新生兒的臨床資料,現(xiàn)將診療體會(huì)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2014 年6 月~2019 年12 月蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院收治的13 例先天性胃壁肌層缺損致胃穿孔的新生兒,其中男9 例,女4 例;孕周31~39 周;其中早產(chǎn)8 例;剖宮產(chǎn)11 例,順產(chǎn)2 例;自然受
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2020年21期2020-11-24
- 胃癌的超聲診斷
的胃癌主要表現(xiàn)為胃壁受癌瘤浸潤(rùn)而出現(xiàn)變硬、增厚的情況,其潰瘍和結(jié)節(jié)的癥狀未見異常;第四,彌漫浸潤(rùn)型,即Borrmann IV型,這一類型的胃癌主要表現(xiàn)為癌瘤擴(kuò)展至黏膜下,侵及范圍較廣,胃壁同時(shí)出現(xiàn)增厚、變硬的現(xiàn)象。胃癌的超聲分型由于胃癌所具備的形態(tài)不盡相同,其所呈現(xiàn)的聲像圖所見也會(huì)有所不同,基于此,便可以將胃癌的超聲類型分為四大類:腫塊型。腫瘤多呈以結(jié)節(jié)狀或不規(guī)則息肉狀向腔內(nèi)的方向生長(zhǎng),其出現(xiàn)潰瘍的情況不太明顯,但是胃壁的厚度會(huì)得到顯著的提升?;颊咴陲嬎?/div>
保健文匯 2020年5期2020-08-22
- 胃腸超聲造影與聲脈沖輻射力成像診斷胃壁常見良惡性病變的對(duì)比研究
佳 肖 瀟常見的胃壁病變主要表現(xiàn)為胃壁異常增厚[1]。良性胃壁病變以急性炎癥為主,惡性胃壁病變以胃癌為主。由于胃壁病變患者的早期癥狀無(wú)特異性,故臨床診斷難度較大[2]。胃腸超聲造影能在胃腔形成良好聲窗,獲得高質(zhì)量的胃壁圖像,已廣泛應(yīng)用于臨床[3]。聲脈沖輻射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)是一種新的超聲彈性成像技術(shù),可通過測(cè)定病變組織的剪切波速度(shear wave velocity,SWV)來(lái)定量反映臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2020年7期2020-08-04
- 胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤與彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤CT對(duì)比研究
為節(jié)段性或彌漫性胃壁增厚、病變呈均勻輕度/中度強(qiáng)化、腹腔淋巴結(jié)異常等,而漿膜面浸潤(rùn)相對(duì)少見[1,3-5],但以往研究主要集中在胃淋巴瘤的總體CT表現(xiàn)及其與胃癌的CT鑒別診斷,少有對(duì)不同病理類型的胃淋巴瘤進(jìn)行對(duì)比研究的報(bào)道。因此本研究將對(duì)比研究MALT淋巴瘤與DLBCL的CT影像資料,為兩者的影像學(xué)鑒別診斷提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料收集2013年1月至2019年9月期間汕頭市中心醫(yī)院20例胃淋巴瘤的CT檢查資料,其中MALT淋巴瘤組9例,DLB- 胃癌的超聲診斷
個(gè)器官以及胃腔、胃壁檢查。超聲內(nèi)窺鏡法是利用內(nèi)窺鏡進(jìn)入人體,通過探頭進(jìn)行病情查看,這種方法不易受到人體內(nèi)部干擾,可減少誤診的發(fā)生。超聲可診斷出四種類型的胃癌(一)局限浸潤(rùn)型胃部局部地區(qū)被癌腫侵犯,被稱為局限浸潤(rùn)型。在進(jìn)行超聲檢查時(shí),局限浸潤(rùn)型胃壁會(huì)呈現(xiàn)局部增厚狀態(tài),且中心部位有低回聲,出現(xiàn)隆起,結(jié)構(gòu)不正常,腫塊內(nèi)厚外薄,相連于正常胃壁組織,但界限清晰。當(dāng)患者病情嚴(yán)重時(shí),胃壁全周呈現(xiàn)增厚狀態(tài)。超聲切面會(huì)呈現(xiàn)“新月征”“靶環(huán)征”“馬蹄征”“假腎征”“面包圈征”幸福家庭 2020年5期2020-06-19
- 螺旋CT在胃癌診斷和術(shù)前分期中的應(yīng)用價(jià)值探究
主要是腔內(nèi)腫塊,胃壁的厚度增加量在1cm以下,并且沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移。Ⅱ期為胃壁厚度在1cm以上,不存在周圍臟器侵犯,同時(shí)也沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移。Ⅲ期為胃壁的厚度在1cm以上,伴隨著臨近器官的直接侵犯,可是沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。IV期為胃壁增厚伴隨遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。2.結(jié)果2.1 CT診斷結(jié)果通過CT診斷能夠發(fā)現(xiàn),64例患者中有11例病變分布在胃底賁門部,有16例處在胃體部,21例處在胃竇部位,胃體和胃竇部位的為11例,5例為全胃侵犯。所有胃癌患者中,5例為早期胃癌,59例為醫(yī)藥前沿 2020年4期2020-04-27
- “起源胃壁強(qiáng)化征”輔助CT診斷胃外生型胃腸間質(zhì)瘤
T在CT上根據(jù)與胃壁的相對(duì)位置關(guān)系分為四型:I型為壁間型,Ⅱ型為腔內(nèi)型,Ⅲ型為腔外型,IV型為啞鈴型[2-3]。當(dāng)Ⅲ型GIST腔外生長(zhǎng)明顯且與臨近臟器間脂肪間隙消失時(shí),可能導(dǎo)致起源臟器判斷的偏差,進(jìn)而出現(xiàn)誤診的結(jié)果。Kim等[4]于2014年JCAT雜志發(fā)文提出通過CT判斷腫瘤供血來(lái)源的方法鑒別小腸GIST與其他腹腔間葉源性腫瘤。本文擬通過回顧分析一組Ⅲ型胃GIST與周圍臟器(主要是胰腺)脂肪間隙消失而需鑒別的病例,初步探討GIST起源胃壁強(qiáng)化特征在鑒別診中華結(jié)直腸疾病電子雜志 2019年3期2019-06-21
- 胃腸超聲造影聯(lián)合聲脈沖輻射力成像*技術(shù)對(duì)胃壁良惡性疾病的診斷價(jià)值
陳燕華 陳少輝胃壁增厚是多數(shù)胃部疾病的主要表現(xiàn),可分為惡性腫瘤胃壁增厚和良性病變胃壁增厚[1]。其中,胃癌是最常見的胃惡性腫瘤,占胃惡性腫瘤的95%,且隨著近年來(lái)生活方式和飲食習(xí)慣的改變,每年胃癌新增病例數(shù)呈逐年增多趨勢(shì);其次是胃惡性淋巴瘤,占胃惡性腫瘤的2%,而胃壁良性增厚改變以急性炎癥最為常見[2-3]。目前,外科手術(shù)切除是臨床治療胃惡性腫瘤的常用手段,其及早診斷對(duì)預(yù)后具有重要的意義。胃超聲造影可在胃腔內(nèi)形成良好聲窗,獲取胃壁清晰的二維圖像,而聲觸診中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備 2019年2期2019-03-07
- 7例急性出血糜爛性胃炎的急診腹部CT表現(xiàn)
CT均可見胃竇部胃壁明顯增厚,有2例同時(shí)有胃體下段胃壁增厚,厚度為(1.2±0.4)cm,7例患者均可見增厚部分胃壁有分層現(xiàn)象,尤其是增強(qiáng)后黏膜強(qiáng)化明顯,分層更明顯,即中間為低密度影,兩邊為高密度影,增厚的胃壁中間部分CT值為(23±3.5)HU(18~28 HU),明顯下降。增厚部分胃壁薄厚均勻,各層解剖結(jié)構(gòu)完整、清晰,無(wú)黏膜中斷、不規(guī)則現(xiàn)象,胃壁外脂肪間隙清晰,無(wú)周圍組織、臟器侵犯現(xiàn)象(見圖3~4)。2.4治療7例患者入院后均給予抑酸、補(bǔ)液治療,3例有胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志 2018年8期2018-08-20
- 嬰兒胃壁淋巴管瘤并發(fā)急性胃破裂死亡1例
食物殘?jiān)?,探查?span id="gussm0y" class="hl">胃壁變薄,胃大彎處胃壁見2.0 cm×1.5 cm大小裂口(圖2),胃黏膜未見胃潰瘍等病變,腸壁水腫,腸內(nèi)積氣。心、肺、肝、脾、腎、胰等器官大體檢驗(yàn)均未見明顯病理性改變。組織病理學(xué)檢驗(yàn):腦組織自溶,大、小腦及腦干組織病理學(xué)改變基本一致。蛛網(wǎng)膜下隙及腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管擴(kuò)張、淤血。腦組織稍疏松,神經(jīng)細(xì)胞及血管周隙稍增寬,神經(jīng)細(xì)胞未見明顯壞死,膠質(zhì)細(xì)胞未見增生,無(wú)異型性,腦實(shí)質(zhì)未見出血及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。大部分胃壁的黏膜下、肌層及漿膜可見散在的淋巴管,管腔法醫(yī)學(xué)雜志 2018年3期2018-07-23
- CT誤診小腸克羅恩病合并腸穿孔1例
胃間隙,周圍未見胃壁影像; D.胃管尖端似達(dá)左側(cè)腹壁,胃壁連續(xù)性中斷,胃管筆直孤立突出于胃腔外患者男,46歲,因“腹痛、腹脹1天”入院。既往有小腸克羅恩病史。查體:腹部膨隆,下腹部壓痛,無(wú)反跳痛,腸鳴音活躍。腹部CT:部分小腸壁增厚,腸梗阻。CT診斷:小腸克羅恩病并腸梗阻。患者入院進(jìn)食2天后再次發(fā)生腹痛,以下腹部疼痛明顯,考慮再次腸梗阻,以胃腸減壓治療后腹痛加重,并向全腹部擴(kuò)散,全腹壓痛、反跳痛明顯。急診CT顯示胃管經(jīng)胃后壁穿出至脾胃間隙,尖端達(dá)左側(cè)腹壁;中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2018年3期2018-03-22
- 128層螺旋CT增強(qiáng)掃描對(duì)胃癌術(shù)前TNM分期的價(jià)值分析
2,其中T0期為胃壁未存在明顯異常增厚,T1期為與正常胃壁相似,其單層胃壁病灶存在明顯強(qiáng)化但未有透壁,胃壁局限性輕度增厚或者正常,多層胃壁,胃壁黏膜層存在局部增厚同時(shí)有較為明顯的強(qiáng)化,但是不存在中外層突然中斷的情況,病灶基底部和肌層兩者間的低密度帶顯示清楚且無(wú)浸潤(rùn)。T2期為單層胃壁能夠見透壁強(qiáng)化,同時(shí)局部增厚,多層胃壁能夠見黏膜下層低密度帶消失并且存在異常強(qiáng)化情況,中外層突然終端,上述兩種狀況下局灶性增厚的胃壁邊緣是光滑完善的,周圍脂肪間隙清晰。T3期為胃首都食品與醫(yī)藥 2018年18期2018-03-17
- 胃黏液腺癌與非黏液腺癌的MSCT表現(xiàn)對(duì)比研究
為遠(yuǎn)側(cè)。測(cè)量增厚胃壁的厚度和病灶的直徑。(2)密度形態(tài):觀察腫瘤的密度高低,是否均勻,是否有鈣化。(3)強(qiáng)化特征:測(cè)量增強(qiáng)動(dòng)脈期、靜脈期及延遲期三期的CT值,判斷腫瘤的強(qiáng)化方式及強(qiáng)化程度(與同期同層的肌肉相比)。CT值的測(cè)量取腫瘤實(shí)質(zhì)成分,避開鈣化點(diǎn)。1.4 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以率表示,采用2檢驗(yàn)。<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果3 討論3.1 MGC的臨床病理特點(diǎn) 世界衛(wèi)生組織于1979年根據(jù)不同的病理類型將現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2018年1期2018-03-01
- 胃會(huì)被撐大餓小嗎?
通過食道進(jìn)入胃,胃壁有伸縮性,開始體積慢慢變大,胃壁漸漸變薄,因此胃空著的時(shí)候和裝滿食物的時(shí)候大小是不一樣的。如果每天都吃很多東西,久而久之,胃就被撐大了。一般來(lái)說,正常進(jìn)餐后胃容量約為1500毫升,胃腔內(nèi)的壓力和胃壁的張力才有輕度的增高,這時(shí)就感到基本“吃飽”了,吃撐后為2000毫升。經(jīng)常讓胃處于擴(kuò)張狀態(tài)會(huì)減弱其伸縮功能,空腹時(shí)胃壁就容易松弛,這樣胃壁產(chǎn)生同樣的張力需要的食物也就越多。所以,經(jīng)常吃太多確實(shí)可能會(huì)把胃撐大。對(duì)于飯量過大的人來(lái)說,首先是改變飲家庭科學(xué)·新健康 2017年8期2017-08-17
- 人到底會(huì)不會(huì)撐死
免食物進(jìn)入胃后對(duì)胃壁產(chǎn)生過大的壓力,帶來(lái)不必要的麻煩??蛇@種被稱為“容受性擴(kuò)張”的改變,也不是無(wú)限度的??梢园盐赶胂蟪梢粋€(gè)氣球,它固然可以不斷增加,但增大到一定程度,胃壁就會(huì)變得很薄。正常情況下,空腹時(shí)胃壁可以有1厘米厚,而在急性胃擴(kuò)張時(shí),胃壁未必薄得就像一層紙。胃壁比紙薄,當(dāng)然容易破;即便沒有立刻破裂,薄薄的胃壁也會(huì)對(duì)供血帶來(lái)影響,從而引起諸多問題。胃到底能裝多少?正常情況下,人們一次吃下 1~2升的食物,就差不多達(dá)到胃的極限了。當(dāng)然,每個(gè)人具體的胃容積現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2017年8期2017-08-10
- 經(jīng)常一個(gè)人吃飯很傷胃
為胃病埋下隱患。胃壁上的黏膜會(huì)不斷分泌黏液,以保護(hù)胃壁免于遭受胃液的侵蝕。情緒緊張時(shí),通過胃壁的血管便會(huì)收縮,血液循環(huán)變慢,黏液的分泌也較慢,而胃液的分泌卻并未減少,因而易導(dǎo)致胃壁穿透,造成胃潰瘍。所以,建議改掉一個(gè)人吃飯的習(xí)慣,并在用餐時(shí)保持輕松、快樂的情緒;工作時(shí)間,最好和同事一起吃午飯,并改變就餐時(shí)討論工作的習(xí)慣;下班回家一定要和家人共餐一頓,如果是單身,則建議一邊聽聽歡快的音樂,一邊進(jìn)餐。不要想心事、讀報(bào)紙,以免影響人體對(duì)食物的消化和吸收,導(dǎo)致胃病人人健康 2017年7期2017-04-11
- 對(duì)行內(nèi)鏡下胃壁全層切除術(shù)的胃間質(zhì)瘤患者聯(lián)用鈦夾與尼龍繩縫合其胃壁穿孔的效果分析
00)對(duì)行內(nèi)鏡下胃壁全層切除術(shù)的胃間質(zhì)瘤患者聯(lián)用鈦夾與尼龍繩縫合其胃壁穿孔的效果分析高 淵(常州市第一人民醫(yī)院,江蘇 常州 213000)目的:探討對(duì)接受內(nèi)鏡下胃壁全層切除術(shù)的胃間質(zhì)瘤患者聯(lián)用鈦夾與尼龍繩縫合其胃壁穿孔的效果。方法:將2014年6月至2017年2月期間常州市第一人民醫(yī)院收治的18例胃間質(zhì)瘤患者作為本文的研究對(duì)象。對(duì)這18例患者均進(jìn)行內(nèi)鏡下胃壁全層切除術(shù),術(shù)中聯(lián)用鈦夾與尼龍繩對(duì)其胃壁穿孔進(jìn)行縫合,然后觀察其手術(shù)的相關(guān)情況。結(jié)果:這18例患者均當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年21期2017-03-15
- 雙胞胎同患胃壁肌層缺損合并腸旋轉(zhuǎn)不良一例
,切除缺乏肌層的胃壁,5-0PDS修補(bǔ)胃壁肌層及粘膜層。術(shù)后今營(yíng)養(yǎng)支持及抗感染等綜合治療患兒恢復(fù)良好,術(shù)后兩周上消化道造影為提示明顯異常,予經(jīng)口喂養(yǎng)。術(shù)后隨訪一年,患兒現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育良好。雙胎之大手術(shù)探查,見腹腔較多草綠色液體,吸引清除液體,探查后見距胃大彎處有一長(zhǎng)約8 cm缺損,同時(shí)發(fā)現(xiàn)中腸扭轉(zhuǎn)270°,予以復(fù)位。胃缺損邊緣壞死不規(guī)則,修剪邊緣,切除缺乏肌層的胃壁,5-0PDS修補(bǔ)胃壁肌層及粘膜層。予以松解Ladd′s束帶,拉直十二指腸。切除闌尾,自十二指腸臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年94期2017-03-08
- 胃壁膿腫1例診治探討
0)?病例報(bào)告?胃壁膿腫1例診治探討趙清英(臨漳縣醫(yī)院,河北 邯鄲 056600)目的探討胃壁膿腫的發(fā)病機(jī)理,臨床表現(xiàn),診治。方法回顧性分析2014年7月發(fā)現(xiàn)的一例胃壁膿腫患者的診治。結(jié)果胃鏡是胃壁膿腫的主要診斷治療方法之一,鏡下切開引流,灌洗,注藥,結(jié)合內(nèi)科治療,可迅速緩解癥狀,促進(jìn)愈合,縮短病程。結(jié)論結(jié)合本例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí),總結(jié)分析胃壁膿腫發(fā)病機(jī)理、診治;胃壁局限性膿腫臨床罕見,易于漏診誤診,病情可緩可急,病程長(zhǎng)短不一,部分不典型病例易被誤診為黏膜下腫物等臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年10期2017-03-07
- 64排螺旋CT診斷胃癌的價(jià)值
果CT主要征象為胃壁增厚,部分病例可見腫塊形成。動(dòng)脈期及靜脈期病變呈明顯強(qiáng)化,24例患者于靜脈期強(qiáng)化明顯;出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移5例,侵犯鄰近臟器12例,出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移10例;增強(qiáng)分期準(zhǔn)確性為85.19%。結(jié)論64排螺旋CT對(duì)胃癌的診斷及分期可作出更準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。胃癌;64排螺旋CT;診斷臨床上主要應(yīng)用胃鏡活檢及上消化道鋇餐檢查對(duì)胃癌進(jìn)行診斷。近年來(lái),隨著64排螺旋CT的應(yīng)用及更新,CT對(duì)胃癌診斷的準(zhǔn)確性不斷提高。本文意在探討64排螺旋CT在胃癌診斷中的價(jià)值。1 資料中國(guó)醫(yī)藥指南 2017年25期2017-01-15
- 口服胃超聲造影在殘胃中的診斷價(jià)值
及吻合口的通暢、胃壁層次結(jié)構(gòu)、胃蠕動(dòng)、胃排空及反流情況。所有患者均與胃鏡檢查結(jié)果對(duì)照。結(jié)果 超聲造影診斷殘胃炎23例、吻合口反流6例、吻合口潰瘍3例、復(fù)發(fā)性潰瘍2例、殘胃癌1例。與胃鏡診斷對(duì)照,超聲造影檢查診斷符合率87.5%。結(jié)論 口服胃超聲造影在殘胃檢查中有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。超聲檢查 口服造影劑 殘胃口服胃腸超聲造影是一種簡(jiǎn)便、廉價(jià)、安全、無(wú)痛苦、可重復(fù)性強(qiáng)的檢查,近年來(lái)臨床應(yīng)用日趨廣泛,較多學(xué)者[1~4]在診斷胃十二指腸腫瘤、潰瘍及炎癥等方面積累了浙江臨床醫(yī)學(xué) 2016年1期2016-08-08
- 3.0T磁共振DWI在胃癌診斷中彌散敏感系數(shù)選擇的初步研究
同b值胃癌與正常胃壁的ADC值,計(jì)算不同b值時(shí)測(cè)得的胃癌ADC值與正常胃壁ADC值的差異,最后運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析確定合適的b值。結(jié)果 當(dāng)b=0,400 s/mm2、600 s/mm2、800 s/mm2、1 000 s/mm2時(shí),胃癌ADC值平均值分別為:(1.637±0.796)、(1.299±0.625)、(1.356±0.538)、(1.209±0.510)(×10-3s/mm2),均小于正常胃壁ADC值平均值:(3.042±1.562)、(2.644±中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2016年7期2016-05-13
- 犬胃內(nèi)異物治療方法探討
到恥骨前緣。切開胃壁前要有預(yù)定的切開線,手術(shù)切口應(yīng)在胃的腹面胃大彎與胃小彎之間,在預(yù)訂切開線兩端,分別用兩把艾利氏鉗夾持兩端胃壁的漿膜肌層,或者也可以用7號(hào)絲線在預(yù)定切開線的兩端,穿過漿膜肌層然后縫合兩根牽引線。用艾利氏鉗或兩根牽引線分別向兩側(cè)牽引胃壁,讓胃壁顯露在切口的外邊。在胃和腹壁切口之間要填塞若干塊溫生理鹽水紗布?jí)|,這樣可以使胃壁被抬高,胃壁就會(huì)和腹腔內(nèi)的其他器官隔離開。胃的切口應(yīng)位于胃腹面的胃體部,在胃大彎和胃小彎之間的血管比較稀少的區(qū)域內(nèi),縱向河南畜牧獸醫(yī) 2016年20期2016-03-09
- 一例犬胃內(nèi)異物手術(shù)的診治
根牽引線向后牽引胃壁,使胃壁顯落露在腹腔之外。用數(shù)塊37℃生理鹽水紗布填塞在胃和腹壁切口之間,以抬高胃壁并將胃壁和腹腔內(nèi)其它臟器隔離開,并減少胃壁切開時(shí)對(duì)腹腔和腹壁切口的污染。胃的手術(shù)切口盡量選擇在胃腹面的胃體部,該部位血管較少,從而避免因剪破大血管而造成失血過多也不利于手術(shù)的操作??v向切開胃壁,先用手術(shù)刀在胃壁上向胃腔內(nèi)戳一小口,之后拿出手術(shù)刀,換用手術(shù)剪通過胃壁小切口擴(kuò)大胃的切口。剪破小血管時(shí)用止血鉗鉗夾止血,大血管先用止血鉗夾住再用線進(jìn)行結(jié)扎止血。胃畜牧獸醫(yī)科技信息 2016年3期2016-02-21
- 18F-FDG PET/CT在皮革胃與胃充盈不良鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值
T圖像特征,統(tǒng)計(jì)胃壁SUVmax,并與46例胃充盈不良的體檢者進(jìn)行比較。結(jié)果18例皮革胃患者中,有12例胃FDG攝取不高或僅有輕度攝取。PET/CT能明確診斷胃癌者僅9例,誤診為生理性攝取者2例,7例結(jié)果不能與生理性攝取或炎癥鑒別。皮革胃與胃充盈不良者兩組間補(bǔ)充飲水前SUVmax差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z =-0. 829,P =0. 407);補(bǔ)充飲水后皮革胃組SUVmax變化不明顯,而胃充盈不良者胃壁FDG攝取減低,兩組間SUVmax差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z =河南醫(yī)學(xué)研究 2015年8期2016-01-17
- MSCT及X線鋇餐造影對(duì)浸潤(rùn)型胃淋巴瘤和浸潤(rùn)型胃癌的診斷價(jià)值
。觀察病變部位、胃壁厚度、強(qiáng)化程度、胃腔、黏膜及漿膜改變特征、胃周淋巴結(jié)及其他器官侵犯特點(diǎn)。結(jié)果 浸潤(rùn)型胃淋巴瘤和浸潤(rùn)型胃癌累及多部位者分別占77%和16%。胃壁厚度分別為7-60mm(平均為21.3mm)和8-26mm(平均為12.4mm)。增強(qiáng)后胃淋巴瘤呈輕中度強(qiáng)化,強(qiáng)化增加值小于20HU,少見壞死;浸潤(rùn)型胃癌有明顯不均勻強(qiáng)化并可見黏膜面出現(xiàn)“白線征”。胃腔形態(tài)固定、狹窄及梗阻者分別占8%和100%。病變部胃腔擴(kuò)張度大于50%者分別為92%和0%。顯示罕少疾病雜志 2015年3期2015-06-21
- 胃不會(huì)被自己消化
科學(xué)家研究認(rèn)為:胃壁在分泌鹽酸以后,鹽酸由于受粘膜表面上皮細(xì)胞的阻擋,它不會(huì)倒流,也就不會(huì)腐蝕胃壁。萬(wàn)一上皮細(xì)胞遭到破壞,粘膜就會(huì)分泌粘液,粘液對(duì)鹽酸有一定的緩沖作用,能防止粘附在胃粘膜表面的鹽酸進(jìn)入胃壁內(nèi)。胃粘膜還有“丟卒保車”的本領(lǐng),它讓上皮細(xì)胞不停地進(jìn)行代謝更新,阻止胃蛋白酶吸附在粘膜上,以達(dá)到保護(hù)胃壁的目的。粘液中的糖蛋白質(zhì),有的含糖量很高,分子量很大,能抑制胃蛋白酶的活性。胃粘膜細(xì)胞每分鐘大約要脫落50萬(wàn)個(gè),3天之內(nèi)可以全部更新,這樣強(qiáng)的再生能力初中生學(xué)習(xí)·低 2015年9期2015-05-30
- 超聲胃鏡對(duì)胃壁增厚性病變的鑒別診斷及在指導(dǎo)活檢中的意義
443000)胃壁增厚性病變由于病變位于黏膜下深層結(jié)構(gòu)、表層黏膜近乎于正常,普通胃鏡檢查容易漏診。部分病例黏膜表面雖然有潰爛等表現(xiàn),但常規(guī)活檢方法很難取到理想組織,容易誤診為炎癥,給臨床診斷和治療帶來(lái)諸多困難。超聲胃鏡是將超聲與胃鏡相結(jié)合的檢查方法,既可以觀察消化道黏膜表面的病變,又可以觀察管壁層次結(jié)構(gòu)的變化,對(duì)于胃壁增厚性病變性質(zhì)的判斷及指導(dǎo)活檢有十分重要的價(jià)值。我院自2004~2012年開展超聲胃鏡指導(dǎo)下原位深挖活檢及大塊組織活檢對(duì)胃壁增厚性病變?cè)\斷微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2015年3期2015-05-16
- 胃真的會(huì)被撐大嗎
通過食道進(jìn)入胃,胃壁有伸縮性,開始體積慢慢變大,胃壁漸漸變薄,因此胃空著的時(shí)候和裝滿食物的時(shí)候大小是不一樣的。如果每天都吃很多東西,久而久之,胃就被撐大了。一般來(lái)說,正常進(jìn)餐后胃容量約為1500毫升,吃撐后為2000毫升。經(jīng)常讓胃處于擴(kuò)張狀態(tài)會(huì)減弱其伸縮功能,空腹時(shí)胃壁就容易松弛,這樣胃壁產(chǎn)生同樣的張力需要的食物也就越多。所以,經(jīng)常吃太多確實(shí)可能會(huì)把胃撐大。對(duì)于飯量過大的人來(lái)說,首先是改變飲食結(jié)構(gòu),多攝入能量密度低的食物,增強(qiáng)飽腹感;其次要細(xì)嚼慢咽,讓大腦晚晴 2014年11期2014-11-22
- 低張充氣造影CT掃描與胃鏡對(duì)胃Ca篩查的對(duì)照分析
察和分析,觀察其胃壁的厚度,并測(cè)量記錄數(shù)值。對(duì)兩位醫(yī)師觀察測(cè)量的數(shù)值取其平均值。內(nèi)鏡檢查:采取兩位副主任醫(yī)師共同上機(jī),一位主操作,一位副操作,同時(shí)觀察胃鏡所顯示的圖像;并交叉對(duì)換進(jìn)行主副操作。已保證圖像的準(zhǔn)確性。1.3 統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS 15.0軟件,對(duì)胃體充盈程度優(yōu)良率及胃Ca檢出率、病變及非病變部位胃壁的形態(tài)和厚度變化率行χ2檢驗(yàn)。2 結(jié)果CT圖像發(fā)現(xiàn):胃部增厚的29例,胃竇部增厚的18例,占62.1%;胃壁局限性凹陷的13例,胃竇部凹陷的7例,占中外醫(yī)療 2014年22期2014-11-20
- 胃壁增厚的CT研究及應(yīng)用價(jià)值
海 200065胃壁增厚是絕大多數(shù)胃部病變表現(xiàn)的首要形態(tài)改變,是病變直接反映的重要信號(hào),而CT檢查對(duì)于胃壁厚度的觀察相當(dāng)敏感,具有很大的優(yōu)越性。為了提高CT對(duì)于胃壁增厚性疾病診斷重要性的認(rèn)識(shí),我們特對(duì)82例胃部病變總結(jié)分析如下:1 資料與方法1.1 臨床資料選擇2008年以來(lái)資料較完整的82例胃壁增厚病例,年齡20~81歲,平均57歲,其中男52例,女30例。其中胃癌45例、胃淋巴瘤17例、胃間質(zhì)瘤12例,以上74例均經(jīng)手術(shù)病理證實(shí);胃炎8例,經(jīng)胃鏡病理及外科研究與新技術(shù) 2014年2期2014-10-23
- 兩種管狀胃在中下段食管癌治療中的效果對(duì)比
下段食管癌病例行胃壁小彎側(cè)大部分切除,裁剪殘胃成管狀后代食管重建消化道。通過對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的觀察,與傳統(tǒng)的縮胃代食管的病例做對(duì)比,了解其治療效果,現(xiàn)介紹如下。1 資料與方法1.1 臨床資料所有病例均為可行根治手術(shù)的中下段食管癌,均行經(jīng)右胸、經(jīng)腹兩切口術(shù)式,右胸腔內(nèi)食管-胃吻合。將胃小彎側(cè)大部分胃壁切除,裁剪殘胃成管狀的均為2010年9月至2012年12月的病例,從中抽取36例,設(shè)為治療組,其中男27例,女9例,年齡36~70歲,平均59.8歲,7例行近胸頂部衛(wèi)生職業(yè)教育 2014年6期2014-05-24
- 先天性胃壁肌層缺如并穿孔診治體會(huì)
登攀 趙丹先天性胃壁肌層缺如并穿孔診治體會(huì)劉培運(yùn) 景登攀 趙丹先天性胃壁肌層缺如并穿孔是新生兒氣腹最常見的病因, 該病死亡率高, 存活率與胃壁肌層缺損面積及就診時(shí)間早晚有很大的關(guān)系。本院新生兒外科自2009年元月~2014年元月收治24例, 現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 男 16例, 女 8 例; 發(fā) 病 年 齡 1~3 d 16例、 4 ~7 d 8例;出 生 體重 2500 g 5 例 ;早 產(chǎn)兒13例;出生時(shí)重度窒 息13例。術(shù)中發(fā)現(xiàn)合中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年9期2014-05-22
- 原發(fā)性胃淋巴瘤的MSCT表現(xiàn)
累及部位、范圍、胃壁厚度(胃體>3 mm,胃竇>5 mm為異常)、強(qiáng)化程度、胃腔形態(tài)、胃黏膜是否受累、胃周淋巴結(jié)及其他器官侵犯情況。2 結(jié)果2.1 組織病理學(xué)類型 本組患者均為NHL,13例(65%)為 DLBCL,7例(35%)為 MAIL。2.2 發(fā)生部位 12例(60%)胃竇壁增厚(圖1),6例(30%)胃體增厚,2例(10%)胃底及賁門受累(圖2)。10例(50%)表現(xiàn)為胃壁彌漫性增厚,8例(40%)為節(jié)段性胃壁增厚,2例(10%)為局限性增厚;2中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2014年6期2014-03-18
- 鍛煉你的胃
胃蛋白酶,前者對(duì)胃壁具有腐蝕性,后者對(duì)胃壁具有消化性,它們對(duì)胃黏膜都具有很強(qiáng)的損傷性。此外,有時(shí)從十二指腸中倒流入胃的膽汁也會(huì)“興風(fēng)作浪”。但對(duì)正常人來(lái)說,胃黏膜能抵御各種傷害性刺激,胃組織本身不會(huì)被消化或損傷。這是因?yàn)?,胃黏膜具有抵御上述刺激因素的機(jī)制(防御因素),主要包括“細(xì)胞保護(hù)作用”“黏液——碳酸氫鹽屏障”和“胃黏膜屏障”等。很容易理解的是,如果這些防御因素被破壞,如幽門螺桿菌感染、胃酸過多和經(jīng)受強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、酒精等刺激,那么胃炎、胃潰瘍等疾病將隨之飲食科學(xué) 2014年4期2014-03-03
- 螺旋CT在胃腫瘤診斷中的應(yīng)用
顯示胃腸道粘膜及胃壁十分清楚;后者相當(dāng)于門脈期的掃描,顯示淋巴結(jié)、血管及肝臟轉(zhuǎn)移灶等較為有利。常規(guī)取仰臥位,胃竇部、十二指腸和胰頭病變最好采用右側(cè)臥位。2 結(jié)果30例胃癌病螺旋CT病灶檢出率為100%,均為進(jìn)展期胃癌。能清楚顯示病灶的部位、形態(tài)及病變與周圍臟器的關(guān)系。3 討論胃壁厚度及CT表現(xiàn),胃壁厚度的正常范圍意見不一,一般認(rèn)為在5~10 mm之間,有人認(rèn)為>10 mm為異常,也有人認(rèn)為>5 mm為異常,現(xiàn)在的觀點(diǎn)多傾向于>5 mm為異常。胃壁厚度隨擴(kuò)張中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2014年10期2014-01-30
- 胃間質(zhì)瘤與原發(fā)性胃淋巴瘤的CT征象及鑒別診斷
腫瘤,獨(dú)立起源于胃壁、具有非定向分化特征[1];而PGL是原發(fā)于胃黏膜固有層和黏膜下層的淋巴組織[2]。GST與PGL的組織起源、病理改變、治療方式、預(yù)后均不相同;術(shù)前明確診斷對(duì)于患者治療方案的選擇及預(yù)后有重要意義。隨著多層螺旋CT的廣泛應(yīng)用,CT已經(jīng)成為胃部腫瘤術(shù)前診斷及分期必不可少的檢查手段之一,對(duì)GST和PGL的診斷及鑒別診斷具有極高的價(jià)值[3,4]。本研究對(duì)比分析GST與PGL的CT影像表現(xiàn),以提高對(duì)兩者的診斷及鑒別診斷。1 資料與方法1.1 研究中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2013年11期2013-12-10
- 磁共振成像對(duì)中晚期胃癌術(shù)前TNM分期的臨床應(yīng)用價(jià)值
期系統(tǒng)[1]。以胃壁局灶性增厚6mm以上為胃癌病灶的診斷標(biāo)準(zhǔn)。胃癌浸潤(rùn)胃壁的深度的MRI分期標(biāo)準(zhǔn)為T0:胃壁信號(hào)無(wú)改變,T1:胃壁黏膜層局灶性明顯強(qiáng)化及相對(duì)應(yīng)的黏膜下層的中間低信號(hào)區(qū)完整。T2:全層胃壁局灶或彌漫性增厚,胃壁漿膜層或其與胃周的脂肪間低信號(hào)帶光整,T3:胃壁的全層被腫瘤浸潤(rùn),可見胃壁的外界或與胃周脂肪間低信號(hào)帶的網(wǎng)格狀、不規(guī)則形或中斷現(xiàn)象,但與周圍組織的脂肪分隔清晰可見,T4:腫瘤呈明顯強(qiáng)化,周圍脂肪層模糊消失且侵及鄰近組織。胃周的淋巴結(jié)短徑中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2013年9期2013-11-24
- 胃超聲造影對(duì)老年人胃疾病臨床診斷的價(jià)值
應(yīng)用超聲研究正常胃壁及其微細(xì)結(jié)構(gòu)和胃壁常見病變的聲像圖變得可能。本文分析了我院2009 年5 月至2012 年12 月期間,經(jīng)過胃鏡活檢、手術(shù)病理證實(shí)的40 例胃疾病的聲像圖,探討胃充盈超聲造影檢查對(duì)老年人胃疾病的診斷價(jià)值。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象 本組病例共40 例,其中男29 例,女11 例,年齡60 ~95 歲,平均(70.32 ±8.88)歲,主要癥狀為上腹部飽脹不適、消瘦、進(jìn)食梗阻等。1.2 儀器與方法1.2.1 胃充盈聲學(xué)造影劑:湖州東亞實(shí)用老年醫(yī)學(xué) 2013年9期2013-07-29
- 網(wǎng)膜填塞法閉合經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)胃壁瘺口的研究
膜填塞NOTES胃壁瘺口方法的可行性和有效性,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 資料1.1.1 一般資料:我科2009年4月-2011年5月進(jìn)行了29只實(shí)驗(yàn)犬經(jīng)胃壁入路NOTES胃壁造瘺口閉合術(shù),其中12只采用網(wǎng)膜填塞法閉合造瘺口,17只采用內(nèi)鏡鈦夾鉗夾法閉合造瘺口;對(duì)上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行了回顧性對(duì)比分析。1.1.2 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物:雜種犬共29只,體質(zhì)量11~22 kg,解放軍總醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供,Ⅱ級(jí)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室飼養(yǎng)。1.1.3 實(shí)驗(yàn)器械及附件:Olympus胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志 2012年4期2012-10-17
- 超聲對(duì)胃部疾病的診斷價(jià)值
,胃的內(nèi)部回聲,胃壁層次,胃的蠕動(dòng)和排空狀態(tài),胃與周圍鄰近臟器的關(guān)系,測(cè)量各部位的胃壁厚度。2.正常胃聲象圖主要特點(diǎn)(1)空腹胃的聲像圖隨其潴留液多少、收縮狀態(tài)及斷面部位的不同而各異,可表現(xiàn)為"月牙形"、"馬鞍形"及"橢圓形",其中心部強(qiáng)回聲為腔內(nèi)氣體、粘液及內(nèi)容物的混合回聲,若胃內(nèi)有大量氣體時(shí)、后方常伴有聲影。中心強(qiáng)回聲與周圍強(qiáng)回聲間的低回聲帶是正常胃壁回聲。(2)飲水后正常胃聲像圖:飲水后胃腔充盈呈無(wú)回聲區(qū),內(nèi)有散在微小氣泡及粘液形成的強(qiáng)回聲點(diǎn),易浮動(dòng)大家健康(學(xué)術(shù)版) 2012年20期2012-08-15
- 超聲檢測(cè)診斷胃癌36例分析
的癌變組織。而對(duì)胃壁層次結(jié)構(gòu)的破壞、浸潤(rùn)深度的判斷,向腔外生長(zhǎng)的腫瘤及胃外有無(wú)轉(zhuǎn)移的判定是X射線、胃鏡檢查的不足。B超對(duì)胃癌檢出率日趨增高,且對(duì)判斷胃癌的浸潤(rùn)深度及范圍已被臨床所認(rèn)可。隨著彩超高分辨率的提高及檢查經(jīng)驗(yàn)的積累,對(duì)進(jìn)展期胃癌的診斷正確率已達(dá)97%以上[1]。1 資料與方法36例胃癌均為我院2009年3月至2011年3月門診病例,因上腹部不適、消瘦等原因或健康體檢懷疑胃癌,經(jīng)進(jìn)一步檢查并手術(shù)病理證實(shí),其中男25例,女11例,年齡37~69歲。所用實(shí)用醫(yī)院臨床雜志 2011年6期2011-09-19
- 多層螺旋CT三期增強(qiáng)掃描診斷胃原發(fā)性淋巴瘤的價(jià)值
法共同閱片,觀察胃壁厚度,病變形態(tài)、大小,病灶密度及強(qiáng)化方式,胃壁柔軟度,病變處胃黏膜線狀況,病變生長(zhǎng)特點(diǎn),有無(wú)周圍臟器侵犯,有無(wú)外周淋巴結(jié)腫大及其部位、大小,意見不一致時(shí)通過協(xié)商取得統(tǒng)一意見,并與手術(shù)及病理所見進(jìn)行對(duì)比。1.3 CT分型 根據(jù)胃壁侵犯范圍及CT掃描所見分為3型:①胃壁彌漫增厚型9例(胃壁厚度1.0~6.0cm,平均2.6cm);②局限胃壁增厚型7例(部分胃壁增厚,范圍小于全胃50%);③腫塊型2例(胃壁局部呈腫塊樣改變,向腔內(nèi)、腔外或同時(shí)中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2011年10期2011-09-18
- 新生兒先天性胃壁肌層缺損穿孔七例
0)新生兒先天性胃壁肌層缺損穿孔較少見,死亡率高,占新生兒胃腸道穿孔發(fā)病的首位,多為早產(chǎn)或低體重兒[1]。本院2005~2010年收治先天性胃壁肌缺損致胃穿孔7例,現(xiàn)報(bào)告如下。臨床資料 本組男5例,女2例。其中早產(chǎn)兒4例,出生體重1.8~2.9kg,平均出生體重2.41kg。出生后1~4d發(fā)病,1~5d就診,均表現(xiàn)為拒奶、哭鬧、腹脹、嘔吐及呼吸困難,腸鳴音消失,肛門停止排便、排氣或僅排少量腸液樣粘液便。腹部立位X線平片均顯示膈下有大量游離氣體,且未見明顯胃云南醫(yī)藥 2011年6期2011-08-15
- 低張陰性造影劑對(duì)胃良惡性病變的CT診斷價(jià)值
象CT平掃表現(xiàn):胃壁單純胃壁增厚1~3 cm有2例,胃壁增厚5 cm~9 cm有7例;胃壁增厚>2 cm以上伴局限性腫塊20例,胃壁增厚>2 cm以上伴不規(guī)則腫塊15例。增強(qiáng)表現(xiàn):42例中39例有強(qiáng)化,表現(xiàn)為均勻強(qiáng)化17例,不均勻強(qiáng)化22例,不均勻強(qiáng)化的表現(xiàn)呈斑片或“夾心面包”狀。2.3 病變部位、胃壁厚度與疾病關(guān)系胃癌25例:胃竇12例、胃體5例,胃底-賁門區(qū)8例;胃間質(zhì)瘤6例中胃體4例、胃底2例;平滑肌(肉)瘤6例中位于胃底4例,胃體2例;良性潰瘍3例中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2011年13期2011-08-15
- 食管癌術(shù)后胃壁穿孔2例
強(qiáng)食管癌切除術(shù)后胃壁穿孔是嚴(yán)重而兇險(xiǎn)的并發(fā)癥,由于其臨床表現(xiàn)與吻合口瘺難以鑒別,故臨床處理中多與吻合口瘺相混淆。我科于2010年共處理了2例胃壁穿孔患者,其臨床表現(xiàn)和治療措施差異很大,但均獲治愈。1 臨床資料病例1,男,48歲,術(shù)前診斷食管上段癌,于全麻下行左胸左頸部切口食管上段癌切除食管胃頸部吻合術(shù),術(shù)中制作管狀胃,吻合滿意,吻合口無(wú)張力。術(shù)后第1天,患者因煩燥而誤將胃腸減壓管脫出,術(shù)后3 d患者心率加快,在130次/min左右,第5天患者體溫達(dá)39.2河北醫(yī)藥 2011年11期2011-04-10
- CT對(duì)胃癌的診斷價(jià)值及應(yīng)用限度
1.3 CT檢查胃壁增厚>5 mm為異常,病灶大小按最大徑計(jì)算,胃周脂肪層模糊或消失為胃周侵犯,淋巴結(jié)直徑>10 mm為轉(zhuǎn)移。2 結(jié)果2.1 胃癌部位38例胃癌患者均為進(jìn)展期胃癌,腫瘤位于胃底賁門區(qū)12例,胃竇幽門區(qū)21例,胃體區(qū)6例。2.2 胃癌原發(fā)灶的CT檢查表現(xiàn)胃壁增厚[3]:本組病例胃壁均呈不同程度、不規(guī)則性增厚,黏膜面呈不同程度凹凸。增強(qiáng)掃描顯示病變處胃壁明顯強(qiáng)化。腔內(nèi)外腫塊20例:腫瘤向腔內(nèi)、外生長(zhǎng)時(shí),CT檢查可清楚顯示擴(kuò)張的胃腔內(nèi)、外不規(guī)則形實(shí)用癌癥雜志 2011年2期2011-01-10
- 37例進(jìn)展期胃癌的超聲分析
面掃描,仔細(xì)觀察胃壁各層次結(jié)構(gòu)、厚度、胃黏膜表面、蠕動(dòng)、排空及胃周器官病變等。1.3 進(jìn)展期胃癌超聲分型標(biāo)準(zhǔn) 進(jìn)展期胃癌超聲分型主要依據(jù)朱春山[5]等超聲分型,分為腫塊型(即BormannⅠ型);局限潰瘍型(即BormannⅡ型);浸潤(rùn)潰瘍型(即BormannⅢ型)和彌漫浸潤(rùn)型(即BormannⅣ型)。2 結(jié)果本組37例進(jìn)展期胃癌中B超診斷符合36例,準(zhǔn)確率為97.3%(36/37)。按部位分,其中胃竇癌20例,占54.1%(20/37),賁門胃底癌7例,中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2010年25期2010-08-15
- 早期胃癌的診斷:軸位與MPR的對(duì)照研究
示胃角部淺潰瘍伴胃壁增厚及不規(guī)則強(qiáng)化,相當(dāng)于粘膜下層的低密度層光整,無(wú)強(qiáng)化。Figure 1.60 years old wom an. Coronal MPR show ed slightly dep ressed lesion with foca l irregu lar enhancing wall thickening, and intact low-attenuation stripe rep resen ting subm ucosallayer當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年8期2010-05-31
- 多層螺旋CT診斷48例胃癌的價(jià)值
旋CT在直接顯示胃壁厚度、胃腫瘤性疾病的生長(zhǎng)方向和向鄰近器官的擴(kuò)展及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、術(shù)前分期方面顯示出不可比擬的優(yōu)勢(shì),在胃癌檢查中占有越來(lái)越重要的地位[2]。我院對(duì)48例經(jīng)手術(shù)證實(shí)的胃癌做CT 與手術(shù)及病理對(duì)照,旨在評(píng)價(jià)多層螺旋CT(MSCT)診斷胃癌的臨床價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。l 資料與方法1.1 一般資料本組資料選自2003年12月~2008年12月采用多層螺旋CT進(jìn)行檢查胃癌患者48人,均行手術(shù)和/或胃鏡活檢病理證實(shí),其中腺癌46例,粘液癌2例。29例先CT檢中國(guó)醫(yī)療設(shè)備 2010年9期2010-02-14
- 16排螺旋CT在胃癌診斷中的應(yīng)用
性對(duì)比劑常常掩蓋胃壁結(jié)構(gòu)的層次關(guān)系,因此現(xiàn)在很少應(yīng)用,目前國(guó)內(nèi)外應(yīng)用較多的對(duì)比劑是水,因其無(wú)色無(wú)味、價(jià)廉、易被患者接受,并且無(wú)偽影,并能清晰地襯托出胃壁的結(jié)構(gòu),是胃CT檢查最理想的對(duì)比劑。受檢者檢查前禁食8小時(shí)以上,一般掃描前15 min飲水750 ml,掃描前再飲水250-300 ml,1.2 低張力藥的作用 胃由于蠕動(dòng)的存在,易造成運(yùn)動(dòng)偽影,而低張力藥既可減少運(yùn)動(dòng)偽影又能使患者能夠承受胃腔充盈擴(kuò)大,目前國(guó)內(nèi)采用鹽酸山莨菪堿或654-2于檢查前15-20中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2010年6期2010-02-11
- 胃腸超聲造影與聲脈沖輻射力成像診斷胃壁常見良惡性病變的對(duì)比研究