尺骨
- 使用鋼絲內(nèi)固定治療尺骨冠突骨折合并肘關(guān)節(jié)脫位的療效研究
511518）尺骨冠突骨折是一種相對(duì)少見的損傷，約有2%至15% 的尺骨脫位患者會(huì)發(fā)生這種損傷，且這種損傷的內(nèi)固定比較困難[1]。尺骨冠突為肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶（MCL）前束、前關(guān)節(jié)囊和肱肌的附著點(diǎn)，目前認(rèn)為尺骨冠突是維持肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的重要結(jié)構(gòu)，對(duì)防止肘關(guān)節(jié)后脫位起到重要作用。尺骨冠突骨折的骨折端發(fā)生明顯移位后，應(yīng)及時(shí)予以修復(fù)[2]。迄今為止，尺骨冠突骨折內(nèi)固定的方法包括微小鋼板、螺釘、鉚釘、克氏針內(nèi)固定等。目前，已經(jīng)有一些關(guān)于使用微小鋼板、螺釘、鉚釘、克氏
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2023年20期2023-11-17
- 遺傳性多發(fā)性骨軟骨瘤前臂畸形手術(shù)治療的研究進(jìn)展
典型臨床表現(xiàn)包括尺骨相對(duì)縮短、橈骨和 (或) 尺骨彎曲、橈骨遠(yuǎn)端骨骺尺側(cè)傾斜增加、手尺偏斜、尺側(cè)移位以及橈骨頭脫位[10]。這些畸形除了引起不對(duì)稱的前臂外觀畸形外，還會(huì)導(dǎo)致前臂旋轉(zhuǎn)和手腕運(yùn)動(dòng)受限以及橈骨頭脫位引起的肘關(guān)節(jié)疼痛和運(yùn)動(dòng)受限[11]。四、診斷HME 的確診主要依賴影像學(xué)檢查和基因檢測(cè)。在X 線上 (圖1)，前臂骨軟骨瘤典型特征包括皮質(zhì)與髓質(zhì)呈連續(xù)性，通常在干骺端與骨干交界處斜向生長或膨大，基底部可伴或不伴蒂[12]。通過基因檢測(cè)，若發(fā)現(xiàn) EXT1
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2023年10期2023-11-05
- 兒童尺骨近端骨軟骨瘤致橈骨頭脫位一例
正側(cè)位片檢查:左尺骨近端骨軟骨瘤可能;左橈骨中軸線未通過肱骨小頭骨骺(圖1)。于2020年9月入院。體格查體:左肘關(guān)節(jié)橈外側(cè)可見一包塊突起,無紅腫,末梢血運(yùn)可,觸診包塊質(zhì)地硬,無觸痛,左肘關(guān)節(jié)活動(dòng)無受限,屈伸肘部或?qū)⑶氨坌靶缶荒軓?fù)位。術(shù)前左肘關(guān)節(jié)CT示:左尺骨近端外側(cè)骨性突起,考慮骨軟骨瘤可能;左橈骨頭脫位。完善四肢長骨及骨盆X片檢查排除多發(fā)性骨疣可能性,診斷為左尺骨近端孤立性骨軟骨瘤合并橈骨頭脫位,采取手術(shù)治療。取左尺骨背側(cè)至肱骨切口長約10 cm
臨床外科雜志 2023年7期2023-08-08
- 成人尺骨鷹嘴骨折的手術(shù)治療進(jìn)展
公茂琪 蔣協(xié)遠(yuǎn)尺骨鷹嘴骨折發(fā)生率約占全身骨折的1.17%[1-2],為一種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,因此常伴隨關(guān)節(jié)內(nèi)積血和組織液滲出?；颊弑憩F(xiàn)為肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及活動(dòng)受限,同時(shí)骨折端可觸及凹陷。該骨折最重要的體征為抗重力伸肘喪失,表明伸肌裝置連續(xù)性中斷。該體征對(duì)治療方案至關(guān)重要,在臨床上往往需結(jié)合X線來明確診斷。此外,對(duì)于尺骨鷹嘴骨折患者,應(yīng)詳細(xì)檢查其上肢神經(jīng)功能,尤其需排除尺神經(jīng)損傷。尺骨鷹嘴骨折伴隨肘關(guān)節(jié)的屈伸,骨折端很容易分離移位,且鷹嘴半月切跡關(guān)節(jié)面的缺損或者
骨科臨床與研究雜志 2023年3期2023-08-01
- 可延長外固定架輔助下尺骨截骨縮短術(shù)治療重度尺骨正變異
430022)尺骨正變異導(dǎo)致尺骨撞擊腕部，可引起腕部疼痛、腕骨囊性變及功能障礙，從而出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)尺側(cè)疼痛、尺偏受限、握力下降等癥狀[1]。尺骨截骨術(shù)是治療尺骨正變異的常用方法[2-3]，然而臨床報(bào)道大多為尺骨正變異在5 mm以下的病例。但少部分橈骨遠(yuǎn)端骨折后橈骨短縮的患者[4]或馬德隆畸形[5]患者，尺骨莖突關(guān)節(jié)面可以比橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面高10 mm或更多。對(duì)于此類患者，因?yàn)?span id="wi866wg" class="hl">尺骨小頭上附著韌帶的牽拉作用，往往導(dǎo)致術(shù)中難以將尺骨遠(yuǎn)端充分拉向近端。術(shù)中不得不依靠助
實(shí)用骨科雜志 2023年2期2023-02-28
- 尺骨延長術(shù)治療尺骨遠(yuǎn)端局灶性纖維軟骨發(fā)育不良?xì)埩艋危ǜ?例報(bào)告）
，錢馭濤，尤海峰尺骨延長術(shù)治療尺骨遠(yuǎn)端局灶性纖維軟骨發(fā)育不良?xì)埩艋危ǜ?例報(bào)告）周達(dá)飛，李強(qiáng)，錢馭濤，尤海峰北京積水潭醫(yī)院小兒骨科，北京 100035觀察尺骨延長術(shù)治療尺骨遠(yuǎn)端局灶性纖維軟骨發(fā)育不良?xì)埩艋蔚呐R床療效。7例尺骨遠(yuǎn)端局灶性纖維軟骨發(fā)育不良的患兒，其中5例曾接受尺骨遠(yuǎn)端病變切除術(shù)切除病變組織，2例未行手術(shù)治療，隨訪30（28～57）個(gè)月后，患兒仍存在尺骨遠(yuǎn)端局灶性纖維軟骨發(fā)育不良?xì)埩艋?，表現(xiàn)為尺骨短縮、肘關(guān)節(jié)內(nèi)翻、橈骨頭脫位或半脫位。7例患
山東醫(yī)藥 2022年33期2022-12-24
- 尺骨撞擊綜合征的診斷與治療進(jìn)展
包丞州，陳宏尺骨撞擊綜合征（UIS）是導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和尺側(cè)疼痛的常見原因之一。1941 年，Milch[1]首次描述了橈骨遠(yuǎn)端骨折后，橈骨長度縮短，從而引起尺骨相對(duì)延長并反復(fù)撞擊腕關(guān)節(jié)，導(dǎo)致月骨和三角骨缺血壞死，腕關(guān)節(jié)尺側(cè)疼痛的現(xiàn)象。1993 年，Chun 等[2]首次將這一由尺骨頭撞擊三角纖維軟骨復(fù)合體（TFCC）和尺腕側(cè)負(fù)載過重引起的癥候群定義為UIS。UIS 在臨床較為常見，本文針對(duì)UIS 的病因、診斷及鑒別診斷、治療等方面匯集近年同類研究結(jié)果及
現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2022年4期2022-12-06
- 腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)結(jié)合尺骨斜形截骨術(shù)治療尺骨撞擊綜合征
471002)尺骨撞擊綜合征(ulnar impaction syndrome，UIS)是一種以尺骨腕部疼痛、腫脹，以及尺骨過度承重時(shí)相關(guān)活動(dòng)受限為表現(xiàn)的綜合征，是臨床上腕尺側(cè)疼痛的主要原因之一。其發(fā)病原因主要與尺骨正變異以及三角纖維軟骨復(fù)合體(triangular fibrocartilage complex，TFCC)損傷有關(guān)，臨床上常見于橈骨斷端骨折畸形愈合以及無明顯誘因的先天性尺骨正變異等情況。尺骨截骨術(shù)是治療尺骨撞擊綜合征最常用的方法之一，在截
實(shí)用骨科雜志 2022年1期2022-02-15
- 帶蒂深筋膜瓣聯(lián)合尺骨截骨治療兒童單純陳舊橈骨頭脫位
帶蒂深筋膜瓣聯(lián)合尺骨截骨治療7例單純陳舊橈骨頭脫位患兒，療效滿意，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料本組7例，男5例，女2例，年齡5～12歲。右側(cè)4例，左側(cè)3例。術(shù)前X線或CT檢查均提示橈骨頭向前側(cè)脫位。傷后至手術(shù)時(shí)間4～13個(gè)月。1.2 治療方法全身麻醉下手術(shù)?；純貉雠P位。緊貼尺骨外側(cè)緣切開深筋膜直至肱橈關(guān)節(jié)囊，在尺骨冠突遠(yuǎn)端3 cm處行斜行截骨。將截骨后的尺骨進(jìn)行背側(cè)成角延長，待橈骨頭高度恢復(fù)后，將小兒重建鋼板適當(dāng)折彎后固定在尺骨背側(cè)，同一切口內(nèi)
臨床骨科雜志 2021年5期2021-12-23
- Ilizarov外固定架治療尺骨骨干續(xù)連癥的早期療效分析
南省人民醫(yī)院收治尺骨骨干續(xù)連癥兒童17例(共20肢)，并應(yīng)用Ilizarov外固定架治療，取得了滿意的近期效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。材料與方法一、臨床資料本組尺骨骨干續(xù)連癥共17例(20肢)，左側(cè)5例，右側(cè)9例，雙側(cè)3例；男8例，女9例；手術(shù)時(shí)平均年齡8歲5個(gè)月(3歲1個(gè)月至15歲)；術(shù)后平均隨訪30個(gè)月(24～66個(gè)月)。20肢術(shù)前按照Masada分型，13肢為Ⅰ型，2肢為Ⅱa型，5肢為Ⅱb型[4]?；颊呋举Y料見表1。表1 17例尺骨骨干續(xù)連癥患者基本資料
臨床小兒外科雜志 2021年11期2021-12-07
- 尺骨橫形短縮截骨聯(lián)合鎖定加壓鋼板治療尺骨撞擊綜合征的療效
256600)尺骨撞擊綜合征是尺側(cè)腕關(guān)節(jié)疼痛的常見原因，由于尺側(cè)腕骨與尺骨頭撞擊引起腕關(guān)節(jié)疼痛、功能受限，可能發(fā)生在任何手腕，但通常與尺骨正向變異相關(guān)。尺骨撞擊綜合征由于腕尺側(cè)負(fù)荷過大，導(dǎo)致三角纖維軟骨復(fù)合體(TFCC)退變和尺腕關(guān)節(jié)軟骨軟化[1]。尺骨短縮截骨術(shù)是通過恢復(fù)中立或負(fù)向尺骨變異來解壓尺腕關(guān)節(jié)從而緩解尺骨撞擊癥狀的一種方法[2]。臨床資料1 一般資料納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)腕關(guān)節(jié)尺背側(cè)壓痛，旋轉(zhuǎn)活動(dòng)時(shí)加重，尺腕關(guān)節(jié)應(yīng)力試驗(yàn)陽性； (2)腕關(guān)節(jié)后前位(
創(chuàng)傷外科雜志 2021年2期2021-12-04
- 應(yīng)用尺骨精確截骨短縮術(shù)治療尺骨撞擊綜合征的臨床效果
柳志錦 劉勝哲尺骨撞擊綜合征是過長的尺骨長期對(duì)遠(yuǎn)端組織撞擊導(dǎo)致的腕部尺側(cè)疼痛伴活動(dòng)受限、握力下降等一系列腕尺側(cè)臨床癥狀。尺骨短縮術(shù)可降低腕尺側(cè)負(fù)荷，是治療尺骨撞擊綜合征的有效方法。但是，對(duì)尺骨短縮術(shù)中的尺骨截骨量往往是通過術(shù)前腕部后前位X線檢查來進(jìn)行預(yù)估，缺乏依據(jù)，特別是對(duì)術(shù)前X線表現(xiàn)為零變異的尺骨撞擊綜合征患者，截骨值無法評(píng)估。腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)已在腕部損傷的治療中得到廣泛應(yīng)用，使直視下測(cè)量尺骨變異成為可能。將尺骨截至與橈骨尺側(cè)緣同一水平，能有效避免尺骨對(duì)遠(yuǎn)
骨科臨床與研究雜志 2021年6期2021-11-18
- 尺骨鷹嘴影像學(xué)參數(shù)測(cè)量及臨床意義
330002)尺骨鷹嘴骨折是常見的上肢骨折，骨折類型中以鷹嘴橫形骨折(Mayo 2A型)更為常見[1]。對(duì)于橫行非粉碎尺骨鷹嘴骨折多主張手術(shù)治療，手術(shù)方式主要有克氏針張力帶、鋼板、縫線固定等[2]?？耸厢槒埩Ч潭夹g(shù)操作簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉，應(yīng)用最為普遍[3]，傳統(tǒng)的張力帶技術(shù)將2枚克氏針的遠(yuǎn)端置入尺骨髓腔內(nèi)，但存在克氏針向近端移位的風(fēng)險(xiǎn)[4]。臨床常用AO組織推薦的經(jīng)雙側(cè)皮質(zhì)張力帶內(nèi)固定技術(shù)，研究證實(shí)[5-7]克氏針通過鷹嘴近端皮質(zhì)及遠(yuǎn)端尺骨掌側(cè)皮質(zhì)有著更
實(shí)用骨科雜志 2021年9期2021-09-29
- Ilizarov技術(shù)治療兒童尺骨骨干續(xù)連癥
。骨干續(xù)連癥波及尺骨遠(yuǎn)端常往導(dǎo)致前臂畸形，表現(xiàn)為尺骨短縮、尺骨彎曲變形、肘內(nèi)翻、橈骨頭半脫位或脫位、橈骨遠(yuǎn)端向尺側(cè)傾斜、遠(yuǎn)端尺橈關(guān)節(jié)分離、腕關(guān)節(jié)尺偏等，統(tǒng)稱為尺骨骨干續(xù)連癥，直接影響到肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和前臂功能。其中以尺骨短縮、橈骨頭脫位對(duì)肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和前臂旋轉(zhuǎn)功能影響最大，治療上較為困難[1]。本研究應(yīng)用Ilizarov 技術(shù)進(jìn)行尺骨延長治療兒童尺骨骨干續(xù)連癥患者，取得了滿意的效果，現(xiàn)對(duì)其優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行分析探討。1 資料與方法1.1 一般資料納入標(biāo)準(zhǔn)：①尺骨
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2021年6期2021-09-27
- Boyd入路切開復(fù)位尺骨截骨延長治療兒童陳舊孟氏骨折
宋相建孟氏骨折是尺骨近端或中段骨折合并橈骨頭多方向脫位或骨折的復(fù)雜損傷[1]。新鮮孟氏骨折如能早期診斷，多可行非手術(shù)治療[2]。兒童孟氏骨折表現(xiàn)為尺骨彎曲合并橈骨頭向前脫位，由于缺乏對(duì)這種情況的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致其誤診、漏診率較高。一旦被誤診、漏診或治療不當(dāng)，會(huì)成為陳舊孟氏骨折，導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)畸形和功能障礙，給患兒帶來嚴(yán)重后果。2014年1月～2018年12月，我科采用經(jīng)Boyd入路切開復(fù)位尺骨斜行截骨延長術(shù)治療26例陳舊孟氏骨折患兒，療效滿意，報(bào)道如下。1 材料與方
臨床骨科雜志 2021年4期2021-08-20
- 尺骨近端生理弧度在上尺橈關(guān)節(jié)穩(wěn)定中的臨床意義
往有這樣的經(jīng)歷：尺骨上段骨折復(fù)位后發(fā)現(xiàn)上尺橈關(guān)節(jié)脫位未完全糾正，然后考慮環(huán)狀韌帶破裂或嵌頓，探查環(huán)狀韌帶后發(fā)現(xiàn)并沒有破裂或嵌頓，最后不得不重新復(fù)位骨折或克氏針固定上尺橈關(guān)節(jié)了之[1]。在Monteggia骨折病例中尺骨近端移位、成角，要想按照以上方法測(cè)得尺骨近端背側(cè)角和內(nèi)翻角存在困難，限制了其在臨床的應(yīng)用[2]。因此我們嘗試采用一種沿尺骨正側(cè)位X片的解剖軸或機(jī)械軸測(cè)量的角度來反映PUDA及PUVA的變化，便于臨床測(cè)量及指導(dǎo)尺骨骨折復(fù)位，陳舊性橈骨小頭脫位矯
醫(yī)藥前沿 2021年8期2021-06-10
- 兩種內(nèi)固定治療橈骨遠(yuǎn)端骨折伴尺骨莖突基底部骨折的療效比較
橈骨遠(yuǎn)端骨折合并尺骨莖突骨折占50%～65%[2]。內(nèi)固定治療橈骨遠(yuǎn)端骨折治療已達(dá)成共識(shí)[3]，但對(duì)伴有尺骨莖突基底部骨折是否采用內(nèi)固定治療仍存爭(zhēng)議。采用單純橈骨遠(yuǎn)端鋼板內(nèi)固定治療橈骨遠(yuǎn)端骨折伴尺骨莖突基底部骨折，部分患者術(shù)后會(huì)遺留尺骨遠(yuǎn)端疼痛、腕部不能用力旋轉(zhuǎn)等癥狀。本研究分析2015年9月～2018年9月我院收治的73例橈骨遠(yuǎn)端骨折伴尺骨莖突基底部骨折患者臨床資料，比較采用橈骨遠(yuǎn)端掌側(cè)鎖定鋼板+尺骨莖突單皮質(zhì)骨螺釘固定和單純橈骨遠(yuǎn)端掌側(cè)鎖定鋼板治療的療
臨床骨科雜志 2021年2期2021-05-27
- 尺骨鷹嘴鉤板固定尺骨鷹嘴橫形及斜形骨折的有限元分析
201508)尺骨鷹嘴骨折是骨科常見的損傷，常見類型包括橫形及斜形骨折，多由間接暴力引起。尺骨鷹嘴骨折多數(shù)是波及到半月切跡的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。因此，解剖復(fù)位、堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定是防止關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎及其他并發(fā)癥的主要措施[1]。目前常見固定有鋼板螺釘、克氏針、張力帶等，但存在克氏針容易松動(dòng)、固定不牢靠，鋼絲易發(fā)生斷裂致固定失敗，鋼板螺釘可塑性欠佳、手術(shù)損傷較大等問題[2]。為解決上述內(nèi)固定方法的缺陷，本課題組吳榮博醫(yī)師特發(fā)明了專利——尺骨鷹嘴鉤板，目前已經(jīng)獲
創(chuàng)傷外科雜志 2021年2期2021-02-24
- 兒童陳舊性橈骨頭脫位3D打印模型形態(tài)比較研究
較為少見，通常為尺骨遠(yuǎn)端或近端有瘤體，隨著瘤體在發(fā)育過程中逐漸增大或?qū)趋康挠绊憣?dǎo)致尺骨短縮，引起橈骨頭逐漸脫位。特發(fā)性的橈骨頭脫位[7]是除了創(chuàng)傷性、先天性、發(fā)育性以外的其他因素或不明原因?qū)е碌拿撐弧Ｓ形墨I(xiàn)報(bào)道[8]陳舊性橈骨頭脫位兒童患側(cè)尺骨存在三維畸形，為了更直觀地觀察陳舊性橈骨頭脫位兒童雙側(cè)尺橈骨的形態(tài)，本文病例采用MIMICS10.01軟件進(jìn)行雙側(cè)尺橈骨的三維形態(tài)學(xué)觀察和數(shù)據(jù)測(cè)量，同時(shí)采用3D打印技術(shù)打印出雙側(cè)尺橈骨模型，直觀地觀察雙側(cè)尺橈骨的空
實(shí)用骨科雜志 2021年1期2021-01-28
- 部隊(duì)訓(xùn)練傷相關(guān)腕尺側(cè)疼痛的解剖學(xué)病因分析
因素引起，也可由尺骨撞擊癥、月骨缺血性壞死和遠(yuǎn)端橈骨骨折畸形愈合等骨性因素造成[1-7]。研究表明，尺骨解剖正變異可引起尺骨頭、TFCC和遠(yuǎn)端月骨、三角骨擠壓撞擊，造成腕尺側(cè)疼痛[8-10]。尺骨解剖負(fù)變異與月骨缺血性壞死有關(guān)[11-13]。尺骨變異是否與腕尺側(cè)疼痛直接相關(guān)鮮有報(bào)道。除尺骨變異以外的其他解剖因素是否與腕尺側(cè)疼痛相關(guān)，哪種解剖因素是危險(xiǎn)因素，哪種是保護(hù)因素尚不明確。筆者分析了尺骨變異、豆尺距離、尺骨遠(yuǎn)端掌側(cè)成角這三種解剖因素與腕尺側(cè)疼痛的相關(guān)
解放軍醫(yī)藥雜志 2020年10期2020-11-17
- 尺骨鷹嘴骨折的手術(shù)治療方式選擇
75在成年人中，尺骨鷹嘴的骨折已占前臂近端骨折的20%，而且男性出現(xiàn)尺骨鷹嘴骨折的年齡多是早于女性，但整體發(fā)生幾率在性別上并沒有明顯的差異。由于尺骨鷹嘴極具復(fù)雜性，若出現(xiàn)骨折情況，將影響肘關(guān)節(jié)位置的正常功能，通常在移位明顯時(shí)要進(jìn)行手術(shù)治療。那么，在出現(xiàn)尺骨鷹嘴骨折時(shí)，應(yīng)該選用哪種手術(shù)方式才能提升治療的最終療效，恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的功能呢？下面，我們就針對(duì)這個(gè)問題進(jìn)行相應(yīng)的解讀，了解尺骨鷹嘴骨折的治療目的，根據(jù)致傷機(jī)理做到對(duì)癥治療。1 什么是尺骨鷹嘴骨折尺骨鷹嘴骨折
康頤 2020年13期2020-11-10
- 鈦纜結(jié)合針尾帶孔克氏針治療成人尺骨鷹嘴骨折的臨床療效
趙曉南 王順義尺骨鷹嘴骨折是成人常見的骨折，多發(fā)生于肘部的直接暴力打擊，偶爾由肘關(guān)節(jié)伸直位時(shí)的間接暴力引起。尺骨鷹嘴骨折多為波及半月狀滑車切跡的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，除少數(shù)伸肘裝置完好且無骨折移位的患者外，大多數(shù)尺骨鷹嘴骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定治療。對(duì)于尺骨鷹嘴骨折，克氏針固定是目前臨床應(yīng)用最為廣泛的治療方式。自 2012 年 1 月至 2019年 12 月我科使用鈦纜結(jié)合針尾帶孔克氏針治療尺骨鷹嘴骨折 42 例，取得較好的臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法一、納入
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2020年9期2020-09-23
- Ilizarov環(huán)形外固定架技術(shù)治療兒童軟骨瘤病性尺骨干續(xù)連癥*
的HME 會(huì)累及尺骨遠(yuǎn)端，并引起前臂畸形，稱之為尺骨干續(xù)連癥[1,2]。尺骨的遠(yuǎn)端骨骺發(fā)育占尺骨生長能力的85%[3]，往往隨著年齡的增加，尺骨逐漸短縮，易并發(fā)肱橈關(guān)節(jié)脫位、腕關(guān)節(jié)尺偏畸形、前臂功能受限等，嚴(yán)重影響兒童的肢體功能及心理健康，需早期治療；但其手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)方式以及外固定器的選擇目前仍存在爭(zhēng)論。本研究回顧分析2013 年12 月至2017 年6 月收治的使用Ilizarov 環(huán)形外固定畸形進(jìn)行尺骨延長治療的16例尺骨干續(xù)連癥患者，介紹該治療方法
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2020年5期2020-07-29
- 尺骨短縮截骨治療尺骨撞擊綜合征的療效分析
710025）尺骨撞擊綜合征常由于先天或后天因素引起，尺骨正變異導(dǎo)致尺腕關(guān)節(jié)負(fù)荷過大，進(jìn)一步導(dǎo)致以腕關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙為主的一系列臨床病變。主要表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)尺側(cè)頑固性疼痛，腕關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限以及手握力下降[1]。在病變?cè)缙诳赏ㄟ^佩戴護(hù)腕等保守治療改善癥狀，當(dāng)影像學(xué)出現(xiàn)月骨病變時(shí)需行手術(shù)治療，尺骨短縮截骨術(shù)是目前治療尺骨撞擊綜合征的常用方法[2]。2014年8月-2016年8月，我們采用尺骨短縮截骨術(shù)治療尺骨撞擊綜合征18例，療效滿意。1 資料與
實(shí)用手外科雜志 2020年2期2020-07-03
- 尺骨鷹嘴解剖板及克氏針張力帶在尺骨鷹嘴骨折治療中的優(yōu)劣對(duì)比
646000）尺骨位于人體皮下，所以在進(jìn)行臨床診治的時(shí)候是可以通過觸摸而感受到的，另外，尺骨骨折在臨床上的發(fā)生率較高，屬于一種常見的骨折疾病[1]。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果表明，尺骨鷹嘴骨折的發(fā)生率為1.17%，治療過程中需要通過內(nèi)固定的方式進(jìn)行治療[2]。本次研究針對(duì)尺骨鷹嘴解剖板及克氏針張力帶兩種不同固定方式在尺骨鷹嘴骨折治療中的應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比，具體內(nèi)容如下。1 資料與方法1.1 臨床基礎(chǔ)資料我院選擇了在2016年2月～2018年4月期間收治的32例尺骨鷹
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年7期2020-04-25
- MSCT圖像重建技術(shù)在尺骨撞擊綜合征中的應(yīng)用
210008）尺骨撞擊綜合征（UIS）是由尺骨遠(yuǎn)端反復(fù)撞擊三角纖維軟骨復(fù)合體和尺側(cè)腕骨，導(dǎo)致腕尺側(cè)結(jié)構(gòu)負(fù)載增加和進(jìn)行性退變所致。大多數(shù)尺骨撞擊綜合征與尺骨陽性變異有關(guān)[1]。MSCT圖像重建技術(shù)可以觀察各腕骨、尺橈骨遠(yuǎn)端骨質(zhì)及關(guān)節(jié)間隙細(xì)小變化，對(duì)尺骨撞擊綜合征診斷具有重要參考價(jià)值。1 資料與方法1.1一般資料搜集2018年1月-2019年7月于我院行腕關(guān)節(jié)鏡檢查診斷為尺骨撞擊綜合征18例患者的MSCT圖像重建技術(shù)及標(biāo)準(zhǔn)后前位X線正位平片影像資料。其中男1
實(shí)用手外科雜志 2020年1期2020-04-03
- 尺骨撞擊綜合征的MRI診斷價(jià)值
710065）尺骨撞擊綜合征（Ulnar impaction syndrome，UIS）是由于尺骨頭、尺骨莖突、三角纖維軟骨盤（Triangular Fibrocartilage，TFC）與月骨、三角骨發(fā)生慢性撞擊，并長期壓迫引起月骨和三角骨缺血壞死、韌帶及三角纖維軟骨損傷[1-2]。臨床癥狀主要表現(xiàn)為尺側(cè)腕痛，腕部活動(dòng)受限。早期X線和CT檢查未發(fā)現(xiàn)異常，MRI對(duì)骨髓的水腫、變性、壞死比較敏感，在骨損傷早期就能反映出骨髓水腫，亦可以早期發(fā)現(xiàn)TFC損傷，早
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年17期2019-08-19
- 橈骨遠(yuǎn)端骨折合并尺骨頭頸部骨折的診療進(jìn)展
織損傷。臨床常見尺骨莖突骨折、下尺橈關(guān)節(jié)脫位、三角纖維軟骨復(fù)合體(triangular fibrocartilage complex，TFCC)損傷，尺骨頭頸部骨折并不常見[2]。有文獻(xiàn)報(bào)道[3-6]，合并尺骨莖突骨折的發(fā)病率較高，占所有橈骨遠(yuǎn)端骨折的50%～65%。同時(shí)合并尺骨頭頸部骨折的患者，占所有橈骨遠(yuǎn)端骨折的2.9%～6.6%[7-9]，而孤立的尺骨頭頸部骨折較罕見。該骨折多因直接暴力所致，也稱"警棍骨折"。因下尺橈關(guān)節(jié)(distal radiou
創(chuàng)傷外科雜志 2019年8期2019-03-23
- 橈骨遠(yuǎn)端骨折內(nèi)固定治療預(yù)后與尺骨莖突骨折的相關(guān)臨床分析*
患者[1]常合并尺骨莖突骨折，手術(shù)治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的同時(shí)，是否需要處理尺骨莖突骨折，目前仍存在爭(zhēng)議。本次研究目的是下尺橈關(guān)節(jié)穩(wěn)定的橈骨遠(yuǎn)端骨折伴或不伴尺骨莖突骨折對(duì)預(yù)后的影響。1 資料與方法1.1 臨床資料與分組方法通過病歷查詢及隨訪獲取資料，將2008年1月至2014年1月在本院治療的97例下尺橈關(guān)節(jié)穩(wěn)定的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者分為未合并尺骨莖突骨折組（53例）和合并尺骨莖突骨折組（44例），兩組均行橈骨遠(yuǎn)端骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療，對(duì)合并的尺骨莖突骨折未予
生物骨科材料與臨床研究 2018年6期2019-01-11
- 橈骨遠(yuǎn)端骨折合并尺骨遠(yuǎn)端粉碎骨折的手術(shù)探討
骨遠(yuǎn)端骨折常合并尺骨莖突骨折，發(fā)病率較高，病情較為復(fù)雜，占比急診處理骨折1/6且嚴(yán)重影響患者日常生活，患病人群中以老年人居多，女性患者明顯多于男性患者，最終可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)以下不良后果：腕部疼痛、前臂旋轉(zhuǎn)受限以及下尺撓關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等，臨床上對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端骨折采用鋼板內(nèi)固定已達(dá)成共識(shí)，但對(duì)于尺骨莖突骨折是否必須進(jìn)行固定目前仍存在爭(zhēng)議。而對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端骨折合并尺骨遠(yuǎn)端粉碎骨折的治療未見報(bào)道。2015年7月作者收治1例患者對(duì)尺骨遠(yuǎn)端粉碎骨折給予克氏針支撐固定，收到良好
中國醫(yī)藥指南 2018年18期2018-07-16
- Ⅰ型、Ⅱ型尺骨莖突骨折的不同處理方式對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后腕關(guān)節(jié)功能的影響
骨遠(yuǎn)端骨折常伴隨尺骨莖突骨折，因此對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折治療中是否對(duì)尺骨莖突骨折進(jìn)行治療存在爭(zhēng)議，以及不同處理方式對(duì)Ⅰ型、Ⅱ型骨折患者機(jī)體腕關(guān)節(jié)功能的影響也需要做進(jìn)一步研究分析[1]。本研究現(xiàn)討論尺骨莖突骨折不同處理方法對(duì)其關(guān)節(jié)功能的影響，做以下報(bào)道。1.資料與方法1.1 一般資料選取本院2014年1月—2017年4月收治尺骨莖突骨折合并橈骨遠(yuǎn)端骨折患者86例作為研究對(duì)象，根據(jù)患者行橈骨遠(yuǎn)端骨折內(nèi)固定術(shù)同時(shí)是否進(jìn)行尺骨莖突骨折手術(shù)分為對(duì)照組和研究組各43例。研究組
醫(yī)藥前沿 2018年17期2018-06-07
- 一例犬橈尺骨骨折的診斷與治療
5009）犬的橈尺骨在臨床上比較常見，以小型品種犬多發(fā)，發(fā)生部位常位于骨的中部或遠(yuǎn)端1/3處，以橫骨折和斜骨折多發(fā)，大多都是前肢受到外力作用的結(jié)果。臨床上常以機(jī)能障礙、變形、出血、腫脹、疼痛為特征[1，2]，通過X線檢查基本可以確診。一旦確診，需對(duì)患犬進(jìn)行固定治療。2015年5月29日，在揚(yáng)州大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院遇到一例患犬橈尺骨骨折端發(fā)生錯(cuò)位愈合的病例，現(xiàn)將診治經(jīng)過報(bào)告如下。1 病例介紹泰迪犬，雄性，三歲，體重為4.1kg。主述，該犬在2017年4月初，從高處跳
中國畜牧獸醫(yī)文摘 2018年1期2018-02-08
- 單臂可延長外固定器治療尺骨骨干續(xù)連癥
關(guān)[1]，生長在尺骨遠(yuǎn)端的遺傳性多發(fā)性骨軟骨，常常會(huì)導(dǎo)致前臂畸形，如尺骨彎曲、尺骨短縮，肘內(nèi)翻、橈骨頭半脫位或脫位、肱橈關(guān)節(jié)脫位、下尺橈關(guān)節(jié)分離、腕關(guān)節(jié)尺偏畸形等，統(tǒng)稱為尺骨骨干續(xù)連癥，直接影響到肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和前臂的旋轉(zhuǎn)功能等[2]。自2009年3月至2017年6月我院共收治10例尺骨骨干續(xù)連癥患兒，應(yīng)有單臂可延長外固定器（Orthofix外固定器）予尺骨逐漸延長法治療，取得了滿意效果。1 資料與方法1.1 臨床資料：本組10例，均為前臂尺骨短縮、腕關(guān)節(jié)
中國醫(yī)藥指南 2018年10期2018-01-22
- 尺骨遠(yuǎn)端截骨縮短內(nèi)固定術(shù)治療尺骨撞擊綜合征的早期療效
477150)尺骨遠(yuǎn)端截骨縮短內(nèi)固定術(shù)治療尺骨撞擊綜合征的早期療效趙國勇，王易*，刁常樂(河南省鄲城縣人民醫(yī)院骨一科，河南 鄲城 477150)目的評(píng)價(jià)尺骨遠(yuǎn)端截骨縮短內(nèi)固定術(shù)治療尺骨撞擊綜合征的早期療效。方法回顧2014年2月至2016年10月，鄲城縣人民醫(yī)院骨一科行尺骨遠(yuǎn)端截骨縮短內(nèi)固定術(shù)治療尺骨撞擊綜合征的16例患者，于術(shù)前，術(shù)后3d、1個(gè)月、3個(gè)月、1年記錄視覺模擬評(píng)分(visual analogue scale，VAS)，腕關(guān)節(jié)功能喪失程度評(píng)定
實(shí)用骨科雜志 2017年12期2018-01-04
- Ilizarov外固定架分步延長法治療兒童尺骨骨干續(xù)連癥的療效
步延長法治療兒童尺骨骨干續(xù)連癥的療效范竟一，張學(xué)軍，李承鑫，孫 琳目的探討一種應(yīng)用Ilizarov外固定架治療兒童尺骨骨干續(xù)連癥的方法及其療效。方法2009-02至2015-10，采用Ilizarov外固定架分步延長法，對(duì)29例尺骨骨干續(xù)連癥患兒進(jìn)行了矯治。通過定期門診復(fù)查及拍攝患肢X線片，評(píng)估術(shù)后患肢畸形及功能改善情況。結(jié)果患兒術(shù)后平均隨訪38個(gè)月,尺骨平均延長3.2 cm；1例延長過程中出現(xiàn)骨不連，通過調(diào)整延長速度后逐漸愈合；1例拆除外架后發(fā)生尺骨骨折
武警醫(yī)學(xué) 2017年12期2017-12-28
- 尺骨近端旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)治療先天性橈骨頭前脫位11例報(bào)告
王曉威 梁小菊尺骨近端旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)治療先天性橈骨頭前脫位11例報(bào)告苗武勝 汪兵 吳革 吳永濤 姜海 屈繼寧 李敏 王曉威 梁小菊目的 評(píng)估自行設(shè)計(jì)的尺骨近端旋轉(zhuǎn)截骨技術(shù)治療先天性橈骨頭前脫位的療效。方法 選取2 0 0 8 年 4 月至 2 0 1 5 年 1 2 月我院收治的無明確外傷史的橈骨頭前脫位患兒 1 1 例，首例術(shù)前診斷為陳舊性孟氏骨折，術(shù)中發(fā)現(xiàn)其橈骨頭前脫位，上尺橈關(guān)節(jié)位置異常，按陳舊性孟氏骨折的處理辦法橈骨頭不能復(fù)位，將尺骨上段截骨，遠(yuǎn)端向
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2017年7期2017-08-01
- 尺骨解剖板及鋼絲治療鷹嘴合并冠突骨折一例報(bào)告
report .尺骨解剖板及鋼絲治療鷹嘴合并冠突骨折一例報(bào)告張繼斌 張明義 劉恒 田成路 董瑞 王維康 段煉 應(yīng)洪亮 趙長福尺骨鷹嘴；尺骨骨折；尺骨冠突骨折；解剖鋼板；鋼絲尺骨鷹嘴骨折合并冠狀突骨折在臨床中發(fā)生時(shí)多伴隨肘關(guān)節(jié)脫位、韌帶損傷、橈骨頭骨折等損傷，但也可以作為獨(dú)立的骨折單獨(dú)發(fā)生。其處理較為困難，術(shù)后容易發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肘關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。由于此種損傷屬關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，在治療中遵照 AO 原則要做到骨折的解剖復(fù)位并行堅(jiān)強(qiáng)穩(wěn)定的內(nèi)固定，從而早期進(jìn)行功能
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2017年4期2017-04-24
- 2種骨折術(shù)聯(lián)合應(yīng)用對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后腕關(guān)節(jié)功能的影響研究
遠(yuǎn)端骨折患者采用尺骨莖突骨折術(shù)聯(lián)合橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)對(duì)腕關(guān)節(jié)功能的影響。方法選取我院2014年3月—2016年3月收治的尺骨莖突骨折合并橈骨遠(yuǎn)端骨折患者88例作為研究對(duì)象。所有患者按床位單雙號(hào)分為對(duì)照組與聯(lián)合組，每組各44例。對(duì)照組單純采用橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)治療，聯(lián)合組在上述基礎(chǔ)上聯(lián)合尺骨莖突骨折治療。觀察兩組患者治療效果以及腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度情況。結(jié)果聯(lián)合組、對(duì)照組治療優(yōu)良率分別為95.45%、79.55%，聯(lián)合組高于對(duì)照組（P＜0.05）。對(duì)比兩組合并尺骨莖突骨折Ⅰ
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2017年3期2017-04-11
- 影響尺骨短縮截骨術(shù)骨折愈合的危險(xiǎn)因素
·文 摘·影響尺骨短縮截骨術(shù)骨折愈合的危險(xiǎn)因素/Cha S M,Shin H D, Ahn K J，et al//J Bone Joint Surg Am, 2017, 99(8): 638-647.尺骨短縮截骨術(shù)治療尺骨撞擊綜合征的效果良好，但常發(fā)生骨折愈合延遲或不愈合。作者對(duì)325例行尺骨短縮截骨術(shù)的尺骨撞擊綜合征患者進(jìn)行了回顧性研究，294例患者骨折愈合良好，31例患者出現(xiàn)骨折愈合延遲或不愈合。單因素和多因素分析提示：吸煙、骨礦密度低和腕關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍
臨床骨科雜志 2017年3期2017-03-07
- 尺骨變異在健康人群中的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律
256603?尺骨變異在健康人群中的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律孫廣超 宋坤修 馬丙棟 劉永濤 朱曉東濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院手足外科 濱州 256603目的 探討健康人群尺骨變異的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律。方法 隨機(jī)選擇健康志愿者82名。在前臂處于旋前、中立、旋后位時(shí)分別在最大力量握拳及手放松狀態(tài)下，拍攝腕關(guān)節(jié)的X線正位片，分別測(cè)量164例腕關(guān)節(jié)的尺骨變異數(shù)值，觀察其動(dòng)態(tài)變化規(guī)律。結(jié)果 在入選健康人群的164例腕關(guān)節(jié)中，正向變異49.4%(81例)，中性變異30.5%(50例)，負(fù)向變
濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2016年5期2016-11-19
- 尺骨莖突骨折固定與否對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折后腕關(guān)節(jié)功能影響的臨床研究
363000）尺骨莖突骨折固定與否對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折后腕關(guān)節(jié)功能影響的臨床研究鐘曉輝 劉藝祥 張嵩圖 林石明 謝 強(qiáng) 馬伯?。ǜ＝ㄊ≌闹菔兄嗅t(yī)院骨傷二區(qū)，福建 漳州 363000）目的 探討尺骨莖突骨折手術(shù)與非手術(shù)治療對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后腕關(guān)節(jié)功能的影響。方法 2010年4月至2013年12月，本院收治合并尺骨莖突骨折的不穩(wěn)定性橈骨遠(yuǎn)端骨折60例，其中尺骨莖突骨折手術(shù)治療30例（觀察組），尺骨莖突骨折非手術(shù)治療30例（對(duì)照組）。所有患者均行橈骨遠(yuǎn)端骨折鋼板固定
中國醫(yī)藥指南 2015年29期2015-10-27
- 尺骨鷹嘴骨折手術(shù)療效分析
陽 110042尺骨鷹嘴緊貼于皮下，在直接暴力作用下極容易發(fā)生骨折。過伸、扭轉(zhuǎn)所致的尺骨鷹嘴骨折是肘部損傷中最常見的類型，多見于成年人，約占肘關(guān)節(jié)周圍骨折的 10%[1]，占全身骨折的 1.17%[2]。多數(shù)尺骨鷹嘴骨折波及半月狀切跡關(guān)節(jié)面，屬關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，任何殘留的關(guān)節(jié)面不平整都會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)功能障礙。因此，準(zhǔn)確復(fù)位和堅(jiān)強(qiáng)固定是獲得良好功能的有效措施。解放軍第463醫(yī)院自2012年5月至2014年6月分別采用克氏針張力帶及尺骨鷹嘴解剖鋼板治療尺骨鷹嘴骨折21
創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué) 2015年1期2015-06-14
- 尺骨滋養(yǎng)血供與肌附著的觀測(cè)及其臨床意義
9)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究尺骨滋養(yǎng)血供與肌附著的觀測(cè)及其臨床意義楊方玖1，周 健2，先洪洪2，陳大雪2，謝 鵬1(1.遵義醫(yī)學(xué)院 人體解剖學(xué)教研室,貴州 遵義 563099； 2.遵義醫(yī)學(xué)院 2010級(jí),貴州 遵義 563099)目的 確定尺骨滋養(yǎng)孔和肌附著的自身百分位置以及滋養(yǎng)動(dòng)脈與肌附著的關(guān)系。方法 對(duì)成人76塊游離尺骨的滋養(yǎng)孔進(jìn)行觀測(cè)，解剖20具成年尸體尺骨上的肌附著并定位其百分位置，觀察滋養(yǎng)動(dòng)脈起始與走形。結(jié)果 尺骨滋養(yǎng)動(dòng)脈多來自尺動(dòng)脈，其滋養(yǎng)孔主要位于尺骨
遵義醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2015年2期2015-06-12
- 尺骨梯形截骨短縮術(shù)治療尺骨撞擊綜合征20例臨床分析
山063000）尺骨梯形截骨短縮術(shù)治療尺骨撞擊綜合征20例臨床分析郭明磊，趙少平，王振旺（河北聯(lián)合大學(xué)附屬骨科醫(yī)院手外科，河北唐山063000）目的:探討應(yīng)用尺骨梯形截骨短縮術(shù)治療尺骨撞擊綜合征的臨床效果。方法:選擇河北聯(lián)合大學(xué)附屬骨科醫(yī)院2011年4月至2013年4月收治的尺骨撞擊綜合征患者共20例，男13例，女7例，左側(cè)腕9例，右側(cè)腕11例。所有患者均應(yīng)用尺骨梯形截骨短縮術(shù)治療，術(shù)后隨訪6～18個(gè)月，平均9.5個(gè)月，并將隨訪結(jié)果應(yīng)用Cooney腕關(guān)節(jié)功
西南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2015年2期2015-06-05
- 尺骨撞擊綜合征中西醫(yī)診療現(xiàn)狀
州 730050尺骨撞擊綜合征中西醫(yī)診療現(xiàn)狀徐玉德，謝興文，董 林，徐世紅甘肅省中醫(yī)院，甘肅 蘭州 730050通過分析、概括近年來相關(guān)文獻(xiàn)，從病因、診斷、治療等方面就尺骨撞擊綜合征的診療現(xiàn)狀進(jìn)行闡述，旨在為臨床診療及研究提供參考。尺骨撞擊綜合征；腕關(guān)節(jié)；病因；診斷；治療尺骨撞擊綜合征是由于退行性改變導(dǎo)致的腕關(guān)節(jié)尺側(cè)過度負(fù)重，從而出現(xiàn)以腕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限為臨床表現(xiàn)的一類疾病,屬中醫(yī)骨傷腕部“傷筋”范疇，早期辨證多為氣滯血瘀，后期則多為肝腎虧虛。其發(fā)
西部中醫(yī)藥 2015年6期2015-02-22
- 尺骨撞擊綜合征的臨床與X線分析
113300）尺骨撞擊綜合征是一種由于尺側(cè)腕關(guān)節(jié)負(fù)荷增加而導(dǎo)致的退變狀態(tài)[1]，表現(xiàn)為尺骨陽性變異（尺骨長于橈骨）、壓迫月骨和三角骨，導(dǎo)致骨缺血性壞死。常規(guī)X線檢查即可診斷。筆者收集本院2009年1月—2013年6月確診的27例尺骨撞擊綜合征的臨床及X線表現(xiàn)進(jìn)行分析，進(jìn)一步提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。1 材料與方法1.1 一般資料本組27例患者，男17例，女10例。年齡27~74歲，平均39.7歲，其中14例為腕關(guān)節(jié)疼痛就診，13例為外傷就診。腕關(guān)節(jié)疼痛病史均大于
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2014年4期2014-04-16
- 尺骨莖突骨折對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)療效及腕關(guān)節(jié)功能的影響
的橈骨遠(yuǎn)端骨折伴尺骨莖突骨折發(fā)病率大大增加，如何正確處理橈骨遠(yuǎn)端骨折伴尺骨莖突骨折，使患者能夠恢復(fù)正常的腕關(guān)節(jié)功能、重返工作崗位、提高生活質(zhì)量，對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)發(fā)展具有重要意義[1，2]。不穩(wěn)定橈骨遠(yuǎn)端骨折均傾向于手術(shù)治療，恢復(fù)橈骨長度、掌傾角及尺偏角，對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端骨折合并尺骨莖突骨折，尺骨莖突骨折是否切開復(fù)位內(nèi)固定，目前仍存在爭(zhēng)議。我院自2010年1月對(duì)不穩(wěn)定橈骨遠(yuǎn)端骨折64 例進(jìn)行橈骨遠(yuǎn)端骨折切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)，尺骨莖突骨折未予固定，探討尺骨莖突
實(shí)用骨科雜志 2014年10期2014-03-20
- 尺骨撞擊綜合征診斷與治療
馬煒 田文尺骨撞擊綜合征診斷與治療馬煒 田文尺骨撞擊綜合征 ( ulnar impaction syndrome，UIS ) 是尺側(cè)腕關(guān)節(jié)疼痛的主要病因。它是一種退行性變，是由于過多應(yīng)力持續(xù)作用于尺腕關(guān)節(jié)面上，造成一系列病理及臨床改變。其病因包括：( 1 ) 尺骨正向變異：尺骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面與橈骨乙狀切跡的關(guān)系，若超過為尺骨正向變異，相等為可疑正向，短于為負(fù)向；( 2 ) 三角纖維軟骨板 ( triangular fibrocartilage complex，
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2014年3期2014-01-21
- 外固定架治療遺傳性多發(fā)性骨軟骨瘤尺骨短縮畸形
和腕關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為尺骨短縮、尺骨(或)合并橈骨彎曲、下尺撓關(guān)節(jié)脫位、腕關(guān)節(jié)尺偏畸形以及橈骨頭脫位等一系列病理改變[2]。作者采用尺骨遠(yuǎn)端骨軟骨瘤切除與尺骨近端延長(Orthofix外固定架)聯(lián)合手術(shù)的方法治療6例骨軟骨瘤病引起的尺骨短縮畸形，取得了滿意效果，報(bào)告如下。資料和方法1 資料 2008年11月-2012年2月收治的6例遺傳性多發(fā)骨軟骨瘤病患者，其中男性4例，女性2例，年齡9~13歲(平均9.1歲)。病變均累及尺骨遠(yuǎn)端，并且呈環(huán)狀生長。臨床表現(xiàn)為明顯
解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2013年4期2013-08-27
- LCP治療尺骨鷹嘴粉碎性骨折合并孟氏骨折 2例
215006)尺骨鷹嘴粉碎性骨折合并同側(cè)肢體孟氏骨折在臨床上比較少見,我院分別于2009年7月及2010年3月收治2例,均為男性,骨折均發(fā)生在左側(cè)上肢,手術(shù)采用切開復(fù)位尺骨鷹嘴解剖型鎖定加壓鋼板內(nèi)固定治療,術(shù)后分別隨訪18個(gè)月及14個(gè)月,取得滿意療效,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 患者,男性,37歲,主因車禍致左肘部腫痛,活動(dòng)受限1 d入院?；颊? d前在騎摩托車時(shí)跌倒,左手撐地再肘部著地,即感左肘部疼痛 ,活動(dòng)受限 ,至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院 ,攝片提示:左尺骨
實(shí)用骨科雜志 2012年6期2012-04-24
- 尺骨莖突骨折切開內(nèi)固定治療效果的臨床觀察
32600）單純尺骨莖突骨折在臨床上較為少見，尺骨莖突骨折合并橈骨骨折在臨床上較為常見[1]，因此臨床上關(guān)于尺骨莖突骨折治療的相關(guān)臨床研究報(bào)告較少，本人即對(duì)單純尺骨莖突骨折及尺骨莖突合并橈骨骨折進(jìn)行了相關(guān)的臨床治療研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料選取2009年2月至2011年2月來我院骨科接受治療的患者尺骨莖突骨折治療的患者43名，其中男性患者32名，最高年齡56歲，最低年齡23歲，平均年齡（35±3.8）歲；女性患者11名，最高
中國醫(yī)藥指南 2012年30期2012-01-25
- 橈骨遠(yuǎn)端骨折合并移位型尺骨莖突骨折的手術(shù)治療研究
橈骨遠(yuǎn)端骨折合并尺骨莖突骨折是常見骨折，以Colles骨折Ⅳ型最常見。隨著患者對(duì)復(fù)位的要求和早期功能鍛煉，手術(shù)治療越來越被大家所接受。橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療為解剖復(fù)位和內(nèi)固定，而對(duì)于移位型尺骨莖突骨折的治療尚存爭(zhēng)議。1 資料與方法1. 1 臨床資料2007年5至2010年3月手術(shù)治療橈骨遠(yuǎn)端骨折合并移位型尺骨莖突骨折（HauckⅡ型，移位＞2 mm）39例。本組均為AO C3型骨折，且均為急性損傷；交通傷11例，摔傷22例，高處墜落傷6例；傷后距離手術(shù)時(shí)間為3
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2012年6期2012-01-17