肌酶
- 甲巰咪唑致肌酶升高1 例報(bào)道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
730700心肌酶譜主要包括乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、a-羥丁酸脫氫酶（a-HBDH），廣泛存在人體各組織，以心、肝、骨骼、腎、肺中為最多，升高多見(jiàn)于心肌損傷、肝病、肌炎等。少數(shù)甲狀腺功能減退癥和服用他汀類降脂藥的患者也可出現(xiàn)肌痛及肌酶升高［1］。甲巰咪唑（MMI）是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，格雷夫斯?。ê?jiǎn)稱甲亢）的常用藥物。目前有少量關(guān)于MMI 致肌酶升高和肌痛的個(gè)案報(bào)道。本文報(bào)道1 例MM
甘肅醫(yī)藥 2022年10期2023-01-11
- 新生兒杜氏肌營(yíng)養(yǎng)不良癥一例報(bào)道
次血生化示：肌酸肌酶(Creatine Kinase，CK)31455 U/L，肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes，CK-MB)786.6 U/L，ALT 67 U/L，AST 242 U/L。予對(duì)癥治療5天，復(fù)查肌酶：CK 9649 U/L，CK-MB 257.9 U/L，ALT 44 U/L，AST 84 U/L。生后第8天再次復(fù)查肌酶：CK 9475 U/L，CK-MB 342.1 U/L，ALT 51 U/L，AS
云南醫(yī)藥 2022年3期2022-11-26
- 甲減患者請(qǐng)慎用他汀
平升高，肝功能和肌酶也輕度升高。同時(shí)，甲狀腺B超提示，甲狀腺輕度增大、回聲不均;腹部B超提示，脂肪肝;心超及下肢血管B超未見(jiàn)異常。見(jiàn)王女士緊張的樣子，醫(yī)生跟她解釋說(shuō)：“您這是甲狀腺功能減退、血脂高、肝功能不好，還伴有肌酶高。這種情況，需要補(bǔ)充甲狀腺激素，同時(shí)護(hù)肝治療也要跟上。針對(duì)血脂高的情況，考慮到您有嚴(yán)重的甲減，又有乏力、肌肉酸痛癥狀，肌酶也高，降脂藥應(yīng)用可能會(huì)加重這些癥狀和指標(biāo)。因此，降脂藥要先停服一段時(shí)間，等甲狀腺激素水平基本正常了，肌酶也不高了，再
大眾健康 2021年5期2021-05-28
- 嬰幼兒期Duchenne肌營(yíng)養(yǎng)不良就診原因及肌酶譜特點(diǎn)分析
常特征。上述這些肌酶譜指標(biāo)幾乎是各級(jí)醫(yī)院、包括基層醫(yī)院住院或體檢項(xiàng)目常查的。因此，分析3 歲前DMD 患兒首次至神經(jīng)?？凭驮\原因及肌酶譜特點(diǎn)，旨在幫助臨床醫(yī)生，尤其是非神經(jīng)?？漆t(yī)生早期識(shí)別該病，避免漏診或誤診，盡早確診，盡早聯(lián)合干預(yù)治療，提高DMD 患兒生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期壽命。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析2015 年6 月至2019年6 月在深圳市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的39 例嬰幼兒DMD患兒的臨床資料，所有患兒均通過(guò)DMD基因檢測(cè)等輔助檢查
海南醫(yī)學(xué) 2021年3期2021-02-26
- 肌鈣蛋白聯(lián)合心肌酶對(duì)冠心病的診斷價(jià)值
展，肌鈣蛋白和心肌酶譜在冠心病的診斷方面顯示出一定的優(yōu)勢(shì)[2]。本研究旨在探討肌鈣蛋白聯(lián)合心肌酶對(duì)冠心病的診斷價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年1月在沈陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心進(jìn)行檢查的40例冠心病患者為試驗(yàn)組，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧。其中男性20例，女性20例；年齡35～50歲，平均年齡（45.00±2.10）歲；基礎(chǔ)疾?。焊哐獕?例，高脂血癥30例。選取同期40名健康體檢者為對(duì)照組。其中男性19名，女性21名；年齡35～53歲，
中國(guó)醫(yī)藥指南 2020年31期2020-12-30
- 甲氨蝶呤聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療皮肌炎的療效及安全性分析
血壓、心電圖、心肌酶譜、肌肉活檢、肌電圖、肺部CT、電解質(zhì)等在內(nèi)的一系列常規(guī)指標(biāo)檢測(cè)。對(duì)照組單純采用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，治療內(nèi)容主要有：服用醋酸潑尼松片（山東新華制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H37020647）進(jìn)行治療，每日口服劑量為1.0 mg/kg，于晨起頓服1次。之后每周進(jìn)行1次CPK指標(biāo)檢測(cè)：服藥滿6周時(shí)，以每周5 mg/d的劑量逐漸減少；當(dāng)藥物服用劑量減至30 mg/d時(shí)，以每2周5 mg/d的劑量逐漸減少；當(dāng)藥物服用劑量減至15 mg/d時(shí)，以每
北方藥學(xué) 2020年5期2020-06-17
- 假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥病人血清學(xué)指標(biāo)檢測(cè)的臨床意義
不良癥病人的血清肌酶譜［丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、AST、CK、CK-MB、LDH、α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）］、其他血清學(xué)指標(biāo)［肌鈣蛋白I（cTnI）、肌紅蛋白（Mb）、乳酸（LAC）、丙酮酸（PA）］及相關(guān)計(jì)算項(xiàng)目（AST/ALT、CK-MB/CK、LAC/PA、α-HBDH/LDH）進(jìn)行回顧性分析，擬甄別出對(duì)輔助診斷假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥價(jià)值較高的血清學(xué)指標(biāo)，并分析觀察指標(biāo)對(duì)假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥的意義?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料收
安徽醫(yī)藥 2020年6期2020-06-16
- 肝素抗凝血漿用于急診生化檢驗(yàn)的價(jià)值分析
氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酸肌酶同工酶、肌酸肌酶等指標(biāo)水平。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 21.0軟件做分析，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2 結(jié)果總結(jié)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目指標(biāo)：對(duì)比鈉離子、氯離子、葡萄糖、肌酐、淀粉酶、尿素氮、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酸肌酶同工酶、肌酸肌酶等指標(biāo)，兩檢驗(yàn)標(biāo)本間差異不顯著（P＞0.05）。肝素抗凝血漿的鉀離子水平低于血清（P＜0.05）。見(jiàn)表1。表1 總結(jié)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目指標(biāo)（Mean±S
臨床檢驗(yàn)雜志(電子版) 2020年3期2020-04-11
- 血脂康在臨床應(yīng)用的安全性
過(guò)敏反應(yīng)、肝酶和肌酶異常，尚未發(fā)現(xiàn)血脂康所致的橫紋肌溶解及其他嚴(yán)重不良反應(yīng)[11-12]。2014年血脂康美國(guó)FDA新藥Ⅱ期臨床注冊(cè)研究，入選中美高脂血癥患者116例，分為血脂康組（1 200 mg/d，2 400 mg/d）和安慰劑組，結(jié)果表明血脂康治療具有良好的安全性，三組耐受性和不良反應(yīng)相似，不良反應(yīng)主要為胃腸道反應(yīng)，未發(fā)生肝酶、肌酶升高[13]。1.2 血脂康在幾類常用人群中的安全性評(píng)價(jià)中國(guó)冠心病二級(jí)預(yù)防研究（China coronary seco
中國(guó)循環(huán)雜志 2020年8期2020-01-13
- 左甲狀腺素聯(lián)合他汀類藥物治療38例甲減癥對(duì)肌酶的影響
藥物治療甲減癥對(duì)肌酶的影響。方法抽取我院甲狀腺功能減退患者38例，根據(jù)不同治療方式將其分為對(duì)照組與觀察組;觀察患者治療后肌酶與甲狀腺功能變化情況。結(jié)果治療前與治療4周后兩組患者肌酶指標(biāo)比較無(wú)明顯差異（P>0.05），隨訪15周后比較，觀察組患者CK（肌酸激酶）、CK-MB（肌酸激酶同工酶）、LDH（乳酸脫氫酶）水平均得到升高，與對(duì)照組相比差異統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有意義（P0.05）。結(jié)論左甲狀腺素與他汀類藥物聯(lián)合治療過(guò)程中應(yīng)謹(jǐn)慎用藥，針對(duì)肌酶水平上升患者需嚴(yán)格控制他
健康必讀·下旬刊 2019年11期2019-11-04
- 磷酸肌酸輔助治療新生兒窒息合并重度心肌損害效果及對(duì)肌酶譜水平的影響評(píng)價(jià)
心肌損害效果及對(duì)肌酶譜水平影響進(jìn)行分析，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：選取本院收治的100例窒息合并重度心肌損害患者，所有窒息合并重度心肌損害患者的收取時(shí)間（2016年1月2日至2017年2月1日），電腦隨機(jī)分為兩組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①窒息合并重度心肌損害患者家屬均簽署知情同意書(shū)；②經(jīng)過(guò)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)和同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①宮內(nèi)感染和先天性心臟畸形患者；②精神病家族史。觀察組：25例女性患者、25例男性患者，年齡在0～5 d，平均年齡（2.01±
中國(guó)醫(yī)藥指南 2019年10期2019-05-30
- 非心源性心肌酶升高3例
酮增多癥?；颊咝?span id="npjpxtj" class="hl">肌酶升高可能與原發(fā)性醛固酮增多癥，嚴(yán)重低血鉀引起橫紋肌溶解有關(guān)。后查醛固酮>1 128.46 pg/mL。給予補(bǔ)鉀、補(bǔ)液、控制血壓、堿化尿液等對(duì)癥治療，進(jìn)一步行腎上腺增強(qiáng)CT示左側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)，考慮腺瘤。后行手術(shù)治療，病理結(jié)果為皮質(zhì)腺瘤。病例2患者女性，51歲，因“發(fā)熱伴意識(shí)淡漠24 h”就診于神經(jīng)內(nèi)科?；颊呷朐呵绑w溫最高達(dá)41.5℃。入院后實(shí)驗(yàn)室檢查示：肌酸激酶1 253 U/L，肌酸激酶同工酶82.9 U/L，乳酸脫氫酶286 U/L，α
國(guó)際心血管病雜志 2019年4期2019-03-18
- 原發(fā)性甲狀腺功能減退癥致垂體增生1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
2)甲減亦可合并肌酶異常，臨床上可出現(xiàn)肌肉酸痛，近端肌肉無(wú)力，行動(dòng)遲緩，痛性痙攣等表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查可呈現(xiàn)出肌酸激酶(CK)、乳酸脫氫酶(LDH)、ALT、AST的輕度升高，肌肉組織活檢可出現(xiàn)細(xì)胞即組織間隙水腫，結(jié)締組織增生[12]。肌酶的異常與原發(fā)性甲狀腺功能減退癥相關(guān)，且甲減越重，肌酶升高的程度越高[13]。肌酶的異常可能與免疫因素相關(guān)，也有研究[14]認(rèn)為與機(jī)體代謝水平的改變相關(guān)。甲減合并肌酶的異常給予優(yōu)甲樂(lè)治療后，多數(shù)肌酶可恢復(fù)正常。本例患者ALT、
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2019年5期2019-02-11
- 視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病中的肌肉損害
將有明確病因?qū)е?span id="5fv5tth" class="hl">肌酶升高的病例排除，共檢索文獻(xiàn)13篇[4-5，9，12-21]，NMOSD患者共計(jì)16例。并以“視神經(jīng)脊髓炎”或“視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病”和“肌肉損害”或“肌酶”為關(guān)鍵詞在國(guó)內(nèi)三個(gè)資料相對(duì)較全、范圍較廣的數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)、維普及萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù))里進(jìn)行文獻(xiàn)檢索(截止到2019-02-28)，未獲取到相關(guān)文獻(xiàn)。表1 NMOSD患者肌肉損害的相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道注：NMOSD：視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病；CK：肌酸激酶，表2同；MP：甲潑尼龍；RTX：利妥昔單
- 老年人能否用他汀類藥物預(yù)防冠心?。ǘ?/a>
檢查血脂、肝酶、肌酶及腎功能；使用他汀類藥物后4周要復(fù)查上述指標(biāo)，看看LDL-C是否達(dá)標(biāo)，肝酶、肌酶及腎功能等安全性指標(biāo)是否受到影響。如果LDL-C未達(dá)標(biāo)，應(yīng)增加他汀類劑量，或改換降脂幅度較大的他汀類藥物。肝酶ALT、AST超過(guò)正常參考值上限3倍，或肌酶(CK)超過(guò)正常參考值上限5倍，應(yīng)停用他汀類藥物，并復(fù)查，直至恢復(fù)正常。對(duì)這些患者應(yīng)再次評(píng)估使用他汀類藥物的獲益和風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高度風(fēng)險(xiǎn)的患者，可考慮減少他汀類藥物的劑量，或改換另一種他汀類藥物，并密切觀察。L
中老年保健 2018年8期2018-10-22
- 早期連續(xù)性腎臟替代治療在危重型蝰蛇傷救治中的應(yīng)用效果分析
比CRRT前后的肌酶、尿素氮、血紅蛋白、血小板指標(biāo)變化。結(jié)果 經(jīng)過(guò)CRRT治療后的肌酶、尿素氮、血紅蛋白、血小板、凝血酶原時(shí)間指標(biāo)明顯優(yōu)于治療前，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】：早期連續(xù)性腎臟替代治療；危重型蝰蛇傷；【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）19-0-01蝰蛇咬傷在毒蛇咬傷中是最嚴(yán)重的類型之一，是急診與危重癥醫(yī)學(xué)科常見(jiàn)急癥。若患者未能得到及時(shí)救治與處理，會(huì)導(dǎo)致急性腎損傷、急性呼吸衰竭、彌散性血管內(nèi)
健康大視野 2018年19期2018-01-19
- 70歲后，不再需要降血脂？
反應(yīng)是服藥后引起肌酶的升高。有些患者服用他汀類藥物后會(huì)有不明原因的肌肉酸痛或者是沒(méi)有勁，還有些患者檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)肌酸肌酶（客觀反映肌肉損傷的指標(biāo)）的水平升高。如果肌酸肌酶高出正常值上限的3～5倍，醫(yī)生通常會(huì)建議患者減量或者停藥。老年人經(jīng)常有很多種疾病共同存在，常常需要吃很多種藥，聯(lián)合用藥可能導(dǎo)致許多藥物之間的相互作用，產(chǎn)生不良反應(yīng)。因此，老年人使用調(diào)脂藥物，不良反應(yīng)的發(fā)生概率比年輕人更高。專家建議，使用調(diào)脂藥物時(shí)宜從低劑量開(kāi)始，并逐漸調(diào)整劑量，密切觀察副作用
戀愛(ài)婚姻家庭·養(yǎng)生版 2017年11期2017-11-08
- 70歲歲后，不再需要降血脂
反應(yīng)是服藥后引起肌酶的升高。有些患者服用他汀類藥物后會(huì)有不明原因的肌肉酸痛或者是沒(méi)有勁，還有些患者檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)肌酸肌酶（客觀反映肌肉損傷的指標(biāo)）的水平升高。如果肌酸肌酶高出正常值上限的3～5倍，醫(yī)生通常會(huì)建議患者減量或者停藥。老年人經(jīng)常有很多種疾病共同存在，常常需要吃很多種藥，聯(lián)合用藥可能導(dǎo)致許多藥物之間的相互作用，產(chǎn)生不良反應(yīng)。因此，老年人使用調(diào)脂藥物，不良反應(yīng)的發(fā)生概率比年輕人更高。專家建議，使用調(diào)脂藥物時(shí)宜從低劑量開(kāi)始，并逐漸調(diào)整劑量，密切觀察副作用
戀愛(ài)婚姻家庭 2017年33期2017-11-08
- 4例皮肌炎的診療體會(huì)
的皮膚損害、血清肌酶升高、肌肉活檢異常、肌電圖示肌源性損害，對(duì)稱性肌無(wú)力表現(xiàn)。成人發(fā)病較隱匿，兒童發(fā)病較急，我院4例均為成人，首發(fā)臨床表現(xiàn)各異，均有四肢乏力和皮膚損害。輔助檢查：血清肌酶增高，肌電圖異常，此病分類較多，對(duì)典型病例診斷不難。對(duì)不典型病例需與其他原因引起的肌病相鑒別。在我院住院4例，病狀典型可早期診斷，提高總治療有效率，降低致殘率及死亡率，本研究回顧分析了我院2012年10月-2016年10月收治4例皮肌炎的治療資料，總結(jié)探討皮肌炎的有效治療措
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2016年12期2017-08-05
- 孩子走路無(wú)力，查查血肌酶
后給丁丁抽血做了肌酶檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)丁丁的肌酶水平高出正常兒童十多倍，結(jié)合其他檢查結(jié)果，丁丁被確診為“假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良”。假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良是由遺傳異常所致的以進(jìn)行性骨骼肌無(wú)力為特征的骨骼肌壞死性疾病，主要發(fā)生于學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童，多見(jiàn)于男孩，是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的遺傳性肌肉疾病?；純撼錾鷷r(shí)或嬰幼兒早期的運(yùn)動(dòng)發(fā)育基本正常，少數(shù)有輕度運(yùn)動(dòng)發(fā)育延遲，或獨(dú)立行走后步態(tài)不穩(wěn)，容易摔跤。一般4～5歲后癥狀開(kāi)始明顯，髖帶肌無(wú)力日益嚴(yán)重，行走搖擺如鴨步態(tài)，摔跤更頻繁，上樓和跳躍
家庭醫(yī)學(xué) 2017年6期2017-07-25
- 低鉀型周期性麻痹200例臨床分析
別為清晨和下午；肌酶增高者占56%，但與肌肉疼痛無(wú)明顯關(guān)聯(lián)；腱反射活躍者多為甲亢繼發(fā)，占21%；肌電圖異常者占54%；心電圖異常者占50%；血象增高者占60%。結(jié)論對(duì)低鉀型周期性麻痹患者的臨床及輔助檢查特點(diǎn)有更加深刻的認(rèn)識(shí)，從而有利于本病的診斷及治療。周期性麻痹；低鉀；肌酶；肌電圖；心電圖低鉀型周期性麻痹為常染色體顯性遺傳疾病，臨床特點(diǎn)為反復(fù)發(fā)作的骨骼肌遲緩性癱瘓，較為常見(jiàn)?，F(xiàn)將我院2000年～2014年收治的200例患者臨床資料的特點(diǎn)及意義進(jìn)行回顧性分析
中國(guó)醫(yī)藥指南 2017年8期2017-05-05
- 癇性發(fā)作相關(guān)的橫紋肌溶解致急性腎功能衰竭1例報(bào)告
。實(shí)驗(yàn)室檢查：心肌酶譜示肌酸激酶60716 U/L，肌酸激酶同工酶1670 U/L，乳酸脫氫酶6 279 U/L，α-羥丁酸脫氫酶2113 U/L；肝功能示丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶103 U/L，門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶1082 U/L；腎功能示尿素14.77 mmol/L，肌酐329 μmol/L，尿酸1476 μmol/L；尿常規(guī)示尿潛血3+，尿蛋白3+，紅細(xì)胞6 μl。腰穿見(jiàn)均勻血性腦脊液，壓力300 mm H2O，腦脊液：潘氏試驗(yàn)陰性，白細(xì)胞4×106/L；腦脊液生
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2017年3期2017-04-13
- 全身與大腿MRI對(duì)皮肌炎/多發(fā)性肌炎的對(duì)比研究
外，其余所測(cè)6種肌酶水平均升高。結(jié)論皮肌炎/多發(fā)性肌炎具有一定的MRI特點(diǎn)，可以為臨床診斷及鑒別診斷提供幫助。皮肌炎；多發(fā)性肌炎；磁共振成像；間質(zhì)性肺炎皮肌炎/多發(fā)性肌炎(DM/PM)為臨床最常見(jiàn)的炎癥性肌病，其特征是眼瞼紫色皮疹和伸肌皮膚表面不一致的紅斑(Gottron's丘疹)、近端肌無(wú)力、肌酶升高、肌電圖肌病改變和典型的肌活檢。根據(jù)Bohan -Peter標(biāo)準(zhǔn)，特征性皮疹同時(shí)伴有另外4個(gè)特征中的3個(gè)即可明確診斷[1]。現(xiàn)回顧性分析南京鼓樓醫(yī)院2014
中國(guó)CT和MRI雜志 2017年3期2017-03-29
- 運(yùn)動(dòng)與重癥肌無(wú)力
A、白介素-6、肌酶、CRP以及肌酸)、MG綜合評(píng)分和呼氣流量峰值等評(píng)定。在本研究納入的10例受試者間，研究期間沒(méi)有疾病活動(dòng)增加的證據(jù)。神經(jīng)傳導(dǎo)檢測(cè)結(jié)果顯示肱二頭肌和股四頭肌復(fù)合肌肉動(dòng)作電位(CMAP)的波幅顯著增加(分別為P=0.002和P=0.037)。四肢近端肌的肌力明顯增加。6分鐘步行試驗(yàn)以及30秒步行試驗(yàn)也有明顯改善(分別為P=0.002和P=0.0039)。BMI值無(wú)明顯變化，但是其組成改變，表現(xiàn)為肌肉組分增加而脂肪減少(P=0.02)。所用受
中國(guó)康復(fù) 2017年2期2017-01-12
- 左甲狀腺素聯(lián)合他汀類藥物治療40例甲減癥對(duì)肌酶的影響
療40例甲減癥對(duì)肌酶的影響蔡衛(wèi)霞(信陽(yáng)市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科，河南 信陽(yáng) 464000)目的 觀察左甲狀腺素聯(lián)合他汀類藥物治療甲狀腺功能減退療效及對(duì)患者肌酶的影響。方法 選取該院2013年2月-2015年2月收治的80例甲狀腺功能減退患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組40例。對(duì)照組單純采用左甲狀腺素治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用他汀類藥物治療，2組療程均為4周，觀察肌酶及甲狀腺功能的變化。結(jié)果 與治療前相比，治療4周后、隨訪15周后，兩組患者FT3、FT
- 多發(fā)性肌炎與甲狀腺功能減退性肌病的鑒別診斷
論對(duì)于肌肉無(wú)力和肌酶升高的患者需常規(guī)檢測(cè)甲狀腺功能，肌肉病理、診斷性甲狀腺素替代治療對(duì)鑒別多發(fā)性肌炎和甲狀腺功能減退癥肌病所致肌肉病變有重要意義。多發(fā)性肌炎；甲狀腺功能減退癥甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱甲減（hypothyroidism）引起的骨骼肌疾病稱為甲狀腺功能減退性肌?。ê?jiǎn)稱甲減性肌?。?，可出現(xiàn)典型的四肢近端肌無(wú)力、肌痛和肌酶升高，與多發(fā)性肌炎（PM）相似。臨床上常將甲減性肌病誤診為PM[1]。本研究總結(jié)了資料完整的4例成人PM和4例甲減性肌病病例，探討二
中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年3期2015-12-23
- 帕金森病患者37例血清肌酶水平變化
病患者37例血清肌酶水平變化張亞?wèn)|a，李洪亮b，王守勇b目的：探討帕金森?。≒D）患者血清肌酶水平與患者病程進(jìn)展之間的關(guān)系。方法：回顧性分析37例PD患者入組時(shí)及其中22例PD患者入組1年后的血清肌酶水平，并設(shè)立37例健康同齡人作為對(duì)照組，測(cè)入組時(shí)血清肌酶水平作比較。結(jié)果：PD組與對(duì)照組比較，肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶水平增高（P＜0.05）。PD組22例入組1年后復(fù)查時(shí)羥丁酸脫氫酶較初查時(shí)明顯增高（P＜0.05）。結(jié)論：PD患者血清肌酸激酶同工酶、乳酸脫
神經(jīng)損傷與功能重建 2015年6期2015-12-02
- 甲狀旁腺功能減退伴肌酶增高患者的治療研究
狀旁腺功能減退伴肌酶增高患者的治療研究張 徽（富蘊(yùn)縣人民醫(yī)院，新疆 富蘊(yùn) 836199）目的 探討分析甲狀旁腺功能減退伴肌酶增高患者的治療的臨床效果，以為此癥的臨床治療提供一定的借鑒。方法 選擇于2012年1月至2014年1月到我院進(jìn)行治療的60例甲狀旁腺功能減退癥患者作為研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析，60例患者中有25例患者肌酶增高作為觀察組，35例患者肌酶正常，作為對(duì)照組，對(duì)患者的血清鈣、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）、乳酸脫氫酶（LDH）、
中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年27期2015-10-27
- 原發(fā)性甲狀腺功能減退癥合并皮肌炎肌酶顯著升高1例
無(wú)力、肌肉損害及肌酶升高?，F(xiàn)將我科收治的1例甲狀腺功能減退癥合并皮肌炎報(bào)道如下。1 病例報(bào)告1．1 病例摘要患者，女，56歲，主因“四肢無(wú)力1月，發(fā)現(xiàn)“肌酶升高5 d”于2012-01-05入院。2011-12-01活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)四肢無(wú)力，蹲下起立困難，雙臂上舉費(fèi)力，癥狀持續(xù)不緩解，無(wú)發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉痛、皮疹、消瘦，無(wú)畏寒、顏面及四肢水腫，未予診治。2011-12-08平地步行時(shí)因雙下肢無(wú)力間斷跌倒4次，跌倒時(shí)意識(shí)清楚，可自行爬起，無(wú)頭暈、心悸、胸悶、胸痛、氣緊
山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2015年9期2015-01-02
- 惡性綜合征10例臨床分析
為發(fā)熱、肌強(qiáng)直、肌酶增高、意識(shí)障礙及自主神經(jīng)功能障礙， 影像學(xué)等檢查排除其他疾病， 綜合治療有效。 結(jié)論 惡性綜合征臨床少見(jiàn)， 多有抗精神病藥物服藥史， 主要與藥物影響腦內(nèi)遞質(zhì)有關(guān)， 臨床表現(xiàn)及肌酶增高為主要的診斷依據(jù)， 及時(shí)治療大多預(yù)后良好。【關(guān)鍵詞】 惡性綜合征；臨床表現(xiàn)；肌酶惡性綜合征（NMS）是臨床少見(jiàn)的神經(jīng)精神科疾病， 常見(jiàn)于服用抗精神病藥物及抗震顫麻痹藥物的突然撤藥。臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、肌強(qiáng)直、肌酶增高、意識(shí)障礙、自主神經(jīng)功能障礙， 無(wú)特異的輔
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年24期2014-08-29
- 苯扎貝特致橫紋肌溶解癥1例報(bào)告
在應(yīng)用中也應(yīng)注意肌酶、肝酶、腎功的監(jiān)測(cè)和患者癥狀變化，服用前詳細(xì)告知患者該藥的不良反應(yīng)，以便急時(shí)發(fā)現(xiàn)；該患者出現(xiàn)癥狀后急時(shí)停用，并查了肌酶、肝酶和腎功結(jié)合癥狀證實(shí)了橫紋肌溶解癥，分析可能的原因除患者腎功輕度降低、貧血等體質(zhì)原因，首先應(yīng)了解肝腎功，且應(yīng)從小劑量用起，從而減少不良反應(yīng)的發(fā)生。關(guān)鍵詞：苯扎貝特；橫紋肌溶解癥1臨床資料患者女，65歲，因頭暈5d主訴于2014年2月22日入院，既往有高血壓病史，查體：血壓180/110mmHg，體溫36.4℃，脈搏7
醫(yī)學(xué)信息 2014年21期2014-08-27
- 惡性綜合征10例臨床分析
為發(fā)熱、肌強(qiáng)直、肌酶增高、意識(shí)障礙、自主神經(jīng)功能障礙, 無(wú)特異的輔助確診依據(jù), 極易誤診。盡早給予調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)藥物, 及對(duì)癥支持治療, 大多預(yù)后良好?，F(xiàn)回顧性分析本科2007～2012年收治的10例惡性綜合征患者, 并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn), 總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn), 以進(jìn)一步提高診治水平, 做到早診斷、早治療。1 臨床資料10例患者中男6例, 女4例, 年齡25～60歲。8例有服用抗精神病藥物史, 包括典型和非典型抗精神病藥物, 服藥種類為：氯丙嗪、氟哌啶醇、利培酮、奎硫平
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年24期2014-08-13
- 癲癇全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作與自動(dòng)癥發(fā)作肌酶變化分析
P） 濃度增高。肌酶廣泛存在于人體內(nèi)包括肌肉、皮膚、腦組織在內(nèi)的多種組織中[3,4]。癲癇發(fā)作對(duì)肌酶的影響目前報(bào)道不多。癇性放電引起神經(jīng)元損傷，導(dǎo)致NSE、hsCRP的增高，也可能導(dǎo)致肌酶含量發(fā)生變化。有學(xué)者報(bào)道，全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作后血清肌酶增高[5]。自動(dòng)癥發(fā)作主要損傷腦組織自身，對(duì)于此類不伴強(qiáng)直或抽搐的癲癇發(fā)作，是否也存在肌酶的改變值得研究。因此，本研究收集2類病例，全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作者（癲癇發(fā)作時(shí)伴有肌強(qiáng)直和抽搐者）和自動(dòng)癥發(fā)作者（癲癇發(fā)作時(shí)無(wú)強(qiáng)直或抽搐
神經(jīng)損傷與功能重建 2014年3期2014-03-16
- 辛伐他汀引起橫紋肌溶解1例分析
。化驗(yàn)：血清肌酸肌酶及心肌型肌酸肌酶同功酶均明顯升高，血肌酶稍高，血糖正常。治療上停用辛伐他汀，臥床休息，能量支持等治療，肌肉疼痛及機(jī)體無(wú)力逐漸緩解，化驗(yàn)肌酶逐漸降低。2 討論近年來(lái)因服用他汀類藥物引起的橫紋肌溶解的報(bào)道并不少見(jiàn)，應(yīng)引起臨床醫(yī)生重視，其危險(xiǎn)因素有：①年齡大于70歲；②原有肝腎功能損害；③他汀類與滅特類，煙酸類合用；④個(gè)體對(duì)藥物的敏感性高。本例患者75歲，肝腎對(duì)藥物代謝能力低，連續(xù)服用6個(gè)月易產(chǎn)生藥物在體內(nèi)積蓄，所以高齡患者服用他汀類藥物應(yīng)逐
延安大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版) 2014年1期2014-03-08
- 卒中后阿托伐他汀與羅紅霉素聯(lián)合應(yīng)用致藥物性肌炎1例
史，用藥前未化驗(yàn)肌酶。治療13 d后血清總膽固醇恢復(fù)正常、低密度脂蛋白膽固醇略高（3.74 mmol/L），肝功能、腎功能正常。出院后患者繼續(xù)服用他汀及控制血壓藥物，劑量同前，并服用銀杏葉軟膠囊3粒/日，直至本次住院。本次就診2周前患者因牙痛，自服羅紅霉素300 mg/d（14 d）。既往史：患者有高血壓病史多年，不規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制在150/90 mmHg左右，否認(rèn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病史及肝腎疾病史。長(zhǎng)期吸煙，約20支/日；偶爾少量飲
中國(guó)卒中雜志 2014年4期2014-03-08
- 苯扎貝特致規(guī)律血液透析尿毒癥患者橫紋肌溶解癥一例
治療。入院當(dāng)天查肌酶：肌酸激酶(CK)58 IU/L，肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)8 IU/L，乳酸脫氫酶(LDH)263 IU/L，α羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)223 IU/L，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)22 IU/L。心電圖：竇性心律，T波改變。9月12日查血脂：總膽固醇(TC) 3.99 mmol/L，甘油三酯(TG)2.34 mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)1.04 mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)2.39 m
海南醫(yī)學(xué) 2013年6期2013-04-09
- 2 型糖尿病引起肌酶升高1 例
糖尿病(DM)、肌酶升高查因收治入院。入院后7 月13 日查FPG 14.99 mmol/L，胰島功能:空腹胰島素(F-INS)5.42 μIU/ml(2.6 ～24.9 μIU/ml)、空腹C 肽(F-CP)610.50 pmol/L(370 ～1470 pmol/L)、餐后2 h 胰島素(P-INS)55.57 μIU/ml、餐后2h C 肽(P-CP)1258 pmol/L，胰島相關(guān)抗體(抗胰島素抗體、胰島細(xì)胞抗體、抗谷氨酸脫羧酶抗體、酪氨酸磷酸酶抗
實(shí)用老年醫(yī)學(xué) 2013年9期2013-04-07
- 兒童急性良性肌炎30例分析
因。結(jié)論血清肌酸肌酶(CPK)在急性期顯著增高。30例急性良性肌炎中肺炎支原體感染占16例，比例較高。急性良性肌炎；兒童；肺炎支原體感染；血清肌酸肌酶1 資料與方法1.1一般資料 30例患兒中男21例，女9例，其中首發(fā)27例，復(fù)發(fā)3例。1.2臨床表現(xiàn) 以呼吸道感染后3～14天出現(xiàn)雙腿疼痛，2例為夜間睡眠中，28例為晨起后。表現(xiàn)為兩側(cè)對(duì)稱性疼痛，疼痛部位：24例主要表現(xiàn)為小腿肌肉，4例為大腿外側(cè)肌肉。2例表現(xiàn)為腘窩疼痛。其中5例表現(xiàn)為拒走和易摔倒，3例不能站
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年20期2013-02-02
- 以吞咽困難為首發(fā)表現(xiàn)的多發(fā)性肌炎1例
多發(fā)性肌炎。血清肌酶譜檢查有較高的敏感性，尤以CK和乳酸脫氫酶(LDH)更明顯〔2，3〕。但肌酶正常不能排除肌炎診斷，當(dāng)患者存在肌萎縮時(shí)，即使有肌炎存在，肌酶也可不增高。血清肌酶譜檢查不僅具有診斷價(jià)值，而且能反映病情輕重和治療情況(其反應(yīng)肌纖維壞死程度)，激素治療數(shù)周后CK水平明顯下降，且出現(xiàn)在肌力改善之前。該患者應(yīng)用激素治療之后CK明顯下降，吞咽困難有改善。肌炎肌電圖的陽(yáng)性率也較高，主要為肌源性損害，有少數(shù)出現(xiàn)神經(jīng)源性損害的原因?yàn)楣?yīng)神經(jīng)的血管由于免疫反
中國(guó)老年學(xué)雜志 2013年3期2013-01-26
- 特殊類型周期性低鉀麻痹3例
2周后復(fù)查血鉀、肌酶正常范圍。例2男，56歲。因抬頸無(wú)力2d就診骨科門診，查頸椎MRI提示頸椎退行性變。骨科醫(yī)師閱片認(rèn)為頸1～2椎體有異常信號(hào)，考慮頸椎病或骨結(jié)核，于2008年2月23日收住入院。入院查體：神志清楚，強(qiáng)迫低頭位，頸部活動(dòng)嚴(yán)重受限，右肩外展略差，雙上肢肌力Ⅴ-級(jí)，霍夫曼征（-），雙下肢肌力正常，雙側(cè)巴氏征（-）。入院后即給頸圍制動(dòng)，第2天清晨空腹抽血化驗(yàn)提示：血鉀1.96mmol/L，血鈉144.6mmol/L，乳酸脫氫酶373IU/L，CK
浙江醫(yī)學(xué) 2013年6期2013-01-22
- MRI在多發(fā)性肌炎、皮肌炎診療中的應(yīng)用
無(wú)力、疲乏和血清肌酶水平增高，同時(shí)DM伴有特征性皮疹。血清肌酶水平的測(cè)定、肌電圖和肌活檢是以往PM、DM的主要診斷方法[1]，隨著肌肉MRI檢查在PM、DM中的應(yīng)用，其在該病診療中的價(jià)值越來(lái)越受到關(guān)注[2-7]。筆者通過(guò)對(duì)36例PM、DM患者腿部肌肉MRI檢查的回顧性分析，旨在探討PM、DM患者肌肉MRI表現(xiàn)，評(píng)價(jià)MRI在該病診斷和療效評(píng)估中的價(jià)值。1 材料與方法1.1 臨床資料搜集我院2010年6月至2012年3月期間行雙側(cè)大腿肌肉MRI檢查且符合Boh
磁共振成像 2012年4期2012-11-07
- 應(yīng)用干式快速定量檢測(cè)肌紅蛋白、肌酶激酶同工酶、肌鈣蛋白-Ⅰ診斷急性心肌梗死
量檢測(cè)肌紅蛋白、肌酶激酶同工酶、肌鈣蛋白-Ⅰ診斷急性心肌梗死徐明 王穎 王懷蓮目的應(yīng)用干式快速定量心肌梗死診斷儀檢測(cè)肌紅蛋白、肌酶激酶同工酶、肌鈣蛋白-Ⅰ在急性心肌梗死早期診斷中的價(jià)值。方法應(yīng)用美國(guó)博造牌干式快速定量心肌梗死診斷儀測(cè)定36例AMⅠ發(fā)病后不同時(shí)間和30例健康人血標(biāo)本。結(jié)果36例AMⅠ在癥狀出現(xiàn)后2～8 h、18～24 h經(jīng)檢測(cè)Mb、CK-MB、cTn-Ⅰ均陽(yáng)性者分別占88.9%、91.6%，所有AMⅠ患者至少有一項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)為陽(yáng)性。結(jié)論干式快速
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2012年26期2012-09-18
- 臨床表現(xiàn)不典型的甲狀腺機(jī)能減退1例診療體會(huì)
、肌纖維腫脹斷裂肌酶釋出而致血清酶升高[2]。此患者多次住院及在上級(jí)醫(yī)院就診均沒(méi)有考慮到甲減，先后按肝功能不良、病毒性心肌炎、冠心病、多發(fā)性肌炎甚至是功能性疾病治療均無(wú)效果。考慮未能早期診斷的原因有以下幾點(diǎn):①甲減為多系統(tǒng)疾病，癥狀多部分癥狀不典型，易誤診為貧血、特發(fā)性水腫等，而此患者的突出癥狀為乏力，輔助[3]檢查以肌酶、血脂升高為主，易誤診為多發(fā)性肌炎、病毒性心肌炎、冠心病等等。②許多臨床醫(yī)生對(duì)此類患者認(rèn)識(shí)不夠，未能很好的掌握本病的所有臨床表現(xiàn)，特別是
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2012年2期2012-08-15
- 20例低鉀型周期性癱瘓伴血清肌酶升高易誤診為多發(fā)性肌炎臨床分析
周期性癱瘓伴血清肌酶升高易誤診為多發(fā)性肌炎臨床分析譚顯紅，劉邦慧 (長(zhǎng)江大學(xué)荊州臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科， 湖北 荊州 434020)目的：探討低鉀型周期性麻痹患者血清肌酶學(xué)的改變及其與低血鉀的關(guān)系，以及與多發(fā)性肌炎鑒別特點(diǎn)。方法：回顧性分析20例CK水平升高、低鉀型周期性癱瘓患者的臨床和輔助檢查資料，觀察其血清CK水平與低血鉀的關(guān)系，怎樣與多發(fā)性肌炎鑒別。結(jié)果：20例低鉀患者的CK水平均有不同程度的升高，因其表現(xiàn)有肌無(wú)力、肌肉疼痛、肌酶升高、補(bǔ)
- 甲狀腺功能減退性肌病誤診16例分析
肌肉疼痛、痙攣和肌酶的升高,肌肉的表現(xiàn)可以是甲狀腺功能減退患者的主要臨床癥狀之一[1],容易被誤診為多肌炎,重癥肌無(wú)力;而有些患者主訴胸悶、乏力,檢查心電圖顯示心動(dòng)過(guò)緩,T波低平,心肌酶升高,易被誤診為冠心病。本文通過(guò)分析我院收治的甲減性肌病患者誤診的原因,指導(dǎo)臨床診斷和治療,以避免誤診。1 資料與方法1.1 一般資料以2006年1月至2011年1月在我院收治的甲減性肌病患者中被誤診的16例的臨床資料為對(duì)象。其中男性6例,女性10例,年齡在18～72歲之間
中外醫(yī)療 2012年13期2012-01-29
- 上呼吸道感染合并急性良性肌炎22例臨床觀察
例奔馬律患兒肌酸肌酶同工酶(CK-MB)也顯著增高，平均56U/L(正常1～24U/L)。末梢血白細(xì)胞降低5例〔(2.5～3.6)×109/L〕。心電圖異常4例。14例做病原學(xué)檢查，其中5例血清柯薩奇病毒IgM抗體陽(yáng)性，4例肺炎支原體IgM抗體陽(yáng)性。1.4 診斷、治療 患兒晨起突發(fā)小腿肌肉酸痛和步態(tài)異常，結(jié)合血清CPK顯著增高可明確診斷。確診后給予綜合治療，限制活動(dòng)，疼痛嚴(yán)重者臥床休息。治療以炎琥寧、痰熱清、大劑量維生素C為主，合并細(xì)菌感染者加用抗生素。肌
遼寧醫(yī)學(xué)雜志 2011年4期2011-12-08
- 卡馬西平致四肢無(wú)力2例報(bào)告
未引出。行血鉀、肌酶測(cè)定均正常。診斷為卡馬西平不良反應(yīng)，收住院觀察。立即停服卡馬西平，給予補(bǔ)液促進(jìn)排泄，靜脈滴注vitB6、vitC，2d后癥狀及體征消失出院。例2，男，65歲，因四肢無(wú)力5d，于2010年9月20日來(lái)本院就診?；颊哂?d前因頭痛口服卡馬西平0.2g，3次·d－1。服藥第2天出現(xiàn)走路不穩(wěn)、語(yǔ)言不清，第3天走路容易摔倒，第4天出現(xiàn)四肢無(wú)力，不能起床。無(wú)復(fù)視及耳鳴，無(wú)飲水返嗆。入院查體：神志清楚，語(yǔ)言欠清，四肢肌力2級(jí)，肌張力低，四肢腱反射減弱
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2011年7期2011-08-15
- 缺血修飾蛋白在胸痛診斷中的應(yīng)用
、肌鈣蛋白、肌酸肌酶及同工酶在診斷缺血性、非缺血性胸痛中的陽(yáng)性率，采用配對(duì)卡方檢驗(yàn)，取α =0.05 為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，用SPSS 11.5 軟件包進(jìn)行分析。2 結(jié)果經(jīng)冠脈造影最后確診的63 例缺血性胸痛病例中，心電圖異常者33 例，肌鈣蛋白陽(yáng)性者14 例，肌酸肌酶及同工酶陽(yáng)性者7 例，缺血修飾蛋白陽(yáng)性者45 例，可見(jiàn)缺血修飾蛋白陽(yáng)性率遠(yuǎn)高于心電圖、肌鈣蛋白、肌酸肌酶及同工酶，其差異經(jīng)配對(duì)卡方檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)，見(jiàn)表1。經(jīng)冠脈造影最后確診的17
食管疾病 2011年2期2011-07-08
- 多發(fā)性肌炎合并肝臟損害15例臨床分析
，肌肉壓痛，血清肌酶增高為特征的彌漫性肌肉炎癥性疾病，肺部受累比率較高，以肺間質(zhì)病變最常見(jiàn)，其次為心臟和關(guān)節(jié)病變，合并肝臟損害較少見(jiàn)，國(guó)內(nèi)2000年至2010年發(fā)表的PM合并肝臟損害文獻(xiàn)共計(jì)10篇，病例數(shù)僅24例。為了提高對(duì)合并肝臟損害PM的認(rèn)識(shí)及診治水平，我們統(tǒng)計(jì)了2010年5月至2010年12月我院收治的PM合并肝臟損害住院患者共15例，并對(duì)這15例PM患者的臨床表現(xiàn)、血清肌酶水平以及治療轉(zhuǎn)歸進(jìn)行回顧性分析。1 臨床資料1.1 病例來(lái)源及診斷所有患者均
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2011年3期2011-05-25
- 不典型Guillain-Barre綜合征1例臨床觀察與分析
功能均大致正常；肌酶：CK795.4U/L（38.0～174.0 U/L），CK-MB17.0U/L（0.0～24.0 U/L），心電圖示：竇性心律和廣泛ST-T改變。四肢無(wú)力查因：GBS 和多發(fā)性肌炎，入院后做相關(guān)檢查，腰穿示蛋白細(xì)胞分離，肌電圖示H反射延遲，確診為GBS綜合征。予激素沖擊、改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練等對(duì)癥支持治療后，病情好轉(zhuǎn)，四肢肌力改善為4+級(jí)，復(fù)查心電圖肌酶均正常，患者好轉(zhuǎn)出院。3 討論典型GBS的診斷要點(diǎn)[1]是病前1～4
首都食品與醫(yī)藥 2011年12期2011-04-13
- 低鉀型周期性癱瘓患者血鉀濃度與肌力、心電圖、肌酶水平關(guān)系分析
與肌力、心電圖及肌酶水平的關(guān)系。 方法 選取來(lái)我院就診的HOPP患者134例并分為A組（輕度低鉀組，n=23），B組（中度低鉀組，n=49），C組（重度低鉀組，n=62）。 結(jié)果 三組上肢肌力及下肢肌力、血清肌酶升高率及血清肌酶水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P[關(guān)鍵詞] 血鉀；肌力；心電圖；肌酶；低鉀型周期性癱瘓[中圖分類號(hào)] R746.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2015）01-207-03[Abstract] Objective
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2015年1期2010-11-18
- 兒童急性良性肌炎的臨床診治 8例分析
主,血清磷酸肌酸肌酶(CPK)增高394～2759 U/L,乳酸脫氫酶(LDH),肌酸肌酶同工酶,(cK-MB),α-羥丁酸脫氫酶(HBDH)也有輕度升高,但以 CPK升高明顯。心電圖均正常。診斷:患兒為兒童急性良性肌炎,主要以晨起突然小腿肌痛和步態(tài)異常,結(jié)合血清(CPK)顯著增高可明確診斷。1.3 治療措施 ①限制活動(dòng),疼痛嚴(yán)重者臥床休息;②治療以抗病毒以病毒唑,喜炎平,大量維生素 C,及黃芪注射液,合并有細(xì)菌感染,c反應(yīng)蛋白增高者給加用抗生素,肌痛劇烈
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2010年30期2010-08-15
- 低鉀型周期性麻痹血清肌酶學(xué)改變的分析
長(zhǎng)期以來(lái)人們認(rèn)為肌酶學(xué)升高是多發(fā)性肌炎和肌營(yíng)養(yǎng)不良的重要臨床特征,其他肌肉疾病也可升高,但低鉀型周期性麻痹不會(huì)出現(xiàn)肌酶學(xué)改變?，F(xiàn)就126例HypoPP患者肌酶學(xué)改變及其特點(diǎn)分析報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組共入選HypoPP患者126例,男118例,女8例,年齡9歲～65歲(29.8±8.9歲)。本組無(wú)明顯誘因89例(70.6%),37例存在誘發(fā)因素,依次為疲勞、飽餐、飲酒、高濃度含糖液、感染、輸含糖液體及寒冷等,部分病例有多種誘發(fā)因素。發(fā)
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2010年2期2010-06-29
- 實(shí)驗(yàn)性肌炎動(dòng)物模型中肌電圖變化分析
[2],觀察其在肌酶、肌電圖及肌肉病理上的改變,著重對(duì)EAM動(dòng)物肌電圖變化進(jìn)行分析。1 材料與方法1.1 動(dòng)物模型的建立與分組16只健康英國(guó)短毛豚鼠(吉林大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供),體重300-400克,雌雄各半。4-5只同處一籠,每日給以適量的新鮮蔬菜,以免維生素C缺乏。第一周所有的豚鼠均于項(xiàng)背部皮下注射肌勻漿0.2ml+完全佛氏佐劑0.1ml。以后每周注射一次,連續(xù)4周。開(kāi)始免疫注射6周后,取肌酶譜升高的豚鼠作為多發(fā)性肌炎的動(dòng)物模型(16只豚鼠肌酶譜均升高
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2010年11期2010-06-13
- 重疊綜合征誤診1例臨床分析
常規(guī)、生化正常;肌酶檢測(cè):谷草轉(zhuǎn)氨酶821.5 U/L,肌酸肌酶5385 U/L,肌酸肌酶同工酶273 U/L,乳酸脫氫酶1720 U/L,補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白0.80 mg/dL,α-羥丁酸脫氫酶1352 U/L;自身抗體檢測(cè):總抗核抗體(+),抗 nRNP抗體(+),抗 Smith抗體(+),抗 SSA 抗體(+),抗 RO-52抗體(+);補(bǔ)體檢測(cè):C3 0.23 g/L,C4 0.07 g/L;肌電圖提示肌源性病損改變;三角肌肌肉活檢病理檢測(cè)提示皮肌炎改變
神經(jīng)損傷與功能重建 2010年1期2010-06-06
- 以肌肉疼痛為主要表現(xiàn)的多發(fā)性肌炎 2例報(bào)告
NA抗體陰性。 肌酶均未見(jiàn)異常。肌電圖無(wú)明顯異常。骨盆 MRI示:右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)、右側(cè)髂肌、梨狀肌改變,考慮為炎癥。梨狀肌活檢示:少量橫紋肌組織,部分區(qū)域橫紋模糊,診斷為多發(fā)性肌炎。給予甲潑尼龍片(甲強(qiáng)龍)36mg/d。第 2天患者疼痛明顯好轉(zhuǎn),3 d后可坐起,1周后患者可自行行走。討論:多發(fā)性肌炎是一組原因不明的以骨骼肌為主要受損部位的全身性自身免疫性疾病。臨床特點(diǎn)是四肢近端肌群、頸肌群及咽肌對(duì)稱性進(jìn)行性肌無(wú)力、萎縮和疼痛,血清肌酶譜活性增高,肌電圖呈肌源
山東醫(yī)藥 2010年4期2010-04-13
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病肌酶譜變化特點(diǎn)及其機(jī)制
武漢430030肌酶譜主要包括肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脫氫酶(lactate dehydrogenase,LDH)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(aspartate transaminase,AST)等,廣泛存在于心肌、骨骼肌、肝臟及腦組織[1]。組織細(xì)胞的損傷可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)酶的漏出,經(jīng)組織液進(jìn)入血液,導(dǎo)致血清酶水平的變化。Bakay等[2,3]發(fā)現(xiàn)腦梗死、腦出血、腦外傷、腦腫瘤及顱內(nèi)感染均可引起血清肌酶譜升高。本文就肌酶譜在中樞神經(jīng)系
神經(jīng)損傷與功能重建 2010年5期2010-04-12
- 兒童非抽搐性癲癇發(fā)作與心因性發(fā)作肌酶變化對(duì)比分析
白。而癲癇發(fā)作對(duì)肌酶的影響目前尚少見(jiàn)報(bào)道。本文回顧性分析已經(jīng)確診的學(xué)齡后兒童非抽搐性癲癇發(fā)作與心因性發(fā)作,分析其肌酶變化情況,報(bào)告如下。1 資料和方法1.1 一般資料非抽搐性癲癇發(fā)作組24例,男14例,女10例。年齡6～14歲,所有病例均有詳細(xì)病史,按癲癇和癲癇綜合征的國(guó)際分類(1989)確診為癲癇,按癲癇發(fā)作的國(guó)際分類法(1981)[1]進(jìn)行分類。包括顳葉自動(dòng)癥12例,額葉自動(dòng)癥9例,單純部分性發(fā)作3例。在心因性發(fā)作組中,男13例,女9例,年齡6歲～14
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2010年11期2010-03-02
- 以酶學(xué)增高為主要特點(diǎn)的多肌炎臨床誤診1例
日9∶00 查心肌酶：CK1 933 U/L，CK-MB 90U/L，AST 851 U/L，肌鈣蛋白 0.9 ng/ml，診斷為心肌炎，為進(jìn)一步診治，于2009年6月21日來(lái)我院。就診時(shí)患者納差、惡心、嘔吐，追問(wèn)病史患者有四肢無(wú)力1個(gè)月，進(jìn)行性加重，伴肌肉疼痛，無(wú)發(fā)熱，查體示心肺無(wú)異常，腹部膨隆，肝臟肋下未觸及，雙上肢近端肌力Ⅳ級(jí)，遠(yuǎn)端肌力Ⅴ級(jí)；雙下肢近端肌力Ⅱ級(jí)，遠(yuǎn)端肌力Ⅳ級(jí)，感覺(jué)未見(jiàn)異常，腱反射對(duì)稱性減低。復(fù)查血生化：ALT 479.2 U/L，AS
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2010年10期2010-02-18
- 原發(fā)性低鉀型周期性麻痹病人血清肌酶學(xué)異常的臨床分析
期性麻痹病人血清肌酶學(xué)的異常改變及其規(guī)律。方法回顧性分析42例原發(fā)性低鉀型周期性麻痹病人的，臨床資料，探討其血清肌酶學(xué)的異常改變及規(guī)律。結(jié)果原發(fā)性低鉀型周期性麻痹病人肌酶學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)普遍有不同程度升高，其中肌酸激酶(賬)升高最為突出。結(jié)論原發(fā)性低鉀型周期性麻痹病人的血清肌酶學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)普遍升高且呈一定規(guī)律性。關(guān)鍵詞：周期性麻痹；肌酶；血鉀中圖分類號(hào)：R746．3R256．44文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1672—1349(2005)08—0695—02
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2005年8期2005-04-29