間盤
- 新型國產(chǎn)人工頸椎間盤置換對山羊鄰近節(jié)段影響的實驗研究
代表——人工頸椎間盤置換術(shù)在充分減壓的同時保留了頸椎的運動功能[5]，已廣泛應用于頸椎病的手術(shù)治療。但由于人工頸椎間盤研發(fā)的技術(shù)門檻等原因，目前國內(nèi)醫(yī)療使用的人工頸椎間盤基本都是歐美進口品牌，仍面臨許多要解決的問題：首先是目前的間盤產(chǎn)品價格昂貴，操作較復雜；其次在材料學方面，如今頸椎病發(fā)病人群越來越趨于年輕化，這就涉及人工頸椎間盤使用壽命的問題，因此對人工頸椎間盤材料的抗腐蝕、抗磨損特性要求就越來越高；另外目前的間盤產(chǎn)品設(shè)計主要基于歐美人群，尺寸及生物力學
生物骨科材料與臨床研究 2023年3期2023-06-26
- 勘誤：作者更正聲明
鏡輔助下頸椎前路間盤切除椎體間植骨融合術(shù)的臨床療效》一文表1中的部分數(shù)據(jù)有誤，特向《骨科》雜志編輯部及本文讀者致以誠摯的歉意！現(xiàn)更正如下：原文中術(shù)前JOA評分：常規(guī)組“12.35±5.31”更正為“6.26±1.10”，3D顯微鏡組“13.72±4.66”更正為“6.25±1.26”，t值“1.974”更正為“0.026”，P值“0.070”更正為“0.979”。術(shù)前VAS評分：常規(guī)組“7.92±3.83”更正為“7.57±1.04”，3D顯微鏡組“7.3
骨科 2022年2期2022-11-21
- 頸椎間盤突出行人工間盤置換術(shù)后遠期發(fā)生椎旁骨化的影響因素分析
00035)頸椎間盤突出(cervical disc herniation，CDH)是引起頸肩痛和上肢放射痛的常見病因。近年來，隨著生活方式的變化，其發(fā)病率不斷升高，且逐漸呈年輕化趨勢[1-3]。大多數(shù)頸椎間盤突出可以通過保守治療得到緩解，但大約有26%的患者需要手術(shù)治療[3-4]。單純的頸椎間盤突出是頸椎人工間盤置換術(shù)(cervical artificial disc replacement，CADR)的最佳適應證[5]，相較于治療CDH的傳統(tǒng)術(shù)式頸椎前
實用骨科雜志 2022年4期2022-05-11
- 椎間盤突出與變性有何不同
RI）報告顯示椎間盤變性，沒有腰椎間盤突出。我有點緊張，請問腰椎間盤突出與椎間盤變性是一回事嗎？腰椎間盤突出癥好發(fā)于青中年人，病因與腰部扭傷或慢性勞損有關(guān)。具有特征性臨床癥狀和特征，突出的間盤組織擠壓神經(jīng)，加之局部的水腫炎性反應刺激，都會引起劇烈的坐骨神經(jīng)疼痛癥狀，表現(xiàn)為下腰痛及一側(cè)或雙側(cè)的下肢放射痛并伴麻木感，嚴重影響患者的日常生活和T作。極少數(shù)人如果是巨大的腰椎間盤突出或破裂，突入神經(jīng)行走的椎管內(nèi)，還可能壓迫支配下肢的神經(jīng)根，出現(xiàn)嚴重疼痛、大小便功能異
家庭醫(yī)學 2022年3期2022-04-07
- C5/6 Prestige LP 人工頸椎間盤置換術(shù)后不同屈伸運動特性的臨床療效觀察
ige LP頸椎間盤系統(tǒng)是獲得FDA上市批準的人工頸椎間盤之一，長期隨訪結(jié)果[1，2]顯示Prestige LP椎間盤置換術(shù)后10年仍然是安全有效的，患者滿意度高。盡管如此，仍舊有13.8%因為鄰近節(jié)段退變(ASD)行二次手術(shù)，以及9%的IV級異位骨化率(HO)。既往研究證明[3，4]Prestige LP間盤置入后能保留脊柱功能單位(FSU)的活動范圍(ROM)，但置換術(shù)后旋轉(zhuǎn)中心的改變會導致FSU在矢狀面運動方式的改變，而這種改變是否是人工頸椎間盤置換
實用醫(yī)院臨床雜志 2021年2期2021-03-20
- 成年人不同年齡階段腰椎間盤突出癥的特點
33000)腰椎間盤突出癥(lumbar disc herniation，LDH)是引起腰腿痛的最常見病因，多見于成年人，青少年十分少見[1]。而研究成年不同年齡段腰椎間盤突出癥患者的特點，包括其發(fā)病率、性別分布、發(fā)病部位、腰椎退變和臨床類型區(qū)別和規(guī)律性，既是重要的基礎(chǔ)性問題，也是重要的實踐性問題。本研究旨在總結(jié)比較成年人青年、中年、老年期腰椎間盤突出癥的臨床和退變特點，為更好地診斷和治療腰椎間盤突出癥提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料 隨機收集20
實用骨科雜志 2021年1期2021-01-28
- 經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡腰椎間盤摘除術(shù)后并發(fā)癥的研究進展
10003)腰椎間盤突出癥的主要癥狀為腰腿痛，有70%～85%的成年人[1]以及5%的青少年[2]有相關(guān)癥狀，其中約有20%的患者被診斷為腰椎間盤突出癥[3]。1983年“Kambin三角”這一概念被首次提出[4]，并有學者進行了首例經(jīng)關(guān)節(jié)鏡下腰椎間盤切除術(shù)[5]。Hoogland等[6]提出了經(jīng)椎間孔入路腰椎間盤摘除術(shù)(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy，PETD)。PETD的穿刺點更加靠下
醫(yī)學綜述 2020年16期2020-09-02
- 生物力學環(huán)境影響頸椎間盤置換術(shù)后異位骨化的研究進展
0)由于人工頸椎間盤置換術(shù)(cervical disc arthroplasty，CDA)在緩解癥狀和/或神經(jīng)功能改善的同時，具備保留節(jié)段活動、維持椎間盤高度、減輕鄰近節(jié)段異常的生物應力以及預防鄰近節(jié)段退變的理論優(yōu)勢，因此，CDA在過去十余年間被確立為治療頸椎間盤退行性疾病(cervical degenerative disc disease，CDDD)的一種選擇。目前，在治療單節(jié)段或雙節(jié)段CDDD中可作為前路頸椎間盤切除融合術(shù)的有效替換方案，顯示出安全、
實用骨科雜志 2020年5期2020-05-28
- 硬膜內(nèi)型腰椎間盤突出癥1例并文獻回顧
L5、L5-S1間盤突出，繼發(fā)L2-L3間盤水平椎管狹窄，硬膜囊受壓(圖1)。腰椎MRI可見后縱韌帶中斷，隱約可見“Y征”。結(jié)合影像學及查體擬診為腰椎椎管狹窄，腰椎間盤突出癥,因患者合并有左側(cè)S1神經(jīng)根壓迫癥狀(左側(cè)小腿后外側(cè)及足背外側(cè)感覺減退；左側(cè)踇跖屈力Ⅲ級)及左側(cè)L5間盤突出較重(左側(cè)踇背伸肌肌力Ⅲ級)，核磁顯示有壓迫，擬行相應節(jié)段椎管減壓治療，L2-L3節(jié)段硬膜內(nèi)探查，術(shù)中行脊髓神經(jīng)電生理監(jiān)護。全麻下行腰椎后入路椎板減壓間盤摘除植骨融合內(nèi)固定術(shù)(L
中國實驗診斷學 2020年4期2020-04-29
- 經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡在鈣化型腰椎間盤突出癥中的應用*
50000）腰椎間盤突出癥 (lumbar disc herniation, LDH)經(jīng)嚴格保守治療無效后，手術(shù)是最有效的治療方法，通過切除突出髓核、減壓神經(jīng)達到治療目的[1]。經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡腰椎間盤摘除術(shù) (percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD) 因創(chuàng)傷小、康復快及并發(fā)癥少等顯著優(yōu)點，獲得了廣泛的應用[2,3]。近年來隨著LDH發(fā)病率的增高，鈣化型腰椎間盤突出癥(calcified lumbar d
中國疼痛醫(yī)學雜志 2020年1期2020-02-10
- 全面解讀腰椎間盤突出癥
突破2億人，腰椎間盤突出癥患者占全國總?cè)藬?shù)的15.2%。并且目前呈兩個明顯的趨勢，第一是發(fā)病率逐年上升，第二是發(fā)病年齡越來越年輕化。目前對腰突的治療手段越來越多，也越來越先進，但是作為醫(yī)生的我們有時卻不禁會發(fā)出這樣的喟嘆：腰突的患者怎么越治越多呢？在看診的過程中，我發(fā)現(xiàn)對于大多數(shù)患者而言，腰突是一種既熟悉又陌生的疾病，百姓大眾其實對腰突的認識存在許多誤區(qū)和盲區(qū)。腰椎間盤膨出、突出、脫出？傻傻分不清我們的腰椎間盤位于兩個椎體中間，是一個由纖維軟骨組織組成的結(jié)
家庭醫(yī)學·下半月 2020年12期2020-01-19
- 臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛的胸椎間盤突出癥一例
論約75%的胸椎間盤突出(thoracic disc herniation，TDH)位于T8以下，最常見于T11/12。若突出的椎間盤侵占超過40%的椎管面積，則屬于巨大TDH[1]。TDH發(fā)病多隱匿，慢性加重，從出現(xiàn)癥狀至嚴重影響患者生活多經(jīng)數(shù)年。其臨床癥狀復雜多變，因此，對TDH進行準確的定性診斷以及定位診斷(即突出節(jié)段與壓迫神經(jīng)的對應關(guān)系)需要主診醫(yī)生具備豐富的臨床經(jīng)驗。一、TDH的臨床癥狀與鑒別診斷要點1.背部疼痛：屬于TDH的早期癥狀，常見于胸椎
骨科臨床與研究雜志 2019年5期2019-09-16
- 腰突引起脊柱側(cè)彎
梁呈蔚腰椎間盤突出癥，不僅會產(chǎn)生讓人難以忍受的疼痛，還常常會引起脊柱側(cè)彎，并且概率非常高。青少年腰突者100%會引起脊柱側(cè)彎雖然大家都不想讓自己的脊柱側(cè)彎，但腰椎間盤突出引起脊柱側(cè)彎并不是小概率事件，尤其對于青少年腰突患者來說，100%都會引起脊柱側(cè)彎。對于成年腰突患者來說，這個概率會低一些，大約為18%。北京大學第三醫(yī)院骨科學博士祝斌表示，其中L4～5部位的間盤突出更容易引起脊柱側(cè)彎，此外直腿抬高實驗陽性以及腰椎生理曲度變直的患者，也更容易引起脊柱側(cè)彎。
特別文摘 2019年14期2019-07-20
- “四步法”推拿手法治療腰椎間盤突出癥緩解期30例
推拿手法治療腰椎間盤突出取得較好療效，現(xiàn)報道如下。1 臨床資料共30例，男19例，女16例；21～40歲12例，41～53歲18例；病程10天～3年；有明顯外傷或受寒史20例，無明顯誘因10例；均有腰痛及下肢坐骨神經(jīng)痛，其中左下肢痛8例，右下肢痛16例，雙下肢痛6例；L3～4間盤突出2例，股四頭肌肌力減弱（4級），股神經(jīng)牽拉試驗陽性肌腱反射減弱；L4～5間盤突出6例，伸助長肌，脛前肌力不同程度減弱，直腿抬高試驗陽性（0o～40o）；L5～S1間盤突出10例
實用中醫(yī)藥雜志 2019年9期2019-02-12
- 經(jīng)頸前路間盤切除植骨融合鈦板內(nèi)固定治療37例多節(jié)段脊髓型頸椎病患者療效觀察
旨在觀察經(jīng)頸前路間盤切除植骨+鈦板內(nèi)固定治療多節(jié)段脊髓型頸椎病患者療效，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院2015年1月～2018年1月多節(jié)段脊髓型頸椎病患者73例，抽簽法分組，研究組37例，其中女16例，男21例；年齡42～76歲，平均年齡（60.39±5.81）歲。對照組36例，其中女14例，男22例；年齡43～77歲，平均年齡（61.03±6.06）歲。兩組臨床資料比較（P＞0.05），且本研究經(jīng)我院倫理協(xié)會批準?；颊呋蚣覍僦獣酝?/div>
首都食品與醫(yī)藥 2019年16期2019-02-11
- 巨大極外側(cè)間盤突出誤診腰大肌膿腫或腫瘤1例分析
3)極外側(cè)型腰椎間盤突出癥(FLLDH)指椎間盤組織突出位于椎間孔內(nèi)(椎間孔內(nèi)型)或位于椎間孔外側(cè)(椎間孔外型)外，造成腰部疼痛及下肢放射痛，伴有不同程度的皮膚感覺、運動功能損傷。其發(fā)生率國內(nèi)外報道不一，Abdullah等[1]報道發(fā)生率約占全部腰椎間盤突出癥的9.9%， 發(fā)生率以L4/5多見、L3/4及L5/S1次之，發(fā)生于L2/3報道較少。我院收治1例60歲巨大極外側(cè)型腰椎間盤突出癥患者，為罕見的L2/3間盤突出，開始行影像學檢查誤診為腰大肌膿腫或腫瘤中國實驗診斷學 2018年5期2018-05-25
- 單雙節(jié)段頸椎人工間盤置換術(shù)長期療效比較
近年來，頸椎人工間盤置換術(shù)(cervical artificial disc replacement，CADR)用于治療頸椎退行性疾病取得了較為滿意的中長期療效[1-3]。頸椎人工間盤置換術(shù)具有保留手術(shù)節(jié)段活動度，維持手術(shù)節(jié)段生物力學環(huán)境穩(wěn)定等設(shè)計優(yōu)點，被廣泛應用于臨床[4-5]。既往研究指出多節(jié)段頸椎人工間盤置換術(shù)可能會增加術(shù)后椎旁骨化(paravertebral ossification，PO)及手術(shù)節(jié)段局部后凸的發(fā)生率進而影響手術(shù)療效[6-7]。然而實用骨科雜志 2018年5期2018-05-24
- 腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥
■楊陽腰椎間盤突出癥，是腰痛中最常見的疾病。那么，腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥有區(qū)別嗎？很多人通過CT或者核磁檢查，發(fā)現(xiàn)存在腰椎間盤突出，但平時無任何腰痛及下肢疼痛。在臨床上，根據(jù)間盤向腰椎管內(nèi)突入的嚴重程度，腰椎間盤突出可以進一步分為膨出、突出、脫垂游離。這些人群即便有腰椎間盤突出，因缺少神經(jīng)受壓后導致的下肢疼痛及麻木無力等臨床表現(xiàn)，也不能稱為腰椎間盤突出癥。而腰椎間盤突出癥早期常有腰痛，嚴重時臀部及下肢疼痛常會掩蓋腰痛。為什么神經(jīng)被壓迫，病人卻無任何不百姓生活 2018年5期2018-05-17
- 經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出伴鈣化的臨床效果
的經(jīng)椎間孔入路椎間盤髓核摘除術(shù)”，經(jīng)皮椎間孔鏡間盤摘除(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)被作為一個實用的替代傳統(tǒng)的手術(shù)方式來治療腰椎間盤突出癥，解除神經(jīng)根壓迫，優(yōu)勢在于手術(shù)所帶來的組織損傷小，不影響關(guān)節(jié)運動及整個脊柱活動性和穩(wěn)定性[1-8]。PELD的應用帶來了從椎間盤內(nèi)減壓到硬膜外選擇性椎間盤切除術(shù)的理念轉(zhuǎn)變，同時更先進的內(nèi)鏡減壓技術(shù)被用來治療椎間盤突出癥[9-16]。通過經(jīng)皮椎間孔鏡的方法來局解手術(shù)學雜志 2018年1期2018-03-20
- 雙節(jié)段頸椎人工間盤置換術(shù)長期療效觀察
近年來，頸椎人工間盤置換術(shù)在臨床的應用越來越廣泛，其療效也得到了認可。研究認為，相較于頸椎前路融合手術(shù)，頸椎間盤置換術(shù)在保留頸椎活動功能及降低相鄰節(jié)段退變方面有明顯優(yōu)勢[1～5]。單節(jié)段頸椎人工間盤置換的長期療效也得到了肯定[6]。然而，目前對于雙節(jié)段頸椎人工間盤置換術(shù)的效果評價，主要集中于中短期療效的評估，其長期療效尚不明確。本研究對行雙節(jié)段頸椎人工間盤置換術(shù)10年以上患者的臨床資料進行分析，探討其長期療效。1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇2003年山東醫(yī)藥 2018年5期2018-03-19
- 經(jīng)皮椎體成形術(shù)/椎體后凸成形術(shù)對鄰近椎間盤退變的影響
傷椎終板及鄰近椎間盤的生物學改變認識相對較少。椎間盤營養(yǎng)很大程度上來自于終板血管[7-8]。因此，對于椎間盤而言，椎體終板的血管受損將加速椎間盤退變，營養(yǎng)物質(zhì)在退變椎間盤中擴散將極不均勻[9]。迄今為止，對PKP、PVP手術(shù)過程中未發(fā)生骨水泥滲漏患者相鄰節(jié)段椎間盤變化的相關(guān)研究較少。本研究選取具有完整隨訪資料的OVCF病例，利用MRI指數(shù)(magnetic resonance imaging index，MRI I)評估PVP和PKP術(shù)后椎間盤變化，以分析解放軍醫(yī)學院學報 2018年1期2018-03-17
- 巨大腰椎間盤脫出射頻熱凝消融聯(lián)合臭氧介入術(shù)后重吸收1例
）目前巨大型腰椎間盤脫出大多通過手術(shù)治療，手術(shù)具有創(chuàng)傷大、風險高，破壞腰椎結(jié)構(gòu)，遠期可能會影響腰椎穩(wěn)定性。射頻熱凝消融術(shù)具有創(chuàng)傷小，安全性高的特點，在臨床應用廣泛，大部分臨床研究在其療效上，很少報道其對間盤吸收作用，尤其是對較大間盤突出報道更少。本病例病人腰椎間盤突出巨大行射頻熱凝消融聯(lián)合臭氧介入治療術(shù)后1年出現(xiàn)間盤吸收現(xiàn)象，案例資料完整，國內(nèi)外類似治療報道罕見，現(xiàn)報道如下。1.臨床資料病人女性，50歲，主因腰痛伴右臀部、右下肢疼痛麻木4天于2015年8月中國疼痛醫(yī)學雜志 2018年1期2018-03-13
- PELD治療腰椎間盤突出癥的療效觀察
采用脊柱內(nèi)鏡下椎間盤摘除術(shù)（PELD）治療腰椎間盤突出癥?，F(xiàn)報道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 選取本科2015年11月至2018年1月，采用PELD治療腰椎間盤突出癥患者共37例。所有患者平均年齡55.4歲。病程4個月至10年，平均35.6個月。隨訪時間3～24個月。根據(jù)Pfirrmann等［3］腰椎間盤退變分級（后簡稱“分級”）為Ⅱ～Ⅲ級。術(shù)前影像學檢查提示具體節(jié)段分布見表1。所有患者的腰椎X線平片及CT片均未見后縱韌帶明顯鈣化，見表2。術(shù)前嚴格的浙江臨床醫(yī)學 2018年12期2018-02-23
- 脊柱外科的微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展及應用
硬膜切除突出的椎間盤。1934年Mixter 和 Barr在?新英格蘭醫(yī)學雜志?報道了坐骨神經(jīng)痛與腰椎間盤突出之間的因果關(guān)系。之前所有微創(chuàng)切除椎間盤的研究都是盲視下進行的。手術(shù)顯微鏡技術(shù)于20世紀60年代中期由醫(yī)學家Yasargil發(fā)展起來。1996年，Mathews為SofamorDanek開發(fā)了纖維光學內(nèi)鏡，經(jīng)椎間孔行椎間盤切除術(shù)。本文將描述微創(chuàng)內(nèi)鏡脊柱手術(shù)的主要發(fā)展。我們必須強調(diào)，對于微創(chuàng)內(nèi)鏡脊柱手術(shù)沒有特殊的時間線，由于這些技術(shù)的發(fā)展同時發(fā)生并相互中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2018年3期2018-01-15
- 硬膜下腰椎間盤突出癥的診斷和治療體會
04)硬膜下腰椎間盤突出癥的診斷和治療體會李成，陳健華，石海浪，段景柱，李雷，王歡*(中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院脊柱外科，遼寧 沈陽 110004)目的探討硬膜下腰椎間盤突出癥的臨床特點和治療方法。方法收集分析2015年10月至2016年12月我科診治的4例硬膜下腰椎間盤突出癥患者的臨床資料，3例為嚢內(nèi)性突出，1例為根內(nèi)型突出。收集每一個病例的病史，重點?？撇轶w結(jié)果，影像學報告結(jié)果，于術(shù)前及末次隨訪時記錄疼痛視覺模擬評分(visual analogue sc實用骨科雜志 2017年11期2017-12-13
- 小手術(shù)解決大問題北京友誼醫(yī)院微創(chuàng)新技術(shù)造福腰椎間盤突出癥患者
理性改變，以致椎間盤纖維環(huán)破裂，椎間盤內(nèi)的髓核突出，引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙。腰疼幾乎是患者到門診就診最常見的癥狀，在美國45歲以下人群，腰疼是僅次于感冒，位居第2位的門診就診的原因。腰椎間盤突出癥發(fā)病率高，嚴重影響人們的正常活動，而且近年來，腰椎間盤突出癥有年輕化趨勢。因此，研發(fā)出能很好地緩解癥狀新技術(shù)，手術(shù)后短期就能回歸工作崗位，正是腰椎間盤突出癥患者所期盼的。腰痛加劇年僅23歲的小鄧，3年前就開始出現(xiàn)間斷性腰部疼痛，且反復發(fā)作。一旦勞累、久坐、長時間首都食品與醫(yī)藥 2017年19期2017-11-03
- 腰椎間盤切除術(shù)后患者術(shù)后限制完全活動時間對手術(shù)效果的影響
東方 張海斌腰椎間盤切除術(shù)后患者術(shù)后限制完全活動時間對手術(shù)效果的影響許立臣 許衛(wèi)兵 劉沂 楊東方 張海斌目的 探究腰椎間盤切除術(shù)后患者限制活動時間(分別為2周和6周)對手術(shù)效果的影響。方法 77例行開放腰椎間盤切除術(shù)患者, 根據(jù)入院次序分為短期組(38例)與長期組(39例)。兩組均行開放腰椎間盤切除術(shù), 所有手術(shù)均為同組高年資醫(yī)生完成, 短期組術(shù)后2周限制完全活動, 長期組術(shù)后6周限制完全活動。比較兩組術(shù)前及各隨訪節(jié)點視覺模擬評分法(VAS)評分、Oswe中國現(xiàn)代藥物應用 2017年17期2017-09-15
- 全內(nèi)鏡經(jīng)椎板間隙靶向治療腰椎間盤突出癥手術(shù)策略及療效分析
間隙靶向治療腰椎間盤突出癥手術(shù)策略及療效分析張月星，廖文波(遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院 脊柱外科，貴州 遵義 563099)目的 分析全內(nèi)鏡經(jīng)椎板間隙入路靶向穿刺間盤切除術(shù)治療腰椎間盤突出癥的安全性和臨床療效。方法 收集2013年8月至2015年9月我院收治的單節(jié)段腰椎間盤突出患者69例，男29例，女40例，平均年齡45.4歲。所有患者行全內(nèi)鏡經(jīng)椎板間隙入路靶向穿刺間盤切除術(shù)。記錄手術(shù)時間及髓核取出量，采用疼痛視覺模擬評分(VAS評分)、功能障礙指數(shù)(ODI評分)遵義醫(yī)科大學學報 2017年3期2017-07-06
- 腰椎矢狀位MR漏診Castellvi ⅢB型腰椎骶化1例報道
MR示L4～5椎間盤左旁側(cè)突出，L3～4及L4～5椎間盤T2WI低信號，L5S1椎間盤信號正常(見圖1)。給予臥床休息、脫水等保守治療無效，擬手術(shù)入院。查體：左下肢跛行，腰肌緊張，左直腿抬高及加強試驗陽性，左L5神經(jīng)根支配區(qū)痛覺過敏。腰椎DR示L5骶化(sacralization，SZ)，Castellvi分型Ⅲ B型[3]，L5S1椎板間隙正常，側(cè)位片示L5S1椎間隙前緣骨橋形成，過伸過屈位L5S1節(jié)段無活動度(見圖2)。腰椎CT掃描+重建示L5左側(cè)橫突實用骨科雜志 2017年5期2017-06-29
- 優(yōu)質(zhì)護理對腰間盤突出患者康復的影響
014010）腰間盤突出癥指機體自身存在腰椎間盤疾病，造成腰椎間盤組織功能退化，后在外傷影響下，破壞椎間盤纖維環(huán)，髓核組織自椎管內(nèi)突出后壓迫相鄰脊神經(jīng)根，導致神經(jīng)根出現(xiàn)炎癥反應，神經(jīng)根充血且水腫，患者臨床癥狀包括疼痛、下肢麻木等，嚴重影響患者工作，且日常生活質(zhì)量下降，臨床治療手段包括手術(shù)與非手術(shù)[1-2]。但因患者對疾病知識了解度較低，且對治療后康復意識較低，為了促進患者康復，降低復發(fā)率，除進行常規(guī)治療外，護士還需為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務，本文選擇78例腰間臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2017年99期2017-03-20
- 說說腰椎間盆突出的治療
能大部分都和腰椎間盤突出有著直接關(guān)系。間盤突出的方向不同，引起的癥狀也不同。如果間盤是朝著兩側(cè)突出的（旁側(cè)型），達到一定程度，就會壓迫到神經(jīng)根，從而出現(xiàn)下肢相應區(qū)域的疼、麻癥狀；如果間盤是朝著中間突出（中央型），就會壓迫到椎管內(nèi)神經(jīng)，出現(xiàn)大小便失禁、下肢癱瘓等馬尾神經(jīng)受損的癥狀。腰椎間盤突出的診斷依據(jù)為：根據(jù)病史、癥狀進行初步的診斷；根據(jù)臨床手法查體進行診斷；根據(jù)影像(X光片、CT、核磁)進行診斷?！镅?span id="nnjrb5z" class="hl">間盤突出的治療調(diào)整好心態(tài)：有人患上腰椎病后，會出現(xiàn)急益壽寶典 2017年25期2017-02-27
- 頸椎退行性疾病Bryan間盤置換術(shù)后椎旁骨化影響因素分析
性疾病Bryan間盤置換術(shù)后椎旁骨化影響因素分析韓驍，田偉，劉波，何達，呂艷偉，馬馳，王晉超(北京積水潭醫(yī)院，北京100035)目的 探討頸椎退行性疾病患者行Bryan間盤置換后節(jié)段活動度、假體偏移程度及傾斜角度與椎旁骨化(PO)的關(guān)系。方法 選取頸椎退行性疾病行Bryan間盤置換患者76例(手術(shù)節(jié)段90個)，平均隨訪時間均超過10年。分別于術(shù)前、術(shù)后3個月、末次隨訪時拍射X線光片，測量置換節(jié)段活動度；末次隨訪時在冠狀位重建CT圖像上測量假體偏移程度及假體山東醫(yī)藥 2017年4期2017-02-23
- 頸型頸椎病的影像診斷和評價
7例CT檢查頸椎間盤3/4、4/5、5/6、6/7生理曲度測量采用參考Borden采用曲線頂點高度大于15 mm為頸椎生理曲度過大，接近于0 mm為曲線變直，負值為頸椎生理曲度反曲。2～4個椎體上下緣成直線為局部曲線變直。2 結(jié) 果（1）曲線改變50例，其中曲度變直23例，局部變直18例。反曲：7例。曲度過大2例。其中37例無其它X線改變者中做CT檢查32例，間盤突出者，頸5～6間盤突出22例。頸5-6間盤突出22例。頸4-5間盤突出21例，頸6～7、3～中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2017年25期2017-01-11
- 微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎融合固定治療脫出型腰椎間盤突出
定治療脫出型腰椎間盤突出安小剛，丁文義，馬愛原，倪金和，劉芳宏，黃文正，李克影，趙進薇，張海霞(冀中能源峰峰集團總醫(yī)院邯鄲院區(qū)骨二科，河北 邯鄲056002)目的探討采用雙側(cè)切口擴張通道管輔助微創(chuàng)經(jīng)椎間孔入路腰椎椎間融合椎弓根釘固定術(shù)(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion，MIS-TLIF)治療脫出型腰椎間盤突出的可能性。方法2013年4月至2014年12月收治29 例脫出型腰椎實用骨科雜志 2016年9期2016-10-27
- 頸椎人工間盤置換術(shù)治療頸椎間盤突出的臨床效果
鄧 俊頸椎人工間盤置換術(shù)治療頸椎間盤突出的臨床效果張 雨 張巖巖 藺卓華 鄧 俊目的 探討人工間盤置換術(shù)在治療頸椎間盤突出癥中的應用與臨床療效分析。方法 選取50例頸椎間盤突出患者，所有患者均以頸椎人工間盤置換術(shù)進行治療。以頸項部功能異常指標評分法（ONDI）對患者治療前后的病情改善進行分析。結(jié)果 治療后50例患者的ONDI優(yōu)良率為100%（50/50）；且治療后，患者的頸項及上肢VAS評分均明顯的下降，與治療前比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論當代醫(yī)學 2016年24期2016-06-15
- 經(jīng)皮靶點激光間盤汽化減壓術(shù)治療腰椎間盤突出癥的臨床研究
包杰經(jīng)皮靶點激光間盤汽化減壓術(shù)治療腰椎間盤突出癥的臨床研究熊茂強 陳宇 羅展標 包杰目的 研究對腰椎間盤突出癥患者采用經(jīng)皮靶點激光間盤汽化減壓術(shù)進行治療的臨床效果。方法 106例腰椎間盤突出癥患者,隨機分成對照組和觀察組,各53例。對照組采用傳統(tǒng)開放式手術(shù)方法治療,觀察組采用經(jīng)皮靶點激光間盤汽化減壓術(shù)進行治療,對兩組患者的臨床治療效果進行對比和分析。結(jié)果 兩組患者治療后的視覺模擬評分法(VAS)評分較治療前均有明顯下降,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05),治中國現(xiàn)代藥物應用 2016年11期2016-03-03
- 一種新型全脊椎切除間盤切割器的研制
種新型全脊椎切除間盤切割器的研制林斌，薛超，何明長中國人民解放軍第175醫(yī)院 骨科醫(yī)院，福建 漳州 363000全脊椎切除，對于脊柱腫瘤的治療發(fā)揮著重要作用。手術(shù)時間長、解剖結(jié)構(gòu)復雜、椎間盤及韌帶離斷困難成為制約該手術(shù)發(fā)展的主要因素。本研究基于“T-saw”方法離斷椎間盤、韌帶時存在損傷周邊重要組織的風險，研制了全脊椎切除間盤切割器。該型切割器整體結(jié)構(gòu)簡單，主要由刀頭、刀架、刀桿、旋鈕、擋鉤、通槽、支架、主體、握柄等部件構(gòu)成?；⌒螕蹉^與椎體前方的半弧形前壁中國醫(yī)療設(shè)備 2016年12期2016-03-02
- 經(jīng)皮椎間孔鏡靶向穿刺分步法治療腰椎間盤突出癥效果分析
刺分步法治療腰椎間盤突出癥效果分析田永剛，王銅浩，韓立強，江漢△，江毅，肖聯(lián)平目的探討經(jīng)皮椎間孔鏡靶向穿刺分步法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效。方法選取我院2014年1—6月經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者36例，采用視覺模擬評分法（VAS）評價手術(shù)前后的腰痛和下肢痛，Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）及MacNab標準評估手術(shù)效果。結(jié)果所有患者均順利完成手術(shù)。手術(shù)時間（125± 31）min，術(shù)中出血（8.5±2.9）mL，平均住院時間（7.6±天津醫(yī)藥 2015年8期2015-11-17
- 射頻消融髓核成形術(shù)治療頸椎間盤突出癥臨床分析
核成形術(shù)治療頸椎間盤突出癥臨床分析方申雲(yún)，范海濤，劉蜀彬目的：通過回顧病例，總結(jié)分析射頻消融髓核成形術(shù)治療頸椎間盤突出的臨床療效。方法：回顧分析2011年6月—2013年8月我科收治的16例頸椎間盤突出癥患者，年齡44～73歲，平均年齡54.6歲，均應用或輔助使用射頻消融髓核成形術(shù)進行治療。用年齡及Miyazaki椎間盤退變程度分級確定責任間盤。按Macnab評定標準及VAS評分系統(tǒng)進行療效評估。結(jié)果：單純行射頻消融或聯(lián)合椎間盤切吸術(shù)平均時間40.5 mi災害醫(yī)學與救援(電子版) 2015年1期2015-08-07
- 頸椎間盤突出癥合并輕微骨化對間盤置換術(shù)后置換節(jié)段活動度的影響
00035)頸椎間盤突出癥是頸椎人工間盤置換手術(shù)的最佳適應證［1］。但是，頸椎間盤突出癥患者可能合并其他影像學診斷，尤其在節(jié)段型頸椎后縱韌帶骨化(OPLL)患者中，合并頸椎間盤突出的幾率高達82.8%［2］。根據(jù)頸椎退行性疾病的積水潭診斷分類［3］，這類患者應被診斷為頸椎間盤突出癥合并OPLL的影像學診斷。雖然，OPLL不是造成脊髓壓迫癥狀的原因，但是，OPLL的進展會影響人工間置換術(shù)后假體的活動度，因而是該手術(shù)的禁忌證［4，5］。頸椎間盤突出癥合并椎體后山東醫(yī)藥 2015年20期2015-05-23
- K-Rod 動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)與腰椎融合在腰椎極外側(cè)間盤突出合并多節(jié)段退變中的近期療效比較
。對于腰椎極外側(cè)間盤突出合并腰椎多節(jié)段退變患者，由于極外側(cè)間盤突出節(jié)段減壓需要破壞關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，對腰椎穩(wěn)定性影響較大，影響了腰椎非融合技術(shù)在極外側(cè)間盤突出中的應用，從而使得腰椎融合內(nèi)固定術(shù)成為首選。但目前研究顯示，多節(jié)段腰椎退變減壓融合術(shù)存在一定不融合率，遠期可出現(xiàn)相鄰節(jié)段退變［1-3］。對于腰椎極外側(cè)間盤突出合并多節(jié)段腰椎退變，由于各節(jié)段退變程度不同，因此并非所有退變節(jié)段均為責任節(jié)段。通常極外側(cè)間盤突出節(jié)段為責任節(jié)段，對責任節(jié)段性減壓融合可有效避免遠期內(nèi)固醫(yī)學研究生學報 2015年9期2015-05-07
- 射頻介入治療腦缺血患者1 例報告
椎管。頸3.4 間盤后部見丘狀軟組織影向后突;頸4.5 ～頸6.7 間盤后部見弧形軟組織影略向后突。各椎管前后徑未見明顯狹窄。印象診斷頸為，3 ～7 椎體骨質(zhì)增生;頸3.4 輕度間盤疝;頸4.5 ～頸6.7 間盤輕度后突。頸核磁示，頸椎曲度正常，頸3 ～7 椎體邊緣變尖。頸椎所屬間盤信號減低。頸3 ～4、頸4 ～5、頸5 ～6、頸6 ～7 間盤向后突，頸2 ～3、頸3 ～4、頸4～5、頸5 ～6、頸6 ～7 間盤向椎體周邊膨出并以向后突為明顯，相應水平硬膜吉林醫(yī)學 2015年4期2015-04-15
- Hangman骨折損傷類型與手術(shù)方式的選擇
分為 C2－C3間盤切除、植骨融合、C2－C3鈦板螺釘內(nèi)固定術(shù)和C3椎體次全切除減壓、植骨融合、C2－C4鈦板螺釘內(nèi)固定術(shù)，后路手術(shù)主要分為單純C2椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和C2－C3椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，因此，Hangman骨折分型及損傷程度可對其手術(shù)方式的選擇提供依據(jù)。El-Miligui等[6]研究認為，后路手術(shù)具有顯露簡單、術(shù)中可避免損傷頸動脈、喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)、氣管、食管等重要結(jié)構(gòu)的風險，但是后路釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)不能解除前方C2－C3間盤對脊髓的壓迫。創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學 2014年5期2014-03-21
- 腰椎椎間盤突出癥CT掃描的診斷價值
14000腰椎椎間盤突出癥CT掃描的診斷價值段云霞鞍山市中醫(yī)院放射科，遼寧鞍山114000目的對腰椎間盤突出癥CT常規(guī)掃描的成像特點進行總結(jié)探討，評估其對腰椎間盤突出癥的診斷價值。方法筆者從92例腰椎間盤CT檢查的患者中，共搜集了74例腰椎間盤突出癥的病例，結(jié)合影像資料對搜集病例進行分析。根據(jù)該病的CT平掃和部分手術(shù)術(shù)后結(jié)果，進一步回顧分析總結(jié)。結(jié)果筆者通過這74例病例進行總結(jié)，CT檢查結(jié)果如下：以L4-5、L5-S1間盤為多發(fā)，且可累及多個間盤。結(jié)論CT中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2014年28期2014-02-22
- 低溫等離子髓核成形術(shù)在老年脊柱間盤疾病中的應用
41)經(jīng)皮穿刺椎間盤介入治療是目前治療椎間盤突出癥的常用方法，除廣泛開展的髓核切除術(shù)和融核術(shù)外，等離子刀消融髓核成形術(shù)逐步應用于臨床，并且是病人非常愿意接受的微創(chuàng)治療方式。本文對51例老年脊柱間盤疾病的患者進行低溫等離子治療，并進行了短期臨床觀察，取得了良好的療效。1 材料與方法1.1臨床資料 選取2010年10月至2012年12月老年脊柱間盤疾病患者51例，男27例，女24例，年齡60～79〔平均(71.4±7.6)〕歲；病程3個月～20年，病變位于頸椎中國老年學雜志 2014年10期2014-01-28
- 腰椎間盤突出癥的個體化治療
16021)腰椎間盤突出癥(LDH)是引起腰腿痛的常見病因，主要是因為腰椎間盤不同程度的退變，髓核突破纖維環(huán)，突出或脫出于后方椎管內(nèi)，壓迫或刺激相應的脊神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)，造成腰痛、單側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、疼痛等一系列癥狀。LDH的治療方法眾多，國內(nèi)外學者〔1〕認為80%～90%的LDH患者可以通過非手術(shù)治療而獲得較滿意的緩解，僅有10%～18%的LDH患者最終需要手術(shù)治療。本文旨在探討針對不同程度的LDH選擇階梯式治療，以達到更好的治療效果。1 保守治療1.1中國老年學雜志 2014年5期2014-01-26
- Mobi-C頸椎人工間盤置換治療單節(jié)段頸椎間盤突出癥的效果
10004)頸椎間盤突出癥是常見的頸椎疾患之一，多在外界因素作用下，椎間盤發(fā)生不同程度的纖維環(huán)破裂，髓核突出甚至脫出。突出的間盤組織壓迫脊神經(jīng)根或脊髓，引起肢體及軀干疼痛麻木、四肢無力不靈活、步態(tài)失穩(wěn)等癥狀。以往多采用頸椎前路減壓融合術(shù)治療［1-2］，這種方法盡管療效確切，但融合可能造成相鄰節(jié)段退變加速［3-4］、取骨區(qū)出現(xiàn)并發(fā)癥等。頸椎人工間盤置換可較好地避免因頸椎融合所造成的不利影響，既能改善神經(jīng)受壓癥狀，又能提高生活質(zhì)量［5-6］。有關(guān)頸椎人工間盤置東南大學學報（醫(yī)學版） 2013年5期2013-09-03
- 自動牽引配合“張氏間盤復位法”治療腰椎間盤突出癥40例
動牽引配合“張氏間盤復位法”治療腰椎間盤突出癥40例崔 明 韓鎖柱 吳 迪 高竟群 代亞林（黑龍江省哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院，哈爾濱150076）目的研究自動牽引配合間盤復位法治療腰椎間盤突出癥的臨床效果，探討中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥作用機理。方法 將80例腰椎間盤突出癥患者隨機分成治療組和對照組，每組各40例，治療組采用自動牽引配合間盤復位法治療，對照組采用單純牽引治療，觀察兩組治療效果。結(jié)果 治療組40例，治愈15例，好轉(zhuǎn)22例，無效3例，總有效率95%；對照組中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育 2013年12期2013-03-02
- CT引導下聯(lián)合注射膠原酶治療腰椎間盤突出癥技術(shù)的臨床分析
岳新建腰椎間盤突出癥是外科常見的多發(fā)病，并且有明顯的增多的趨勢，傳統(tǒng)的治療方法是用手術(shù)切除突出的椎間盤，近幾年來，在CT引導下聯(lián)合注射膠原酶治療椎間盤突出已廣泛應用于臨床[1，2]。從2005年5月至2011年5月我院對58例經(jīng)CT或核磁檢查臨床確診為椎間盤突出的患者，在CT引導下分別向椎間盤突出物表面及內(nèi)部注射膠原酶治療椎間盤突出，取得了較理想的治療效果，該技術(shù)定位準確，操作簡單，且創(chuàng)傷小，費用低，復發(fā)率低，可以達到類似手術(shù)的效果。1 資料與方法1.1中國實用醫(yī)藥 2013年7期2013-02-01
- 介入治療在腰椎間盤突出癥的臨床應用
）介入治療在腰椎間盤突出癥的臨床應用李 丹1任樹軍2（1 內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院（內(nèi)蒙古民族大學第二臨床醫(yī)學院），內(nèi)蒙古 牙克石 022150；2 黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150040）目的 研究解決腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)療法及其療效。方法 應用微創(chuàng)介入技術(shù)膠原酶注射治療腰椎間間盤突出癥60例，參考MacNab腰腿痛手術(shù)標準進行療效評價。結(jié)果 本組患者60例，顯效32例，有效27例，無效1例。穿刺成功率100%，無1例椎間盤感染及副損傷患者。中國醫(yī)藥指南 2013年21期2013-01-25
- MRI對骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者椎體終板和骨折椎體鄰近間盤損傷的評估及其臨床意義
板和骨折椎體鄰近間盤損傷的評估及其臨床意義沈 煜1，沈惠良1，方秀統(tǒng)2，張文博3（1.首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院骨科，北京100053；2.首都醫(yī)科大學世紀壇醫(yī)院骨科，北京100038；3.北京軍區(qū)總醫(yī)院腎內(nèi)科，北京100700）目的：探討通過MRI評價急性或亞急性骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折 （OVCF）患者椎體終板損傷和骨折椎體鄰近間盤損傷的關(guān)系，為OVCF的診斷提供依據(jù)。方法：選擇行椎體成型術(shù)的66例 （76個骨折椎體）老年OVCF患者臨床資料，通過MRI評估患吉林大學學報（醫(yī)學版） 2012年6期2012-12-07
- 常規(guī)椎間盤CT掃描在腰椎滑脫診斷中的價值分析
人往往被擬診為椎間盤疾患而直接行椎間盤CT檢查，因此充分認識腰椎滑脫癥在椎間盤CT掃描中的各種征象，不僅可由椎間盤CT檢查明確腰椎滑脫癥的診斷，而且還會避免誤診為椎間盤膨出或突出。1 資料與方法1.1 一般資料 本組41例，男性22例，女性19例，年齡25歲至70歲，41例均有腰痛，合并下肢痛23例，其中雙側(cè)15例，單側(cè)8例，病程5個月至10年，其中有明顯外傷史3例。1.2 方法本組均擬診椎間盤突出而行L3/4，L4/5，L5/S1椎間盤CT掃描，根據(jù)CT當代臨床醫(yī)刊 2012年5期2012-08-15
- 強直性脊柱炎胸椎應力性骨折的影像學診斷
帶狀3例，椎體-間盤破壞性病損3例，其中2例CT顯示破壞性病損呈大片“溶洞”樣，邊緣有“鐘乳石”樣突起。分型：椎弓-椎體型8例，骨折線自棘上韌帶向前貫穿至前縱韌帶；椎弓-間盤型3例，骨折線自椎弓至骨化椎間盤；骨折線同時累及椎弓、椎間盤和椎體2例。13例MRIT1加權(quán)像顯示骨折線及鄰近椎體骨髓呈大片狀低信號表現(xiàn)，2例增強后有不均勻性強化；7例MRI T2加權(quán)像呈不均勻性高信號，6例矢狀面和冠狀面呈“三明治”樣信號，骨折線呈高信號，邊緣硬化帶呈低信號，周圍骨髓河北醫(yī)科大學學報 2012年6期2012-04-07
- 再談極外側(cè)型腰椎間盤突出癥的診治
再談極外側(cè)型腰椎間盤突出癥的診治韓繼明 靖永蓮 王學良（山東省章丘市中醫(yī)院，章丘250200）腰椎間盤突出癥；極外側(cè)；診斷；治療極外側(cè)型腰椎間盤突出癥是指突出的椎間盤組織位于椎間孔和/或椎間孔外，機械性壓迫或炎性刺激神經(jīng)根，造成同序數(shù)的神經(jīng)根支配區(qū)劇烈的下肢放射性疼痛，合并腰骶部疼痛，同時伴有受損神經(jīng)根支配區(qū)不同程度的皮膚感覺或運動功能損傷。本病首先由Abdullah等于1974年報道，是腰椎間盤突出癥的一種特殊類型，臨床少見，其發(fā)生率國內(nèi)外報道不一，約為中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育 2012年16期2012-01-28
- Bryan人工間盤置換術(shù)治療頸椎病的近期療效觀察
段Bryan人工間盤置換術(shù)的頸椎病患者30例，均取得較滿意療效，值得臨床推廣，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2010年1月至2011年1月在我院接受單節(jié)段Bryan人工間盤置換術(shù)的頸椎病患者30例，分型：神經(jīng)根型10例，脊髓型14例，混合型6例。其中男19例，女11例，年齡36～52歲，平均43.1歲。其中脊髓型患者術(shù)前JOA評分為（7.9±1.0）。30例患者術(shù)前均行頸椎正側(cè)位、X線片、頸椎CT及MRI檢查等。輔助檢查提示：所有患者均有不中國醫(yī)藥指南 2011年34期2011-08-04
- 椎間盤間隙減小與老年女性腰椎脆性骨折的相關(guān)性
變外，還涉及腰椎間盤的退變、腰椎小關(guān)節(jié)的退變以及肌肉韌帶的相應退變。本文旨在探討椎間盤間隙改變在老年女性腰椎脆性骨折中的意義。1 材料與方法1.1 臨床資料 回顧性分析2009年9月1日至2011年3月1日吉林大學第一醫(yī)院經(jīng)64排螺旋CT診斷為椎體脆性骨折的老年女性患者285例，年齡50～91〔平均(69±8)〕歲。脆性骨折評估:只有低能量損傷骨折(即從站立高度或更低高度摔倒)才列入研究。采納Genant等評分進行骨折分度。排除骨代謝相關(guān)疾病(如甲狀旁腺功中國老年學雜志 2011年18期2011-08-02
- p38 MAPK信號轉(zhuǎn)導通路與椎間盤退變
要原因之一。腰椎間盤突出癥、椎管狹窄癥等一系列脊柱退行性變是引起下腰痛最常見的原因,椎間盤退變被公認為它們的啟動環(huán)節(jié)。既往針對間盤退變細胞、基質(zhì)水平的研究顯示,間盤內(nèi)髓核細胞的凋亡、炎性介質(zhì)的濃聚、基質(zhì)裂解酶的釋放等均參與椎間盤退變的病理過程。目前學界大多認為,p38 MAPK信號轉(zhuǎn)導通路在這些病理生理過程中起重要調(diào)控作用。我們回顧了近10年來有關(guān)p38途徑及其與間盤退變方面的文獻,以此來探尋p38途徑作為椎間盤退變分子水平治療切入點的可行性。1 p38途中國康復理論與實踐 2010年9期2010-08-15
- 頸椎前路椎體融合與人工間盤置換術(shù)后相鄰節(jié)段蛻變的前瞻性研究
光,楊建中人工間盤置換術(shù)是以假體代替切除的間盤,保留和重建脊柱節(jié)段運動功能,減少相鄰節(jié)段蛻變作為設(shè)計理念的椎管成形術(shù),在臨床應用后取得了良好的早期療效。隨著人工間盤置換術(shù)在臨床上的應用,一些學者對人工間盤置換是否能在遠期療效上優(yōu)于傳統(tǒng)的椎體融合提出了疑問[1]。本研究對此觀察了頸椎前路椎體融合與人工間盤置換兩種術(shù)式后,患者新發(fā)或加重的相鄰節(jié)段退行性變 (adjacent segment degeneration,ASD)以及伴隨癥狀的發(fā)生率,同時對患者術(shù)中國全科醫(yī)學 2010年3期2010-07-16
- 纖維黏連蛋白碎片增加整合素α5β1在髓核細胞表達的研究
ctin）是一種間盤細胞外基質(zhì)糖蛋白，可以被基質(zhì)金屬蛋白酶（matrix metalloproteinases，MMP） 分解為纖維黏連蛋白碎片（fibronectin fragments，F(xiàn)n-f）［1］。在間盤退變過程中，F(xiàn)nf是一種退變的產(chǎn)物，其含量明顯增加。同時研究表明，F(xiàn)n-f又具有誘導間盤退變的作用［2］。將Fn-f注入髓核內(nèi)，間盤出現(xiàn)了退變樣改變；將Fn-f加入間盤細胞的培養(yǎng)液，間盤細胞基質(zhì)蛋白的合成明顯減少，而 MMP 的表達明顯增加［3，中國醫(yī)科大學學報 2010年10期2010-05-25
- 人工間盤置換術(shù)治療頸椎退行性疾患的臨床進展
，董清平綜述人工間盤置換術(shù)治療頸椎退行性疾患的臨床進展王鐵錘，王 勇，董清平頸椎；脊柱疾病；椎間盤；關(guān)節(jié)成形術(shù)，置換脊柱融合術(shù)是治療退行性椎間盤疾患的傳統(tǒng)方法，近期療效肯定，但遠期療效不甚理想[1]，主要是由于其改變了脊椎正常的生理、解剖形態(tài)和生物力學環(huán)境，易導致術(shù)后椎間隙高度丟失、假關(guān)節(jié)形成、相鄰節(jié)段應力集中等，進而加速脊椎融合部分椎間隙活動度的喪失及相鄰節(jié)段椎間盤的退變而需要再次手術(shù)，有文獻稱之為 transition syndrome[2]。脊柱非融中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志 2010年4期2010-02-09
- 巨大極外側(cè)間盤突出誤診腰大肌膿腫或腫瘤1例分析