張 冬

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

腰間盤突出癥指機(jī)體自身存在腰椎間盤疾病，造成腰椎間盤組織功能退化，后在外傷影響下，破壞椎間盤纖維環(huán)，髓核組織自椎管內(nèi)突出后壓迫相鄰脊神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，神經(jīng)根充血且水腫，患者臨床癥狀包括疼痛、下肢麻木等，嚴(yán)重影響患者工作，且日常生活質(zhì)量下降，臨床治療手段包括手術(shù)與非手術(shù)[1-2]。但因患者對疾病知識了解度較低，且對治療后康復(fù)意識較低，為了促進(jìn)患者康復(fù)，降低復(fù)發(fā)率，除進(jìn)行常規(guī)治療外，護(hù)士還需為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，本文選擇78例腰間盤突出癥患者，結(jié)合實際情況為觀察組患者提供康復(fù)護(hù)理，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對腰間盤突出患者康復(fù)的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2014.6月～2015.9月間收治的腰間盤突出癥患者78例，隨機(jī)劃分為2組，其中觀察組39例與對照組39例，觀察組:男25例、女14例，年齡范圍在34～73歲，平均為（48.6±3.4）歲，病變部位:L2間盤突出8例、L3間盤突出12例、L4間盤突出9例、L5間盤突出者10例。對照組:男27例、女12例，年齡范圍在33～75歲，平均為（49.0±3.3）歲，病變部位:L2間盤突出10例、L3間盤突出10例、L4間盤突出8例、L5間盤突出者11例。兩組患者疾病資料結(jié)果比較無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

護(hù)士為觀察組患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，包括:⑴心理護(hù)理:關(guān)注患者情緒變化，告知住院注意事項，解答患者對疾病存在的相關(guān)疑問，提供針對性健康指導(dǎo)，告知患者治療流程，安撫患者焦慮情緒。⑵牽引護(hù)理:觀察患者牽引期間機(jī)體感受及反應(yīng)，及時調(diào)整，對接受手術(shù)治療的患者，術(shù)后2日查看患者體征情況，對于情況尚可的患者早期提供功能訓(xùn)練，重視腰屈伸肌和雙下肢肌鍛煉，術(shù)后2周協(xié)助患者佩戴腰圍后離床活動[3]。⑶飲食指導(dǎo):告知患者進(jìn)食豐富纖維素、水果及蔬菜，做好出院指導(dǎo)，包括告知患者必須睡硬板床，采取屈髖屈膝臥位，告知患者穿著舒適的鞋子，康復(fù)期間可選擇適量有氧運動，如游泳等，囑咐患者定期返院復(fù)查。

為對照組患者提供常規(guī)護(hù)理，包括健康宣教，心理安撫及出院指導(dǎo)等。

1.3 觀察指標(biāo)

自制滿意度表格，表格指標(biāo)包括非常滿意、一般、不滿意，滿意度=（非常滿意＋一般）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié) 果

2.1 評估兩組滿意度

對照組滿意度低于觀察組，P＜0.05。見表1。

表1 比較兩組滿意度（n，%）

2.2 評估復(fù)發(fā)率

觀察組患者復(fù)發(fā)1例（2.56%），低于對照組4例（10.26%），（x2=4.942，P=0.026）。

3 討 論

腰間盤突出癥是骨科常見疾病，發(fā)病危險因素包括長期勞作、腰椎退行性病變、外傷等，發(fā)病后因主觀癥狀為疼痛，影響患者活動范圍，對生活造成不利影響，研究中為腰間盤突出癥患者治療期間提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效提高患者滿意度。

研究結(jié)果提示觀察組患者滿意度高于對照組，P＜0.05；分析原因發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)概念指以臨床醫(yī)護(hù)人員堅持以患者為中心，做好基礎(chǔ)護(hù)理同時全方位提升護(hù)理服務(wù)水平，護(hù)士本著一切護(hù)理干預(yù)以滿足患者需求的理念，圍繞腰間盤突出患者對康復(fù)護(hù)理的需求[4]。術(shù)后早期開展肢體鍛煉措施，重視患者情緒變化，提供針對性心理疏導(dǎo)服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，重視患者住院期間身心安全，改善病房環(huán)境提高患者舒適度，聯(lián)合家屬為患者提供情感支持，制定護(hù)理方便措施，簡化服務(wù)流程，提高患者滿意度；加強(qiáng)出院指導(dǎo)，囑咐患者院外堅持康復(fù)鍛煉，維持良好生活習(xí)慣，定期復(fù)查，降低復(fù)發(fā)率[5]。

綜上所述，護(hù)士為腰間盤突出癥患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可有效提高患者滿意度，降低復(fù)發(fā)率。

[1] 段征征,劉義蘭,陳 婷,等.認(rèn)知行為干預(yù)在腰椎間盤突出患者疼痛中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2015,30(8):40-42.

[2] 李艷芬.舒適護(hù)理在腰椎間盤突出患者護(hù)理中的應(yīng)用效果體會[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(22):239-240.

[3] 馬麗紅.階梯式康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施在腰椎間盤突出微創(chuàng)護(hù)理中的應(yīng)用效果及預(yù)后中的應(yīng)用分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(10):84-86,90.

[4] 楊慶紅.疼痛護(hù)理對腰椎間盤突出患者術(shù)后疼痛的影響分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2017,25(17):79-80.

[5] 姚曉紅.個性化護(hù)理對腰椎間盤突出癥患者生活質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(16):205-206.