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        連枷

        • 微創(chuàng)治療連枷胸的手術(shù)時機(jī)選擇及術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的危險因素分析
          州 730050連枷胸為暴力導(dǎo)致的胸部損傷[1]。因患者存在多根多處肋骨骨折,胸壁穩(wěn)定性喪失,肺部受壓,故其多存在程度不同的呼吸受限及反常呼吸[2]。此外,因胸部創(chuàng)傷及疼痛的影響,連枷胸患者無法正常呼吸,以致潮氣量大幅降低,呼吸功能障礙,嚴(yán)重者可引發(fā)呼吸衰竭,甚至導(dǎo)致患者死亡[3]。既往研究認(rèn)為,對于連枷胸,若患者不存在嚴(yán)重肺挫傷、顱腦損傷等手術(shù)禁忌證,可行手術(shù)治療。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,連枷胸手術(shù)禁忌證已逐漸放寬,其相對禁忌證范圍也逐漸減少,這就給相當(dāng)多的

          創(chuàng)傷外科雜志 2023年6期2023-06-24

        • 夜空是一片海(組詩)
          和解你經(jīng)年的苦打連枷連枷在那些夏天或者冬天的肩膀上,飛舞嗚嗚地,畫一種神奇的符咒捶打麥秸,苦蕎,豆莢捶打油菜籽,年復(fù)一年從汗水里,擠出卑微、吉祥和幸福種子脫落,空氣中壓縮著寬廣的歲月打連枷的聲音從西周傳來,從盛唐傳來我卻握不住一架連枷故鄉(xiāng)的打谷場太小了小得只能,容下一個人的童年秋分時辰一分為二一半為晝,一半為夜花朵一分為二一半凋謝,一半盛開心情一分為二一半欣慰,一半迷茫遺憾的是世界并不能準(zhǔn)確地分為兩半在黑與白之間,還有許多灰色的聲音,無人傾聽杯中的月光月亮

          滇池 2023年5期2023-05-01

        • 胸外傷致連枷胸伴呼吸衰竭的病理生理及治療
          637000)連枷胸(flail chest)是發(fā)生在3 根或更多的連續(xù)肋骨骨折,胸壁局部由于嚴(yán)重的創(chuàng)傷,失去完整肋骨支撐而軟化,出現(xiàn)反常呼吸運動[1,2],是嚴(yán)重胸外傷的表現(xiàn),胸壁直徑3~5 cm 的反常呼吸運動即可導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)障礙,嚴(yán)重者可迅速導(dǎo)致患者死亡[3]。隨著交通工具的發(fā)展和普及,連枷胸越來越常見,其傷情復(fù)雜常合并呼吸衰竭,治療方式從最初的牽引、外部固定,發(fā)展為以疼痛控制、機(jī)械為主的保守治療,而現(xiàn)在越來越多的是采用手術(shù)內(nèi)固定為主的治療

          醫(yī)學(xué)信息 2022年1期2022-11-26

        • 連枷胸的治療現(xiàn)狀及進(jìn)展
          壁浮動傷,又稱為連枷胸。連枷胸患者常伴有低氧血癥。導(dǎo)致連枷胸的創(chuàng)傷也可能伴有肺挫傷和氣胸,使低氧血癥進(jìn)一步加重?;颊叱3霈F(xiàn)呼吸窘迫的表現(xiàn),甚至導(dǎo)致呼吸衰竭。創(chuàng)傷性連枷胸是一種威脅生命的嚴(yán)重胸部損傷并發(fā)癥,死亡率高達(dá)15%[2]。在過去幾十年中,連枷胸的治療是以機(jī)械通氣和鎮(zhèn)痛治療為主的保守治療。近年來,伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,在連枷胸治療領(lǐng)域中,手術(shù)治療越來越受到學(xué)者們的關(guān)注。發(fā)現(xiàn)最佳治療策略,使療效最優(yōu)化是至關(guān)重要的[1,2]。目前,國內(nèi)外學(xué)者對連枷胸治療模

          河北醫(yī)藥 2022年17期2022-11-19

        • 擊打式谷物加工農(nóng)具
          可見一斑了。三、連枷連枷起源于黃河流域,然后傳至長江流域及以南地區(qū),距今已有1200多年的歷史。連枷連枷把、連枷板和轉(zhuǎn)軸構(gòu)成。連枷就是連枷把與連枷板通過轉(zhuǎn)軸連在一起做成的。連枷把長2米左右,是把一根老竹子距根部0.17米左右的地方用火烤熟烓(彎)成一個梡兒(套轉(zhuǎn)軸),連枷板長0.8米、寬0.1米、厚2厘米左右,重量在1公斤左右。連枷板是用2米多長的四根老竹子劈成兩半,從正中間用火燒烤烓(彎)成,套在轉(zhuǎn)軸上構(gòu)成長1米、寬0.2米左右的板,再用葛藤或枸皮編織

          農(nóng)村百事通 2022年16期2022-07-06

        • 擊打式谷物加工農(nóng)具
          可見一斑了。三、連枷連枷起源于黃河流域,然后傳至長江流域及以南地區(qū),距今已有1200多年的歷史。連枷連枷把、連枷板和轉(zhuǎn)軸構(gòu)成。連枷就是連枷把與連枷板通過轉(zhuǎn)軸連在一起做成的。連枷把長2米左右,是把一根老竹子距根部0.17米左右的地方用火烤熟烓(彎)成一個梡兒(套轉(zhuǎn)軸),連枷板長0.8米、寬0.1米、厚2厘米左右,重量在1公斤左右。連枷板是用2米多長的四根老竹子劈成兩半,從正中間用火燒烤烓(彎)成,套在轉(zhuǎn)軸上構(gòu)成長1米、寬0.2米左右的板,再用葛藤或枸皮編織

          農(nóng)村百事通 2022年6期2022-06-21

        • 一小時以外的敘事 組詩
          示范趁陽光正猛舉連枷,向豌豆草和莢“等陰涼時,豌豆不容易離開豆莢”汗珠晶瑩,圓玉向大地墜“一夜連枷響到明”是把月亮當(dāng)太陽哪怕有可能是殘月我趕回來,也不敢說出“母親節(jié)快樂”媽媽揚著連枷敲打著院壩里的陽光一如三十年前媽媽教我聽清“插禾燒饃”是鳥在催促我們忙農(nóng)活我的心,哪會隨著翅膀不問西東地闖南北一覺到天明沒有一只蟲子認(rèn)為他來錯了地方蚊香才有了實現(xiàn)價值的機(jī)會風(fēng)把黑吹過來關(guān)燈等待天亮的夢外躲過蛛絲的柔翅沉浸在煙霧里,熏自己的魂不睬抹上香味的刀收集蟲蚋尸體的時候絲毫

          散文詩世界 2021年9期2021-09-23

        • 三“打”油菜——“親自然,悅勞動”項目化學(xué)習(xí)實踐
          打油菜的神器——連枷。連枷有一根長長的手柄,使用起來不用彎腰,若力度適中,就可以使連在枷頭上的那塊木板轉(zhuǎn)動,剛好能將油菜籽拍打出來,既省力又方便??墒牵蠹覍け橛變簣@都找不到連枷。于是,幼兒們選擇自制一個。1.制作神器的材料有哪些連枷是由三個部件組成的:手柄、拍打器和兩個部件之間的連接器。經(jīng)過調(diào)查和討論,幼兒們認(rèn)為手柄可以用竹棒、木棍、PVC管、拖把柄等替代,拍打器可以用紙板、木板、樹枝、竹子、舊衣服、毛巾、拖鞋等進(jìn)行制作。有了設(shè)想,下一步便是行動,幼兒們

          好家長 2021年5期2021-08-23

        • 連枷的熊人
          里住著男孩花籃和連枷爺爺,祖孫倆靠賣連枷為生。連枷是山民收獲小麥、蕎麥、黃豆、綠豆等農(nóng)作物不可缺少的重要工具。山里人把制作連枷叫“縛”連枷,降龍縛虎的“縛”??`連枷雖然沒有降龍縛虎那么難,卻也要費很大的一番工夫和心血。花籃是連枷爺爺在山上撿竹子時撿回來的,當(dāng)時他躺在一個大大的野花編織的籃子里,正在愜意地吃著自己的“四兩糖”——山里人把嬰兒吃手叫吃“四兩糖”。幾個月大的嬰兒被丟在竹林里也不知道害怕,只顧看著在風(fēng)中跳舞的竹葉,高興地舔著自己的小手。連枷爺爺怕森

          小天使·四年級語數(shù)英綜合 2021年4期2021-05-10

        • 消失的農(nóng)具
          不重現(xiàn)。連? 枷連枷是一種古老的脫粒農(nóng)具。連枷可追溯至商周時期,先秦典籍《國語》中就有記載。《齊民要術(shù)》和《農(nóng)政全書》上記曰:“連枷,擊禾器”“連枷響,麥場登”。連枷由竹柄、枷頭和轉(zhuǎn)軸構(gòu)成。連枷的竹柄較長,豎起來有一人多高;枷頭也叫敲板,由四片一尺多長的竹板夾在堅硬的轉(zhuǎn)軸上而組成。連枷是一種省力的脫粒農(nóng)具。操作時只要揚起竹柄,利用慣性讓枷頭翻轉(zhuǎn),高高揚起,落下時,枷頭落在禾梗上,就會把麥粒稻粒打得四處蹦飛。麥?zhǔn)諘r,脫粒過的麥穗,會有“漏網(wǎng)之魚”,還需把麥子

          翠苑 2021年1期2021-04-06

        • 胸腔鏡輔助肋骨內(nèi)固定術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)治療連枷胸的效果比較
          隨后軟化導(dǎo)致形成連枷胸[1]。連枷胸會妨礙人體正常呼吸循環(huán),一般連枷胸會并發(fā)嚴(yán)重肺挫傷,同時連枷胸也是導(dǎo)致胸部創(chuàng)傷早期死亡的關(guān)鍵要素之一。如果長時間使用呼吸機(jī)正壓通氣支持治療,雖然患者生命沒有危險,但可能會留下后遺癥或者畸形[2]。因此,及時采用手術(shù)治療連枷胸已經(jīng)在臨床治療中廣泛得到認(rèn)同,在胸腔鏡技術(shù)尚未得到廣泛應(yīng)用的時候多使用開胸手術(shù)治療連枷胸,效果不甚理想,本文旨在對比兩種方式治療連枷胸的臨床效果,現(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1 一般資料選取2017

          醫(yī)藥前沿 2020年31期2020-03-13

        • 連枷的熊人
          里住著男孩花籃和連枷爺爺,祖孫倆靠賣連枷為生。連枷是山民收獲小麥、蕎麥、黃豆、綠豆等農(nóng)作物不可缺少的重要工具。山里人把制作連枷叫“縛”連枷,降龍縛虎的“縛”??`連枷雖然沒有降龍縛虎那么難,卻也要費很大的一番工夫和心血?;ɑ@是連枷爺爺在山上撿竹子時撿回來的,當(dāng)時他躺在一個大大的野花編織的籃子里,正在愜意地吃著自己的“四兩糖”——山里人把嬰兒吃手叫吃“四兩糖”。幾個月大的嬰兒被丟在竹林里也不知道害怕,只顧看著在風(fēng)中跳舞的竹葉,高興地舔著自己的小手。連枷爺爺怕森

          小溪流(故事作文) 2019年8期2019-10-07

        • 竹園
          ——兩人相對,打連枷。做連枷不消請篾匠。將竹子砍回來,劃成四片,燒火從中間煨,用一根圓木頭放在竹片中間,煨過來,像是一個倒著的U,讓它們定型,回頭好放連枷頭。定好型,搓構(gòu)皮繩,加點兒白麻更好,纏起來,就成了一個枷板。細(xì)竹竿套連枷頭,麥子鋪在地上,揚起連枷打,叫“打場”。兩個人相對,你一連枷,啪,我一連枷,啪,脫麥子的粒兒。有個男人喜歡一個女人,他對她說:“我想跟你打連枷……”用流行的話說就是“我喜歡你”。可在鄉(xiāng)下,這一句話可以風(fēng)含情、水含笑。

          讀者·原創(chuàng)版 2019年8期2019-09-10

        • 連枷胸肋骨骨折手術(shù)療效評估
          和直接暴力傷等,連枷胸作為肋骨骨折一種特殊類型,其手術(shù)指征已得到廣泛認(rèn)可,而非連枷胸的多發(fā)肋骨骨折的治療也逐漸引起廣大學(xué)者的重視,手術(shù)是否獲益是爭議的焦點[2-4]。Bemelman等[5]在其研究中指出對于年齡超過45歲、骨折數(shù)量超過4根、疼痛評分高于6分的多發(fā)肋骨骨折患者可以考慮手術(shù)治療。同時Caragounis等[6]也展開了一項回顧性研究,并對不同治療方案下的患者進(jìn)行為期一年的隨訪,其研究數(shù)據(jù)表明通過手術(shù)和保守治療的患者遠(yuǎn)期隨訪治療效果大致相同,但

          中華胸部外科電子雜志 2019年1期2019-04-02

        • 睡。我揮動冰雹的連枷,把綠色的原野捶打得有如銀裝素裹;再用雨水把冰雪消溶,我轟然大笑,當(dāng)我在雷聲中走過。I brng fresh showers for the thirsting flowers,F(xiàn)rom the seas and the streams;I bear light shade for the leaves when laidIn their noonday dreams.From my wings are shaken the dews

          閱讀與作文(英語高中版) 2019年2期2019-03-14

        • 連枷如歌
          是你爸打了半天的連枷打出來的呢!”電話掛斷了,看著這些渾圓飽滿的黃豆,我的耳畔仿佛響起悅耳的連枷聲,在遙遠(yuǎn)的鄉(xiāng)場上,它們像鄉(xiāng)村豎琴上美妙的音符,經(jīng)久不息,富有節(jié)奏。打開記憶的窗子,似乎已是很久以前的畫面了,每當(dāng)?shù)竟瘸墒焓崭詈螅诘咎飻倳駮r,就用彎彎的、兩頭裹著鐵尖的沖擔(dān)挑到平整寬敞的打谷場上,均勻地鋪好,就輪到連枷上場了。連枷由手柄和竹芭構(gòu)成,都是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)的篾匠們制作。其制作方法是用繩子將五到六根竹片用棕繩扎成一組長方扇形的竹芭,將一頭固定在一長方形的木頭上

          火花 2018年2期2018-11-21

        • 連枷聲聲
          聲里輕雷動,一夜連枷響到明?!狈冻纱竺枥L了南方秋天家家都趁著下霜的晴天,用連枷來打稻子的情景。我們這里的農(nóng)民用連枷來打油菜和小麥。每年的四五月間,連枷在我們這兒隆重登場,在響晴的日子,農(nóng)人把收割好的油菜、小麥鋪到稻場上,然后舉起連枷來打,油菜籽和小麥粒便歡快地在稻場上滾動。沒見過連枷的人一定對其很陌生,《王禎農(nóng)書》中說得明白:“連枷是用四根三尺長的木條或者竹條,以皮革編成一塊板狀,用一個可以旋轉(zhuǎn)的環(huán)軸裝在長柄的頂端,使用時連枷起落,使竹木條編成的板繞環(huán)軸回

          幸福家庭 2018年11期2018-11-13

        • 顆粒歸倉:從五谷豐登到倉廩盈實 ——中華傳統(tǒng)農(nóng)具脫粒箱和連枷
          具“脫粒箱”和“連枷”為例,從材質(zhì)、形態(tài)構(gòu)造、使用方法等方面進(jìn)行介紹。脫粒箱最早出現(xiàn)于明代,是在我國江蘇、浙江、安徽、江西等南方水稻主產(chǎn)區(qū)曾經(jīng)廣泛使用的脫粒農(nóng)具,部分地區(qū)也稱為谷斗、垯斗、稻桶等。中國農(nóng)業(yè)博物館館藏農(nóng)具———連枷脫粒箱通體都是由木頭做成的,取材因地制宜,主要來源于當(dāng)?shù)氐哪静模陨寄?、松木等喬木居多。中國農(nóng)業(yè)博物館陳列展示的脫粒箱外形上口大,底略小,由一大一小兩對梯形木板和一個長方形木板圍成有底無蓋的棱臺,大的梯形上邊長140厘米,下邊長12

          農(nóng)村.農(nóng)業(yè).農(nóng)民 2018年17期2018-09-06

        • 連枷臂綜合征一例
          電位。臨床診斷為連枷臂綜合征(FAS)。予利魯唑50 mg/次、2 次/d,丁苯酞0.20 g/次、3 次/d,維生素B110 mg/次、3次/d和腺苷鈷胺1.50 mg/次、3次/d口服?;颊吖沧≡?4 d,出院時臨床癥狀無明顯改善。電話隨訪29個月,患者四肢無力、肌萎縮進(jìn)行性加重并出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳和言語模糊等癥狀,無明顯呼吸困難。討 論圖 1 頸椎矢狀位 T2WI顯示,C3?4、C4?5、C5?6、C6?7椎間盤后凸,相應(yīng)硬脊膜囊輕微受壓,脊髓形

          中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2018年1期2018-05-07

        • 手術(shù)與機(jī)械通氣治療連枷胸效果比較
          620010)連枷胸是嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷,常見于交通事故和嚴(yán)重擠壓傷。目前針對連枷胸的治療方式主要有手術(shù)內(nèi)固定和機(jī)械通氣治療(呼吸機(jī)內(nèi)固定治療)。呼吸機(jī)內(nèi)固定治療連枷胸對骨折的胸廓可以起到滿意的固定作用,并糾正嚴(yán)重創(chuàng)傷帶來的一系列病理生理改變[1];手術(shù)內(nèi)固定治療連枷胸可以起到快速穩(wěn)定胸壁的作用,療效顯著[2]。但兩種治療也存在不足,機(jī)械通氣需要長時間使用呼吸機(jī),并且有一些并發(fā)癥;手術(shù)為損傷性治療,需要植入內(nèi)固定物,且花費更高。關(guān)于兩種治療優(yōu)缺點的比較分析報

          局解手術(shù)學(xué)雜志 2018年1期2018-03-20

        • 鎳鈦記憶合金治療多發(fā)肋骨骨折合并胸骨骨折致連枷胸的臨床觀察
          折合并胸骨骨折致連枷胸的臨床觀察薛瑞 霍雯雯 黃煒 李潮杰 吳小勤廣東珠海市第二人民醫(yī)院心胸外科 珠海 519000目的探討鎳鈦記憶合金治療多發(fā)肋骨骨折合并胸骨骨折致連枷胸的方法和效果。方法隨機(jī)將60例多發(fā)肋骨骨折合并胸骨骨折致連枷胸患者分為2組,每組30例。觀察組行鎳鈦記憶合金內(nèi)固定手術(shù),對照組行局部加壓包扎內(nèi)固定。比較2組的治療效果。結(jié)果觀察組患者的住院時間、治療后疼痛評分及不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P多發(fā)肋骨骨折;胸骨骨折;連

          河南外科學(xué)雜志 2017年6期2017-12-21

        • 打麥場上
          鋪滿金黃的小麥,連枷一個勁響得噼噼啪啪;婦女隊正在火熱地競賽,唱著歡樂的祁連山歌。小伙子騎著高頭大馬,神氣十足地故意從場邊跑過,馬蹄子揚起滾滾的塵土,惹得一位姑娘發(fā)了火……小伙子忽然滑下馬背,馬鞭子也從指頭縫里失落;姑娘一腳踩住鞭桿子,鼓起眼睛看他說什么?小伙子倚在馬身上,搓著韁繩笑得傻呵呵;“好姑娘!你別這么看著我,我今天只有一點小過錯——“隊長分配我新任務(wù),叫我給你們婦女隊去馱小麥,我只是順路看一看你……噯,快把鞭子還給我?!惫媚锖莺莸厥箓€眼色,小伙子

          金山 2017年11期2017-12-06

        • 胸腔鏡與開胸進(jìn)行錫鈦合金肋骨環(huán)抱器內(nèi)固定術(shù)治療連枷胸的療效對比分析
          抱器內(nèi)固定術(shù)治療連枷胸的療效對比分析夏 平,王 青,吳安洪,馬小紅,趙山虎,張 晨,吳應(yīng)虎(陜西省安康市中醫(yī)醫(yī)院,安康 725000)目的:探討胸腔鏡與開胸進(jìn)行錫鈦合金肋骨環(huán)抱器內(nèi)固定術(shù)治療連枷胸的療效對比分析。方法:將57例連枷胸患者分為微創(chuàng)組(n=29)和開胸組(n=28)。微創(chuàng)組采用胸腔鏡下進(jìn)行錫鈦合金肋骨環(huán)抱器內(nèi)固定術(shù)。開胸組采用開胸錫鈦合金肋骨環(huán)抱器內(nèi)固定術(shù)。對比兩組手術(shù)情況。采用視覺模擬評分法(VAS)評估患者術(shù)前與術(shù)后1d的疼痛變化。對比兩組

          湖南師范大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版) 2017年5期2017-11-07

        • 早期手術(shù)內(nèi)固定治療創(chuàng)傷性連枷胸對臨床療效和術(shù)后并發(fā)癥的影響
          內(nèi)固定治療創(chuàng)傷性連枷胸對臨床療效和術(shù)后并發(fā)癥的影響張曉峰目的 探討創(chuàng)傷性連枷胸行早期手術(shù)內(nèi)固定治療的臨床療效及對術(shù)后并發(fā)癥的影響。方法 選取2015-01—2016-07河南省林州市第五人民醫(yī)院收治的60例創(chuàng)傷性連枷胸患者為研究對象,根據(jù)手術(shù)不同時機(jī)將患者分為對照組(30例,受傷72 h后行手術(shù))和觀察組(30例,受傷72 h內(nèi)行手術(shù))。比較兩組患者的治療情況(包括術(shù)后通氣時間、拔管時間、住ICU時間和住院時間),同時觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果

          中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2017年9期2017-11-06

        • 應(yīng)用損害控制外科原則治療嚴(yán)重多發(fā)傷合并連枷胸的效果觀察
          療嚴(yán)重多發(fā)傷合并連枷胸的效果觀察魏坦明,嚴(yán)經(jīng)煌目的 探討應(yīng)用損害控制外科(damage control surgery,DCS)原則治療嚴(yán)重多發(fā)傷合并連枷胸的治療效果。方法 選擇2013年3月~2015年9月筆者醫(yī)院收治的嚴(yán)重多發(fā)傷合并連枷胸患者86例進(jìn)行回顧性研究,其中2014年6月前未應(yīng)用DCS原則治療的患者38例作為對照組,之后應(yīng)用DCS原則治療的患者48例作為研究組。觀察兩組救治成功率、住院期間并發(fā)癥發(fā)生情況。比較出院后3個月深吸氣量(IC)、用力

          創(chuàng)傷外科雜志 2017年7期2017-09-04

        • 早期微創(chuàng)手術(shù)內(nèi)固定治療創(chuàng)傷性連枷胸36例
          內(nèi)固定治療創(chuàng)傷性連枷胸36例陳 建,鄭 建,馬仕昆連枷胸;微創(chuàng)手術(shù);內(nèi)固定連枷胸是一種嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷,傷情較為復(fù)雜,病死率較高。近30年來,連枷胸的治療始終存在爭議[1],國內(nèi)外對于連枷胸的處置,在非手術(shù)治療、機(jī)械通氣及手術(shù)內(nèi)固定治療的選擇上缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),分歧較大[2]。我科于2013-07至2015-07采用早期微創(chuàng)手術(shù)內(nèi)固定治療創(chuàng)傷性連枷胸36例,取得良好效果。1 臨床資料1.1 一般資料 36例中,男22例,女14例,18~67歲,平均(42.7±1

          武警醫(yī)學(xué) 2017年7期2017-07-19

        • 連枷胸伴肺挫傷的腔鏡手術(shù)固定與非手術(shù)固定治療的臨床研究
          縣人民醫(yī)院胸外科連枷胸伴肺挫傷的腔鏡手術(shù)固定與非手術(shù)固定治療的臨床研究王霞光252300山東省陽谷縣人民醫(yī)院胸外科目的:探討連枷胸伴肺挫傷的腔鏡手術(shù)固定與非手術(shù)固定治療效果。方法:收治連枷胸伴肺挫傷患者52例,隨機(jī)分為對照組和觀察組各26例。對照組采用非手術(shù)固定治療;觀察組采用手術(shù)固定治療。結(jié)果:觀察組患者住院時間較短,術(shù)后恢復(fù)較好,各項指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論:手術(shù)固定方式更有利于連枷胸伴肺挫傷患者的恢復(fù)。連枷胸伴肺挫傷;腔鏡;手術(shù)固定;非手術(shù)固定連枷

          中國社區(qū)醫(yī)師 2017年17期2017-07-12

        • 連枷
          六年級 余文瑤打連枷湖南省岳陽市岳陽樓區(qū)朝陽小學(xué)六年級 余文瑤周六,我到奶奶家玩。奶奶家的院子里曬著頭一天收割回來的油菜。“噼啪噼啪——”油菜夾發(fā)出清脆的聲響,陸陸續(xù)續(xù)炸開了,黑黑的油菜籽歡快地跳出來了?!耙惶炀蜁竦貌畈欢嗔恕!蹦棠陶f。她從屋里拿出一件工具。那個工具很奇怪,用一根粗竹子做手柄,前端有一截空心竹子,竹子里面插著一根連著竹板的小棍子。竹板由一組平排的竹條組成。奶奶左手在前,右手在后握著手柄,往上一甩,竹板在空中轉(zhuǎn)了一圈,再往下一拍。“啪”的一聲

          小學(xué)生導(dǎo)刊 2017年3期2017-02-25

        • 早期微創(chuàng)嵌入式Judet固定架內(nèi)固定治療創(chuàng)傷性連枷胸的臨床效果觀察▲
          內(nèi)固定治療創(chuàng)傷性連枷胸的臨床效果觀察▲王慶淮 譚 寧(廣西醫(yī)科大學(xué)第八附屬醫(yī)院暨貴港市人民醫(yī)院胸心外科,貴港市 537100,E-mail:wqh168hy@126.com)目的 觀察早期微創(chuàng)嵌入式Judet固定架內(nèi)固定治療創(chuàng)傷性連枷胸的效果。方法 60例連枷胸伴肺挫傷患者,按入院先后時間分為兩組,手術(shù)組30例早期微創(chuàng)嵌入式Judet固定架內(nèi)固定治療,保守組30例常規(guī)保守治療,比較兩組呼吸機(jī)應(yīng)用時間、肺部感染發(fā)生率、住院時間。結(jié)果 手術(shù)組應(yīng)用呼吸機(jī)時間、住

          廣西醫(yī)學(xué) 2016年7期2016-02-17

        • 創(chuàng)傷性連枷胸伴肺挫傷的診療進(jìn)展
          昕 簡文靖創(chuàng)傷性連枷胸伴肺挫傷的診療進(jìn)展王慶淮 譚寧 蒙偉平 馮健 覃聰昕 簡文靖創(chuàng)傷性連枷胸伴肺挫傷(FC-PC)是胸部急診創(chuàng)傷中最常見的疾病,病情嚴(yán)重,早期容易出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性呼吸衰竭等癥狀,后期容易出現(xiàn)肺部感染、膿胸形成等,治療效果慢、住院時間長、費用高,若不能及時診斷及有效治療,預(yù)后差。該文就近年來國內(nèi)外在FC-PC的診斷、治療和臨床應(yīng)用方面做一簡要綜述。連枷胸伴肺挫傷; 早期綜合治療; 手術(shù)隨著社會的快速發(fā)展,胸部損傷的患

          中華胸部外科電子雜志 2016年3期2016-01-23

        • 鄉(xiāng)村舊物志
          —題記雙截棍——連枷連枷】農(nóng)具,由一個長柄和一組平排的竹條或木條構(gòu)成,用來拍打谷物,使籽粒掉下來。也作梿枷。——《現(xiàn)代漢語詞典》這個定義與我的記憶不符。我的定義是:農(nóng)具,由一長一短兩截棍子組成,長者為握柄,短者為敲桿。兩者之間由一根麻繩連接,用來拍打谷物,也可用來打人。這應(yīng)該是出現(xiàn)在鄉(xiāng)村中的最為大型的雙截棍了。這雙截棍一長一短。長的有一丈,或者更長一些,有杯口粗,那是握柄;短的有兩尺,也有杯口粗,那是敲桿。都是用深山里長了很多年的雜木制成。一長一短的硬木

          廣西文學(xué) 2015年5期2015-11-14

        • 手術(shù)內(nèi)固定治療連枷胸的臨床研究
          進(jìn)手術(shù)內(nèi)固定治療連枷胸的臨床研究儲偉 黃繼江 邱忠進(jìn)目的 探討手術(shù)內(nèi)固定治療連枷胸的臨床療效。方法 50例連枷胸患者, 隨機(jī)分為觀察組和對照組, 各25例。對照組采用非手術(shù)治療, 觀察組采用手術(shù)內(nèi)固定治療, 對比兩種治療方法的臨床療效。結(jié)果 觀察組治愈率92.0%, 死亡率8.0%;對照組治愈率80.0%, 死亡率20.0%;兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后兩組患者肺部感染、肺不張、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、殘留胸廓畸形等并發(fā)癥比較

          中國實用醫(yī)藥 2015年33期2015-09-28

        • Matrix鈦肋骨固定系統(tǒng)在連枷胸治療中的應(yīng)用
          鈦肋骨固定系統(tǒng)在連枷胸治療中的應(yīng)用朱辰 徐燁 錢文良 丁琦晨 鄭敏目的探討MatrixRib鈦肋骨固定系統(tǒng)在連枷胸治療中的應(yīng)用。方法對上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院胸外科2014年1月至2015年1月58例連枷胸手術(shù)患者應(yīng)用MatrixRib鈦肋骨固定系統(tǒng)行肋骨內(nèi)固定術(shù)。結(jié)果58例連枷胸患者手術(shù)均順利,術(shù)后恢復(fù)良好,術(shù)后疼痛評分明顯降低(t=37.55,P<0.05)。平均手術(shù)時間(96.7±28.2)min,術(shù)中出血量(284.5±46.3)ml,術(shù)后住

          中華胸部外科電子雜志 2015年3期2015-04-11

        • 連枷臂綜合征1 例報告
          ,董 銘,陳嘉峰連枷臂綜合征(flail arm syndrome,F(xiàn)AS)是肌萎縮側(cè)索硬化的臨床變異類型,主要表現(xiàn)為雙上肢近端為主的對稱性肌無力和萎縮。男性多發(fā),臨床少見。現(xiàn)將1 例連枷臂綜合征報道如下。1 臨床資料患者,男,76 歲,因“雙上肢無力10 個月,進(jìn)行性加重5個月”入院?;颊哂?0 個月前無明顯誘因出現(xiàn)雙上肢無力,表現(xiàn)為站立位時雙上肢上抬無力,伴有手抖,平臥位時雙上肢可抬起;5 個月前雙上肢無力進(jìn)行性加重,持物不穩(wěn),日常生活受限,且右上肢無

          中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2015年10期2015-01-22

        • 鄉(xiāng)村風(fēng)物
          殺入敵人的陣營。連枷 對于一個真正以種田為生的農(nóng)人,家里的農(nóng)具往往會多得數(shù)不勝數(shù)。寄生鄉(xiāng)村的那些年里,盡管我也裝模做樣地種田,但是距離一個真正的農(nóng)民還是相去甚遠(yuǎn),與父輩們比較起來,至少,很多的農(nóng)具我就沒有,一旦需要的時候,只好找左鄰右舍去借,而且,借用時,還得選個準(zhǔn)確的時機(jī),不然會讓自己沒得面子,也讓被借的人下不來臺。 當(dāng)然,這些借用的農(nóng)具都是并不經(jīng)常使用的。 可是,連枷,這個并不是常用的農(nóng)具,我卻擁有三把。而且,這三把連枷都是我在請木匠師傅制作那兩條沖擔(dān)

          遼河 2014年12期2015-01-06

        • 胸外傷連枷胸保守與內(nèi)固定療效比較
          璞 楊光煜胸外傷連枷胸保守與內(nèi)固定療效比較胡為才 董貫中 趙璞 楊光煜目的 比較連枷胸臨床治療方式和療效, 探討連枷胸治療經(jīng)驗。方法 回顧性分析本院所收治的83例連枷胸患者的臨床資料, 按年代不同分為組Ⅰ(2001年7月~2007年6月)和組Ⅱ(2007年7月~2013年10月), 按治療方式不同分為保守治療組和有創(chuàng)治療組。結(jié)果 組Ⅱ總例數(shù)48例, 明顯高于組Ⅰ的35例和4.67±1.21例(P<0.01); 治療方法上組Ⅱ采取有創(chuàng)治療措施增多;期傷情嚴(yán)重

          中國實用醫(yī)藥 2014年5期2014-09-04

        • 肋骨內(nèi)固定聯(lián)合機(jī)械通氣治療創(chuàng)傷性連枷胸合并肺挫傷
          械通氣治療創(chuàng)傷性連枷胸合并肺挫傷王繼華 張建 樊建坤目的 比較肋骨內(nèi)固定聯(lián)合機(jī)械通氣和外固定胸廓治療創(chuàng)傷性連枷胸合并肺挫傷的臨床療效,探討創(chuàng)傷性連枷胸合并肺挫傷的治療經(jīng)驗。方法回顧性分析收治的114例以創(chuàng)傷性連枷胸合并肺挫傷為主的患者臨床資料,分為組Ⅰ(肋骨內(nèi)固定結(jié)合機(jī)械通氣法73例)組和Ⅱ(外固定組,包括牽引法,加壓包扎法41例),比較2組臨床療效。結(jié)果組Ⅰ患者胸壁畸形均消失,組Ⅱ患者18例遺留胸壁畸形;組Ⅰ患者平均住院天數(shù)、住ICU時間、機(jī)械通氣時間均

          河北醫(yī)藥 2014年3期2014-08-29

        • 呼吸機(jī)對連枷胸合并肺挫傷治療效果的影響
          671000)連枷胸應(yīng)用機(jī)械通氣治療已有超過50年歷史[1]。1956年,Avery等人[2]首次提出“內(nèi)部氣壓穩(wěn)定”學(xué)說,通過機(jī)械通氣使浮動胸壁達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。2002年,徐志飛[3]在研究中提出正壓機(jī)械通氣是治療多發(fā)肋骨骨折致浮動胸壁最有效的手段,因為機(jī)械通氣的正壓使氣道內(nèi)壓明顯增高,克服了連枷胸時外界大氣壓對胸部的壓迫,使患側(cè)肺組織和胸廓在吸氣時充分膨脹,從而糾正了反常呼吸。但長期的機(jī)械通氣會增加肺不張及醫(yī)源性肺炎的發(fā)生率,因此,選擇合適的患者進(jìn)行呼

          生命科學(xué)儀器 2014年6期2014-04-23

        • 連枷胸的診治進(jìn)展
          死率有關(guān)[1]。連枷胸是嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷的一種,常合并心肺挫傷、血氣胸。若胸壁軟化區(qū)范圍較廣泛所致的浮動胸,導(dǎo)致呼吸力學(xué)機(jī)制受損,以及呼吸時由于兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡使縱隔左右擺動,可引起嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)功能障礙,其病死率可高達(dá)20%~50%[2]。近年來,隨著對連枷胸救治的研究進(jìn)展,過去一些被認(rèn)為“有效”的方法日趨淘汰。國內(nèi)外對連枷胸的處置存在非手術(shù)治療、機(jī)械通氣及外科處置的抉擇上缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),分歧較大。為了更進(jìn)一步認(rèn)識及治療連枷胸,筆者綜合國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)

          創(chuàng)傷外科雜志 2014年3期2014-03-26

        • 手術(shù)內(nèi)固定治療連枷胸的臨床研究
          明 650000連枷胸是致殘、致死率均比較高的一種嚴(yán)重的胸部損傷,當(dāng)前臨床常采用肋骨懸吊牽引與軟化胸壁并行局部加壓包扎以及手術(shù)切開后行內(nèi)固定方式的治療方式,但在具體的臨床效果上存在一定差異性;采用何種治療方式對患者更為安全有效,臨床一直存在較大的爭議。本文以我院2009年3月—2013年1月收治的80例連枷胸患者的資料為例,對采用以上兩種不同治療方式的臨床效果進(jìn)行探析,并重點對手術(shù)內(nèi)固定治療方式的臨床效果作分析,具體報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料

          中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2014年7期2014-02-18

        • 創(chuàng)傷性連枷胸30例臨床診治體會
          50004創(chuàng)傷性連枷胸30例臨床診治體會夏 飛 郭 暉 裴曾松貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診外科,貴州 貴陽 550004目的結(jié)合胸外傷連枷胸臨床特點及診療方法,探討胸外傷連枷胸有效治療措施。方法回顧性分析2010年7月至2013年9月我院收治的30例胸外傷連枷胸的臨床診治資料。全組治愈28例。結(jié)果16例(占總數(shù)的53%)采用鎳鈦記憶合金肋骨接骨板等材料進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定,均治愈。死亡2例,死亡率6.67%,2例均死于嚴(yán)重肺部感染、呼吸衰竭,年齡平均超過65歲。結(jié)論選

          中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2014年16期2014-01-29

        • 連枷胸合并肺挫傷的診治進(jìn)展
          反常呼吸,稱之為連枷胸。連枷胸常伴隨周圍肺組織挫傷,引起較高的病死率與致殘率。連枷胸合并肺挫傷(flail chest and pulmonary contusion, FC-PC)的治療方法相對復(fù)雜,主要包括疼痛控制、液體復(fù)蘇、機(jī)械通氣以及手術(shù)內(nèi)固定等多學(xué)科綜合治療,現(xiàn)就其近年來的診斷治療進(jìn)展做一綜述。一、 連枷胸合并肺挫傷的病理生理改變吸氣時產(chǎn)生的胸腔負(fù)壓是吸氣的動力,連枷胸合并肺挫傷患者的部分胸壁與其他部分胸壁是不連續(xù)的,吸氣時可使不連續(xù)的胸壁部分產(chǎn)

          中華肺部疾病雜志(電子版) 2014年1期2014-01-22

        • 鎳鈦記憶合金環(huán)抱器內(nèi)固定術(shù)治療連枷胸的效果觀察
          壁軟化者又被稱為連枷胸,其治療過去多采用胸壁加壓固定術(shù)、肋骨牽引固定術(shù)、呼吸內(nèi)固定術(shù)等方法。近年來,隨著新型肋骨內(nèi)固定材料的出現(xiàn),鎳鈦記憶合金環(huán)抱器在肋骨骨折患者治療中的應(yīng)用漸趨廣泛[2]。自2008年以來,我們采用鎳鈦記憶合金環(huán)抱器內(nèi)固定術(shù)治療38例連枷胸患者,效果滿意。現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 2005~2012年我院收治的79例創(chuàng)傷性連枷胸患者,男62例,女17例;年齡21~78歲,平均43歲。受傷原因:交通事故傷52例,高處墜傷1

          山東醫(yī)藥 2013年47期2013-07-05

        • 創(chuàng)傷性連枷胸并發(fā)ARDS 68例救治分析
          王玉貞創(chuàng)傷性連枷胸并發(fā)ARDS 68例救治分析王玉貞目的 本研究主要就創(chuàng)傷性連枷胸并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者的臨床治療情況展開分析討論, 以此來為此類患者的臨床治療提供參考依據(jù)。方法 選擇本院所收治的68例創(chuàng)傷性連枷胸并發(fā)ARDS患者作為研究對象, 對所有患者的臨床治療資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 本研究的所有患者在經(jīng)過治療后, 有60例患者治愈, 8例患者死亡, 對所有患者進(jìn)行6個月的隨訪。結(jié)論 在對創(chuàng)傷性連枷胸并發(fā)ARDS患者進(jìn)行臨床治療時,

          中國實用醫(yī)藥 2013年36期2013-02-02

        • 早期手術(shù)可改善連枷二尖瓣反流患者遠(yuǎn)期生存率
          線發(fā)表了一項關(guān)于連枷二尖瓣反流手術(shù)時機(jī)與遠(yuǎn)期生存率的研究,該研究表明,在連枷二尖瓣反流患者中,早期實施瓣膜手術(shù)能夠降低心力衰竭風(fēng)險,并改善遠(yuǎn)期生存率。該項研究共納入了2097例接受常規(guī)心臟治療的連枷二尖瓣反流患者,平均隨訪時間為10.3年,患者隨訪完成率為98%。在無Ⅰ類觸發(fā)因子的1021例二尖瓣反流患者中,有575例初始接受藥物治療,446例在診斷后3個月內(nèi)接受二尖瓣手術(shù)。主要轉(zhuǎn)歸為治療策略與生存率、心衰和新發(fā)房顫的相關(guān)性。結(jié)果顯示,3個月時不同治療策略

          中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2013年4期2013-01-22

        • 保守療法與手術(shù)治療創(chuàng)傷性連枷胸的臨床對比研究
          與手術(shù)治療創(chuàng)傷性連枷胸的臨床對比研究袁風(fēng)林 湯躍卿 彭梅先漯河醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院心胸外科,河南漯河 462000目的探討保守療法與手術(shù)治療創(chuàng)傷性連枷胸的方法及療效。方法對筆者所在醫(yī)院收治的65例創(chuàng)傷性連枷胸患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,其中對照組30例行保守療法即非手術(shù)外固定治療,實驗組35例行手術(shù)內(nèi)固定治療。隨訪10~15 d,對比兩組患者治療前后的血氣指標(biāo)和APACHEⅡ評分變化。結(jié)果組內(nèi)比較,治療后兩組患者的血氣指標(biāo)和APACHEⅡ評分均優(yōu)

          中國醫(yī)藥科學(xué) 2012年12期2012-11-04

        • 51例連枷胸院前救治分析
          ,葛書萌,張進(jìn)軍連枷胸在日常急救和突發(fā)事故中均較常見,嚴(yán)重的連枷胸常合并有肺挫傷,而且又是誘發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的重要因素,處理不當(dāng),常導(dǎo)致患者死亡。我中心在2008年1月~2010年12月間共現(xiàn)場處置51例連枷胸患者,現(xiàn)報道如下。臨床資料1 一般資料選擇北京急救中心2008年1月~2010年12月在院前因創(chuàng)傷導(dǎo)致的51例連枷胸患者,均為我中心醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場后作出診斷,符合國際創(chuàng)傷生命支持(ITLS)胸部損傷連枷胸評估標(biāo)準(zhǔn)[1],并后期隨訪證實。

          創(chuàng)傷外科雜志 2012年4期2012-09-27

        • 連枷胸救治的進(jìn)展與爭議
          王東創(chuàng)傷性連枷胸是外科急危重癥的一種,由于損傷部位在胸前,而且多損傷較重,也常合并有多器官損傷,導(dǎo)致連枷胸患者的死亡率居高不下,有文獻(xiàn)指出死亡率在10%~36%之間,甚至更高。筆者通過對我院近年來所收治的此類患者的臨床資料進(jìn)行分析,來對此類病癥的救治和爭議做出了討論,現(xiàn)報道如下。1 臨床資料與方法1.1 臨床資料 摘取我院自2005~2010年收治的34例連枷胸患者臨床資料作為研究對象,本組患者男性21例,女性13例,年齡在21~64歲之間,平均年齡(39

          當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2012年9期2012-09-22

        • 擊節(jié)連枷 ——雙節(jié)棍淵源考
          10006)擊節(jié)連枷 ——雙節(jié)棍淵源考章舜嬌1林友標(biāo)2(1.暨南大學(xué)體育部,廣東 廣州 510632;2.廣州大學(xué)體育學(xué)院,廣東 廣州 510006)文章借助史籍對雙節(jié)棍的歷史淵源進(jìn)行考證,結(jié)論為:“連枷”最早應(yīng)用于軍事作戰(zhàn)的記載始于東周,至漢代已相當(dāng)普及,祭祀用的“連枷舞”,已具備套路運動的雛形;宋代是“連枷”發(fā)展完善的時期,專門應(yīng)用于軍事上的“鐵鏈夾棒”逐步代替了生產(chǎn)勞動工具的“連枷”,“夾棒”之類雜劇的盛行,推動了套路運動的發(fā)展;元代“夾棒”的演練更

          武術(shù)研究 2012年2期2012-08-15

        • 高海拔地區(qū)外傷連枷胸的手術(shù)治療分析
          海高海拔地區(qū)外傷連枷胸的手術(shù)治療分析石云,張道全,張利,陳小波,趙青,羅國軍,陳瑜,石元海(成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院胸心外科,云南昆明650031)高海拔;胸外傷;連枷胸;記憶合金高海拔地區(qū)低氣壓低氧,較平原地區(qū)對外傷性胸部傷的病人損害更大,特別是伴有連枷胸的病人。本組討論對2005年7月~2010年9月我科收治的昆明地區(qū)(海拔1880 m)130例外傷性連枷胸的救治。資料與方法130例患者中,男93例,女37例,年齡18~73歲,均為雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折,骨折肋骨

          云南醫(yī)藥 2012年4期2012-08-15

        • Judet固定架內(nèi)固定結(jié)合術(shù)后機(jī)械通氣治療創(chuàng)傷性連枷胸32例
          械通氣治療創(chuàng)傷性連枷胸32例金勇軍(附屬菏澤市立醫(yī)院急救中心,山東 菏澤 274031)目的探討Judet固定架內(nèi)固定結(jié)合術(shù)后機(jī)械通氣治療創(chuàng)傷性連枷胸的方法與效果。方法回顧分析采用Judet固定架內(nèi)固定結(jié)合術(shù)后機(jī)械通氣患者32例臨床資料。結(jié)果32例患者中29例治愈(90.6%),3例死亡(9.4%);平均固定3.8根肋骨;平均入住ICU時間為8.6 d,平均機(jī)械通氣時間11.9 d,平均住院天數(shù)為28.6 d。結(jié)論采用Judet固定架內(nèi)固定結(jié)合術(shù)后機(jī)械通氣

          菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校學(xué)報 2012年1期2012-04-08

        • 淺析雙節(jié)棍的歷史發(fā)展與價值
          于打麥的農(nóng)具——連枷棍。在唐代,這種農(nóng)具被軍事家們改進(jìn)并用于守城的兵器。至清代已經(jīng)發(fā)展成用于擊打的短兵器,后漸發(fā)展成現(xiàn)今的雙節(jié)棍。雙節(jié)棍作為武術(shù)的一個門類,有著獨特的魅力,由于其技術(shù)簡明,較容易掌握,所以贏得了眾多青少年的喜愛。研究結(jié)果表明,雙節(jié)棍運動具有強(qiáng)身健體、修身養(yǎng)性、休閑娛樂、教育和經(jīng)濟(jì)價值。雙節(jié)棍 起源 發(fā)展 價值1 雙節(jié)棍的起源與演變1.1 雙節(jié)棍的起源雙節(jié)棍的起源與中國古代兵器中的“連枷棍”有著密不可分的關(guān)系。連枷在我國出現(xiàn)得很早,當(dāng)初是作為

          武術(shù)研究 2011年11期2011-11-24

        • 創(chuàng)傷性連枷胸36例救治體會
          3000)創(chuàng)傷性連枷胸又稱創(chuàng)傷性浮動胸壁,指嚴(yán)重的閉合性胸部損傷導(dǎo)致多根多處肋骨骨折后,使局部胸壁失去肋骨支撐,形成局部胸廓軟化區(qū),其與胸廓其他部分運動不同步,呼氣時外突、吸氣時內(nèi)陷,即呈反常呼吸。常引起明顯的呼吸困難,并可造成縱隔擺動,影響呼吸和循環(huán)功能。創(chuàng)傷性連枷胸常常合并肺挫傷、氣胸、血胸及其他臟器復(fù)合傷,??蓪?dǎo)致肺炎和成人呼吸窘迫綜合征(ARDS),如果不能得到及時、正確的處理,可造成患者死亡[1]。南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院自2005年10

          河南醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校學(xué)報 2011年5期2011-09-05

        • 連枷胸救治的進(jìn)展與爭議
          近年來,國內(nèi)外對連枷胸病理生理的認(rèn)識日漸深入[1-2],但在治療上仍存在一些爭議。本文結(jié)合筆者臨床體會,就連枷胸治療問題做簡要介紹。1 連枷胸的基本概念胸部鈍性損傷引起多根多段肋骨骨折后,大片胸壁軟化,斷離肋骨游離于胸廓,形同古老農(nóng)家收割后打場用的連枷,故名“連枷胸(flail chest)”,又稱浮動胸壁(floating chest wall)。胸壁完整性、順應(yīng)性受到嚴(yán)重破壞,分別或同時造成兩種改變,即反常呼吸(paradoxical movement

          創(chuàng)傷外科雜志 2011年2期2011-03-31

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