止血帶
- 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中止血帶應(yīng)用的不同方式與下肢靜脈血栓形成的臨床研究*1
大。 術(shù)中采用止血帶止血,不僅可以減少患者術(shù)中出血[2],且能為手術(shù)醫(yī)師提供清晰的手術(shù)視野[3]。 但是有研究指出,應(yīng)用止血帶可引起術(shù)后組織水腫、缺血等損傷,且對(duì)術(shù)中髕骨軌跡定位產(chǎn)生一定程度的影響,部分患者還可誘發(fā)下肢深靜脈血栓形成(deep vein thrombosis,DVT),DVT 又稱血栓性深靜脈炎,是血液在深靜脈系統(tǒng)不正常地凝結(jié),堵塞血管,造成血液在靜脈內(nèi)回流障礙的一類疾病,常見于骨科大手術(shù)后[4-5],一般發(fā)生于下肢深靜脈,臨床表現(xiàn)以下肢腫
中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué) 2023年21期2023-11-17
- 止血帶在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中應(yīng)用的研究進(jìn)展
改善手術(shù)視野,止血帶常規(guī)應(yīng)用于TKA 術(shù)中[2]。但止血帶在TKA術(shù)中的使用仍有爭(zhēng)議:部分學(xué)者認(rèn)為,止血帶會(huì)加重患者術(shù)后疼痛、腫脹和功能障礙等不良反應(yīng),不符合加速康復(fù)外科的理念,建議應(yīng)減少或避免使用止血帶[3];而另一部分學(xué)者發(fā)現(xiàn),無論是否使用止血帶,患者術(shù)后疼痛、腫脹和功能障礙等不良反應(yīng)并無顯著差異[4-5],止血帶甚至能減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)[6],而且可以減少術(shù)中出血,因此建議TKA術(shù)中常規(guī)應(yīng)用止血帶。本文對(duì)TKA 術(shù)中止血帶應(yīng)用的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述,為臨床
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2023年7期2023-09-07
- 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中止血帶相關(guān)損傷的研究進(jìn)展
在TKA中采用止血帶,止血帶的使用會(huì)提供更好地手術(shù)視野、減少術(shù)中出血量及手術(shù)時(shí)間、改善骨-骨水泥之間的交聯(lián)[3]。但是由于止血帶的使用及隨后釋放引發(fā)的機(jī)械性壓迫和缺血再灌注(ischemia and reperfusion,I/R),會(huì)造成骨骼肌、神經(jīng)、血管及腦、肺、腎等臟器的損傷[4],最終導(dǎo)致患者術(shù)后股四頭肌萎縮、肌力下降,疼痛加劇,活動(dòng)功能降低,康復(fù)及住院時(shí)間延長(zhǎng)[5],也可增加患者術(shù)后總出血量以及深靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生率[6]。這些由于止血帶引起的
實(shí)用骨科雜志 2022年7期2022-12-06
- 術(shù)中應(yīng)用氣壓止血帶的不良反應(yīng)及護(hù)理研究進(jìn)展
41799引言止血帶是利用醫(yī)用高分子材料天然橡膠或是特種橡膠制作成,形狀是長(zhǎng)條扁平型,具有伸縮性強(qiáng)的優(yōu)勢(shì),目前其在醫(yī)療行業(yè)一般用于常規(guī)治療與疾病救治過程中,例如輸液、抽血、輸血,止血等,其在肢體出血、野外蛇蟲咬傷出血也可以用到[1]。氣壓止血帶是止血帶的一種類型,對(duì)手術(shù)視野拓展有極大作用,而術(shù)中應(yīng)用氣壓止血帶可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),需要實(shí)施有效護(hù)理,將產(chǎn)生的不良反應(yīng)及時(shí)處理。1 止血帶概述止血帶在臨床上主要內(nèi)容用于四肢手術(shù)止血,減少且避免出血。其主要是通過止血
今日健康 2022年4期2022-11-25
- 脛骨高位截骨術(shù)中不使用止血帶更佳
中是否需要使用止血帶目前尚無定論。為此,作者進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性研究,納入90例HTO手術(shù)患者,其中A組45例術(shù)中不使用止血帶,B組45例術(shù)中使用止血帶,隨訪3個(gè)月以上。結(jié)果發(fā)現(xiàn),術(shù)后失血量、血紅蛋白或紅細(xì)胞比容兩組無明顯差異(P>0.05),A組術(shù)后疼痛VAS評(píng)分較低(P0.05)。因此作者認(rèn)為,HTO術(shù)中不使用止血帶更有利于促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能的早期恢復(fù)。(李 軍 摘譯,荊玨華 審校)
臨床骨科雜志 2022年4期2022-11-24
- 三種止血帶在創(chuàng)傷急救中的應(yīng)用效果
點(diǎn)之一[1]。止血帶是臨床常用的止血工具,能夠通過壓迫血管對(duì)患者血液流動(dòng)進(jìn)行阻斷,以達(dá)到止血的目的[2]。隨著醫(yī)用材料技術(shù)的發(fā)展,止血帶種類不斷增多,除傳統(tǒng)膠管止血帶外,還發(fā)明了彈力繃帶、膠條止血帶等。不同止血帶的止血效果、應(yīng)用范圍不盡相同,若止血帶選擇不當(dāng),可能導(dǎo)致止血效果不佳、血運(yùn)障礙、組織損傷等,因此,臨床需合理選擇、正確使用止血帶[3-4]。本研究旨在探討傳統(tǒng)膠管止血帶、彈力繃帶及膠條止血帶在創(chuàng)傷急救中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1
醫(yī)療裝備 2022年19期2022-10-23
- 2 種常用戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)傷救治止血帶對(duì)人體四肢止血效果的比較及分析
急救措施,使用止血帶可以顯著降低四肢出血導(dǎo)致的死亡率,其效果已被多項(xiàng)研究證明[3-6]。美軍在伊拉克和阿富汗戰(zhàn)爭(zhēng)期間,使用止血帶挽救了1 000~2 000 條生命[7]。我軍在TCCC 階段常用卡式止血帶和旋壓式止血帶,目前對(duì)兩者止血效果的研究大都著眼于總有效率的比較[8],缺乏對(duì)四肢止血效果的比較,并且對(duì)造成止血效果差異的原因研究較少。本研究比較這2 種TCCC 止血帶對(duì)人體四肢止血的效果,并初步探討造成差異的原因。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象選取某
海軍醫(yī)學(xué)雜志 2022年1期2022-03-23
- 止血帶個(gè)性化壓力值在下肢手術(shù)中的探討
傷急救中,由于止血帶的應(yīng)用,使得大部分傷員可免于因四肢部位大出血而導(dǎo)致失血性休克甚至死亡。同樣,止血帶在骨科四肢手術(shù)中的使用可以提高手術(shù)視野的清晰度、減少術(shù)中失血量、縮短手術(shù)時(shí)間[1]。而對(duì)于止血帶的壓力設(shè)定,臨床上止血帶壓力(tourniquet pressure,TP)主要基于手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)。有研究對(duì)北京十所三甲醫(yī)院的止血帶壓力設(shè)定情況進(jìn)行調(diào)查:54%的醫(yī)師使用固定的止血帶壓力[下肢多為340 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],14%的醫(yī)
中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志 2021年6期2021-12-22
- 傷科黃油紗聯(lián)合傷科黃水紗預(yù)防電子氣壓止血帶并發(fā)癥臨床效果
528000)止血帶用于外科手術(shù)是通過壓力作用血管減少術(shù)中出血,從而保證手術(shù)視野清晰便于手術(shù)順利進(jìn)行,但傳統(tǒng)止血帶壓力和使用時(shí)間調(diào)節(jié)難以控制,容易引起嚴(yán)重并發(fā)癥[1]。隨著外科手術(shù)技術(shù)發(fā)展,新型電子氣壓止血帶逐漸應(yīng)用于臨床外科手術(shù)中,該止血帶可準(zhǔn)確控制壓力值,并且可以于術(shù)前提前設(shè)定作用時(shí)間,接近設(shè)定時(shí)間點(diǎn)會(huì)自動(dòng)發(fā)出提醒并逐漸放松止血帶,止血效果好,但止血帶長(zhǎng)時(shí)間使用仍會(huì)產(chǎn)生皮膚瘀痕、疼痛、麻痹等并發(fā)癥,皮膚損傷仍為電子氣壓止血帶常見并發(fā)癥[2]。傷科黃油紗
齊魯護(hù)理雜志 2021年22期2021-12-04
- 個(gè)性化充氣止血帶壓力設(shè)定策略組合使用在骨科下肢手術(shù)中的應(yīng)用
一般資料氣壓止血帶是骨科四肢手術(shù)中重要的輔助工具之一。它的優(yōu)點(diǎn)和便利性已被骨科醫(yī)師廣泛接受,例如阻止肢體的動(dòng)脈血流,減少術(shù)中出血,獲得良好的手術(shù)視野,使手術(shù)區(qū)域清晰并易于識(shí)別組織[1]。2010年的一項(xiàng)調(diào)查顯示[2],在北京的10家三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行的問卷調(diào)查顯示:52%的護(hù)士和54%的外科醫(yī)生使用固定的止血帶壓力。研究表明,傳統(tǒng)固定壓力設(shè)置的止血帶的止血效果較個(gè)體化壓力設(shè)置的止血帶組效果欠佳[3]。研究表明,下肢止血帶傳統(tǒng)壓力設(shè)置為60-80kPa[4]
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年41期2021-06-24
- 卡式止血帶與旋壓式止血帶對(duì)人體四肢止血效果比較研究
60%[2]。止血帶通過阻斷四肢血流達(dá)到止血目的,是四肢大出血的必備急救器材,在國(guó)內(nèi)外應(yīng)用廣泛[3-8]。卡式止血帶和旋壓式止血帶均是我軍常用的止血帶??ㄊ?span id="jlbp5pn" class="hl">止血帶是一種機(jī)械法加壓止血帶,設(shè)計(jì)有自動(dòng)的鎖緊和解鎖結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加了帶寬,既能快速有效止血,又可減輕對(duì)遠(yuǎn)端肢體的損傷,使用時(shí)一只手即可操作,尤其適用于戰(zhàn)時(shí)自救互救[9]。旋壓式止血帶采用絞緊止血原理,通過旋轉(zhuǎn)絞棒施加逐步升高的壓力,具有體積小、重量輕、便于攜帶的優(yōu)點(diǎn),也可以單手操作[10]。本研究旨在比
臨床軍醫(yī)雜志 2021年5期2021-04-17
- 止血帶用于脛腓骨骨折手術(shù)臨床觀察
術(shù)前大腿根部扎止血帶,根據(jù)血壓及體重設(shè)置止血帶壓力,術(shù)前開始充氣,止血帶的使用能夠清晰的顯露視野,方便手術(shù),有利于提高骨折幾復(fù)位,提高手術(shù)的成功率。近年來,減少止血帶在手術(shù)治療脛腓骨骨折中的使用也取得較好療效。本研究觀察止血帶的使用對(duì)于脛腓骨骨折手術(shù)的效果,報(bào)道如下。1 臨床資料共60例,均為2018年1月至2021年1月重慶市墊江縣中醫(yī)院骨傷科住院治療脛腓骨骨折行切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)的患者,符合統(tǒng)計(jì)分析要求,愿意參加本研究,簽署知情同意書,按隨機(jī)數(shù)字
實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2021年11期2021-03-03
- 氣壓止血帶在骨科手術(shù)中的應(yīng)用:理論研究與技術(shù)進(jìn)展
體止血到橡皮管止血帶,再到馬丁橡膠止血帶,而后逐漸發(fā)展為手動(dòng)氣壓止血帶,直至目前廣泛使用的電動(dòng)氣壓止血帶,止血帶的演變伴隨著手術(shù)技術(shù)的發(fā)展[1]。1864年Joseph Lister 首次使用止血帶創(chuàng)造了無血的手術(shù)視野,極大的促進(jìn)了四肢骨科手術(shù)的進(jìn)步[2]。1904 年Harvey Cushing 發(fā)明了可以控制壓力的手動(dòng)充氣氣壓止血帶[3]。1981 年James A McEwen 推出了由輸入顯示系統(tǒng),電腦控制系統(tǒng),壓力檢測(cè)系統(tǒng),傳感器和報(bào)警系統(tǒng)構(gòu)成的
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年18期2021-01-06
- 術(shù)中應(yīng)用氣壓止血帶的不良反應(yīng)及護(hù)理對(duì)策
6044)氣壓止血帶通過調(diào)節(jié)控制止血帶的壓力阻斷手術(shù)部位的主要血流供應(yīng),最大限度的使出血量減少,改善手術(shù)視野從而使手術(shù)平穩(wěn)進(jìn)行,目前在四肢手術(shù)中已得到普遍應(yīng)用,但應(yīng)用止血帶是一個(gè)非生理性過程,同時(shí)也會(huì)造成副損傷,本文對(duì)術(shù)中應(yīng)用氣壓止血帶的一些常見不良反應(yīng)加以總結(jié),幫助醫(yī)護(hù)人員在臨床中快速識(shí)別并加以預(yù)防。1 皮膚損傷氣壓止血帶最常見的不良反應(yīng)是皮膚損傷,在止血帶應(yīng)用的整個(gè)過程中,出現(xiàn)的任何微小問題導(dǎo)致止血帶使用不當(dāng)都會(huì)引起皮膚的損傷,如紅腫,瘀斑,壞死等,會(huì)
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2020年9期2020-12-09
- 止血帶的急診應(yīng)用專家共識(shí)
外科專業(yè)委員會(huì)止血帶(tourniquets,TQ)是一種簡(jiǎn)單、實(shí)用的止血工具,目前廣泛應(yīng)用于創(chuàng)傷事件、戰(zhàn)傷及日常生活損傷的緊急救治。不能及時(shí)有效控制出血是可救治性創(chuàng)傷患者死亡的主要原因,止血帶的使用可以起到臨時(shí)止血的作用,且可以應(yīng)對(duì)資源相對(duì)不足的狀況。戰(zhàn)傷主要是火器傷、爆炸沖擊傷等,大量可預(yù)防性死亡病例的分析與研究顯示,這些嚴(yán)重?fù)p傷常導(dǎo)致四肢動(dòng)脈損傷并伴有嚴(yán)重大出血,進(jìn)而導(dǎo)致死亡,推薦止血帶應(yīng)用作為戰(zhàn)場(chǎng)急救時(shí)不可控制的肢體出血傷員一線救治手段[1-5]。
感染、炎癥、修復(fù) 2020年2期2020-10-29
- 止血帶盒的臨床應(yīng)用效果分析
薛子恒 郭文霞止血帶為一種高分子橡膠制品,適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在常規(guī)治療及救治中輸液、抽血、輸血、止血時(shí)使用[1]。目前臨床應(yīng)用的止血帶沒有固定的儲(chǔ)存裝置,隨意存放,很不安全。而且根據(jù)規(guī)范操作要求,止血帶應(yīng)一人一用一消毒,因此用量很大,外科科室每天需求量為幾十根甚至上百根,目前各大醫(yī)院盛裝止血帶的裝置不盡相同,有不銹鋼盤、筷子盒、塑料盒及布口等,既不方便醫(yī)護(hù)人員操作取用,同時(shí)因?yàn)槿萜鬟_(dá)不到醫(yī)用消毒標(biāo)準(zhǔn),極容易在儲(chǔ)存及取用過程中造成污染。因此本研究計(jì)劃設(shè)計(jì)一個(gè)大小
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2020年16期2020-09-14
- 止血帶對(duì)應(yīng)用氨甲環(huán)酸的脛骨高位截骨術(shù)圍手術(shù)期結(jié)果的影響
在術(shù)中常規(guī)應(yīng)用止血帶減少失血[4-6]。但止血帶可能對(duì)下肢骨科手術(shù)圍手術(shù)期結(jié)果產(chǎn)生不良影響,目前研究結(jié)果表明,止血帶可能減少全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(total knee arthroplasty,TKA)患者早期膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度[7,8],增加術(shù)后膝關(guān)節(jié)疼痛及傷口并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[9-11]。但目前尚缺乏證據(jù)明確止血帶是否對(duì)HTO的圍手術(shù)期結(jié)果產(chǎn)生上述不良影響。大量研究已證實(shí),氨甲環(huán)酸(tranexamic acid,TXA)能有效減少TKA 失血量和輸血率[12-14
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2020年6期2020-07-27
- 手術(shù)貼膜預(yù)防氣壓止血帶術(shù)中滑動(dòng)的臨床研究
0031)氣壓止血帶作為一種止血工具,廣泛應(yīng)用于骨科四肢手術(shù)中,能夠減少術(shù)中出血、保持手術(shù)視野清晰,便于術(shù)者操作[1],縮短手術(shù)時(shí)間,為患者術(shù)后康復(fù)提供有利條件。在臨床綁扎止血帶的過程中,由于人體肢體為圓錐形的生理曲度,導(dǎo)致部分患者綁扎好的止血帶容易松動(dòng)、向下滑動(dòng)移位,容易造成止血帶使用失敗。為了能夠使綁扎后的止血帶固定不移位,我們改良了綁扎止血帶的方法,將手術(shù)貼膜應(yīng)用于氣壓止血儀的使用中,用手術(shù)貼膜粘貼于止血帶下方與肢體皮膚上,取得良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2020年2期2020-06-01
- 單手系止血帶在周圍靜脈穿刺中的應(yīng)用體會(huì)
56600)系止血帶是周圍靜脈穿刺前首要步驟,以往多以雙手系止血帶,有時(shí)病人不配合,常給工作帶來不便,所需穿刺肢體不易固定。影響穿刺成功幾率。筆者通過多年實(shí)踐,認(rèn)為單手系止血帶比雙手止血帶操作更簡(jiǎn)捷,整體靜脈穿刺效果更流暢。靜脈穿刺是在臨床護(hù)理中常用的護(hù)理技術(shù),我從事臨床護(hù)理二十多年以來,一直在嘗試單手系止血帶方法在臨床上應(yīng)用,通過多年實(shí)踐,認(rèn)為單手系止血帶法在臨床上更實(shí)用,現(xiàn)將單手系止血帶方法和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下:1 單手系止血帶方法一種是純單手系止血帶法:選
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年18期2020-02-27
- 骨科下肢手術(shù)中空氣止血帶壓力改良設(shè)定的臨床觀察
00065空氣止血帶在手術(shù)中的使用已有多年歷史,尤其是在四肢手術(shù)中,止血帶通過減少出血、提供清晰良好的手術(shù)野,給手術(shù)醫(yī)師創(chuàng)造良好的操作條件[1]。然而,隨著其應(yīng)用的不斷開展,止血帶相關(guān)的并發(fā)癥也逐漸引起人們的重視。王娟[2]等總結(jié)了止血帶的相關(guān)并發(fā)癥,如神經(jīng)損傷、止血帶疼痛、止血帶休克、骨骼肌肉損傷等,其發(fā)生均與止血帶的壓力及使用時(shí)間有關(guān)。止血帶壓力設(shè)定較高時(shí),雖然止血效果確切,但增加發(fā)生并發(fā)癥的可能;壓力不足時(shí),只阻斷了靜脈血流而未阻斷動(dòng)脈血流,使肢體充
外科研究與新技術(shù) 2019年3期2019-10-23
- 別把止血帶用成了放血帶
已經(jīng)用毛巾當(dāng)做止血帶進(jìn)行了止血處理,但患者胳膊上仍然在不停地出血,而且出血的速度很快,患者滿頭虛汗的樣子,已經(jīng)出現(xiàn)休克了。這是一例典型的止血帶錯(cuò)誤使用造成的出血加重的病例,幸好送醫(yī)及時(shí)。醫(yī)生迅速地解開上臂的這所謂的止血帶,拿過兩包紗布,加壓壓迫在出血的傷口上,再用繃帶進(jìn)行包扎,患者前臂的出血停止,醫(yī)生可以從容地為患者安排手術(shù)了。另外一位患者是在廚房中,不慎被被掉落的菜刀傷到了右足,在慌亂中,用一般的繩子扎住了小腿,而腳上還套了個(gè)塑料袋,流出的血都被收集到了
家庭用藥 2018年9期2018-11-26
- 超聲多普勒儀設(shè)置下肢充氣止血帶壓力的研究
6001)氣動(dòng)止血帶是現(xiàn)代手術(shù)室工作中常用的操作工具,能夠有效地保持手術(shù)視野清晰,減少術(shù)中出血,縮短手術(shù)時(shí)間,減少患者術(shù)中的危險(xiǎn),在肢體手術(shù)中確保最佳的操作條件,廣泛用于四肢手術(shù)[1]。調(diào)查顯示,54%的骨科醫(yī)師使用止血帶時(shí)選擇固定壓力數(shù)值,14%的骨科醫(yī)師根據(jù)患者收縮壓計(jì)算止血帶壓力值。使用固定壓力值最方便,但沒有考慮患者的個(gè)體因素,不能根據(jù)患者的實(shí)際情況做個(gè)體化的調(diào)整,所選擇的壓力值大部分偏高[2]。美國(guó)手術(shù)室護(hù)士協(xié)會(huì)2002年制定的充氣止血帶使用指南
中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年24期2018-09-12
- 應(yīng)用止血帶對(duì)前交叉韌帶重建并內(nèi)側(cè)半月板桶柄樣撕裂縫合術(shù)的臨床效果比較研究
術(shù)方式。目前,止血帶廣泛應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中,其可以清晰地顯露手術(shù)視野解剖結(jié)構(gòu),方便操作,縮短手術(shù)時(shí)間,減少術(shù)中出血,但是止血帶在應(yīng)用過程中,有可能增加術(shù)后疼痛、皮膚及軟組織疼痛、肌肉神經(jīng)損傷、止血帶休克等風(fēng)險(xiǎn)[4-5],而對(duì)于合并有肥胖、糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的老年患者,術(shù)中及術(shù)后的并發(fā)癥更會(huì)明顯增加,給醫(yī)生及患者雙方帶來不良后果[6-8]。為評(píng)估止血帶應(yīng)用對(duì)該手術(shù)的影響,本研究對(duì)在我科手術(shù)的 26 例膝關(guān)節(jié)鏡下自體繩肌腱前交叉韌帶重建同時(shí)行內(nèi)側(cè)半月板
中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志 2018年8期2018-08-20
- 從專利角度看止血帶的發(fā)展概況
分重要的意義。止血帶,又稱壓脈帶,是用于靜脈采血、靜脈注射和止血等的主要工具。通過捆扎待穿刺的部位,短暫性地阻斷靜脈血流;同時(shí),也是用于四肢大出血急救時(shí)簡(jiǎn)單、有效的止血方法,它通過壓迫血管阻斷血行而達(dá)到短時(shí)間的止血目的。1 止血帶的發(fā)展現(xiàn)狀我國(guó)醫(yī)院在使用膠管型止血帶的過程中,存在諸多問題,比如交叉、反復(fù)使用,保管隨意、不消毒、消毒不徹底或消毒間隔過長(zhǎng)等。具體表現(xiàn)為:①止血帶的病原菌遠(yuǎn)超出《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB 15982—1995)中4.2.3所規(guī)定的
科技與創(chuàng)新 2018年14期2018-07-23
- 一次性TPE止血帶
文/普力馬公司止血帶是病人在醫(yī)院就診時(shí)常會(huì)用到的醫(yī)療用品,不過傳統(tǒng)的止血帶會(huì)在病人之間反復(fù)使用,易造成交叉感染。本文介紹了一種一次性TPE止血帶,這款產(chǎn)品避免了傳統(tǒng)止血帶污染嚴(yán)重的問題,還彌補(bǔ)了普通一次性止血帶的一些不足之處。在醫(yī)院的常規(guī)治療中,如輸液、抽血,經(jīng)常會(huì)使用到止血帶。傳統(tǒng)止血帶通常采用天然乳膠制成,管狀,經(jīng)常在不同病人之間反復(fù)使用,且保管過程也比較隨意,不消毒、消毒不徹底或消毒間隔過長(zhǎng)等現(xiàn)象也較為普遍,這造成了止血帶污染嚴(yán)重等問題。一次性止血帶
現(xiàn)代塑料 2018年5期2018-06-05
- 急救止血,止血帶您會(huì)用嗎
巾、細(xì)繩等作為止血帶止血。然而,血還是照流不誤,甚至比不扎流得更多;還有的捆扎過緊肢端已經(jīng)明顯發(fā)紺,解開繩索后捆扎處軟組織已被勒傷等。急救止血,止血帶您真的會(huì)用嗎?■止血帶止血莫濫用日常生活中,不是每一種出血不止都需要止血帶的輔助,千萬不要濫用止血帶。止血帶一般僅用于四肢的捆扎止血,絕不能用于捆扎頭部、頸部或是軀干部。頭頸部的動(dòng)脈出血,可以進(jìn)行指壓止血法,如壓迫一側(cè)頸動(dòng)脈可止同側(cè)頭頸、咽部的廣泛出血,壓迫耳朵前方、下頜關(guān)節(jié)處的顳動(dòng)脈可止同側(cè)上額、顳部及頭前
江蘇衛(wèi)生保健 2018年11期2018-02-13
- 四肢長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)中氣囊止血帶的應(yīng)用及護(hù)理體會(huì)
5500)氣囊止血帶在骨科、顯微外科手術(shù)中被普遍使用,其能減少術(shù)野出血,有利于精準(zhǔn)解剖和避免損傷重要的神經(jīng)、肌腱和血管。但止血帶如果使用不當(dāng),往往會(huì)出現(xiàn)疼痛、皮膚損傷、神經(jīng)損傷等一系列并發(fā)癥。因此,在手術(shù)中正確使用氣囊止血帶,特別是對(duì)于顯微外科手術(shù)中需要長(zhǎng)時(shí)間使用止血帶的,更應(yīng)該重視。我科在2016年7月~2017年12月對(duì)手術(shù)時(shí)間超過2h的四肢手術(shù),加強(qiáng)止血帶應(yīng)用及護(hù)理,取得滿意效果,現(xiàn)總結(jié)如下。1 一般資料本組共78例,其中男45例,女33例,年齡在1
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2018年48期2018-01-30
- 電動(dòng)氣壓止血帶在手顯微外科手術(shù)中應(yīng)用的不良反應(yīng)及預(yù)防措施
300381)止血帶在手部顯微外科手術(shù)中經(jīng)常使用,能夠減少出血量,清晰手術(shù)視野,有利于手術(shù)操作,縮短手術(shù)時(shí)間,但在長(zhǎng)時(shí)間使用止血帶時(shí),患者常有止血帶處及遠(yuǎn)端部位疼痛不適,煩躁體動(dòng),給麻醉管理及手術(shù)操作造成影響[1]。止血帶使用得當(dāng)有利于手術(shù)順利進(jìn)行,如若使用不當(dāng)則會(huì)造成嚴(yán)重并發(fā)癥。2013年10月-2015年12月,我院對(duì)384例手部顯微外科手術(shù)患者應(yīng)用電動(dòng)氣壓止血帶,效果滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。1 一般資料本組384例,男261例,女123例;年齡14~67歲
實(shí)用手外科雜志 2018年2期2018-01-30
- 引起氣壓止血帶不良反應(yīng)的原因分析及護(hù)理對(duì)策
床上,電動(dòng)氣壓止血帶乃四肢創(chuàng)傷手術(shù)患者比較常見的一種止血工具,能通過利用氣壓方法,暫時(shí)阻斷動(dòng)脈供血,達(dá)到止血目的。使用止血帶的過程中,如果使用不合理,會(huì)引起止血效果不佳,皮膚瘀斑、水皰、止血帶休克、止血帶疼痛、止血帶麻痹等止血帶不良反應(yīng)[1]。選取本院骨科2016年11月01日~2017年11月01日使用氣壓止血帶的手術(shù)患者為研究對(duì)象,對(duì)發(fā)生止血帶不良反應(yīng)患者的誘發(fā)因素進(jìn)行詳細(xì)分析,并提出相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取本院骨
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2018年16期2018-01-29
- 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中止血帶應(yīng)用的研究進(jìn)展
)1 是否使用止血帶TKA術(shù)中是否使用止血帶仍存在爭(zhēng)議,目前存在完全支持、部分支持及完全反對(duì)3種觀點(diǎn)。Parvizi等[1]完全支持TKA術(shù)中使用止血帶,認(rèn)為止血帶提供了無血的術(shù)野使術(shù)者能夠精準(zhǔn)操作避免神經(jīng)血管損傷,控制出血可以減少輸血、感染及免疫調(diào)節(jié)等多種問題。部分支持者認(rèn)為,止血帶在清晰顯露術(shù)野、減少手術(shù)時(shí)間、控制術(shù)中出血等方面有明顯優(yōu)勢(shì),但由于止血帶對(duì)局部肢體的壓迫及缺血再灌注損傷等,使用止血帶對(duì)圍術(shù)期總失血量、術(shù)后康復(fù)、傷口感染、全身血液循環(huán)等都有
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2018年11期2018-01-13
- 幼兒有效上肢氣囊止血帶壓力值的臨床研究
兒有效上肢氣囊止血帶壓力值的臨床研究盛娟娟,陳銀星,潘玲菲,朱振康(浙江省嘉興市中醫(yī)醫(yī)院,浙江嘉興314001)目的探討幼兒上肢術(shù)中止血帶安全、有效的壓力值。方法檢測(cè)56例幼兒指動(dòng)脈搏動(dòng)消失時(shí)上肢止血帶壓力、最低上肢止血帶壓力,在此基礎(chǔ)上探索達(dá)到最低穩(wěn)定止血效果的壓力范圍,觀察年齡、性別等對(duì)上肢止血帶有效壓力的影響,并觀察可能的止血帶損傷。結(jié)果最低止血壓力為20 k Pa但術(shù)中止血效果不穩(wěn)定。男、女幼兒及各年齡段指動(dòng)脈搏動(dòng)消失時(shí)止血帶壓力差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
護(hù)理與康復(fù) 2017年5期2017-06-05
- 三根止血帶對(duì)靜脈充盈差的病人在淺靜脈留置針的研究
大多數(shù)都喜歡扎止血帶后用力拍打穿刺點(diǎn)處皮膚,但患者化療后皮膚彈性明顯降低,表淺靜脈血管脆性增加,常常因用力不當(dāng)造成局部疼痛,嚴(yán)重可致局部小血管破裂形成皮下血腫。傳統(tǒng)的充盈血管的方法是單止血帶結(jié)扎法,筆者從2014年8月開始對(duì)腫瘤科住院病人靜脈血管充盈差的,采用三根止血帶結(jié)扎法取得了滿意的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:1.臨床資料從我院腫瘤科在2014年8月至2015年11月住院病人因化療后(規(guī)定療程)嘔吐導(dǎo)致靜脈血管充盈度差的200例患者進(jìn)行觀察。男120例,女80例
特別健康·下半月 2017年4期2017-05-18
- 電動(dòng)氣壓止血帶的安全使用
00)電動(dòng)氣壓止血帶的安全使用張國(guó)英(內(nèi)蒙古赤峰市第二醫(yī)院,內(nèi)蒙古 赤峰 024000)目的 電動(dòng)氣壓止血帶的安全使用。方法 簡(jiǎn)述電動(dòng)氣壓止血帶的使用方法及注意事項(xiàng)。結(jié)果 做到安全使用電動(dòng)氣壓止血帶。結(jié)論 了解止血帶的功能、特性,掌握正確的止血帶使用方法,提高使用止血帶的安全率。電動(dòng);氣壓止血帶;安全使用止血帶用于肢體手術(shù),可暫時(shí)阻斷該肢體的血供,為手術(shù)提供一個(gè)無血的手術(shù)視野,同時(shí)減少出血量。目前臨床使用的止血帶有手動(dòng)充氣止血帶和電動(dòng)氣壓止血帶,電動(dòng)氣壓止
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年22期2017-03-07
- 氣壓止血帶在四肢手術(shù)中的應(yīng)用研究
鄧廣肖氣壓止血帶在四肢手術(shù)中的應(yīng)用研究鄧廣肖氣壓止血帶廣泛用于四肢手術(shù)中,其引起的副損傷也日益引起臨床醫(yī)護(hù)人員的重視。如何發(fā)揮止血帶的良好止血效果又減輕副損傷的發(fā)生,備受關(guān)注?,F(xiàn)對(duì)氣壓止血帶的作用原理、使用范圍、部位、時(shí)間、充氣壓力、副損傷及其防治等研究現(xiàn)狀和進(jìn)展進(jìn)行綜述。氣壓止血帶;四肢手術(shù);副損傷;作用原理;使用范圍;綁扎部位;時(shí)間;充氣壓力自1904年Harvey Cushing首次在骨科手術(shù)中應(yīng)用氣壓止血帶,達(dá)到人工控制止血帶壓力的目的以來,氣壓止
護(hù)理研究 2017年6期2017-02-28
- 戰(zhàn)傷急救止血帶研究進(jìn)展*
刁 波戰(zhàn)傷急救止血帶研究進(jìn)展*米永?、俜廨x①*王 強(qiáng)①張 宜①刁 波①闡明戰(zhàn)傷急救止血帶的功能與作用,為止血帶的研究設(shè)計(jì)提供依據(jù)。循證目前國(guó)內(nèi)外止血帶研究與使用的調(diào)研與文獻(xiàn)評(píng)閱信息,分析各種止血帶的優(yōu)缺點(diǎn)。提出改良改進(jìn)止血帶傳統(tǒng)性能的方法和發(fā)展趨勢(shì),以擴(kuò)展使用范圍,使其能為戰(zhàn)傷急救提供更多幫助。戰(zhàn)傷急救止血帶要凸顯其醫(yī)療急救的功能定位,在功能上與戰(zhàn)場(chǎng)急救技術(shù)相配合,應(yīng)具備結(jié)構(gòu)緊湊、操作方便、報(bào)警及時(shí)等功能,減少局部肢體壓迫,降低并發(fā)癥。戰(zhàn)傷急救;止血帶;
中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備 2016年4期2016-11-15
- 中醫(yī)教你巧止血
象。)第四招:止血帶止血法。若用上述方法止血無效,或遇到四肢大動(dòng)脈出血時(shí),可采用止血帶止血。在傷口近心端,將傷肢扎緊,以達(dá)到止血的目的。注意:上止血帶時(shí)間過久,容易造成肢體壞死,因此每隔50分鐘應(yīng)放松一次,每次放松3~5分鐘。在放松止血帶的同時(shí),要在傷口處加壓,以防止血帶放松后引起猛烈出血。第一招:一般止血法。對(duì)小而淺的出血?jiǎng)?chuàng)口,用創(chuàng)可貼即可。
戀愛婚姻家庭 2016年21期2016-07-25
- 中醫(yī)教你巧止血
象。)第四招:止血帶止血法。若用上述方法止血無效,或遇到四肢大動(dòng)脈出血時(shí),可采用止血帶止血。在傷口近心端,將傷肢扎緊,以達(dá)到止血的目的。注意:上止血帶時(shí)間過久,容易造成肢體壞死,因此每隔50分鐘應(yīng)放松一次,每次放松3~5分鐘。在放松止血帶的同時(shí),要在傷口處加壓,以防止血帶放松后引起猛烈出血。
戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2016年7期2016-07-05
- 止血帶在不匹配管道中的應(yīng)用
借鑒與小經(jīng)驗(yàn)·止血帶在不匹配管道中的應(yīng)用周遠(yuǎn)秀臨床護(hù)理工作中,時(shí)常會(huì)遇到引流管與引流袋管徑不匹配的情況,難以有效連接形成密閉的引流管路,筆者采用止血帶連接不匹配的引流管與引流袋,克服了上述弊端,現(xiàn)將方法介紹如下。1 材料與方法選取一段長(zhǎng)度適宜的止血帶,經(jīng)滅菌后無菌包裝,在遇到引流管與引流袋管徑不匹配時(shí),將滅菌后止血帶取出連接于引流管與引流袋之間,因?yàn)?span id="b5z55hp" class="hl">止血帶具備較大的彈性,能將引流管與引流袋的管道有效連接,形成密閉的引流管路。2 優(yōu) 點(diǎn)取材方便,方法簡(jiǎn)單,連
護(hù)理實(shí)踐與研究 2016年17期2016-03-11
- 右美托咪定對(duì)止血帶血流動(dòng)力學(xué)變化的影響觀察
亮右美托咪定對(duì)止血帶血流動(dòng)力學(xué)變化的影響觀察高軍輝 閆曉強(qiáng) 劉蔚 吳敬峰 溫志強(qiáng) 白曉亮目的 探討右美托咪定對(duì)止血帶引起的血流動(dòng)力學(xué)變化的影響。方法 選取60例在腰硬聯(lián)合麻醉下行單膝交叉韌帶人工重建術(shù)的患者,隨機(jī)分成右美托咪定組和0.9%氯化鈉溶液組,每組30例。腰硬聯(lián)合麻醉后注入相應(yīng)藥物,觀察不同時(shí)間段平均動(dòng)脈壓、心率、血氧飽和度。結(jié)果 2組患者使用藥品比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與給藥前相比,0.9%氯化鈉溶液組平均動(dòng)脈壓在松止血帶前上升,
河北醫(yī)藥 2015年21期2015-01-19
- 止血帶的污染調(diào)查及規(guī)范管理
賴玉蓮 黃英止血帶的污染調(diào)查及規(guī)范管理賴玉蓮 黃英目的 通過有效干預(yù)確保止血帶的規(guī)范處置。方法 通過對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組止血帶的微生物監(jiān)測(cè), 了解臨床上對(duì)止血帶的使用處理情況。結(jié)果 通過規(guī)范做好止血帶使用后的消毒管理, 止血帶的污染情況得到改善, 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論 止血帶的污染問題能夠通過干預(yù)措施得到有效控制, 確保患者使用安全。污染;止血帶;干預(yù);規(guī)范管理可重復(fù)使用的止血帶被攜帶來往于治療室、患者、病室之間, 如果未消毒
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年21期2014-08-29
- 右美托咪定對(duì)止血帶引起的血流動(dòng)力學(xué)變化的影響
吳秀英0 引言止血帶的應(yīng)用為四肢手術(shù)提供了清晰無血的視野,有利于手術(shù)操作的同時(shí)大大減少了出血量。但是長(zhǎng)時(shí)間的止血帶壓迫會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)的升高,而松止血帶后會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)的下降,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)止血帶休克甚至危及生命。為了抑制上止血帶后血流動(dòng)力學(xué)上升,常需要輔助用一些鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物來減輕止血帶反應(yīng)。但是應(yīng)用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物在減輕上止血帶后血流動(dòng)力學(xué)上升的同時(shí),也可能加重松止血帶后血流動(dòng)力學(xué)的下降。因此,本研究觀察右美托咪定對(duì)止血帶引起的血流動(dòng)力學(xué)變化的影響,為臨
實(shí)用藥物與臨床 2014年8期2014-08-15
- 止血帶消毒有效方法初探
075000)止血帶是臨床為病人靜脈輸液、注射、抽血等使用的一般護(hù)理用具,使用頻率高、用量大、范圍廣,且直接與病人皮膚接觸,容易發(fā)生交叉感染,因此,需要對(duì)止血帶進(jìn)行有效消毒處理[1]。解放軍第251醫(yī)院是一所軍隊(duì)三甲綜合醫(yī)院,過去傳統(tǒng)做法是臨床科室使用過的止血帶自行消毒處理,常出現(xiàn)科室人員對(duì)止血帶消毒液的濃度配制不準(zhǔn)確、消毒時(shí)間不足和對(duì)消毒工作重視不夠等問題,醫(yī)院感染控制辦公室對(duì)各臨床科室使用過的止血帶進(jìn)行采樣抽檢,結(jié)果發(fā)現(xiàn)存在止血帶細(xì)菌菌落數(shù)超標(biāo)問題。從
- 止血帶使用及相關(guān)損傷研究進(jìn)展
何 清,舒 勤止血帶是有效控制動(dòng)脈損傷出血的急救措施。早在公元前6世紀(jì),止血帶就被用于控制毒蛇咬傷的出血;后來逐漸被用于戰(zhàn)爭(zhēng)創(chuàng)傷出血的控制[1]。根據(jù)考古研究發(fā)現(xiàn),羅馬戰(zhàn)爭(zhēng)中能存活的傷員幾乎都使用了止血帶,止血帶在歷次戰(zhàn)傷急救及轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中發(fā)揮了重要的作用[2];隨著外科手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,止血帶被引入術(shù)中使用(如截肢術(shù)[3]、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)[4]、血管旁路術(shù)[5]、足踝手術(shù)[6]等)。但至今為止,關(guān)于止血帶作用的爭(zhēng)議始終沒有停止[1]:一方面,應(yīng)用止血帶有利
創(chuàng)傷外科雜志 2014年6期2014-03-25
- 橈動(dòng)脈氣壓止血帶保護(hù)襯墊的制作與應(yīng)用
血主要依賴氣壓止血帶,在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn),應(yīng)用止血帶引起的皮膚損傷最常見[1]。由于止血帶及其壓力氣囊均為不吸水透明塑料制作,寬4 cm,且其壓強(qiáng)分布不均,常會(huì)有各種皮膚損傷的并發(fā)癥,使患者術(shù)后不適。應(yīng)用以往設(shè)計(jì)的襯墊均無觀察窗,不能觀察滲血情況,為此筆者制作一種保護(hù)襯墊置于橈動(dòng)脈氣壓止血帶內(nèi),應(yīng)用效果良好,實(shí)用性強(qiáng)?,F(xiàn)介紹如下。1 材料與制作1.1 材料 分離紙,手術(shù)薄膜(聚氨脂薄膜),粘膠層(聚丙烯酸脂),吸水墊。吸水墊采用脫脂紗布(包括脫脂棉或棉形纖維
護(hù)理學(xué)報(bào) 2014年18期2014-01-23
- 術(shù)中應(yīng)用氣壓止血帶的不良反應(yīng)及對(duì)策
體手術(shù)中,氣壓止血帶是一種常見的輔助工具,若使用得當(dāng),可有效降低術(shù)中出血,使手術(shù)視野清晰,減少手術(shù)時(shí)間,降低患者痛苦。若使用不當(dāng),則會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥,對(duì)患者造成嚴(yán)重影響。取我院 2010 年 7 月~2011 年 7 月進(jìn)行的肢體手術(shù) 300 例,均應(yīng)用氣壓止血帶,回顧性分析其術(shù)中出現(xiàn)的不良反應(yīng),總結(jié)相應(yīng)對(duì)策。現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院 2010 年 7 月~2011 年 7 月收治的肢體手術(shù) 300 例患者的臨床資料,均應(yīng)用氣壓
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2013年9期2013-03-24
- 下肢止血帶使用時(shí)間對(duì)血流動(dòng)力學(xué)及組織代謝影響的研究1)
嬌,王小玲下肢止血帶使用時(shí)間對(duì)血流動(dòng)力學(xué)及組織代謝影響的研究1)趙虹茵,鐘慧嬌,王小玲[目的]探討下肢使用氣壓止血帶的不同時(shí)間對(duì)血流動(dòng)力學(xué)和組織代謝的影響。[方法]選擇30例下肢使用氣壓止血帶時(shí)間較長(zhǎng)的手術(shù)病人,每次充氣60 min后放氣10 min,于術(shù)前、每次止血帶放氣后10 min監(jiān)測(cè)病人血壓、心率,檢測(cè)凝血酶原時(shí)間(PT)、凝血酶時(shí)間(TT)、纖維蛋白原(FIB),統(tǒng)計(jì)分析病人使用止血帶1 h、2 h、3 h、>3 h的局部表現(xiàn)和感覺情況。[結(jié)果]
護(hù)理研究 2012年34期2012-11-07
- 預(yù)防氣壓止血帶在四肢手術(shù)中出現(xiàn)不良反應(yīng)的應(yīng)用體會(huì)
梁文靜氣壓止血帶能壓迫肢體,阻斷血液流動(dòng)。使手術(shù)部位處于無血狀態(tài),在清晰的視野下進(jìn)行手術(shù)。即方便操作,又可避免血液在循環(huán)阻斷區(qū)內(nèi)淤滯,減少溶血,凝血,滲血等改變。但使用不當(dāng)可引起一系列不良反應(yīng),給患者帶來不應(yīng)有的痛苦。為了防止止血帶不良反應(yīng)的發(fā)生,我們?cè)谡J(rèn)真學(xué)習(xí)和借鑒上級(jí)醫(yī)院良好經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上積極探索和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),并在2009年1月至2010年5月期間所進(jìn)行的369例四肢手術(shù)患者使用過程中取得了良好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。1 臨床治療四肢手術(shù)患者369例,男249
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2012年10期2012-08-15
- 止血帶在尺橈骨骨折手術(shù)中應(yīng)用價(jià)值討論
000為了探討止血帶在尺橈骨骨折手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值,收集2009年6月—2011年12月于該院行尺橈骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定定患者,通過排除標(biāo)準(zhǔn)選取50例患者,通過對(duì)50例患者隨即分組,觀察記錄手術(shù)時(shí)間、出血量、前臂周徑差值、術(shù)后手背皮膚有無麻木感覺、拇指能否背伸,從上述觀察指標(biāo)來探討止血帶在尺橈骨骨折手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料2009年6月—2011年12月于該院行尺橈骨骨折內(nèi)固定患者50例,其中男性患者31例,女性患者19例,年齡為17
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2012年34期2012-08-15
- 離心式穿刺去止血帶靜脈抽血法的臨床應(yīng)用
)離心式穿刺去止血帶靜脈抽血法的臨床應(yīng)用張翀旎1劉琴1余琪1羅湘2(1.南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診部,江西 南昌 330006;2.南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院,江西 南昌 330006)目的探討“離心式靜脈穿刺去止血帶抽血法”的可行性、實(shí)用性、安全性,為臨床應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。方法采用自身對(duì)照法:將600例需靜脈抽血病人隨機(jī)分為兩組,分別采用常規(guī)靜脈穿刺法(簡(jiǎn)稱“常規(guī)法”)和離心式靜脈穿刺法(簡(jiǎn)稱“離心法”)進(jìn)針,穿刺成功后,分別去和不去止血帶各抽取3 ml血,對(duì)比觀察兩
護(hù)士進(jìn)修雜志 2011年13期2011-07-19
- 脫脂繃帶用做氣壓止血帶襯墊
脂繃帶用做氣壓止血帶襯墊胡玲英(湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院,湖北 十堰 442000)脫脂繃帶 氣壓止血帶襯墊 并發(fā)癥氣壓止血帶在四肢手術(shù)中應(yīng)用廣泛,但由于制作止血帶的面料大多較為粗糙,使用的襯墊不平整,止血帶直接接觸病人的皮膚,易出現(xiàn)皮下出血點(diǎn)和水泡。我科將脫脂繃帶用做止血帶襯墊,取得了良好效果,現(xiàn)介紹如下。1 材料 脫脂繃帶一卷。2 方法 將脫脂繃帶平整地纏繞在病人需要綁止血帶的部位2~3圈,以止血帶的寬帶為標(biāo)準(zhǔn),然后在繃帶纏繞的地方綁止血帶,松緊適宜,
護(hù)士進(jìn)修雜志 2011年17期2011-04-09
- 肢體手術(shù)中自動(dòng)氣壓止血帶的應(yīng)用分析
手術(shù)中自動(dòng)氣壓止血帶的應(yīng)用分析楊宏偉肢體手術(shù);自動(dòng)氣壓止血帶;護(hù)理學(xué)自動(dòng)氣壓止血帶是有效的止血器械,用于肢體手術(shù),最大限度地制止創(chuàng)面出血。為了創(chuàng)造無血手術(shù)術(shù)野常需要使用氣囊止血帶,可以減少手術(shù)中失血,便于手術(shù)操作,減少組織損傷,縮短手術(shù)時(shí)間。但使用不當(dāng)則可發(fā)生止血帶副損傷,嚴(yán)重者可引起肢體肌肉壞死或神經(jīng)損傷。我院自2007年以來,268例使用自動(dòng)氣壓止血帶,進(jìn)行術(shù)中止血,臨床護(hù)理體會(huì)如下。1 臨床資料我院手術(shù)室自2007年8月至2010年11月共使用自動(dòng)氣
中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 2011年7期2011-02-19
- 介紹一種短時(shí)間內(nèi)將止血帶瀝干的方法
集中供應(yīng),全院止血帶由我科集中收回消毒處理后向全院供應(yīng),我們采用戊二醛消毒柜消毒止血帶,之前先用常規(guī)消毒液(含氯消毒液250 mg/L)浸泡30 min后再用清水沖洗干凈,晾干止血帶內(nèi)外水分,放入戊二醛消毒柜。由于戊二醛消毒柜禁止將含有水分的物品放入,使用常規(guī)方法很難將止血帶上的水分在短時(shí)間內(nèi)瀝干。為了能在短時(shí)間內(nèi)將止血帶瀝干,保證及時(shí)供應(yīng),我們將晾曬筐加以改進(jìn)解決了這一問題,具體方法如下。1 方法用1根長(zhǎng)50 cm的止血帶沿晾曬筐上緣孔處上下穿梭,形成內(nèi)
護(hù)理研究 2010年19期2010-08-15
- 自動(dòng)氣壓止血帶應(yīng)用在四肢手術(shù)中的護(hù)理體會(huì)
蘇晗自動(dòng)氣壓止血帶是采用電腦數(shù)字化控制,帶有電子監(jiān)控的氣壓止血帶[1],能夠最大限度的減少創(chuàng)面出血,使術(shù)野清晰,目前已被廣泛應(yīng)用于手術(shù)中。但是操作不當(dāng),常會(huì)出現(xiàn)皮膚瘀斑、止血帶休克、肌肉神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。給予正確的護(hù)理措施,能夠提高自動(dòng)氣壓止血帶使用的安全性。1 臨床資料我院自2008年1月至2009年12月,對(duì)126例肢體損傷患者在術(shù)中使用自動(dòng)氣壓止血帶,其中男92例,女34例,單側(cè)上肢82例,雙上肢16例,下肢28例。3例患者因疼痛難以忍受導(dǎo)致停止使
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2010年34期2010-08-15
- 雙止血帶結(jié)扎法對(duì)上消化道大出血病人建立靜脈通道效果的研究1)
,采用常規(guī)的單止血帶結(jié)扎法靜脈血管充盈度往往很不理想。因此,我院2007年1月—2009年12月為60例靜脈血管充盈度不良、上消化道大出血的病人輸液時(shí)采用雙止血帶結(jié)扎法建立靜脈通道,效果滿意?,F(xiàn)介紹如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇在我院消化內(nèi)科、肝病科上消化道大出血、靜脈血管充盈不良、需迅速建立兩條靜脈通道的60例病人為觀察對(duì)象。隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組30例,對(duì)照組30例,每例病人穿刺2次。兩組病人年齡、性別、出血量及原因等方面比較見表1。表1 兩
護(hù)理研究 2010年21期2010-05-14