灌流
- Salusinβ減輕內(nèi)皮素-1誘導(dǎo)的大鼠離體心臟功能損傷
-1誘導(dǎo)離體心臟灌流損傷為模型，觀察salusinβ能否改善離體心臟的功能，旨在明確salusinβ對(duì)心肌的保護(hù)作用機(jī)制。1 材料與方法1.1 材料SPF級(jí)8～10周齡雄性SD大鼠購(gòu)自海軍軍醫(yī)大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心，體重280～350 g。Salusinβ和ET-1 1-21購(gòu)自日本大阪肽研究所；其他鹽類試劑均購(gòu)自國(guó)藥集團(tuán)化學(xué)試劑有限公司。Langendorff灌流系統(tǒng)購(gòu)自上海奧爾科特生物科技有限公司。Rm6240B型多道生物信號(hào)分析系統(tǒng)購(gòu)自成都儀器廠。1.2
- 為什么做了血透還要做血液灌流
什么是血液灌流簡(jiǎn)單來說，血液灌流就是通過吸附劑將人體內(nèi)血液透析不能清除的毒素“吸”出，類似于活性炭吸附甲醛的原理。血液灌流可以通過灌流器吸附中大分子或者藥物等。因此血液灌流適用于藥物或者農(nóng)藥中毒、尿毒癥以及嚴(yán)重感染的患者。血液透析在整個(gè)治療過程當(dāng)中，只能夠清除患者體內(nèi)的小分子毒素和少部分中分子毒素。血液灌流可以彌補(bǔ)血液透析對(duì)中、大分子清除能力的不足，通過活性炭或樹脂組成的吸附劑的吸附作用，清除血液中血液透析與血液濾過等其他普通治療手段無法清除的部分毒素、藥
保健醫(yī)苑 2021年4期2021-12-01
- 3種預(yù)沖方法在組合型人工腎血液灌流器預(yù)沖中的應(yīng)用效果
仁濟(jì)醫(yī)院南院血液灌流是利用灌流器的吸附作用，清除人體內(nèi)外源性和內(nèi)源性毒物、藥物及代謝產(chǎn)物等，從而達(dá)到凈化血液的目的[1]。血液灌流聯(lián)合血液透析治療是指在透析器之前串聯(lián)血液灌流器，利用兩種優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的血液凈化方式全面清除尿毒癥病人體內(nèi)的各種毒素，預(yù)防和治療長(zhǎng)期透析并發(fā)癥，提高病人生活質(zhì)量[2]。灌流器的充分預(yù)沖是進(jìn)行血液灌流治療的基礎(chǔ)，而排凈灌流器內(nèi)氣體又是充分預(yù)沖的先決條件。近年來，臨床護(hù)理人員不斷地對(duì)預(yù)沖方法進(jìn)行探索及創(chuàng)新，目前臨床常采用的排氣方法主要是手
護(hù)理研究 2021年11期2021-06-26
- 慢性腎衰竭透析患者血液灌流凝血危險(xiǎn)因素
療手段，配合血液灌流能清除體內(nèi)潴留的脂溶性毒素以及中大分子毒素，通過調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡、全面清除毒素、代謝廢物減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥，延長(zhǎng)生存時(shí)間[1]。但隨著血液灌流在血液透析治療中的逐漸推廣，透析患者皮膚瘙癢、高磷血癥、高血壓等得到一定的控制，但血液灌流期間易發(fā)生凝血現(xiàn)象受到了血液凈化科的高度重視，凝血不僅造成透析不充分，還會(huì)損傷血管功能[2]。血液灌流凝血有效防治的基礎(chǔ)上又不發(fā)生抗凝過度相關(guān)出血是慢性腎衰患者血液灌流治療時(shí)的重要護(hù)理目標(biāo)[3]。既往報(bào)道關(guān)于血
護(hù)理實(shí)踐與研究 2021年3期2021-03-22
- 增加預(yù)沖周期對(duì)重癥中毒病人血液灌流后血小板下降的影響
屬協(xié)和醫(yī)院）血液灌流又稱血液吸附，是指將病人的血液引出體外并經(jīng)過血液吸附柱（灌流器）吸附來清除體內(nèi)內(nèi)源性或外源性毒物，最后將凈化后的血液回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)的一種血液凈化方法[1-2]，廣泛用于清除毒素及過量的藥物。血小板下降是血液灌流常見的并發(fā)癥，血液灌流后血小板下降發(fā)生率為30%～40%[3]，血小板下降后易引起出血，嚴(yán)重者危及病人生命；血小板嚴(yán)重下降后，需輸注血小板，增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，如何避免血液灌流后血小板明顯下降，是臨床治療中的一個(gè)難題。有研究者
護(hù)理研究 2020年16期2020-09-12
- 枸櫞酸鈉體外抗凝在血液灌流中的應(yīng)用
[1]。采用血液灌流（hemoperfusion,HP）清除已吸收入血的毒物是臨床搶救急性中毒的主要手段。血液灌流是指將患者的血液引流至裝有固態(tài)吸附劑的灌流器中，通過灌流器的吸附作用，清除血液透析中不能清除的殘留毒害物質(zhì)，從而達(dá)到凈化血液的一種技術(shù)，主要用于搶救藥物和毒物中毒[2]。從70年代開始，加拿大、美、英等國(guó)都相繼報(bào)告了血液灌流的臨床應(yīng)用。我國(guó)于70年代末期開始逐步進(jìn)入這一領(lǐng)域。在血液灌流過程中，常需要抗凝處理，以保持血液灌流管路的通暢[3]。目前
云南醫(yī)藥 2020年3期2020-07-08
- 雙罐串聯(lián)血液灌流對(duì)重度鎮(zhèn)靜催眠類藥物中毒清除效果的研究
外還可以應(yīng)用血液灌流等血液凈化治療措施。血液灌流(hemoperfusion，HP) 技術(shù)對(duì)于急性中毒有良好的救治效果。在應(yīng)用其他內(nèi)科綜合治療的基礎(chǔ)上選擇適當(dāng)?shù)难?span id="jvh5d5r" class="hl">灌流技術(shù), 可以在短時(shí)間內(nèi)清除體內(nèi)的藥( 毒) 物, 迅速減輕或消除中毒癥狀。為此本研究在重度鎮(zhèn)靜催眠類藥物中毒的救治中采用了雙罐串聯(lián)血液灌流與單罐血液灌流方法觀察兩種灌流方法對(duì)患者病情的影響。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017 年12 月至2019 年12 月新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院急
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年30期2020-05-16
- 血液灌流聯(lián)合CRRT對(duì)危重癥合并急性腎衰竭的治療作用研究
能[1]。本研究灌流組就診患者采取血液灌流治療，灌流聯(lián)合CRRT組對(duì)本次就診患者采取血液灌流+CRRT治療。分析了血液灌流聯(lián)合CRRT對(duì)危重癥合并急性腎衰竭的治療作用，如下。1 資料與方法1.1 資料納入我院2018年1月至2019年4月危重癥合并急性腎衰竭患者100例，隨機(jī)分組，其中，灌流組男女分別31例和19例，32-72（53.25±2.61）歲。其中，重癥肺炎合并急性腎衰竭患者有21例，腹部閉合傷合并急性腎衰竭患者有5例，重癥急性百枯草中毒合并急性
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年6期2020-03-15
- 一種醫(yī)用血液灌流器夾的研制
，HD）聯(lián)合血液灌流（Blood Perfusion，HP）治療的病例日益增多[1]。HD聯(lián)合HP治療能增加對(duì)尿毒癥毒素，尤其中、大分子毒素的清除，明顯改善患者的生活質(zhì)量[2-3]，是提高尿毒癥患者中遠(yuǎn)期生存率的重要手段之一[4]。隨著血液灌流吸附材料的不斷研發(fā)和改進(jìn)，其臨床應(yīng)用越來越廣泛，所治療的疾病也從一般的藥物中毒、肝腎疾病發(fā)展至免疫系統(tǒng)性疾病等[5-7]，成為臨床搶救危重中毒患者行之有效的方法[8]。各品牌透析機(jī)往往只有一個(gè)固定透析器的固定夾，而沒
中國(guó)醫(yī)療設(shè)備 2019年10期2019-10-15
- 改良排氣法在血液灌流器預(yù)充排氣中的應(yīng)用
04000）血液灌流技術(shù)具有吸附率高、操作簡(jiǎn)單、成本低等優(yōu)點(diǎn)，目前已應(yīng)用于急性中毒、膿毒血癥、重癥肝病、免疫性疾病、尿毒癥等疾病的治療，血液灌流技術(shù)的臨床應(yīng)用將越來越多元化[1]。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院透析中心2015年7月至2017年5月進(jìn)行的142例血液透析聯(lián)合血液灌流（HD+HP）治療的患者的灌流器作為研究對(duì)像。其中男性68人次、女74人次；年齡23～84歲，平均（51.65±13.65）歲；透析年限0.5～11.8年，平均（3.7±
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2019年15期2019-05-18
- 一例高脂型胰腺炎高凝狀態(tài)行血液濾過合并血液灌流抗凝的護(hù)理
血，需要進(jìn)行血液灌流治療。但患者纖維蛋白原：8.17g/L，D-二聚體高達(dá)47.5mg/L，處于血液高凝狀態(tài)，極易發(fā)生濾器凝血。所以，患者體外血液通路有凝血的高風(fēng)險(xiǎn)是患者進(jìn)行該治療期間的主要護(hù)理問題。2 護(hù)理目標(biāo)2.1 患者單次血液灌流管路不凝血維持2.5h和血液濾過管路不凝血維持24h2.2 患者甘油三酯水平血液灌流后下降3 護(hù)理措施依據(jù)護(hù)理問題，采用PICO循證工具，通過文件檢索和評(píng)價(jià)，制定出相應(yīng)的護(hù)理措施：3.1 協(xié)助患者維持治療體位血管通路打折是影
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2019年24期2019-02-11
- 血液灌流聯(lián)合血液透析治療連接管路的應(yīng)用與體會(huì)
12002）血液灌流聯(lián)合血液透析治療是指在血液透析器之前串聯(lián)血液灌流器，利用兩種不同的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的血液凈化方式全面清除尿毒癥病人體內(nèi)的各種毒素，充分凈化機(jī)體內(nèi)環(huán)境，預(yù)防和治療長(zhǎng)期透析并發(fā)癥，提高病人的生活質(zhì)量[1]。但是由于聯(lián)合治療時(shí)間不一致，需要中途卸載灌流器[2]。傳統(tǒng)灌流串聯(lián)透析裝卸操作繁瑣，單人不易操作，在卸載灌流器過程中易出現(xiàn)血液濺溢、污染及管路凝血風(fēng)險(xiǎn)，給患者及護(hù)理人員帶來極大的心理壓力。2014版中華護(hù)理學(xué)會(huì)血透專委會(huì)編制的專科護(hù)理操作指南推薦
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2018年51期2019-01-17
- 改良血液灌流器傳統(tǒng)時(shí)間治療尿毒癥患者的護(hù)理體會(huì)
血液透析合并血液灌流治療在維持性血液透析臨床中已得到廣泛使用，有助于減少患者遠(yuǎn)期并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量[1]。傳統(tǒng)的灌流器是在上機(jī)時(shí)與透析器串聯(lián)，2小時(shí)取下灌流器，繼續(xù)透析治療[2]。而在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員參與上機(jī)準(zhǔn)備瑣事很多，在傳統(tǒng)的串聯(lián)方式下，浪費(fèi)時(shí)間、效率低下，故此我血透中心嘗試改變灌流器串聯(lián)時(shí)間，采用2小時(shí)后串聯(lián)灌流器的護(hù)理模式，為分析此種護(hù)理模式的臨床效果，選取近年來于我院的50例尿毒癥血液透析患者作為研究對(duì)象，根據(jù)串聯(lián)時(shí)間的不同分成兩組，比
醫(yī)藥前沿 2018年27期2018-09-15
- 親和吸附材料特異性清除外源性內(nèi)毒素有效性的研究
0%[3]。血液灌流(hemoperfusion，HP)技術(shù)可以通過吸附作用清除血液中的內(nèi)毒素、凈化血液，以達(dá)到治療相應(yīng)疾病的效果。Shoji[4]對(duì)多例MODS患者多次進(jìn)行灌流治療后，患者內(nèi)毒素水平從治療前的76 ng/L降至21 ng/L。先前有研究顯示，不同的灌流材料對(duì)內(nèi)毒素的清除作用不同[5]。本實(shí)驗(yàn)采用本課題組研發(fā)的高分子親和吸附材料，制備一次性血液灌流器，特異性清除實(shí)驗(yàn)犬體內(nèi)高內(nèi)毒素，用以驗(yàn)證該親和吸附材料對(duì)清除高內(nèi)毒素血癥的有效性和特異性，為
中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志 2018年3期2018-03-29
- 親和吸附材料特異性清除腸源性內(nèi)毒素有效性和安全性探討
義。因而血液凈化灌流技術(shù)引起了學(xué)者的關(guān)注[7]，近年國(guó)內(nèi)外通過血液灌流的方法直接清除血液中內(nèi)毒素，并在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中取得一定效果[8]。本試驗(yàn)利用本課題組研發(fā)的親和吸附材料，制成一次性血液灌流器，來清除實(shí)驗(yàn)犬腸源性內(nèi)毒素，證明該材料對(duì)清除內(nèi)毒素的有效性及安全性。1 材料與方法1.1 材料1.1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物普通級(jí)比格犬7只(雌性3只，雄性4只)，體重(10±2)kg，1～2歲齡，均由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心【SCXK(軍)2012-0002】提供；無孕，在軍
- 血液透析聯(lián)合血液灌流流速預(yù)沖與常規(guī)預(yù)沖在臨床應(yīng)用中的觀察
血液透析聯(lián)合血液灌流（HD+HP ）是血液凈化中非常有效的治療模式，HD，也就是常規(guī)血液透析方法僅能對(duì)小分子物質(zhì)進(jìn)行有效的清除，而無法將中/大分子毒素以及與蛋白結(jié)合的毒素有效清除。HP，乃血液灌流，通過將血液合理引出體外的方式，再利用灌流器，經(jīng)吸附劑的吸附作用，對(duì)血液中含有的中/大分子毒素、與蛋白結(jié)合性毒素進(jìn)行非選擇性地吸附。大量研究表明，HD+HP模式可彌補(bǔ)單純血液透析僅能對(duì)小分子毒性物質(zhì)進(jìn)行清除的這一缺陷，通過聯(lián)合治療可顯著提升療效，降低透析并發(fā)癥發(fā)生
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2018年33期2018-01-29
- 維持性血液透析患者血液灌流凝血原因分析及護(hù)理進(jìn)展
李紅英 熊偉血液灌流聯(lián)合透析治療是通過利用兩種不同的血液凈化方式, 取長(zhǎng)補(bǔ)短, 有效清除透析患者體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和外源性毒素, 充分凈化機(jī)體內(nèi)環(huán)境, 改善透析患者皮膚瘙癢、失眠、高血壓、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、高磷血癥等并發(fā)癥的發(fā)生［1,2］, 進(jìn)而提高透析患者的生活質(zhì)量。血液灌流過程中,最常見及最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是凝血。灌流器凝血不但造成了患者血液不必要的丟失, 還因治療不充分影響了治療效果,加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此分析引起血液灌流過程中凝血發(fā)生的原因及采取積極有
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2018年18期2018-01-21
- 親和吸附材料應(yīng)用于血液灌流治療外源性內(nèi)毒素血癥的安全性研究*
附材料應(yīng)用于血液灌流治療外源性內(nèi)毒素血癥的安全性研究*向勇平1，崔輝2，于杰3，劉丹2，劉理金4，周立冬4，楊建明5，劉愛兵2（1.錦州醫(yī)科大學(xué)武警總醫(yī)院 研究生培養(yǎng)基地，北京 100039；2.武警總醫(yī)院 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心，北京 100039；3.天津市陽泉醫(yī)療器械有限公司，天津 300350；4.災(zāi)害救援醫(yī)學(xué)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，北京 100039；5.天津市港口醫(yī)院，天津 300350）目的評(píng)估課題組研發(fā)的親和吸附材料特異清除外源性內(nèi)毒素的安全性。方法15只
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2018年1期2018-01-05
- 樹脂與碳腎灌流器治療急性有機(jī)磷中毒的臨床研究
韓國(guó)榮樹脂與碳腎灌流器治療急性有機(jī)磷中毒的臨床研究●韓國(guó)榮目的：觀察樹脂與碳腎灌流器治療急性有機(jī)磷中毒(AOPP)的療效。方法：對(duì)20130年3月－2014年10月收治的急性中重癥有機(jī)磷中毒患者72例隨機(jī)分為兩組。其中使用樹脂灌流器組36例為治療組，使用碳腎灌流器組36例為對(duì)照組。常規(guī)治療給予洗胃、利尿、導(dǎo)泄、碳片吸附毒素、阿托品解毒，解磷定恢復(fù)膽堿酯酶活性等對(duì)癥治療。治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用樹脂灌流器給予床旁血液灌流治療，對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用
保健文匯 2017年10期2017-11-02
- 血漿灌流對(duì)肝衰竭患者凝血功能影響特點(diǎn)分析*
丹，張躍新血漿灌流對(duì)肝衰竭患者凝血功能影響特點(diǎn)分析*柯比努爾·吐爾遜，韓 丹，張躍新目的分析血漿灌流對(duì)肝衰竭患者凝血功能影響的特點(diǎn)。方法選取我院2014年1月～2015年6月收治的肝衰竭患者60例。所有患者給予常規(guī)治療措施，且在常規(guī)治療措施基礎(chǔ)上實(shí)施血漿灌流治療方案，結(jié)合患者情況，每例患者進(jìn)行1～4次血漿灌流治療。分析患者在血漿灌流前和第一次血漿灌流1 h后和血漿灌流2 h后凝血功能指標(biāo)凝血酶原活動(dòng)度(PTA)、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)
實(shí)用肝臟病雜志 2017年5期2017-10-19
- 灌流器的固定方法研究
839001）灌流器的固定方法研究海仁沙古麗·阿不都（新疆哈密地區(qū)第二人民醫(yī)院，新疆 哈密 839001）目的探索血液灌流器的固定方法。方法通過對(duì)四種血液灌流器固定進(jìn)行比較，方法一：使用內(nèi)瘺患者自帶的繃帶將灌流器綁在透析器體后進(jìn)行管路連接治療；方法二：使用500 mL液體瓶套，直接將灌流器放入其中，串聯(lián)在透析器前，掛在合適位置后進(jìn)行管路連接治療；方法三：采用一根長(zhǎng)約80～85 cm的輸液器折過來頭上打個(gè)結(jié)作為固定器備用，需用灌流時(shí)將固定器繞在灌流器從中間
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2017年1期2017-04-02
- 不同首劑肝素劑量在多個(gè)灌流器連續(xù)血液灌流中的研究
劑肝素劑量在多個(gè)灌流器連續(xù)血液灌流中的研究●王娜目的：探討首劑肝素在多個(gè)灌流器連續(xù)血液灌流中的最佳劑量。方法：將321例行多個(gè)灌流器連續(xù)血液灌流治療中毒的病人按首劑肝素劑量隨機(jī)分為3組：標(biāo)準(zhǔn)劑量組(A組)、1/2標(biāo)準(zhǔn)劑量組(B組)及3/4標(biāo)準(zhǔn)劑量組(C組)，分析3組出血性疾病及灌流器凝血發(fā)生率的差異。結(jié)果：A組出血性疾病發(fā)生率高于B組與C組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，B組及C組無差異(P＞0.05)；B組灌流器凝血發(fā)生率高于A組及C組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
保健文匯 2017年10期2017-02-01
- 血液灌流救治有機(jī)磷中毒的護(hù)理
●薛姣血液灌流救治有機(jī)磷中毒的護(hù)理●薛姣目的：總結(jié)有機(jī)磷中毒患者進(jìn)行血液灌流救治的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。方法：對(duì)32例有機(jī)磷中毒患者實(shí)施血液灌流救治。結(jié)果：28例搶救成功，4例因病情過重，搶救無效死亡。+及時(shí)建立血路，密切注視生命體征，防止出血和凝血，徹底清除患者有機(jī)磷脂溶性毒物是救治有機(jī)磷中毒患者的有效途徑。有機(jī)磷中毒；血液灌流；透析；護(hù)理有機(jī)磷中毒是臨床上常見的急癥，每年均有大量有機(jī)磷中毒患者需要搶救，對(duì)于有機(jī)磷中毒患者，盡管有解磷定、阿托品等特效藥物治療，但若中
保健文匯 2017年10期2017-02-01
- 血液灌流在尿毒癥患者中的應(yīng)用
血液灌流在尿毒癥患者中的應(yīng)用黃秀碧 張亞真 鄭淑娟目的探討血液灌流在尿毒癥患者中應(yīng)用的方法、有效性和安全性。方法回顧性分析我院2015年1—12月，接受血液灌流治療的尿毒癥患者的資料。結(jié)果研究期間內(nèi)共有62例尿毒癥患者在常規(guī)血液透析的基礎(chǔ)上接受486次的血液灌流的治療。治療的方法包括：前靜態(tài)肝素化的預(yù)沖、治療中的病情觀察及護(hù)理、治療后指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。所有患者均順利完成血液灌流治療，未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論血液灌流治療尿毒癥患者，安全、有效。血液灌流；肝素化預(yù)沖；
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2017年5期2017-01-20
- 宮腔鏡手術(shù)稀釋性低鈉血癥防治的研究進(jìn)展
00730低滲性灌流液大量吸收所致稀釋性低鈉血癥是宮腔鏡手術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。通過選擇合理的灌流系統(tǒng)及介質(zhì)、設(shè)定適當(dāng)?shù)呐鞂m壓及減少子宮靜脈竇開放等方法，可以明顯降低其發(fā)生率。術(shù)中早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)糾正中重度低鈉血癥，避免繼發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘的發(fā)生亦尤為重要。本文主要綜述宮腔鏡手術(shù)稀釋性低鈉血癥發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素及其預(yù)防和治療措施等。宮腔鏡；稀釋性低鈉血癥；危險(xiǎn)因素；預(yù)防；治療ActaAcadMedSin，2016,38(4)：470-474近年來，隨著宮腔鏡在
- 改良血液灌流聯(lián)合血液透析的預(yù)充方法探討
13404)血液灌流是在體外循環(huán)的幫助下，將患者的血液引入灌流器中，灌流器中的吸附劑能吸附血液中的內(nèi)源性及外源性毒素，從而達(dá)到血液的凈化［1］。血液透析將血液引流至體外的透析器中，透析液是與血液濃度相似的電解質(zhì)溶液，血液與透析液通過彌散、對(duì)流的方式進(jìn)行物質(zhì)交換，使體內(nèi)的代謝產(chǎn)物得以排除。血液灌流聯(lián)合血液透析即將灌流器置于透析器前，前者吸附大、中分子物質(zhì)，后者清除小分子物質(zhì)，使血液純凈［2］?，F(xiàn)將2012 年8 月～2014 年3 月我院血液凈化中心進(jìn)行維持
吉林醫(yī)學(xué) 2015年10期2015-05-15
- 血液透析聯(lián)合血液灌流防范發(fā)生凝血的操作方法及措施
血液透析聯(lián)合血液灌流能更加有效全面地清除尿毒癥毒素是改善維持性透析患者生活質(zhì)量、提高中遠(yuǎn)期生存率的重要手段之一[1]。臨床上血液透析聯(lián)合血液灌流用于冶療急性中毒、透析患者頑固性皮膚搔癢、難冶性高血壓、腎性骨病等都有著良好的效果。這兩種優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的血液凈化方式在臨床上越來越廣泛的應(yīng)用。但同時(shí)也增加了發(fā)生凝血的風(fēng)險(xiǎn)。而且發(fā)生凝血后也沒有很好的補(bǔ)救措施，只能丟棄灌流器或透析器。甚至丟棄體外的血液，造成患者經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)加重了患者貧血，給患者帶來安全隱患。1資料與方
醫(yī)學(xué)信息 2015年5期2015-03-31
- 血液灌流搶救急性藥物中毒的護(hù)理觀察
古通遼市醫(yī)院血液灌流搶救急性藥物中毒的護(hù)理觀察李秀清028000內(nèi)蒙古通遼市醫(yī)院血液灌流技術(shù)是臨床血液凈化之一，是指將患者血液引出體外，通過凈化器的吸附功能來清除內(nèi)源與外源性毒物、藥物以及代謝廢物從而達(dá)到凈化血液、治療疾病的目的，是目前治療各種藥物、毒物中毒的首選方法。應(yīng)用該技術(shù)挽救急慢性藥物中毒的患者，臨床觀察取得滿意療效。血液灌流；護(hù)理；探討臨床資料1995-2014年應(yīng)用一次性灌流器治療藥物中毒，取得滿意療效。急性藥物、毒物中毒418例，年齡18～5
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2015年7期2015-01-27
- 低分子肝素在血液灌流與血液透析串聯(lián)治療中抗凝效果觀察
00近年來，血液灌流與血液透析串聯(lián)治療在臨床上應(yīng)用越 來越廣泛，我院血液凈化中心應(yīng)用低分子肝素（速避凝）抗凝，與普通肝素相比，取得良好抗凝效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2010年1月－2012年12月行血液灌流與血液透析串聯(lián)治療的患者76例，隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組38例，男22例，女16例，年齡33～65歲，其中慢性腎小球腎炎19例，糖尿病腎病8例，腎病綜合征4例，梗阻性腎病4例，高血壓性腎病3例；治療組38例，男20例，女18例
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2014年4期2014-10-16
- 應(yīng)用血液灌流治療急性中毒30例臨床分析
王渝娟應(yīng)用血液灌流治療急性中毒30例臨床分析王渝娟目的 應(yīng)用血液灌流吸附清除毒物，以達(dá)到凈化血液及挽救急性中毒患者生命的目的。方法 對(duì)30例急性中毒患者在洗胃導(dǎo)瀉、對(duì)癥支持治療基礎(chǔ)上，應(yīng)用血液灌流方法，清除游離毒物。結(jié)果 30例患者中治愈28例，死亡2例。結(jié)論 血液灌流是治療急性中毒的有效方法，可明顯提高救治成功率。急性中毒；血液灌流；臨床分析血液灌流(HP)通過吸附原理，將循環(huán)中有毒物質(zhì)迅速清除，已在各種中毒搶救中得到廣泛應(yīng)用[1]。現(xiàn)將云南省西雙版納傣
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年2期2014-03-07
- 血液灌流治療百草枯中毒的臨床研究進(jìn)展
朋波 李玉明血液灌流治療百草枯中毒的臨床研究進(jìn)展李國(guó)強(qiáng)①②燕朋波②李玉明③百草枯中毒的高病死率主要與臨床無有效治療有關(guān)，臨床多推薦早期活性炭灌流以降低血漿百草枯濃度水平，進(jìn)而減少肺組織的攝取。雖然部分研究支持該方法，但也存在較大爭(zhēng)論。百草枯中毒患者預(yù)后與血漿中的百草枯質(zhì)量濃度直接相關(guān)，部分研究認(rèn)為與全血灌流后血漿中百草枯濃度水平反彈有關(guān)，延長(zhǎng)灌流時(shí)間可能會(huì)改善患者預(yù)后，由此提出了持續(xù)灌流的概念。由于出血的合并癥使持續(xù)灌流難以進(jìn)行，血漿置換進(jìn)入臨床后嘗試使用
中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備 2014年7期2014-01-30
- 兩種肝素聯(lián)合在血液透析合并血液灌流治療中的抗凝效果觀察
無能為力。而血液灌流以吸附的方式競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合，在中大分子及蛋白結(jié)合類毒素的清除及改善患者生活質(zhì)量上獨(dú)樹一幟而被推崇［1］。但血液透析與血液灌流聯(lián)合治療時(shí)的抗凝劑的應(yīng)用無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，且應(yīng)用不當(dāng)可造成凝血或出血［2］。我科應(yīng)用普通肝素與低分子肝素進(jìn)行聯(lián)合抗凝治療，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2013年1～12月在我院血液凈化中心進(jìn)行血液透析與血液灌流聯(lián)合治療的維持性血液透析患者16例，其中男11例，女5例。年齡為16～89歲，平
護(hù)理實(shí)踐與研究 2014年11期2014-01-29
- 探討急診血液灌流搶救苯巴比妥類藥物中毒的效果
利娟探討急診血液灌流搶救苯巴比妥類藥物中毒的效果常利娟目的 研究分析急診中血液灌流對(duì)搶救苯巴比妥類藥物中毒的臨床效果。方法 選取本院2008年6月至2012年12月收治的88例苯巴比妥類藥物中毒患者的臨床資料, 對(duì)患者進(jìn)行入院常規(guī)治療同時(shí)也進(jìn)行了血液灌流搶救, 統(tǒng)計(jì)治療后的效果。結(jié)果 經(jīng)搶救后, 大部分患者能很快脫離危險(xiǎn),痊愈出院, 效果比較滿意, 總有效率為97.7%。結(jié)論 急診血液灌流對(duì)搶救苯巴比妥類藥物中毒效果明顯, 它能有效阻止毒物的吸收、避免重要
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年17期2013-10-25
- 雙灌流機(jī)循環(huán)預(yù)充在急性農(nóng)藥中毒多個(gè)灌流器連續(xù)血液灌流治療中的應(yīng)用
秦寒枝血液灌流（HP）是將病人的血液引至體外，經(jīng)過灌流器的吸附作用清除外源性和內(nèi)源性毒物，達(dá)到血液凈化的目的，是目前治療急性重度藥物、毒物中毒最有效的治療方法之一［1］。急性中毒病人應(yīng)爭(zhēng)取在中毒6h內(nèi)進(jìn)行血液灌流治療，同時(shí)多個(gè)灌流器連續(xù)血液灌流可提高毒素的清除量。HA230血液灌流器（珠海健帆生物科技有限公司）推薦的單次灌流使用上限為3枚。以往使用3枚灌流器連續(xù)血液灌流均使用一臺(tái)灌流機(jī)進(jìn)行治療，在兩次治療期間需要更換管路，對(duì)下一枚灌流器進(jìn)行預(yù)充肝素化，每次
護(hù)理研究 2013年5期2013-09-18
- 貝朗Diapact 持續(xù)腎臟替代治療機(jī)雙罐串聯(lián)及雙罐并聯(lián)血液灌流的應(yīng)用
靜脈管路各1副，灌流器2個(gè)，自制串聯(lián)連接管1根（連接管可根據(jù)需要設(shè)計(jì)長(zhǎng)度）；自主設(shè)計(jì)的帶動(dòng)脈壺及靜脈壺的并聯(lián)管路1副。1.2 改造思路貝朗CRRT血液凈化裝置是德國(guó)貝朗公司研制的多功能血液凈化裝置，有3個(gè)蠕動(dòng)泵：血泵、置換液泵、廢液泵（血漿泵），此外，還具有液體加熱器以及必要的壓力、氣泡、漏血監(jiān)測(cè)部件。在2.0版本中具有PAP（血漿灌流/吸附）、CVVH（持續(xù)血液濾過）等9種治療模式，設(shè)計(jì)的特點(diǎn)是每個(gè)治療模式都是一個(gè)操作界面，用于參數(shù)的設(shè)置和治療狀態(tài)的顯示
中國(guó)醫(yī)療設(shè)備 2013年2期2013-08-07
- 血液灌流搶救急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的護(hù)理
成功的關(guān)鍵。血液灌流(HP)是將患者的血液從體內(nèi)引出進(jìn)行體外循環(huán)，利用灌流器中吸附劑的吸附作用清除外源性和內(nèi)源性毒物、藥物及代謝產(chǎn)物等，從而達(dá)到血液凈化的目的。我科2011年8月～2012年8月共收治43例有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，行血液灌流治療，護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。1 臨床資料43例有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，均行血液灌流治療，其中男9例，女34例，年齡18～68歲。所有患者均給予洗胃、灌腸、導(dǎo)瀉、促排等對(duì)癥支持治療。治療前快速建立血管通路，首選股靜脈、頸靜脈。安裝裝置
- 血液透析聯(lián)合血液灌流救治魚膽中毒的護(hù)理
血液透析聯(lián)合血液灌流為有效的方法。我院自2008年8月至2010年5月共收治魚膽中毒患者7例，均采用血液透析聯(lián)合血液灌流治療，全部治愈，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料 本組病例共7例，其中男3例，女4例，年齡18～58歲，均有明確的口服魚膽病史，服用膽汁量3～5 ml，服用至來院時(shí)間為5～20 h。入院后經(jīng)常規(guī)搶救、對(duì)癥處理、在維持有效呼吸、循環(huán)基礎(chǔ)之上行血液透析加血液灌流治療。1.2建立血管通路 因魚膽中毒需經(jīng)多次血液凈化治療，本組7例患者4例
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2011年26期2011-08-15
- 血液灌流治療急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒效果觀察
16100)血液灌流自20世紀(jì)70年代進(jìn)入臨床后，在重度有機(jī)磷中毒方面的應(yīng)用已有數(shù)十載，但對(duì)其療效現(xiàn)仍存在較大爭(zhēng)議。我們采用血液灌流治療急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，并與僅常規(guī)內(nèi)科治療作比較，現(xiàn)報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 病例選擇及分組 選擇1997年1月至2010年12月我院收治的急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者87例，均出現(xiàn)不同程度的昏迷或肺水腫，血清膽堿酯酶(CHE)最低為0U/L。我們按入院時(shí)間先后分為常規(guī)治療組(簡(jiǎn)稱常規(guī)組)40例和血液灌流組(簡(jiǎn)稱灌流組
中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2011年9期2011-05-24
- 血液透析聯(lián)合血液灌流治療急性中毒的護(hù)理
時(shí)機(jī)。血液透析加灌流是目前救治各種毒物中毒較為理想的方法，也有學(xué)者認(rèn)為，血液灌流聯(lián)合持續(xù)靜脈血液濾過能持續(xù)清除毒物，可避免血液灌流后毒物濃度反跳［1］，但后者對(duì)技術(shù)要求高且費(fèi)用昂貴，血液灌流操作相對(duì)簡(jiǎn)單且治療效果確定。血液灌流的原理是將患者的血液經(jīng)管道引向灌流器，血液經(jīng)過灌流器時(shí)借助活性炭或合成樹脂的吸附作用來清除體內(nèi)有害及有毒物，將凈化后的血液回輸給患者［2］。我院透析室2009年2月～2010年2月收治藥物、毒物中毒患者32例，經(jīng)血液透析聯(lián)合血液灌流治
護(hù)理實(shí)踐與研究 2011年16期2011-04-10
- 血液灌流治療中重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒效果觀察
考慮的問題。血液灌流作為治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的一種重要方法，我們對(duì)其治療的有效性和治療成本進(jìn)行了觀察與分析，并與單用常規(guī)療法進(jìn)行比較，報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 一般資料及分組 2006年2月至2008年1月我院采用常規(guī)療法治療口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者29例；年齡18～80歲；氧化樂果中毒5例(17.2%)，甲胺磷中毒7例(24.1%)，對(duì)硫磷中毒4例(13.8%)，敵敵畏等中毒13例(44.8%)。按1990年歐洲中毒中心和毒理學(xué)家協(xié)會(huì)(EAPCCT)中
中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2011年1期2011-01-18
- 血液灌流搶救有機(jī)磷中毒病人的護(hù)理
8 h內(nèi)進(jìn)行血液灌流是搶救重癥藥物、毒物中毒成功的關(guān)鍵。但血液灌流只能清除毒物本身而不能糾正毒物引起的病理、生理改變。因此,必須在綜合治療的基礎(chǔ)上最好爭(zhēng)取早期施行血液灌流,清除率較高,可縮短昏迷時(shí)間,減少并發(fā)癥,提高治愈率,降低死亡率[1]。而加強(qiáng)血液灌流的前、中、后護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,防止并發(fā)癥發(fā)生等護(hù)理措施是搶救重度有機(jī)磷中毒病人成功的重要保證。我院2005年1月—2009年5月年采用血液灌流搶救32例重度有機(jī)磷中毒病人,療效良好
護(hù)理研究 2010年18期2010-08-15
- 不同首劑肝素劑量在多個(gè)灌流器連續(xù)血液灌流中的研究
愛琴近年來,血液灌流在藥物與毒物中毒救治中的作用日益受到臨床醫(yī)生的重視,取得了滿意的療效。單個(gè)灌流器血液灌流中肝素的用法、用量已較規(guī)范[1]。但某些脂溶性高、中毒劑量大、毒性強(qiáng)、無有效解毒藥的毒物中毒,需2 ～3個(gè)灌流器行連續(xù)血液灌流,以充分清除毒物,挽救患者生命。目前,首劑肝素劑量在多個(gè)灌流器連續(xù)血液灌流中尚無明確規(guī)范。筆者將近年來我院行多個(gè)灌流器連續(xù)血液灌流治療中毒時(shí)首劑肝素劑量總結(jié)如下。1 資料和方法1.1 一般資料2006年3月～2010年3月我院
食管疾病 2010年3期2010-07-08
- 血液灌流搶救急性藥物中毒護(hù)理體會(huì)
中毒患者采用血液灌流搶救治療,取得較好療效,現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料39例急性重癥藥物中毒患者全部為我院急診科收治的住院病人,39例住院病例中,男 15例,女 24例,年齡最小 11歲,最大 67歲 ,平均 39歲?？诜卸?34例 ,皮膚接觸 4例,吸入性中毒 1例。其中農(nóng)藥(滅鼠藥、甲拌磷、敵敵畏、氧化樂果)中毒24例;中樞神經(jīng)系統(tǒng)類藥物中毒(氯丙嗪、氯氮平、安定)9例;其他藥物(冰毒、地高辛、心律平)等 6例。就診時(shí)間0.
黑龍江醫(yī)藥科學(xué) 2010年1期2010-04-10
- 血液灌流治療急性藥物中毒的護(hù)理體會(huì)
14031）血液灌流常用于搶救內(nèi)源性或外源性中毒的患者[1-2]。由于臨床上患者病情嚴(yán)重程度不同，除了及時(shí)有效的治療，實(shí)行護(hù)理工作中的監(jiān)護(hù)直接關(guān)系到患者的成活率。我院血液凈化中心對(duì)2006年1月~2009年12月收治的66例急性藥物中毒患者采取及時(shí)高效的護(hù)理，效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 一般資料本組患者66例，男21例，女45例，年齡22~64歲，平均43歲。其中，安眠藥中毒24例，有機(jī)磷中毒19例，鼠藥中毒8例，降壓藥中毒4例，解熱鎮(zhèn)痛藥
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2010年26期2010-02-17
- 應(yīng)用血液灌流在急性乙醇中毒中的護(hù)理
007）應(yīng)用血液灌流在急性乙醇中毒中的護(hù)理孫淑萍 韓 艷 于春英 馮可杰 黑龍江省佳木斯市傳染病醫(yī)院（154007）本文回顧總結(jié)急性乙醇中毒患者進(jìn)行血液灌流救治的方法及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，得出通過及時(shí)建立血路，密切監(jiān)測(cè)生命體征，防止出血和凝血，運(yùn)用血液灌流徹底清除患者乙醇脂溶性毒物是救治急性乙醇中毒患者的有效途徑，值得臨床推廣。急性乙醇中毒；血液灌流；護(hù)理急性乙醇中毒是急診科的常見病之一，病情嚴(yán)重者可危及生命。近年來，血液灌流在急診醫(yī)學(xué)中的廣泛應(yīng)用，明顯地提高了急性
中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 2010年9期2010-02-16