經(jīng)隧失守”實(shí)則是經(jīng)氣偏于盛衰或逆亂，呈現(xiàn)出經(jīng)脈不通利的無(wú)形狀態(tài)，“氣血失和”是指因“經(jīng)隧失守”而使經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行逆亂阻滯所致的病理狀態(tài)，一是氣機(jī)運(yùn)行逆亂，氣血津液運(yùn)行輸布障礙；二是經(jīng)絡(luò)氣血阻滯不暢，經(jīng)隧通利障礙。經(jīng)氣代表著經(jīng)脈的運(yùn)動(dòng)功能和經(jīng)脈中的營(yíng)養(yǎng)精微，甚至是整體生命功能的表現(xiàn)，《靈樞·邪客》中“行于脈內(nèi)者，偕營(yíng)氣而行，行于脈外者，隨衛(wèi)氣而轉(zhuǎn)……營(yíng)氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以營(yíng)四末，內(nèi)注五臟六腑”皆指此意，經(jīng)氣即是營(yíng)衛(wèi)之氣的統(tǒng)稱。經(jīng)氣無(wú)論偏盛偏衰

晨1 時(shí)，是人體經(jīng)氣“合陰”之時(shí)，此時(shí)陰氣最盛，是最佳睡眠時(shí)機(jī)，晚上11 時(shí)就要放下手機(jī)，醞釀睡眠，不要熬夜了！午時(shí)是從中午11 時(shí)到13 時(shí)，是人體經(jīng)氣“合陽(yáng)”之時(shí)，此時(shí)陽(yáng)氣最盛，午睡有利于養(yǎng)陽(yáng)。但午休時(shí)間不宜過長(zhǎng)，30 分鐘足已，午休太長(zhǎng)，會(huì)擾亂人體生物鐘，影響晚上的入睡。②睡前不要吃太飽，要少喝水“胃不和則臥不安”，晚餐吃得過飽、太油膩，易消化不良，會(huì)影響睡眠質(zhì)量。睡前喝水太多，會(huì)夜尿增多，多次起床會(huì)影響深度睡眠時(shí)間。③自己做做穴位按摩，有助睡眠穴位

，以調(diào)節(jié)病變局部經(jīng)氣為主。遠(yuǎn)端取穴體現(xiàn)了“經(jīng)脈所過，主治所及”的整體協(xié)同思想，有利于經(jīng)氣首尾相應(yīng)，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)全身功能。該理論主要從病變部位的相對(duì)關(guān)系出發(fā)，將病變部位定為中心，按照相對(duì)關(guān)系論遠(yuǎn)近。如肘關(guān)節(jié)損傷當(dāng)以肘關(guān)節(jié)為近，跨過肘關(guān)節(jié)為遠(yuǎn);膝關(guān)節(jié)疾病當(dāng)以膝關(guān)節(jié)為近，跨過膝關(guān)節(jié)為遠(yuǎn)等。該理論主要適用于痹證、筋傷疾病，因其病在筋骨，部位固定。《素問·痹論》言“痹在于骨則重，在于脈則血凝而不流，在于筋則屈不伸，在于肉則不仁”?！安≡诮?，調(diào)之筋”，筋之病，以知為

候其氣至，待針下經(jīng)氣充實(shí)，針感緊密纏繞于針尖，方可于患者呼氣時(shí)出針，使已至之氣不散失，方可引來(lái)遠(yuǎn)處未至之氣，從而達(dá)到補(bǔ)益的效果。從整體上看，針刺補(bǔ)瀉手法可分為3個(gè)階段，即前期的催氣導(dǎo)氣、中期的補(bǔ)虛瀉實(shí)、后期的腧穴開闔[1]。提插、捻轉(zhuǎn)等手法都是為了讓針感不失，遠(yuǎn)氣而至，行于病所，只有在保持針下氣感不散的前提下，施行具體的補(bǔ)瀉手法才能達(dá)到補(bǔ)虛瀉實(shí)之功，即“氣至而有效”，這就是“近氣不失，遠(yuǎn)氣乃來(lái)”對(duì)于針刺補(bǔ)瀉的重要意義。1.2 調(diào)節(jié)全身氣機(jī) 《靈樞·刺節(jié)真邪

心氣實(shí)”而致心經(jīng)經(jīng)氣不暢，可能就是“支膈”癥的主要病機(jī)。此外，“支膈”癥的形成原因與心、肝、脾三臟及經(jīng)脈有密切關(guān)系。從五臟五行關(guān)系來(lái)看，其病癥是因心肝脾三臟疏泄失司，“子病犯母”而產(chǎn)生腹?jié)M?脹的癥狀。有學(xué)者[4]認(rèn)為經(jīng)絡(luò)是十二臟相使的“使道”，是臟腑協(xié)調(diào)的主要通道。在經(jīng)脈、經(jīng)筋、經(jīng)別的關(guān)系中，心經(jīng)與肝脾兩經(jīng)各有交接，通過直接使道來(lái)維持臟腑間的平衡，即“脾足太陰經(jīng)之脈……其支者……注心中”“手少陰心之筋……上入腋，交太陰”，足厥陰肝經(jīng)經(jīng)別合足少陽(yáng)“貫心以上挾

多，六腑與足三陽(yáng)經(jīng)氣聯(lián)系更多。《靈樞·根結(jié)》：“手太陽(yáng)根于少澤，溜于陽(yáng)谷，注于少海，入于天窗、支正也。手少陽(yáng)根于關(guān)沖，溜于陽(yáng)池，注于支溝，入于天牖、外關(guān)也。手陽(yáng)明根于商陽(yáng)，溜于合谷，注于陽(yáng)溪，入于扶突、偏歷也”，指出手三陽(yáng)經(jīng)氣通過根、溜、注、入，由上肢末端向頸部單向流注[7]，亦與腹部無(wú)關(guān)，其經(jīng)氣主要作用于頭面上肢等外經(jīng)循行處，說(shuō)明手三陽(yáng)經(jīng)腧穴可能更適用于治療外經(jīng)病。但這并不意味著手三陽(yáng)經(jīng)腧穴不治腑病，因手三陽(yáng)經(jīng)內(nèi)行經(jīng)脈聯(lián)絡(luò)相應(yīng)臟腑，腧穴對(duì)相應(yīng)腑病亦有治療

之一，也是傷寒六經(jīng)氣化理論發(fā)生的源頭，這對(duì)于如何理解和應(yīng)用張仲景《傷寒論》[2]的學(xué)術(shù)內(nèi)容，具有重要的啟迪意義。后世醫(yī)家[3-5]在此思維模式引領(lǐng)下，通過“三陰三陽(yáng)”概念的內(nèi)涵轉(zhuǎn)換，將運(yùn)氣學(xué)說(shuō)中標(biāo)記六氣的陰陽(yáng)符號(hào)，轉(zhuǎn)換為標(biāo)記臟腑經(jīng)絡(luò)的符號(hào)，再將運(yùn)氣學(xué)說(shuō)中的“三陰三陽(yáng)”標(biāo)本中氣知識(shí)，引入傷寒病演變過程中相關(guān)的六經(jīng)病理狀態(tài)，用以表達(dá)六經(jīng)病證動(dòng)態(tài)變化的內(nèi)涵，從而指導(dǎo)傷寒六經(jīng)病證的辨識(shí)和遣方用藥。該理論成為研究傷寒六經(jīng)病證演變機(jī)理的重要思路之一，對(duì)指導(dǎo)傷寒六經(jīng)病的

體是：正月、二月經(jīng)氣養(yǎng)肝：凡正月、二月自然界的陽(yáng)氣開始敷布，而陰氣也隨之發(fā)泄于外，呈現(xiàn)天地俱生、萬(wàn)物方興的自然之象。相應(yīng)的人體臟腑經(jīng)脈之氣集中在肝臟。此時(shí)順應(yīng)肝臟所系的足厥陰肝經(jīng)，可作循經(jīng)按摩，以助肝臟之氣。三月、四月經(jīng)氣養(yǎng)脾：凡三月、四月自然界的陽(yáng)氣開始升發(fā)旺盛，萬(wàn)物生機(jī)盎然而開始結(jié)實(shí)，與足太陽(yáng)經(jīng)脈脾臟之氣相通，此時(shí)可作循經(jīng)按摩，以助脾臟之氣。五月、六月經(jīng)氣養(yǎng)頭：凡五月、六月自然界陽(yáng)氣隆盛，地氣上交于天、天地氣交，火性上炎，況頭為諸陽(yáng)之會(huì)，手三陽(yáng)經(jīng)與足三

療時(shí)應(yīng)以通調(diào)帶脈經(jīng)氣為首要原則。通調(diào)帶脈針刺法來(lái)源于著名針灸學(xué)家楊甲三教授臨床經(jīng)驗(yàn)，是基于經(jīng)絡(luò)辨證理論及對(duì)帶脈解剖形態(tài)認(rèn)識(shí)的延伸，總結(jié)創(chuàng)新而成的一套針法心得。針法總以通調(diào)帶脈經(jīng)氣、調(diào)和陰陽(yáng)為綱紀(jì)，兼顧脾胃樞紐為根本，臨證治療代謝性疾病、婦科疾病及腰背痛癥療效確切，分析總結(jié)如下。1 帶脈“體用”的理論探析1.1 中醫(yī)之“體用”引申自中國(guó)古代哲學(xué)“體”和“用”是中國(guó)古代哲學(xué)中表達(dá)本體與現(xiàn)象、實(shí)體與功用、原則與應(yīng)用的一對(duì)基本范疇[1]，兩者的內(nèi)在關(guān)系主要體現(xiàn)在三

調(diào)節(jié)這些經(jīng)脈，使經(jīng)氣處于正常平衡狀態(tài)，有效預(yù)防由于經(jīng)氣充盛或經(jīng)氣虛弱、或經(jīng)氣循行異常所致的各種疾病發(fā)生。大趾柱地微提踵足內(nèi)翻可強(qiáng)化腿內(nèi)側(cè)的足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)的作用；強(qiáng)化從足趾到腹部經(jīng)筋的作用（經(jīng)筋是十二經(jīng)脈的附屬部分，具有聯(lián)絡(luò)四肢百骸、主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用）。大趾柱地微提踵足內(nèi)翻可擠壓按摩刺激垂體、小腦等位于大趾的反射區(qū)，具有良好的保健作用。腦垂體是人體最重要的內(nèi)分泌腺，是利用激素調(diào)節(jié)身體健康平衡的總開關(guān)，控制多種對(duì)代謝、生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖等有

的進(jìn)展，屬正氣之經(jīng)氣抵達(dá)病所，產(chǎn)生的一種趨于康復(fù)之氣——谷氣循經(jīng)周流，而在針下體會(huì)到的一種特殊氣感[1]，同時(shí)在體察患者脈象的時(shí)候，會(huì)有“已補(bǔ)而實(shí)，已瀉而虛”之象[2]。不少臨床醫(yī)師判斷針刺效果時(shí)，僅以針下出現(xiàn)氣感及患者體會(huì)到酸麻脹痛為度，而未用辨證思維分析針下氣感與患者感覺產(chǎn)生的原因，也忽視了治療后患者脈象與表淺癥狀的改善狀況，故而將評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)從“氣至”變?yōu)椤暗脷狻薄Ｊ聦?shí)上，“得氣”與“氣至”為針刺過程中先后出現(xiàn)的兩種特征反應(yīng)，“得氣”以針下醫(yī)患雙方的感覺

南充)0 引言經(jīng)氣是一身之氣分布于經(jīng)絡(luò)的部分，是循行于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)之中的精微物質(zhì)[1]，包含營(yíng)氣、衛(wèi)氣、宗氣、元?dú)?。人體的氣血精微通過經(jīng)絡(luò)到達(dá)全身臟腑肢體，溫潤(rùn)濡養(yǎng)周身。經(jīng)絡(luò)中真氣循行的方向就是經(jīng)氣運(yùn)行的方向。十二經(jīng)脈作為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，其循行次序一直是以《靈樞·經(jīng)脈》篇和《靈樞·逆順肥瘦》：“手之三陰，從藏走手；手之三陽(yáng)，從手走頭；足之三陽(yáng)，從頭走足；足之三陰，從足走腹?！睘槔碚摶A(chǔ)，構(gòu)成“陰陽(yáng)相貫，如環(huán)無(wú)端?！眴蜗蜓h(huán)的氣血流注模式。手太陰肺經(jīng)在《靈樞·

針前善用押手激發(fā)經(jīng)氣 《難經(jīng)·七十八難》：“知為針者信其左”，便是強(qiáng)調(diào)了押手在臨床中的重要作用[9]?！稑?biāo)幽賦》：“左手重而多按，欲令氣散，右手輕而徐入，不痛之因?！迸R床中在針刺前用左手按揉穴位，不僅可以緩解患者對(duì)針刺的恐懼情緒，同時(shí)也保證了取穴的準(zhǔn)確性。押手除了宣散氣血之外，更重要的作用在于激發(fā)經(jīng)氣?！鹅`樞·刺節(jié)真邪》云：“用針者，必先察其經(jīng)絡(luò)之實(shí)虛，切而循之，按而彈之，視其應(yīng)動(dòng)者，乃后取之而下之?！睂?duì)氣血虧虛之人，可通過揣摩穴位周圍、沿著經(jīng)絡(luò)循行方向彈

首先進(jìn)針得氣后，經(jīng)氣傳到關(guān)節(jié)處不再傳導(dǎo)，守住經(jīng)氣，然后扳倒針身，針尖朝向病所，不做提插，在針刺深度不變時(shí)，只左右方向慢慢搖動(dòng)[5]。可輔助循攝手法行氣以激發(fā)經(jīng)氣。由此可見，經(jīng)常是經(jīng)氣感傳到關(guān)節(jié)處受阻不傳時(shí)而選用“青龍擺尾”手法，此手法具有透關(guān)達(dá)竅的力道，并且“青龍擺尾”——淺而大搖之法，說(shuō)明了此法可以治療皮膚淺表部位的疾病，從發(fā)病部位上看，下肢靜脈曲張中醫(yī)認(rèn)為是“筋瘤”范疇，而筋瘤是以筋脈色紫、盤曲突起如扳頓狀、形成團(tuán)塊為主要表現(xiàn)的淺表靜脈病變，常居于下肢

張“上病取下”使經(jīng)氣“上下通接”，往往僅取1～4個(gè)腧穴。正如李梴《醫(yī)學(xué)入門·卷一·針灸·附：雜病穴法》所云：“百病一針為率，多則四針，滿身針者可惡”“頭面耳目口鼻病，曲池合谷為之主。[6]”李梴此法頗適宜于高居人體上部五官疾病的治療?！稌B醫(yī)謝強(qiáng)五官針灸傳珍·上篇總論·謝氏五官科常用特色針法》記載，治療五官急癥“如只取遠(yuǎn)端下部的合谷，再在五官病灶處取一腧穴即可，甚至取合谷一穴亦有良效，全在醫(yī)者手法運(yùn)用得當(dāng)。臨床往往可見，先在下端腧穴行針時(shí)，上部病灶的癥狀馬上

邪乘虛侵入，痹阻經(jīng)氣，局部氣血運(yùn)行不暢，濡養(yǎng)失職。治當(dāng)疏風(fēng)散邪，扶正通絡(luò)。地倉(cāng)、四白、頰車、下關(guān)為足陽(yáng)明經(jīng)穴，疏調(diào)足陽(yáng)明經(jīng)經(jīng)氣；“面口合谷收”，故配合合谷同時(shí)疏通手陽(yáng)明經(jīng)經(jīng)氣；陽(yáng)白、風(fēng)池可疏調(diào)足少陽(yáng)膽經(jīng)經(jīng)氣，配合翳風(fēng)疏通手足少陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣；攢竹疏調(diào)膀胱經(jīng)經(jīng)氣，為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)腧穴。諸穴配合，能疏通面部諸陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣，使局部氣血無(wú)瘀滯之虞。足三里為胃經(jīng)合穴，強(qiáng)壯要穴之一，予疏調(diào)之中固護(hù)胃氣，后天之氣充足，水谷精華才能輸布于面。諸穴合用，共奏疏風(fēng)散邪、扶正通絡(luò)的目的[5

行,闡述了經(jīng)脈中經(jīng)氣向心性循行的規(guī)律。“標(biāo)”與“結(jié)”、“本”與“結(jié)”位置相同或相近,兩組概念的含義相似。根者,本者,所指的部位在下、在四肢,都是經(jīng)氣始生發(fā)之地,為經(jīng)脈之氣的源頭所在;結(jié)者,標(biāo)者,所指的部位在上、在頭胸腹部,都是經(jīng)氣歸結(jié)之所。標(biāo)本與根結(jié)理論都對(duì)經(jīng)氣分布進(jìn)行的描述，將二者結(jié)合起來(lái)互相參考補(bǔ)充,我們能得出以下結(jié)論：人體四肢與頭身之間存在密切聯(lián)系,四肢做為經(jīng)氣的根與本在針刺臨床中占有重要地位[2]。另外，《靈樞·終始》云：“陽(yáng)受氣于四末”說(shuō)明四肢末

)在《傷寒論》六經(jīng)氣化學(xué)說(shuō)中，大多醫(yī)家運(yùn)用開闔樞理論闡述疾病的病理及治法，但往往忽略人體經(jīng)氣運(yùn)行在六經(jīng)開闔樞之間的廣泛聯(lián)系，局限了人們對(duì)開闔樞相關(guān)疾病的認(rèn)識(shí)和分類。筆者導(dǎo)師雒曉東教授對(duì)氣化學(xué)說(shuō)有比較深入的研究，并認(rèn)為開闔樞理論闡述了人體經(jīng)氣的升降出入運(yùn)轉(zhuǎn)，經(jīng)氣的開闔樞運(yùn)轉(zhuǎn)，使六經(jīng)之間形成了廣泛的動(dòng)態(tài)聯(lián)系。將這一理論運(yùn)用于臨床分析，可對(duì)經(jīng)氣開闔樞相關(guān)疾病的病機(jī)和治法有較全面的認(rèn)識(shí)，現(xiàn)總結(jié)其觀點(diǎn)與同道評(píng)判。1 運(yùn)用開闔樞理論闡述人體的生理開闔樞理論首載于《黃帝

體是：正月、二月經(jīng)氣養(yǎng)肝：凡正月二月自然界的陽(yáng)氣開始敷布，而陰氣也隨之發(fā)泄于外，呈現(xiàn)天地俱生、萬(wàn)物方興的自然之象。相應(yīng)的人體臟腑經(jīng)脈之氣集中在肝臟。此時(shí)順應(yīng)肝臟所系的足厥陰肝經(jīng)，可作循經(jīng)按摩，以助肝臟之氣。三月、四月經(jīng)氣養(yǎng)脾：凡三月四月自然界的陽(yáng)氣開始升發(fā)旺盛，萬(wàn)物生長(zhǎng)繁華而開始結(jié)實(shí)，與足太陽(yáng)經(jīng)脈脾臟之氣相通，此時(shí)可作循經(jīng)按摩，以助脾臟之氣。五月、六月經(jīng)氣養(yǎng)頭：凡五月六月自然界陽(yáng)氣隆盛，地氣上交于天、天地氣交，火性上炎，況頭為諸陽(yáng)之會(huì)，手三陽(yáng)經(jīng)與足三陽(yáng)經(jīng)聯(lián)

多出現(xiàn)在肝，肝的經(jīng)氣輸注于頸項(xiàng)，所以春季得病多在頭部；南風(fēng)發(fā)生于夏季，疾病多發(fā)生在心，心的經(jīng)氣輸注于胸脅部，夏季多有胸脅疾病，長(zhǎng)夏易發(fā)生脾臟虛寒的腹瀉??；西風(fēng)發(fā)生在秋季，疾病多發(fā)生在肺，肺的經(jīng)氣輸注于肩背部，秋季得病多在肩背；北風(fēng)發(fā)生于冬季，疾病多發(fā)生在腎，腎的經(jīng)氣輸注于大腿和四肢，所以冬季得病多在四肢。想避免被風(fēng)邪所傷，要順應(yīng)季節(jié)、環(huán)境的變化，調(diào)整生活起居。春秋風(fēng)起寒涼，及時(shí)添衣、避風(fēng)、保暖；夏季別在空調(diào)房?jī)?nèi)待太久、溫度不要調(diào)得過低，適當(dāng)出汗排解暑氣；冬

源泉。我國(guó)古人把經(jīng)氣的運(yùn)行用自然界的水流由小到大、由淺入深、自遠(yuǎn)而近的變化來(lái)形容，把十二經(jīng)脈的穴位按井、滎、輸、經(jīng)、合的順序從四肢末端向肘、膝方向依次排列。井穴位于手足之端，喻作水的源頭，即經(jīng)氣所出的部位，如《靈樞·九針十二原》里說(shuō)的“所出為井”；滎穴位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)前，喻作水流尚微，縈迂未成大流，是經(jīng)氣流行部位，如《靈樞·九針十二原》里說(shuō)的“所溜為滎”；輸穴位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)后，喻作水流由小而大、由淺注深，是經(jīng)氣漸盛、由此注彼的部位，如《靈樞·九針十二

9]，主要是素體經(jīng)氣不足，陰血澀滯，下肢脈絡(luò)瘀阻，或久病邪戀，經(jīng)氣不利，氣滯血瘀而發(fā)病；肝血不足型[10]，主要是肝陰不足，血不榮經(jīng)，筋脈失養(yǎng)而發(fā)病；腎精虧虛型[11]，主要是久病年高，腎臟虧損，或陰精不足，經(jīng)脈失調(diào)而發(fā)病。其病因分為外因和內(nèi)因[12]，外因主要是風(fēng)寒濕邪流注經(jīng)絡(luò)；內(nèi)因主要是肝腎虧虛，老年人因氣虛而致氣血運(yùn)行不暢，正虛邪戀，局部經(jīng)氣不利，肌肉筋脈失養(yǎng)而發(fā)此病。針刺治療主要選取下肢陽(yáng)經(jīng)穴位疏通局部經(jīng)氣，根據(jù)“經(jīng)脈所過，主治所及”的原則[13]

，引動(dòng)手足陽(yáng)經(jīng)的經(jīng)氣，“頭為諸陽(yáng)之會(huì)”，陽(yáng)經(jīng)皆在頭部交會(huì)，五臟之精氣，皆上注于腦，促使陽(yáng)氣、清氣的升發(fā)，頭腦清明；身體卷曲往下，脊柱逐節(jié)逐段放松，可抻動(dòng)督脈，并引動(dòng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的經(jīng)氣，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)是五臟六腑經(jīng)氣之傳輸處，可促使全身經(jīng)脈氣血流通；引動(dòng)內(nèi)氣下達(dá)命門，激發(fā)腎間動(dòng)氣，可以強(qiáng)腎固腰；同時(shí)通過呼吸和意守疼痛處的導(dǎo)引，促進(jìn)該處氣血的流通，達(dá)到舒筋活絡(luò)的功效；攏氣回收至丹田，丹田氣充足，全身氣機(jī)通暢。該導(dǎo)引法可治療氣血凝滯、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)不通而導(dǎo)致的腰痛腰軟

朱家鑫　姬永寬“經(jīng)氣”這一概念最早出現(xiàn)在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中[1]，是中醫(yī)“經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)”中的重要內(nèi)容，也是指導(dǎo)中醫(yī)臨床的重要理論依據(jù)；關(guān)于其生理性質(zhì)、所主病癥、治療方法，后世的理解和闡述卻十分有限。作者通過研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》原文，發(fā)現(xiàn)其中“陰經(jīng)經(jīng)氣”的特質(zhì)是“寒涼”與“清輕”，現(xiàn)闡述如下。1　陰經(jīng)經(jīng)氣其性寒涼1.1陰經(jīng)經(jīng)氣盛則寒《素問·厥論》篇中講到：“帝曰：寒厥之為寒也，必從五指而上于膝者，何也？岐伯曰：陰氣起于五指之里，集于膝下而聚于膝上，故陰氣勝，則從五指至膝

大創(chuàng)新，具有激發(fā)經(jīng)氣，促使氣血加速運(yùn)行，增強(qiáng)循經(jīng)感傳，從而達(dá)到“過關(guān)走節(jié)”的作用[1]?！夺樉拇笕そ疳樫x》：“若夫過關(guān)走節(jié)，其法有四：一曰青龍擺尾……”。那么青龍擺尾的手法如何呢？根據(jù)徐鳳《針灸大全·金針賦》：“……如扶船舵，不進(jìn)不退，一左一右，慢慢撥動(dòng)?！毙焓险J(rèn)為，先進(jìn)針至皮下，達(dá)到一定的深度后，不進(jìn)不退，一左一右地?fù)軇?dòng)針柄，如船夫搖舵一般。但是隨著針灸的不斷發(fā)展，后世古今醫(yī)家在繼承徐鳳的手法之后，皆有所創(chuàng)新。1 繼徐鳳之后的古代醫(yī)家對(duì)青龍擺尾之論述1

多出現(xiàn)在肝，肝的經(jīng)氣輸注于頸項(xiàng)，所以春季得病多在頭部；南風(fēng)發(fā)生于夏季，疾病多發(fā)生在心，心的經(jīng)氣輸注于胸脅部，夏季多有胸脅疾病，長(zhǎng)夏易發(fā)生脾臟虛寒的腹瀉??；西風(fēng)發(fā)生在秋季，疾病多發(fā)生在肺，肺的經(jīng)氣輸注于肩背部，秋季得病多在肩背；北風(fēng)發(fā)生于冬季，疾病多發(fā)生在腎，腎的經(jīng)氣輸注于大腿和四肢，所以冬季得病多在四肢。想避免被風(fēng)邪所傷，要順應(yīng)季節(jié)、環(huán)境的變化，調(diào)整生活起居。春秋風(fēng)起寒涼，及時(shí)添衣、避風(fēng)、保暖；夏季別在空調(diào)房?jī)?nèi)待太久、溫度不要調(diào)得過低，適當(dāng)出汗排解暑氣；冬

一體，六經(jīng)之間靠經(jīng)氣相互聯(lián)系。經(jīng)氣走行于臟腑經(jīng)絡(luò)以及三焦之間，起滋養(yǎng)濡潤(rùn)的作用。經(jīng)氣在不同的部位有不同的形態(tài)和名稱，《靈樞·決氣》將經(jīng)氣分為氣、血、精、津、液等。1.1 少陽(yáng)樞少陽(yáng)是由三焦、膽、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)以及其氣化功能構(gòu)成。少陽(yáng)能樞轉(zhuǎn)表里內(nèi)外的經(jīng)氣，所以也稱之為少陽(yáng)樞。少陽(yáng)樞機(jī)最重要的是三焦，通過三焦這個(gè)氣液水火的通道來(lái)樞轉(zhuǎn)經(jīng)氣，外可將經(jīng)氣樞轉(zhuǎn)至膚表以助太陽(yáng)之開，內(nèi)可助陽(yáng)明之闔潛降收蓄經(jīng)氣。雒曉東認(rèn)為三焦就是人體的組織間隙，少陽(yáng)就是通過三焦這

注于體表時(shí)表現(xiàn)為經(jīng)氣匯聚的某些特定區(qū)域，亦是人體臟腑器官和有關(guān)部位相聯(lián)系時(shí)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的某些特殊節(jié)點(diǎn)。它從屬于經(jīng)絡(luò)，既是疾病的表達(dá)點(diǎn)，又是針灸信息感受及施術(shù)干預(yù)的反饋點(diǎn)。五輸穴是人體十二正經(jīng)穴位中分布在四肢肘、膝以下四肢末端部位的五類腧穴的簡(jiǎn)稱。其分布特點(diǎn)是從四肢末端向心依次按井穴、滎穴、輸穴、經(jīng)穴和合穴的次序排列。筆者通過學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》中的《九針十二原》《邪氣臟腑病形》《順氣一日分為四時(shí)》等篇，及《黃帝八十一難經(jīng)》中《六十二難》至《六十八難》等篇內(nèi)

）的方法，是用于經(jīng)氣滯澀、停滯不前，止行至關(guān)節(jié)受阻不能向前繼續(xù)傳導(dǎo)時(shí)使用的手法。張縉教授根據(jù)多年的觀察與臨床實(shí)踐，提出古典仿生學(xué)的概念，把“龍”“虎”這兩種通經(jīng)接氣的方法與“龜”“鳳”二法區(qū)分開來(lái)，將這四種方法合為古典仿生學(xué)的方法，使晦澀難懂的針刺手法變得簡(jiǎn)單易懂。本文就針刺手法中的搖法與張縉教授古典仿生學(xué)概念的提出作以初步探討。搖法 青龍擺尾 白虎搖頭 古典仿生學(xué)針刺手法是用毫針激發(fā)起腧穴內(nèi)的經(jīng)氣，并調(diào)控針感的的性質(zhì)，駕馭經(jīng)氣的傳導(dǎo)方向的技術(shù)，是毫針針刺

肘關(guān)節(jié)附近，這里經(jīng)氣比較充盛，且會(huì)流向臟腑，當(dāng)經(jīng)氣過于充盛就會(huì)導(dǎo)致流向某些臟腑的經(jīng)氣增多，出現(xiàn)實(shí)性疾病，通過拍打這些穴位，可以釋放多余的經(jīng)氣，讓流向臟腑的經(jīng)氣恢復(fù)平衡，從而達(dá)到平衡臟腑功能的作用。通過以上的穴位主治分析，可以得出如下結(jié)論，刺激這些穴位可以治療如下病癥：1.心臟血管的疾?。盒耐础⑿募?、高血壓等心臟血管疾病。2.上肢疾?。荷现奶弁?、顫動(dòng)等疾病。3.咽喉部熱性疾?。嚎人?、咽痛、咯血。4.胃腸部的疾?。何竿?、嘔吐、嘔血等胃腸部的疾病。拍肘窩一般不

這樣可使足部血脈經(jīng)氣運(yùn)行通暢，促進(jìn)血液循環(huán)，能固腎暖足，導(dǎo)虛火，降濁氣，有防治和緩解高血壓、頭暈、失眠等功效。魚際搓腳心。用左手的魚際穴（手掌內(nèi)側(cè)、大拇指跟部與手腕中間位置）上下推擦右腳的腳心，一直擦到足心發(fā)熱舒適止，再用右手魚際穴上下推擦左腳腳心至發(fā)熱止。用魚際穴搓腳心可使足部血流通暢，既能緩解疲勞困乏，也能預(yù)防下肢酸軟，有助安眠，尤其對(duì)手足發(fā)冷有很好的改善作用。按摩拽腳趾。腳趾是足三陽(yáng)經(jīng)（足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)）與足三陰經(jīng)（足太陰脾經(jīng)、足

華?·爭(zhēng)鳴·從“經(jīng)氣雙向循行”角度闡釋人迎寸口脈法孫晨耀胡佳奇楊夢(mèng)珍姚子昂李詩(shī)夢(mèng)郭華根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》記載，利用人迎寸口脈法不僅可以判斷人體陰陽(yáng)的盛衰，還可以快速知曉病變所在的經(jīng)脈，繼而有針對(duì)性地針灸、用藥，臨床價(jià)值極高；祝華英先生提出“經(jīng)氣雙向循行”學(xué)說(shuō)，不僅化解了經(jīng)氣循行方向的矛盾，還闡明了人迎寸口脈法的原理，具有極高的理論價(jià)值和臨床價(jià)值；然而，“經(jīng)氣雙向循行”學(xué)說(shuō)和人迎寸口脈法皆有待進(jìn)一步探討，本文末也提出了一些反思。經(jīng)脈；經(jīng)氣；循行；人迎寸口脈法；補(bǔ)瀉人

張縉教授連動(dòng)激發(fā)經(jīng)氣手法的研究張鴻麟 指導(dǎo) 張 縉（黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院·哈爾濱 150036）張縉教授從20世紀(jì)五十年代起就對(duì)針刺手法進(jìn)行鉆研，通過對(duì)歷史古籍中諸多手法的甄選和厘定后形成二十四式單式手法，并按韻歸類寫成六句口訣：揣、爪、循、攝（在穴上經(jīng)上運(yùn)作），搖、盤、捻、搓（按針的橫軸左右運(yùn)作）；進(jìn)、退、提、插（按針的縱軸上下運(yùn)作），刮、彈、飛、摩（在針柄上運(yùn)作）；動(dòng)、推、顫、弩（在針身上運(yùn)作），按、捫、搜、撥（進(jìn)針后在經(jīng)上，出針后在穴上和在針尖上運(yùn)作

是心經(jīng)的滎穴，是經(jīng)氣流行的部位?！鹅`樞·九針十二原》中記載“所溜為滎”，意思是說(shuō)，經(jīng)氣猶如淺水流，滎迂未深，脈氣至此漸大，猶如點(diǎn)滴之泉已匯成小流，所以由此得名。滎穴主身熱，可以為身體滋陰降火，所以清心瀉火的功能特別強(qiáng)，對(duì)于心火過旺所引起的口舌生瘡、夜不能寐、面紅目赤、小便赤黃等癥狀都有很好的緩解作用，而且是心臟病的急救大穴。少府穴位于手掌面第4、5掌骨之間。人握拳時(shí)，小指尖所觸的掌心處就是少府穴。心臟驟停的時(shí)候，可以用力掐患者少府穴1分鐘進(jìn)行急救。有原發(fā)性

頭面部脈絡(luò)，以致經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)，筋急縱緩不收而病。其臨床癥狀以口眼歪斜為主要特點(diǎn)，中醫(yī)學(xué)將這些癥狀歸結(jié)為眼部及口頰部筋肉癥狀，認(rèn)為是經(jīng)筋功能失調(diào)，筋肉失于約束?！秲?nèi)經(jīng)》云“足陽(yáng)明之筋……其病……卒口僻，急者目不合，熱則筋縱，目不開。頰筋有寒，則急引頰移口有熱則筋馳縱緩，不勝收故僻?！惫逝R床中主要是選取面部表情肌部位的腧穴進(jìn)行透刺治療。常用透穴穴組有：1.1地倉(cāng)透頰車。地倉(cāng)、頰車同屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)在面部的穴位，都可治療口歪。從解剖關(guān)系上看，地倉(cāng)位于口角旁，

”與“足三陽(yáng)經(jīng)”經(jīng)氣交接的地方，有重要的養(yǎng)生保健價(jià)值。按摩腳趾有助于經(jīng)氣運(yùn)行通暢，能預(yù)防感冒。按摩腳趾時(shí)，人們可以用右手拇指、食指捏住左腳的腳趾，在各個(gè)側(cè)面揉捏之后輕輕向上拽，然后按摩另一側(cè)腳趾。緩解疲勞用魚際搓腳心 ?解乏最好的辦法是用魚際搓腳心。用左手的魚際上下推擦右腳的腳心，一直到足心發(fā)熱為止，然后推擦另一側(cè)腳心，這樣可以讓足部血液通暢，不僅能解乏，還可以預(yù)防下肢酸軟，有利于睡眠，對(duì)于手足發(fā)涼也有很好的改善作用。手心搓足心防治高血壓 ?按摩前將兩手搓

程中，緊緊抓住“經(jīng)氣”的變化，使用各種針刺手法，使“得氣”、“飛經(jīng)走氣”、“氣至病所”一氣呵成。在這一過程中，循、攝二法起著其他方法不可替代的作用。它不僅可以激發(fā)經(jīng)氣、控制經(jīng)氣，而且可以起到引導(dǎo)經(jīng)氣按著預(yù)想途徑直至病所的作用，使它有利于疾病的治療。他從循攝的使用時(shí)機(jī)到操作要領(lǐng)，從單獨(dú)術(shù)式到復(fù)合運(yùn)用，從理論闡釋到臨床實(shí)踐均有建樹；其見解獨(dú)到、操作簡(jiǎn)潔、屢試屢效。循攝成了他在臨床工作中簡(jiǎn)便易行、行之有效、經(jīng)常使用的重要手法。張縉教授的循攝手法里，包含著循與攝，

通經(jīng)接氣”理論的經(jīng)氣活動(dòng)規(guī)律研究*★張波1*第一作者：張波(1978—)，男，碩士，副主任中醫(yī)師。E-mail：364343248@qq.com。陳丹2謝強(qiáng)2*通信作者：謝強(qiáng)(1953—)，男，一級(jí)主任醫(yī)師，二級(jí)教授，博士生導(dǎo)師。E-mail：xieqiang1953@sina.com。(江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院南昌 330006)摘要：目的：通過對(duì)周圍性面癱等6種疾病的經(jīng)氣活動(dòng)出現(xiàn)率及類型分布的臨床觀察，探討旴江當(dāng)代名醫(yī)謝強(qiáng)教授“通經(jīng)接氣”針灸理論的經(jīng)氣活

06)目的：觀察經(jīng)氣感傳的可接力性特征，探討謝強(qiáng)教授“通經(jīng)接氣”針灸理論的臨床價(jià)值。方法：選擇腰椎間盤突出癥患者100例，隨機(jī)分為觀察組(50例)和對(duì)照組(50例)，觀察組用艾條懸灸委中穴，并采用“謝氏通經(jīng)接氣針灸法”之灸法循經(jīng)接引，使經(jīng)氣朝大腸俞方向上行；對(duì)照組用艾條懸灸委中穴方法，兩組均在艾灸1h后，觀察灸感的感傳程度。結(jié)果：①觀察組和對(duì)照組的經(jīng)氣傳導(dǎo)距離程度分別為86.00%和41.50%，兩組經(jīng)氣傳導(dǎo)距離程度比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P旴江醫(yī)學(xué)；謝氏通

致局部脈絡(luò)受損，經(jīng)氣閉阻而引起的一種急性頸部軟組織損傷，主要表現(xiàn)為頸部活動(dòng)受限與疼痛。手三里作為陽(yáng)明大腸經(jīng)經(jīng)穴，能疏通頸部氣血、緩筋止痛，對(duì)落枕的程度有很好的緩解作用。筆者采用針刺手三里穴治療落枕1例，療效明顯，報(bào)告如下。endprint落枕又稱失枕，多因睡眠姿勢(shì)不良，或負(fù)重頸部扭轉(zhuǎn)，或風(fēng)寒侵襲項(xiàng)背致局部脈絡(luò)受損，經(jīng)氣閉阻而引起的一種急性頸部軟組織損傷，主要表現(xiàn)為頸部活動(dòng)受限與疼痛。手三里作為陽(yáng)明大腸經(jīng)經(jīng)穴，能疏通頸部氣血、緩筋止痛，對(duì)落枕的程度有很好的緩

部分,它是以經(jīng)絡(luò)經(jīng)氣為基礎(chǔ),經(jīng)氣運(yùn)行的徑路。說(shuō)它以經(jīng)絡(luò)經(jīng)氣為基礎(chǔ)是由于氣街功能的發(fā)揮以經(jīng)絡(luò)經(jīng)氣為前提,沒有這個(gè)基礎(chǔ),氣街功能也就不能實(shí)現(xiàn)。說(shuō)它是經(jīng)氣運(yùn)行的徑路是指其獨(dú)立于經(jīng)脈循行之外,是促進(jìn)經(jīng)氣橫向交流的通路,故《靈樞·動(dòng)腧》篇指出“四街者,氣之徑路也”。正是由于氣街能夠匯通經(jīng)絡(luò)之氣的這個(gè)功能特性,故其在確保經(jīng)氣流動(dòng)的暢通上具有重要意義。在某經(jīng)經(jīng)氣阻滯時(shí),經(jīng)氣可以通過氣街這一徑路來(lái)交通原本的經(jīng)絡(luò)以實(shí)現(xiàn)周身氣血如環(huán)無(wú)端的循環(huán),此即《靈樞·動(dòng)腧》篇所載“絡(luò)絕則

結(jié)之處感邪受阻，經(jīng)氣不利而出現(xiàn)疼痛、拘急等癥。傳統(tǒng)的中醫(yī)經(jīng)絡(luò)氣血理論認(rèn)為，“不通則痛”、“不榮則痛”是一切疼痛發(fā)生的病理基礎(chǔ)，而氣血運(yùn)行障礙、氣血失調(diào)是疼痛發(fā)生的基本病因[4]。經(jīng)脈為氣血運(yùn)行之通路，氣血的正常運(yùn)行則有賴于經(jīng)氣，因此激發(fā)或調(diào)整經(jīng)脈的經(jīng)氣應(yīng)是改變“不通則痛”、“不榮則痛”這一病理基礎(chǔ)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。指趾端刺合局部針刺治療枕神經(jīng)痛正是激發(fā)經(jīng)脈經(jīng)氣與調(diào)整局部經(jīng)氣相結(jié)合，其設(shè)計(jì)理念來(lái)源于傳統(tǒng)的根結(jié)標(biāo)本理論。在根結(jié)標(biāo)本當(dāng)中的根是經(jīng)脈中“經(jīng)氣之所起”、“經(jīng)

,作為周流全身的經(jīng)氣,一旦流行不暢則會(huì)引發(fā)疾病,而該法則是通過一定的針刺方法疏通經(jīng)氣,使得全身經(jīng)氣得以流通;調(diào)即是調(diào)和平衡之義,全身的經(jīng)氣在正常情況下循行流暢,和緩平穩(wěn),一旦人體罹患疾病,則經(jīng)氣循行出現(xiàn)妄行、薄急,這時(shí),通過針刺手法使得經(jīng)氣循行歸于平和;助即是扶助之義,通過一定的針刺手法后,邪氣得到一定的宣泄,而正氣耗傷,鼓動(dòng)乏力,循行不暢,則需通過一定的針刺手法,鼓動(dòng)、振奮正氣,使得循行可以趨于正常;運(yùn)即是運(yùn)而用之,通過一定的針刺方法,使得經(jīng)氣可以發(fā)揮正

在不同的時(shí)辰里，經(jīng)氣的流量和開闔程度。閘門的選擇性開放是一個(gè)自然過程。經(jīng)絡(luò)之氣與自然界的光氣有一定的量比關(guān)系，或者說(shuō)保持著某種平衡。經(jīng)氣的實(shí)質(zhì)是無(wú)形的生物電能和波動(dòng)的微小粒子，可與自然界的光氣能相互轉(zhuǎn)化。經(jīng)氣不足的陽(yáng)虛患者，病情白天就會(huì)緩解，夜晚則加重，這是由光氣與經(jīng)氣轉(zhuǎn)化過程所決定的。繁雜的思維意識(shí)構(gòu)成了一種關(guān)閉閘門的力，阻礙人體經(jīng)氣與自然界光氣的轉(zhuǎn)化過程，從而使人體與自然界的平衡協(xié)調(diào)難以維持，最終使機(jī)體偏離健康。神功元?dú)獯?、必青神鞋、精神安慰等自然療?/div>

中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 2013年11期2013-01-31

絡(luò)的功能，使五臟經(jīng)氣充盛、經(jīng)絡(luò)氣血暢達(dá)，令耳得到臟腑氣血充養(yǎng)。耳門穴是手少陽(yáng)經(jīng)氣發(fā)于耳竅之處;聽宮穴為手足少陽(yáng)、手太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴，屬小腸經(jīng)，其經(jīng)氣直入耳中之處;聽會(huì)穴屬膽經(jīng)，是膽經(jīng)經(jīng)氣入耳中出耳前之處，可疏通耳部經(jīng)氣，調(diào)節(jié)耳部氣血運(yùn)行。諸穴結(jié)合應(yīng)用，共奏宣竅聰耳之效。同時(shí)，在配穴的選擇上多選用陽(yáng)經(jīng)經(jīng)穴，陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣充盛，刺之對(duì)經(jīng)絡(luò)的疏通作用較強(qiáng)。耳穴的應(yīng)用則能增強(qiáng)耳對(duì)外界反應(yīng)的敏感性，提高療效。針刺配合耳針取穴簡(jiǎn)單，操作安全，易為患者所接受，具有很好的臨床應(yīng)用價(jià)

經(jīng)絡(luò)應(yīng)該理解為“經(jīng)氣”（生物電能）的通道，為此經(jīng)脈并稱就需要糾正，“經(jīng)”就是經(jīng)絡(luò)，“脈”就是心血管系統(tǒng)。多少年來(lái)，我們總是無(wú)法擺脫古人給留下的這種模式，總認(rèn)為經(jīng)絡(luò)應(yīng)該有特定的結(jié)構(gòu)和形狀，從大體解剖、顯微鏡進(jìn)而又到了電子顯微鏡，整整花了近半個(gè)世紀(jì)的時(shí)間企盼著通過逐級(jí)解剖的方法發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)，結(jié)果都失敗了。我們?nèi)绻话阉季S從“死”的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)向“活”的現(xiàn)象，那么，經(jīng)絡(luò)就真的成了千古之迷。有現(xiàn)象必然有物質(zhì)基礎(chǔ)，但反映現(xiàn)象的物質(zhì)并不一定都是有形的，有誰(shuí)敢說(shuō)光氣、電能是不

前進(jìn)，以達(dá)到催發(fā)經(jīng)氣的作用。本針法在《針灸大成》中又稱“蒼龍擺尾”，因蒼龍為年邁之龍，動(dòng)作宜緩慢。臨床應(yīng)用：筆者在臨床經(jīng)常將此法應(yīng)用到肱骨外上髁炎，即網(wǎng)球肘的治療，首先選取曲池、手三里及肘外側(cè)部肱骨外上髁附近的壓痛點(diǎn)，即阿是穴，進(jìn)針時(shí)采用斜向淺刺得氣后，以針尖指向病所；或者是進(jìn)針得氣以后，提針至穴位淺層，再按倒針身，以針尖指向病所，手執(zhí)針柄不進(jìn)不退,向左右(在45 °以內(nèi))慢慢擺動(dòng)，往返擺針如扶船舵之狀9次,以推動(dòng)經(jīng)氣的遠(yuǎn)行，使針刺感應(yīng)逐漸擴(kuò)散，手法用畢后

中焦入肺經(jīng)，肺經(jīng)經(jīng)氣最為旺盛，自中府穴出，至少商穴止，從食指端交接，流注到大腸經(jīng)；卯時(shí)（5～7點(diǎn)）對(duì)應(yīng)大腸經(jīng)，大腸經(jīng)經(jīng)氣最為旺盛，自商陽(yáng)起，至迎香止，從鼻旁交接，流注到胃經(jīng)；辰時(shí)（7～9點(diǎn)）胃經(jīng)經(jīng)氣最為旺盛，自承泣起，至厲兌，從足大趾內(nèi)端交接，流注到脾經(jīng)；巳時(shí)（9～11點(diǎn)）脾經(jīng)經(jīng)氣最為旺盛，自隱白至大包，從心中交接，流注到心經(jīng)；午時(shí)（11～13點(diǎn)）心經(jīng)經(jīng)氣最為旺盛，自極泉至少?zèng)_，從手小指端交接，流注到小腸經(jīng)；未時(shí)（13～15點(diǎn)）小腸經(jīng)經(jīng)氣最為旺盛，自少澤至

定位，再?gòu)氖?jīng)經(jīng)氣所發(fā)生虛實(shí)差異定當(dāng)補(bǔ)當(dāng)瀉的量。也就是臨床要經(jīng)過辨病與辨證的結(jié)合中擬出對(duì)所治的經(jīng)脈定位，定針剌的補(bǔ)瀉。1 上盛下虛與滿則泄之、虛則補(bǔ)之上盛下虛常見于中風(fēng)病人，在體征上因下元的肝腎陰虛出現(xiàn)肝陽(yáng)偏亢，一派因肝經(jīng)具有體陰用陽(yáng)的特證，而引發(fā)氣之與血并走于上，在平時(shí)有高血壓、高血脂、高血黏度的病人就較容易發(fā)生腦血管病變。陰虛陽(yáng)亢，絡(luò)脈阻塞，上盛下虛而發(fā)生類中。曾治王某，男，63歲，突發(fā)頭昏頭痛，言語(yǔ)不清楚3個(gè)月，患者平時(shí)有高血壓病史10余年，發(fā)病前

穴的認(rèn)識(shí)，古人將經(jīng)氣運(yùn)行情況，用自然界流水作比喻，說(shuō)明經(jīng)氣運(yùn)行好象自然界的水流從小到大，由淺人深。五輸穴的順序，按《靈樞·九針十二原》“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合”的描述，不論陰經(jīng)、陽(yáng)經(jīng)都始于四肢末端，從遠(yuǎn)到近，向上逐步深入。五輸穴的走向是單方向的、向心性的。而《靈樞·經(jīng)脈》論述十二經(jīng)脈的走向有順有逆，有離心有向心?！鹅`樞·逆順肥瘦》概括為“手之三陰，從藏走手；手之三陽(yáng)，從手走頭；足之三陽(yáng)，從頭走足；足之三陰，從足走腹”十二經(jīng)脈氣血在

曰:“真氣者 ,經(jīng)氣也”,《靈樞?刺節(jié)真邪》則說(shuō):“真氣者,所受于天,與谷氣并而充身也”,說(shuō)明經(jīng)氣與人體真氣組成成分相同,經(jīng)氣源于臟腑,隸屬臟腑之氣[1],其組成也是由先天之精與后天水谷精和清氣化生而成的。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的本體在于經(jīng)氣[2],經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能正是通過運(yùn)行于經(jīng)絡(luò)中經(jīng)氣的生理功能而體現(xiàn)的。在針刺治療中我們往往通過激發(fā)經(jīng)氣提高臨床療效,而在具體操作過程中左手操作尤為重要,左手與經(jīng)氣的關(guān)系也尤為密切?？梢哉f(shuō)通過左手可調(diào)控經(jīng)氣的往來(lái),下面我從以下幾個(gè)方面論述