竇房結
- 動態(tài)心電圖結合食道電生理檢查用于病態(tài)竇房結綜合征診斷的效能分析
王桂存病態(tài)竇房結綜合征屬于心源性的、較嚴重的心血管疾病，可以引起暈厥及一系列的癥狀，其主要表現(xiàn)為竇房結的病變或功能性障礙，造成心臟的起搏和傳導功能失常，以致產(chǎn)生各種心律失常，如嚴重的竇性心動過緩、反復發(fā)作的竇性停搏、頻發(fā)竇房傳導阻滯、心動過緩-心動過速綜合征等，血流動力學功能障礙和心功能受損，嚴重者可發(fā)生阿-斯綜合征或猝死[1]。病態(tài)竇房結綜合征早期發(fā)病對心率的影響較小，發(fā)作時間較短且常在夜間發(fā)作，所以難以察覺[2]。隨著該病臨床發(fā)病率的升高以及研究的不斷
中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志 2023年9期2023-10-29
- 第79講 細說竇性心律的“快”與“慢”（五）
”之最重的病態(tài)竇房結綜合征竇性心律表現(xiàn)為心率“慢”的心律失常，常見為竇性心動過緩，臨床表現(xiàn)可有心悸或胸悶，多數(shù)患者無癥狀或癥狀輕微。但有一種緩慢的竇性心律失常，臨床表現(xiàn)復雜多樣，癥狀嚴重，預后風險極大，甚至發(fā)生致命性心臟事件，即病態(tài)竇房結綜合征。（一）病態(tài)竇房結綜合征的命名與概念病態(tài)竇房結綜合征曾用過多種名稱，如“竇房結病”“竇房結遲鈍綜合征”“竇房結功能不全”“竇房結功能衰竭”“竇房結暈厥”“惰性竇房結綜合征”“慢-快綜合征”“心動過緩-心動過速綜合征”
中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2023年17期2023-09-17
- 心肌組織老齡化對電傳導功能的仿真研究
臟的沖動起源于竇房結,并沿結間束、房間束、房室結、房室束、左右束支及浦肯野纖維網(wǎng)傳導.竇房結是心臟自律性最高的起搏點,在心臟活動中起關鍵作用,對心臟的節(jié)律有重要的調(diào)控作用.研究發(fā)現(xiàn),隨著年齡的增加,老齡化心臟中,由于心肌細胞凈死亡比例增加,使得心臟的搏動功能不斷減弱[5-6].竇房結的老年性變化直接影響了興奮沖動的形成和傳導,這是老年人產(chǎn)生竇房結綜合征的重要原因[7].當心臟受各種原因使其沖動的起源或傳導出現(xiàn)異常,而引起電活動的頻率、節(jié)律或激動順序發(fā)生改變
哈爾濱商業(yè)大學學報（自然科學版） 2022年6期2022-12-17
- 322例竇性心律不齊的Lorenz-RR散點圖特征分析*
竇性心律不齊是竇房結發(fā)出不規(guī)則沖動而出現(xiàn)的節(jié)律不齊，是臨床上最常見心律失常之一，一般認為是良性的。但部分可能是竇房結跳躍式減速或功能分離，與一般的竇性心律不齊不同，且心電圖上的PP間期相差較大，易與聯(lián)律間期長的房性心律失常混淆。竇房結24 h動態(tài)心電圖(Holter)的節(jié)律變化在Lorenz-RR散點圖上有獨特的特征。本文就常規(guī)心電圖竇性心律不齊的Holter Lorenz-RR心電散點圖特征進行總結，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2019
重慶醫(yī)學 2022年18期2022-10-08
- 參仙升脈口服液對病態(tài)竇房結綜合征小鼠ROS 表達的影響和對HCN4 離子通道的調(diào)控作用
0032）病態(tài)竇房結綜合征（sick sinus syndrome，SSS）也稱竇房結功能障礙，SSS 患者心臟竇房結細胞結構發(fā)生病理性改變，結締組織增生，導致竇房結功能障礙，起搏受到抑制，心率減緩，引起身體其他系統(tǒng)特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能異常，造成昏厥甚至猝死，外科手術、冠心病、心肌病和全身免疫性疾病均可導致該病的發(fā)生［1］。年齡增長是該病的主要原因之一，SSS患者平均年齡為68歲，每600例65歲或以上的心臟病患者中就有1例發(fā)生竇房結功能障礙，且不分性
吉林大學學報（醫(yī)學版） 2021年6期2021-12-07
- 不同強度運動對高脂飲食大鼠竇房結及心功能的保護作用
061001)竇房結是心臟正常的起搏位點，對心功能起著重要的調(diào)節(jié)作用[1]。研究發(fā)現(xiàn)，長期高脂飲食可造成脂肪過度向心內(nèi)浸潤，當脂肪浸潤到竇房結會使其結構功能發(fā)生變化，神經(jīng)受損，動脈狹窄，影響心臟功能，嚴重時可致死亡[2]。有研究報道，通過長期有規(guī)律的有氧運動能夠降低體內(nèi)脂肪含量[3]，但有關運動能否抑制脂肪向心臟浸潤鮮有報道?；诖?，本研究從竇房結組織形態(tài)變化、脂肪浸潤量及竇房結神經(jīng)變化，探討不同強度運動對長期高脂飲食引發(fā)的不良心臟功能的保護作用，旨在為健
新鄉(xiāng)醫(yī)學院學報 2021年10期2021-11-19
- 不同病態(tài)竇房結綜合征造模方法對SAN結構、功能的影響
目的：不同病態(tài)竇房結綜合征造模方法對竇房結（SAN） 解剖位置、組織細胞形態(tài)學及起搏相關離子通道功能的影響。方法：將36只兔隨機分成假手術組、甲醛濕敷組和甲醛滴注組，每組12只。甲醛濕敷組兔采用甲醛濕敷法進行建模;甲醛滴注組兔采用甲醛滴注法進行建模;假手術組僅打開胸腔，剪開心包膜，不進行甲醛濕敷或甲醛滴注。HE染色觀察SAN組織形態(tài)變化。采用心房調(diào)搏法測量造模前及造模后1 h的竇房傳導時間（SACT） 、竇房結恢復時間（SNRT） 、校正竇房結恢復時間（
健康之家 2021年14期2021-05-18
- 警惕心臟里的“蝌蚪”變老
是我們心臟中的竇房結。為什么把竇房結稱為“小蝌蚪”呢？第一，它長得就很像蝌蚪，形態(tài)類似。第二，它只有一個，很珍貴，蝌蚪雖小，但是每一個都是一個完整的生命。第三，在人身體中，它猶如司令部的司令官，起著指揮心臟的作用，十分重要。珍貴的“小蝌蚪”對于很多人來說，竇房結僅僅是聽說過它的名字，那么竇房結的位置在哪里呢？首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院心臟中心劉興鵬主任為我們講解道，心臟分為左右心房和左右心室，就像兩層樓的房子。上下腔靜脈血液匯入右心房，竇房結就在上腔靜脈
祝您健康·養(yǎng)生堂 2021年4期2021-04-08
- HCN4表達變化對兔竇房結缺血再灌注時電生理功能的影響
塞時，往往導致竇房結動脈灌注不足，影響竇房結功能，進而導致嚴重心動過緩、竇性停搏及高度房室傳導阻滯等緩慢型心律失常的發(fā)生。右冠狀動脈閉塞所致心律失常是急性缺血性心肌病最常見的并發(fā)癥，也是導致心臟驟停甚至死亡的主要原因之一[1，2]。右冠狀動脈閉塞所致竇房結灌注不足可引起一系列竇房結細胞形態(tài)結構與電生理功能改變，且其確切的分子機制尚未闡明[3-5]。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，超極化激活環(huán)核苷酸門控非選擇性陽離子通道(hyperpolarization-activat
巴楚醫(yī)學 2020年4期2020-12-29
- 竇性心律，心跳應該是多少次
學上是指來自于竇房結的心率，它是一種正常的心率。竇房結是心臟上的一個解剖結構，位置在心臟的最頂端，特性是可以自主、規(guī)律、有節(jié)奏的發(fā)放電脈沖，這種電脈沖可以傳遍整個心臟，引起心臟的收縮和舒張的機械運動，保證心臟可以泵出血液到全身，給主要器官供血。這樣心臟的有規(guī)律的節(jié)律就稱為竇性心率，竇性心律的話，一般在60～100次/分鐘之間，屬于正常的，竇性心率是指心臟起搏起源于竇房結的心率，心率也受到情緒、勞累、休息等各種因素的影響。在特殊情況下，心率也變得比這個范圍要
康頤 2020年11期2020-11-01
- 電磁效應對心肌細胞搏動行為的影響
摘?要】本文以竇房結心肌細胞模型為研究對象，在離子通道上引入磁控憶阻器模型，構建細胞內(nèi)電荷和磁通量之間的非線性關系，以此表征細胞內(nèi)外離子交換誘發(fā)的電磁感應效應，研究電磁效應對細胞動力學行為的影響，通過對 Zhang 等人構建的完整兔子心臟模型進行改進，討論電磁輻射作用對心肌細胞體系動力學行為的影響。有助于分析和預測在復雜電磁環(huán)境下，外部刺激對其動力學行為的影響和調(diào)控，為揭示心律失常、心臟離子通道疾病的內(nèi)在規(guī)律提供新的研究思路?！娟P鍵詞】竇房結，電磁輻射，刺
科學導報·學術 2020年57期2020-03-17
- 病態(tài)竇房結綜合征動態(tài)心電圖心律失常分析的意義研究
5300）病態(tài)竇房結綜合征具體指的是竇房結自身與四周組織出現(xiàn)器質(zhì)性病變，或者是由于遭受外界因素刺激，導致竇房結沖動形成，傳出障礙導致的心律失常和臨床表現(xiàn)綜合癥，病態(tài)竇房結綜合征患者會表現(xiàn)出失眠、乏力、胸痛以及心悸等癥狀，45歲以上人群屬于病態(tài)竇房結綜合征多發(fā)人群，臨床表現(xiàn)主要包含心腦腎器官供血不足。病態(tài)竇房結綜合征屬于心源性暈厥最常見的因素，嚴重者能夠出現(xiàn)阿斯綜合征或是猝死，臨床中需要明確證實病態(tài)竇房結綜合征和心律失常密切相關，目前關于病態(tài)竇房結綜合征通常
影像研究與醫(yī)學應用 2019年24期2020-01-08
- 心電散點圖鑒別診斷竇房結功能橫向分離和房性早搏
45°線，符合竇房結功能橫向分離的散點圖特征。通過散點圖明確了診斷。圖1 患者12:49時心電圖片段圖2 心電圖相應的24 h t-RR散點圖、1 h t-RR散點圖及Lorenz-RR散點圖臨床觀察發(fā)現(xiàn)，房性早搏的Lorenz-RR散點圖大多數(shù)呈三分布圖形。如圖3所示，三分布圖形中有A、B、C圖，一般A、B、C這3個圖是分開的，三者之間的距離取決于房性早搏聯(lián)律間期與竇性心律RR間期及代償間期之間的關系[1]。房性早搏的聯(lián)律間期與其前竇性心律RR間期形成的
實用心電學雜志 2019年5期2019-11-02
- 成年大鼠心室和竇房結細胞急性分離方法和動作電位比較
成年大鼠心室和竇房結細胞急性分離方法和動作電位比較范 茁（華南理工大學 生物科學與工程學院，廣東 廣州 510006）介紹了急性分離成年大鼠心室肌細胞和竇房結細胞的方法。通過全細胞膜片鉗實驗技術分別檢測了竇房結細胞的自發(fā)動作電位和心室肌細胞的誘發(fā)動作電位，比較了二者動作電位波形在形態(tài)上的差異，并通過計算比較了心室肌細胞和竇房結細胞動作電位時程和靜息電位水平，分析了二者電生理特性差異形成的原因。心室肌細胞；竇房結細胞；動作電位；動作電位時程；靜息電位心臟是人
實驗技術與管理 2019年10期2019-10-28
- 病態(tài)竇房結綜合征與心外膜脂肪組織的相關性分析
0853)病態(tài)竇房結綜合征(sick sinus syndrome，SSS)是最常見的緩慢性心律失常，主要表現(xiàn)為竇房結功能受損而出現(xiàn)的竇性心動過緩，竇性停搏。臨床上嚴重的病態(tài)竇房結綜合征多伴有頭暈、乏力、黑朦等明顯臨床癥狀，并常常導致心功能不全、暈厥等嚴重并發(fā)癥，顯著增加住院及死亡率[1]。竇房結的電重構與結構重構被認為是病態(tài)竇房結綜合征發(fā)生及發(fā)展的內(nèi)在原因[2]，但導致竇房結的電重構與結構重構的具體原因目前仍不清楚。近來心外膜脂肪組織(epicardia
中華老年多器官疾病雜志 2019年8期2019-08-28
- 讀懂體檢報告中的“竇性心律不齊”！
臟有一個叫做“竇房結”的司令部，健康人心臟的激動是從竇房結開始的，竇房結能夠發(fā)出節(jié)律整齊的激動（60～100次/分）。然后激動依次通過心房、房室結傳至心室，使整個心臟按順序規(guī)律協(xié)調(diào)的收縮與舒張，從而保證心臟的泵血功能，以滿足身體的需要，這種從竇房結發(fā)出的心臟節(jié)律稱為竇性心律。所以，心臟正常的跳動就應該是竇性心律。當竇房結不規(guī)則地發(fā)出激動時，會引起心臟收縮節(jié)律改變，稱之為竇性心律不齊。二、“竇性心律不齊”是心臟出現(xiàn)病變了嗎？多數(shù)人都知道心跳應該是規(guī)律整齊的，
養(yǎng)生大世界 2019年7期2019-07-11
- 竇房結動脈重度狹窄致猝死1例
織病理學檢驗：竇房結動脈局部管壁明顯增厚，管腔重度狹窄（圖1）。雙肺高度淤血，肝淤血，局部見纖維組織增生伴假小葉形成，其余器官未見異常。圖1 竇房結動脈管壁增厚，管腔重度狹窄（HE×100）1.3 毒（藥）物檢驗心血檢出乙醇成分，質(zhì)量濃度小于0.05 mg/mL；血液和胃內(nèi)容中均未檢出常見安眠鎮(zhèn)靜類藥物、殺蟲劑及毒鼠強成分。2 討 論心臟傳導系統(tǒng)（cardiac conduction system，CCS）是一種產(chǎn)生并傳導正常沖動的特殊心肌組織，由竇房結、
法醫(yī)學雜志 2019年1期2019-03-22
- 超極化激活起搏電流對竇房結自律性影響的仿真研究
斯小琴，張季謙竇房結(sinoatrial node,SAN)是人類及哺乳動物心臟最主要的起搏器，是心臟的一級起搏點，它位于上腔靜脈和右心房的交界處，是主導心臟自律性的細胞，控制著整個心臟的興奮和收縮過程[1-3]。If是具有起搏活動的心肌細胞(如浦肯野纖維及竇房結)特有的陽離子流。它是在生理條件下，由Na+及K+介導的內(nèi)向電流。If的最重要作用在于使竇房結起搏細胞產(chǎn)生自動節(jié)律，保證心臟的節(jié)律性和規(guī)則性跳動[6-7]。If異常將導致發(fā)生心律失常等相關疾病。
食管疾病 2018年3期2018-09-29
- 應用心電散點圖診斷竇房結功能縱向分離一例
律的中斷，符合竇房結功能縱向分離的散點圖特征。在1 h Lorenz-RR散點圖中，可見兩個棒狀吸引子圖形沿45°線分布，在交界處附近兩側的加速區(qū)與減速區(qū)各有一些交替心律的散點，提示存在兩種竇性節(jié)律。再進一步逆向出相應的心電圖片段(圖1D、圖2和圖3)，可見快心率與慢心率作跳躍式過渡。圖1 患者24 h t-RR散點圖及其逆向的1 h t-RR散點圖和相應的Lorenz散點圖討論竇房結功能縱向分離現(xiàn)象是通過心電散點圖技術發(fā)現(xiàn)的一種新的竇性心律失常。正常竇性
實用心電學雜志 2018年4期2018-09-05
- 竇房結細胞形態(tài)學和組織學觀察方法的現(xiàn)狀
摘 要：目的 竇房結是生物體心臟起搏點，因為竇房結的起搏，心臟才會收縮舒張，將血液泵至全身各器官組織。本文從取材方法、染色方法、觀察技術、未來展望四個方面對竇房結細胞的形態(tài)學和組織學觀察方法進展進行綜述。關鍵詞：竇房結；組織學；形態(tài)學中圖分類號：R322.1 文獻標識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.10.010文章編號：1006-1959（2018）10-0030-04Current Status of Morp
醫(yī)學信息 2018年10期2018-08-31
- 快慢綜合征的臨床診治與機制研究
，并認為是病態(tài)竇房結綜合征的一種類型，表現(xiàn)為平時不伴有癥狀性竇性心動過緩和竇性停搏的患者，在快速房性心律失常（主要是心房顫動）突然終止后，在恢復竇性心律之前有一段長間歇，即竇性停搏?；颊呖沙霈F(xiàn)頭昏、胸悶、黑朦甚至暈厥。快慢綜合征的主要特點為：①無房性快速心律失常時，竇性心律正常，或有間歇性無癥狀性竇緩。②平時有各種陣發(fā)性房性快速心律失常，均在正常竇律時出現(xiàn)。③竇性停搏或交界區(qū)逸搏出現(xiàn)在心房顫動等房性快速心律失常發(fā)作終止后。 ④抗心律失常藥物使房性快速心律失
中國循證心血管醫(yī)學雜志 2018年7期2018-01-16
- Nkx2-5與竇房結發(fā)育及相關轉錄調(diào)控因子
能干細胞產(chǎn)生了竇房結樣起搏細胞。該研究基于Nkx2-5表達與否將心肌細胞進行分類，結果顯示與表達Nkx2-5(Nkx2-5＋)的心室肌細胞相比，不表達 Nkx2-5(Nkx2-5-)的細胞與竇房結起搏細胞相關基因如Tbx18、Shox2、Tbx3以及Isl1表達水平顯著增高，起搏相關離子通道如超極化激活環(huán)核苷酸門控通道4型(HCN4)、超極化激活環(huán)核苷酸門控通道1型(HCN1)表達水平增高，Shox2＋和Tbx3＋的細胞比例也增高。該研究為何將Nkx2-5
中國心臟起搏與心電生理雜志 2018年6期2018-01-12
- 竇房結功能障礙和房性心律失常：一枚硬幣的兩面？
張舒珊，楊延宗竇房結功能障礙和房性心律失常：一枚硬幣的兩面？張舒珊1，楊延宗1研究顯示，病態(tài)竇房結綜合征患者中有40%～70%在診斷時已存在房性快速性心律失常[1]，另有研究顯示，持續(xù)性房性心律失常轉律成功后有22%的患者心動過緩[2]，并可能存在永久性竇房結功能異常，故竇房結功能障礙和房性快速性心律失常經(jīng)常共存并相互作用，然而兩者間的關系尚不明確。本研究將從分子層面、基因層面、病理生理機制等方面解釋竇房結功能異常和房性快速性心律失常（主要是房顫）之間的復
中國循證心血管醫(yī)學雜志 2017年10期2017-08-15
- 小電導鈣激活鉀通道SK2在容量超負荷心力衰竭大鼠竇房結表達的改變
荷心力衰竭大鼠竇房結表達的改變倪雅娟1,張京文2,白鴻遠1,楊國棟2,馬愛群2*(1西安交通大學第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科,西安 710004;2西安交通大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科;*通訊作者,E-mail:yuxi1128-@163.com)目的 觀察小電導鈣激活鉀通道SK2通道在心力衰竭(HF)大鼠竇房結組織中表達的改變。 方法 以腹主動脈-下腔靜脈穿刺造瘺術建立容量超負荷心力衰竭大鼠模型(n=7),假手術對照組(SO)大鼠切開腹腔,穿刺腹主動脈,但不造成
山西醫(yī)科大學學報 2017年7期2017-08-07
- 病態(tài)竇房結綜合征的臨床心電分析
芬 姚淑貞病態(tài)竇房結綜合征的臨床心電分析劉丹 藍新萍 陳瑞興 湯瓊儒 陳艷芬 姚淑貞目的 探討病態(tài)竇房結綜合征的動態(tài)心電圖表現(xiàn)。方法 選取150例病態(tài)竇房結綜合征患者為觀察組，150例健康體檢者為對照組，均行動態(tài)心電圖檢查，觀察分析兩組24 h總心搏、平均心室率、最慢心室率和最快心室率的差異；竇性心動過緩、竇性停搏和竇房阻滯檢出率的差異；房早后間歇P′-P>1 800 ms的差異。結果 觀察組24 h總心搏、平均心室率、最慢心室率和最快心室率均低于對照組，
實用心電學雜志 2017年3期2017-06-15
- 右冠狀動脈近端經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后致竇房結動脈閉塞并交界性逸搏心律1例△
脈介入治療后致竇房結動脈閉塞并交界性逸搏心律1例△萬進東，侯霽芯，蒲 靜，王沛堅，周 鵬（成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科，成都610500）右冠狀動脈；經(jīng)皮冠狀動脈介入治療；竇房結動脈閉塞竇房結動脈閉塞缺血通常被認為是一種罕見的竇房結功能障礙的發(fā)病原因［1］。在右冠狀動脈近端經(jīng)皮冠狀動脈介入（percutaneous coronary intervention，PCI）治療致竇房結動脈閉塞是一種較為少見的并發(fā)癥，由于竇房結動脈閉塞引起心律失常，目前報道不
嶺南心血管病雜志 2017年2期2017-06-01
- 解讀竇性心律不齊
的小結節(jié)，叫做竇房結。竇房結可以自動地、規(guī)律地產(chǎn)生電流，電流按傳導順序傳送到心臟的各個部位，從而引起心肌細胞的收縮和舒張。人體正常的心跳就是從這里發(fā)出的，竇房結每發(fā)生一次電流沖動，心臟就跳動一次。正常情況下，竇房結產(chǎn)生的電沖動引發(fā)的心跳是整齊的，一般60～100次/分。這種由竇房結引發(fā)的、整齊的心跳，醫(yī)學上稱之為正常的竇性心律。什么是竇性心律不齊心臟正常激動起源于竇房結，沿著傳導系統(tǒng)下傳，在一定時間范圍內(nèi)依次抵達心房和心室，使心臟收縮和舒張。如果竇房結激動
家庭醫(yī)學·下半月 2017年1期2017-03-18
- 鏈脲佐菌素誘導糖尿病大鼠竇房結HCN通道表達的變化
誘導糖尿病大鼠竇房結HCN通道表達的變化鐘妮爾， 鄭小璞， 馬愛群， 王歡， 黃欣*(西安交通大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科，西安710061；*通訊作者，E-mail:hearthx@126.com)摘要：目的觀察糖尿病對大鼠竇房結功能及超極化激活環(huán)核苷酸門控陽離子通道(HCN)表達的影響。 方法選擇3月齡健康雄性SD大鼠，隨機分為鏈脲佐菌素(streptozotocin，STZ)誘導糖尿病組和對照組，測定固有心率、竇房傳導時間、竇房結恢復時間，觀察兩組間竇
山西醫(yī)科大學學報 2016年5期2016-06-15
- 自發(fā)性高血壓大鼠竇房結結細胞凋亡*
發(fā)性高血壓大鼠竇房結結細胞凋亡*林樂迎1，符信清1，王慶志2，張紅旗3(1．贛南醫(yī)學院解剖學教研室，江西贛州341000; 2．新鄉(xiāng)醫(yī)學院人體解剖學教研室，河南新鄉(xiāng)453000; 3．復旦大學上海醫(yī)學院解剖學組織學與胚胎學系，上海200032)摘要:目的:觀察自發(fā)性高血壓大鼠竇房結(SAN)結細胞的凋亡，探討厄貝沙坦對其影響。方法:將實驗動物雄性大鼠(Wistar-Kyoto，WKY)和SHR隨機分為:①WKY組(對照組) 10只;②SHR組(模型組) 1
贛南醫(yī)學院學報 2016年1期2016-05-10
- 細胞移植治療病態(tài)竇房結綜合征的研究狀況
胞移植治療病態(tài)竇房結綜合征的研究狀況張麗 劉立夏（河南護理職業(yè)學院 河南安陽 455000）病態(tài)竇房結綜合征簡稱病竇（sick sinus syndrome，SSS） 是一種常見的緩慢型心律失常，其發(fā)病率很高并缺乏有效的治療措施，嚴重威脅著人民健康。目前，SAN疾病治療上無重大突破，本文在廣泛查閱文獻的基礎上綜述了細胞移植治療病態(tài)竇房結綜合征的研究現(xiàn)狀及存在的問題，并展望其前景。細胞移植 病態(tài)竇房結綜合征 起搏正常竇房結是實現(xiàn)心臟泵血功能的先決條件。不管是
生物技術世界 2016年3期2016-04-11
- 動態(tài)心電圖診斷病態(tài)竇房結綜合征分析
心電圖診斷病態(tài)竇房結綜合征分析汪硯雨目的對動態(tài)心電圖診斷病態(tài)竇房結綜合征的效果進行分析探討。方法158例竇性心動過緩患者,對其展開24 h動態(tài)心電圖檢查和常規(guī)心電圖檢查,并對檢查結果進行統(tǒng)計分析。結果24 h動態(tài)心電圖對病態(tài)竇房結綜合征的診斷率高于常規(guī)心電圖檢查(P＜0.05)。結論動態(tài)心電圖對病態(tài)竇房結綜合征的診斷率較常規(guī)心電圖高,誤診率降低,臨床價值顯著,值得關注。動態(tài)心電圖；病態(tài)竇房結綜合征；診斷；臨床價值病態(tài)竇房結綜合征在臨床上又被簡稱為病竇綜合征
中國現(xiàn)代藥物應用 2016年8期2016-03-07
- 延長心電圖描記時間在診斷兒童游走心律中的價值探討
圖；游走心律；竇房結DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.038游走心律是心電學上的特有診斷[1]， 當自律性正?；蚧菊５牟煌鸩c輪流發(fā)出激動， 以控制一系列（3個以上）心電活動時， 稱為游走性心律， 其發(fā)生機制尚不完全清楚[2]。臨床上常見的有3種：①竇房結內(nèi)游走；②竇房結至心房之間游走；③竇房結至房室交界區(qū)之間游走；多見于健康人， 無較大臨床意義。有報導稱游走心律占小兒心律失常心電圖的4.6%， 較成人多1倍
中國實用醫(yī)藥 2016年1期2016-01-11
- 甲醛致兔竇房結損傷模型的建立
31）甲醛致兔竇房結損傷模型的建立劉學武1，2，王小青1，2，趙 丞2，張 丹2，李曉暉1，姜德建1，2（1.中南大學藥學院，長沙 430013；2.湖南省藥物安全評價研究中心，長沙 410331）目的建立甲醛誘導的兔竇房結損傷模型。方法采用40％甲醛溶液損傷兔竇房結，檢測心率、竇房傳導時間、竇房結恢復時間和校正竇房結恢復時間等指標，比較不同損傷方法、損傷程度、損傷持續(xù)時間等，并采用陽性藥對模型進行驗證。結果（1）損傷方法：濕敷法可通過時間及面積大小控制損
中國比較醫(yī)學雜志 2015年11期2015-05-13
- 病態(tài)竇房結綜合征56例心電圖分析
晶 劉竹 姜志竇房結病態(tài)綜合征（Sick sinus syndrome；SSS ）是指竇房結及其臨近組織的器質(zhì)性病變，引起竇房結起搏功能和竇房結傳導障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀的綜合征。常見病因為缺血性心臟病、心肌炎、心肌病、風心病、高血壓性心臟病[1]。心電圖檢查是臨床診斷SSS十分重要的輔助診斷手段，本文通過對SSS臨床心電圖的分析，輔助臨床診斷及進一步治療。1 資料與方法收集我院2011年至今收治病態(tài)竇房結綜合征患者56 例的臨床資料。其中男
首都食品與醫(yī)藥 2015年10期2015-04-03
- 基于模糊匹配的分布式SNE信號采集系統(tǒng)設計
1331）針對竇房結電圖（SNE）采集電極的位置因人不同而需要手動調(diào)整效率較低的問題，提出一種分布式電極獲取竇房結電圖的方法。首先利用分布式布局的電極采集多路數(shù)據(jù)，然后采用具有低通和高通性能的形態(tài)濾波器對各組數(shù)據(jù)進行濾波，最后采用模糊模板匹配方法確定每個測試者獲取竇房結電圖的最佳準確電極。實驗結果表明：采用分布式布局的竇房結電圖采集系統(tǒng)，可以快速、有效地自動獲取不同測試對象的竇房結電圖，從而為竇房結功能的診斷提供有效的原始數(shù)據(jù)。竇房結電圖；分布式電極；采集
現(xiàn)代電子技術 2015年7期2015-03-21
- 犬竇房結功能與年齡相關性研究
400010）竇房結在心臟傳導系統(tǒng)中自律性最高，是正常心臟電活動的起搏點。竇房結起搏細胞自律性地產(chǎn)生動作電位并經(jīng)傳導系統(tǒng)到達心肌細胞而控制心臟的節(jié)律性收縮。病態(tài)竇房結綜合征（sick sinus syndrome，SSS）是指由于竇房結及其鄰近組織病變引起竇房結起搏功能和（或）竇房傳導功能障礙，從而引起一系列心律失常及臨床癥狀的一組綜合征。臨床研究表明SSS的發(fā)病率隨著年齡的增加而增加，并以老年人群為甚［1］。目前研究發(fā)現(xiàn)竇房結功能呈增齡性遞減與竇房結的重
重慶醫(yī)學 2015年17期2015-03-05
- MicroRNAs 與老年竇房結功能減退研究現(xiàn)狀
650032)竇房結是心臟的正常起搏點，竇房結細胞自動除極產(chǎn)生興奮性動作電位，控制著人類心臟的跳動節(jié)律。近年來，世界人口老齡化日趨嚴重，伴隨年齡增加產(chǎn)生竇房結相關疾病的患者數(shù)量逐年增長，這些患者中很多是由竇房結功能減退造成，其主要的臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸、暈厥，嚴重時出現(xiàn)致命性心律失常，誘發(fā)猝死。因此，探明這種與年齡相關的功能減退機制，為疾病的診療提供新思路，成了目前的研究熱點。1 microRNA人類基因組計劃完成標志著人類基因的研究進入了后基因組時
心血管病學進展 2015年3期2015-02-22
- 竇房結細胞起搏與超極化激活的環(huán)核苷酸門控通道關系的研究進展
·綜述與進展·竇房結細胞起搏與超極化激活的環(huán)核苷酸門控通道關系的研究進展劉金鳳，彭 杰，汪艷麗，劉如秀竇房結是正常心臟活動的起搏點，竇房結細胞的自律性決定心率的快慢，而竇房結細胞4期自動除極是其產(chǎn)生自律性的基礎，該過程是通過竇房結細胞膜上多種離子流的共同作用而實現(xiàn)的，其中超極化激活的環(huán)核苷酸門控陽離子通道(HCN)及其產(chǎn)生的電流(If電流)在竇房結細胞起搏電活動中具有重要作用。本文探討竇房結細胞起搏與超極化激活的環(huán)核苷酸門控通道的關系，為臨床治療病態(tài)竇房結
中西醫(yī)結合心腦血管病雜志 2015年14期2015-01-22
- 三維電解剖標測重建竇房結最早激動的臨床研究
電解剖標測重建竇房結最早激動的臨床研究齊書英，李潔，胡振彥，李斌，王曉曄，許娜，欒雪冰，席愛雪，王冬梅目的以三維電解剖標測系統(tǒng)（Carto3）標測經(jīng)股靜脈途徑行導管消融的心臟結構正常的患者的竇房結最早激動點。方法選擇2014年7月至2015年4月在白求恩國際和平醫(yī)院心血管內(nèi)科經(jīng)股靜脈途徑行導管消融的74例心律失?；颊?，由同一術者完成手術。手術在Carto3指導下完成消融后，以FAM方式重建上腔靜脈和部分右心房，在竇性心律下以高密度激動標測尋找竇房結最早激動
中國循證心血管醫(yī)學雜志 2015年6期2015-01-22
- 運動員竇性心動過緩產(chǎn)生機制研究進展
原因及運動對于竇房結功能活動的影響進行綜述，旨在揭示運動引發(fā)竇房結功能障礙的發(fā)生機制，為進一步探索運動性心律失常的預防措施及臨床治療等奠定理論和實驗基礎。關鍵詞：運動員 竇房結 心動過緩 機制中圖分類號：G8 文獻標志碼：A 文章編號：1674-098X（2014）06（a）-0218-01高強度、長時間的身體訓練在提高運動成績的同時，也引起運動員機體各組織器官的生理及病理性變化，其中，心血管系統(tǒng)的改變尤為突出[1]。竇房結（Sinoatrial Node
科技創(chuàng)新導報 2014年16期2014-12-11
- 食管心臟電生理檢測竇房結功能（二）
心臟電生理檢測竇房結功能（二）許原2012年Fedorov等的研究表明，在狗和人心竇房結有四個優(yōu)先傳出途徑。竇房結沖動從竇房結中發(fā)出后，從這些途徑傳導結周相關部位，然后通過右心房，經(jīng)Backmann氏束、冠狀竇肌肉或前上/后下房中隔內(nèi)聯(lián)接傳導左心房。竇房結傳導時間試驗（Sinus Atrial Conduction Time，SACT）是基于竇房結在受到提前出現(xiàn)的心房激動的影響可引起竇性節(jié)律重整的特性而設計。因此，了解竇房結對房早的反應就顯得尤為重要。1
心電圖雜志(電子版) 2014年4期2014-07-11
- 年齡對陣發(fā)性心房顫動終止后長間歇患者竇房結功能的影響
止后長間歇患者竇房結功能的影響齊淑媛，田 穎，周 旭，尹先東，石 亮，王彥江，楊新春，劉興鵬*（首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院心臟中心，北京 100020）探討年齡對陣發(fā)性心房顫動（房顫）終止后出現(xiàn)長間歇的患者竇房結功能的影響。連續(xù)入選2011年5月至2013年5月于我院就診的358例接受射頻消融術的陣發(fā)性房顫患者，年齡（63±11）歲，男220例，女138例。根據(jù)年齡將其分為兩組：即非老年組（年齡＜65歲，＝177）及老年組（年齡≥65歲，＝181）。比較
中華老年多器官疾病雜志 2014年1期2014-04-23
- 上消化道出血合并病態(tài)竇房結綜合征1例
道出血合并病態(tài)竇房結綜合征1例蔣志勇，鮑麗靜，徐友才上消化道出血；病態(tài)竇房結綜合征；心率上消化道出血是消化科常見急癥，如出血量較大，血容量不足時，患者可出現(xiàn)心率加快，心悸、虛汗等心臟代償及交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)。而大出血后患者心率減慢，臨床上相對少見。筆者就上消化道出血時心率減慢1例報道如下。1 病例報道患者，男，82歲，因“納差、乏力、體重下降1個月，嘔血1 d”入院。既往有肝硬化，食管-胃底靜脈曲張破裂出血病史1次。入院查體：血壓 120/70 mmHg，神
武警醫(yī)學 2014年3期2014-03-18
- 跑臺訓練對大鼠心臟竇房結快激活IKr通道的影響
475000)竇房結作為心臟的首要起搏點，在心臟規(guī)律的電學活動中具有極其重要的作用［1］，其中，快激活延遲整流鉀離子通道(IKr通道)引導竇房結細胞主要的復極化電流，該通道功能活動的改變可影響竇房結細胞動作電位復極化，進而導致竇房結功能障礙［2-3］。目前，關于運動對竇房結細胞IKr通道的影響鮮見報道，本文在跑臺訓練大鼠模型上，探討IKr通道亞基ERG1b 基因表達及通道電流密度變化，揭示運動對于竇房結離子通道及功能的影響。1 材料與方法1.1 實驗對象與
基礎醫(yī)學與臨床 2014年11期2014-03-16
- 扶芳藤合劑對兔病態(tài)竇房結綜合征Cx45、Cx43及Cx40蛋白表達的影響1）
浩，王慶高病態(tài)竇房結綜合征（sick sinus syndrome，SSS）是由于心臟竇房結及其周圍組織的結構與功能的病理改變，導致心肌起搏功能和／或心肌傳導束沖動傳導障礙，產(chǎn)生各種心律失常的綜合征。竇房結（atrionector）是心臟的最高起搏點。竇房結由P細胞、T細胞和心房肌細胞所組成：P細胞（起搏細胞、竇房結細胞）形圓?。?μm～10μm）、色淡蒼白（pale）、分化程度低、類似原始心肌細胞。具有自動起搏的特性。竇房結細胞聯(lián)結包括P－P細胞（起搏細
中西醫(yī)結合心腦血管病雜志 2013年12期2013-09-14
- 乳兔竇房結細胞的分離及鑒定
，彭杰，徐利亞竇房結（sinoatrial node，SAN）是心臟傳導系統(tǒng)中的重要組成部分，為心臟的正常起搏點，SAN病變可導致各種類型的心律失常。為了從細胞水平深入研究竇房結細胞（sinus node cell，SNC）的形態(tài)特征及電生理特性，本實驗對乳兔竇房結細胞的分離、純化、培養(yǎng)與鑒定方法進行了研究。1 實驗材料與方法1.1 實驗材料與儀器 DMEM培養(yǎng)基；胎牛血清（FBS）；胰蛋白酶（美國Sigma公司）；膠原酶Ⅱ型（Sigma公司）；5-溴脫氧
中國循證心血管醫(yī)學雜志 2013年2期2013-09-02
- S形竇房結動脈的CT表現(xiàn)及臨床意義
031）以往對竇房結動脈的研究主要是尸體解剖和血管造影［1－3］。正常情況下，右側竇房結動脈自右冠狀動脈起源后，向右后方走行于升主動脈根部與右心耳之間，終止于上腔靜脈口周圍；左側竇房結動脈自左旋支起源后，沿左心耳、左心房與升主動脈根部之間向右走行，至右心房附近上行，終止于上腔靜脈口周圍（圖1，見封2）。S形變異的竇房結動脈較少見，由于解剖走行的變異和無限接近于左房前壁，容易在外科手術和介入治療中造成損傷。冠狀動脈CTA圖像能有效評價冠狀動脈的狹窄程度、異常
中國中西醫(yī)結合影像學雜志 2013年2期2013-08-15
- 病態(tài)竇房結綜合征診治進展
律的患者可能有竇房結起搏或傳導功能障礙，并首先提出“病態(tài)竇房結綜合征”一詞。1968 年Ferrer 認為病竇應包括下述情況:(1)持久、嚴重的竇性心動過緩;(2)短時間竇性停搏伴有房性或交界區(qū)自主心律;(3)長時間的竇性停搏，引起心跳停止或室性心律失常;(4)一過性或慢性心房顫動伴心室率緩慢且可排除藥物所致;(5)心房顫動經(jīng)電轉復后，不恢復竇性心律;(6)與藥物無關的竇房阻滯。使病態(tài)竇房結綜合征作為一種臨床實體疾病被廣泛接受。1972年Rubenstei
錦州醫(yī)科大學學報 2013年1期2013-08-15
- 動態(tài)心電圖對老年冠心病并發(fā)病態(tài)竇房結綜合征的診斷價值
旦缺血部位累及竇房結處將會影響竇房結的正常節(jié)律性以及興奮性，嚴重情況下將出現(xiàn)病態(tài)竇房結綜合征，此類患者其生活質(zhì)量收到嚴重影響，甚至出現(xiàn)暈厥和猝死［1］。冠心病合并病態(tài)竇房結綜合征診斷的主要方法有電生理檢測、激發(fā)試驗以及動態(tài)心電圖監(jiān)測，電生理檢測對患者要求較高，接受此項檢查可能會增加患者的痛苦，尤其是對于年老體弱者，而激發(fā)試驗則因存在一定的假陰性率和假陽性率而未被臨床推廣。動態(tài)心電圖能在日?；顒拥臈l件下對患者的心電變化進行持續(xù)性的觀察，動態(tài)了解患者的心律變化
陜西醫(yī)學雜志 2013年4期2013-04-27
- 病態(tài)竇房結綜合征中藥驗方一則
8200）病態(tài)竇房結綜合征是由竇房結及其鄰近組織病變引起竇房結起搏功能和（或）竇房傳導障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀?；痉剑狐h參15g，桂枝10g，熟附子10g（先煎），枸杞子10g，麥冬10g，丹參15g，炙甘草6g。隨癥加減：頭暈加川芎9g；胸悶加郁金10g，降香4g（后下）；心悸甚加龍骨20g，牡蠣20g（均先煎）；陽虛明顯者改桂枝為肉桂6g（后下）；陰虛明顯者去桂枝，黨參改用太子參，加五味子6g，北沙參12g；昏厥搶救時先服蘇合香丸1粒（化
中國民間療法 2013年3期2013-01-24
- 乳鼠竇房結細胞與心房肌細胞縫隙連接蛋白的表達研究
GJ)來完成。竇房結作為心臟的起搏活動中心，其GJ主要起到維持規(guī)律的激動頻率以及傳導激動到心房的作用［1］，目前，構成 GJ的縫隙連接蛋白(connexin，Cx)在原代培養(yǎng)乳鼠竇房結細胞中如何表達尚不完全清楚［2-3］。本研究旨在探討原代培養(yǎng)乳鼠竇房結細胞及心房肌細胞中不同Cx的表達及其差異，為后續(xù)研究打下基礎。1 材料與方法1.1實驗動物出生24 h內(nèi)的Wistar乳鼠，雌雄不拘，由第三軍醫(yī)大學實驗動物中心提供。1.2儀器和試劑激光共聚焦顯微鏡(Lei
中國循證心血管醫(yī)學雜志 2012年1期2012-10-23
- 頻發(fā)房性期前收縮患者阿托品試驗結果的判斷
解除迷走神經(jīng)對竇房結(SAN)的抑制作用，從而來檢測竇房結的起搏-傳出功能，以判斷竇性心動過緩屬迷走神經(jīng)功能亢進還是功能低下或屬病態(tài)竇房結綜合征(SSS)。隨著臨床電生理學研究的深入，自主神經(jīng)張力改變所致的竇房結、房室結(AVN)及傳導系統(tǒng)功能障礙逐漸被人們所認識，對SSS的診斷方法也日趨完善。單純竇性心動過緩多由迷走神經(jīng)張力過高所致，阿托品試驗多為陰性，SSS則由于竇房結發(fā)生了器質(zhì)性病變，造成起搏和傳導功能異常，并隨著病情進展可引起嚴重而持久的竇性心動過
實用心電學雜志 2012年3期2012-08-15
- 竇房結細胞自律性與超極化激活起搏電流關系的研究進展
的最高起搏點為竇房結，竇房結細胞的自律性決定心率的快慢，竇房結細胞的自律性受到很多因素影響，其中最主要的是超極化激活環(huán)核苷酸門控陽離子通道及其產(chǎn)生的電流，現(xiàn)對近年來對竇房結細胞自律性與該通道及電流的關系研究進展予以綜述。1 竇房結細胞的自律性心臟的自律性來源于特殊傳導系統(tǒng)的自律細胞，其中竇房結細胞的自律性最高，稱為起搏細胞，是正常的起搏點。竇房結細胞屬慢反應電位的節(jié)律性活動細胞，其動作電位幅度小，靜息電位也小，動作電位中沒有平臺，只有0、3、4期，4期不穩(wěn)
醫(yī)學綜述 2011年12期2011-12-09
- 阿托品試驗診斷病態(tài)竇房結綜合征臨床觀察
品試驗診斷病態(tài)竇房結綜合征臨床觀察張樹才 王蘭芳目的 探討阿托品試驗在病態(tài)竇房結綜合征臨床診斷中的應用價值。方法 對疑似病態(tài)竇房結綜合征患者，靜脈注射阿托品后記錄1、2、3、4、5、10、15、20 minⅡ導聯(lián)心電圖情況，觀察竇性心率變化情況。結果 本組患者，重度組10例均為陽性，中度組20例中18例為陽性，輕度組30例中2例為陽性。經(jīng)統(tǒng)計學分析，3組試驗陽性率差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。阿托品試驗心率增值＜15次/min陽性5例，均為器質(zhì)性病態(tài)竇
中國實用醫(yī)藥 2011年12期2011-08-15
- 臨床實用心電圖入門第八講 病態(tài)竇房結綜合征
嚴重的當屬病態(tài)竇房結綜合征（Sick Sinus Syndrome；SSS或3S），簡稱病竇綜合征或病竇。一、病竇有哪些名稱？病竇的命名繁多，如竇房結遲鈍、竇房結暈厥、竇房結衰竭、竇房結障礙、竇房結病、心動過速-心動過緩綜合征、慢-快綜合征等。其中慢-快綜合征臨床處理最為棘手，常需在植入體外人工心臟起搏器后進行藥物治療。二、病竇的“3S”如何變成“4S”病竇是指竇房結組織發(fā)生器質(zhì)性病變（常由急性或慢性心肌缺血、損傷、壞死、炎癥或慢性纖維化引起）導致沖動形成
中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2011年7期2011-05-29