羅庫(kù)
- 羅庫(kù)溴銨在不同程度燒傷患者體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)研究*
時(shí)間更短［2］。羅庫(kù)溴銨是全身麻醉過(guò)程中常用的非去極化肌松藥，起效快，作用中等，且不會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥，適用于燒傷且出現(xiàn)快速神經(jīng)肌松的患者［3］。目前，關(guān)于羅庫(kù)溴銨在燒傷患者中應(yīng)用的研究主要集中在藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)，較少涉及藥動(dòng)學(xué)。本研究中探討了羅庫(kù)溴銨單次給藥用于不同程度燒傷患者的藥動(dòng)學(xué)特征，以為燒傷患者合理用藥提供參考，進(jìn)一步縮短麻醉恢復(fù)時(shí)間，減少?lài)g(shù)期風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取醫(yī)院2018年6月至11月收治的擇期行燒傷手術(shù)的患者45
中國(guó)藥業(yè) 2023年22期2023-12-01
- 右美托咪定對(duì)羅庫(kù)溴銨藥代動(dòng)力學(xué)及藥效學(xué)的影響
探討右美托咪定對(duì)羅庫(kù)溴銨的藥代動(dòng)力學(xué)及藥效學(xué)的影響。方法?選取2022年1月至6月溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的全身麻醉下行甲狀腺手術(shù)的患者30例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為右美托咪定組（n=15）及對(duì)照組（n=15）。右美托咪定組患者在麻醉誘導(dǎo)前給予1μg/kg的右美托咪定，對(duì)照組患者在麻醉誘導(dǎo)前給予相同劑量的生理鹽水。抽取患者動(dòng)脈血測(cè)定羅庫(kù)溴銨藥代動(dòng)力學(xué)、記錄4個(gè)成串刺激（train-of-four?stimulation，TOF）為0（T0）、
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2023年17期2023-07-04
- 舒更葡糖鈉逆轉(zhuǎn)肝功能異?；颊?span id="0wscoou" class="hl">羅庫(kù)溴銨神經(jīng)肌肉阻滯效果的劑量研究
樊芳菲，鄧?yán)?span id="u0sowc0" class="hl">羅庫(kù)溴銨是術(shù)中常用的中長(zhǎng)效骨骼肌松弛藥，起效快，可用于快速插管，因此在臨床中廣泛應(yīng)用［1］。羅庫(kù)溴銨由肝臟攝取，隨膽汁排泄，肝功能不全患者的平均清除半衰期延長(zhǎng)約30 min［2］。為保證術(shù)中良好的肌松效果，術(shù)中需多次靜脈注射羅庫(kù)溴銨，而這對(duì)于肝功能異?；颊邥?huì)明顯延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間，患者的蘇醒時(shí)間亦會(huì)延長(zhǎng)［3-4］。舒更葡糖鈉是唯一用于臨床的選擇性肌肉松弛拮抗劑［5］，可以快速逆轉(zhuǎn)肝功能正?；颊邞?yīng)用羅庫(kù)溴銨后的神經(jīng)肌肉阻滯效果［6］。盡管舒更葡糖鈉
天津醫(yī)藥 2022年11期2022-11-10
- 阿扎司瓊靜脈注射預(yù)處理對(duì)羅庫(kù)溴銨注射痛的效果
522000）羅庫(kù)溴銨是臨床上常用的非去極化肌松藥，具有起效迅速、效果確切、作用時(shí)間適中、過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率低等優(yōu)點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用于各年齡段患者的全身麻醉誘導(dǎo)，特別是在需要盡快控制氣道預(yù)防反流誤吸等情況發(fā)生的患者中的應(yīng)用，有明顯優(yōu)勢(shì)，而且羅庫(kù)溴銨有特異性拮抗劑，能夠快速逆轉(zhuǎn)羅庫(kù)溴銨的肌肉松弛作用，安全性高[1-2]。然而有研究報(bào)道使用羅庫(kù)溴銨進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)時(shí)，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)注射痛發(fā)生率高達(dá)50%～80%，在小兒麻醉中更明顯，甚至可高達(dá)95%[3-4]。意識(shí)清醒
醫(yī)學(xué)食療與健康 2022年16期2022-11-01
- 舒更葡糖鈉拮抗羅庫(kù)溴銨過(guò)敏反應(yīng)1例
王天竹，張昌盛羅庫(kù)溴銨為臨床常用甾體類(lèi)非去極化神經(jīng)肌肉阻滯藥，一旦發(fā)生過(guò)敏，既往一般采用標(biāo)準(zhǔn)的抗過(guò)敏治療。筆者對(duì)1例麻醉誘導(dǎo)期發(fā)生過(guò)敏性休克且標(biāo)準(zhǔn)治療下循環(huán)衰竭狀態(tài)未緩解的患者，應(yīng)用舒更葡糖鈉后得以改善，提示舒更葡糖鈉在羅庫(kù)溴銨過(guò)敏反應(yīng)的救治中具有一定應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。1 病例報(bào)告患者男，54歲，身高176 cm，體重80 kg。既往無(wú)食物、藥物過(guò)敏史。術(shù)前診斷“十二指腸低分化腺癌”，擬行“剖腹探查，十二指腸切除術(shù)”。入室后監(jiān)測(cè)心電圖、血壓124/74
武警醫(yī)學(xué) 2022年7期2022-10-19
- 靶控輸注羅庫(kù)溴銨用于梗阻性黃疸手術(shù)病人的藥效學(xué)評(píng)價(jià)
法排出膽汁所致。羅庫(kù)溴銨是一種中時(shí)效甾體類(lèi)非去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑，其主要經(jīng)過(guò)肝臟代謝，膽道排泄[1]，其藥效動(dòng)力學(xué)會(huì)受到病人年齡、肝腎功能以及膽道梗阻等因素的影響[2]。目前，臨床上羅庫(kù)溴銨給藥方式可以單次間斷推注，也可以靶控輸注(target-controlled infusion,TCI)，對(duì)于梗阻性黃疸病人來(lái)說(shuō)，羅庫(kù)溴銨的藥效動(dòng)力學(xué)會(huì)受到影響，本研究采用Szenohradszkay模型[3]，觀察羅庫(kù)溴銨TCI對(duì)梗阻性黃疸病人肌松效應(yīng)的影響。對(duì)象與方
臨床外科雜志 2022年9期2022-10-18
- 舒更葡糖鈉用于羅庫(kù)溴銨過(guò)敏反應(yīng)的評(píng)價(jià)研究進(jìn)展
400010)羅庫(kù)溴銨引起的過(guò)敏反應(yīng)是圍手術(shù)期過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的主要原因之一，近年來(lái)，諸多臨床病例報(bào)告了舒更葡糖鈉在改善羅庫(kù)溴銨引起的過(guò)敏反應(yīng)治療過(guò)程中表現(xiàn)出驚人的治療效果，但其改善過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)制尚不明確，甚至有研究顯示舒更葡糖鈉并不能改善羅庫(kù)溴銨引起的過(guò)敏反應(yīng)。探究舒更葡糖鈉用于羅庫(kù)溴銨過(guò)敏反應(yīng)的療效對(duì)于治療羅庫(kù)溴銨引起的過(guò)敏反應(yīng)意義重大，本文重點(diǎn)綜述臨床研究中對(duì)其安全性和有效性的評(píng)價(jià)。1 羅庫(kù)溴銨引起的過(guò)敏反應(yīng)羅庫(kù)溴銨是甾體類(lèi)非去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑，在神
現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2021年23期2021-12-05
- 全麻誘導(dǎo)期間不同用藥順序?qū)ψ⑸渫春蛦芸鹊挠绊?/a>
300）丙泊酚、羅庫(kù)溴銨起效迅速，已在全麻誘導(dǎo)中廣泛應(yīng)用，但其所致的局部注射痛是較突出的不良反應(yīng)[1-2]。舒芬太尼系阿片類(lèi)藥物，可引起嗆咳反應(yīng)[3]。本研究旨在探討在全麻誘導(dǎo)中，舒芬太尼、丙泊酚、羅庫(kù)溴銨的不同給藥順序，對(duì)注射痛、嗆咳等不良反應(yīng)發(fā)生的影響，以期為臨床提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料收集2016 年6 月至 2019 年 12 月在泰州市人民醫(yī)院擇期行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)（LC）的180例患者，年齡25～64 歲，美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（A
寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年10期2021-11-24
- 羅庫(kù)溴銨注射痛預(yù)防措施的研究進(jìn)展
200030)羅庫(kù)溴銨作為一種中長(zhǎng)時(shí)效的非去極化肌松藥，具有起效快、無(wú)組胺釋放蓄積以及無(wú)明顯心血管不良反應(yīng)等優(yōu)勢(shì)，已被廣泛應(yīng)用于臨床麻醉中。經(jīng)靜脈注射給藥時(shí)，羅庫(kù)溴銨可發(fā)生注射痛、肢體回縮等不良反應(yīng)。據(jù)相關(guān)研究[1-2]報(bào)道，羅庫(kù)溴銨注射痛發(fā)生率極高，成人患者中超過(guò)50%, 兒童患者中超過(guò)80%。羅庫(kù)溴銨引起的注射痛容易造成患者麻醉誘導(dǎo)期不適感，降低圍術(shù)期滿(mǎn)意度，引起的縮肢反應(yīng)可能會(huì)導(dǎo)致針管脫出、注射藥物外滲、注射部位腫脹、麻醉誘導(dǎo)延誤，嚴(yán)重者還可誘發(fā)心
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2021年12期2021-01-08
- 布托啡諾預(yù)防羅庫(kù)溴銨注射痛的量效關(guān)系
475001)羅庫(kù)溴銨作為一種非除級(jí)肌松藥以起效快、作用時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)被廣泛應(yīng)用于臨床，但其靜脈注射時(shí)引起的注射痛已成為臨床使用中最為關(guān)注的問(wèn)題之一，它注射時(shí)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的灼燒痛，甚至在麻醉誘導(dǎo)后失去知覺(jué)時(shí)仍有戒斷反應(yīng)[1]。有研究報(bào)道表明其注射痛發(fā)生率可高達(dá)90%[2]。布托啡諾是一種新型阿片受體激動(dòng)-拮抗藥，有良好的鎮(zhèn)痛作用，不良反應(yīng)少，具有廣泛臨床應(yīng)用前景[3]。研究顯示，預(yù)注阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥可以在一定程度上緩解羅庫(kù)溴銨注射痛[4]。本研究旨在應(yīng)用Dixo
河南醫(yī)學(xué)研究 2020年30期2020-11-18
- 糖尿病大鼠羅庫(kù)溴銨神經(jīng)肌肉阻滯作用的藥效學(xué)
，NMBAs)如羅庫(kù)溴銨可產(chǎn)生骨骼肌松弛效應(yīng)，是臨床麻醉中輔助氣管插管、充分暴露術(shù)野和機(jī)械通氣的重要藥物，其藥代藥效學(xué)特性受到年齡、體溫以及多種疾病狀態(tài)等諸多因素影響[1- 2]。糖尿病作為一種代謝性疾病，在早期即可損害神經(jīng)肌肉接頭(neuromuscular junction，NMJ)，并引起突觸后煙堿型乙酰膽堿受體(nicotinic acetylcholine receptor，nAChR)改變[3- 5]。糖尿病這些病理變化可能導(dǎo)致羅庫(kù)溴銨等肌松藥
- 不同濃度右美托咪定對(duì)羅庫(kù)溴銨肌松作用的影響
314100)羅庫(kù)溴銨是一種非去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑，廣泛應(yīng)用于氣管插管全身麻醉，起效快、臨床作用時(shí)間短[1]。右美托咪定為高選擇性α2腎上腺素能受體激動(dòng)劑，能通過(guò)激活中樞神經(jīng)及外周血管的相應(yīng)受體發(fā)揮鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗交感作用，常用于全麻誘導(dǎo)和維持，可減少麻醉藥的用量，降低麻醉藥物潛在的心血管不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)[2]。有研究證實(shí)[3]，右美托咪定能顯著延長(zhǎng)肌松藥(羅庫(kù)溴銨等)的臨床時(shí)效，但對(duì)其起效時(shí)間并無(wú)明顯影響。也有研究報(bào)道[4]，麻醉過(guò)程中預(yù)先輸注右美托咪定能
健康研究 2019年2期2019-05-10
- 靶控或持續(xù)輸注羅庫(kù)溴銨對(duì)腹部手術(shù)患者肌松效應(yīng)的影響
462300）羅庫(kù)溴銨為甾體類(lèi)非去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性地與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢突觸上的膽堿能受體結(jié)合，以拮抗乙酰膽堿的作用，與其它非去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑相比，起效更快，作用時(shí)間長(zhǎng)，且對(duì)循環(huán)系統(tǒng)無(wú)明顯影響，安全性高，是臨床麻醉常用藥物之一[1～2]。羅庫(kù)溴銨給藥時(shí)需綜合考慮患者具體情況、手術(shù)時(shí)間及其他藥物影響，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳窠?jīng)肌監(jiān)測(cè)[3]。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用，麻醉藥物輸注系統(tǒng)多樣化，羅庫(kù)溴銨靜脈給藥方式也越來(lái)越多。本研究旨在探討羅庫(kù)溴銨靶控輸注（
實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2018年10期2018-12-13
- 羅庫(kù)溴銨的合成方法綜述
016）0 前言羅庫(kù)溴銨（Rocuronium bromide，1），化學(xué)名為 1-[17β-乙酰氧基-3α-羥基-2β-（4-嗎啉基）-5α-雄甾烷-16β-基]-1-（2-丙烯基） 吡咯烷溴化物，商品名為Esmeron，最早由荷蘭歐加農(nóng)（Organon）公司研發(fā)，1994年獲批在英國(guó)、美國(guó)上市，并于2001年在中國(guó)上市。羅庫(kù)溴銨是一種新型的非去極化甾醇肌松藥，具有起效快[1]、體內(nèi)無(wú)積聚、無(wú)組胺釋放[2]、對(duì)心血管系統(tǒng)抑制作用弱及無(wú)類(lèi)過(guò)敏反應(yīng)等優(yōu)勢(shì)，其
浙江化工 2018年8期2018-09-04
- 羅庫(kù)溴銨與維庫(kù)溴銨在胃癌患者全麻氣管插管期間的藥效對(duì)比
大類(lèi)[2-3]。羅庫(kù)溴銨(rocuronium)是1種新型甾類(lèi)非去極化肌松藥,與維庫(kù)溴銨(vecuronium)的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，均通過(guò)肝臟途徑代謝，二者在快速誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管中應(yīng)用較為廣泛[4-5]。本研究比較了羅庫(kù)溴銨與維庫(kù)溴銨在全麻氣管插管期間對(duì)氣管插管狀態(tài)、藥效及不良反應(yīng)的發(fā)生情況的差異，以期為臨床全麻誘導(dǎo)選擇最佳肌松藥提供依據(jù)?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015年5月至2017年6月我院全麻下行胃癌根治術(shù)患者98例。將患者隨機(jī)分為
實(shí)用癌癥雜志 2018年8期2018-08-22
- 氯諾昔康預(yù)處理對(duì)羅庫(kù)溴銨注射痛的影響
余亮羅庫(kù)溴銨為目前起效最快的一種非去極化肌松藥[1]。然而，靜注羅庫(kù)溴銨會(huì)伴有注射部位疼痛，其發(fā)生率為50%～80%，在小兒中高達(dá)83%～94%[2]，疼痛持續(xù)10～20 s[3]，因注射痛的發(fā)生而限制了其在臨床上的使用。氯諾昔康是可靜脈注射的環(huán)氧化酶抑制藥，主要通過(guò)降低前列腺素水平而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，其用于治療羅庫(kù)溴銨注射痛的效果如何，目前鮮有報(bào)道。本研究旨在觀察靜脈注射氯諾昔康預(yù)處理對(duì)羅庫(kù)溴銨注射痛的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1一般資料 收集20
現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2018年2期2018-04-10
- 羅庫(kù)溴銨在飽胃患者快速順序插管中的應(yīng)用
213300)羅庫(kù)溴銨在飽胃患者快速順序插管中的應(yīng)用朱國(guó)棟, 王俊華, 芮鵬飛(江蘇省溧陽(yáng)市人民醫(yī)院 麻醉科, 江蘇 溧陽(yáng), 213300)羅庫(kù)溴銨; 飽胃患者; 快速順序插管常規(guī)實(shí)施麻醉的患者需禁飲、禁食，但急診患者要立即搶救，施行氣管插管全麻時(shí)，防止嘔吐誤吸是麻醉安全的主要因素。本院2012年10月—2015年8月將羅庫(kù)溴銨用于快速順序誘導(dǎo)，取得滿(mǎn)意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇進(jìn)食時(shí)間在4 h內(nèi)且需要全麻下急診手術(shù)患者60例,
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2017年21期2017-12-06
- 羅庫(kù)溴銨用于老年患者LC手術(shù)麻醉中的臨床分析
石 435005羅庫(kù)溴銨用于老年患者LC手術(shù)麻醉中的臨床分析占飛湖北省黃石市人福醫(yī)院 麻醉科 湖北黃石 435005目的：探索羅庫(kù)溴銨用于老年患者LC手術(shù)麻醉中的臨床效果。方法：選取2013年7月至2014年7月期間我院收治的100例LC手術(shù)老年患者，將患者動(dòng)態(tài)隨機(jī)化分為兩組，對(duì)照組和觀察組分別采用苯磺順阿曲庫(kù)銨麻醉和羅庫(kù)溴銨麻醉，兩組患者各有50例。結(jié)果：觀察組和對(duì)照組兩組LC手術(shù)老年患者，對(duì)比肌松起效時(shí)間、藥效維持時(shí)間、HR水平值、MAP水平值均存在差
東方食療與保健 2017年2期2017-09-20
- 術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用克林霉素對(duì)羅庫(kù)溴銨維持時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間的影響
性應(yīng)用克林霉素對(duì)羅庫(kù)溴銨維持時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間的影響周海濱，李露，陶巖，王庚(北京積水潭醫(yī)院麻醉科，北京100035)目的觀察術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用克林霉素對(duì)羅庫(kù)溴銨維持時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間的影響。方法選擇北京積水潭醫(yī)院2016年1～6月?lián)衿谌樾泄强剖中g(shù)的患者40例，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)將其分為克林霉素組和頭孢替安組，每組20例。抗生素輸注完成后，兩組患者靜脈注射咪達(dá)唑侖0.03 mg/kg、芬太尼3～4 μg/kg及丙泊酚1.5～2.5 mg/kg麻醉誘導(dǎo)?；颊咭庾R(shí)消失
海南醫(yī)學(xué) 2017年10期2017-06-06
- 右美托咪定復(fù)合地佐辛對(duì)羅庫(kù)溴銨注射痛的影響研究*
咪定復(fù)合地佐辛對(duì)羅庫(kù)溴銨注射痛的影響研究*盧 燕，何綺霞，莊海霞，陳翠平，李大桁，陳金仙△(廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科，湛江 524001)目的 探討右美托咪定復(fù)合地佐辛對(duì)靜脈注射羅庫(kù)溴銨引起注射痛的影響。方法 選擇該院2015年1月至2016年3月120例擇期在全身麻醉下行腹腔鏡闌尾切除術(shù)患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將患者隨機(jī)分為右美托咪定+地佐辛組(D組)、右美托咪定組(D1組)、地佐辛組(D2組)和對(duì)照組(C組)各30例。觀察4組誘導(dǎo)后注射疼痛評(píng)分。結(jié)果
重慶醫(yī)學(xué) 2017年14期2017-06-05
- 鹽酸丙帕他莫預(yù)處理減輕羅庫(kù)溴銨注射痛的效果分析
帕他莫預(yù)處理減輕羅庫(kù)溴銨注射痛的效果分析趙彥春于國(guó)軍康定坤（河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院麻醉科洛陽(yáng)471002）目的：觀察鹽酸丙帕他莫預(yù)先輸注對(duì)羅庫(kù)溴銨注射痛的影響。方法：擇期行靜吸復(fù)合全身麻醉手術(shù)患者100例，ASA分級(jí)Ⅰ級(jí)或Ⅱ級(jí)，隨機(jī)分為鹽酸丙帕他莫組（B組）和生理鹽水組（N組），每組50例。在全麻誘導(dǎo)前B組輸注1g鹽酸丙帕他莫（溶于生理鹽水50mL），N組輸注生理鹽水50mL，15min后靜注咪唑安定0.5mg/kg，依托咪酯0.1～0.3mg/kg麻醉誘導(dǎo)，
北方藥學(xué) 2016年11期2016-12-16
- 閉環(huán)自反饋系統(tǒng)持續(xù)輸注羅庫(kù)溴銨維持開(kāi)腹肝癌部分切除術(shù)肌松的臨床效果
反饋系統(tǒng)持續(xù)輸注羅庫(kù)溴銨維持開(kāi)腹肝癌部分切除術(shù)肌松的臨床效果胡匯敏目的 探討閉環(huán)自反饋系統(tǒng)持續(xù)輸注羅庫(kù)溴銨對(duì)維持開(kāi)腹肝癌部分切除術(shù)中肌松的影響。方法 臨床納入開(kāi)腹肝癌部分切除術(shù)患者71例，分為研究組與對(duì)照組。研究組進(jìn)行閉環(huán)自反饋系統(tǒng)持續(xù)輸注羅庫(kù)溴銨，對(duì)照組進(jìn)行羅庫(kù)溴銨間斷靜脈注射。觀察2組患者術(shù)中肌松不良事件發(fā)生率、停藥后肌松恢復(fù)時(shí)間、單位時(shí)間內(nèi)麻醉藥及羅庫(kù)溴銨用量以及一般手術(shù)情況等。結(jié)果 研究組術(shù)者對(duì)肌松不全抱怨率為13.89%，對(duì)照組術(shù)者對(duì)肌松不全抱怨
實(shí)用癌癥雜志 2016年11期2016-12-05
- 琥珀膽堿與羅庫(kù)溴銨在剖宮產(chǎn)術(shù)全麻誘導(dǎo)中的應(yīng)用比較
望平?琥珀膽堿與羅庫(kù)溴銨在剖宮產(chǎn)術(shù)全麻誘導(dǎo)中的應(yīng)用比較汪濤1，張望平2*目的比較羅庫(kù)溴銨和琥珀膽堿在剖宮產(chǎn)術(shù)全麻中的效果。方法選擇擬全麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)孕婦60例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為用羅庫(kù)溴銨組(L組)、琥珀膽堿組(S組)，每組30例，采用芬太尼2 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、羅庫(kù)溴銨0.6 mg/kg或琥珀膽堿1.5 mg/kg誘導(dǎo)后氣管插管(插管前1 min靜注艾司洛爾30 mg)。比較兩組麻醉前(T0)、插管時(shí)(T1)、插管后5 min(T2)及
實(shí)用藥物與臨床 2016年9期2016-10-24
- 2型糖尿病患者持續(xù)輸注羅庫(kù)溴銨的術(shù)后肌松殘余效應(yīng)
尿病患者持續(xù)輸注羅庫(kù)溴銨的術(shù)后肌松殘余效應(yīng)馬芳，孔雪，王俊*目的探討2型糖尿病患者單次注射和持續(xù)輸注羅庫(kù)溴銨的術(shù)后肌松殘余效應(yīng)。方法選擇2015年1-7月在我院擇期行結(jié)直腸腫瘤手術(shù)的患者40例，其中2型糖尿病20例(糖尿病組)，非2型糖尿病20例(對(duì)照組)。麻醉誘導(dǎo)時(shí)，單次靜注羅庫(kù)溴銨0.6 mg/mL，記錄羅庫(kù)溴銨起效時(shí)間(T)，術(shù)中維持羅庫(kù)溴銨連續(xù)輸注速率為3～8 μg/(kg·min)，并及時(shí)調(diào)整，使T1維持在10%左右，持續(xù)肌松監(jiān)測(cè)至手術(shù)結(jié)束，記錄
實(shí)用藥物與臨床 2016年8期2016-09-20
- 結(jié)核病患者羅庫(kù)溴銨的量效關(guān)系
2)?結(jié)核病患者羅庫(kù)溴銨的量效關(guān)系韓亞坤，劉民強(qiáng)，何仁亮，李仁宰，王華，王艷麗(廣東醫(yī)科大學(xué)附屬深圳市第三人民醫(yī)院麻醉科，廣東 深圳 518112)目的采用單次劑量法測(cè)定結(jié)核病患者羅庫(kù)溴銨的量效關(guān)系。方法結(jié)核病患者擇期行全身麻醉手術(shù)80 例，ASAⅠ～Ⅱ級(jí)，根據(jù)羅庫(kù)溴銨給予的劑量不同隨機(jī)分為Ⅰ組(150 μg·kg-1)、Ⅱ組(200 μg·kg-1)、Ⅲ組(250 μg·kg-1)、Ⅳ組(300 μg·kg-1)，每組20 例。記錄拇內(nèi)收肌四個(gè)成串刺激(
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2016年6期2016-09-19
- 羅庫(kù)溴銨注射液有關(guān)物質(zhì)檢查方法篩選
哈藥集團(tuán)技術(shù)中心羅庫(kù)溴銨注射液有關(guān)物質(zhì)檢查方法篩選張珊珊哈藥集團(tuán)技術(shù)中心目的通過(guò)方法篩選及優(yōu)化建立羅庫(kù)溴銨注射液的有關(guān)物質(zhì)的檢查方法。方法結(jié)果結(jié)論所建立有關(guān)物質(zhì)檢查方法可有效分離各雜質(zhì)，方法可行。羅庫(kù)溴銨；有關(guān)物質(zhì)；有效分離羅庫(kù)溴銨為當(dāng)下主流的麻醉藥品，在醫(yī)院麻醉科的占有率呈現(xiàn)出逐年增加趨勢(shì)，現(xiàn)已成為手術(shù)麻醉的首選藥物，因其起效快，不良反應(yīng)小，術(shù)后復(fù)蘇比較快，越來(lái)越受到醫(yī)生的青睞，同時(shí)也被患者所接受［1］。因?yàn)?span id="qykuosk" class="hl">羅庫(kù)溴銨合成過(guò)程復(fù)雜，合成路線(xiàn)長(zhǎng)，這樣雜質(zhì)比較
科學(xué)中國(guó)人 2016年30期2016-07-14
- 異丙酚復(fù)合依托咪酯誘導(dǎo)下對(duì)不同性別羅庫(kù)溴銨氣管插管的半數(shù)有效劑量影響
誘導(dǎo)下對(duì)不同性別羅庫(kù)溴銨氣管插管的半數(shù)有效劑量影響宋雯，呂國(guó)義（天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院麻醉科，天津300211）目的：比較單用異丙酚或異丙酚復(fù)合依托咪酯誘導(dǎo)下不同性別羅庫(kù)溴銨氣管插管的半數(shù)有效劑量（ED50）。方法：擇期擬行全身麻醉外科手術(shù)患者,年齡20～65歲，ASA分級(jí)I或II級(jí)，18 kg/m2＜BMI＜30 kg/m2，分為4組。采用靶控輸注瑞芬太尼，設(shè)定效應(yīng)室靶濃度5 ng/mL，P組（P1，P2）靶控輸注異丙酚，設(shè)定血漿靶控濃度為3 μg/mL；
天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2016年3期2016-05-18
- 羅庫(kù)溴銨用于良惡性頭頸部腫瘤患者的肌肉松馳效應(yīng)研究
112000）羅庫(kù)溴銨用于良惡性頭頸部腫瘤患者的肌肉松馳效應(yīng)研究公丕英（遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）目的 觀察羅庫(kù)溴銨對(duì)不同類(lèi)型腫瘤患者的肌肉松馳(簡(jiǎn)稱(chēng)肌松)時(shí)間的影響。方法 選取擬在全身麻醉（簡(jiǎn)稱(chēng)全麻）下行頭頸部腫瘤切除術(shù)患者68例，按腫瘤的嚴(yán)重程度分為A組（惡性）及B組（良性），各34例。兩組患者均靜脈注射丙泊酚、芬太尼、羅庫(kù)溴銨行麻醉誘導(dǎo)；以成串刺激監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉阻滯深度，在4個(gè)成串刺激中的第1個(gè)顫搐反應(yīng)（T1）達(dá)最低時(shí)行氣管插管
中國(guó)藥業(yè) 2016年8期2016-03-27
- 羅庫(kù)溴銨劑量對(duì)喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)的影響
基礎(chǔ)與臨床研究·羅庫(kù)溴銨劑量對(duì)喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)的影響許嘯波，卓 華(蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院，浙江 杭州 311200)目的：探討甲狀腺手術(shù)中3種劑量羅庫(kù)溴銨復(fù)合七氟醚麻醉對(duì)喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)的影響。方法將2011年2月至2013年12月期間我院收治的96例甲狀腺手術(shù)患者按照羅庫(kù)溴銨使用劑量的不同分為3組。A組：32例患者，給予羅庫(kù)溴銨0.3mg/kg；B組：30例患者，給予羅庫(kù)溴銨0.6 mg/kg；C組：34例患者，給予羅庫(kù)溴銨0.9 mg/kg，對(duì)3種劑量的效果進(jìn)行
浙江醫(yī)學(xué)教育 2015年3期2015-12-05
- 鹽酸羥考酮注射液預(yù)處理對(duì)羅庫(kù)溴銨注射痛的影響
酮注射液預(yù)處理對(duì)羅庫(kù)溴銨注射痛的影響唐恩輝徐華琴蔡明珍目的 觀察鹽酸羥考酮注射液預(yù)處理對(duì)麻醉誘導(dǎo)期間羅庫(kù)溴銨注射痛的影響。方法 擇期擬行全麻手術(shù)患者120例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為2組（n=60）：鹽酸羥考酮注射液組（觀察組）和對(duì)照組。兩組分別靜脈注射羥考酮5mg（0.9%氯化鈉注射液稀釋至5ml）和0.9%氯化鈉注射液5ml，5min后分別緩慢注射丙泊酚2mg/kg和舒芬太尼0.4μg/kg行麻醉誘導(dǎo)，待患者意識(shí)完全消失后靜脈注射羅庫(kù)溴銨0.6mg/kg，
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2015年11期2015-11-01
- 高效液相色譜法測(cè)定羅庫(kù)溴銨注射液含量
效液相色譜法測(cè)定羅庫(kù)溴銨注射液含量李明玥哈藥集團(tuán)生物工程有限公司目的建立羅庫(kù)溴銨注射液含量測(cè)定方法。方法采用高效液相色譜法，色譜柱為硅膠柱（0.25m×4.6mm），流動(dòng)相為乙腈（900ml）：四甲基氫氧化銨溶液100ml（4.53g/L，用磷酸調(diào)pH至7.4），檢測(cè)波長(zhǎng)為210nm，系統(tǒng)適用性為取雜質(zhì)H，加乙腈制成約0.1mg/ml的溶液。取供試品溶液1ml于10容量瓶中，向其中加入1ml雜質(zhì)H溶液，加乙腈稀釋至刻度（重復(fù)配制6次），重復(fù)測(cè)定結(jié)果應(yīng)符合規(guī)
科學(xué)中國(guó)人 2015年12期2015-07-17
- 羅庫(kù)溴銨應(yīng)用于產(chǎn)科全麻快速誘導(dǎo)氣管插管最佳劑量的研究
518028)羅庫(kù)溴銨應(yīng)用于產(chǎn)科全麻快速誘導(dǎo)氣管插管最佳劑量的研究陳岱莉1,2a，黃紹農(nóng)3，王 亮2a，莊仁坤2b(1.廣州醫(yī)科大學(xué)，廣東 廣州 510182；2.南方醫(yī)科大學(xué)附屬深圳婦幼保健院 a.麻醉科，b.超聲科，廣東 深圳 518028；3.廣東省深圳市第二人民醫(yī)院麻醉科，廣東 深圳 518028)目的 探討羅庫(kù)溴銨用于產(chǎn)科全麻快速誘導(dǎo)氣管插管的最佳劑量，為臨床合理用藥提供參考。方法 選擇擇期全麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)的產(chǎn)婦23例(產(chǎn)婦組)及行腹腔鏡術(shù)患者
實(shí)用醫(yī)院臨床雜志 2015年4期2015-06-24
- 右美托咪定用于普外科全麻手術(shù)中對(duì)非去極化肌松藥羅庫(kù)溴銨作用的影響
對(duì)非去極化肌松藥羅庫(kù)溴銨作用的影響薛國(guó)劍，郝建華*，李 平，趙京禹，張錦榮，李萌萌目的 探討右美托咪定在改善普外科全麻手術(shù)患者血流動(dòng)力學(xué)中的作用，并研究其對(duì)非去極化肌松藥羅庫(kù)溴銨起效及維持時(shí)間的影響。方法 收集我院在全身麻醉下行普外科手術(shù)的患者226例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組113例，兩組患者均應(yīng)用尺神經(jīng)刺激器對(duì)肌松情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并在患者進(jìn)入手術(shù)室后定標(biāo)。在麻醉誘導(dǎo)前，觀察組予以1.0 μg/kg右美托咪定靜脈泵注15 min，對(duì)照組予以
實(shí)用藥物與臨床 2015年3期2015-06-01
- 利多卡因不同預(yù)處理時(shí)間緩解羅庫(kù)溴銨注射痛的研究
同預(yù)處理時(shí)間緩解羅庫(kù)溴銨注射痛的研究廖振奇目的 觀察不同的利多卡因預(yù)處理時(shí)間對(duì)緩解羅庫(kù)溴銨注射痛的影響。方法 80例接受經(jīng)口氣管插管全身麻醉的女性患者, 隨機(jī)分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組, 各20例。Ⅰ組：利多卡因預(yù)處理后即刻靜脈推注羅庫(kù)溴銨；Ⅱ組：利多卡因預(yù)處理10 s；Ⅲ組：利多卡因預(yù)處理30 s；Ⅳ組：利多卡因預(yù)處理60 s。比較各組的疼痛程度。結(jié)果 與Ⅰ組相比,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組的無(wú)痛例數(shù)明顯增加(P＜0.05), 與Ⅲ、Ⅳ組相比, Ⅱ組的無(wú)痛例數(shù)明顯減少(P＜
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年34期2015-05-06
- 光線(xiàn)與溫度對(duì)羅庫(kù)溴銨在全麻患者中效價(jià)的影響
0）光線(xiàn)與溫度對(duì)羅庫(kù)溴銨在全麻患者中效價(jià)的影響胡皓琳，夏中元，趙 博，侯家保，吳 洋（武漢大學(xué)人民醫(yī)院麻醉科，湖北 武漢430060）目的觀察光線(xiàn)與溫度對(duì)羅庫(kù)溴銨在全麻患者中的效價(jià)。方法選取擬在我院行全麻手術(shù)患者60例，隨機(jī)分為6組，低溫光照2周組(DG2組)、常溫避光2周組(CB2組)、低溫避光2周組(DB2組)、低溫光照4周組(DG4組)、常溫避光4周組(CB4組)、低溫避光4周組(DB4組)。麻醉誘導(dǎo)待患者意識(shí)消失后行肌松監(jiān)測(cè)，初始數(shù)值記錄后啟動(dòng)肌松
海南醫(yī)學(xué) 2015年22期2015-04-14
- 右旋美托嘧啶預(yù)防羅庫(kù)溴銨注藥痛的有效劑量探討
右旋美托嘧啶預(yù)防羅庫(kù)溴銨注藥痛的有效劑量探討陳公錦，袁飛，王淼，周金萍（紹興第二醫(yī)院，浙江 紹興312000）目的探討右旋美托嘧啶預(yù)防羅庫(kù)溴銨注藥痛的有效劑量。方法擬擇期需行氣管內(nèi)插管全身麻醉患者80例，麻醉誘導(dǎo)時(shí)用限時(shí)法給予肌松藥，按麻醉誘導(dǎo)時(shí)給予羅庫(kù)溴銨前預(yù)先靜脈注射的藥物，將患者隨機(jī)分為四組，每組20例。Ⅰ組給予生理鹽水，Ⅱ組、Ⅲ組和Ⅳ組分別給予右旋美托嘧啶0.25μg/kg、0.5μg/kg和0.75μg/kg，用Ambesh四分疼痛評(píng)定法評(píng)價(jià)四組
浙江實(shí)用醫(yī)學(xué) 2015年6期2015-01-22
- 地佐辛預(yù)處理減輕羅庫(kù)溴銨注射痛的效果觀察
053000）羅庫(kù)溴銨是一種中時(shí)效的甾體類(lèi)非去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑，具有起效快、組胺釋放少、心血管不良反應(yīng)少、無(wú)蓄積等優(yōu)點(diǎn)，已在臨床廣泛應(yīng)用，尤其適用于快速誘導(dǎo)以避免反流、誤吸的急診手術(shù)患者。但羅庫(kù)溴銨注射痛可達(dá)50%～80%［1，2］，在麻醉后表現(xiàn)為手腕和肘部不自主的退縮反應(yīng)，靜脈給予局麻藥和阿片類(lèi)藥物可防治羅庫(kù)溴銨引起的注射痛。本研究采用隨機(jī)、雙盲、對(duì)照的方法觀察地佐辛預(yù)處理減輕羅庫(kù)溴銨注射痛的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料選擇我院2
成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2014年1期2014-12-05
- 舒芬太尼預(yù)防羅庫(kù)溴銨誘發(fā)肢體退縮反應(yīng)合適給藥時(shí)間觀察
317000)羅庫(kù)溴銨引起注射性疼痛的發(fā)生率為50%～80%[1]。甚至在患者意識(shí)消失后，84%患者仍表現(xiàn)為全身或局部肢體扭動(dòng)。肢體扭動(dòng)容易導(dǎo)致患者損傷、靜脈留置針脫落，甚至引起胃食管反流導(dǎo)致誤吸等風(fēng)險(xiǎn)[2]。阿片類(lèi)藥物是減輕羅庫(kù)溴銨注射痛最有效的藥物之一。舒芬太尼0.5μg·kg－1能夠減輕羅庫(kù)溴銨注射痛[3]，但舒芬太尼作用時(shí)間對(duì)預(yù)防羅庫(kù)溴銨注射痛的影響目前尚不明確。2012年11月至2013年3月，筆者研究了舒芬太尼抑制羅庫(kù)溴銨引起肢體退縮反應(yīng)合適
醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2014年9期2014-11-07
- 羅庫(kù)溴銨用于腹腔鏡輔助陰式子宮全切術(shù)的臨床觀察
530003)羅庫(kù)溴銨用于腹腔鏡輔助陰式子宮全切術(shù)的臨床觀察黃 獲 馮繼峰 鄭劍秋(廣西區(qū)婦幼保健院麻醉科，南寧市 530003)目的觀察羅庫(kù)溴銨在腹腔鏡輔助陰式子宮全切術(shù)的應(yīng)用效果。方法選取ASAⅠ～Ⅱ級(jí)行腹腔鏡輔助陰式子宮全切術(shù)患者共40例，隨機(jī)分成A組(丙泊酚 +瑞芬太尼)和B組(七氟醚 +丙泊酚+瑞芬太尼)各20例。麻醉誘導(dǎo)：采用快誘導(dǎo)插管，咪達(dá)唑侖0.1 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg、舒芬太尼0.5 μg/kg、羅庫(kù)溴銨0.6 mg/
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2014年4期2014-08-11
- 不同藥物預(yù)防羅庫(kù)溴銨注藥痛臨床效果研究*
350108))羅庫(kù)溴銨是中時(shí)效甾類(lèi)非去極化肌松藥，具有起效快、心血管副作用小等優(yōu)點(diǎn)。但其較大的缺點(diǎn)是注射過(guò)程中產(chǎn)生局部靜脈注藥痛，可導(dǎo)致停藥。文獻(xiàn)報(bào)道，其注射痛發(fā)生率高達(dá)50～100%[1-4]，至今防治方法較多，但解決注藥痛方法均不甚滿(mǎn)意。前期研究發(fā)現(xiàn)氯普魯卡因既可有效地預(yù)防丙泊酚注藥痛[5]，又能有效地預(yù)防羅庫(kù)溴銨注藥痛[6]，本文進(jìn)一步比較觀察氯普魯卡因等不同藥物減輕羅庫(kù)溴銨注藥痛的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下：1 資料與方法1.1研究方法 前瞻性、雙盲、
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2014年12期2014-06-13
- 羅庫(kù)溴銨注射痛的預(yù)防研究進(jìn)展
都611830)羅庫(kù)溴銨為目前起效最快的一種非去極化肌松藥。一次給予0.6 mg/kg羅庫(kù)溴銨可在1 min內(nèi)使患者達(dá)到肌肉松弛，臨床上常常用于反流、誤吸患者。然而，靜注羅庫(kù)溴銨時(shí)常常伴有注射部位疼痛，其發(fā)生率為50% ～80%［1］。即使在患者意識(shí)消失以后，也會(huì)因?yàn)樘弁炊霈F(xiàn)注射側(cè)肢體屈曲、退縮，甚至影響身體其他部位的活動(dòng)，進(jìn)而導(dǎo)致靜脈穿刺針移位或脫出，對(duì)麻醉管理造成困難，甚至危及患者生命?，F(xiàn)將羅庫(kù)溴銨注射痛的預(yù)防研究進(jìn)展綜述如下。1 發(fā)生機(jī)制羅庫(kù)溴銨引
山東醫(yī)藥 2014年11期2014-04-05
- 不同劑量羅庫(kù)溴銨與琥珀膽堿運(yùn)用于麻醉狀態(tài)下無(wú)抽搐電休克治療肌松效果的比較
燕賈文霞不同劑量羅庫(kù)溴銨與琥珀膽堿運(yùn)用于麻醉狀態(tài)下無(wú)抽搐電休克治療肌松效果的比較張莉①楊保仲②汪祖巾②王春燕②賈文霞②目的：探討兩種劑量組羅庫(kù)溴銨與琥珀膽堿運(yùn)用于麻醉狀態(tài)下無(wú)抽搐電休克治療精神疾病患者肌松效果的影響。方法：選擇確診為精神疾病﹑有明確電休克治療適應(yīng)證﹑ASA分級(jí)I級(jí)﹑年齡18～50歲﹑1周接受3次電休克治療且平均至少接受6次治療的患者60例，按隨機(jī)數(shù)字表法分為三組，分別以0.3 mg/kg（R1組）﹑0.45 mg/kg（R2組）羅庫(kù)溴銨和1
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2014年16期2014-03-13
- 全憑靜脈麻醉下預(yù)注右美托咪定對(duì)羅庫(kù)溴銨起效時(shí)間和作用時(shí)間的影響
預(yù)注右美托咪定對(duì)羅庫(kù)溴銨起效時(shí)間和作用時(shí)間的影響葛帥娜，代志剛，李 軍目的觀察全憑靜脈麻醉下預(yù)注右美托咪定對(duì)羅庫(kù)溴銨起效時(shí)間和作用時(shí)間的影響。方法選取50例美國(guó)麻醉學(xué)會(huì)（American Society of Anesthesiology，ASA）Ⅰ～Ⅱ級(jí)全身麻醉下行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為右美托咪定組和對(duì)照組，每組25例。右美托咪定組于麻醉誘導(dǎo)前15 min開(kāi)始靜脈泵入右美托咪定1.0μg／kg（10min內(nèi)泵注完畢），對(duì)照組同法輸注等量0
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志 2014年2期2014-02-16
- 羅庫(kù)溴銨TCI系統(tǒng)在不同性別患者應(yīng)用評(píng)價(jià)
孟瑞霞 劉國(guó)燕羅庫(kù)溴銨靶控輸注(Target Controlled Infusion，TCI)系統(tǒng)已應(yīng)用于臨床麻醉實(shí)踐中[1]，目前，國(guó)內(nèi)應(yīng)用的羅庫(kù)溴銨藥代學(xué)參數(shù)均來(lái)自國(guó)外文獻(xiàn)的報(bào)道，并且其受到種族、年齡、性別等因素影響。本研究在不同性別患者靶控輸注羅庫(kù)溴銨，分析性別對(duì)羅庫(kù)溴銨作用的影響，為不同性別患者羅庫(kù)溴銨TCI的合理應(yīng)用提供理論依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇全身麻醉行擇期手術(shù)、ASAⅠ～Ⅱ級(jí)、年齡20～60歲、體重指數(shù)正常、的患者60例
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年4期2013-11-21
- 硫酸鎂對(duì)靜脈注射羅庫(kù)溴銨引起縮肢反應(yīng)的影響
黃天堃 張永貴羅庫(kù)溴銨是一種非去極化肌松藥，常用于麻醉誘導(dǎo)氣管插管，但靜脈注射后50%～80%的患者可出現(xiàn)不同程度的肢體逃避反應(yīng)。這種反應(yīng)與羅庫(kù)溴銨引起的注射痛有關(guān)［1-2］，可發(fā)生在患者清醒或意識(shí)消失之后。文獻(xiàn)報(bào)道多種方法用于降低注射時(shí)的不良反應(yīng)，如稀釋、緩慢注射、預(yù)先注射小劑量局麻藥或阿片類(lèi)藥物能不同程度上減輕羅庫(kù)溴銨的注射痛。硫酸鎂作為一種鈣離子通道阻斷劑和N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受體拮抗劑，可減少麻醉和手術(shù)過(guò)程中止痛劑的用量[3-5]，確
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2013年14期2013-03-10
- 羅庫(kù)溴銨不同給藥方式對(duì)腹部手術(shù)術(shù)后拔管的影響
極化肌肉松弛藥，羅庫(kù)溴銨是目前臨床麻醉中應(yīng)用的較新型藥物，它具有起效快、中時(shí)效、恢復(fù)迅速、對(duì)心血管系統(tǒng)無(wú)明顯影響的特點(diǎn)，在氣管插管和術(shù)中維持有替代其他肌松藥的趨勢(shì)[1]。目前臨床上常用的肌松藥?kù)o脈輸注方式有間斷單次注入法、單次注入和持續(xù)輸注結(jié)合法[2]。本研究通過(guò)觀察羅庫(kù)溴銨持續(xù)泵注與間斷給藥的藥效學(xué)特點(diǎn)，旨在探討其最佳給藥方式，及“快通道”腹部手術(shù)麻醉中肌松藥的理想用藥策略。1 資料與方法1.1 一般資料經(jīng)第三軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者簽署知情
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2012年15期2012-12-23
- 羅庫(kù)溴銨注射痛防治的研究進(jìn)展
都610072)羅庫(kù)溴銨作為一種起效迅速、中時(shí)效的非去極化肌松藥已被廣泛應(yīng)用于臨床。然而，靜脈注射羅庫(kù)溴銨時(shí)常常伴有注射部位疼痛，其發(fā)生率為50%～80%，在小兒中高達(dá)83%～94%［1］。意識(shí)清醒的患者會(huì)在注射羅庫(kù)溴銨后即刻感覺(jué)到注射部位燒灼樣疼痛。即使在麻醉誘導(dǎo)，患者意識(shí)消失以后，患者也會(huì)因?yàn)樘弁炊霈F(xiàn)注射側(cè)肢體屈曲、退縮，甚至身體其他部位的活動(dòng)。體動(dòng)反應(yīng)可能導(dǎo)致靜脈穿刺針脫出，患者意外損傷，嚴(yán)重者發(fā)生反流，誤吸［2］。在過(guò)去的10年中，國(guó)內(nèi)外學(xué)者嘗試
醫(yī)學(xué)綜述 2012年16期2012-12-09
- 不同瑞芬太尼用藥順序?qū)?span id="wo00emg" class="hl">羅庫(kù)溴銨起效時(shí)間的影響
271000)羅庫(kù)溴銨是一種新型中效甾類(lèi)非去極化肌松藥，具有起效快，恢復(fù)迅速等優(yōu)點(diǎn)。瑞芬太尼是新型阿片受體激動(dòng)劑，因其優(yōu)越的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)而在臨床得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用。國(guó)內(nèi)外許多研究證實(shí)瑞芬太尼對(duì)羅庫(kù)溴銨藥效學(xué)沒(méi)有影響，但瑞芬太尼降低血壓、減慢心率、降低心排量的事實(shí)卻不容忽視，由此是否會(huì)對(duì)羅庫(kù)溴銨的起效時(shí)間造成影響尚不清楚。本研究擬評(píng)價(jià)瑞芬太尼不同用藥時(shí)機(jī)對(duì)羅庫(kù)溴銨起效時(shí)間的影響，供臨床應(yīng)用時(shí)參考。1 資料與方法1．1 臨床資料共68例擇期全麻手術(shù)患者，
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2012年5期2012-08-05
- 羅庫(kù)溴銨在老年患者麻醉中的臨床應(yīng)用
孫廣平羅庫(kù)溴銨在老年患者麻醉中的臨床應(yīng)用孫廣平目的研究羅庫(kù)溴銨在老年患者麻醉中的效用。方法通過(guò)我院2007年5月至2011年7月以來(lái)的老年患者336例，隨機(jī)分為人數(shù)相等的兩組，均給以羅庫(kù)溴銨麻醉方法，對(duì)照組給予同等劑量羅庫(kù)溴銨麻醉，觀察組減少羅庫(kù)溴銨給予分量麻醉，比較兩組患者麻醉效果、血壓、心率、不良反應(yīng)的差異。結(jié)果比較兩組感覺(jué)起效時(shí)間、自然恢復(fù)時(shí)間，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。同麻醉前相比，觀察組血壓、心率稍有下降趨勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.0
中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 2012年2期2012-05-05
- 氯普魯卡因防治羅庫(kù)溴銨注藥痛效果研究*
350000)羅庫(kù)溴銨是中時(shí)效甾類(lèi)非去極化肌松藥，具有起效快、心血管副作用小等特點(diǎn)。但其較大的缺點(diǎn)是注射過(guò)程中產(chǎn)生局部靜脈注藥痛，可導(dǎo)致停藥。國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)[1-4]報(bào)道，其注射痛發(fā)生率高達(dá)50%～100%，目前防治方法較多，但都無(wú)法完全解決注藥痛問(wèn)題。氯普魯卡因?qū)俣绦ヮ?lèi)常用局麻藥，常用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)阻滯麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉；還用于局部靜脈麻醉[5-6]和靜脈全身麻醉[7]，預(yù)防丙泊酚注藥痛的防治，效果明顯[8]。氯普魯卡因預(yù)防羅庫(kù)溴銨靜脈注
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2012年7期2012-01-11
- HPLC法測(cè)定羅庫(kù)溴銨中溴丙烯的含量
041)0 引言羅庫(kù)溴銨(Rocuronium Bromide，Roc)是一種新型非去極化甾醇類(lèi)肌松藥物，能對(duì)神經(jīng)—肌肉接點(diǎn)產(chǎn)生阻滯作用，可暫時(shí)性干擾神經(jīng)—肌肉間興奮的傳遞而使骨骼肌松弛［1］.臨床上用于全神麻醉輔助，維持術(shù)中肌松［2，3］.由于羅庫(kù)溴銨生產(chǎn)工藝中使用了較大量的溴丙烯，其可能產(chǎn)生殘留而對(duì)人體造成傷害，且目前歐洲藥典［4］和USP［5］公示標(biāo)準(zhǔn)均未收載溴丙烯的檢測(cè)方法.故本實(shí)驗(yàn)對(duì)溴丙烯含量的測(cè)定進(jìn)行了研究，建立了一種基于HPLC法的檢測(cè)方法，
- 羅庫(kù)溴銨對(duì)冠脈搭橋術(shù)病人血流動(dòng)力學(xué)的影響
410008）羅庫(kù)溴銨(rocuronium，愛(ài)可松)是一新型、非去極化氨基留類(lèi)肌松藥，具有起效快、中時(shí)效、恢復(fù)迅速、很少蓄積，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響小等特點(diǎn)[1]。羅庫(kù)溴銨的這些特點(diǎn)，在臨床麻醉中引起廣泛關(guān)注，并開(kāi)始應(yīng)用于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的危重病人。但國(guó)內(nèi)有關(guān)羅庫(kù)溴銨在冠脈搭橋術(shù)中應(yīng)用的臨床報(bào)道較少。本研究通過(guò)對(duì)比研究羅庫(kù)溴銨與順苯磺酸阿曲庫(kù)銨在冠脈搭橋術(shù)病人中的起效時(shí)間、作用時(shí)間及其對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響，初步探討羅庫(kù)溴銨在冠脈搭橋術(shù)中的安全性及應(yīng)用特點(diǎn)，進(jìn)一
- 高效液相色譜法測(cè)定羅庫(kù)溴銨含量的不確定度評(píng)定
效液相色譜法測(cè)定羅庫(kù)溴銨含量的不確定度評(píng)定董軍杰 龐文哲1宋更申△姜建國(guó)2(河北省醫(yī)學(xué)情報(bào)研究所，河北 石家莊 050071)高效液相色譜法;不確定度;羅庫(kù)溴銨羅庫(kù)溴銨(rocuronium bromide)是一種新型非去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑，適用于全身麻醉，可使骨骼肌松弛［1］。含量測(cè)定是藥品質(zhì)量控制中的重要內(nèi)容，高效液相色譜法(HPLC)是藥典中常用的方法，我們采用HPLC法對(duì)羅庫(kù)庫(kù)溴銨含量進(jìn)行測(cè)定，并參考有關(guān)文獻(xiàn)［2-4］對(duì)其測(cè)量不確定度進(jìn)行了分析，以
河北中醫(yī) 2011年12期2011-06-04
- 七氟烷對(duì)老年人羅庫(kù)溴銨肌松效應(yīng)的影響
冰 鄒雄七氟烷與羅庫(kù)溴銨均為當(dāng)前麻醉中的較新藥品。羅庫(kù)溴銨屬于新型甾體類(lèi)非去極化的肌松劑，其特點(diǎn)是起效迅速，中等時(shí)效，快速恢復(fù)，無(wú)明顯心血管系統(tǒng)的影響等特點(diǎn)，氣管插管及術(shù)中維持逐漸替代其它肌肉松馳藥。研究發(fā)現(xiàn)，七氟烷吸入可以加強(qiáng)羅庫(kù)溴銨肌松功效，使其作用時(shí)間延長(zhǎng)，然而對(duì)老年患者尚無(wú)具體作用的詳細(xì)報(bào)道[1]。本項(xiàng)研究是為了觀察各濃度七氟烷在老年患者應(yīng)用羅庫(kù)溴銨發(fā)揮肌松作用時(shí)起效、維持以及恢復(fù)時(shí)間方面的影響。1 資料與方法1.1 病例選擇及分組選取2009年1
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2011年27期2011-05-31
- 麻醉誘導(dǎo)期羅庫(kù)溴胺與阿曲庫(kù)胺不同注射速度對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)的影響①
00)麻醉誘導(dǎo)期羅庫(kù)溴胺與阿曲庫(kù)胺不同注射速度對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)的影響①?gòu)垥詵|(山西省交城縣人民醫(yī)院 山西交城 030500)目的 觀察腹腔鏡類(lèi)手術(shù)麻醉誘導(dǎo)期不同注射速度的羅庫(kù)溴胺與阿曲庫(kù)胺對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響。方法 63例擇期進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的患者隨機(jī)分為R1、R2、A1、A24組。監(jiān)測(cè)并記錄誘導(dǎo)前,肌松藥注射后1、3min及手術(shù)結(jié)束時(shí)的平均動(dòng)脈壓(MBP)、心率(HR),同時(shí)評(píng)估插管條件。結(jié)果 A1組中,肌松藥注射后1、3min的MBP比誘導(dǎo)前有明顯
中外醫(yī)療 2011年21期2011-03-02
- 不同劑量羅庫(kù)溴銨的小兒臨床藥效觀察
110004）羅庫(kù)溴銨是一種較新型的非去極化肌松藥，具有起效快、恢復(fù)迅速、無(wú)蓄積作用、無(wú)組胺釋放等優(yōu)點(diǎn)，已廣泛應(yīng)用于臨床。國(guó)外有報(bào)道靜注羅庫(kù)溴銨2倍ED95或3倍ED95，1 min左右能獲得與琥珀膽堿1.5 mg/kg同樣的氣管插管條件［1］。若用阿芬太尼和異丙酚快速誘導(dǎo)后，給予3倍ED95劑量的羅庫(kù)溴銨插管時(shí)間可提前至45 s［2］。本文觀察靜吸復(fù)合麻醉下3種不同劑量的羅庫(kù)溴銨應(yīng)用于小兒的插管條件和肌松效應(yīng)，探討羅庫(kù)溴銨應(yīng)用于小兒量效關(guān)系。1 材料與
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2010年7期2010-08-21
- 電位滴定法測(cè)定羅庫(kù)溴銨原料藥含量的方法改進(jìn)
050021）羅庫(kù)溴銨（Rocuronium bromide）是一種新型非去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑，適用于全身麻醉，可使骨骼肌松弛并用于氣管內(nèi)插管[1]。羅庫(kù)溴銨的含量測(cè)定方法多采用加醋酸汞的高氯酸滴定指示劑法或加醋酸汞的高氯酸電位滴定法。醋酸汞屬于有機(jī)汞鹽，有機(jī)汞鹽的毒性大于金屬汞和無(wú)機(jī)汞化合物，它的使用會(huì)對(duì)環(huán)境造成污染和威脅；同時(shí)，采用指示劑法指示終點(diǎn)，容易受到個(gè)人因素的影響，操作誤差較大?！稓W洲藥典》6.0版（EP 6.0）[2]采用加冰醋酸后直接進(jìn)行
中國(guó)藥房 2010年13期2010-05-22
- 布托啡諾對(duì)全麻患者羅庫(kù)溴銨藥效的影響*
271000)羅庫(kù)溴銨是目前臨床常用的肌松藥之一,是一種新型非去極化甾體類(lèi)肌松藥,主要特點(diǎn)是起效快,能迅速提供良好的氣管插管條件,且對(duì)心血管系統(tǒng)無(wú)明顯影響[1]。國(guó)內(nèi)外關(guān)于羅庫(kù)溴銨肌松效應(yīng)影響因素的報(bào)道很多，但布托啡諾對(duì)羅庫(kù)溴銨藥效的影響尚未見(jiàn)報(bào)道。本研究擬評(píng)價(jià)布托啡諾對(duì)羅庫(kù)溴銨肌松作用起效、維持和恢復(fù)時(shí)間的影響，為臨床麻醉者提供參考。1 材料與方法1.1 資料擬全麻下行婦科手術(shù)患者 40 例，ASAⅠ或Ⅱ級(jí)，年齡在 20～60 歲，隨機(jī)分成 2 組(每
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2010年3期2010-01-25
- 七氟醚和異氟醚對(duì)羅庫(kù)溴銨量-效關(guān)系的影響
271000)羅庫(kù)溴銨是一種新型中效甾類(lèi)非去極化肌松藥，具有起效快，恢復(fù)迅速，無(wú)明顯心血管反應(yīng)和蓄積作用等優(yōu)點(diǎn)。近年來(lái)，許多研究者對(duì)其藥效動(dòng)力學(xué)及其影響因素進(jìn)行了廣泛的研究，但有關(guān)七氟醚和異氟醚對(duì)羅庫(kù)溴銨劑量依賴(lài)性的研究尚不多見(jiàn)。本研究通過(guò)觀察不同呼氣末濃度七氟醚和異氟醚對(duì)羅庫(kù)溴銨藥效的影響，探討七氟醚和異氟醚對(duì)羅庫(kù)溴銨劑量依賴(lài)性的影響。1 資料與方法1.1 臨床資料共56例擇期手術(shù)患者，ASAⅠ～Ⅱ級(jí)，隨機(jī)分成7組，每組8例。所有病人在術(shù)前均無(wú)肝、腎功
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2010年12期2010-01-25