黃家樹臨床上中藥飲片種類眾多,良莠不齊,假冒偽貨混雜,若不進(jìn)行鑒別,容易因此影響中藥飲片的臨床療 效［1］。中藥飲片的鑒別方法較多,包括來源鑒別、性狀鑒別、顯微鑒別等,但這些方法中有的鑒別效率較低,有的主要依賴于個(gè)人的經(jīng)驗(yàn),實(shí)際應(yīng)用受到一定的限制［2］。因此,需要尋找一種快速、簡便的鑒別中藥飲片的方法。熒光、激光筆同時(shí)具有紫外光、紅外線激光、LED 日光燈,使用熒光、激光筆照射時(shí),不同中藥飲片的切片、粉末、提取液等會有不同的顯色,利用這一特點(diǎn)有助于判斷中藥

30000)中藥飲片是我國獨(dú)具特色的醫(yī)療資源，是祖國醫(yī)學(xué)發(fā)展、進(jìn)步的成果，在我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中具有不可替代的作用。中藥飲片是中醫(yī)藥治療疾病的物質(zhì)基礎(chǔ)，具有利用率高、價(jià)格低廉、吸收速度快等優(yōu)點(diǎn)，質(zhì)量控制會直接影響患者治療效果。據(jù)調(diào)查顯示，在我國中藥飲片管理過程中，存在諸多問題，例如進(jìn)貨渠道不規(guī)范、貯存環(huán)節(jié)管理不當(dāng)?shù)?，均會影?span id="vh5d53t" class="hl">中藥飲片的用藥效果[1]。基于此，本文著重分析中藥飲片質(zhì)量控制過程中存在的問題，并根據(jù)存在的問題，提出一系列整改對策，目的是促進(jìn)中藥飲片

很好的效果，中藥飲片就是中藥材通過一定的方法進(jìn)行炮制的一種中藥，目前在臨床上已經(jīng)得到了廣泛的運(yùn)用[1]。所以需要更加重視中藥飲片的養(yǎng)護(hù)和管理，保證中藥飲片質(zhì)量，更好地保證安全用藥。因此，本文選擇實(shí)施養(yǎng)護(hù)管理前后的中藥飲片進(jìn)行分析，旨在探究分析中藥飲片養(yǎng)護(hù)管理存在的問題以及對策，具體操作如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 從2018年10月～2019年10月我院中藥飲片中抽選60份，列為管理前，分析和統(tǒng)計(jì)不合格飲片以及不合格原因，再從2019年11月～20

10003)中藥飲片是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)性物質(zhì)，其質(zhì)量直接決定臨床療效。近年來，各級藥品監(jiān)督管理部門不斷加強(qiáng)對中藥飲片行業(yè)的整治力度，中藥飲片的總體質(zhì)量有所提升，中國食品藥品檢定研究院發(fā)布的《國家藥品抽檢年報(bào)》顯示，中藥飲片專項(xiàng)抽檢合格率由2017年的89.77%上升至2019年的90.99%[1-2]。但是中藥飲片質(zhì)量問題仍然不容忽視，諸如中藥飲片摻雜摻偽等常見問題始終沒有得到有效解決。在此形勢下，保證中藥飲片質(zhì)量一直是藥品監(jiān)管的重要內(nèi)容之一。從201

0 引言對于中藥飲片而言，是將臨床調(diào)劑的需要、藥物本身的特性作為依據(jù)，從而對中藥用材展開加工炮制所制成的中成藥[1]?？梢哉f，中藥飲片的質(zhì)量會對患者的治療效果造成直接性影響。為了能夠有效維護(hù)中藥飲片的質(zhì)量，就必須要中藥房對其管理工作做出不斷的加強(qiáng)，促使中藥飲片質(zhì)量下降的問題能夠得到有效的解決?；诖耍疚膶@當(dāng)前我國中藥房當(dāng)中藥飲片的實(shí)際質(zhì)量狀況展開調(diào)查與分析，并提出具備有效性的完善措施，具體內(nèi)容如下。1 一般資料與方法1.1 一般資料2019 年5 月

是存儲和發(fā)放中藥飲片、配方顆粒、小包裝飲片等，其中中藥飲片是最主要的部分。在醫(yī)院中藥房中存儲的中藥飲片，其質(zhì)量好壞關(guān)系著醫(yī)療質(zhì)量，影響著醫(yī)療水平和醫(yī)院的整體形象[1]。然而目前多數(shù)醫(yī)院的中藥房在管理方面均存在不同程度的問題，對中藥飲片的質(zhì)量產(chǎn)生了一些不良影響，導(dǎo)致臨床不良事件時(shí)有發(fā)生，給用藥安全帶來隱患[2]。本文以筆者個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合有關(guān)參考文獻(xiàn)，以及我院中藥房的現(xiàn)狀等，試對醫(yī)院中藥房中藥飲片質(zhì)量管理中的問題做一分析，并提出了相應(yīng)的對策，現(xiàn)報(bào)道如下。1

一步的發(fā)展，中藥飲片的應(yīng)用也開始普遍應(yīng)用。中藥飲片是一種可以在臨床直接用于疾病治療的藥物，它主要是在我國中醫(yī)醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下，將中藥經(jīng)過特殊的炮制方法的藥物，具有（1）共煎可提高有效成分的溶解度、（2）儲存方式簡單等多種優(yōu)點(diǎn)。然而，由于中藥材的生長具有一定的特殊性，再加上在對其進(jìn)行鑒別時(shí)要專業(yè)性，所以導(dǎo)致部分藥店可能會因利于的驅(qū)動而出現(xiàn)以假充真、以次充好、摻假等一系列違法違規(guī)的行為。因此，本文主要向大家介紹在選購中藥飲片時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)、如何正確的選購中藥

002）對于中藥飲片，主要是結(jié)合藥物的特性及臨床調(diào)劑，炮制加工中藥材的制成品。中藥飲片不僅能直接服用，還能作為中藥材料，因此，他的質(zhì)量會嚴(yán)重影響到臨床治療效果[1]。在實(shí)際中，中藥飲片種類比較多，其功效也存在差異，加上炮制、存儲等方式的差別，使得中藥飲片質(zhì)量差異比較大，在這種情況下，必須全面分析影響中藥飲片質(zhì)量管理的因素，并結(jié)合實(shí)際，制定相對應(yīng)的解決手段，從而提高中藥飲片質(zhì)量。1 資料與方法1.1 一般資料從2017年1月～2019年5月市場上流通的中藥飲

16300）中藥飲片通常是指中藥材根據(jù)需要，經(jīng)過炮制處理而形成的供配方用的中藥，或可直接用于中醫(yī)臨床的中藥，屬于中醫(yī)藥的精華[1]。近年來，隨著中藥炮制技術(shù)的不斷發(fā)展，中藥飲品已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于各大醫(yī)院的中藥房，隨著醫(yī)院內(nèi)部的管理制度越來越規(guī)范，中藥飲片的損失率逐漸降低[2]。本文對本院中藥房的中藥飲片進(jìn)行質(zhì)量檢查，對于問題提出建議和措施，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：選取本院在2017年10月—2019年10月中藥房的部分中藥飲片作為常規(guī)組，

[1-2]。中藥飲片是由多種中藥材組成的中藥，其具有臨床使用便捷、治療效果良好等優(yōu)勢，由于中藥飲片本身質(zhì)量直接影響到患者疾病康復(fù)情況，所以在實(shí)際中，全面加強(qiáng)中藥飲片管理很有必要。對此，本文就中藥飲片管理現(xiàn)狀及相關(guān)對策展開研究，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料選取我院中藥房2017年2月至2019年7月不合格中藥飲片164批次進(jìn)行研究分析，通過回顧性分析的方法闡述中藥飲片在我院管理中的現(xiàn)狀。1.2 方法采用回顧性分析方法詳細(xì)探究中藥飲片不合格原因，并

的作用，該院中藥飲片的使用量也在逐年增加，但在中藥飲片的質(zhì)量管理過程中存在許多問題，主要有供貨單位的資質(zhì)不完善、簽訂的質(zhì)量保證協(xié)議書項(xiàng)目不全或者過期；驗(yàn)收到貨的中藥飲片不及時(shí)、不夠細(xì)致；對中藥飲片的儲存方法不規(guī)范，沒有完全按照中藥飲片的特性分類、規(guī)范儲存；養(yǎng)護(hù)中藥飲片不分重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種和普通養(yǎng)護(hù)品種，養(yǎng)護(hù)方法不到位，沒有相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)計(jì)劃、養(yǎng)護(hù)記錄等。如能將這些問題加以解決，可明顯提高該院中藥飲片的療效，使中藥飲片在該院的應(yīng)用更加安全、有效?，F(xiàn)將該院中藥飲片的質(zhì)

料，秋冬膏方中藥飲片高達(dá)1 600多噸。為了更好地應(yīng)對秋冬膏方季中藥飲片的使用和保存，制定相應(yīng)采購計(jì)劃，保持合理庫存，對2018年10月-2019年1月(寒露到立春)中藥飲片使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。資料與方法原始數(shù)據(jù)來自我院醫(yī)療信息管理系統(tǒng)(HIS)，研究期間所有中藥飲片用量的有效數(shù)據(jù)，包含品名和規(guī)格。統(tǒng)計(jì)方法：根據(jù)全國高等醫(yī)藥院校教材《中藥學(xué)》、2015年版《中國藥典》及2002年版《江蘇省中藥飲片炮制規(guī)范》中藥飲片的功能分類[1-3]，采用Excel軟件

部分，因此，中藥飲片的質(zhì)量是保障臨床中醫(yī)治療效果的關(guān)鍵措施[1]。鑒于此，本研究對常見中藥飲片驗(yàn)收質(zhì)量情況及還以分析，并總結(jié)其優(yōu)化措施，以期提升中藥飲片質(zhì)量水平。1.資料與方法1.1 一般資料選擇2017年3月—2018年3月中藥飲片1249批次針對其全部驗(yàn)收記錄予以整理。1.2 方法將全部1249批次中藥飲片驗(yàn)收記錄錄入Excel電子表格之中，篩查其中不合格批次的中藥飲片，并總結(jié)其不合格因素原因。2.結(jié)果全部1249批次中藥飲片中，不合格共計(jì)74批次，占

16100）中藥飲片是中藥材經(jīng)加工炮制之后制成的中藥材成品，中藥飲品在中醫(yī)臨床上具有十分重要的應(yīng)用，且中藥飲片不僅能夠直接應(yīng)用于臨床治療中，同時(shí)又能夠作為原料加工成中成藥[1]。因此，中藥飲片的治療合格與否對于用藥安全會產(chǎn)生直接的影響。因此，有效地分析中藥飲片儲存過程中存在的常見問題，并積極地探尋中藥飲片的科學(xué)養(yǎng)護(hù)方法，是保證中藥飲片質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)臨床用藥安全的關(guān)鍵所在[2]。本文為了進(jìn)一步提高中藥飲片的質(zhì)量，就以上課題實(shí)施了研究。1 資料與方法1.1 一般資

10024）中藥飲片在近年來的應(yīng)用越來越廣泛，中藥飲片是中藥材按中醫(yī)藥理論、中藥炮制方法，經(jīng)過加工炮制后的，可直接用于中醫(yī)臨床的中藥［1］。這個(gè)概念表明，中藥材、中藥飲片并沒有絕對的界限，中藥飲片包括了部分經(jīng)產(chǎn)地加工的中藥切片，原形藥材飲片以及經(jīng)過切制、炮炙的飲片。前兩類管理上應(yīng)視為中藥材，只是根據(jù)中醫(yī)藥理論在配方、制劑時(shí)作飲片理解。中藥飲片的制作能夠幫助患者用藥更加方便，避免了煎煮中藥的麻煩，幫助患者隨時(shí)隨地都能夠服用，有益于患者疾病的治療工作。但同時(shí)，

中藥師以采取中藥飲片作為最常用的中藥藥物之一。中藥飲片具有眾多優(yōu)勢，如吸收快速、治療效果高且價(jià)格便宜等，因此深受就診患者歡迎。但隨著中藥飲片被越來越廣泛使用，其在臨床管理過程中容易造成各種問題，若中藥飲片質(zhì)量管理不穩(wěn)定，則容易導(dǎo)致其效果不理想。因此，需加強(qiáng)中藥飲片質(zhì)量管理的重視度[1]。本次研究工作旨在探討中藥飲片質(zhì)量管理存在的問題及改進(jìn)措施并作分析?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 中藥飲片質(zhì)量管理存在問題1.1 驗(yàn)收入庫規(guī)范性低：由于中藥的品種較多而且復(fù)雜，中藥管

00031）中藥飲片是在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下按傳統(tǒng)加工方法將中藥材炮制成一定規(guī)格的供中醫(yī)臨床配方使用的中藥材制成品[1]?！吨腥A人民共和國藥品管理法》和國家中醫(yī)藥管理局制定的《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》中均對中藥飲片的制作提出了具體的要求。臨床藥劑人員須按照相關(guān)的法律及法規(guī)，把好中藥飲片的質(zhì)量關(guān)，確保患者用藥的安全性[2]。近年來，PDCA循環(huán)法被廣泛地應(yīng)用于中藥飲片的質(zhì)量管理中。PDCA循環(huán)法（PDCA cycle PDCA,品質(zhì)圈）是由美國著名管理大師戴明博

的中藥特別是中藥飲片產(chǎn)業(yè)雖然整體質(zhì)量有很大改觀，但是不合格藥品的曝光頻次依然不低。屢上黑榜是否意味著中藥飲片的安全性問題凸顯？中藥飲片如何擺脫“成長的煩惱”？記者進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查。一邊“吸金無數(shù)”，一邊屢登質(zhì)量黑榜業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，我國中藥產(chǎn)業(yè)正在迎來黃金發(fā)展期，市場對中藥飲片的需求越來越大。然而，與此同時(shí)，中藥飲片的不合格問題屢屢被曝光。中藥飲片是指在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，經(jīng)過加工炮制后，可直接用于中醫(yī)臨床的中藥。其獨(dú)特的炮制理論和方法，體現(xiàn)著我國中醫(yī)學(xué)的智慧。

18000）中藥飲片是指中藥材經(jīng)過加工炮制后可直接在臨床上使用的中藥材。中醫(yī)的療效取決于兩點(diǎn)，一是辯證是否準(zhǔn)確，二是中藥飲片的質(zhì)量是否安全、可靠。相關(guān)的研究表明，對中藥飲片進(jìn)行科學(xué)的貯存與保管，能避免其藥效流失及發(fā)生霉變、蟲蛀等質(zhì)量問題，從而可提高其使用的安全性與可靠性。但部分醫(yī)院不重視中藥飲片的貯存與保管工作或貯存保管的技術(shù)欠佳，從而影響了中藥飲片的藥效。在文本中，筆者主要研究中藥飲片在貯存與保管過程中存在的問題與解決對策，旨在為中藥飲片的貯存與保管工作

療的過程中，中藥飲片的質(zhì)量是影響其臨床療效的重要因素。影響中藥飲片質(zhì)量的主要因素主要包括中藥的種植、采收、炮制加工、貯存、調(diào)配及煎煮等多個(gè)方面。目前，我國在采挖野生中藥材方面仍存在過度采挖等不良現(xiàn)象，導(dǎo)致甘草、人參等野生中藥材的資源匱乏，不得不對一些中藥材進(jìn)行人工種植，以滿足臨床上的需求。但是，我國在人工種植中藥材方面也沒有建立起完善的制度，因此人工種植的中藥材普遍存在藥效較差的情況。在為患者使用品質(zhì)較差的中藥飲片進(jìn)行治療時(shí)不僅無法獲得理想的臨床效果，還可

30000)中藥飲片是中藥材經(jīng)過按中醫(yī)藥理論、中藥炮制方法，經(jīng)過加工炮制后的，可直接用于中醫(yī)臨床的中藥[1]。醫(yī)師辨證施治書面記錄和憑證是以中藥飲片處方的形式體現(xiàn)出來，它的合理使用為規(guī)范臨床用藥的合理性、保證治療的規(guī)范性、增強(qiáng)患者的用藥安全性都有很重要的意義[2-3]。為了進(jìn)一步加強(qiáng)新疆醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院中藥飲片臨床使用管理，本研究采用回顧性分析對本院開展中藥飲片處方點(diǎn)評制度實(shí)施前后，中藥飲片處方中臨床診斷及證型不規(guī)范、藥物用法及用量錯誤、不合理用藥發(fā)生

58030)中藥飲片和中藥免煎顆粒臨床應(yīng)用差異分析程 靚(河南省鶴壁市中醫(yī)院，河南 鶴壁 458030)中藥飲片；免煎顆粒；臨床應(yīng)用；差異分析中藥飲片是中藥材經(jīng)過炮制與加工后，能夠直接應(yīng)用于臨床的中藥。然而，從實(shí)際應(yīng)用情況看，中藥飲片攜帶不便，并且需花費(fèi)長時(shí)間的煎煮，貯存要求高，容易變質(zhì)[1]。因此，臨床中逐漸出現(xiàn)了一種替代的中藥劑型，即中藥免煎顆粒。中藥免煎顆粒是以中藥飲片為原料，經(jīng)過提取、濃縮、干燥、制粒等工序，最后制成顆粒劑[2]。因?yàn)槠湫螒B(tài)發(fā)生了變

3）淺析我院中藥飲片管理存在的問題、原因及對策陸銀麗（廣西南寧市隆安縣那桐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，廣西 南寧 532703）從各個(gè)衛(wèi)生院中藥飲片的管理狀況得知，中藥飲片在質(zhì)量管理方面上還存在著一些問題。本文主要針對我衛(wèi)生院中藥飲片管理中存在的問題及相應(yīng)的改進(jìn)對策做了簡單的分析和研究，從而更進(jìn)一步的完善中藥飲片的管理方式。并對日常工作中的中藥飲片管理通常出現(xiàn)問題的原因進(jìn)行了相應(yīng)的闡述，合理地解決中藥飲片管理的問題，使得中藥飲片的管理水平有大的提升。中藥飲片管理；對策隨

中醫(yī)院小包裝中藥飲片使用情況分析吳青霞顧丹任巧玲（銀川市中醫(yī)醫(yī)院藥品調(diào)劑科銀川750001）目的：分析本院小包裝中藥飲片使用情況，為小包裝中藥飲片的推廣應(yīng)用提供參考。方法：通過計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)獲得小包裝中藥飲片使用數(shù)據(jù)，應(yīng)用Excel 2007軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析比較銀川市中醫(yī)醫(yī)院2012年1月～2016年1月小包裝中藥飲片處方量及銷售金額。結(jié)果：小包裝中藥飲片處方量增長了13265張，銷售金額增長了292.66萬元。結(jié)論：小包裝中藥飲片處方量及銷售金額顯著增加

格的中藥材和中藥飲片，并對一些產(chǎn)品不合格率超40%的生產(chǎn)廠家進(jìn)行點(diǎn)名曝光。主要為：安徽北辰中藥飲片有限公司、安徽井泉集團(tuán)中藥飲片有限公司、江西樟樹葛玄中藥飲片有限公司、隴西縣寶川中藥飲片有限公司、安徽益生源中藥飲片科技有限公司、安徽億源中藥飲片科技有限公司、天馬（安徽）中藥飲片科技有限公司、安徽德昌藥業(yè)飲片有限公司、亳州蜀中藥業(yè)有限公司等9家企業(yè)。買中藥時(shí)千萬看看生產(chǎn)廠家，沒錯。本版由新華社供稿 編輯/莉萊

09）劉彥峰中藥飲片主要選取中藥材作為原材料，對中藥材進(jìn)行炮制以及加工之后直接用于臨床治療中，因?yàn)?span id="lpj5llr" class="hl">中藥飲片的炮制以及加工工作需要批次完成，所以醫(yī)院需要加強(qiáng)對于中藥房中藥飲片的質(zhì)量管理工作，確保中藥飲片可以發(fā)揮其治療價(jià)值。現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院對于中藥房中藥飲片管理工作中存在漏洞，導(dǎo)致中藥飲片質(zhì)量不合格情況不斷出現(xiàn)，為藥方有效性以及醫(yī)院收益帶來了消極的影響，目前已經(jīng)引起了社會的廣泛關(guān)注[1]。1 中藥房中藥飲片管理中存在的問題為中藥飲片創(chuàng)建完善的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)是判定中藥飲

●李雪鵬有毒中藥飲片炮制存在問題分析及對策●李雪鵬近些年，隨著人們對中藥認(rèn)識程度不斷加深，這就是使其應(yīng)用日趨廣泛，如此一來就在很大程度上推動了中藥飲片炮制的研究。結(jié)合實(shí)踐來看，以往許多具有較強(qiáng)毒性的中藥飲片由于具備一定的治療作用被日益廣泛地應(yīng)用到臨床治療上。然而無法否認(rèn)的是有毒中藥飲片仍存在某些不良反應(yīng)，因而為了更好地推動其在臨床治療中的應(yīng)用，通過對其進(jìn)行炮制降低其毒性就顯得十分必要。為此，本文將基于筆者多年中藥飲片炮制研究實(shí)踐，首先對有毒中藥飲片炮制原理

葆楊湘紅分析中藥飲片質(zhì)量管理方面的實(shí)踐，從中藥驗(yàn)收入庫、儲存、養(yǎng)護(hù)以及出庫等幾個(gè)方面進(jìn)行詳細(xì)論述和分析,為中藥飲片的貯藏、養(yǎng)護(hù)規(guī)范化管理提供一定參考，同時(shí)提高醫(yī)院中藥飲片庫管理水平，保證中藥飲片質(zhì)量，保障臨床用藥安全有效。加強(qiáng)中藥飲片在庫管理，實(shí)施規(guī)范化儲存，有利于醫(yī)院中藥飲片質(zhì)量的提高。倉庫；中藥飲片；質(zhì)量管理中藥飲片是中醫(yī)辨證治病的重要部分。中藥飲片的質(zhì)量好壞關(guān)系到醫(yī)生處方的有效性。因此重視中藥飲片質(zhì)量，確實(shí)加強(qiáng)中藥飲片質(zhì)量管理，是藥學(xué)部門不可推卸的責(zé)

包括中成藥、中藥飲片和中藥材三個(gè)部分。所謂中藥飲片是指對中藥材進(jìn)行加工和炮制后，形成一定規(guī)格和形狀的中藥制成品。中藥飲片在臨床上既可直接配方使用，也可制成中成藥或煎制湯劑[1]。中藥飲片的質(zhì)量可直接影響藥物的使用效果。因此，中藥房需對中藥飲片的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的管理。但是，目前我國很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的中藥房在中藥飲片的管理方面存在很多問題，這就嚴(yán)重地影響了中藥飲片的質(zhì)量，從而降低了中藥飲片的療效。為此，筆者對中藥房在中藥飲片管理中存在的問題進(jìn)行分析研究，并提出了相

0000探析中藥飲片在藥店零售經(jīng)營中的問題及對策劉偉哈爾濱人民同泰醫(yī)藥連鎖店 150000在當(dāng)前藥店的零售過程中，中藥飲片是其中的一個(gè)重要組成部分，中藥飲片的主要作用是用來當(dāng)作中成藥的生產(chǎn)原材料，或者是用于對植物的提取，也可以當(dāng)作中藥湯劑中的組成部分，或者是應(yīng)用在食用藥膳中?？梢哉f其用途是十分廣闊的，但是在實(shí)際應(yīng)用的過程中，我國藥品零售業(yè)呈現(xiàn)出不斷發(fā)展的趨勢，中藥飲片的主要途徑一方面是來源于醫(yī)院以及診所中醫(yī)生開具的處方，或者是在醫(yī)院以及診所中直接購買，現(xiàn)在

0400)?中藥飲片處方臨床用藥情況分析王雯生(武漢市新洲區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，湖北 武漢 430400)目的：觀察分析中藥飲片處方的臨床用藥情況。方法：選擇500張中藥飲片處方作為研究對象，統(tǒng)計(jì)分析中藥飲片用藥情況、藥物類別等。結(jié)果：本研究中，使用最頻繁的中藥飲片有甘草、茯苓、白術(shù)、半夏、桂枝、柴胡、陳皮、白芍、當(dāng)歸、川芎、枳殼、黃芪、丹參等，所占比例分別為85.0%、84.0%、84.6%、84.2%、78.0%、78.6%、74.0%、35.0%、32.0%、

00)小包裝中藥飲片是指生產(chǎn)企業(yè)將中藥飲片按照設(shè)定的劑量包裝成一定規(guī)格的小包裝，調(diào)劑時(shí)直接“數(shù)包”配方的一種新型包裝的中藥飲片。國家中醫(yī)藥管理局于2008年4月發(fā)布了《小包裝中藥飲片醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用指南》。小包裝中藥飲片是中藥調(diào)劑方式改革的一種探索，已在國家三級及部分二級醫(yī)院得到了一定程度的推廣應(yīng)用。小包裝中藥飲片在給中藥飲片調(diào)劑工作帶來積極影響的同時(shí)，也出現(xiàn)了一些具體的問題。1 小包裝中藥飲片的優(yōu)點(diǎn)1.1 促進(jìn)中藥飲片質(zhì)量的提高和監(jiān)管小包裝中藥飲片是由一些具

材、中成藥及中藥飲片三大類，中藥飲片是中藥材通過炮制、凈制、切制等方法處理后用于中成藥生產(chǎn)的藥物。中藥飲片即是中醫(yī)辨證治療的主要處方用藥，也是中成藥的原料，近年來伴隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中藥飲片市場也在不斷的發(fā)展，但是中藥飲片的質(zhì)量問題顯得日益嚴(yán)重，有意作假，摻偽手段極其高明，從而給人民群眾的健康造成極大的危害，本研究將我院近年來在中藥飲片快速鑒別方面的一些工作體會報(bào)道如下。

大，中藥材及中藥飲片質(zhì)量下降和無證經(jīng)營中藥飲片問題越來越多地暴露出來。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，無證經(jīng)營的中藥飲片應(yīng)“按假藥論處”，一般都以填埋、焚燒等方式銷毀處理。而目前我國的不少品種中藥材資源緊缺，銷毀處理既會破壞生態(tài)環(huán)境，又會造成資源浪費(fèi)。不填埋或焚燒處理，又不符合相關(guān)法律規(guī)定。此外，涉案中藥飲片在依法封存到依法銷毀期間如何存放，同樣也是藥品市場監(jiān)管的一道難題。中藥飲片不合格率居高不下近年來，中藥在治療疑難雜癥和慢性疾病方面的顯著療效使其受到越來越多人的青睞

息，通知全市中藥飲片經(jīng)營、使用單位，停用8 家中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的中藥飲片。這8 家企業(yè)是：安徽國鑫中藥飲片有限公司、安徽維濤中藥飲片科技有限公司、上海藥房股份有限公司亳州徐重道中藥飲片廠、亳州市凱利中藥飲片有限公司、安徽福春堂中藥飲片有限公司、亳州市貢藥飲片廠、亳州市萬珍中藥飲片廠、安徽海鑫中藥飲片廠有限公司。通知同時(shí)要求繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行《北京市中藥飲片專項(xiàng)整治行動方案》，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和抽驗(yàn)力度，嚴(yán)查嚴(yán)防生產(chǎn)、銷售和使用染色增重等假冒偽劣中藥飲片的不法行為

150小包裝中藥飲片是按照設(shè)定的計(jì)量包裝，能直接“數(shù)包”配方的中藥飲片，具有計(jì)量準(zhǔn)、易復(fù)核、高效率、飲片純、浪費(fèi)少等特色優(yōu)勢，改變了傳統(tǒng)中藥“抓藥”方式存在秤不準(zhǔn)、分不勻、效率低、復(fù)核難、養(yǎng)護(hù)難、浪費(fèi)大、衛(wèi)生差等若干弊端［2］，為此我院作為全國試點(diǎn)單位，率先在2003年實(shí)行了將小包裝中藥飲片用于中藥處方的調(diào)劑。小包裝中藥飲片具有以下特點(diǎn)［3］:1 保持特色小包裝中藥飲片保持中藥飲片的原有性狀，不改變中醫(yī)臨床以飲片入藥，臨用煎湯，諸藥共煎的用藥特色，且能基本

院內(nèi)存有大量中藥飲片，并有兩名工人正在進(jìn)行飲片分裝的可疑情況。執(zhí)法人員隨即對現(xiàn)場進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)了外包裝標(biāo)示生產(chǎn)廠家分別為A、B 中藥飲片廠的中藥飲片約360 種，以及大量生產(chǎn)設(shè)備和打印票據(jù)機(jī)器。經(jīng)調(diào)查，出租院承包人F，安徽亳州人，46 歲，2006 年10 月～2007 年10 月是A 中藥飲片廠原料供應(yīng)商，2007年4 月～2008 年9 月是B 中藥飲片廠合伙人兼推銷員。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)2007 年8月～2008 年9 月在出租院內(nèi)分裝、生產(chǎn)中藥飲片，以