董小紅

近年來，我國的中藥特別是中藥飲片產(chǎn)業(yè)雖然整體質(zhì)量有很大改觀，但是不合格藥品的曝光頻次依然不低。屢上黑榜是否意味著中藥飲片的安全性問題凸顯？中藥飲片如何擺脫“成長的煩惱”？記者進行了相關(guān)調(diào)查。

一邊“吸金無數(shù)”，一邊屢登質(zhì)量黑榜

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，我國中藥產(chǎn)業(yè)正在迎來黃金發(fā)展期，市場對中藥飲片的需求越來越大。然而，與此同時，中藥飲片的不合格問題屢屢被曝光。

中藥飲片是指在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，經(jīng)過加工炮制后，可直接用于中醫(yī)臨床的中藥。其獨特的炮制理論和方法，體現(xiàn)著我國中醫(yī)學(xué)的智慧。隨著中藥飲片炮制理論的不斷完善和成熟，目前服用中藥飲片已成為中醫(yī)學(xué)臨床防病治病的重要手段。

記者發(fā)現(xiàn)，中藥飲片問題主要包括農(nóng)藥殘留量、性狀、含量測定等檢測項目不合格，其中不乏知名藥企生產(chǎn)的常用藥材，如砂仁、黨參、白礬、板藍(lán)根等多個中藥飲片種類。

標(biāo)準(zhǔn)落后、流通環(huán)節(jié)長等問題凸顯

記者通過調(diào)查了解到，標(biāo)準(zhǔn)落后、流通環(huán)節(jié)長、“小作坊”遍地等，或成了讓中藥飲片屢屢登上質(zhì)量黑榜的原因。

長春中醫(yī)藥大學(xué)副校長邱智東認(rèn)為，目前關(guān)于中藥材的某些標(biāo)準(zhǔn)比較落后，比如吉林省的中藥飲片炮制標(biāo)準(zhǔn)是1986年制訂的，已經(jīng)不適應(yīng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要，標(biāo)準(zhǔn)落后嚴(yán)重影響了中藥飲片產(chǎn)業(yè)的推進。

“比如赤芍，在標(biāo)準(zhǔn)里沒有寫具體的參數(shù)，如燒制的溫度、時間、性狀等，導(dǎo)致生產(chǎn)企業(yè)沒有參考的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)?！遍L春中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院副教授于鵬說。

現(xiàn)行中藥飲片監(jiān)管不夠?！澳壳爸饕€是依據(jù)西藥理論，檢測中藥飲片中的各種化學(xué)成分?！鼻裰菛|說，中藥飲片采用的是傳統(tǒng)的中藥理論和炮制辦法，西藥的理論和檢測辦法并不完全適用。

中藥飲片在實際加工過程中，參與者眾多，環(huán)節(jié)復(fù)雜，這讓監(jiān)管部門難以有效監(jiān)管。而且，打著產(chǎn)地初加工的名號，實則進行中藥飲片加工的“小作坊”也并不少見。而在廣大中藥材產(chǎn)區(qū)，這種初加工現(xiàn)象更為普遍，它們以低成本和便捷的優(yōu)勢，支撐著不少中藥飲片的生產(chǎn)供給。

鏈條有待“整體提升”

專家和業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，提升中藥飲片質(zhì)量不是某一個環(huán)節(jié)的事，而需全產(chǎn)業(yè)鏈的提升。目前，中藥飲片的源頭管控亟待加強，確保藥材種植、流通的源頭安全，是保證中藥飲片安全有效的重點。

中藥飲片生產(chǎn)的相關(guān)企業(yè)也需要加強自律。中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)需要加強自身的質(zhì)量控制，改變傳統(tǒng)的采購中藥材的方式，減少中間流通環(huán)節(jié)，加強對原產(chǎn)地供應(yīng)渠道或者基地的建設(shè)管理，嚴(yán)格把控質(zhì)量風(fēng)險。

有專家建議，探索建立第三方檢驗檢測平臺，加強中藥材溯源體系的建立，尤其是依托中藥材的產(chǎn)地源頭，建立一批集生產(chǎn)基地、初加工基地和倉儲物流基地為一體的中藥飲片保障體系，變分散加工、分散儲存為集中加工與倉儲，全方位助推提升中藥飲片的質(zhì)量水平。