汪琪

【中圖分類號】R283 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.010

目前，中醫(yī)中藥在臨床上治療各種疾病的療效，已經(jīng)取得了臨床醫(yī)師的廣泛認(rèn)可。近些年來，隨著社會的進(jìn)步，以及我國醫(yī)療水平、醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，同時中醫(yī)藥也得到了進(jìn)一步的發(fā)展，中藥飲片的應(yīng)用也開始普遍應(yīng)用。中藥飲片是一種可以在臨床直接用于疾病治療的藥物，它主要是在我國中醫(yī)醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下，將中藥經(jīng)過特殊的炮制方法的藥物，具有（1）共煎可提高有效成分的溶解度、（2）儲存方式簡單等多種優(yōu)點(diǎn)。然而，由于中藥材的生長具有一定的特殊性，再加上在對其進(jìn)行鑒別時要專業(yè)性，所以導(dǎo)致部分藥店可能會因利于的驅(qū)動而出現(xiàn)以假充真、以次充好、摻假等一系列違法違規(guī)的行為。因此，本文主要向大家介紹在選購中藥飲片時應(yīng)注意哪些事項、如何正確的選購中藥飲片等，內(nèi)容如下。

1? 認(rèn)識中藥，了解中藥飲片的生產(chǎn)質(zhì)控

現(xiàn)階段，臨床上所應(yīng)用的重要分別由以下4個部分組成：（1）中藥材：質(zhì)量好、療效佳的中藥材，在長期使用中的效果已經(jīng)獲得廣大臨床醫(yī)師與患者的認(rèn)可;（2）中藥飲片：是一種可以直接應(yīng)用于中醫(yī)臨床的中藥;（3）提取物：包含有效成分、無效成分、有毒成分;（4）中成藥：是一種將中藥作為原材料，然后再根據(jù)我國中醫(yī)學(xué)的理論作為指導(dǎo)，然后用來防治各種疾病的藥品。當(dāng)前，中藥飲片以及中成藥（原材料為生飲片、熟飲片）是我國目前臨床上在治療疾病時，主要使用的中藥。

中藥飲片是經(jīng)過特殊的加工炮制法（遵循中醫(yī)理論指導(dǎo)、辯證施治）進(jìn)行處理后，去除或是減小藥物毒性后，再制作為成品或是改變/增強(qiáng)藥物的作用，即為中藥飲片。在臨床上多為醫(yī)師處方使用，當(dāng)然也可以由患者自選當(dāng)作保健、食療的方式使用。由于中藥藥的品質(zhì)容易因藥材采收的季節(jié)、保持方式等多種因素而受到影響，使其品質(zhì)下降，那么也會導(dǎo)致中藥飲片的質(zhì)量下降。若是無法保證中藥飲片的質(zhì)量，除了會降低臨床治療各種疾病的治療療效外，同時還會對患者的生命安全構(gòu)成威脅。由此表明，徹底落實中藥飲片與制劑生產(chǎn)經(jīng)營使用單位、中藥材市場的主要責(zé)任，同時要求按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，同時要求按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格管理藥品生產(chǎn)質(zhì)量，全面檢查藥品經(jīng)營是否遵循質(zhì)量管理規(guī)范要求管理中藥飲片，并對存在的問題及時整改，這樣才能提高中藥飲片的質(zhì)量。

2? 現(xiàn)代中藥飲片的分類特點(diǎn)

（1）普通中藥飲片：該類型中藥飲片是臨床最常用的一種類型，在我國已經(jīng)有千年的歷史，同時它也是最能體現(xiàn)出中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中應(yīng)用中藥飲片的用藥特點(diǎn)。（2）中藥精制飲片：是指包裝比較小的一種中藥飲片，具有①稱量準(zhǔn)確、②規(guī)格統(tǒng)一等諸多特點(diǎn);雖然它的價格較為昂貴，但是國家推薦使用該類中藥飲片。（3）中藥免煎飲片：該類中藥飲片主要適用于上班族。（4）中藥顆粒飲片：它體積比較小，且調(diào)配相對比較方便的優(yōu)點(diǎn)。（5）中藥破壁飲片：它是一種由最新科技所制成的一種中藥飲片，價格極貴。

3? 選購中藥飲片的注意事項

3.1認(rèn)準(zhǔn)經(jīng)營單位

建議選擇規(guī)模較大，且品牌信譽(yù)比較好的藥店購買中藥飲片。原因分析如下：由于該類型的藥店所銷量的中藥飲片批量相對比較大，所以中藥飲片的循環(huán)周期也相對比較短;并且，該類藥店還能夠嚴(yán)格遵守國家藥品經(jīng)營規(guī)范要求來銷售中藥飲片;且其還具有相應(yīng)的貯存維護(hù)措施，它不僅能夠確保中藥飲片的存儲品質(zhì)，防止在貯存中藥飲片的過程中，因各種不同因素（例如①蟲蛀、②霉變等）的影響，導(dǎo)致中藥飲片的質(zhì)量下降。

3.2看清包裝性狀

建議選擇包裝上有注明通過GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)廠家所生產(chǎn)的中藥飲片，其原因為：該類企業(yè)生產(chǎn)的中藥飲片性狀上具有片型規(guī)整、雜質(zhì)少、質(zhì)量保證的特點(diǎn);但是，值得注意的是，部分中藥飲片并不是顏色好看，其質(zhì)量就一定好，例如①白芍、②菊花、③百合等。除此之外，選購中藥飲片時，中藥材必須要有小包裝（如500g至1000g小包裝），且包裝上必要有批號產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)標(biāo)志。

3.3遵循處方醫(yī)囑

當(dāng)今社會的人們養(yǎng)生在觀念逐漸增強(qiáng)，使得有些人日常生活中只要看到關(guān)于養(yǎng)生的小妙方，就自己嘗試服用，出現(xiàn)未能根據(jù)自身的體質(zhì)而選取中藥飲片的情況。因此，在選購中藥飲片的時候，特別是在選購內(nèi)服中藥飲片的時候，切勿不可隨意服用，應(yīng)該遵守臨床醫(yī)囑，對癥用藥。

3.4切莫貪圖便宜

由于不同地區(qū)生產(chǎn)的中藥飲片，或是規(guī)格不同的中藥飲片或是不同季節(jié)采收的中藥飲片，市場上所售賣的價格、質(zhì)量也會存在一定的差異。即使是同樣的中藥材經(jīng)過不同的炮制加工法所制的中藥飲片，其臨床治療療效與應(yīng)用也會有所不同。因此，在選購中藥飲片的時候，對于中藥飲片的品質(zhì)以及價格，應(yīng)該根據(jù)中藥飲片進(jìn)行衡量。

4? 正確選購中藥飲片的方法

4.1看中藥飲片的性狀

由于中藥飲片的來源均不同，以及植物入藥部位、炮制價格方法的不同，所以中藥飲片的片型也可以分為多種不同類型，例如①圓片、②長方形片、斜片（包含黃芪等）;④片狀。

4.2看中藥飲片的表面

表面作為中藥飲片最具有特征的部位，切片的中藥飲片可以分為周邊和切面。周邊屬于保護(hù)植物組織的地方，切面則是植物分生、薄壁、機(jī)械、輸導(dǎo)以及分泌組織的綜合反映。

4.3中藥飲片的質(zhì)地

中藥飲片的質(zhì)地與細(xì)胞組織結(jié)構(gòu)、含有的成分均存在一定的聯(lián)系。（1）以薄壁組織為主的中藥飲片，結(jié)構(gòu)相對較松，該類飲片一般情況下都比較脆;（2）以薄壁組織為主的中藥飲，結(jié)構(gòu)相對酥松，且空隙也比較大，該類飲片一般情況下都比較松泡。

4.4中藥飲片的折斷面

中藥飲片在折斷時會出現(xiàn)纖維性、顆粒性等多種情況。例如：（1）以薄壁組織、淀粉為主的中藥飲片，折斷面一般比較平坦。（2）纖維含量比較多的飲片，折斷的時候通常具有纖維性。

5? 結(jié)論

由于社會的快速發(fā)展，不管是人們的生活壓力，還是工作壓力也在不斷增加，使得大部分人的身體都處于一種健康狀態(tài)。因此，從而使人們越來越熱衷于中藥調(diào)理，不管是前期預(yù)防還是后期鞏固，都青睞中醫(yī)的妙方。但是，在選購中藥飲片時，建議消費(fèi)者正規(guī)的醫(yī)院或是信譽(yù)好的藥店，千萬不要因貪圖便宜，購買了質(zhì)量不佳的中藥飲片，這不僅會錯過最佳治療時機(jī)，還會對身體造成損害。