電子病歷
- 電子病歷數(shù)據(jù)勢(shì)能模型研究
等關(guān)鍵詞： 電子病歷； 數(shù)據(jù)勢(shì)能； 數(shù)據(jù)價(jià)值； 專病庫(kù)ＤＯＩ：１０．３９６９ ／ ｊ．ｉｓｓｎ．１００８－０８２１．２０２３．０５．００１〔中圖分類號(hào)〕Ｇ２５２.８ 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕Ａ 〔文章編號(hào)〕１００８－０８２１ （２０２３） ０５－０００３－１１電子病歷數(shù)據(jù)是居民在醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷次就診過程中產(chǎn)生和被記錄的， 完整、詳細(xì)的臨床信息資源［１］ ，是健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的核心來源。２０２０ 年４ 月９ 日，《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于構(gòu)建更加完善的要素市場(chǎng)化配置體制機(jī)制的意
現(xiàn)代情報(bào) 2023年5期2023-04-25
- 電子信息技術(shù)在醫(yī)療控制系統(tǒng)中的應(yīng)用
療控制系統(tǒng)；電子病歷；數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)；CDR技術(shù)1引言根據(jù)近年來我國(guó)醫(yī)院內(nèi)部管理情況來看，電子信息工程是醫(yī)院管理的重要組成部分，在了解傳統(tǒng)醫(yī)院管理體系和基本功能的基礎(chǔ)上，工作人員要根據(jù)現(xiàn)有技術(shù)理論優(yōu)化設(shè)計(jì)管理框架，集中處理醫(yī)院各部門的信息資料，建設(shè)推廣安全高效的工作模式，以此為醫(yī)院革新發(fā)展提供技術(shù)支撐。為在醫(yī)院管理工作中充分發(fā)揮電子信息技術(shù)的重要作用，當(dāng)前醫(yī)院工作人員在廣泛關(guān)注各方面管理需求的同時(shí)確定了框架層級(jí)結(jié)構(gòu)，主要從醫(yī)院門診和臨床系統(tǒng)、績(jī)效考核管理體系、
計(jì)算機(jī)應(yīng)用文摘·觸控 2022年23期2022-12-23
- 電子病歷的實(shí)施對(duì)病案管理的作用研究
：目的 研究電子病歷的實(shí)施對(duì)病案管理的作用。方法 抽取2019年1月～2020年12月我院1200份病案資料作為對(duì)照組，2020年1月～2022年1月期間1200份電子病案資料作為觀察組，對(duì)兩組回收病案數(shù)量、復(fù)印質(zhì)量、管理不良事件發(fā)生率以及患者滿意率進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 觀察組病案總份數(shù)、病案總頁(yè)數(shù)、每日平均病案份數(shù)、每日平均病案頁(yè)數(shù)、病案管理滿意率均高于對(duì)照組，P均關(guān)鍵詞：電子病歷;病案管理;患者滿意度病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、檢查、診斷、
健康之家 2022年6期2022-05-30
- 中英文電子病歷臨床表型標(biāo)準(zhǔn)化與語(yǔ)料收集的Web交互系統(tǒng)
玉恒關(guān)鍵詞：電子病歷;臨床表型;標(biāo)準(zhǔn)化;語(yǔ)料收集中圖法分類號(hào)：TP391 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A1引言當(dāng)前，生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的非結(jié)構(gòu)化文本形式提供的數(shù)據(jù)量呈爆炸式增長(zhǎng)。有效識(shí)別生物醫(yī)學(xué)實(shí)體，是提取非結(jié)構(gòu)化文本中隱藏的生物醫(yī)學(xué)知識(shí)，并將其轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化格式的前提。因此，BioNER（生物命名實(shí)體識(shí)別）任務(wù)具有重要的研究?jī)r(jià)值。其中，基于人類表型本體（HPO）的表型識(shí)別非常重要。1.1生物醫(yī)學(xué)命名實(shí)體識(shí)別隨著以非結(jié)構(gòu)化文本形式提供的數(shù)據(jù)量呈爆炸式增長(zhǎng)，截至2022年3月，Pu
計(jì)算機(jī)應(yīng)用文摘·觸控 2022年7期2022-04-22
- 關(guān)于醫(yī)院電子病歷信息化建設(shè)與管理的分析
年加快，醫(yī)院電子病歷的成型，進(jìn)一步為醫(yī)院服務(wù)數(shù)字化、智能化的成型奠定基礎(chǔ)。但與此同時(shí)醫(yī)院電子病歷信息化建設(shè)與管理過程中所需注意專業(yè)事項(xiàng)相對(duì)較多，任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都會(huì)導(dǎo)致電子病歷功能價(jià)值無法得到有效發(fā)揮，所以做好醫(yī)院電子病歷信息化建設(shè)與管理工作便顯得十分必要。本文將對(duì)醫(yī)院電子病歷信息化建設(shè)與管理進(jìn)行全面分析，并結(jié)合實(shí)際予以相應(yīng)整理和總結(jié)。關(guān)鍵詞：醫(yī)院;電子病歷;信息化建設(shè);管理【中圖分類號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（20
中國(guó)典型病例大全 2022年9期2022-04-19
- 醫(yī)院電子病歷檔案信息共享管理現(xiàn)狀與優(yōu)化策略
要：伴隨共享電子病歷檔案業(yè)務(wù)的逐步發(fā)展，對(duì)應(yīng)機(jī)構(gòu)管理水平相較以往也有了明顯提升，對(duì)地區(qū)與機(jī)構(gòu)患者信息之間的共享工作有了新的要求。因此，深入分析醫(yī)院電子病歷檔案工作發(fā)展過程，制訂切實(shí)有效的共享方案，具有極為重要的現(xiàn)實(shí)意義。關(guān)鍵詞：電子病歷;病歷檔案;檔案管理;共享方案Abstract： With the gradual development of shared electronic medical record Archives business， the
檔案管理 2022年2期2022-03-27
- 信息化背景下病歷檔案管理
要研究?jī)?nèi)容。電子病歷具有準(zhǔn)確、共享、高效的優(yōu)越性，也同時(shí)存在著病歷質(zhì)量、個(gè)人隱私、信息安全等方面問題，需要進(jìn)一步改進(jìn)和完善。尤其在疫情防控常態(tài)化情形下，電子化的病歷檔案除具備傳統(tǒng)病歷功能外，還承載著保障防控安全、提升診療質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)院整體管理水平的作用。關(guān)鍵詞：信息化;電子病歷;檔案管理Abstract： With the rapid development of information and big data in all walks o
檔案管理 2022年2期2022-03-27
- 電子病歷在眼科臨床教學(xué)中的效果分析
床教學(xué)中應(yīng)用電子病歷的效果。方法：抽取2021年到我院實(shí)習(xí)的80名醫(yī)學(xué)生作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的原則以對(duì)照組、觀察組區(qū)分，每組各40例，對(duì)照組采取傳統(tǒng)手寫病歷進(jìn)行教學(xué)，觀察組采取電子病歷進(jìn)行教學(xué)，對(duì)比兩組學(xué)生的理論考試成績(jī)、操作考試成績(jī)、滿意度評(píng)分等指標(biāo)。結(jié)果：和對(duì)照組相比，觀察組的滿意度評(píng)分明顯較高（P<0.05）;觀察組、對(duì)照組的理論考試成績(jī)、操作考試成績(jī)對(duì)比差異不大（P>0.05）。結(jié)論：眼科臨床教學(xué)中利用電子病歷進(jìn)行教學(xué)并不會(huì)影響考試成績(jī)，且能
中國(guó)典型病例大全 2022年3期2022-03-21
- 電子病歷的應(yīng)用現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)
環(huán)節(jié)之一就是電子病歷的應(yīng)用，科學(xué)合理應(yīng)用電子病歷能夠促醫(yī)院管理水平的提高。這就需要醫(yī)院管理部門提高對(duì)電子病歷的重視度，有機(jī)結(jié)合實(shí)際情況，制定出提高電子病歷應(yīng)用的措施，為醫(yī)院的蓬勃發(fā)展提供保障。因此，本文通過分析電子病歷應(yīng)用現(xiàn)狀，提出其未來發(fā)展對(duì)策，希望給有關(guān)機(jī)構(gòu)提供參考與借鑒。關(guān)鍵詞：電子病歷;應(yīng)用現(xiàn)狀;發(fā)展對(duì)策【中圖分類號(hào)】G644.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）02-01引言：數(shù)字化和信息化方法是電子病歷應(yīng)用的主要方法
中國(guó)典型病例大全 2022年2期2022-02-25
- 醫(yī)院大數(shù)據(jù)集成與服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)與應(yīng)用
塊組成的，以電子病歷為核心的醫(yī)院大數(shù)據(jù)集成與服務(wù)平臺(tái)。該平臺(tái)的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院各個(gè)異構(gòu)系統(tǒng)的集成并提供了統(tǒng)一的醫(yī)療數(shù)據(jù)訪問服務(wù)，為智慧醫(yī)院建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。關(guān)鍵詞： 互聯(lián)互通; 電子病歷; 醫(yī)院大數(shù)據(jù); 集成平臺(tái); 智慧醫(yī)院中圖分類號(hào)：TP391? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ?文章編號(hào)：1006-8228（2022）02-69-03Construction and application of hospital big data integr
計(jì)算機(jī)時(shí)代 2022年2期2022-02-24
- 信息化電子病歷檔案助力現(xiàn)代“智慧醫(yī)院”改革發(fā)展
的。關(guān)鍵詞：電子病歷;醫(yī)院發(fā)展;存在問題;措施引言移動(dòng)電子病歷在醫(yī)院的信息化建設(shè)當(dāng)中形成，有利于促進(jìn)國(guó)家醫(yī)藥體制的改革，建立電子病歷檔案須經(jīng)“住院病案首頁(yè)”進(jìn)行住院病案登記、疾病分類、審查，病案首頁(yè)記錄病人的基本情況、住院醫(yī)療及診斷情況、住院醫(yī)療經(jīng)費(fèi)情況等信息，不斷促進(jìn)醫(yī)院電子檔案整體醫(yī)療水平的提高，使醫(yī)院能夠?yàn)榛颊咛峁└玫姆?wù)，增強(qiáng)患者的體驗(yàn)感。電子病歷檔案共享還可以提高醫(yī)院診斷的效率，避免出現(xiàn)由于人過多出現(xiàn)耽誤病者患者看病時(shí)間的情況。病歷檔案是病人在
科技信息·學(xué)術(shù)版 2021年31期2021-12-03
- 政策擴(kuò)散視角下長(zhǎng)江三角洲地區(qū)電子病歷政策文本分析
方政府出臺(tái)的電子病歷的相關(guān)政策文本展開分析，從時(shí)間、空間、動(dòng)因、內(nèi)容四個(gè)維度探討電子病歷政策擴(kuò)散的邏輯規(guī)律。研究表明，長(zhǎng)江三角洲地方政府電子病歷政策擴(kuò)散效應(yīng)顯著，時(shí)間上整體呈現(xiàn)S型增長(zhǎng)曲線;空間上呈現(xiàn)鄰近效應(yīng)，伴隨著跳躍式傳導(dǎo);動(dòng)因上體現(xiàn)了縱向強(qiáng)制壓力和橫向競(jìng)爭(zhēng)動(dòng)力;內(nèi)容上表現(xiàn)出學(xué)習(xí)機(jī)制與模仿機(jī)制相組合。關(guān)鍵詞：政策擴(kuò)散;長(zhǎng)江三角洲地區(qū);電子病歷;政策文本中圖分類號(hào)：R197.323? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? 文章編號(hào)：1673-291X（2
經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊 2021年27期2021-11-07
- 呼吸病學(xué)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)在電子病歷中的使用情況調(diào)研
吸病學(xué)名詞在電子病歷中的使用情況。通過觀察疾病、體征或癥狀類標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)及其關(guān)聯(lián)的同義詞在呼吸疾病電子病歷中的分布，發(fā)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)在使用頻次上高于非標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，但整體而言，同一醫(yī)學(xué)概念在不同來源的病歷中表達(dá)多樣，標(biāo)準(zhǔn)化程度不高。此外，《呼吸病學(xué)名詞》收錄的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)及其同義詞對(duì)電子病歷中所使用的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)覆蓋度偏低，需要擴(kuò)充和完善。關(guān)鍵詞：標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ);電子病歷;術(shù)語(yǔ)覆蓋度;術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化;術(shù)語(yǔ)挖掘中圖分類號(hào)：R4;H083? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? DOI：1
中國(guó)科技術(shù)語(yǔ) 2021年4期2021-10-08
- 電子病歷引發(fā)醫(yī)療糾紛的原因與解決措施
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中電子病歷是一種新的病歷形態(tài)，電子病歷其不僅是醫(yī)療工作當(dāng)中對(duì)于診療工作的真實(shí)記錄以及總結(jié)，并且還是進(jìn)行探索疾病防治規(guī)律以及處理方式的寶貴經(jīng)驗(yàn)以及財(cái)富，并且還是進(jìn)行處理醫(yī)療糾紛以及化解療診療矛盾的法律依據(jù)，所以在當(dāng)前的信息化時(shí)代當(dāng)中做好電子病歷的相關(guān)工作，能夠有效的促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系改善、化解醫(yī)療矛盾，同時(shí)還能夠促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量以及診療水平的提高，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有重要意義。關(guān)鍵詞：電子病歷;信息;醫(yī)療糾紛;法律;安全性1、電子病歷應(yīng)用過程中產(chǎn)生醫(yī)療糾紛
健康護(hù)理 2021年6期2021-09-10
- 基于區(qū)塊鏈數(shù)據(jù)保護(hù)機(jī)制的電子病歷設(shè)計(jì)
目的：旨在對(duì)電子病歷不同隱私等級(jí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行保護(hù)，解決醫(yī)院與患者雙方身份認(rèn)證的難點(diǎn)，達(dá)到對(duì)電子病歷數(shù)據(jù)全方位防護(hù)的目的，并結(jié)合現(xiàn)狀對(duì)電子病歷信息的進(jìn)行分類，論述數(shù)據(jù)的不同隱私等級(jí);過程及方法：解析針對(duì)不同隱私等級(jí)電子病歷數(shù)據(jù)的簽名設(shè)計(jì)，深入剖析電子病歷的轉(zhuǎn)碼方式，最終闡述利用區(qū)塊鏈技術(shù)將用戶雙方（醫(yī)院與患者）產(chǎn)生“交易”的每一個(gè)節(jié)點(diǎn)全部上鏈。結(jié)論：提出了基于區(qū)塊鏈數(shù)據(jù)保護(hù)機(jī)制的電子病歷設(shè)計(jì)，保與電子病歷相關(guān)的每一個(gè)環(huán)節(jié)的安全，為用戶的身份認(rèn)證加上了一道防御鎖
電腦知識(shí)與技術(shù) 2021年14期2021-07-19
- 基于區(qū)塊鏈技術(shù)的電子病歷對(duì)緩解醫(yī)患糾紛的潛在作用研究
塊鏈技術(shù)研究電子病歷對(duì)緩解成都市醫(yī)患糾紛的潛在作用。方法：緩解醫(yī)患糾紛問題可以從三方面著手，一是醫(yī)院人才培養(yǎng)方式的變革，二是提高現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)，三是緩解醫(yī)患信任問題。其中，采用區(qū)塊鏈技術(shù)的電子病歷是通過提高現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)來緩解醫(yī)患糾紛的重要方法。結(jié)果：為緩解成都市醫(yī)患糾紛難題，實(shí)現(xiàn)患者電子病歷分布式存儲(chǔ)、異地查詢、互通共享、提高醫(yī)療服務(wù)透明性。結(jié)論：通過建立電子病歷的區(qū)塊鏈模型，可以確保電子病歷的真實(shí)性、保障醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)，全面提升公共醫(yī)療的便捷化、智能化水平，
電腦知識(shí)與技術(shù) 2021年13期2021-07-19
- 基于云密鑰的電子會(huì)診流程改造
的問題，利用電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行功能改造、制定切實(shí)可行的實(shí)施方案。實(shí)現(xiàn)與醫(yī)囑系統(tǒng)記費(fèi)功能無縫對(duì)接，結(jié)合云密鑰技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)會(huì)診從記費(fèi)到記錄全過程的自動(dòng)化、電子化及無紙化。實(shí)現(xiàn)了會(huì)診的閉環(huán)管理，從時(shí)限和到達(dá)率等方面提高了會(huì)診質(zhì)量并且可以量化，提高了工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。關(guān)鍵詞：電子病歷;會(huì)診;云密鑰;系統(tǒng)設(shè)計(jì);無紙化1 應(yīng)用背景2019年年底，我院開始推行病案無紙化歸檔系統(tǒng)，作為病歷文書的一部分，如何能改變?cè)械募堎|(zhì)書寫為電子書寫，并且能夠更好地利用信息系統(tǒng)對(duì)會(huì)
科技風(fēng) 2021年12期2021-06-29
- 基于區(qū)塊鏈技術(shù)的病案管理系統(tǒng)效果研究
案管理系統(tǒng);電子病歷中圖分類號(hào)：TP39;R195? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：2096-4706（2021）20-0190-05Research on the Effect of Medical Record Management System Basedon Block-chain Technology—Take a Hospital in Sichuan Province as an ExampleYANG Songtian
現(xiàn)代信息科技 2021年20期2021-05-09
- 病歷形態(tài)的轉(zhuǎn)變：從模板化到網(wǎng)格化
的主流形態(tài)是電子病歷（EMR）模板式形態(tài)。分析模板病歷的問題，提出從人工智能（AI）思路與技術(shù)視角，對(duì)比闡述一種新的病歷形態(tài)，即網(wǎng)格病歷形態(tài);并以同步臨床決策支持（CDS）為條件，論述建構(gòu)網(wǎng)格病歷的基本方法、基本形態(tài)、基本操作和主要優(yōu)勢(shì)，展示其解決臨床問題的多種能力?！碴P(guān)鍵詞〕 電子病歷;醫(yī)學(xué)人工智能;臨床流程重組;模板病歷;網(wǎng)格病歷;臨床決策支持〔中圖分類號(hào)〕R241;TP18? ? ? ?〔文獻(xiàn)標(biāo)志碼〕A? ? ? ?〔文章編號(hào)〕doi：10.3969
湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年1期2021-04-29
- 基于區(qū)塊鏈的可視化聽診與電子病歷系統(tǒng)
可視化聽診與電子病歷系統(tǒng)。基于區(qū)塊鏈的可視化聽診與電子病歷系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)聽診可視化以及電子病歷的書寫和查看，采用區(qū)塊鏈技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療病歷的跨地區(qū)、跨平臺(tái)查閱，同時(shí)加密技術(shù)也為患者電子病歷的安全性提供了保障，有效幫助提高醫(yī)療效率。關(guān)鍵詞：區(qū)塊鏈技術(shù);可視化聽診;電子病歷;數(shù)據(jù)庫(kù)Abstract： Traditional stethoscopes are severely affected by doctors clinical experience and o
電腦知識(shí)與技術(shù) 2021年5期2021-04-13
- 電子健康檔案共享的實(shí)現(xiàn)策略
子健康檔案;電子病歷;數(shù)據(jù)共享;檔案安全;區(qū)塊鏈技術(shù)Abstract： Electronic health records data sharing model was constructed， for because of electronic health data privacy， multi-source heterogeneous， scattered information system construction， standard is no
檔案管理 2021年2期2021-04-06
- 基于電子病歷首頁(yè)數(shù)據(jù)的醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)踐
摘要：電子病歷的首頁(yè)數(shù)據(jù)作為評(píng)價(jià)目前醫(yī)療質(zhì)量的重要依據(jù)之一。本文將分析當(dāng)前醫(yī)療系統(tǒng)信息化背景下的電子病歷首頁(yè)數(shù)據(jù)與傳統(tǒng)病歷首頁(yè)數(shù)據(jù)存在的區(qū)別，包括電子病歷首頁(yè)填寫內(nèi)容的區(qū)別，總結(jié)當(dāng)前電子病歷應(yīng)用于醫(yī)療系統(tǒng)質(zhì)量管理的重要價(jià)值。目前各大醫(yī)院可通過研究患者電子病歷首頁(yè)數(shù)據(jù)進(jìn)行可視化分析，并建立不同重點(diǎn)病種的目錄及分類體系，在DRGs的基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。關(guān)鍵詞：電子病歷;病案首頁(yè);評(píng)價(jià)指標(biāo)引言：患者就診或住院期間的醫(yī)療信息全部記錄于病案之中，通過病案可以分
健康體檢與管理 2021年12期2021-02-23
- 公立醫(yī)院電子病歷一體化建設(shè)中的問題點(diǎn)探討
發(fā)展中應(yīng)注重電子病歷一體化建設(shè)，共同助力各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息化建設(shè)，提高醫(yī)療信息的真實(shí)性和傳播效率，為患者就診提供便利和更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。特別是公立醫(yī)院承擔(dān)了社會(huì)中大部分的醫(yī)療任務(wù)，公立醫(yī)院需在醫(yī)療系統(tǒng)信息化改革中起到帶頭作用，保證各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)穩(wěn)步發(fā)展。本文主要分析公立醫(yī)院電子病歷一體化建設(shè)中遇到的常見問題，并論述臨床一體化診療平臺(tái)在醫(yī)療發(fā)展中的重要性。關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院;電子病歷;一體化建設(shè)引言：我國(guó)衛(wèi)生部門對(duì)當(dāng)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)提出了明確要求，要
健康體檢與管理 2021年12期2021-02-23
- 探究新形勢(shì)下醫(yī)院全面實(shí)施電子病歷的困境及對(duì)策
要：全面實(shí)施電子病歷是醫(yī)院貫徹落實(shí)信息化建設(shè)基本要求的必然選擇，也是提升病歷管理效率的必由之路。但醫(yī)院全面實(shí)行電子病歷依然面臨著諸多現(xiàn)實(shí)困境。基于此，文章以新形勢(shì)為背景，結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)分析醫(yī)院實(shí)施電子病歷面臨的標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)、安全、法律保障困境。重點(diǎn)從標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)、保證電子病歷信息安全、適度提升電子病歷信息法律定位三個(gè)方面探究新形勢(shì)下醫(yī)院全面實(shí)施電子病歷的有效對(duì)策，以供參考。關(guān)鍵詞：新形勢(shì);醫(yī)院;電子病歷;困境與對(duì)策在信息技術(shù)高速發(fā)展、醫(yī)院深化改革進(jìn)程持續(xù)推
文學(xué)天地 2021年11期2021-02-18
- 電子病歷系統(tǒng)對(duì)臨床路徑管理的影響研究
】目的：探究電子病歷系統(tǒng)對(duì)臨床路徑管理質(zhì)量的影響。方法：選取2020年3月～2021年3月本院收治的300例應(yīng)用臨床路徑管理的患者（包括2型糖尿病、慢性鼻-鼻竇炎、膽囊結(jié)石腹腔鏡膽囊切除患者等），隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各150例。對(duì)照組采用紙質(zhì)病例行臨床路徑管理，觀察組采用電子病歷行臨床路徑管理。比較兩組患者病例整體質(zhì)量、路徑變異情況、治療費(fèi)用及治療滿意度。結(jié)果：觀察組患者病歷質(zhì)量、路徑變異情況、治療費(fèi)用及滿意度情況均優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意
健康體檢與管理 2021年11期2021-01-13
- 電子病歷在健康促進(jìn)中的應(yīng)用探討
虎[摘要] 電子病歷是記錄公民健康信息的重要載體和影響健康決策的重要因素，利用電子病歷產(chǎn)生的個(gè)人數(shù)據(jù)可以預(yù)測(cè)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行，評(píng)估公民健康狀況和幫助改善健康行為。該文根據(jù)電子病歷的內(nèi)涵，介紹了國(guó)內(nèi)外電子病歷在健康促進(jìn)的應(yīng)用實(shí)踐中的積極作用以及存在的問題，提出電子病歷在健康促進(jìn)中可能的發(fā)展趨勢(shì)，為更好地應(yīng)用電子病歷中健康信息進(jìn)行健康促進(jìn)研究做探索。[關(guān)鍵詞] 電子病歷;健康促進(jìn);健康信息服務(wù)[中圖分類號(hào)] R197 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2020年27期2020-12-31
- 基于社區(qū)的新型醫(yī)療服務(wù)小程序的設(shè)計(jì)與研究
號(hào);小程序;電子病歷;服務(wù)1、緒論21世紀(jì)，信息技術(shù)有著前所未有的發(fā)展，同時(shí)，人們對(duì)自身健康也會(huì)更加注重，當(dāng)?shù)结t(yī)院看病時(shí)，醫(yī)院醫(yī)生的數(shù)量不足以給每一位病人詳細(xì)講解他們的病情，讓他們更了解自己的病情，而病人數(shù)量多，也無法隨時(shí)向醫(yī)生咨詢了解自己的病情，對(duì)著病例，也只能了解一些表面信息，醫(yī)院的業(yè)務(wù)需求也在不斷增長(zhǎng)，處理的方式變得越來越復(fù)雜，傳統(tǒng)的簡(jiǎn)單人工經(jīng)營(yíng)管理，已經(jīng)無法滿足醫(yī)院的需求，成為制約醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)重大問題。人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)也有著越來越高的需求，傳統(tǒng)的手
錦繡·上旬刊 2020年12期2020-12-14
- 公立醫(yī)院電子病歷一體化建設(shè)中的問題點(diǎn)探討
展過程中加強(qiáng)電子病歷一體化建設(shè)，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化發(fā)展，促進(jìn)衛(wèi)生部公立醫(yī)院的創(chuàng)新改革，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定發(fā)展。本文主要分析了公立醫(yī)院電子病歷一體化建設(shè)問題，并探究了臨床一體化診療平臺(tái)的重要價(jià)值。關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院;電子病歷;一體化建設(shè)我國(guó)衛(wèi)生部門出臺(tái)了一系列的政策要求和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范指導(dǎo)，要求現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠結(jié)合自身管理和發(fā)展現(xiàn)狀，加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)，為患者提供更加人性化的服務(wù)，并在內(nèi)部建立臨床集成一體化，結(jié)合新的發(fā)展技術(shù)和機(jī)械設(shè)備，實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)一體
卷宗 2020年22期2020-11-30
- 醫(yī)療病歷管理的無紙化探究
的信息安全、電子病歷信息采集等關(guān)鍵技術(shù)。通過引入智能語(yǔ)音錄入技術(shù)、可信認(rèn)證、第三方認(rèn)證等技術(shù)對(duì)電子病歷流程優(yōu)化、電子病歷安全性、合法性方面提供有效保障，為真正推行無紙化病歷及管理提供借鑒。[關(guān)鍵詞] 電子病歷;無紙化;電子簽名;時(shí)間戳;智能語(yǔ)音[中圖分類號(hào)] R197.324 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）09（a）-0031-03[Abstract] With the continuous reform and impr
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2020年25期2020-11-30
- 基于區(qū)塊鏈的電子醫(yī)療病歷的研究
統(tǒng)。關(guān)鍵詞 電子病歷;共享;區(qū)塊鏈引文隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)療數(shù)據(jù)急劇增加，紙質(zhì)檔案變得存儲(chǔ)和查閱困難，所以大多數(shù)醫(yī)院開始引進(jìn)了電子醫(yī)療系統(tǒng)，電子醫(yī)療系統(tǒng)相對(duì)于傳統(tǒng)的醫(yī)療系統(tǒng)具有信息便于存儲(chǔ)，檔案便于查閱等優(yōu)點(diǎn)。但當(dāng)病人更換醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)候，可能需要一些病人以前處的就診信息，所以需要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間的醫(yī)療信息共享。但由于醫(yī)療信息繁多，那么如何進(jìn)行有效的存儲(chǔ)，又如何進(jìn)行高效的共享，以及數(shù)據(jù)在傳輸過程中的安全又如何能得到保障就成了一個(gè)重要的問題。而區(qū)塊鏈具有
科學(xué)與信息化 2020年31期2020-11-30
- 大數(shù)據(jù)時(shí)代電子病歷應(yīng)用前景探析
廣泛使用，為電子病歷的應(yīng)用夯實(shí)了數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。電子病歷是利用電子計(jì)算機(jī)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的患者的醫(yī)療記錄，取代傳統(tǒng)手寫紙質(zhì)病歷，它的內(nèi)容包括了紙質(zhì)病歷的所有信息。因此各大醫(yī)院推廣應(yīng)用電子病歷，可極大地提高醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】大數(shù)據(jù)時(shí)代;電子病歷;應(yīng)用前景【中圖分類號(hào)】G276【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0107-01所謂病歷指的是患者在醫(yī)院診斷治療全過程的原始記錄，它包含有首頁(yè)、病程記錄、
健康之友·下半月 2020年7期2020-10-21
- 電子病歷在病案管理中的優(yōu)勢(shì)與發(fā)展初探
】目的：分析電子病歷在病案管理中的優(yōu)勢(shì)與發(fā)展趨勢(shì)。方法：針對(duì)電子病歷在病案管理中使用的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行分析，探究其具體使用方法。結(jié)合時(shí)代發(fā)展的特征，預(yù)測(cè)其未來發(fā)展趨勢(shì)。結(jié)果：電子病歷在病案管理中的使用，能夠提升工作效率，實(shí)現(xiàn)信息共享，節(jié)約管理成本，是提升病歷管理質(zhì)量的有效方法。未來病案管理可能會(huì)趨于網(wǎng)絡(luò)化、集成化、標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展。結(jié)論：電子病歷在病案管理中的應(yīng)用，能夠提升病案管理的工作效率，建議推廣使用。【關(guān)鍵詞】電子病歷;病案管理;患者abstract obje
健康必讀·下旬刊 2020年7期2020-10-14
- 淺析語(yǔ)音識(shí)別技術(shù)在電子病歷系統(tǒng)中的應(yīng)用
的應(yīng)用，面向電子病歷系統(tǒng)的語(yǔ)音識(shí)別技術(shù)也得到了進(jìn)一步發(fā)展，通過語(yǔ)音識(shí)別來將醫(yī)生與病人之間進(jìn)行交流過程當(dāng)中所包含的信息加工出來，能夠進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)的水平，提升信息在醫(yī)療領(lǐng)域當(dāng)中的應(yīng)用，因此，本文主要淺析語(yǔ)音識(shí)別技術(shù)在電子病歷系統(tǒng)中的應(yīng)用。關(guān)鍵詞 語(yǔ)音識(shí)別技術(shù);電子病歷;應(yīng)用前言云技術(shù)和大數(shù)據(jù)的發(fā)展使得語(yǔ)音識(shí)別技術(shù)應(yīng)用到了更多的領(lǐng)域之中，將語(yǔ)音識(shí)別技術(shù)將語(yǔ)音信號(hào)轉(zhuǎn)化為文字信息在電子病歷系統(tǒng)當(dāng)中具有極大的優(yōu)勢(shì)，因此，相關(guān)的工作人員應(yīng)當(dāng)在電子病歷系統(tǒng)中采用科學(xué)
科學(xué)與信息化 2020年25期2020-09-29
- 基于深度學(xué)習(xí)的電子病歷醫(yī)療命名實(shí)體識(shí)別
喀迪爾摘要：電子病歷不僅對(duì)門診、住院患者治療具有指導(dǎo)與干預(yù)作用，更能以數(shù)字化形式呈現(xiàn)當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容與記錄，為患者提供更為高效的醫(yī)療服務(wù)。為進(jìn)一步強(qiáng)化深度學(xué)習(xí)能力，提取有效醫(yī)療信息?；诖?，結(jié)合深度學(xué)習(xí)計(jì)算方式，對(duì)電子病歷醫(yī)療命名實(shí)體的識(shí)別工作進(jìn)行分析，借助BP網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建基本數(shù)據(jù)模型，希望借助已標(biāo)注病歷數(shù)據(jù)進(jìn)行再次訓(xùn)練與測(cè)試，強(qiáng)化電子病歷命名實(shí)體識(shí)別工作開展，為現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)提供精準(zhǔn)服務(wù)。關(guān)鍵詞：深度學(xué)習(xí);電子病歷;命名實(shí)體識(shí)別中圖分類號(hào)：TP393? ? ?
電腦知識(shí)與技術(shù) 2020年16期2020-09-28
- 基于電子病歷的高血壓病智能輔助診療App的設(shè)計(jì)
合應(yīng)用高血壓電子病歷、血壓水平的定義和分類及慢性病的相關(guān)知識(shí)，設(shè)計(jì)了基于電子病歷的高血壓病智能輔助診療App。通過從醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)中導(dǎo)入獲取高血壓患者病歷健康信息，針對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式和體征數(shù)據(jù)、血壓數(shù)據(jù)、診療數(shù)據(jù)等多方面的醫(yī)療大數(shù)據(jù)信息，在高血壓病智能診療App系統(tǒng)中進(jìn)行綜合數(shù)據(jù)分析，為病患制定出最佳的臨床診療、合理運(yùn)動(dòng)和膳食管理方案，降低醫(yī)療費(fèi)用，為病患帶來全新的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。關(guān)鍵詞：高血壓病;電子病歷;輔助診療;安卓系統(tǒng)中圖分類號(hào)：TP311.5;R54
電腦知識(shí)與技術(shù) 2020年23期2020-09-27
- 論電子病歷的法律風(fēng)險(xiǎn)規(guī)制
冬先關(guān)鍵詞 電子病歷 法律風(fēng)險(xiǎn) 防范機(jī)制基金項(xiàng)目：本文系云南省教育廳科學(xué)研究基金指導(dǎo)性項(xiàng)目《電子病歷中的法律問題研究》（項(xiàng)目編號(hào)2016ZDX077）的階段性研究成果。作者簡(jiǎn)介：李曉堰，昆明醫(yī)科大學(xué)副教授，法學(xué)博士，研究方向：衛(wèi)生法學(xué);張冬先，本文通訊作者，昆明醫(yī)科大學(xué)講師，醫(yī)學(xué)碩士，研究方向：法醫(yī)臨床，E-mail：2969378939@qq.com。中圖分類號(hào)：D920.4? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
法制與社會(huì) 2020年23期2020-09-26
- 基于電子病歷的臨床診斷編碼分值庫(kù)的建立和應(yīng)用研究
醫(yī)院的結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)，將“符合醫(yī)生邏輯思維的臨床疾病診斷庫(kù)”“ICD-10疾病診斷編碼庫(kù)”“醫(yī)保病種分值庫(kù)”三庫(kù)合一，進(jìn)而規(guī)范、統(tǒng)一醫(yī)生疾病診斷術(shù)語(yǔ)，優(yōu)化病案編碼人員的工作流程，促使醫(yī)務(wù)人員合理診療，嚴(yán)格管控醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，以期滿足醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理、病案信息化管理、醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)、醫(yī)學(xué)科研教學(xué)等多方面的發(fā)展需求，為惠州地區(qū)下一步推行疾病診斷相關(guān)分類提供借鑒方案。[關(guān)鍵詞]電子病歷;臨床疾病診斷;國(guó)際疾病分類;病種分值[中圖分類號(hào)] R197.323
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2020年19期2020-09-01
- 電子病歷術(shù)語(yǔ)規(guī)范化流程及臨床輔助診斷系統(tǒng)設(shè)計(jì)
摘要：結(jié)構(gòu)化電子病歷具有數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化程度高、數(shù)據(jù)檢索方便的優(yōu)點(diǎn)，能夠?yàn)檠C醫(yī)學(xué)、科研、教學(xué)提供有效的信息支撐，電子病歷數(shù)據(jù)錄入的質(zhì)量會(huì)影響臨床管理和決策水平。本文首先分析了影響電子病歷錄入質(zhì)量的相關(guān)因素，在此基礎(chǔ)上提出了電子病歷術(shù)語(yǔ)規(guī)范化流程，總結(jié)了關(guān)鍵技術(shù)、系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)及界面設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)，旨在為臨床提供客觀、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)以及實(shí)現(xiàn)輔助臨床診斷提供參考。關(guān)鍵詞：電子病歷;術(shù)語(yǔ);規(guī)范化;輔助診斷中圖分類號(hào)：R197.323? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
醫(yī)學(xué)信息 2020年14期2020-08-10
- 電子病歷在線質(zhì)控住院病案首頁(yè)的缺陷研究
】目的：研究電子病歷在線質(zhì)控住院病案首頁(yè)的缺陷。方法：研究對(duì)象選擇2018年1-6月1000份病歷，命名為對(duì)照組;2019年1-6月1000份病歷，命名為實(shí)驗(yàn)組。分析電子病歷缺陷情況、出現(xiàn)缺陷的原因及抽查結(jié)果評(píng)估。結(jié)果：與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者首頁(yè)缺陷率獲得降低明顯的效果，比對(duì)差異與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)相符（P【關(guān)鍵詞】電子病歷;在線質(zhì)控;住院病案;首頁(yè)缺陷隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，信息化技術(shù)已經(jīng)融入人們?nèi)粘Ｉ钪?。以醫(yī)院日常管理為例，由于信息化技術(shù)的加入
辦公室業(yè)務(wù)·上半月 2020年7期2020-08-10
- 淺析電子病歷對(duì)病案質(zhì)量的影響及改善對(duì)策
本文重點(diǎn)研究電子病歷對(duì)病案質(zhì)量的影響，并總結(jié)改善對(duì)策。得出的結(jié)論是：電子病歷能有效降低質(zhì)量缺陷率，提高病案質(zhì)量，對(duì)于存在的質(zhì)量缺陷問題應(yīng)加強(qiáng)管理，提出對(duì)策，從而提高工作效率?！娟P(guān)鍵詞】電子病歷;紙質(zhì)病歷;病案質(zhì)量;影響;改善對(duì)策病歷又稱病案、病史，是醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者發(fā)病與治療全過程的最原始記錄，不僅能記錄患者完整信息、反映患者診斷過程，也能為醫(yī)生診斷病情、治療疾病提供可靠依據(jù)，對(duì)臨床治療、醫(yī)院管理及科學(xué)研究等都有重要價(jià)值。隨著計(jì)算機(jī)的廣泛應(yīng)用和醫(yī)院信息化的發(fā)
辦公室業(yè)務(wù) 2020年7期2020-08-09
- 語(yǔ)音識(shí)別技術(shù)在電子病歷中應(yīng)用難點(diǎn)及對(duì)策分析
音識(shí)別技術(shù)在電子病歷中的相關(guān)應(yīng)用難點(diǎn)進(jìn)行了深入的分析，并針對(duì)其應(yīng)用過程中存在的問題來提出一些具有建設(shè)性的解決對(duì)策，以期能夠促進(jìn)語(yǔ)音識(shí)別技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng) 域中的進(jìn)一步應(yīng)用，減少醫(yī)生的工作量，實(shí)現(xiàn)對(duì)電子病歷的個(gè)性化輸入。關(guān)鍵詞：語(yǔ)音識(shí)別技術(shù);電子病歷;應(yīng)用難點(diǎn);對(duì)策中圖分類號(hào)：R197.323;TN912.34 ??????????文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A收稿日期：2020-04-23作者簡(jiǎn)介：徐林艷?（1984-），女，工程師，研究方向：醫(yī)院信息化建設(shè)。近年來，計(jì)算機(jī)的普
中阿科技論壇（中英阿文） 2020年5期2020-07-27
- 醫(yī)院電子病歷檔案管理系統(tǒng)建設(shè)研究
要：為實(shí)現(xiàn)電子病歷的在線歸檔、數(shù)據(jù)整合和安全管理，方便醫(yī)護(hù)人員、患者更好地利用電子病歷信息資源，近年來河南省胸科醫(yī)院進(jìn)行了積極探索，獲得了一定的成效和經(jīng)驗(yàn)，值得總結(jié)和借鑒。關(guān)鍵詞：電子病歷;病歷檔案;檔案管理系統(tǒng);河南省胸科醫(yī)院Abstract： In order to realize the online filing， data integration and security management of Electronic medical rec
檔案管理 2020年4期2020-07-23
- 醫(yī)務(wù)人員對(duì)電子病歷系統(tǒng)的認(rèn)知和滿意度分析
解醫(yī)務(wù)人員對(duì)電子病歷系統(tǒng)的認(rèn)知現(xiàn)狀和使用滿意度。方法 ?2019年1～2月采用方便抽樣法選取四川2所三級(jí)醫(yī)院402名醫(yī)務(wù)人員，對(duì)其使用醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的情況進(jìn)行問卷調(diào)查，分析其使用電子病歷系統(tǒng)的認(rèn)知情況和滿意度。結(jié)果 ?電子病歷系統(tǒng)的主要缺陷為信息不完整（47.51%）和信息不準(zhǔn)確（39.06%）;醫(yī)務(wù)人員對(duì)電子病歷系統(tǒng)認(rèn)知的積極反應(yīng)率為35.84%，滿意度為41.04%。電子病歷系統(tǒng)的支持和溝通、電子病歷系統(tǒng)培訓(xùn)能解釋醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)滿意度35.
醫(yī)學(xué)信息 2020年11期2020-07-17
- 數(shù)字簽名技術(shù)在醫(yī)療信息化中的應(yīng)用與研究
人民醫(yī)院基于電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)下的數(shù)字簽名技術(shù)的應(yīng)用及研究，針對(duì)數(shù)字簽名技術(shù)數(shù)據(jù)保密，不可篡改，雙方驗(yàn)證，不可否認(rèn)原理進(jìn)行詳細(xì)研究，調(diào)研醫(yī)護(hù)人員使用數(shù)字簽名技術(shù)過程中出現(xiàn)的問題及反饋，了解最新移動(dòng)數(shù)字簽名技術(shù)，探究通過數(shù)字簽名技術(shù)加快醫(yī)院無紙化進(jìn)程可行性，助推醫(yī)療信息化安全與質(zhì)量安全。關(guān)鍵詞：電子病歷;應(yīng)用分級(jí);評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);數(shù)字簽名;無紙化中圖分類號(hào)：R197.3;TN918.91 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-4706（2020
現(xiàn)代信息科技 2020年23期2020-07-09
- 艦船裝備“電子病歷”的建立和實(shí)現(xiàn)
引言裝備的“電子病歷”是通過數(shù)字化方式管理裝備終生故障信息、修理行為信息而形成的電子記錄，包括裝備維修信息的獲取、處理、傳播和使用的全部過程信息。是針對(duì)該系統(tǒng)的數(shù)字化維修記錄，該產(chǎn)品記錄單個(gè)設(shè)備的維修信息的同時(shí)，具備收集其他同類型設(shè)備的維修信息的能力，修理人員不但可以了解該設(shè)備縱向時(shí)間的所有維修信息，同時(shí)可以查詢橫向時(shí)間同類型設(shè)備的維修信息，因此可以給修理人員提供修理提示，所有設(shè)備的電子病歷數(shù)據(jù)格式相同、接口相同，便于收集，只需收集所有電子病歷的數(shù)據(jù)庫(kù)文件
電子技術(shù)與軟件工程 2020年2期2020-06-13
- 臨床路徑在兒童哮喘電子病歷管理中的應(yīng)用分析
童支氣管哮喘電子病歷進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范化的管理，探討臨床路徑在?？崎T診中應(yīng)用的可行性。 方法 根據(jù)指南及規(guī)范研發(fā)及制訂兒科哮喘?？?span id="s8yacmm" class="hl">電子病歷及臨床路徑?；仡櫡治?017年3月1日～2018年2月28日及2018年3月1日～2019年2月28日就診廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院小兒呼吸哮喘?？崎T診確診為哮喘的患兒病歷，其中將前者予常規(guī)治療及護(hù)理的440例患兒作為對(duì)照組，將后者予臨床路徑干預(yù)的315例患兒作為路徑組。統(tǒng)計(jì)兩組患兒初次就診后1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月的復(fù)診率，
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2020年10期2020-06-08
- 利用電子病案系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)單病種醫(yī)療質(zhì)量和費(fèi)用精準(zhǔn)管理模式研究
理。關(guān)鍵詞 電子病歷;醫(yī)療費(fèi)用;單病種限價(jià);精準(zhǔn)有效管理;醫(yī)院管理中圖分類號(hào)? R197.3? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼? B? ? 文章編號(hào)? 1671-0223（2020）06-079-03USING ELECTRONIC MEDICAL RECORD SYSTEM TO REALIZE THE PRECISE MANAGEMENT OF MEDICAL QUALITY AND COST OF SINGLE DISEASE Fu Lingyun，Li Hongt
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2020年4期2020-05-14
- 推廣電子病歷應(yīng)用加快醫(yī)院信息化建設(shè)框架構(gòu)建
不斷推廣應(yīng)用電子病歷。關(guān)鍵詞：電子病歷 ?醫(yī)院 ?信息化建設(shè)中圖分類號(hào)：R197 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號(hào)：1674-098X（2020）01（a）-0158-02電子病歷，又稱之為計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計(jì)算機(jī)的病人記錄。它是用電子設(shè)備（計(jì)算機(jī)、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄，取代了傳統(tǒng)的紙張病歷。伴隨著信息技術(shù)的
科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào) 2020年1期2020-05-09
- 電子病歷檔案的質(zhì)量控制應(yīng)用探討
根據(jù)當(dāng)前音樂電子病歷檔案的質(zhì)量控制原則進(jìn)行研究和分析，探討電子病歷檔案的質(zhì)量控制策略，對(duì)提高醫(yī)院電子病歷檔案的質(zhì)量水平有重要意義，并且能夠在一定程度上促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。關(guān)鍵詞：電子病歷;檔案管理;質(zhì)量控制;應(yīng)用策略1 電子病歷檔案的質(zhì)量控制原則1.1 保密原則病歷檔案中記載著大量的信息，特別是患者的個(gè)人信息在病歷檔案中的體現(xiàn)比較全面。這會(huì)涉及病人的隱私。尤其是病人患病的類型以及治療過程等信息。因此，在對(duì)電子病歷檔案進(jìn)行質(zhì)量控制的過程中，必須保證病歷檔案的
卷宗 2020年4期2020-04-21
- 電子病歷在專病門診建設(shè)中的價(jià)值及應(yīng)用
診服務(wù)模式，電子病歷具有樣本量大、更符合臨床實(shí)際等諸多優(yōu)點(diǎn)。模式化電子病歷和專病門診相結(jié)合可定向整理收集某一專病病例，對(duì)專病療效提升、新藥研發(fā)等多方面具有重要意義。本文以首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院乳腺科漿細(xì)胞性乳腺炎專病門診為例，探討電子病歷在專病門診建設(shè)中的價(jià)值及應(yīng)用。從專病門診電子病歷的模板設(shè)計(jì)及操作流程及應(yīng)用效果兩方面進(jìn)行闡述，發(fā)現(xiàn)專病門診中的電子病歷可有效形成高質(zhì)量專病臨床數(shù)據(jù)集;提高對(duì)疾病認(rèn)知水平，未病先防;形成臨床決策;優(yōu)化臨床路徑;為教學(xué)提
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2020年6期2020-04-03
- 基于信息化背景下智慧護(hù)理建設(shè)的探討
理;物聯(lián)網(wǎng);電子病歷;信息【中圖分類號(hào)】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-6851（2020）01-205-02狹義的智慧醫(yī)療指智慧醫(yī)院系統(tǒng)，廣義范圍上包括智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)、以及家庭健康系統(tǒng)。護(hù)理信息化建設(shè)在我國(guó)醫(yī)院信息發(fā)展中起步較晚，發(fā)展局限，地域上存在較大差距，在當(dāng)前社會(huì)人口健康問題轉(zhuǎn)型現(xiàn)狀下，護(hù)理信息建設(shè)將面臨著更多挑戰(zhàn)。文章將重點(diǎn)闡述智慧醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)及構(gòu)想為信息規(guī)劃及管理者提供參考。1 以電子病歷為核心的數(shù)字醫(yī)院建
特別健康·下半月 2020年1期2020-02-06
- 醫(yī)療訴訟中病歷存在的問題分析
;患者病歷;電子病歷病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)過程中，醫(yī)務(wù)人員為了記錄患者的狀況，所編輯的文字、圖像等書面或電子材料。病歷記錄的應(yīng)當(dāng)是病患真實(shí)的狀況和診療活動(dòng)的過程。在涉及醫(yī)療糾紛的訴訟中，病歷作為證據(jù)出現(xiàn)的場(chǎng)景越來越多，病歷的重要性每日愈加。然而，對(duì)于病歷爭(zhēng)議也越來越多。一、病歷的真實(shí)性爭(zhēng)議因病歷是反應(yīng)診療過程和患者情況的憑證，所以在病歷的編輯上一定要實(shí)事求是、客觀公正，把每次問診和在檢查中查到的患者疾病信息真實(shí)地反映在病歷上。產(chǎn)生病歷不真實(shí)的因素有以
錦繡·下旬刊 2020年9期2020-01-28
- 電子病歷應(yīng)用管理的難題及其對(duì)策分析
：本文主要以電子病歷應(yīng)用管理的難題及其對(duì)策分析為重點(diǎn)進(jìn)行闡述，結(jié)合當(dāng)下電子病歷應(yīng)用管理實(shí)際情況為依據(jù)，首先分析電子病歷應(yīng)用管理的難題，其次從健全電子病歷體系功能、強(qiáng)化需求與滿足、加強(qiáng)數(shù)據(jù)信息應(yīng)用安全性、彰顯電子病歷應(yīng)用管理的標(biāo)準(zhǔn)性與規(guī)范性、提高電子病歷個(gè)性化服務(wù)成效幾個(gè)方面深入說明并探討電子病歷應(yīng)用管理的有效對(duì)策，進(jìn)一步強(qiáng)化電子病歷應(yīng)用管理的運(yùn)作效率，旨意在為相關(guān)研究提供參考資料。關(guān)鍵詞：電子病歷 ?應(yīng)用管理 ?難題 ?有效對(duì)策中圖分類號(hào)：R304 ? ?
科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào) 2019年21期2019-12-10
- 數(shù)字認(rèn)證技術(shù)在電子病歷系統(tǒng)中的應(yīng)用
信息化方向，電子病歷逐漸成為醫(yī)院日常醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中的核心，而病歷的文書簽名也成為電子病歷當(dāng)中的關(guān)鍵。隨著醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展進(jìn)步，各個(gè)醫(yī)院都逐漸應(yīng)用了數(shù)字簽名技術(shù)，從而為實(shí)現(xiàn)電子病歷數(shù)字認(rèn)證奠定了良好基礎(chǔ)。本文主要以數(shù)字認(rèn)證技術(shù)在電子病歷系統(tǒng)中的應(yīng)用為重點(diǎn)進(jìn)行闡述，以醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)中存在的漏洞為主要依據(jù)，從身份驗(yàn)證、數(shù)據(jù)簽名、數(shù)據(jù)信息加密以及解密幾個(gè)方面進(jìn)行分析，旨在有效保障電子病歷系統(tǒng)的安全性以及可靠性，使得電子病歷數(shù)據(jù)信息得到合理保護(hù)，最大程度上避免出現(xiàn)
醫(yī)學(xué)信息 2019年21期2019-12-05
- 面向呼吸內(nèi)科智能診斷模型研究
能診斷，使用電子病歷中的癥狀實(shí)體和異常檢查結(jié)果實(shí)體來診斷患者可能患有的疾病。本文比較了不同的模型在該任務(wù)上表現(xiàn)，包括傳統(tǒng)機(jī)器學(xué)習(xí)和深度學(xué)習(xí)。并且在深度模型中加入了不同的圖表示學(xué)習(xí)方法以及提出了注意力機(jī)制來加強(qiáng)疾病和癥狀之間的聯(lián)系。在實(shí)驗(yàn)中，本文提出的結(jié)合注意力機(jī)制和卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)以及外部向量獲得了最優(yōu)秀的表現(xiàn)。關(guān)鍵詞： 深度學(xué)習(xí); 電子病歷; 實(shí)體識(shí)別; 醫(yī)療信息; 智能診斷【Abstract】 With the development of science
智能計(jì)算機(jī)與應(yīng)用 2019年5期2019-12-05
- 無紙化病案系統(tǒng)研究
無紙化病案;電子病歷;信息系統(tǒng);病案流程管理隨著社會(huì)的發(fā)展和電子病歷系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用，臨床診療數(shù)據(jù)采集能力不斷提升，準(zhǔn)確、高效、便捷的醫(yī)院信息化服務(wù)正在引領(lǐng)醫(yī)療服務(wù)的潮流。然而，病案管理卻難以突破傳統(tǒng)的紙質(zhì)管理模式，高成本、低效率的病案管理模式一直困擾著各大醫(yī)院病案管理部門。探索建立“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療形勢(shì)下病案系統(tǒng)，是每個(gè)病案管理人需要積極思考的問題。1 ? ?醫(yī)院病案管理現(xiàn)狀隨著社會(huì)的發(fā)展、現(xiàn)代醫(yī)院及衛(wèi)生體制改革的發(fā)展，醫(yī)院管理已經(jīng)成功過渡到信息化與數(shù)字化的
無線互聯(lián)科技 2019年18期2019-12-05
- 論醫(yī)院電子病歷應(yīng)用存在的問題與對(duì)策思路構(gòu)建
子化進(jìn)行。而電子病歷，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展起到了重要的作用，可是，如何把現(xiàn)在的紙質(zhì)病歷向電子病歷進(jìn)行轉(zhuǎn)變，這就成為了醫(yī)院工作人員需要深思的問題。本文結(jié)合自身的觀察和工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)了一些電子病歷運(yùn)用在醫(yī)院當(dāng)中所存在的問題，并以此提出一些建議?！娟P(guān)鍵詞】 醫(yī)院 電子病歷 問題與對(duì)策 思路的構(gòu)建當(dāng)前社會(huì)的大環(huán)境下，醫(yī)院逐漸實(shí)現(xiàn)電子化成為醫(yī)院重要的改革方向，而走向電子化當(dāng)中，電子病歷就相當(dāng)關(guān)鍵，是醫(yī)院走入電子化的關(guān)鍵一步，也是醫(yī)院發(fā)展的新熱點(diǎn)。我國(guó)現(xiàn)在大部分的公立醫(yī)院都開始
大經(jīng)貿(mào) 2019年9期2019-11-27
- CA技術(shù)在電子病歷中的安全應(yīng)用探究實(shí)踐
的大環(huán)境下，電子病歷的到來無法阻擋，而電子病歷就是取代紙質(zhì)病歷記錄患者終身健康狀況和醫(yī)療信息的一種具有法律效力的電子載體，并且由于醫(yī)院的HIS體系運(yùn)用的范圍不斷擴(kuò)大，電子病歷在未來的發(fā)展當(dāng)中起著關(guān)鍵的作用。而CA認(rèn)證作為第三方機(jī)構(gòu)，可以保障電子病歷的合法性和安全性。【關(guān)鍵詞】 CA技術(shù) 電子病歷 安全應(yīng)用 探究實(shí)踐隨著時(shí)代的進(jìn)步，科學(xué)的快速發(fā)展，IT技術(shù)運(yùn)用的范圍越來越廣，這就讓現(xiàn)代的醫(yī)療當(dāng)中，運(yùn)用IT技術(shù)的程度也逐漸加深。而當(dāng)前社會(huì)的醫(yī)院都在建設(shè)數(shù)字化，
大經(jīng)貿(mào) 2019年9期2019-11-27
- 電子病歷下的醫(yī)院病歷檔案管理實(shí)踐
管理現(xiàn)狀，對(duì)電子病歷應(yīng)用的價(jià)值與對(duì)策進(jìn)行了重點(diǎn)探析。關(guān)鍵詞：醫(yī)院;病歷檔案;電子病歷;管理對(duì)策隨著醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)程的推進(jìn)，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息技術(shù)等先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)在醫(yī)院檔案管理領(lǐng)域得到了廣泛推廣與普及，促使電子病歷檔案逐漸成為一種檔案管理的新媒介。然而，在當(dāng)下的醫(yī)院檔案信息化管理中，電子病歷的應(yīng)用中還存在一些有待解決的問題，如檔案管理制度存在問題等，影響了其使用的質(zhì)量，變革與創(chuàng)新電子病歷在病歷檔案中的應(yīng)用理念與方式方法顯得尤為重要。1 醫(yī)院病歷檔案管理中電子病
卷宗 2019年30期2019-11-11
- 五級(jí)電子病歷應(yīng)用系統(tǒng)在醫(yī)政管理中的作用
院應(yīng)注重應(yīng)用電子病歷，其能夠轉(zhuǎn)變病歷管理模式，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理以及醫(yī)療運(yùn)行管理的變革。本文就醫(yī)院戰(zhàn)略環(huán)境、醫(yī)院信息化建設(shè)關(guān)鍵性收益、實(shí)施衛(wèi)生信息工作的范圍和目標(biāo)、醫(yī)院五級(jí)電子病歷建設(shè)工作、實(shí)施變革開展的活動(dòng)等展開討論，旨在闡述五級(jí)電子病歷應(yīng)用系統(tǒng)在現(xiàn)代醫(yī)政管理中的具體應(yīng)用及實(shí)踐。[關(guān)鍵詞] 電子病歷;醫(yī)療衛(wèi)生信息化;醫(yī)政管理;作用[中圖分類號(hào)] R197.3? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1673-7210（20
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2019年24期2019-10-30