包徐娜

【摘 要】目的：對(duì)神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士采用規(guī)范化培訓(xùn)及問題導(dǎo)向方式，分析培訓(xùn)效果。方法：選取2017年1月至2018年12月我院神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士28名。按照隨機(jī)數(shù)字表法將參選的神經(jīng)外科護(hù)士進(jìn)行分組，設(shè)立調(diào)查組和對(duì)照組，每組各設(shè)立14名神經(jīng)外科護(hù)士。在本次調(diào)查中對(duì)照組采用傳統(tǒng)跟師帶教培訓(xùn)方式。調(diào)查組對(duì)護(hù)士采用規(guī)范化培訓(xùn)及問題導(dǎo)向方式，分析兩組護(hù)士的培訓(xùn)效果。結(jié)果：對(duì)照組神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士的考核成績與調(diào)查組相比略差于調(diào)查組，將兩組神經(jīng)外科護(hù)士的考核成績進(jìn)行對(duì)比，數(shù)據(jù)有明顯的差異（P<0.05）;經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有對(duì)比意義。結(jié)論：采用規(guī)范化培訓(xùn)及問題導(dǎo)向方式對(duì)神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，可有效提升護(hù)士的培訓(xùn)質(zhì)量，值得廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】規(guī)范化培訓(xùn);神經(jīng)外科護(hù)士;實(shí)施;培訓(xùn)方式

【中圖分類號(hào)】R192.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--01

隨著近年來我國醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，我國醫(yī)學(xué)上逐漸推崇優(yōu)質(zhì)化服務(wù)。因此對(duì)護(hù)士的要求也在不斷的提升，護(hù)理人員要逐漸提高自身的專業(yè)水平，同時(shí)還要提高服務(wù)質(zhì)量[1]。對(duì)護(hù)士進(jìn)行有效的培訓(xùn)，是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，同時(shí)采用科學(xué)有效的培訓(xùn)方式，能夠提高培訓(xùn)效果。為了驗(yàn)證規(guī)范化培訓(xùn)及問題導(dǎo)向方法的可行性，本次選取28名神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士進(jìn)行對(duì)照調(diào)查研究，其結(jié)果如下。

1 資料和方法

1.1 資料

選取28名剛?cè)胛以旱纳窠?jīng)外科規(guī)培護(hù)士進(jìn)行對(duì)照研究，時(shí)間從2017年1月開始至2018年12月底。將參與本次培訓(xùn)的神經(jīng)外科護(hù)士分成兩組，分組的方式根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，每組各有神經(jīng)外科護(hù)士14名。兩組規(guī)培護(hù)士均為全日制大專學(xué)歷，畢業(yè)時(shí)間在兩年以內(nèi)，對(duì)照組神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士年齡分布為19歲-22歲，中位年齡為（20.5±1.1）歲，調(diào)查組神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士的年齡分布在20歲-22歲之間，平均年齡為（20.5±1.1）歲。兩組護(hù)士的年齡，通過進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)結(jié)果無差異（P>0.05），不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)跟師帶教培訓(xùn)方式，調(diào)查組采用規(guī)范化培訓(xùn)及問題導(dǎo)向方式，方法為：根據(jù)神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士的文化程度以及對(duì)教育的接受能力進(jìn)行分組，采用實(shí)踐與理論相結(jié)合的方式來對(duì)神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士進(jìn)行有效的培訓(xùn)。首先，護(hù)士長可以帶領(lǐng)護(hù)士進(jìn)行查房，查房后讓護(hù)士去尋找問題，讓護(hù)士自己從實(shí)踐中找到問題的存在。然后由一些知識(shí)比較豐富的護(hù)士進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的解答。有效提高護(hù)士自我發(fā)現(xiàn)問題的能力和解決問題的能力。比如說神經(jīng)外科中比較常用到的是氣管切開，常見的一個(gè)問題就是繼發(fā)感染，所以在查房過程中發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)感染的患者要對(duì)問題進(jìn)行總結(jié)[2]。組織參加本次調(diào)查的神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士進(jìn)行集體問題討論。分析繼發(fā)感染的原因，最后對(duì)問題進(jìn)行總結(jié)，1.護(hù)理不當(dāng)會(huì)使局部出現(xiàn)感染。2.當(dāng)患者進(jìn)行氣管切開后會(huì)出現(xiàn)氣道粘膜損傷。在培訓(xùn)中鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣。

1.3 療效觀察和評(píng)價(jià)

觀察兩組神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士的考核成績?？偡种禐?00分，其內(nèi)容為操作能力、理論知識(shí)評(píng)分，得分越高證明成績?cè)胶谩?/p>

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過采用SPSS17.0軟件對(duì)本次調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中理論知識(shí)和實(shí)踐操作評(píng)分用（）的形式表示，行t檢驗(yàn);當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

調(diào)查組神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士考核成績與對(duì)照組相比存在優(yōu)勢(shì)，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體情況見表1。

3 討論

目前隨著人們對(duì)護(hù)理要求的提高，護(hù)士的個(gè)人綜合素質(zhì)以及專業(yè)素質(zhì)也要逐漸提高。對(duì)護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)是提高護(hù)士自身素質(zhì)以及專業(yè)水平的關(guān)鍵[3]。筆者根據(jù)我院神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士文化水平以及個(gè)人專業(yè)水平的不同，對(duì)護(hù)士進(jìn)行分組，為她們制定個(gè)性化的培訓(xùn)方案?？梢酝ㄟ^循證護(hù)理理念來對(duì)規(guī)培護(hù)士進(jìn)行有效的培訓(xùn)，通過提高規(guī)培護(hù)士的知識(shí)能力以及護(hù)士的實(shí)踐操作能力，使護(hù)士能夠有較強(qiáng)的專業(yè)水平。首先可以鼓勵(lì)規(guī)培護(hù)士在日常多搜索一些相關(guān)的資料，從資料中去找到實(shí)踐中問題的答案，對(duì)實(shí)踐中存在的問題進(jìn)行解析，通過對(duì)問題的總結(jié)和分析提高規(guī)培護(hù)士的學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐操作能力[4-5]。培訓(xùn)老師通過將護(hù)士提出的問題進(jìn)行總結(jié)，幫助規(guī)培護(hù)士指導(dǎo)問題的答案。使護(hù)士能夠更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。規(guī)范化培訓(xùn)理念就是要將護(hù)理經(jīng)驗(yàn)與相關(guān)資料相結(jié)合，再結(jié)合患者的實(shí)際要求去進(jìn)行綜合的解答。通過讓神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士進(jìn)行查房來發(fā)現(xiàn)問題，對(duì)問題反復(fù)理解，對(duì)引發(fā)問題的因素進(jìn)行合理的規(guī)避，加深對(duì)護(hù)理操作的學(xué)習(xí)，同時(shí)更好的提高自身的專業(yè)水平。能夠有效的將理論知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)踐操作。為了驗(yàn)證此方式存在的優(yōu)勢(shì)，本次選取28名神經(jīng)外科護(hù)士進(jìn)行調(diào)查研究，采用規(guī)范化培訓(xùn)及問題導(dǎo)向調(diào)查組綜合成績優(yōu)于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過對(duì)比得出有差異存在，再一次驗(yàn)證此方法的有效性。

綜上所述，在神經(jīng)外科規(guī)培護(hù)士培訓(xùn)中可應(yīng)用規(guī)范化培訓(xùn)及問題導(dǎo)向方式，可有效的提升護(hù)理培訓(xùn)質(zhì)量，此方式值得臨床廣泛的應(yīng)用。

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