顧嬌

【摘要】目的：探討高職外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中CBS+PBL教學(xué)法的應(yīng)用效果。方法：抽取本院高職護(hù)理專業(yè)1、2班學(xué)生90名，每班45名學(xué)生，將1班作為觀察組，采取CBS+PBL教學(xué)法教學(xué)，2班作為對照組，采用LBL教學(xué)法教學(xué)，對比兩組實(shí)踐技能與理論成績。結(jié)果：觀察組理論[（87.32±10.23）分]、實(shí)踐技能成績[（89.43±5.26）分]較對照組[（76.39±14.45）分、（79.01±13.29）分]，均優(yōu)于后者（t=2.38，2.59，P<0.05）。結(jié)論：高職外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用CBS+PBL教學(xué)法，能提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率，提高綜合能力。

【關(guān)鍵詞】高職 ?外科護(hù)理學(xué) ?案例教學(xué)法 ?問題導(dǎo)向教學(xué)法

【中圖分類號】G712;R47-4 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）41-0225-01

近年來，我國高職護(hù)理教學(xué)呈現(xiàn)出快速發(fā)展勢頭，其在整個(gè)高等教育體系中，已經(jīng)成為不可分割的重要部分。在此背景下，相關(guān)教學(xué)法也持續(xù)推新與完善[1]。案例教學(xué)法（CBS）與以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL）作為其中的重要構(gòu)成，呈現(xiàn)出廣泛的應(yīng)用價(jià)值。本文隨機(jī)抽取本院高職外科護(hù)理學(xué)學(xué)生，采用CBS+PBL教學(xué)法開展教學(xué)，探討其應(yīng)用效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016級護(hù)理專業(yè)1、2班級學(xué)生90名，每班45名，1班為觀察組，平均年齡（19.41±2.16）歲;2班為對照組，平均年齡（19.37±2.14）歲;教學(xué)計(jì)劃相同，且由同一教師進(jìn)行授課;兩組年齡等資料對比，無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1研究方法

對照組采用傳統(tǒng)LBL教學(xué)法，圍繞教材，教師為主導(dǎo)，依據(jù)既定教學(xué)大綱開展教學(xué)。觀察組依據(jù)學(xué)生學(xué)號劃分為3組，各組15人，采取CBS+PBL教學(xué)法開展教學(xué)，實(shí)施3+1模式學(xué)習(xí)，即3次理論+實(shí)踐技能訓(xùn)練1次，完成授課后，以試卷方式考核兩組理論與實(shí)踐技能。

1.2.2實(shí)施方法

1.2.2.1對照組

傳統(tǒng)LBL教學(xué)，根據(jù)教學(xué)情況及現(xiàn)實(shí)需要，利用案例分析、多媒體及臨床觀摩等方式進(jìn)行授課。

1.2.2.2觀察組

（1）制定問題。教師把問題發(fā)給學(xué)生，這些問題不僅要能真切反映上課內(nèi)容，而且還需具有由易到難邏輯關(guān)系及啟發(fā)性、針對性。（2）分析問題。引導(dǎo)學(xué)生分析所提出的問題，以小組合作方式查閱相關(guān)資料，借助于數(shù)據(jù)庫、圖書等查閱文獻(xiàn)資料，從中找出最優(yōu)質(zhì)、最新的研究證據(jù)，組內(nèi)討論，制定解決策略與路徑。（3）集中討論。每周進(jìn)行1次專題討論，各組匯總中心觀點(diǎn)，任課教師以各組爭論焦點(diǎn)、觀點(diǎn)的異同為題，進(jìn)行針對性點(diǎn)撥。（4）歸納總結(jié)。完成討論后，小組間或組內(nèi)互評與自評，教師評價(jià)學(xué)生表現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生對整個(gè)學(xué)習(xí)過程進(jìn)行反思，從中總結(jié)優(yōu)、缺點(diǎn)，強(qiáng)化在思考、分析與解決問題方面的能力。

1.3評價(jià)內(nèi)容

（1）理論成績。兩組用相同試卷答題，滿分100分;（2）實(shí)踐技能考核。組建專門的考評專家小組，組員為護(hù)理系優(yōu)秀教師（3名），對臨床場景進(jìn)行模擬，并考核學(xué)生基本操作、問答解決能力，滿分100分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，（x±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，若經(jīng)比較有顯著差異，由P<0.05表示。

2.結(jié)果

觀察組理論考試成績：87.32±10.23高于對照組：76.39±14.45，實(shí)踐技能成績：89.43±5.26也高于對照組：79.01±13.29，兩組比較差異顯著（P<0.05）。

3.討論

PBL教學(xué)模式吻合于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)的基本理念，學(xué)生在分析與解決問題時(shí)，能夠從中切實(shí)發(fā)揮出自身學(xué)習(xí)的積極性與主動性，但其也有一定不足，即難以準(zhǔn)確、全面的掌握知識[2]。而針對CBS教學(xué)模式來講，以小組為單元，以臨床病例為引導(dǎo)為其基本特點(diǎn)，通過自主進(jìn)行預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)及資料查閱等操作，讓學(xué)生體會知識獲得的過程，掌握知識要點(diǎn)，因而可以較好地對PBL教學(xué)模式的不足加以彌補(bǔ)。本次研究結(jié)果，觀察組理論、實(shí)踐技能成績均高于對照組。由此得知，針對高職外科護(hù)理學(xué)學(xué)生，在教學(xué)過程中應(yīng)用CBS+PBL教學(xué)法，能提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率，提高綜合能力。但需要指出的是，CBS+PBL教學(xué)法在應(yīng)用于教學(xué)過程中，雖然有著較好的優(yōu)越性，但仍存在一些問題，如可操作性教材缺乏，學(xué)生獲取資源途徑多為數(shù)據(jù)庫、圖書館等，臨床資料缺乏，任課教師教學(xué)技巧及調(diào)控能力有待提升等，這些在今后教學(xué)中均需注重。

參考文獻(xiàn)：

[1]崔宇紅， 許瑞， CUIYuhong，等. PBL結(jié)合情景教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 西部中醫(yī)藥， 2014（5）：57-59.

[2]王漢琴，屈麗，趙潔瓊.PBL教學(xué)法在膽道外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J]. 海軍醫(yī)學(xué)雜志， 2017（1）：92-93.