楊春暉+羅衛(wèi)群+韋蓓莉+王瑞珍+李兵+莫小衛(wèi)+董小萍+黎飛+何曉彬+黃自燕

【摘 要】隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的飛速發(fā)展，中職教育已經(jīng)成為我國(guó)當(dāng)前現(xiàn)代教育體系中重要組成部分，對(duì)我國(guó)教育事業(yè)的健康發(fā)展起到非常重要的作用。為了實(shí)現(xiàn)中職教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)，筆者以教育部提出的“五個(gè)對(duì)接”為導(dǎo)向，探討中職學(xué)校護(hù)理專業(yè)《外科護(hù)理》課程教學(xué)改革思路。

【關(guān)鍵詞】中職 外科護(hù)理學(xué) 五個(gè)對(duì)接 教學(xué)改革

【中圖分類號(hào)】G712.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）14-0022-02

《國(guó)家教育事業(yè)發(fā)展第十二個(gè)五年計(jì)劃》明確指出：要大力發(fā)展中等職業(yè)教育，鼓勵(lì)各地、各行業(yè)從自身實(shí)際出發(fā)，實(shí)行多種形式的產(chǎn)教結(jié)合和校企合作，促進(jìn)職業(yè)院校的專業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)布局對(duì)接、課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接、教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程對(duì)接、學(xué)歷證書(shū)與資格證書(shū)對(duì)接、職業(yè)教育與終身教育對(duì)接[1]。外科護(hù)理學(xué)作為一門學(xué)科，有其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)南到y(tǒng)性、科學(xué)性。外科護(hù)理課程是護(hù)理課程體系中一門重要的核心課程，是基于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)與健康評(píng)估等課程之上的臨床專業(yè)課程[2]。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展，對(duì)中職學(xué)校護(hù)生的要求更高。為了中職教學(xué)質(zhì)量的保證和提高，更好地實(shí)現(xiàn)中職教育人才培養(yǎng)的目標(biāo)，筆者以教育部“五個(gè)對(duì)接”為導(dǎo)向，對(duì)中職外科護(hù)理學(xué)進(jìn)行教學(xué)改革。為了更好地貫徹“五個(gè)對(duì)接”的精神，實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做的統(tǒng)一，提高中職護(hù)生綜合素質(zhì)，我校組織開(kāi)展了《外科護(hù)理》教材及教學(xué)安排調(diào)查研究。

1、構(gòu)建以“五個(gè)對(duì)接”為導(dǎo)向的課程體系

遵循“專業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)布局對(duì)接、課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接、教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程對(duì)接、學(xué)歷證書(shū)與資格證書(shū)對(duì)接、職業(yè)教育與終身教育對(duì)接”的原則，宏觀上構(gòu)建適應(yīng)外科護(hù)理崗位需求的課程體系，微觀上設(shè)計(jì)相對(duì)適合的課程類型。因此我校的外科護(hù)理課程必須以外科工作過(guò)程為依據(jù)來(lái)開(kāi)發(fā)和設(shè)計(jì)，加強(qiáng)學(xué)校和醫(yī)院的交流溝通，實(shí)現(xiàn)學(xué)校-醫(yī)院合作式教學(xué)。具體實(shí)施任務(wù)驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目教學(xué)等多種教學(xué)模式，將外科護(hù)理相關(guān)的知識(shí)、技能轉(zhuǎn)化為具體的學(xué)習(xí)、訓(xùn)練內(nèi)容，每一個(gè)教學(xué)單元都應(yīng)設(shè)立相應(yīng)的知識(shí)、技能、態(tài)度及考核標(biāo)準(zhǔn)，使《外科護(hù)理》的課程內(nèi)容更具有指向性，重、難點(diǎn)內(nèi)容更突出，實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做的有機(jī)統(tǒng)一。并且根據(jù)全國(guó)執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試大綱要求，重新設(shè)置教學(xué)課程，加強(qiáng)護(hù)士資格考試輔導(dǎo)的力度與管理，提高執(zhí)業(yè)考試通過(guò)率，增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

2、建立一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍

中職教育的對(duì)象是初中畢業(yè)的學(xué)生，他們的素質(zhì)參差不齊，大部分人還沒(méi)有樹(shù)立正確的人生觀、世界觀及價(jià)值觀，需要教師的關(guān)愛(ài)和正確引導(dǎo)。學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)及護(hù)士職業(yè)的的認(rèn)識(shí)主要來(lái)自教師，因此要求護(hù)理教師不但要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，還要有精湛的授課技巧和良好的人文修養(yǎng)。組織課題組的教師進(jìn)行專題培訓(xùn)和臨床進(jìn)修，聘請(qǐng)一些一線臨床專家共同參與外科護(hù)理教學(xué)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)，把臨床新動(dòng)態(tài)傳授給在職教師。教師在臨床進(jìn)修期間，既豐富了自己的閱歷，又提升了自身的專業(yè)能力和實(shí)踐教學(xué)能力、課程開(kāi)發(fā)能力和臨床科研能力。同時(shí)可以建立以校本課程開(kāi)發(fā)和校本研究為核心的教研制度，提高教研活動(dòng)的實(shí)效性，提高教師的創(chuàng)新能力，實(shí)現(xiàn)教師從“知識(shí)傳授者”的刻板角色向“學(xué)習(xí)指導(dǎo)者”、“技能培訓(xùn)者”等多元性角色轉(zhuǎn)變。

3、課程實(shí)施的開(kāi)放性

充分挖掘?qū)W生的心理特點(diǎn)和學(xué)習(xí)特點(diǎn)，依據(jù)外科護(hù)理活動(dòng)過(guò)程和教育規(guī)律設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程，以學(xué)生為主體，以能力為本，以實(shí)踐為主線，實(shí)現(xiàn)教學(xué)活動(dòng)靈活多樣化。將外科護(hù)理的知識(shí)和技能融合在一起，打破原來(lái)理論知識(shí)與實(shí)訓(xùn)分離的模式，推廣以行動(dòng)為導(dǎo)向的項(xiàng)目教學(xué)、案例教學(xué)、模擬教學(xué)、情景教學(xué)等，激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新實(shí)踐能力。作為現(xiàn)代職業(yè)教育，教學(xué)方法不能是單一的課堂“填鴨式”灌輸，而應(yīng)該向?qū)W生提供多種學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)路徑，如視聽(tīng)材料、網(wǎng)絡(luò)資源、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)備、模擬實(shí)驗(yàn)室等，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)訓(xùn)一體化的教學(xué)模式，更應(yīng)在教學(xué)中滲透人文教育，提高職業(yè)素養(yǎng)，由此形成融知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)、素質(zhì)教育于一體的教學(xué)模式。使學(xué)生具備自主學(xué)習(xí)能力，甚至終身學(xué)習(xí)能力，實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育和終身教育的對(duì)接。

3.1根據(jù)“五個(gè)對(duì)接”要求，通過(guò)多種教學(xué)形式激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，建立學(xué)生自主學(xué)習(xí)模式。

3.1.1對(duì)象與方法

3.1.1.1對(duì)象 2014級(jí)護(hù)理專業(yè)4個(gè)班共294名學(xué)生，其中女生284名，男生10名，年齡16-20歲，其中1班和2班的146名學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組，采用多種教學(xué)形式進(jìn)行教學(xué)，3班和4班的148名學(xué)生作為對(duì)照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)法。兩組學(xué)生均已完成生理學(xué)、病理學(xué)、解剖學(xué)等基礎(chǔ)課程，且兩組學(xué)生的性別、年齡、入校成績(jī)，學(xué)習(xí)課時(shí)經(jīng)比較，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。授課教師均為同一人，教材均選取嚴(yán)鵬宵、王玉升主編的第2版《外科護(hù)理》。

3.1.1.2方法

對(duì)照組 采用傳統(tǒng)方法授課，以教師演示為主。

實(shí)驗(yàn)組 采用多種教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，比如PBL教學(xué)法，項(xiàng)目教學(xué)法，模擬教學(xué)法，多媒體教學(xué)法，情景教學(xué)法，案例教學(xué)法等。

3.2 結(jié)果

在外科護(hù)理教學(xué)中運(yùn)用多種教學(xué)方法，能激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。對(duì)照組中，有148名學(xué)生參加外科護(hù)理期末考試，有效試卷148份，其中，90-100分人數(shù)18人，占總?cè)藬?shù)的12.2%，80-89分人數(shù)為50人，占總?cè)藬?shù)的33.8%，60-79分人數(shù)為42人，占總?cè)藬?shù)的的28.4%，不及格人數(shù)為38人，占總?cè)藬?shù)的25.7%。實(shí)驗(yàn)組中，有146名學(xué)生參加外科護(hù)理期末考試，有效試卷146份，其中，90-100分人數(shù)42人，占總?cè)藬?shù)的28.7%，80-89分人數(shù)為60人，占總?cè)藬?shù)的41.1%，60-79分人數(shù)為34人，占總?cè)藬?shù)的的23.3%，不及格人數(shù)為10人，占總?cè)藬?shù)的6.8%。中80分以上的人數(shù)達(dá)到102人，優(yōu)良率為69.9%，這說(shuō)明運(yùn)用多種教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，克服了“滿堂灌”、授課方式單一，課堂互動(dòng)少，學(xué)習(xí)氣氛不活躍等缺點(diǎn)，能彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果和質(zhì)量。

4、健全評(píng)價(jià)系統(tǒng)

將教學(xué)改革有效地應(yīng)用于課堂，才能真正體現(xiàn)其價(jià)值與優(yōu)勢(shì)。不應(yīng)該把期末考試成績(jī)作為唯一的考核標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)把平時(shí)成績(jī)，如聽(tīng)課情況，出勤率，課堂表現(xiàn)，是否積極討論、積極參與課堂匯報(bào)展示，作業(yè)、隨堂測(cè)驗(yàn)等作為考核的一部分，通過(guò)多種考核，保證課堂教學(xué)能夠順利有效進(jìn)行。對(duì)教學(xué)改革進(jìn)行實(shí)證研究，并對(duì)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

5、對(duì)學(xué)生和部分醫(yī)院外科護(hù)理人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查外科護(hù)理教學(xué)改革的后的滿意度。本次共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷350份，回收有效問(wèn)卷350份，經(jīng)整理和分析后，有效回收率為100%。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生滿意度為95%，對(duì)照組學(xué)生滿意度為76%。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性得到了提高，普遍認(rèn)為自身的綜合能力得到了提高。而對(duì)照組缺乏教師與學(xué)生之間的互動(dòng)交流，學(xué)生被動(dòng)接受，自我解決問(wèn)題能力較低。

總之，專業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)布局對(duì)接，能加快校企一體化建設(shè)；課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接，能構(gòu)建新的專業(yè)課程體系；教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程對(duì)接，能創(chuàng)新教學(xué)模式；學(xué)歷證書(shū)與資格證書(shū)對(duì)接，能建立和健全“雙證書(shū)”制度；職業(yè)教育與終身教育對(duì)接，能更好構(gòu)建中職人才培養(yǎng)目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王才新.中職教育加強(qiáng)“五個(gè)對(duì)接”的實(shí)踐與思考[J].江漢商報(bào)，2012（5）：17.

[2]嚴(yán)鵬霄，王玉升，等.外科護(hù)理[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2009.