李發(fā)恩　趙洪俠

摘要：翻轉(zhuǎn)課堂是一種“以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”的充滿活力的新教學(xué)模式。本研究顯示翻轉(zhuǎn)課堂在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中能提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性，提高學(xué)生實(shí)踐操作能力，有利于培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)能力。教師要應(yīng)用好翻轉(zhuǎn)課堂，需要事先了解學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，熟練掌握現(xiàn)代信息技術(shù)，設(shè)計(jì)好課堂活動(dòng)，在持續(xù)的教學(xué)過程中，不斷完善翻轉(zhuǎn)課堂的各個(gè)環(huán)節(jié)。

關(guān)鍵詞：翻轉(zhuǎn)課堂 外科護(hù)理學(xué) 教學(xué)應(yīng)用

一、引言

信息技術(shù)的飛速發(fā)展，加快了教育改革的步伐，促進(jìn)了教與學(xué)更好更快的發(fā)展。我國《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011—2020年）》指出：“教育信息化的發(fā)展要以教育理念創(chuàng)新為先導(dǎo)，以優(yōu)質(zhì)教育資源和信息化學(xué)習(xí)環(huán)境建設(shè)為基礎(chǔ)，以學(xué)習(xí)方式和教育模式創(chuàng)新為核心?！?/p>

翻轉(zhuǎn)課堂（Flipped classroom或Inveaed classroom）是指教師借助現(xiàn)代信息技術(shù)，制作以微視頻為主要形式的學(xué)習(xí)資源并發(fā)布于網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，學(xué)生在課前自主觀看和學(xué)習(xí)，師生在課堂上互動(dòng)交流、小組討論、協(xié)作探究和作業(yè)答疑等活動(dòng)的一種新型的教學(xué)模式。該模式改變了傳統(tǒng)的教學(xué)流程、師生角色、教學(xué)資源及教學(xué)環(huán)境。最近十年間，借助云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)為代表的新一代信息技術(shù)，美國的中小學(xué)及大學(xué)逐漸嘗試翻轉(zhuǎn)課堂改革并取得可喜成果。翻轉(zhuǎn)課堂的思想于2012年初開始傳人我國，逐漸為一線教師和研究者所了解并應(yīng)用。最初國內(nèi)對翻轉(zhuǎn)課堂的關(guān)注主要集中于中小學(xué)課程教學(xué)改革，目前，已經(jīng)有越來越多的高等學(xué)校將翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用到教學(xué)實(shí)踐中，并取得了良好的教學(xué)效果。

外科護(hù)理學(xué)作為護(hù)理學(xué)專業(yè)的必修課程，是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的重點(diǎn)內(nèi)容，學(xué)好外科護(hù)理學(xué)可以為今后從事護(hù)理工作奠定良好基礎(chǔ)。但外科護(hù)理課程知識面涉及廣泛，內(nèi)容相對抽象，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣。傳統(tǒng)的教學(xué)大多仍是教師在講臺(tái)上講，學(xué)生在座位上被動(dòng)地聽，不能充分發(fā)揮學(xué)習(xí)積極性。經(jīng)檢索相關(guān)文獻(xiàn)資料，發(fā)現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式已經(jīng)開始在國內(nèi)高校得以推廣應(yīng)用，而鮮有將翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用于高職外科護(hù)理學(xué)教學(xué)。鑒于此，筆者嘗試將翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用于外科護(hù)理學(xué)教學(xué)，以期解決外科護(hù)理教學(xué)中的困境。

二、研究方法

本研究以筆者任教的五年制護(hù)理專業(yè)2013級19-25班為研究對象，其中19-22班（共176人）為實(shí)驗(yàn)組，采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，23-25班（共145人）為對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。兩組采用的教材及教學(xué)進(jìn)度均一致，統(tǒng)計(jì)資料分析顯示兩組學(xué)生在智力、情感方面沒有明顯差異。

1.教學(xué)準(zhǔn)備階段

開課前向?qū)嶒?yàn)組學(xué)生講明實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂的意義及教學(xué)程序，獲得學(xué)生的支持和配合。建立網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，考慮到學(xué)校及學(xué)生的實(shí)際情況，筆者采取建立班級QQ群的方式，命名為“外科護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂”，邀請所有實(shí)驗(yàn)組學(xué)生加入該群。建設(shè)QQ群空間內(nèi)容，上傳五年制護(hù)理人才培養(yǎng)方案、本學(xué)期外科護(hù)理學(xué)授課計(jì)劃、外科護(hù)理學(xué)習(xí)題庫、電子教案和相關(guān)的教學(xué)參考資料等資源。

制作微視頻+導(dǎo)學(xué)案。根據(jù)五年制外科護(hù)理學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)、授課內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生實(shí)際情況，有針對性地制作視頻，每個(gè)視頻時(shí)長7-15分鐘，視頻內(nèi)容重點(diǎn)突出、聲音清晰簡潔。導(dǎo)學(xué)案內(nèi)容為本次授課內(nèi)容的教學(xué)目標(biāo)、重點(diǎn)與難點(diǎn)、反饋性練習(xí)題等。

2.課前學(xué)習(xí)階段

上課前一周通過QQ群空間上傳本次課視頻及導(dǎo)學(xué)案，供學(xué)生下載自主學(xué)習(xí)。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中可以通過QQ群聊討論相關(guān)問題，學(xué)習(xí)完后進(jìn)行有導(dǎo)向性的作業(yè)練習(xí)。

3.課堂學(xué)習(xí)階段

根據(jù)學(xué)生的課前學(xué)習(xí)情況，課堂學(xué)習(xí)主要通過基于項(xiàng)目的學(xué)習(xí)完成知識的內(nèi)化。通過問題或項(xiàng)目開展課堂教學(xué)，讓學(xué)生在探究中進(jìn)一步完成對知識的系統(tǒng)建構(gòu)。在課堂上以學(xué)生為中心，分組討論、協(xié)作探究、總結(jié)報(bào)告等，教師適時(shí)給予必要的指導(dǎo)、示范及評價(jià)。在課堂知識內(nèi)化過程中，結(jié)合情景教學(xué)模式，學(xué)生扮演護(hù)士角色和患者角色進(jìn)行練習(xí)，這樣可以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，鍛煉實(shí)踐動(dòng)手能力，提升學(xué)生與患者的溝通水平，體會(huì)患者的切身感受，這些將為學(xué)生過渡到護(hù)士角色起到橋梁作用。

4.統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件分析兩組學(xué)生期末考試成績差異。

三、結(jié)果

檢驗(yàn)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)效果的依據(jù)有三個(gè)方面，一要看是否維持了班級授課制的教學(xué)組織形式：二要看學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)主動(dòng)性是否得到了有效的發(fā)揮：三要看是否所有學(xué)習(xí)者在學(xué)業(yè)上都取得了明顯的進(jìn)步。

本研究過程仍然采取了班級授課制，通過課堂教學(xué)觀察，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性及課堂參與程度均明顯比對照組學(xué)生活躍，通過對比兩組學(xué)生的期末考試綜合成績（理論筆試占70%+實(shí)踐操作占30%），實(shí)驗(yàn)組學(xué)生平均成績高于對照組，該差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表1）。

兩組平均分比較，P<0.05，有顯著性差異。

四、結(jié)語

翻轉(zhuǎn)課堂這種新興的教學(xué)模式被稱為對傳統(tǒng)教學(xué)模式的“破壞式創(chuàng)新”，它是一種“以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”充滿活力的新教學(xué)模式。本研究結(jié)果顯示翻轉(zhuǎn)課堂在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中能增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性，強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐操作能力，有利于培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)能力。但研究過程中也發(fā)現(xiàn)一些問題，由于研究對象是五年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生，學(xué)生平均年齡較小，基礎(chǔ)學(xué)習(xí)水平相對較差，部分學(xué)生自我約束能力不足，課前學(xué)習(xí)階段不能認(rèn)真主動(dòng)學(xué)習(xí)，以致在課堂學(xué)習(xí)階段很被動(dòng)。因此，教師要想應(yīng)用好翻轉(zhuǎn)課堂這種教學(xué)模式，就要事先了解學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn)，熟練掌握現(xiàn)代信息技術(shù)以制作出精彩的微視頻，吸引學(xué)生注意力，強(qiáng)化學(xué)生課前學(xué)習(xí)效果。同時(shí)，教師還要設(shè)計(jì)好課堂活動(dòng)，確保在課堂上學(xué)生能順利將知識內(nèi)化。總之，只有在持續(xù)的教學(xué)過程中，不斷完善翻轉(zhuǎn)課堂的各個(gè)環(huán)節(jié)，才能真正讓更多學(xué)生受益。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式正好迎合了我國教育信息化發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)思想的核心——?jiǎng)?chuàng)新學(xué)習(xí)方式和教學(xué)模式。基于優(yōu)質(zhì)“慕課”（M00C）資源的翻轉(zhuǎn)課堂如能夠廣泛實(shí)施，其必將成為信息時(shí)代教與學(xué)的“理想課堂”。