李成蓮

【摘 要】目的：對(duì)案例教學(xué)法在中職護(hù)理的教學(xué)過(guò)程中起到的效果進(jìn)行分析與評(píng)價(jià)。方法：通過(guò)資料的研究與實(shí)際中職護(hù)理教育過(guò)程中的現(xiàn)狀的研究，對(duì)案例教學(xué)法的應(yīng)用、評(píng)價(jià)、效果等問(wèn)題進(jìn)行了探討分析。結(jié)果：案例教學(xué)法能夠增加護(hù)理教學(xué)與實(shí)際之間的聯(lián)系增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與能力。結(jié)論：案例教學(xué)法在實(shí)際中職教育中的應(yīng)用能夠起到良好的效果但是依舊存在一定的問(wèn)題，需要對(duì)案例教學(xué)法教學(xué)過(guò)程中的問(wèn)題進(jìn)行有效解決才能夠真正提高中職護(hù)理教育的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理教育；中職教育；護(hù)理；案例教學(xué)法

簡(jiǎn)單的說(shuō)案例教學(xué)法就是在傳統(tǒng)理論教育的基礎(chǔ)上提出利用案例資料以及聯(lián)系實(shí)際教學(xué)的方法。該方法意在解決傳統(tǒng)中職教育的過(guò)程中由于理論教育的枯燥導(dǎo)致的學(xué)生學(xué)習(xí)興趣效率下降的問(wèn)題[1]。案例教學(xué)法越來(lái)越多的開(kāi)始受到中職院校護(hù)理教學(xué)工作者的重視，所有必要的對(duì)案例教學(xué)法在中職護(hù)理教學(xué)過(guò)程中的應(yīng)用進(jìn)行研究和探討。

1 資料與方法

1.1 案例教學(xué)法概述

在過(guò)去，中職院校護(hù)理教學(xué)與醫(yī)學(xué)教學(xué)模式在很大程度上都比較相似且都是以教師為主導(dǎo)進(jìn)行知識(shí)的傳導(dǎo)。雖然在這樣的傳授式教學(xué)很難引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣降低學(xué)習(xí)的效率和效果。這樣的模式下考試主要還是注重對(duì)學(xué)生護(hù)理理論知識(shí)、基礎(chǔ)知識(shí)掌握甚至是了解情況的考察，根本沒(méi)有對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)、解決問(wèn)題能力、實(shí)際的學(xué)習(xí)能力以及實(shí)際的技能掌握情況進(jìn)行考察和了解。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不適應(yīng)如今社會(huì)對(duì)護(hù)理技能型人才需求增大的發(fā)展情況，對(duì)于學(xué)生個(gè)人的發(fā)展而言也是有很大弊端的。

而案例教學(xué)法則不是簡(jiǎn)單地傳授課本的知識(shí)內(nèi)容，是要在課程課本理論基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上加強(qiáng)師生之間、同學(xué)之間交流，增加處理問(wèn)題能力培養(yǎng)的內(nèi)容。更多時(shí)候是利用教師準(zhǔn)備的案例以及問(wèn)題為學(xué)生提供一個(gè)思考方向，然后鼓勵(lì)學(xué)生自行進(jìn)行資料的調(diào)查尋找并且進(jìn)行討論研究，這樣就能夠增加學(xué)生的學(xué)習(xí)能力以及興趣且有效的加深護(hù)理學(xué)生對(duì)技能的了解。通過(guò)這樣的案例教學(xué)法就能夠在中職護(hù)理教學(xué)過(guò)程中刻意有效的對(duì)學(xué)生解決問(wèn)題的能力進(jìn)行培養(yǎng)。

1.2 案例教學(xué)法應(yīng)用

案例設(shè)計(jì)：案例應(yīng)該由教師進(jìn)行資料的收集整理最終結(jié)合實(shí)際的病例給出，然后結(jié)合案例的實(shí)際情況提出相應(yīng)的思考問(wèn)題讓學(xué)生進(jìn)行思考和資料的查詢。因?yàn)閷W(xué)生都沒(méi)有實(shí)際的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)所以必須要具有典型性的案例并且與教科書(shū)、教學(xué)大綱、學(xué)生需求相結(jié)合，難度設(shè)置要合理能夠和護(hù)理教學(xué)目標(biāo)有效的結(jié)合。

資料收集研究：在教師提出問(wèn)題以后就可以讓學(xué)生進(jìn)行分組的討論研究，案例應(yīng)該在課前或者前一節(jié)課就提出留給學(xué)生足夠的思考與查閱時(shí)間。學(xué)習(xí)小組應(yīng)該分工作進(jìn)行查詢學(xué)習(xí)最終把成果匯總，準(zhǔn)備好小組的解答做好與其它同學(xué)討論的準(zhǔn)備。

討論分析：在案例教學(xué)過(guò)程中每一個(gè)組要選一位主要的發(fā)言討論同學(xué)其它同學(xué)進(jìn)行補(bǔ)充，教師在案例教學(xué)過(guò)程中主要就是進(jìn)行案例的選擇整理并且做好課堂的管理，對(duì)于稍有難度的問(wèn)題要對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)。

解決問(wèn)題：通過(guò)課堂討論以后教師要對(duì)所有同學(xué)的答案進(jìn)行總結(jié)，對(duì)于都能夠很好理解的知識(shí)部分進(jìn)行簡(jiǎn)單講解而對(duì)于有意見(jiàn)分歧或者學(xué)生無(wú)法準(zhǔn)確解答的問(wèn)題則更多地加以引導(dǎo)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在案例法教學(xué)過(guò)程中可以分兩個(gè)班進(jìn)行試驗(yàn)討論，一個(gè)班要嚴(yán)格的進(jìn)行案例法教學(xué)，而另一個(gè)班使用常規(guī)的教學(xué)方法教學(xué)最終進(jìn)行討論。

考試評(píng)價(jià)：在同一個(gè)內(nèi)容模塊教學(xué)結(jié)束以后統(tǒng)一進(jìn)行考試以確定同學(xué)的學(xué)習(xí)情況，考試可以選擇閉卷考試進(jìn)行并且在提前不告知的情況進(jìn)行考試，這樣就能夠有效的了解學(xué)生的真實(shí)學(xué)習(xí)情況。最終對(duì)使用案例法教學(xué)的班級(jí)與未使用案例法教學(xué)的班級(jí)分開(kāi)進(jìn)行成績(jī)的統(tǒng)計(jì)。

教師評(píng)價(jià)：教師要做好學(xué)生的情況統(tǒng)計(jì)尤其是學(xué)生課堂情況的統(tǒng)計(jì)，記錄好每一個(gè)同學(xué)的參與情況與回答問(wèn)題的情況。然后再結(jié)合學(xué)習(xí)小組的整體學(xué)習(xí)情況進(jìn)行綜合的評(píng)分統(tǒng)計(jì)學(xué)習(xí)情況。

學(xué)生自評(píng)：設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析確定學(xué)習(xí)的滿意程度，問(wèn)卷調(diào)查應(yīng)該考慮學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握的情況，自我信息擴(kuò)展情況，自信心是否有幫助，能力提高是否有幫助等進(jìn)行討論。

2 結(jié)果

2.1 教師

通過(guò)實(shí)際的分析與過(guò)往資料的回顧性調(diào)查分析，案例法教學(xué)過(guò)程中對(duì)教師備課的要求是提高的，對(duì)教師的綜合能力要求也較高。但案例法教學(xué)能夠有效地拉近教師與學(xué)生之間的距離加強(qiáng)師生溝通提高教學(xué)效果，在進(jìn)行了案例法教學(xué)實(shí)踐的中職院校護(hù)理學(xué)專業(yè)都取得了良好的教學(xué)效果。

2.2 學(xué)生學(xué)習(xí)效果

通過(guò)調(diào)查評(píng)價(jià)的方法就能夠了解傳統(tǒng)教學(xué)與案例法教學(xué)之間在護(hù)理學(xué)教學(xué)中的差異。通過(guò)案例法教學(xué)確實(shí)能夠在一定程度上提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，無(wú)論是學(xué)生突擊測(cè)驗(yàn)的成績(jī)還是學(xué)生對(duì)知識(shí)的了解程度上都有良好的幫助作用。

3 討論

3.1 案例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)

創(chuàng)造輕松的學(xué)習(xí)氛圍：案例法教學(xué)能夠通過(guò)對(duì)一個(gè)案例的探討分析，以一種討論交流的方式的護(hù)理教學(xué)創(chuàng)造一種較為輕松的學(xué)習(xí)氛圍讓學(xué)生更容易接受知識(shí)；同時(shí)能夠讓學(xué)生通過(guò)案例的探討了解護(hù)理學(xué)的理論知識(shí)在實(shí)際案例過(guò)程中的應(yīng)用是怎樣的，才能夠了解到學(xué)習(xí)的作用[2]。

加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力：通過(guò)案例法教學(xué)能夠加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，因?yàn)樵趯W(xué)生查詢資料小組討論的過(guò)程中就是讓學(xué)生進(jìn)行自學(xué)，而護(hù)理學(xué)所需要了解的知識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是課本能夠涵蓋的，學(xué)生只有提高自己的學(xué)習(xí)能力才能夠在未來(lái)工作中更好地面對(duì)臨床上遇到的實(shí)際問(wèn)題做好護(hù)理工作[3]。

鞏固學(xué)習(xí)效果：通過(guò)案例法教學(xué)的實(shí)際臨床案例探討能夠在學(xué)以致用的過(guò)程中提高學(xué)習(xí)效果，理論的知識(shí)結(jié)合實(shí)際應(yīng)用才能夠鞏固深化、內(nèi)化為自己的知識(shí)儲(chǔ)備，才能夠在實(shí)際需要應(yīng)用是調(diào)用出來(lái)[4]。

3.2 存在問(wèn)題

學(xué)生知識(shí)橫向連接的能力：案例法教學(xué)過(guò)程中由于一個(gè)案例實(shí)際情況是較為復(fù)雜的，解決一個(gè)案例問(wèn)題實(shí)際上是需要多學(xué)科的知識(shí)的，而學(xué)生接受的都是理論知識(shí)在實(shí)際應(yīng)用中有可能無(wú)法把所學(xué)知識(shí)進(jìn)行橫向的遷移提高學(xué)習(xí)效果。

學(xué)生收集資料存在不積極主動(dòng)地問(wèn)題：學(xué)生多少都存在偷懶的問(wèn)題，尤其是在中職院校很多學(xué)生可能在案例法教學(xué)過(guò)程中缺乏主動(dòng)調(diào)查資料的積極性，一個(gè)小組的學(xué)習(xí)可能只是其中幾個(gè)人的成果，所以如何進(jìn)行分組管理的同時(shí)再做好整體管理還需要更多的探討。

有很多中職院校存在封閉管理問(wèn)題不利于資料收集：中職院校多半都屬于封閉管理且圖書(shū)館等資料并不豐富且網(wǎng)絡(luò)的使用方面限制較多這樣給學(xué)生查閱資料等帶來(lái)一定的困難。

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[責(zé)任編輯：許麗]