黃萬凌

摘 要：隨著我國中醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展，中醫(yī)學人才，尤其是創(chuàng)新型中醫(yī)學人才的匱乏成為日益突出的問題，而要培養(yǎng)出更多更好的中醫(yī)創(chuàng)新型人才首先要讓他們具有扎實的理論基礎以及培養(yǎng)其具有創(chuàng)新精神，中醫(yī)診斷學作為連接基礎與臨床的最重要的一門課程，其教學質(zhì)量直接影響了中醫(yī)臨床各科的學習。本文就教學中如何轉(zhuǎn)變模式，改善方法，使學生更好地掌握和運用中醫(yī)診斷學的基本概念與技能，并啟發(fā)其創(chuàng)造能力，培養(yǎng)出合格的中醫(yī)學創(chuàng)新型人才進行初步的探討。

關鍵詞：創(chuàng)新型人才 中醫(yī)診斷學 教學

中醫(yī)創(chuàng)新型人才是中醫(yī)的繼承者、中醫(yī)最新科學成果的創(chuàng)造者和傳播者，更是未來中醫(yī)人才的培育者，中醫(yī)創(chuàng)新型人才對中醫(yī)的繼承和發(fā)展起著不可替代的關鍵作用。在中醫(yī)學的各門課程中，中醫(yī)診斷學是從中醫(yī)基礎醫(yī)學向中醫(yī)臨床醫(yī)學過渡的一門橋梁課，只有掌握好中醫(yī)診斷學的內(nèi)容，才能使學生更好更快接受理解其他臨床課的知識， 因此，轉(zhuǎn)變教學模式改善教學方法以增強中醫(yī)診斷學的教學效果對培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)學人才有著重要意義。中醫(yī)診斷學教學要結(jié)合中醫(yī)臨床實踐，加強學生綜合運用中醫(yī)基本理論的能力，并引導其逐步具有實踐與創(chuàng)新能力，才能培養(yǎng)出合格的具有創(chuàng)新能力的中醫(yī)學實用型人才。[1]

一、教學模式的轉(zhuǎn)變

我國傳統(tǒng)的教學模式，主要以教師講課為主，在課堂教學中，教師占據(jù)主導地位，教師在上面講，學生在下面聽，是一種“填鴨式”教學方法。這種教學方法的優(yōu)點是可以傳播大量的理論知識，且理論知識的系統(tǒng)性比較強。但缺點在于學生始終處于被動學習的狀態(tài)，而且教學模式過于單一，學生一般都不會進行主動學習，缺乏創(chuàng)新性與獨立性，不利于培養(yǎng)學生主觀能動性，這樣培養(yǎng)出來的學生很難符合創(chuàng)新型人才的標準。因而探究新的教學模式以提高中醫(yī)診斷學教學的質(zhì)量勢在必行。創(chuàng)新模式是以問題為基礎的教學模式，與傳統(tǒng)的教學模式相比，創(chuàng)新模式教學模式更強調(diào)的是培養(yǎng)學生主觀能動性，讓學生自己參與學習管理，提出問題并獨立解決，學生可以在教師的引導下，通過查閱書籍、觀看網(wǎng)絡資料等來進行自主探索，這樣不僅僅可以提高學生的學習興趣，還能提高教學質(zhì)量，培養(yǎng)學生獨立自主、大膽創(chuàng)新的思維方式。創(chuàng)新的教學模式不僅與我國新教育理念相吻合，而且還有利于進行教育體制的改革，幫助中國學生走出教學壁壘。但這種教學模式需要學生投入大量的時間和精力來學習相對較少的知識點，對于目前我國的教育現(xiàn)實來說不能完全用這種模式進行教學，因此，應該將傳統(tǒng)的教學模式與這種創(chuàng)新的教學模式相結(jié)合，既能使學生掌握必需的理論知識，又能有主動學習的機會，使其向創(chuàng)新型人才更快更好地轉(zhuǎn)化。

二、教學方法的改善

要培養(yǎng)中醫(yī)創(chuàng)新型的人才，就需要將中醫(yī)診斷學的教學與時俱進，突出中醫(yī)學的本質(zhì)特點，培養(yǎng)學生能將所學到的中醫(yī)診斷學基本知識和基本技能靈活應用于臨床實踐。這便需要教師對教學內(nèi)容及教學方法進行針對性的調(diào)整，適當進行改進來達到這一目標。要改變以教師為中心的傳統(tǒng)模式，轉(zhuǎn)向以學生為中心的新模式，可以運用問題式教學法，討論式教學法，病案式教學法等多種教學方法，對于不同的教學內(nèi)容，采用不同的方法，如：診法部分以問題式教學為主，如在講到脈診的時候，將學生分組，每組指定一類脈象進行自學，可以組內(nèi)成員之間進行討論學習，也可以各組之間進行探討，促進學生對于脈診知識的牢固掌握，最后由教師進行歸納總結(jié)。而辨證部分則可以采用討論式教學法、病案式教學法，在每一種辨證方法之后，教師可以選擇合適的病案，要求同學們在病案分析課之前熟悉課本內(nèi)容、查閱有關資料，并進行整理，在課堂上先讓學生發(fā)表各自的見解，并可以進行討論，最后由老師整理總結(jié)。[2]

三、考核手段的改變

中醫(yī)注重研究理、法、方、藥四個方面，中醫(yī)診斷學的學習重點在于診斷基礎知識的獲取，對于剛開始學習中醫(yī)的學生，中醫(yī)基礎知識的掌握非常重要。筆試，一直是考核學生學習一門課程好壞最重要的手段，有時候甚至是唯一手段。這樣就導致了兩個結(jié)果，一是學生大多都認為最后的突擊一下重點內(nèi)容就好，平時的學習就放松了；二是試卷的內(nèi)容多少有些片面，而且大多數(shù)的知識點都是死記硬背式的，無法全面的評價學生學習的成果。作為一門實驗性較強的課程，在考核中應更加注重對學生知識應用和思維能力的評價。[4]

四、教師素質(zhì)的提高

在教學中，無論是要轉(zhuǎn)變教學模式還是考核方法，或者是內(nèi)容的重組，要真正實現(xiàn)，必需要求教師具備相應的素質(zhì)。只有教師具備較高水平才能培養(yǎng)更高層次的人才，教師自身素養(yǎng)與教學水平和教學質(zhì)量休戚相關。教師應該從傳統(tǒng)模式中的單一的知識傳授者向教學資源的開發(fā)者及自主學習的引導者進行轉(zhuǎn)變，據(jù)此，教師在具備精湛、豐富的專業(yè)知識以及講授技能的基礎上還需要具有豐富的臨床經(jīng)驗，并具備掌握并靈活調(diào)節(jié)適合本專業(yè)實際需要知識的能力。教師需要針對教學內(nèi)容以及教學對象的不同進行充分考慮、準備，選取適合的內(nèi)容，并組織相應的形式進行教學，才能更好的發(fā)揮自學、討論、講授、實驗以及現(xiàn)代教育技術(shù)等各自的特長和優(yōu)勢，使其優(yōu)勢互補，啟發(fā)學生的中醫(yī)思維。結(jié)合中醫(yī)診斷學的學科性質(zhì)及課程特點，在傳授專業(yè)知識的同時還需要教會學生診斷病情的具體操作方法和中醫(yī)分析、診斷疾病的獨特思維方式，使學生能夠真正掌握中醫(yī)診斷的技能和思維方法，并能在以后的學習和臨床中靈活應用中醫(yī)診斷學的知識和技能。[3]

五、結(jié)語

中醫(yī)診斷學的教學需要注重知識、能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。教師只有在提升自己素質(zhì)的前提下，不斷尋求最適合的教學模式，改善教學方法，改進考核機制，使同學們真正掌握中醫(yī)診斷學基本知識與臨床技能，并使其具備一定的創(chuàng)新能力，才能培養(yǎng)出合格的中醫(yī)創(chuàng)新型人才。[5]

參考文獻：

[1] 林一.由執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試現(xiàn)狀引發(fā)對診斷學教學的反思[J].衛(wèi)生職教育，2011，22（4）：74.

[2] 吳漢妮，崔舜，侯曉華.醫(yī)學臨床診斷技能培養(yǎng)模式的研究和實踐[J].西北醫(yī)學教育，2012，13（5）：539.

[3] 韋煥能.加強診斷學示教操作提高學生動手能力[J].職業(yè)教育研究，2011，7：125.

[4] 黃岑漢.《中醫(yī)診斷學》多元化教學方式的探討[J].廣西中醫(yī)學院學報，2010，9（2）：104.

[5] 朱文鋒.中醫(yī)診斷學[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2007：4.endprint