骶椎
- 兩種術(shù)式組合治療腰骶椎結(jié)核的比較
810000）腰骶椎結(jié)核遠(yuǎn)較其他部位的脊柱結(jié)核少見(jiàn)［1，2］，僅占2%～3%［3］，由于該部位局部解剖的復(fù)雜性和生物力學(xué)的特殊性，以及此處結(jié)核的臨床特點(diǎn)有別于其他部位的結(jié)核，目前臨床上，國(guó)內(nèi)外的學(xué)者對(duì)下腰骶椎結(jié)核在手術(shù)方式的選擇上存在著較大的爭(zhēng)［4～8］。本文回顧性分析本科2010 年1 月—2019 年12 月采用個(gè)體化手術(shù)方式治療的68 例腰骶椎結(jié)核患者的臨床資料，進(jìn)行有效性和安全性的分析和探討。1 資料與方法1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）CT
中國(guó)矯形外科雜志 2023年17期2023-09-15
- 三維超聲成像產(chǎn)前診斷胎兒孤立性骶骨發(fā)育不全1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
表現(xiàn)為部分或全部骶椎缺失，并常合并脊髓、神經(jīng)根、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、下肢等多部位畸形[7-8]。因多數(shù)患兒的早期臨床癥狀和體征不典型，往往延誤診治。目前國(guó)內(nèi)外對(duì)骶骨發(fā)育不全的治療方案存在明顯差異，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥發(fā)生率很高，臨床治療效果較差[9-12]。本文通過(guò)對(duì)骶骨發(fā)育不全的超聲影像學(xué)表現(xiàn)，對(duì)SA的超聲檢查方法、超聲分型并結(jié)合相關(guān)的病因、危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)進(jìn)行探討分析，旨在為選擇生產(chǎn)方式及產(chǎn)后治療SA提供有價(jià)值的影像學(xué)依據(jù)。1 資料與方法1.1 病例資
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2023年6期2023-05-10
- 原發(fā)性全脊柱惡性黑色素瘤1例
體：胸椎、腰椎、骶椎棘突及椎旁廣泛壓痛，叩擊痛弱陽(yáng)性，右下肢肌力4級(jí)，右小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)稍減退，右直腿抬高試驗(yàn)陰性，右膝腱反射未引出，踝陣攣陰性，會(huì)陰部及肛周感覺(jué)無(wú)異常，全身皮膚未見(jiàn)異常病灶。胸部、腹部CT檢查顯示：頸椎、胸椎、胸骨、腰椎、骶椎及雙側(cè)多發(fā)肋骨骨質(zhì)破壞，惡性腫瘤首先考慮，雙肺、腹部臟器未見(jiàn)占位性病變。腹部、泌尿系統(tǒng)B超提示：未見(jiàn)明顯異常。胸、腰、骶椎MRI檢查顯示(見(jiàn)圖1A、B)：胸、腰、骶椎及附件及雙側(cè)髂骨骨質(zhì)均異常信號(hào)，L4～5椎間盤(pán)向右
臨床骨科雜志 2022年6期2023-01-15
- CT 圖像和重組技術(shù)在骶椎臨床影像解剖學(xué)研究中的應(yīng)用
慶 400016骶椎是人體在高墜傷、仰倒式摔傷等突發(fā)意外時(shí)易出現(xiàn)骨折等病變的部位，而影像檢查技術(shù)是對(duì)其進(jìn)行術(shù)前精準(zhǔn)診斷、術(shù)后準(zhǔn)確評(píng)估的主要手段[1～6]。目前，骶椎外傷患者影像檢查首選X 線攝影，骶椎正位是最常用的攝影體位之一[5,6]。但臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)依托現(xiàn)有的骶椎正位X 線攝影體位規(guī)范[7]攝取骶椎影像常存在質(zhì)量欠佳的情況，影像中骶椎下段與前方的恥骨聯(lián)合存在一定的組織影像重疊，使骶椎不能得到較完整的顯示，影響對(duì)該部病變的診斷和進(jìn)一步治療[4,6]。因此
中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志 2022年4期2022-07-30
- 基于腰椎平片的解剖標(biāo)志對(duì)腰骶椎節(jié)段判定的價(jià)值
熊玉超，劉雅慧腰骶椎移行椎體（lumbosacra transitional vertebra，LSTV）是脊柱常見(jiàn)的變異，發(fā)生率約為4%～35%[1]，包括腰5（L5）椎體骶化和骶1（S1）椎體腰化。人類(lèi)骶前椎體大多由7個(gè)頸椎、12個(gè)胸椎和5個(gè)腰椎組成，當(dāng)L5椎體與骶骨完全融合時(shí)，只有4個(gè)腰椎，而當(dāng)S1椎體與骶骨完全分離時(shí)，有6個(gè)腰椎，因此最下面的椎骨可能是L4或S1椎體腰化[2]。LSTV的準(zhǔn)確識(shí)別十分必要，未能正確識(shí)別LSTV會(huì)導(dǎo)致影像報(bào)告與臨床癥狀
生物醫(yī)學(xué)工程與臨床 2022年1期2022-06-02
- 腰椎及骶椎椎管內(nèi)外惡性蠑螈瘤1例
未見(jiàn)明顯異常。腰骶椎MRI：于L3～S2平面椎管內(nèi)見(jiàn)27 mm×129 mm病灶， T1WI呈等信號(hào)，T2WI呈混雜稍高信號(hào)(圖1A)，脂肪抑制T2WI呈混雜稍高信號(hào)，伴局部明顯低信號(hào)，彌散加權(quán)成像(diffusion weighted imaging, DWI，b=800 s/mm2)呈高信號(hào)(圖1B)，增強(qiáng)后呈輕度不均勻強(qiáng)化(圖1C)；病灶經(jīng)右側(cè)椎間孔向S1及S2右側(cè)椎旁侵犯，S1椎體骨質(zhì)受侵蝕；診斷：L3～S2水平椎管內(nèi)及右側(cè)椎旁占位性病變，考慮神經(jīng)
中國(guó)介入影像與治療學(xué) 2022年4期2022-04-13
- 拉丁舞“脊椎還原”技術(shù)的實(shí)戰(zhàn)運(yùn)用
椎、胸椎、腰椎、骶椎。即頸椎向前凸、胸椎向后凸、腰椎向前凸和骶椎向后凸。人體解剖學(xué)對(duì)脊柱位置及功能指出：“脊柱具有支持軀干、保護(hù)內(nèi)臟、保護(hù)脊髓和進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的功能?！奔棺蹈鞑课坏膮f(xié)調(diào)運(yùn)作可控制上身姿態(tài)——上身垂直或傾斜能瞬間改變?nèi)梭w重量在足部的分布，有效控制運(yùn)動(dòng)動(dòng)勢(shì)，如：田徑短跑比賽運(yùn)動(dòng)員在起跑時(shí)在保持平衡的基礎(chǔ)上上身極致前傾，跑步過(guò)程中同樣會(huì)保持上身前傾而不是后仰的身體姿態(tài)。而舞蹈中的動(dòng)勢(shì)較之體育項(xiàng)目更為復(fù)雜，分為：舞動(dòng)起來(lái)的起勢(shì)，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的姿勢(shì)及舞動(dòng)后的
體育科技文獻(xiàn)通報(bào) 2021年12期2021-12-18
- 淺析南寧市鄉(xiāng)村小學(xué)生腰椎（骶椎）隱裂比例過(guò)高對(duì)體育運(yùn)動(dòng)選材訓(xùn)練的影響
鄉(xiāng)村小學(xué)生腰椎（骶椎）隱裂比例過(guò)高對(duì)體育運(yùn)動(dòng)選材訓(xùn)練的影響馬來(lái)陽(yáng)（南寧吳數(shù)德舉重學(xué)校，廣西 南寧 530021）腰部是人體運(yùn)動(dòng)的核心，在日常生活、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、比賽中支持整個(gè)軀干和頸顱的重量，起著承重和連接軀干、四肢的核心作用。文章采用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和訪談法對(duì)近幾年來(lái)運(yùn)動(dòng)選材體檢發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行探究，目前有關(guān)腰椎（骶椎）隱裂的相關(guān)研究文獻(xiàn)記載很少，但是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)腰椎（骶椎）隱裂的比率比較高，腰椎（骶椎）隱裂比例偏高對(duì)我國(guó)競(jìng)技體育發(fā)展的影響較大。學(xué)生；腰椎隱裂；比例高
運(yùn)動(dòng)精品 2021年7期2021-11-21
- 腰骶椎管內(nèi)尤因肉瘤/原始神經(jīng)外胚層瘤1例
。影像學(xué)診斷：腰骶椎管神經(jīng)源性腫瘤。行椎管內(nèi)外腫瘤切除術(shù)，術(shù)中硬膜外腫物與周?chē)M織粘連嚴(yán)重，侵犯周?chē)恰M紋肌及脂肪組織，硬膜囊受壓向腹側(cè)移位。術(shù)后病理：灰白色腫物，切面呈魚(yú)肉狀，質(zhì)地軟，部分質(zhì)韌，血供豐富；光鏡下見(jiàn)小圓細(xì)胞排列緊密，易見(jiàn)核分裂象(圖1D)。免疫組織化學(xué)：Vim(部分+)，LGA(+)，Nkx2.2(+)，F(xiàn)li-1(+)。病理診斷：(腰骶椎管)尤因肉瘤/原始神經(jīng)外胚層腫瘤(Ewing sarcoma/primary neuroectode
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2021年10期2021-10-28
- 腰骶椎結(jié)核分型手術(shù)治療的經(jīng)驗(yàn)
650032）腰骶椎結(jié)核發(fā)病率較低，脊柱腰骶段是力學(xué)交界區(qū)，應(yīng)力集中，對(duì)內(nèi)置物要求高［1］。腰骶段結(jié)核常產(chǎn)生嚴(yán)重骨質(zhì)破壞，病灶清除術(shù)后固定困難，需要特別的方式固定［2，3］。腰骶椎結(jié)核前路手術(shù)病灶清除及植骨重建較直接，但容易引起腹腔內(nèi)臟、大血管及輸尿管損傷等并發(fā)癥。后路手術(shù)可以避免前路手術(shù)的并發(fā)癥，但病灶清除可能不徹底，植骨重建困難。有醫(yī)師通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)病灶清除引流治療腰骶椎結(jié)核，從而避免復(fù)雜的重建手術(shù)［4］。本文分析本科腰骶椎結(jié)核患者的治療經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)臨床資
中國(guó)矯形外科雜志 2021年17期2021-09-29
- 骶椎疼痛怎樣調(diào)治
個(gè)核桃大的血包，骶椎左側(cè)二公分上關(guān)節(jié)突微痛（表皮不紅腫）。我當(dāng)時(shí)未去醫(yī)院治療。去年10月起，我骶骨左側(cè)上關(guān)節(jié)突在走路、負(fù)重站立時(shí)出現(xiàn)疼痛，左足背、足底有時(shí)發(fā)麻。X光影像學(xué)診斷：左側(cè)股骨粗隆，骨皮質(zhì)欠規(guī)則，骨盆、諸骨未見(jiàn)異常，雙側(cè)骶骼關(guān)節(jié)隙正常。我口服塞來(lái)昔布膠囊、虎力散止痛片、活血止痛膠囊，貼利多卡因凝膠貼膏等，疼痛均未見(jiàn)明顯減輕。請(qǐng)問(wèn)：我應(yīng)如何明確診斷，怎樣減輕疼痛癥狀？新余市黃××黃××同志：你7年前摔傷，大腦沒(méi)有出現(xiàn)異常情況，如今出現(xiàn)左側(cè)骶尾部彎疼痛
老友 2021年7期2021-08-05
- 分段保養(yǎng)，讓脊柱永葆青春
椎、胸椎、腰椎和骶椎4個(gè)部分，無(wú)論是哪一段出了問(wèn)題，都會(huì)帶來(lái)病痛。由此可見(jiàn)，脊柱的保養(yǎng)也應(yīng)根據(jù)不同的脊柱段，分段進(jìn)行調(diào)理和養(yǎng)護(hù)。1頸椎 建議日?？梢詮囊韵聨讉€(gè)方面來(lái)保護(hù)頸椎：第一，始終讓頸椎保持在一個(gè)良好的體位狀態(tài)。平時(shí)生活中，無(wú)論是坐公交車(chē)、私家車(chē)，都不宜在車(chē)上睡覺(jué)。頸椎原本就不太好或是有嚴(yán)重頸椎病的人，在急剎車(chē)的瞬間就可能會(huì)造成頸椎脫位，嚴(yán)重者可能引起癱瘓。又比如，很多老年人喜歡打麻將、玩撲克，而年輕人幾乎是每天手機(jī)不離手，總是這樣低著頭，也會(huì)對(duì)頸椎造
華聲文萃 2021年7期2021-07-28
- 前后路聯(lián)合術(shù)式治療腰骶椎結(jié)核的臨床療效
發(fā)生于胸腰椎。腰骶椎結(jié)核比較少見(jiàn)，約占所有脊柱結(jié)核的2～3%[1]。脊柱結(jié)核的治療方法有單純藥物治療和藥物聯(lián)合手術(shù)治療[2]。早期診斷和及時(shí)的藥物治療可以有效的治愈腰骶椎結(jié)核[3]。隨著對(duì)本病認(rèn)識(shí)的不斷加深，在聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上，開(kāi)展外科手術(shù)已是比較成熟的做法，現(xiàn)已廣泛開(kāi)展局部植骨以及應(yīng)用內(nèi)固定等方式。自2009年來(lái)，科室采用后路內(nèi)固定聯(lián)合前路病灶清除植骨融合治療腰骶椎結(jié)核共19例，取得了滿(mǎn)意的療效，報(bào)道上如下。1 資料與方法1.1 一般資料。選取
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年11期2021-07-22
- 分段保養(yǎng)，讓脊柱永葆青春
椎、胸椎、腰椎和骶椎4個(gè)部分，無(wú)論是哪一段出了問(wèn)題，都會(huì)帶來(lái)病痛。由此可見(jiàn)，脊柱的保養(yǎng)也應(yīng)根據(jù)不同的脊柱段，分段進(jìn)行調(diào)理和養(yǎng)護(hù)。1頸椎 建議日?？梢詮囊韵聨讉€(gè)方面來(lái)保護(hù)頸椎：第一，始終讓頸椎保持在一個(gè)良好的體位狀態(tài)。平時(shí)生活中，無(wú)論是坐公交車(chē)、私家車(chē)，都不宜在車(chē)上睡覺(jué)。頸椎原本就不太好或是有嚴(yán)重頸椎病的人，在急剎車(chē)的瞬間就可能會(huì)造成頸椎脫位，嚴(yán)重者可能引起癱瘓。又比如，很多老年人喜歡打麻將、玩撲克，而年輕人幾乎是每天手機(jī)不離手，總是這樣低著頭，也會(huì)對(duì)頸椎造
文萃報(bào)·周五版 2021年17期2021-05-31
- 運(yùn)用耳穴治療腰椎間盤(pán)突出癥的取穴規(guī)律聚類(lèi)分析
出現(xiàn)：“腰椎”“骶椎”“腰骶椎”3種不同的表述，解決方案為：參考2011年的《最新國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)耳穴掛圖》［3］，判斷納入文獻(xiàn)的治療方案，超過(guò)2/3明確地將“腰椎”及“骶椎”分開(kāi)分別作主穴或配穴使用，因此將10篇納入文獻(xiàn)表述“腰骶椎”穴位的說(shuō)法，分別標(biāo)為作“腰椎”及“骶椎”兩穴記錄。1.5 分析和統(tǒng)計(jì)方法 根據(jù)納入文獻(xiàn)的耳穴依次錄入Excel表中，采用頻數(shù)統(tǒng)計(jì)的方法，統(tǒng)計(jì)總耳穴治療使用頻次。采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行聚類(lèi)分析中的分層聚類(lèi)分析，分
廣西中醫(yī)藥 2021年1期2021-03-15
- 分段保養(yǎng)，讓脊柱永葆青春
椎、胸椎、腰椎和骶椎4個(gè)部分，無(wú)論是哪一段出了問(wèn)題，都會(huì)帶來(lái)病痛。由此可見(jiàn)，脊柱的保養(yǎng)也應(yīng)根據(jù)不同的脊柱段，分段進(jìn)行調(diào)理和養(yǎng)護(hù)。 1 頸椎首先分享一個(gè)自己接診的真實(shí)病例?；颊唑T著摩托車(chē)與一輛突然出現(xiàn)的私家車(chē)“擦出了火花”。送來(lái)醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，患者已經(jīng)因頸椎骨折造成了四肢癱瘓。雖然緊急進(jìn)行了手術(shù)，保住了一條命，但康復(fù)中的后遺癥以及難以挽回的癱瘓，想必還是會(huì)讓他遺憾終生。建議日?？梢詮囊韵聨讉€(gè)方面來(lái)保護(hù)頸椎：第一，始終讓頸椎保持在一個(gè)良好的體位狀態(tài)。平時(shí)生活中
家庭醫(yī)藥 2021年1期2021-02-04
- 超聲診斷胎兒閉合性脊柱裂并脊髓拴系1 例
，脊髓圓錐至第三骶椎水平出椎管，向后與骶尾部皮下相連，圓錐末端顯示不清，骶尾部局部皮膚隆起，上方可見(jiàn)一大小約0.5 cm×0.1 cm 指狀高回聲（圖1）。三維超聲：胎兒骶尾部體表正中顯示一指狀突起（圖2）。超聲診斷：考慮胎兒閉合性脊柱裂并脊髓拴系，建議產(chǎn)前咨詢(xún)。孕婦選擇終止妊娠，引產(chǎn)一女?huà)?，其骶尾部體表可見(jiàn)一細(xì)小皮贅，直徑約0.1 cm，長(zhǎng)度約0.5 cm，其根部附著處皮膚微隆起，局部皮膚顏色發(fā)白。線陣探頭掃查顯示：第3 骶椎左右兩側(cè)椎弓骨化中心間距增寬
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2020年6期2020-11-23
- SPECT/CT 骨顯像骶椎“H”征及其變異對(duì)衰竭骨折的診斷價(jià)值
臨床癥狀不明顯，骶椎是衰竭骨折好發(fā)部位，但其解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，臨床易漏誤診［1-2］。核素骨顯像對(duì)隱匿性骨折具有較高的診斷敏感度，骶椎衰竭骨折的核素骨顯像有特征性表現(xiàn)，即“H”征，但文獻(xiàn)多為個(gè)案報(bào)道，較少探討“H”征及其變異對(duì)骶椎衰竭骨折的診斷價(jià)值［3-4］。本研究探討SPECT/CT 骨顯像的骶椎“H”征及其變異對(duì)衰竭骨折的診斷價(jià)值，旨在提高對(duì)其影像學(xué)特征的認(rèn)識(shí)和鑒別診斷水平。1 資料與方法1.1 一般資料 收集我院2013 年12 月至2018 年6 月收
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2020年3期2020-06-10
- 臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛的胸椎間盤(pán)突出癥一例
于受圓錐位置、腰骶椎移行變化等因素影響，導(dǎo)致其神經(jīng)損傷定位比較復(fù)雜。在通常情況下，脊髓圓錐止于L1/2水平，T11/12間盤(pán)對(duì)應(yīng)L1～2髓節(jié)，T12/L1間盤(pán)對(duì)應(yīng)L3～5髓節(jié)，L1/2間盤(pán)對(duì)應(yīng)S5髓節(jié)。TDH的神經(jīng)定位，還需要考慮脊髓圓錐位置、腰骶椎移行等因素。若脊髓圓錐上移至T12/L1水平，T11/12間盤(pán)對(duì)應(yīng)L4～5髓節(jié)，T12/L1間盤(pán)對(duì)應(yīng)S1～2髓節(jié)[2，7]。另外，脊髓圓錐周?chē)窠?jīng)根的走行及排列具有一定的規(guī)律：偏頭側(cè)髓節(jié)發(fā)出的神經(jīng)根位于脊髓的兩
骨科臨床與研究雜志 2019年5期2019-09-16
- 一期后路內(nèi)固定腰骶重建治療腰骶椎結(jié)核的療效分析
高，約50%。腰骶椎骨結(jié)核病系位于L3 及L3 以下椎體發(fā)生的結(jié)核，發(fā)病率約占脊柱結(jié)核的10%～15%［1］。腰骶部由于其活動(dòng)度較大，負(fù)重較大的生物力學(xué)特點(diǎn)，手術(shù)目的除了清除結(jié)核病灶外，還需重建腰骶部的穩(wěn)定性及力線傳導(dǎo)。近年來(lái)，很多學(xué)者開(kāi)展經(jīng)后路病灶清除腰骶重建技術(shù)治療腰骶椎結(jié)核，并取得較滿(mǎn)意臨床療效。本文回顧性分析2003年1月至2016年1月因腰骶椎結(jié)核于我院采用一期單純后路手術(shù)方案治療的患者46例，評(píng)估一期后路內(nèi)固定腰骶重建治療腰骶結(jié)核的療效。1 資
實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 2019年10期2019-06-12
- 骶椎神經(jīng)鞘瘤MRI征象與臨床病理特征分析
，賴(lài)英榮，江波*骶椎神經(jīng)鞘瘤起源于骶神經(jīng)根髓鞘雪旺氏細(xì)胞，約占骶椎原發(fā)腫瘤的8.5%[1]，常因廣泛椎骨破壞和巨大軟組織腫塊而引起臨床癥狀，其影像學(xué)表現(xiàn)與骶椎較常見(jiàn)的脊索瘤、骨巨細(xì)胞瘤相似[2-3]。鑒于骶椎神經(jīng)鞘瘤影像學(xué)診斷的難度，有學(xué)者堅(jiān)持術(shù)前組織學(xué)活檢的必要性[4-5]。手術(shù)切除為主要治療手段，以盡可能完整切除為目標(biāo)。因此，術(shù)前影像學(xué)的正確診斷及侵犯范圍的準(zhǔn)確界定有著重要臨床意義。MRI是骶椎神經(jīng)鞘瘤的最佳影像學(xué)診斷手段[2，4，6]，目前MRI研究
磁共振成像 2019年1期2019-03-18
- 脊椎轉(zhuǎn)移瘤的X線平片、CT及MRI診斷對(duì)比分析
出率對(duì)比MRI對(duì)骶椎、腰椎、胸椎、頸椎的檢出率分別為1例 （50.00%）、14例 （93.33%）、23例 （95.83%）、8例（88.89%）；CT對(duì)骶椎、腰椎、胸椎、頸椎的檢出率分別為 0 例（0.00%）、10 例（66.67%）、19 例（79.17%）、6 例（66.67%）；X線平片對(duì)骶椎、腰椎、胸椎、頸椎的檢出率分別為 0例（0.00%）、6例（40.00%）、13例（54.17%）、4例 （44.44%）。MRI不同椎體部位檢出率明顯高
系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2018年18期2018-11-13
- 老年病纏身別忘查脊柱
：主要原因?yàn)檠?span id="c0wu0mg" class="hl">骶椎錯(cuò)位或腰、骶椎生理曲度改變，刺激或壓迫腰骶段脊髓、脊神經(jīng)及支配腸管的植物神經(jīng)所引起。脊源性疾病的發(fā)生與姿勢(shì)、飲食、創(chuàng)傷、受涼等多方面因素有關(guān)。首先，若平時(shí)動(dòng)作、姿勢(shì)不合理，就會(huì)使脊椎平衡功能受損；其次，飲食不合理會(huì)使?fàn)I養(yǎng)供應(yīng)不足，影響骨骼支撐力；再次，若脊柱損傷的護(hù)理不到位，也會(huì)導(dǎo)致后遺癥。還有一個(gè)重要的原因就是受寒涼侵襲，使局部血液循環(huán)不暢，從而出現(xiàn)前述癥狀。（摘自《飲食與健康》 ）
文萃報(bào)·周二版 2018年42期2018-10-21
- 腰骶椎畸形伴無(wú)癥狀性左側(cè)L5/S1椎間孔狹窄1例報(bào)告
100048腰骶椎畸形壓迫神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)癥狀［1］。本研究報(bào)道1例L5/S1椎間孔狹窄的腰骶椎畸形但無(wú)臨床癥狀的病例，分析無(wú)癥狀原因，現(xiàn)報(bào)告如下。1 病例資料患者女，44歲，因“長(zhǎng)距離行走后出現(xiàn)右側(cè)腰腿痛1周”于2016年11月30日來(lái)本院就診。查體示右側(cè)髂腰部壓痛并向右小腿外側(cè)放射，右小腿外側(cè)痛覺(jué)過(guò)敏，直腿抬高試驗(yàn)60°（+），左下肢查體（-），呈右側(cè)L5和/或S1神經(jīng)根受壓表現(xiàn)。腰椎正位X線片示腰椎右側(cè)側(cè)凸，最下一個(gè)脊椎右側(cè)呈Castellvi-ⅢA型腰
脊柱外科雜志 2018年3期2018-07-12
- 腰骶椎結(jié)核患者的一期后路病灶清除椎間植骨融合內(nèi)固定治療
科治療[3]。腰骶椎結(jié)核較為少見(jiàn)，占脊柱結(jié)核 10%～15%[4]。目前對(duì)于成人腰骶椎結(jié)核的手術(shù)方式仍存在爭(zhēng)議，手術(shù)方式包括：聯(lián)合前后路手術(shù)、一期前路手術(shù)以及一期后路手術(shù)。單純前路手術(shù)或聯(lián)合前后路手術(shù)存在創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多等缺點(diǎn)[5-7]，而關(guān)于應(yīng)用后路手術(shù)治療成人腰骶椎結(jié)核的報(bào)道較少?；仡櫺苑治?2008年 7 月至 2013 年 7 月，我科采用一期后路病灶清除、椎間植骨融合內(nèi)固定治療的 16 例成人腰骶椎結(jié)核患的臨床療效，報(bào)告如下。資料與方法一、納入與
中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志 2018年4期2018-04-24
- 先天性隱性骶椎裂所致小兒遺尿治驗(yàn)2例
法治療先天性隱性骶椎裂所致小兒遺尿2例，取得較好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。按語(yǔ)：患兒證屬腎氣不固，膀胱失約，下元虛寒。取穴中極乃足三陰與任脈之會(huì)，且為膀胱之募穴，故能補(bǔ)腎，加強(qiáng)膀胱之約束能力。三陰交乃足三陰經(jīng)的交會(huì)穴，統(tǒng)補(bǔ)足三陰之氣。腎俞能益腎助陽(yáng)，強(qiáng)腰利水。膀胱俞能利膀胱，強(qiáng)腰腎。百會(huì)能升舉陽(yáng)氣。關(guān)元為足三陰經(jīng)與任脈的交會(huì)穴，能補(bǔ)腎固脾。命門(mén)屬督脈要穴，能培元固本，強(qiáng)健腰膝。次髎能補(bǔ)益下焦，強(qiáng)腰利濕。點(diǎn)穴、艾灸以上諸穴并配合耳穴貼壓，其效顯著。案2：患者，男，
中國(guó)民間療法 2018年2期2018-03-26
- 前后路聯(lián)合一期手術(shù)治療腰骶椎結(jié)核臨床療效研究
逐年上升趨勢(shì)，腰骶椎結(jié)核占所有脊柱結(jié)核的2%～3%[1]。腰骶段解剖和生物力學(xué)的特殊性，以及腰骶椎結(jié)核易在腰大肌及骶前處聚集，手術(shù)操作比較困難和復(fù)雜，故在手術(shù)入路病灶處理植骨融合和內(nèi)固定方式上均有其特殊之處[2]。因此我們2010年5月至2017年5月采用前后路聯(lián)合手術(shù)治療腰骶段脊柱結(jié)核32例取得滿(mǎn)意療效。現(xiàn)報(bào)告如下。臨床資料1 一般資料 32例腰骶段脊柱結(jié)核患者均經(jīng)X線、CT、MRI及術(shù)后病理檢查證實(shí)。其中男性20例，女性12例，年齡分布22～64歲，平
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2018年11期2018-03-18
- 腰椎間盤(pán)突出為何引起坐骨神經(jīng)痛
腰椎、第5腰椎和骶椎椎間盤(pán)，它們壓迫坐骨神經(jīng)的主要組成部分第4腰椎神經(jīng)根、第5腰椎神經(jīng)根和第1骶椎神經(jīng)根，因此，臨床上腰椎間盤(pán)突出癥患者多有坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛指的是沿著坐骨神經(jīng)及其分支所支配區(qū)域的疼痛。疼痛多表現(xiàn)為放射性下肢疼痛，典型表現(xiàn)是沿著臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)直到足根部或足背。除了中央型常?？梢饍蓚?cè)坐骨神經(jīng)痛外，大部分腰椎間盤(pán)突出癥患者的坐骨神經(jīng)痛是單側(cè)的。早期為疼痛覺(jué)過(guò)敏，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)感覺(jué)遲鈍或麻木。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、大小便時(shí)，腹部壓力增加
金秋 2018年10期2018-01-27
- 圖解常見(jiàn)病刮痧療法（十三）
與胸9、10，腰骶椎及其兩側(cè)，肘窩區(qū)。配穴：太陽(yáng)、膏肓、養(yǎng)老、三陰交、足三里。操作手法：先在脊柱兩側(cè)（從頸椎至尾椎）輕刮3行，至出現(xiàn)潮紅為止，并重點(diǎn)刮頸6、7，胸1與胸9、10和腰骶椎及其兩側(cè)5行，刮至出現(xiàn)痧痕為止，再刮肘窩區(qū)，然后刮或點(diǎn)揉配穴。每日1次，10次為1個(gè)療程。一般多用輕中度手法。有效方三：分2組（1）百會(huì)、風(fēng)池、肝俞、腎俞；（2）太陽(yáng)、絲竹空、攢竹、四白、合谷、太溪、太沖。操作手法：用刮痧、點(diǎn)揉法。先刮第1組穴，至出現(xiàn)痧痕為止，再點(diǎn)揉第2組穴
中老年健康 2017年8期2017-12-16
- 萬(wàn)不可小覷的脊柱
椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五個(gè)部分。頸椎有7個(gè)、胸椎12個(gè)、腰椎5個(gè)、骶椎5個(gè)和尾椎4個(gè)，共計(jì)33個(gè)脊椎骨。成年人的5個(gè)骶椎長(zhǎng)在一起成為骶骨，4個(gè)尾椎也互相融合成為尾骨。我們的身體之所以能夠前后左右地彎曲、旋轉(zhuǎn)，自由活動(dòng)，保持平衡，體內(nèi)的內(nèi)臟和脊髓不受外力傷害，這些都是由于脊柱和其周?chē)募∪?、韌帶、關(guān)節(jié)囊共同作用的結(jié)果。如果身體的一些常見(jiàn)酸痛、僵硬演變成為發(fā)炎、骨刺、脊椎退化、椎間盤(pán)突出、脊椎滑脫等常見(jiàn)脊柱疾病，日常生活則會(huì)受到影響，更甚者，如果壓迫到神經(jīng)
中醫(yī)健康養(yǎng)生 2017年10期2017-10-10
- 淺談眼神在健身氣功練習(xí)中的運(yùn)用
椎、胸椎、腰椎、骶椎，由上向下逐節(jié)緩緩牽引前屈；動(dòng)作要領(lǐng)三：由骶椎至腰椎、胸椎、頸椎、頭，由下向上依次緩緩逐節(jié)伸直后成直立；動(dòng)作要點(diǎn)：體前屈時(shí)，脊柱自頸向前拔伸卷曲如勾；后展時(shí)，從尾椎向上逐節(jié)伸展。功理作用：通過(guò)頭、頸、胸、腰、骶椎逐節(jié)牽引屈、伸，背部的督脈得到充分鍛煉，可使全身經(jīng)氣發(fā)動(dòng)，陽(yáng)氣充足，身體強(qiáng)健。無(wú)論是動(dòng)作要領(lǐng)，還是動(dòng)作要點(diǎn)和功理作用，都反復(fù)強(qiáng)調(diào)一件事情——“節(jié)節(jié)屈伸”。可見(jiàn)，在教學(xué)過(guò)程和練習(xí)過(guò)程中，做到脊柱的“節(jié)節(jié)屈伸”是非常重要的，這是打躬
健身氣功 2017年2期2017-07-12
- 脊椎須要分段保護(hù)
、五節(jié)腰椎、一節(jié)骶椎及尾椎所連結(jié)構(gòu)成。隨著年齡的增加，脊柱就開(kāi)始退變，也就是老化，進(jìn)而演變成很多的疾病，比如椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、脊椎骨錯(cuò)位等?！耦i椎高血壓是中老年人的常見(jiàn)病，在臨床中發(fā)現(xiàn)，約有30%的高血壓患者與頸椎病有關(guān)。我們的頸椎上一共有八對(duì)神經(jīng)，每對(duì)神經(jīng)支配著特定的功能。當(dāng)神經(jīng)發(fā)生病變，比如長(zhǎng)時(shí)間的低頭、長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)伸等，可能會(huì)造成這些神經(jīng)的功能損傷，會(huì)出現(xiàn)很多不同的臨床病變。如何保護(hù)頸椎1. 良好的體位 就保護(hù)頸椎來(lái)說(shuō)，首先要讓頸椎始終保持一個(gè)良好
祝您健康·文摘版 2017年5期2017-04-06
- 生命通道——脊柱
5塊腰椎骨，1塊骶椎，1塊尾椎（骶椎和尾椎分別是由出生時(shí)的4～5塊骨頭融合而成一塊）。為了更穩(wěn)定地兩兩連接，這些脊椎骨并非整齊劃一的光滑圓柱體，甚至連一個(gè)光滑的平面都找不到。它們就像積木一樣，通過(guò)各種表面突起與凹陷形成關(guān)節(jié)，再輔以韌帶、椎間盤(pán)，使得脊椎環(huán)環(huán)相扣、緊密相連。每一個(gè)細(xì)節(jié)都可能破壞脊椎整體，乃至影響健康。例如，某一節(jié)頸椎錯(cuò)位，極有可能壓迫到與之相連的脊神經(jīng)，導(dǎo)致其下方臟器功能的失調(diào)，因?yàn)榇┻^(guò)頸部的脊神經(jīng)往往要通往全身各處，高位截癱就是最典型的例子
現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2017年2期2017-02-08
- 髂腰韌帶在腰椎節(jié)段數(shù)中的定位
椎骶化241例，骶椎腰化451例）。觀察髂腰韌帶在腰骶移行椎組及無(wú)移行椎組中節(jié)段水平。結(jié)果：無(wú)移行椎組（8070例）髂腰韌帶起自L5橫突水平為8010例，60例起源于L4橫突水平；腰骶移行椎組中，241例腰椎骶化者髂腰韌帶起自L4椎體橫突水平，451例骶椎腰化者髂腰韌帶起自L6水平。結(jié)論：髂腰韌帶解剖定位相對(duì)恒定，但合并移行椎時(shí)，應(yīng)慎重利用其進(jìn)行腰椎節(jié)段數(shù)定位。磁共振成像；腰椎節(jié)段；髂腰韌帶腰椎節(jié)段數(shù)目異常是臨床常見(jiàn)的解剖變異，又稱(chēng)腰骶移行椎。腰椎節(jié)段數(shù)定
放射學(xué)實(shí)踐 2016年11期2017-01-16
- 小兒捏脊療法在基層的應(yīng)用
柱兩側(cè)的皮膚，從骶椎兩側(cè)邊捏邊向枕部推動(dòng)。第2種方法：手握空拳，拇指指腹與屈曲的示指橈側(cè)相對(duì)，夾持脊柱兩側(cè)的皮膚，拇指在前、示指在后，拇指向后用力、示指向前用力，從骶椎兩側(cè)邊捏邊向枕部推動(dòng)。第1種方法力量稍輕，適用于較為瘦弱的患兒；第2種方法力量稍大，適用于較為壯實(shí)的患兒，也可以根據(jù)操作者的習(xí)慣和使用方便而選用。一般先用示指、中指從枕部向骶椎輕推2—3遍，然后再行捏脊治療。從骶椎兩側(cè)捏向枕部連捏3遍。原則上捏3下向上提起皮膚1下，如果患兒年齡較小、耐痛力弱
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2016年8期2016-12-20
- 某部新兵腰椎先天性變異78例X線檢查分析
腿痛，診斷分析腰骶椎常見(jiàn)的先天性變異包括移行椎、峽部不連、隱性裂、滑脫等，在健康人群中有一定的發(fā)生率。在胚胎期脊柱發(fā)育中，脊柱骨骺開(kāi)始分節(jié)和融合，椎體和椎板的形態(tài)和數(shù)目定下來(lái)，在這一過(guò)程產(chǎn)生障礙，可引起多種多樣的腰骶椎先天性變異[1]。環(huán)境因素、維生素缺乏、基因因素、化學(xué)和有毒物質(zhì)等因素中的一種或多種均可導(dǎo)致腰骶椎先天變異[2,3]。部隊(duì)新兵征集對(duì)象雖來(lái)源于適齡健康人群，但因腰骶椎先天變異在一般情況下并無(wú)明顯癥狀體征，且目前國(guó)防部《應(yīng)征公民體格檢查標(biāo)準(zhǔn)》并
武警醫(yī)學(xué) 2016年8期2016-03-14
- 腰骶椎移行變導(dǎo)致椎間盤(pán)疝的CT表現(xiàn)分析*
歆任忠懷任 龍腰骶椎移行變導(dǎo)致椎間盤(pán)疝的CT表現(xiàn)分析*廖 歆①任忠懷①任 龍①目的：利用CT探討腰骶椎移行變與發(fā)生腰椎間盤(pán)疝的相關(guān)性。方法：回顧性分析135例腰骶椎移行變患者，移行椎的分型及CT表現(xiàn)、發(fā)生椎間盤(pán)疝的位置、突出類(lèi)型、突出的形態(tài)及程度。結(jié)果：腰椎骶化較骶椎腰化常見(jiàn)，腰骶椎移行變引起腰椎間盤(pán)疝容易發(fā)生在L4～5間隙，多累及多個(gè)椎間盤(pán)，硬膜囊和神經(jīng)根受壓嚴(yán)重。結(jié)論：腰骶椎移行變，容易導(dǎo)致腰椎間盤(pán)疝的發(fā)生，且發(fā)生病變的程度較重。腰骶椎移行變； 椎間盤(pán)
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2015年1期2015-12-05
- 椎間隙入路行病灶清除、植骨及內(nèi)固定治療腰骶椎結(jié)核的療效探討
骨及內(nèi)固定治療腰骶椎結(jié)核的療效探討邱南海1，王力1，苗瑞瑞1，薛海濱2目的探討后路經(jīng)椎間隙入路行病灶清除、植骨及椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定治療單節(jié)段及多節(jié)段腰骶椎結(jié)核的療效。方法37例以單節(jié)段及多節(jié)段椎體破壞的腰骶椎結(jié)核患者均行后路經(jīng)椎間隙病灶清除，椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定，椎間隙內(nèi)植骨治療腰骶椎結(jié)核。術(shù)后行X線片、CT、MRI觀察病灶愈合進(jìn)程，下腰椎曲度，植骨融合情況和內(nèi)固定穩(wěn)定性情況。結(jié)果34例患者均一期愈合，其中4例術(shù)中神經(jīng)根牽拉傷，術(shù)后3個(gè)月恢復(fù)尚好，癥狀消失。
天津醫(yī)藥 2015年12期2015-11-24
- 腰骶椎結(jié)核復(fù)發(fā)并后凸畸形患者翻修手術(shù)策略及效果研究
的問(wèn)題，而其中腰骶椎結(jié)核復(fù)發(fā)并后凸畸形的特殊患者，手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高。2010年3月—2013年1月青海大學(xué)附屬醫(yī)院應(yīng)用前后聯(lián)合入路，改良Galveston技術(shù)髂骨釘結(jié)合強(qiáng)化固定并鈦籠植骨融合術(shù)治療腰骶椎結(jié)核復(fù)發(fā)并后凸畸形取得較好的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2010年3月—2013年1月于青海大學(xué)附屬醫(yī)院行翻修手術(shù)治療腰骶椎結(jié)核復(fù)發(fā)并后凸畸形患者12例為研究對(duì)象，其中男5例，女7例;年齡14～56歲，平均年齡38.5歲;
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2015年17期2015-07-25
- 腰骶椎框架式經(jīng)皮椎弓根螺釘置入定位器的研發(fā)和應(yīng)用
00)臨床研究腰骶椎框架式經(jīng)皮椎弓根螺釘置入定位器的研發(fā)和應(yīng)用劉瑾，陳立啟*，郭虎兵，黃杰，于新福，盛俊東，談敬忠，黃于峰(甘肅省天水市第一人民醫(yī)院骨一科，甘肅 天水 741000)目的 探討腰骶椎經(jīng)皮椎弓根螺釘置入定位器的研發(fā)和臨床應(yīng)用效果。方法 2012年1月至2014年12月收治的腰椎骨折、腰椎結(jié)核患者共50 例。其中男性29 例，女性21 例；年齡28.9～65.3 歲，平均37.1 歲；腰椎骨折35 例，腰椎結(jié)核15 例。入院后給予骨科常規(guī)檢查，
實(shí)用骨科雜志 2015年10期2015-06-24
- Ndrg1基因缺失對(duì)腰椎到骶椎結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換的影響
著表達(dá)，在腰椎和骶椎體節(jié)處表達(dá)較弱（圖1a），而Ndrg2則在腰椎和骶椎體節(jié)處表達(dá)較強(qiáng)，在頸椎和胸椎體節(jié)處表達(dá)較弱（圖1b）。在該階段，Ndrg1并未在肢芽由FGF－8標(biāo)記的前原節(jié)中胚層中出現(xiàn)（圖1c）。總體上，在體節(jié)中Ndrg1表達(dá)部分與Ndrg2疊加，但又與Ndrg2表達(dá)有明顯區(qū)別。2.2 Ndrg1缺失對(duì)腰椎至骶椎同源轉(zhuǎn)換的影響為了獲得Ndrg1－／－鼠，我們引進(jìn)了攜帶條件性等位基因Ndrg1fl／fl的小鼠。該等位基因在第1個(gè)外顯子兩邊插入Loxp
國(guó)際骨科學(xué)雜志 2015年3期2015-03-04
- 數(shù)字化傾斜掃描在腰椎CT中的合理應(yīng)用
。3.1.4上部骶椎及骶髂關(guān)節(jié)的觀察：在腰椎掃描時(shí)非傾斜圖像包括上部骶椎，通過(guò)非傾斜圖像及重建MPR、3D圖像可清晰地觀察上部骶椎及骶髂關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，有利于診斷隱形骶椎裂、強(qiáng)制性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核等相關(guān)性疾病的。3.2選擇合理的掃描方法：數(shù)字化傾斜掃描時(shí)掃描架需垂直掃描多層才能重建出所需傾斜層面圖像，較普通掃描范圍廣，設(shè)備損耗增加，應(yīng)選擇合理掃描技術(shù)盡可能減少照射量和降低損耗。數(shù)字化傾斜掃描范圍與預(yù)設(shè)層面傾斜角度、顯示視野大小成正比，傾斜角
醫(yī)療裝備 2015年18期2015-02-10
- 巨大單發(fā)腰骶椎骨軟骨瘤一例
00)巨大單發(fā)腰骶椎骨軟骨瘤一例杜秀藩，潘富文，張國(guó)如(海南省農(nóng)墾三亞醫(yī)院骨科，海南三亞 572000)脊柱腫瘤；巨大單發(fā)；診斷；治療單發(fā)的骨軟骨瘤為常見(jiàn)良性腫瘤，也稱(chēng)為外生骨疣，多見(jiàn)于長(zhǎng)骨干骺端，如股骨遠(yuǎn)端及脛骨近端，其好發(fā)于14～19歲青少年，男女無(wú)明顯差別，多僅表現(xiàn)為無(wú)痛性的包塊[1]，但發(fā)生于脊柱的骨軟骨瘤較少見(jiàn)，約占骨軟骨瘤的1.3%～4.1%[2]，多見(jiàn)于頸椎和上胸段，且多起源于椎板，下腰椎骨軟骨瘤更是少見(jiàn)，據(jù)報(bào)道占所有腫瘤的2%，占脊柱良性腫
海南醫(yī)學(xué) 2014年4期2014-06-23
- 骶椎隱球菌骨髓炎一例報(bào)告
賈軍鋒 庾廣文骶椎隱球菌骨髓炎一例報(bào)告陳志源 丁煥文 涂強(qiáng) 沈健堅(jiān) 劉輝亮 王虹 滕強(qiáng) 賈軍鋒 庾廣文骶椎隱球菌骨髓炎臨床上非常罕見(jiàn)，容易誤診為骶椎原發(fā)性腫瘤和轉(zhuǎn)移瘤。2012 年我院收治 1 例骶椎隱球菌骨髓炎，現(xiàn)報(bào)道如下。臨床資料患者，男，31 歲，因“腰骶部疼痛伴低熱、右下肢乏力 20 余天”入院。主訴 2012 年 6 月 25 日，在無(wú)明顯誘因的情況下，出現(xiàn)腰骶部間歇性疼痛，夜間加重，疼痛時(shí)伴低熱，疼痛消失后體溫降至正常，右下肢乏力，無(wú)麻木、放
中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志 2014年12期2014-02-14
- 醫(yī)者當(dāng)懷一顆好奇之心
——兼評(píng)：骶椎隱球菌骨髓炎一例報(bào)告
之心 ——兼評(píng)：骶椎隱球菌骨髓炎一例報(bào)告韋興Cryptococcosis; Osteomyelitis; Spinal diseases; Spine; Mycoses; Bone marrow examination常言道：醫(yī)者仁心，也就是說(shuō)醫(yī)生需要有高尚的醫(yī)德，正如古語(yǔ)“心不近佛不可為醫(yī)”?，F(xiàn)代社會(huì)，作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生，除了有德，還要有術(shù)，又如“才不近仙不可為醫(yī)”。如何擁有高超的醫(yī)術(shù)？答案一定包含很多，但筆者以為，常懷一顆好奇心，也是其中的一個(gè)要素。好
中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志 2014年12期2014-01-21
- 新型微創(chuàng)腰骶椎內(nèi)固定系統(tǒng)的材料力學(xué)研究
骨前入路的經(jīng)皮腰骶椎前柱融合內(nèi)固定系統(tǒng)—AxiaLIF系統(tǒng)[1]，其做為新型的微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)，最大限度的減少了手術(shù)對(duì)入路旁組織、椎旁軟組織及脊柱結(jié)構(gòu)的損傷。該系統(tǒng)先后在美國(guó)及歐洲應(yīng)用于臨床，取得較好的效果，近年來(lái)國(guó)內(nèi)亦有應(yīng)用。本文作者將AxiaLIF系統(tǒng)技術(shù)理念與國(guó)人腰骶椎解剖特點(diǎn)相結(jié)合，設(shè)計(jì)出適合國(guó)人的新式微創(chuàng)經(jīng)骶骨前入路腰骶椎內(nèi)固定系統(tǒng)及手術(shù)方式，并獲得國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利授權(quán)(專(zhuān)利號(hào)：ZL 200710092647.1)，并于2012年1月—2013年12月通
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2014年18期2014-01-19
- 腰骶椎CT掃描識(shí)別髂腰韌帶對(duì)定位節(jié)段的作用
探討髂腰韌帶在腰骶椎定位中所發(fā)揮的作用。1 材料與方法1.1 研究對(duì)象回顧性研究2011年2月—2012年12月在本院PET中心接受全身PET-CT檢查的成年患者，除外脊柱外傷、感染、腫瘤、畸形、嚴(yán)重側(cè)彎、既往有腰椎手術(shù)史以及由于掃描計(jì)劃設(shè)計(jì)因素導(dǎo)致髂腰韌帶無(wú)法顯示者。符合以上條件者共237例，其中男142例，女95例，年齡22～78歲，平均52.7歲。其中腰骶部移行椎病例共13例，包括腰椎骶化8例，骶椎腰化5例。1.2 PET-CT檢查方法所有病例均采用
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2013年8期2013-09-28
- 女性骶尾部皮下痛風(fēng)石1例報(bào)告
:骶尾椎正側(cè)位:骶椎骶髂關(guān)節(jié)處骨骨質(zhì)稀疏，骶髂關(guān)節(jié)面毛糙，見(jiàn)囊狀減低，骶椎后緣軟組織腫脹，其內(nèi)見(jiàn)不規(guī)則增高影。手、足正側(cè)位:手、足骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，關(guān)節(jié)未見(jiàn)異常，周?chē)浗M織稍腫脹。診斷:考慮骶椎結(jié)核。實(shí)驗(yàn)室檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高12.1×109/L，中性白細(xì)胞相應(yīng)升高，肝功能正常，C－反應(yīng)蛋白增高，血沉增快58mm/h，血尿酸為680μmol/L。此病人最后使用糖皮質(zhì)激、秋水仙堿治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)。討論痛風(fēng)好發(fā)于男性，男女比例為20∶1，多發(fā)于手足小關(guān)節(jié)處，極
中國(guó)民族民間醫(yī)藥 2013年17期2013-08-27
- CT模擬兩種穿刺入路行經(jīng)皮骶椎成形術(shù)相關(guān)參數(shù)分析
率逐年升高，經(jīng)皮骶椎成形術(shù)的應(yīng)用也逐漸增多[1]。在行經(jīng)皮骶椎成形術(shù)時(shí)，由于骶椎解剖復(fù)雜且無(wú)胸腰椎的解剖特征，加之骶椎正位被腹腔臟器及腸內(nèi)積氣干擾，側(cè)位被骨盆結(jié)構(gòu)所遮擋、骶椎周?chē)K器復(fù)雜且易被損傷，手術(shù)難度較大。本研究采用多層螺旋CT測(cè)量模擬外側(cè)入路及椎弓根間入路各類(lèi)解剖學(xué)參數(shù)，獲得骶椎相關(guān)影像解剖學(xué)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，從而為實(shí)際手術(shù)操作提供重要的解剖學(xué)依據(jù)，有效減少經(jīng)皮骶椎成形術(shù)中椎弓根、椎體骨皮質(zhì)被穿破、骨水泥滲漏等并發(fā)癥，提高經(jīng)皮骶椎成形術(shù)的手術(shù)成功率及臨床療
介入放射學(xué)雜志 2013年11期2013-08-21
- 一期后路內(nèi)固定前路病灶清除植骨治療嚴(yán)重腰骶椎結(jié)核的臨床研究
421001）腰骶椎結(jié)核在脊柱結(jié)核中相對(duì)較少，由于該段解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，腰骶段活動(dòng)度大，對(duì)脊柱的穩(wěn)定性要求較高，對(duì)于嚴(yán)重的腰骶椎結(jié)核，往往治療困難。單純前路手術(shù)，矯形效果差，容易導(dǎo)致穩(wěn)定性不夠，影響愈后，單純的后路手術(shù)，則難以徹底清除結(jié)核病灶，容易復(fù)發(fā)。因此，自2008年1月至2011年12月，本科室采用前后路聯(lián)合病灶清除，后路經(jīng)椎弓根螺釘內(nèi)固定，前路經(jīng)腹直肌內(nèi)側(cè)腹膜外病灶清除植骨治療嚴(yán)重腰骶段結(jié)核17例，取得了滿(mǎn)意的療效，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般
重慶醫(yī)學(xué) 2013年30期2013-08-14
- CT成像在腰間盤(pán)突出癥中的診斷價(jià)值
517300)腰骶椎間盤(pán)突出困擾著越來(lái)越多人，而且發(fā)病的年齡范圍跨度也更大。本文探討和分析CT對(duì)腰骶椎間盤(pán)突出診斷的價(jià)值，期望能為臨床治療提供病例參考，對(duì)我院2007至2011年，近4年來(lái)腰骶椎間盤(pán)突出患者的150例CT掃描圖像進(jìn)行了分析，并與MRI組診斷結(jié)果進(jìn)行了比較。現(xiàn)將研究報(bào)告展示如下:1 資料與方法1.1 藥物資料:實(shí)驗(yàn)以150例患者為研究對(duì)象，其中男性109例，女性41例。年齡在17-83歲之間，平均年齡為50歲。接受CT診斷后的患者，也接受MR
河北醫(yī)學(xué) 2013年4期2013-08-13
- 經(jīng)髂骨上緣入路病灶清除植骨內(nèi)固定治療腰骶椎結(jié)核
730050)腰骶椎結(jié)核發(fā)病率較低，約占脊柱結(jié)核的2% ～3%，但腰骶椎局部解剖較為復(fù)雜，生物力學(xué)性質(zhì)特殊，廣泛顯露較為困難，外科治療棘手［1-2］。手術(shù)治療的目的是徹底清除病灶、解除神經(jīng)壓迫、重建脊柱穩(wěn)定、盡早恢復(fù)脊柱功能［3-6］。2008年5月至2011年2月，我們采用髂骨上經(jīng)腹膜外入路行結(jié)核病灶清除、取自體髂骨植骨、前路椎體釘棒內(nèi)固定治療腰骶椎結(jié)核5例，取得滿(mǎn)意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料本組患者共5例，其中男3例，女2例。年齡
局解手術(shù)學(xué)雜志 2013年3期2013-03-03
- 經(jīng)皮中央縱向穿刺技術(shù)在治療6例骶骨轉(zhuǎn)移性腫瘤中的應(yīng)用
胸腰段脊椎椎體，骶椎具有獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu)和空間構(gòu)型。因此，在處理由于骶椎病變引起的疼痛時(shí)，臨床醫(yī)生往往缺乏有效的治療方法。隨著經(jīng)皮椎體成形術(shù)技術(shù)的不斷成熟和深入，將其應(yīng)用范圍擴(kuò)展到骶椎被認(rèn)為是一條可行的途徑。現(xiàn)將本院在C型臂X線引導(dǎo)下應(yīng)用經(jīng)皮中央縱向穿刺技術(shù)治療骶骨轉(zhuǎn)移性腫瘤6例的療效報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2009年9月至2011年10月本院在“C”形臂X線引導(dǎo)下應(yīng)用經(jīng)皮中央縱向穿刺技術(shù)治療骶骨轉(zhuǎn)移性腫瘤6例，其中，男4例，女2例；平
重慶醫(yī)學(xué) 2012年15期2012-08-15
- 以腰腿痛為首發(fā)癥狀的晚期肺癌患者1例
為首發(fā)癥狀，以腰骶椎骨轉(zhuǎn)移引起腰腿痛為首發(fā)癥狀者罕見(jiàn)。2012年1月6日我院收治1例以腰腿痛為首發(fā)癥狀的肺癌患者，經(jīng)臨床檢查和手術(shù)活檢證實(shí)該患者為右上肺癌腰骶椎骨轉(zhuǎn)移，現(xiàn)報(bào)道如下。1 病 例患者：男，59歲，建筑工人，有吸煙史40余年。因腰腿痛3月余到我院門(mén)診作MR1檢查。MR1檢查提示：腰12椎及骶椎骨區(qū)破壞，考慮轉(zhuǎn)移癌。2012年1月6日入本院外科治療。體檢：表情痛苦，扶入病房，強(qiáng)迫體位，仰臥于病床，右腿曲張，軀體稍左傾斜，檢查合作，全身淺表淋巴結(jié)不大
- 機(jī)器人輔助與常規(guī)徒手置入腰骶椎椎弓根螺釘精確度的前瞻性比較研究
與常規(guī)徒手置入腰骶椎椎弓根螺釘精確度的前瞻性比較研究近年來(lái)，圖像引導(dǎo)技術(shù)在脊柱外科領(lǐng)域的應(yīng)用日趨廣泛，該技術(shù)能夠提高脊柱手術(shù)中鏍釘置入位置的精確度，同時(shí)在手術(shù)中有效減少患者和醫(yī)生射線暴露的累積時(shí)間。但更高的置釘精確度是否能夠真正增進(jìn)患者的臨床效益，目前尚未得到證實(shí)。本研究采用的脊柱輔助系統(tǒng)（以色列）是1個(gè)微型機(jī)器人，可以幫助置入胸椎、腰椎和骶椎椎弓根螺釘。之前的尸體和群組研究中已證實(shí)其具有較高的精確度；但缺乏與徒手技術(shù)的直接比較。本組采用單中心前瞻性隨機(jī)對(duì)
中國(guó)骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志 2012年1期2012-01-21
- 骶骨骨巨細(xì)胞瘤一例報(bào)告并文獻(xiàn)分析
院就診，門(mén)診做腰骶椎CT平掃檢查:骶骨骨質(zhì)呈不規(guī)則破壞，相應(yīng)部位可見(jiàn)軟組織樣腫塊影，邊界不清，腫塊下部?jī)?nèi)可見(jiàn)斑點(diǎn)狀稍高密度影，形態(tài)不規(guī)則，有腫塊部分突出盆腔內(nèi)，雙側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)囊性密度影(見(jiàn)圖1)。骶椎占位，性質(zhì)考慮為脊索瘤。患者無(wú)發(fā)熱、盜汗等結(jié)核中毒表現(xiàn)，近期明顯消瘦，精神狀態(tài)一般，飲食、睡眠差，二便控制困難。專(zhuān)科情況:患者步入病房，跛行步態(tài)，神清語(yǔ)利，查體合作。頸、胸、腰段脊柱生理曲度大致正常存在，各棘突及椎旁無(wú)壓痛、叩擊痛。腰骶部壓痛、叩擊痛劇烈，向臀
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2012年35期2012-01-04
- 多層螺旋CT冠位曲面重組技術(shù)在骶椎中的應(yīng)用價(jià)值*
床需要。然而由于骶椎解剖結(jié)構(gòu)及形態(tài)的特殊性，常規(guī)冠狀位MPR圖像顯示骶椎的直觀性、連續(xù)性差。為直觀顯示骶椎結(jié)構(gòu)及其疾患，本文應(yīng)用并比較3種MPR技術(shù)對(duì)骶椎進(jìn)行冠位成像，以探討冠位曲面MPR(curved planar reformation，CMPR)對(duì)骶椎疾病成像和診斷的可行性。1 資料與方法1.1材料選擇搜集2010年1月至2010年5月本院經(jīng)CT掃描檢查的骶椎受檢者40例，其中男23例，女17例；年齡 16～67歲，平均42歲。CT檢查結(jié)果：15例骶
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2011年2期2011-01-23
- 礦泉水瓶治療頸椎病
椎、胸椎、腰椎、骶椎組成。從頸椎到骶椎呈現(xiàn)出一個(gè)反寫(xiě)的S,假如這個(gè)反寫(xiě)的S發(fā)生改變,那么神經(jīng)和血管就會(huì)受壓,所以說(shuō)維持正常的脊柱生理彎曲度非常重要。如何糾正變直的頸椎曲度呢?(圖二、圖三)準(zhǔn)備一個(gè)廢棄的飲料瓶,裝滿(mǎn)水(夏天裝涼水,冬天裝溫水)。只要有閑暇時(shí)間就將裝滿(mǎn)水的大飲料瓶枕在頸部,用頭部向下的重力、頸部枕瓶以后向上的沖力,還原頸椎原有的彎曲度。此法適用于任何人群,包括使用頸椎牽引器無(wú)效的老年頸椎病患者。
戀愛(ài)婚姻家庭·養(yǎng)生版 2010年12期2010-05-14
- 手術(shù)治療水平骶椎(附1例報(bào)告)
基氏征未引出。腰骶椎 X線、三維 CT及 M RI顯示 ,S3陳舊性橫斷骨折脫位成角 90°,局部骶管?chē)?yán)重狹窄,腰骶角 65°,L5棘突左側(cè)偏斜 ,無(wú)椎間盤(pán)突出、椎間盤(pán)變性和椎管異常的變化。診斷:a)腰骶部失穩(wěn);b)水平骶椎;c)S3陳舊性骨折脫位。手術(shù)步驟:將椎弓根釘上在雙側(cè) L5S1椎弓根處,去除 L5下 1/2棘突、椎板和雙側(cè) L5下關(guān)節(jié)突,見(jiàn)雙側(cè) L5S1小關(guān)節(jié)囊明顯松弛,左側(cè) L5下關(guān)節(jié)下沉壓迫左側(cè) S1神經(jīng)根,去除 L5S1椎間盤(pán) ,將樞法模
實(shí)用骨科雜志 2010年9期2010-04-12