苗雨丹

摘? 要：參與式教學(xué)法應(yīng)用于外科護理學(xué)教學(xué)能促使學(xué)生積極參與教學(xué)課堂，有效提高課堂效率，提高學(xué)生的實際操作能力，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考和團結(jié)協(xié)作能力，培養(yǎng)人際交往能力。教學(xué)實踐表明，參與式教學(xué)法能提高學(xué)生的一般自我效能感水平，有效激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)主動性和參與度，有利于提升教學(xué)效果和綜合素養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：外科護理學(xué)? 參與式教學(xué)法? 教學(xué)意義? 教學(xué)效果

中圖分類號：G64? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-098X（2020）08（b）-0221-03

Abstract： The application of participatory teaching method in surgical nursing teaching can encourage students to actively participate in the teaching classroom， effectively improve classroom efficiency， improve students' practical operation ability， cultivate students' ability to think independently， unite and cooperate， and cultivate interpersonal communication ability. Teaching practice shows that the participatory teaching method can improve students' general self-efficacy， effectively stimulate students' self-learning ability， learning initiative and participation， which is conducive to improving teaching effects and comprehensive literacy.

Key Words： Surgical nursing; Participatory teaching method; Teaching significance; Teaching effect

參與式教學(xué)法以學(xué)生為中心，以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣為前提，應(yīng)用靈活多樣直觀形象的小組教學(xué)、課堂討論、個別化教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等教學(xué)手段，促進學(xué)生積極主動參與每一個教學(xué)環(huán)節(jié)和過程，通過教學(xué)參與者的信息交流和反饋，使學(xué)生掌握所學(xué)知識和技能并運用到實際工作中，達到大面積提高教學(xué)效果的目的。外科護理教學(xué)是護理學(xué)專業(yè)一門核心課程，在教學(xué)過程中不能拘泥于學(xué)生儲備學(xué)科知識的程度，應(yīng)側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，兼顧人際交往、團隊解決問題等能力的培養(yǎng)，參與式教學(xué)法符合外科護理學(xué)的教學(xué)目的。

1? 應(yīng)用意義

1.1 積極參與教學(xué)課堂，有效提高課堂效率

參與式教學(xué)法巧妙應(yīng)用于外科護理學(xué)課程教學(xué)，更易使學(xué)生獲得內(nèi)在激勵和外在鼓勵，潛移默化地提高參與教學(xué)和學(xué)習(xí)積極性，取得更佳的教學(xué)效果。

在相關(guān)疾病護理教學(xué)時，教師可將學(xué)生隨機分為三個小組，第一組通過查閱相關(guān)資料講解疾病護理的基本知識，“以教促學(xué)”提高學(xué)生掌握知識的效率;之后第二組對第一組學(xué)生的講解提出疑問，通過兩個小組交流與討論，由第三組學(xué)生總結(jié)和歸納本節(jié)課內(nèi)容，最終教師補充說明學(xué)生在講解和討論過程中出現(xiàn)的問題及沒有全面概括的內(nèi)容。這樣每名學(xué)生均參與到教學(xué)過程中，都有成功教學(xué)有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和參與度，有利于提升教學(xué)效果。存在感和歸屬感，活躍了課堂氛圍，極大地提高了課堂效率。

1.2 提高學(xué)生的實際操作能力

外科護理學(xué)教學(xué)必須提高全面專業(yè)的實際操作能力。如在“手術(shù)前后病人護理”教學(xué)時，教師不能只強調(diào)課本中的操作方法和注意事項，必須運用參與式教學(xué)中的動作教學(xué)法，將2個或若干學(xué)生分為一組，分別扮演護士和患者角色，根據(jù)課本內(nèi)容設(shè)定具體情境進行模擬演練。在此過程中，學(xué)生必須比較自己與隊友的操作手法、熟練程度和操作技巧的不同，找到相互的優(yōu)勢和不足，在比較中獲得操作技巧，不斷提高自己的實際操作能力。

1.3 培養(yǎng)學(xué)生獨立思考和團結(jié)協(xié)作能力

在應(yīng)用參與式教學(xué)法進行外科護理學(xué)教學(xué)時，有時需要學(xué)生自己去思考問題。如在分組學(xué)習(xí)中，第一組要做好講解內(nèi)容的任務(wù)必須根據(jù)聽課過程中可能不理解之處和重點內(nèi)容，借助互聯(lián)網(wǎng)、書籍進行資料查找和文獻檢索，特殊標記，通過知識點梳理掌握本節(jié)課內(nèi)容。在備課過程中，遇到問題學(xué)生自然會通過思考或利用不同資源解決問題，無形中提高了學(xué)生獨立思考的能力。當然，小組之間通過分工與合作，通過小組成員之間的交流和討論，形成合力共同分析和解決問題，提高了團結(jié)協(xié)作能力，有利于學(xué)生職業(yè)能力的提高。

1.4 培養(yǎng)人際交往能力

為適應(yīng)臨床護理工作需要，護理專業(yè)學(xué)生必須具備良好的語言表達和溝通交流能力。對于外科尤其是手術(shù)患者，往往存在悲觀的態(tài)度，內(nèi)心的承受能力較低。面對這樣的患者，護士需要具備靈活多樣的語言表述能力，通過語言藝術(shù)建立良好的護患關(guān)系，避免因語言沖突而產(chǎn)生護患糾紛。參與式教學(xué)法可錘煉學(xué)生的語言表達方式和能力，如學(xué)生講解問題、提出質(zhì)疑、總結(jié)歸納時應(yīng)更加簡短精悍一語中的，在相互合作過程中，加強交流溝通，鍛煉和提升學(xué)生的人際交往能力，促進學(xué)生與他人建立良好的人際關(guān)系。

2? 教學(xué)應(yīng)用

2.1 在理論教學(xué)中的應(yīng)用

陳燁等[1]將96名?？谱o理專業(yè)二年級學(xué)生按班分為2組，對照組采用以課堂講授為主的傳統(tǒng)教學(xué)法，觀察組同時加入?yún)⑴c式教學(xué)法，結(jié)果顯示觀察組學(xué)生一般自我效能感得分高于對照組（P<0.05），說明在傳統(tǒng)教學(xué)方法基礎(chǔ)上加入?yún)⑴c式教學(xué)法能提高學(xué)生的一般自我效能感水平。

2.2 在實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用

繆金萍等[2]按隨機數(shù)字表法將2007級高職護理班4個班級學(xué)生分為2組，觀察組采用參與式教學(xué)法，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，結(jié)果顯示實訓(xùn)教學(xué)后觀察組學(xué)生學(xué)習(xí)積極主動性量表各維度得分和技能考核成績總及格率均高于對照組（P均<0.01），可見參與式教學(xué)法在教學(xué)中體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的理念，能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和參與度，有利于提升教學(xué)效果。

2.3 在學(xué)科教學(xué)中的應(yīng)用

姚珺等[3]將2009級護理專業(yè)二年級兩個班學(xué)生隨機分成兩組，對照組采用傳統(tǒng)式教學(xué)，實驗組采用學(xué)生參與式教學(xué)，兩組在考試成績和問卷調(diào)查方面比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），可見學(xué)生參與式教學(xué)提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)成績和綜合素質(zhì)。

韓慧慧等[4]在外科護理教學(xué)中應(yīng)用參與式教學(xué)法，結(jié)果表明學(xué)生的自我管理能力、學(xué)習(xí)合作能力、自主學(xué)習(xí)能力得分及期末考試成績均高于傳統(tǒng)教學(xué)法學(xué)生，說明參與式教學(xué)法有助于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)成績和綜合素質(zhì)，有助于教師成長。

2.4 自主參與式教學(xué)法的應(yīng)用

許虹波等[5]采用方便抽樣法選取2012級和2013級護生分別為對照組和試驗組，分別采取傳統(tǒng)教學(xué)方法和自主參與式教學(xué)法，結(jié)果顯示試驗組護生自主學(xué)習(xí)能力總分及各維度得分、護生理論知識和綜合實踐能力得分均高于對照組（P<0.05），說明自主參與式教學(xué)法是一種借助教師導(dǎo)學(xué)而發(fā)揮學(xué)生主體地位的教學(xué)方法，有助于促進護生自主學(xué)習(xí)能力的發(fā)展，提高其理論水平和護理實踐能力。

3? 討論

參與式教學(xué)提倡以學(xué)生為中心，在寬松環(huán)境中以特定方式使學(xué)生能自覺主動全身心投入教學(xué)活動中，通過不同的教學(xué)方式，提供質(zhì)疑、探究和討論機會，使學(xué)生學(xué)以致用;教師必須根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同，合理運用護理知識和能力及有聲和肢體語言，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的課堂教學(xué)氛圍，活躍學(xué)生思維，通過師生、生生互動產(chǎn)生良好教學(xué)效果。在護理教學(xué)中，學(xué)生必須直觀操作，大膽質(zhì)疑，勤于動腦，積極探索;教師要在課內(nèi)激發(fā)和維持自主參與的意識，將課內(nèi)迸發(fā)的參與熱情有效延續(xù)到課后，體驗護理在健康維護中的多彩魅力，使學(xué)生積極主動自覺參與氛圍貫穿課內(nèi)外，促進學(xué)生全面發(fā)展。

外科護理學(xué)研究表明，參與式教學(xué)是讓學(xué)生均參與到教學(xué)中的一種教學(xué)模式，教師創(chuàng)設(shè)輕松、愉快、有趣、和諧的教學(xué)環(huán)境，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性和創(chuàng)造性，使全體學(xué)生積極主動地參與其中，自我體驗、自我發(fā)現(xiàn)、自我反思，達到學(xué)生自主學(xué)習(xí)知識、提高能力、促進自身主體性發(fā)展的目的[6]。參與式教學(xué)法應(yīng)用于兒科護理實訓(xùn)課可提高學(xué)生的理論和技能考核成績，并能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，有利于提升教學(xué)質(zhì)量[7]。臨床見習(xí)結(jié)合參與式教學(xué)法應(yīng)用于基礎(chǔ)護理實驗教學(xué)能提高護生的學(xué)習(xí)成績、評判性思維能力及臨床溝通能力，教學(xué)效果良好[8]。課前參與式教學(xué)法應(yīng)用于五官科護理教學(xué)能有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，不斷提高學(xué)生素質(zhì)水平與綜合能力[9]。

參與式教學(xué)法對于提高學(xué)習(xí)熱情、提升操作能力、促進獨立思考、培養(yǎng)人際交往等具有重要作用，有利于學(xué)生追求和實現(xiàn)自我價值。教師應(yīng)根據(jù)實際情況，結(jié)合參與式教學(xué)法制定出符合學(xué)生學(xué)習(xí)的最佳學(xué)習(xí)方法，提升學(xué)生護理綜合素養(yǎng)，成為一名合格的臨床護理工作者。

參考文獻

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[2] 繆金萍，王正才，徐玉芳.參與式教學(xué)法在外科護理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].解放軍護理雜志，2012，29（19）：67-69，72.

[3] 姚珺，劉燕南，岳琳.學(xué)生參與式教學(xué)在《外科護理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].護理研究，2012，26（32）：3055-3056.

[4] 韓慧慧，葉國英，周淑萍，等.參與式教學(xué)法在“3+2”高等職業(yè)護理《外科護理》課程中的應(yīng)用[J].解放軍護理雜志，2017，34（15）：53-55.

[5] 許虹波，章飛飛，朱蓮蓮，等.自主參與式教學(xué)法在《內(nèi)外科護理學(xué)》課程中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2018，24（8）：912-915.

[6] 覃恩波.參與式教學(xué)法在外科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（5）：76-77.

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[8] 劉麗軍，戎浩，張曉英，等.臨床見習(xí)結(jié)合參與式教學(xué)法在基礎(chǔ)護理學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2019，25（19）：128-130.

[9] 李曉媛.課前參與式教學(xué)法在五官科護理教學(xué)中的嘗試和應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（34）：157-158.