周心如 錢令波 艾恒 肖池 王玨

【摘 要】為了培養(yǎng)學(xué)生科研意識和能力，各校都要開展學(xué)科競賽以及相應(yīng)的實(shí)踐實(shí)驗(yàn)活動。而指導(dǎo)教師的力點(diǎn)不同，最終成效也各有差異。我們認(rèn)為，學(xué)校教育的所有活動首先是教育人、培養(yǎng)人的活動，讓學(xué)生參與實(shí)踐實(shí)驗(yàn)活動，最重要的是不是完成實(shí)踐實(shí)驗(yàn)本身，而是豐富提升他們的人生體驗(yàn)，因此，這也是優(yōu)化學(xué)生專業(yè)與思想教育成效的有力支點(diǎn)。

【關(guān)鍵詞】實(shí)踐；體驗(yàn)；專業(yè)教育；思想教育

【中圖分類號】G640 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-3089（2018）15-0251-01

專業(yè)興趣的培養(yǎng)對大學(xué)生綜合素質(zhì)的提高和今后的職業(yè)發(fā)展影響巨大，而目前高等醫(yī)學(xué)院校讓低年級學(xué)生一開始就接觸大量知識性、記憶性課程，如系統(tǒng)解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)等等，而且教學(xué)方法還較為單一，這在很大程度上抑制了學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)熱情[1]。如果學(xué)生出現(xiàn)“掛科”現(xiàn)象，則會嚴(yán)重挫傷他們的專業(yè)興趣，并制約他們的后續(xù)發(fā)展。唯其如此，很多醫(yī)學(xué)院校都在積極探索行之有效的改革措施[2]。

也是在此背景下，筆者所在學(xué)校較早地開始以學(xué)科競賽帶動學(xué)生實(shí)踐實(shí)驗(yàn)的活動。得益于濃厚氛圍的支撐，2017年5月至8月，本人帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)4名一年級本科生（3名影像學(xué)專業(yè)、1名檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)）參加了第九屆浙江省生命科學(xué)學(xué)科競賽。希望通過此競賽培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐能力[3]并且豐富實(shí)踐體驗(yàn)。在全程參與學(xué)生實(shí)驗(yàn)的過程中，逐漸體悟到：組織學(xué)生參與實(shí)踐實(shí)驗(yàn)活動（包括學(xué)科競賽活動），是激發(fā)、調(diào)動學(xué)生積極性的有效手段，而整合、發(fā)揮教師自身優(yōu)勢，豐富、提升學(xué)生實(shí)踐體驗(yàn)，是優(yōu)化學(xué)生專業(yè)與思想教育成效的有力支點(diǎn)！

一、實(shí)踐過程的深入可以促使學(xué)生對實(shí)踐本身的認(rèn)識趨于理性

出于對實(shí)驗(yàn)操作的好奇，校內(nèi)兩個專業(yè)20多名同學(xué)報(bào)名參加了“白樺脂酸抑制脂多糖對血管收縮功能損傷的抗氧化應(yīng)激機(jī)制研究[4]”課題組的實(shí)驗(yàn)工作。實(shí)際上，他們與最終選定的4名同學(xué)一樣，著手實(shí)驗(yàn)前，并未接觸大學(xué)的學(xué)科實(shí)驗(yàn)，以為實(shí)驗(yàn)就是單純的操作，而全然不知課題研究更多的是實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和文獻(xiàn)閱讀等等。所以，學(xué)生們一開始都是信心滿滿、激情高漲，下意識地把目標(biāo)定位在一、二等獎。但在真正進(jìn)入實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，一上手就碰到因藥物注射過大導(dǎo)致大鼠死亡之后，他們才意識到，科學(xué)實(shí)驗(yàn)僅靠激情遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，沒有文獻(xiàn)閱讀、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)等作基礎(chǔ)，就壓根邁不開步，在強(qiáng)手如林的實(shí)驗(yàn)團(tuán)隊(duì)中，不要說獲獎，即便是完成每天的實(shí)驗(yàn)都非易事。沒幾天，4名成員就自覺地把狀態(tài)調(diào)整到“不問獲獎，只求認(rèn)真完成每天實(shí)驗(yàn)”！終究是一年級學(xué)生，尚未接受系統(tǒng)正規(guī)訓(xùn)練，加之競賽時間跨度大，每天都面臨上傳實(shí)驗(yàn)結(jié)果的壓力，天氣又十分炎熱，實(shí)驗(yàn)進(jìn)程自然不會一帆風(fēng)順。在情緒波動、每人都有“逃離”念頭之時，是外在督促、點(diǎn)撥，不斷調(diào)適他們的狀態(tài)。正是經(jīng)歷了這樣的過程，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，所有成員才會說：我們真的已經(jīng)不在乎是否獲獎，作為一名科研實(shí)驗(yàn)者需要掌握的基本素養(yǎng)才是最最珍貴、最最值得牢記的！

二、實(shí)踐過程使團(tuán)隊(duì)合作由被動而至自覺

實(shí)驗(yàn)剛開始，成員間的配合遠(yuǎn)非協(xié)調(diào)、默契，只是任務(wù)壓到眼前，沒有分工、協(xié)作根本不行，才使大家慢慢學(xué)會了合作。如實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)之前，首先需要閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，但由于大家都是新手，一個人無法同時閱讀幾篇文獻(xiàn)，每個人對文獻(xiàn)的閱讀、理解能力又不同，指導(dǎo)教師也不可能面面俱到幫助解決所有問題，逼得大家學(xué)會交流，通過反復(fù)討論、取長補(bǔ)短，逐步完善設(shè)計(jì)；由于幾乎每天都要上傳實(shí)驗(yàn)結(jié)果，而且實(shí)驗(yàn)結(jié)果之間的連續(xù)性不能間斷，這樣，每天處理實(shí)驗(yàn)結(jié)果和上傳實(shí)驗(yàn)報(bào)告就是一項(xiàng)份量挺重的工作。剛開始由隊(duì)長一個人獨(dú)力承擔(dān)，但不久，大家發(fā)現(xiàn)這一方法根本不可行，后來改分工合作輪流完成。正是經(jīng)歷一次又次的實(shí)踐，團(tuán)隊(duì)成員才認(rèn)識到：每一次緊張的實(shí)驗(yàn)，只憑一個人的力量，根本無法在短時間內(nèi)高效有序地完成每一步驟。既需要隊(duì)長在前期對于整個流程的熟悉，更需要其他人員合理的分工。小到一次具體的實(shí)驗(yàn)，如解剖大鼠，在一位同學(xué)取下腎和心臟后，另一位同學(xué)就要在第一時間開始取主動脈，這樣不僅節(jié)約時間，也保證組織的活性更少被破壞；一位同學(xué)在處理血管時，需要另外一位同學(xué)調(diào)試氧氣的氣泡大小。大到整個實(shí)驗(yàn)任務(wù)的完成?？梢哉f，這樣的合作，隨時隨地、貫穿始終。如沒有實(shí)驗(yàn)的環(huán)境，這種合作意識和自覺行動，是很難通過說教和外在的強(qiáng)制所能奏效。

三、實(shí)驗(yàn)過程讓學(xué)生學(xué)會面對突發(fā)事件的處理

實(shí)驗(yàn)是一個經(jīng)驗(yàn)積累的過程，即使對實(shí)驗(yàn)步驟再熟悉，沒有經(jīng)過實(shí)踐操作還是不知道哪里會出現(xiàn)問題。實(shí)驗(yàn)步驟的設(shè)計(jì)也不可能完全覆蓋儀器、實(shí)驗(yàn)標(biāo)本的方方面面，因之，不管指導(dǎo)老師有多少叮囑、要求，實(shí)驗(yàn)過程都會有大大小小的失誤、問題。如加藥錯誤，實(shí)驗(yàn)必須推倒重來；不小心觸碰到實(shí)驗(yàn)器械，數(shù)據(jù)出現(xiàn)明顯波動；用LPS處理大鼠，藥量控制失誤，大鼠全部死亡；數(shù)據(jù)傳送程序不當(dāng)，競賽幾被叫停等。意外事件發(fā)生之后，指導(dǎo)教師、團(tuán)隊(duì)成員首先要學(xué)會以冷靜的心態(tài)面對事實(shí)，排除不良情緒干擾，專注于問題解決。如打上標(biāo)記、重新加藥、重復(fù)操作之前實(shí)驗(yàn)步驟；通過后續(xù)處理縮小誤差；查閱文獻(xiàn)、改變實(shí)驗(yàn)方法；積極與相關(guān)方面溝通等，真正讓成員“吃一塹，長一智”。事情經(jīng)歷多了，成員的心態(tài)也就越來越理性，對問題的處理也越來越有章法。

四、實(shí)驗(yàn)過程可以增進(jìn)提高學(xué)生的實(shí)踐技能

參與本次競賽的學(xué)生都是大學(xué)一年級本科生，之前，沒有接觸系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)操作訓(xùn)練。與其他競賽的實(shí)驗(yàn)相仿，本次競賽的很多實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生接觸多種實(shí)驗(yàn)器材、用到很多實(shí)驗(yàn)方法。如對于大鼠的處理，包括腹腔注射、灌胃等操作的細(xì)節(jié)和感覺（如腹腔注射的透空感、回抽的力道與回抽針管出血處理，灌胃針頭進(jìn)入的最佳方式等）；實(shí)驗(yàn)器材的使用，包括移液槍的使用（如洗液時不能松手過快，否則會導(dǎo)致槍頭內(nèi)有氣泡，引起誤差；使用天平稱取微量藥物怎樣做到更精確、裝樣本的各種EP管怎樣打標(biāo)記等）。而這些，如不是專門的實(shí)驗(yàn)，普通學(xué)生就可能不太會有機(jī)會接觸。

從我們的努力看，競賽及實(shí)驗(yàn)活動和全體成員的努力，的確達(dá)到“促進(jìn)了學(xué)生綜合素質(zhì)的提高”、“培養(yǎng)了學(xué)生的合作意識和團(tuán)隊(duì)精神”、“錘煉了學(xué)生勤奮努力、堅(jiān)韌不拔的拼搏精神”、“營造了切磋研討、教學(xué)相長的機(jī)會和氛圍”的作用[5]。

當(dāng)然，就學(xué)生的實(shí)踐實(shí)驗(yàn)體會而言，經(jīng)歷者的認(rèn)識可能大同小異，筆者于此想闡明的是：第一，作為教育者引領(lǐng)的實(shí)踐實(shí)驗(yàn)活動，首先是貫穿實(shí)踐實(shí)驗(yàn)全過程的教育活動。雖然這種教育活動必須依緣具體的實(shí)踐實(shí)驗(yàn)而展開，但教育的性質(zhì)、教育者的責(zé)任始終沒有改變。因此，教育者既要注重對實(shí)踐實(shí)驗(yàn)的指導(dǎo)和直接目的的實(shí)現(xiàn)，也要結(jié)合實(shí)踐實(shí)驗(yàn)的具體進(jìn)程、發(fā)現(xiàn)的問題等，開展或虛或?qū)?、或宏觀或微觀的教育，力求實(shí)踐實(shí)驗(yàn)效果最大化、最優(yōu)化。比如成員的科學(xué)精神、科研意識等精神層面的內(nèi)容，如不是專門點(diǎn)化，就很難有從自發(fā)到自覺的增進(jìn)，而說教式的要求，恐也難有太好成效。如教師能通過某一表象，指出成員在科學(xué)精神或科研意識上存在的問題，進(jìn)行針對性的教育，則因出乎成員的認(rèn)知層面，往往有較好的效果；再如針對學(xué)生實(shí)驗(yàn)中的耗材浪費(fèi)、碰撞設(shè)備或亂扔物品等現(xiàn)象，專門進(jìn)行節(jié)儉、行為習(xí)慣教育等，也常常會有立桿見影的功效。畢竟大學(xué)生都有較好的文明素養(yǎng)和見賢思齊的意識。最主要的是，圍繞實(shí)踐實(shí)驗(yàn)活動進(jìn)行的教育，一方面可以避免“就實(shí)驗(yàn)論實(shí)驗(yàn)”的單薄，另一方面也可使專業(yè)教育與思想教育有機(jī)結(jié)合，避免流于空洞。許多指導(dǎo)教師對具體的實(shí)踐實(shí)驗(yàn)活動和相應(yīng)的方法技巧等重視有加，而對科學(xué)精神、科研意識、態(tài)度習(xí)慣等則多有忽略，這實(shí)際上僅是把與學(xué)生相關(guān)的實(shí)踐實(shí)驗(yàn)當(dāng)作一項(xiàng)具體的工作，而沒有站在教育工作的角度進(jìn)行審視把握；第二，教育者引領(lǐng)的力點(diǎn)應(yīng)放在豐富提升學(xué)生實(shí)踐實(shí)驗(yàn)體驗(yàn)，而非實(shí)踐實(shí)驗(yàn)本身。之所以這樣說，是因?yàn)閷W(xué)生所能經(jīng)歷的實(shí)踐實(shí)驗(yàn)內(nèi)容總是有限，而通過其體驗(yàn)促使他們養(yǎng)成科研素養(yǎng)、方法技巧等則能終生受益。所謂“豐富提升學(xué)生實(shí)踐實(shí)驗(yàn)體驗(yàn)”，主要指兩方面：一是擴(kuò)大體驗(yàn)內(nèi)容。如由成員無意碰撞實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備想到良好行為習(xí)慣養(yǎng)成，由一成員給他成員的“帶餐”細(xì)節(jié)聯(lián)想到團(tuán)隊(duì)成的合作與幫扶等等；二是提升體驗(yàn)品質(zhì)。如由某一成員某些行為細(xì)節(jié)品讀其科學(xué)精神、科研品質(zhì)等等。從實(shí)際效果而論，這種“豐富”與“提升”，一方面盡可能與具體的實(shí)踐實(shí)驗(yàn)活動結(jié)合，另一方面為強(qiáng)化體驗(yàn)效果，教師要給學(xué)生充分的自主選擇、動手操作機(jī)會，既不要因心焦氣急而越俎代庖，也不要聽任學(xué)生自行其是，而是在給學(xué)生提供自主動手操作機(jī)會的同時，適時地向?qū)W生拋出問題，如怎樣完成下一步實(shí)驗(yàn)、何計(jì)規(guī)劃今后時間的學(xué)習(xí)等等。當(dāng)學(xué)生碰到挫折、失敗時，教育者既要以科學(xué)理性的態(tài)度，幫助分析挫折、失敗的原因，同時又要分清哪些是知識、技巧缺陷造成的問題，哪些是態(tài)度不端造成的問題，對前者（如因用藥錯誤導(dǎo)致LPS處理大鼠全部死亡、因無心觸碰到實(shí)驗(yàn)器械致使數(shù)據(jù)出現(xiàn)明顯波動等）要以寬容的態(tài)度，促使他們通過學(xué)習(xí)、摸索獲得提高，而對后者（如因沒掌握事先再三告知的程序?qū)е聰?shù)據(jù)傳送出錯、因責(zé)任心不強(qiáng)致使氧氣泄漏而影響實(shí)驗(yàn)進(jìn)程等）則要嚴(yán)厲警醒、促其避免再犯同樣錯誤。

也許是引導(dǎo)思路得當(dāng)并得到全體成員的認(rèn)同，實(shí)驗(yàn)進(jìn)程越往后越順利，成員的信心也越來越足，最終獲得了二等獎的成績。不過，團(tuán)隊(duì)成員更珍惜的精神層面的收獲：“雖然在本次競賽中，我們學(xué)到的東西可能僅僅是一些皮毛中的皮毛，但至少讓我們認(rèn)識到，作為一名醫(yī)學(xué)生，理論再多，也要靠實(shí)踐來積累經(jīng)驗(yàn)，沒有動手操作能力，僅靠理論無法成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生”！

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