姜菁蕓

摘 要 兒童社交焦慮作為日前發(fā)生率高、持續(xù)時間長的重大心理問題之一，已受到學(xué)術(shù)界的積極關(guān)注，成為近年來的研究的熱點之一。而兒童在沙盤游戲中的互動表現(xiàn)會排除自我防御，其表現(xiàn)最能夠直接體現(xiàn)兒童的心像。通過探索社交焦慮兒童沙盤游戲的特征，從而使用沙盤游戲療法對兒童社交焦慮的進行干預(yù)是值得研究的問題。

關(guān)鍵詞 兒童 社交焦慮 沙盤游戲

中圖分類號：G444 文獻標(biāo)識碼：A

1概念界定

1.1社交焦慮

DSM-IV 標(biāo)準(zhǔn)中，社交焦慮被定義為在可能被眾人注視的社交場合，社交焦慮患者會感到持久顯著的恐懼緊張感，擔(dān)心自己做出令人難堪的行為，多采取主動回避的態(tài)度，有痛苦體驗。

而社交焦慮應(yīng)于社交焦慮障礙區(qū)別開來，用DSM-IV 標(biāo)準(zhǔn)等嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)判斷的為“社交焦慮障礙”，而社交焦慮的范圍則比較寬泛，主要表現(xiàn)為社交焦慮的個體回避社交，被暴露在陌生人面前會表現(xiàn)出對社交情境或活動的焦慮，并且擔(dān)心自己的言行會使自己丟臉。社交焦慮在兒童中發(fā)生率更高且影響更為持久。

1.2沙盤游戲

沙盤游戲治療在國內(nèi)又稱沙箱療法，是目前國際上影響廣泛的心理治療的方法和技術(shù)，以心理分析之無意識理論為基礎(chǔ)，是一種將分析心理學(xué)理論和游戲療法相結(jié)合的心理療法。

沙盤游戲的基本構(gòu)成要素是細沙，清水，各種各樣的模型玩具，加上沙盤游戲治療師無條件的關(guān)注和支持，以及來訪者在沙盤中自由地創(chuàng)造與表現(xiàn)。

2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

2.1社交焦慮

2.1.1社交焦慮的測量

社交焦慮的測量量表，主要有社交焦慮量表（LSAS，1987）、交往焦慮量表（IAS，1983）、社交恐懼量表（SPS，1989）等。

兒童社交焦慮的測量主要依靠兒童社交焦慮量表（Social Anxiety Scale for Children，SASC），是由 La Greca在1988年編制的一種兒童社交焦慮癥狀的篩查量表，適用于7-16歲兒童。

2.1.2社交焦慮的干預(yù)研究

目前為止，國外對于社交恐怖癥的干預(yù)主要是藥物的治療和心理干預(yù)。藥物治療的時間并不是很長，且不適于普通社交焦慮。

社交焦慮的心理干預(yù)被關(guān)注的歷史更長，并且在各種理論的指導(dǎo)下，發(fā)展了許多有效的干預(yù)技術(shù)，尤其是認知行為干預(yù)法。但是利用沙盤療法治療社交焦慮的方法比較少見。

2.1.3兒童社交焦慮

社交焦慮是兒童心理發(fā)展中的一種普遍現(xiàn)象，兒童暫時出現(xiàn)社交焦慮影響不大但是長期發(fā)展極可能成為社交焦慮障礙，對生活、學(xué)習(xí)長遠持久的危害。但兒童的社交焦慮有一定的隱蔽性且一旦形成后期的干預(yù)較為困難，因此早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)具有必要性。而通過沙盤游戲，能夠及時的探測兒童的內(nèi)心，適時干預(yù)。

2.2沙盤游戲

瑞士榮格分析心理學(xué)家多拉·卡爾夫是沙盤游戲治療的正式創(chuàng)立者。她在1962年的國際分析心理學(xué)會議上正式提出了“沙盤游戲治療”的思想，1985年發(fā)起成立了國際沙盤游戲治療學(xué)會，標(biāo)志著沙盤游戲治療體系的形成。它發(fā)展與形成的主要奠基人分別是威爾斯與他的“地板游戲”、瑪格麗特·洛溫菲爾德與“游戲王國技術(shù)”。多拉·卡爾夫在前人的基礎(chǔ)上結(jié)合了榮格的分析心理學(xué)與中國文化，最終形成了沙盤游戲。

在國內(nèi)，沙盤游戲應(yīng)用于臨床心理治療的研究也日益增多，如陳晶將沙盤游戲療法應(yīng)用于早期不安全依戀兒童的干預(yù)，童佳君將短程沙盤游戲療法應(yīng)用于學(xué)齡前兒童行為問題的矯治等，都取得了一定的效果。

2.3沙盤游戲應(yīng)用于兒童社交焦慮的可能性

已有的沙盤游戲療法應(yīng)用于兒童問題行為的研究都取得正向的效果，促進了問題兒童的積極轉(zhuǎn)變，同時也證明了運用沙盤游戲治療兒童社交焦慮的有效性。

2.3.1沙盤游戲能夠提供良好的溝通媒介

一般的心理治療通常以語言為溝通媒介，但是幼兒的語言表達能力和語言理解能力還相對較弱，他們很難用語言表述自己所體驗到的焦慮、壓抑或無助，因此，成人也就難以給幼兒心理的成長以充足的滋養(yǎng)（高嵐 2002）。但是沙盤療法可以很好的解決這一問題，治療者可以觀察兒童沙盤游戲的過程以及他們的沙盤作品，以此洞察兒童的內(nèi)心世界，從而做出相應(yīng)的干預(yù)措施。

2.3.2沙盤游戲吸引兒童且提供治愈環(huán)境

沙盤游戲類似于一種游戲，對兒童有著無與倫比的吸引力，兒童可以在沙盤中構(gòu)建自己的精神世界，獲得自由和愉快感。

沙盤為兒童提供一個可以自我治愈的環(huán)境，兒童在沙盤游戲中的互動過程中排除了自我防御，直接體現(xiàn)自身的心像，他們在輕松愉快的狀態(tài)下能更好的表達自己的情緒與情感。而在游戲的過程中，兒童得到宣泄以及心理活動的交織，從而使得心理得到成長。這種成長體現(xiàn)在培養(yǎng)自信與人格、發(fā)展想象力和創(chuàng)造力等。

國內(nèi)對社交焦慮的調(diào)查研究基本上都是對大學(xué)生社交焦慮的調(diào)查研究，對兒童社交焦慮的研究很少，所以在國內(nèi)對于兒童社交焦慮的全面系統(tǒng)研究，還需要不斷完善。沙盤游戲療法功能也從對異常心理行為的治療，發(fā)展為對正常心理機能的促進和提高，對象主要以幼兒和兒童居多，已有較多參考實例。因此專門針對兒童社交焦慮行為的沙盤游戲研究很有探索的必要性。

參考文獻

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