康委員會(huì))單體多院區(qū)是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容與區(qū)域均衡布局的重要載體,是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要方向,是突破醫(yī)院自身發(fā)展困境,滿足不同區(qū)域人群的醫(yī)療保健需求的重要路徑[1]。當(dāng)前,我國(guó)已有多家婦幼保健機(jī)構(gòu)建立多院區(qū),因區(qū)域環(huán)境、資源政策、服務(wù)對(duì)象及疾病譜上的差異,其管理模式與粗放型規(guī)模擴(kuò)張不相適應(yīng),面臨多院區(qū)組織管理、醫(yī)療服務(wù)、學(xué)科設(shè)置、信息化建設(shè)等管理體制與運(yùn)行機(jī)制問題[2],對(duì)不同院區(qū)的醫(yī)療、教學(xué)、科研、產(chǎn)出四位一體協(xié)同發(fā)展提出更高要求。一體化的程度決定了醫(yī)院

等多種方式建設(shè)分院區(qū)。2021年6月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》,明確提出支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū)[1]。2022年1月,國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2021—2025 年)》,首次在國(guó)家層面提出規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)設(shè)置,明確了分院區(qū)的定義、條件、規(guī)模等,規(guī)范引導(dǎo)實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院發(fā)展分院區(qū)[2]。2022年2月,國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理的通知》,進(jìn)一步

次提出公立醫(yī)院分院區(qū)概念，標(biāo)志著“一院多區(qū)”正式進(jìn)入規(guī)范管理和穩(wěn)步發(fā)展時(shí)代。因此，在多院區(qū)發(fā)展模式下，如何使接訴即辦助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，成為醫(yī)院管理者面臨的難題。本文以北京某醫(yī)院接訴即辦工作機(jī)制為例，介紹了相關(guān)經(jīng)驗(yàn)以供借鑒。1 某醫(yī)院多院區(qū)建設(shè)基本情況某醫(yī)院是以骨科為專長(zhǎng)的三級(jí)甲等醫(yī)院，目前已在全市范圍內(nèi)建設(shè)完成甲、乙、丙三個(gè)院區(qū)，已成為北京市一院三區(qū)模式運(yùn)行的公立醫(yī)院。甲院區(qū)成立于1956年，位于城中心二環(huán)內(nèi)，建筑面積有限，原有床位1 000張。隨著首都

紀(jì)90年代起，多院區(qū)醫(yī)院的發(fā)展模式嶄露頭角。時(shí)至今日，我國(guó)多院區(qū)醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展得如火如荼，醫(yī)院采取多院區(qū)同質(zhì)化管理，這就為醫(yī)院檔案管理帶來新的要求與挑戰(zhàn)。1 研究意義新環(huán)境下，怎樣以滿足醫(yī)院管理需求為前提，以盡量少的人、財(cái)、物等資源的條件下實(shí)現(xiàn)多院區(qū)醫(yī)院檔案建設(shè)和配置的效益最大化，充分發(fā)揮檔案信息資源的能力和效益，從而為醫(yī)院管理提供更加全面和優(yōu)質(zhì)的檔案資源和服務(wù)，也就成了非常重要的議題。1.1 理論研究意義多院區(qū)檔案資源配置不均衡，冗余與短缺并存等特點(diǎn)，使

醫(yī)院依據(jù)多個(gè)獨(dú)立院區(qū)的特有優(yōu)勢(shì)，在緊急情況下將分院區(qū)快速改造為重癥患者收治定點(diǎn)醫(yī)院，對(duì)控制疫情傳播，降低病亡率、提高治愈率提供了有力支撐[1]。在此背景下，政府對(duì)公立醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展理念從此前嚴(yán)格控制建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)模，逐步轉(zhuǎn)化為積極探索單體多院區(qū)發(fā)展模式。2021年5月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，明確提出支持綜合實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū)，在發(fā)生重大疫情時(shí)可以迅速轉(zhuǎn)換功能。目前，單體多院區(qū)的發(fā)展缺乏規(guī)范性指導(dǎo)文件，各地公立醫(yī)

李 笠 汪 蓓多院區(qū)醫(yī)院（也稱一院多區(qū)醫(yī)院）是指以資本或長(zhǎng)期的經(jīng)營(yíng)管理權(quán)等為紐帶建立的擁有兩個(gè)及以上院區(qū)的醫(yī)院[1]。2022年國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2021-2025年）的通知》，“通知”對(duì)多院區(qū)醫(yī)院進(jìn)行了更為明確的界定：公立醫(yī)院“分院區(qū)”是指公立醫(yī)院在原有院區(qū)（主院區(qū)）以外的其他地址，以新設(shè)或者并購等方式設(shè)立的，具有一定床位規(guī)模的院區(qū)。分院區(qū)屬于非獨(dú)立法人，其人、財(cái)、物等資產(chǎn)全部歸主院區(qū)所有。公立醫(yī)院舉辦的基層醫(yī)療服務(wù)

炎疫情暴發(fā)后，單院區(qū)公立醫(yī)院床位供給和疾病防治短板被充分暴露，多院區(qū)公立醫(yī)院?jiǎn)误w的優(yōu)勢(shì)得以充分顯現(xiàn)，例如院區(qū)間功能轉(zhuǎn)換迅速補(bǔ)齊公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)的短板，重塑公共醫(yī)療服務(wù)體系結(jié)構(gòu)，緩解醫(yī)療健康服務(wù)供需矛盾，并為激發(fā)公立醫(yī)院進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)水平和能力創(chuàng)造了全新的機(jī)遇。探索發(fā)展公立醫(yī)院“一院多區(qū)”新格局，是完成國(guó)家《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量，合理配置區(qū)域醫(yī)療資源的有效途徑。十九屆五中全會(huì)中指出，我國(guó)要加速進(jìn)行優(yōu)質(zhì)

有兩個(gè)及以上醫(yī)療院區(qū)，因各院區(qū)之間存在區(qū)域、資源等多方面的差異造成人員管理、運(yùn)營(yíng)成本增加，院區(qū)間同質(zhì)化管理困難。如何加強(qiáng)院區(qū)間協(xié)調(diào)管理，利用信息技術(shù)，促進(jìn)醫(yī)院多院區(qū)管理的效率與質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)各院區(qū)醫(yī)療資源的有效配置與調(diào)度，是構(gòu)建多院區(qū)一體化管理模式的重要環(huán)節(jié)[1-2]。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱我院)于2011年成立床位協(xié)調(diào)中心，全院床位統(tǒng)一管理，于2013年、2020年分別建立新院區(qū)。為有效利用醫(yī)療資源，提高患者就醫(yī)體驗(yàn)，我院床位協(xié)調(diào)中心通過流程改

北京協(xié)和醫(yī)院西單院區(qū)事務(wù)管理處，北京 100032黨的十八大、十九大報(bào)告均指出，要盡快實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化，為人民群眾提供公平可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》中也提出了進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的目標(biāo)[1]。2021年2月舉行的全國(guó)醫(yī)療管理工作會(huì)議則進(jìn)一步明確提出，研究出臺(tái)引導(dǎo)大型公立醫(yī)院一院多區(qū)發(fā)展的政策，既要控制單體機(jī)構(gòu)規(guī)模擴(kuò)展，又要引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容倍增、區(qū)域布局協(xié)調(diào)發(fā)展[2]。多院區(qū)醫(yī)院的發(fā)展符合政府

5]。其中，在多院區(qū)信息化建設(shè)方面，李桂祥等人針對(duì)多院區(qū)醫(yī)院建設(shè)中一體化管理、同質(zhì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量控制和物流成本控制對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)的需求，提出多院區(qū)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)模式[6]。賈末等[7]根據(jù)各院區(qū)管理模式、信息化建設(shè)、技術(shù)架構(gòu)等方面的差異，設(shè)計(jì)了一套面向多機(jī)構(gòu)的多院區(qū)協(xié)同信息化平臺(tái)。徐進(jìn)等[8]提出一體化模式的醫(yī)院多院區(qū)智慧服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)了線上線下患者信息、業(yè)務(wù)流程、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一。然而,針對(duì)多院區(qū)一體化信息平臺(tái)建設(shè)過程中存在得網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)治理、信息

]?，F(xiàn)有的單體多院區(qū)管理模式與粗放型規(guī)模擴(kuò)張不相適應(yīng)，面臨多院區(qū)管理體制與運(yùn)行機(jī)制不完善等問題。國(guó)家通過三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，引導(dǎo)并推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展模式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型[3]，亦是婦幼保健機(jī)構(gòu)利益相關(guān)者共同面對(duì)的重大課題。本文選取某市婦幼保健院為研究對(duì)象，從共生理論視角，對(duì)其單體多院區(qū)管理模式進(jìn)行實(shí)證研究，為具有多院區(qū)的專科和綜合醫(yī)院?jiǎn)误w多院區(qū)建設(shè)提供參考。1 單體多院區(qū)研究存在不足及面臨的困境傳統(tǒng)慣性的單體醫(yī)院規(guī)模發(fā)展導(dǎo)致的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺，衛(wèi)生

出新的要求，但多院區(qū)的管理仍存在著未知與困惑。本文深入分析北京市多院區(qū)辦院及其內(nèi)外環(huán)境特點(diǎn)，提示醫(yī)院應(yīng)適應(yīng)形勢(shì)變化，充分利用組織資源和核心競(jìng)爭(zhēng)力，選擇適宜的發(fā)展戰(zhàn)略，旨在為北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門提供政策建議，并期望以北京為例，為各地多院區(qū)辦院工作提供借鑒參考。1 北京市地域特點(diǎn)1.1 北京的首都特殊性北京作為我國(guó)首都，是國(guó)家的決策中心和中央政府所在地，借助政治優(yōu)勢(shì)，北京可以成為全國(guó)改革發(fā)展的先行地。首都地位也為北京帶來了特殊的經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境和資源，吸引

義[1]。醫(yī)院多院區(qū)成本管理中，必須制定科學(xué)合理的成本管理方案，尤其做好成本核算工作，才能實(shí)現(xiàn)整體管理水平的提升。一、醫(yī)院多院區(qū)運(yùn)營(yíng)成本管理現(xiàn)狀以某三甲醫(yī)院為例，始建于1975年，現(xiàn)有新、老兩個(gè)院區(qū)，兩者相距15 km。其中，新院區(qū)于2017年正式投用，對(duì)老院區(qū)大量就診患者進(jìn)行分流，緩解了床位不足的問題。在運(yùn)營(yíng)管理上，兩個(gè)院區(qū)設(shè)置一套領(lǐng)導(dǎo)班子、一套職能科室；在成本管理上，兩個(gè)院區(qū)采用一套財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)。實(shí)際管理中，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展情況和需求變化，對(duì)管理方式方法進(jìn)

013年起在慶春院區(qū)和下沙院區(qū)實(shí)行“院區(qū)模式、一體管理、資源共享、相對(duì)獨(dú)立”的發(fā)展方針，在一院多區(qū)模式探索方面卓有成效，為后續(xù)的進(jìn)一步實(shí)踐提供了可靠指導(dǎo)。作為內(nèi)地首家由港資捐助、省政府配套建設(shè)的大型公立醫(yī)院，邵逸夫醫(yī)院在開院前五年由美國(guó)羅馬琳達(dá)大學(xué)全權(quán)管理、后移交浙江大學(xué)，自誕生以來就有多方合作、求同存異的基礎(chǔ)。適逢杭州市開展“市校合作”戰(zhàn)略、探索不同投資主體公立醫(yī)院合作辦醫(yī)模式，投建杭州市下沙醫(yī)院，邵逸夫醫(yī)院與杭州市政府達(dá)成合作意向。2013年杭州市下沙

良 秦 瑋*多院區(qū)醫(yī)院模式是以經(jīng)營(yíng)權(quán)為主要紐帶建立的醫(yī)院管理模式，旨在推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效流動(dòng)，提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的可及性與公平性。20世紀(jì)80年代，隨著醫(yī)療聯(lián)合體的建立，多院區(qū)醫(yī)院模式雛形逐漸形成；20世紀(jì)90年代以后，國(guó)內(nèi)醫(yī)院通過托管、兼并、共建等方式產(chǎn)生多種形式的多院區(qū)醫(yī)院[1]。其中，一院多院區(qū)是醫(yī)療資源整合的新模式。如何有效開展多院區(qū)的管理，是目前研究探索的重點(diǎn)與熱點(diǎn)。本研究旨在通過梳理和分析國(guó)內(nèi)多院區(qū)醫(yī)院建設(shè)與管理相關(guān)文獻(xiàn)，分析其研究動(dòng)態(tài)，為多

，適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū)。探索公立醫(yī)院的多院區(qū)發(fā)展有利于推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉，滿足不同區(qū)域居民的醫(yī)療服務(wù)需求，是大型公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新機(jī)遇。當(dāng)前我國(guó)已有多家醫(yī)院探索建立了多院區(qū)模式。然而各院區(qū)間由于地理位置差異、結(jié)構(gòu)復(fù)雜等，實(shí)際管理中存在諸多難點(diǎn)和挑戰(zhàn)。如何構(gòu)建高效多院區(qū)管理模式，實(shí)現(xiàn)院區(qū)間統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和協(xié)同發(fā)展成為亟需思考和解決的問題。1 一院多區(qū)模式發(fā)展背景近些年來，“高質(zhì)量發(fā)展、提質(zhì)增效、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容”等已成為高頻詞句，多次出現(xiàn)在國(guó)家重要會(huì)議精神

室“北醫(yī)三院崇禮院區(qū)，這里是云頂AB區(qū)，有運(yùn)動(dòng)員受傷，已啟動(dòng)直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)……”2月7日上午11：35，北醫(yī)三院崇禮院區(qū)指揮中心收到北京市紅十字會(huì)張家口賽區(qū)999直升機(jī)保障組的接診指令。當(dāng)日，北京冬奧會(huì)迎來第三個(gè)比賽日，張家口崇禮賽區(qū)進(jìn)行單板滑雪、跳臺(tái)滑雪等項(xiàng)目的比賽，各國(guó)運(yùn)動(dòng)員亮相賽場(chǎng)展開激烈比拼。與此同時(shí)，北醫(yī)三院崇禮院區(qū)指揮中心的大屏幕前，北醫(yī)三院崇禮院區(qū)院長(zhǎng)敖英芳，副院長(zhǎng)鄭亞安、郭麗君等冬奧醫(yī)療專家組團(tuán)隊(duì)也屏氣凝神，關(guān)注著現(xiàn)場(chǎng)的一舉一動(dòng)。接到指令，北醫(yī)

室“北醫(yī)三院崇禮院區(qū)，這里是云頂AB區(qū)，有運(yùn)動(dòng)員受傷，已啟動(dòng)直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)……”2月7日上午11：35，北醫(yī)三院崇禮院區(qū)指揮中心收到北京市紅十字會(huì)張家口賽區(qū)999直升機(jī)保障組的接診指令。當(dāng)日，北京冬奧會(huì)迎來第三個(gè)比賽日，張家口崇禮賽區(qū)進(jìn)行單板滑雪、跳臺(tái)滑雪等項(xiàng)目的比賽，各國(guó)運(yùn)動(dòng)員亮相賽場(chǎng)展開激烈比拼。與此同時(shí)，北醫(yī)三院崇禮院區(qū)指揮中心的大屏幕前，北醫(yī)三院崇禮院區(qū)院長(zhǎng)敖英芳，副院長(zhǎng)鄭亞安、郭麗君等冬奧醫(yī)療專家組團(tuán)隊(duì)也屏氣凝神，關(guān)注著現(xiàn)場(chǎng)的一舉一動(dòng)。接到指令，北醫(yī)

院適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū)，在發(fā)生重大疫情時(shí)可以迅速轉(zhuǎn)換功能。目前，單體多院區(qū)的發(fā)展模式多樣，新建、兼并、托管等形式并存[1-2]，案例醫(yī)院是一家具有三個(gè)院區(qū)的公立三甲綜合醫(yī)院。相較于“單院區(qū)”，這些相對(duì)獨(dú)立的多院區(qū)往往需要更多的管理部門和崗位人員進(jìn)行管理[3]，醫(yī)院行政總值班作為非辦公時(shí)間內(nèi)維持醫(yī)院有效運(yùn)轉(zhuǎn)的職能和崗位設(shè)置[4]，在多院區(qū)運(yùn)行模式下，同樣面臨較單體醫(yī)院管理難度增大的問題。本研究以問題為導(dǎo)向，探討多院區(qū)醫(yī)院行政總值班制度建設(shè)和管理，為其他多院區(qū)運(yùn)

方面，醫(yī)院明確各院區(qū)的功能定位，注重差異化發(fā)展，防止低水平重復(fù)建設(shè)。另一方面，院區(qū)間的空間距離，使人員、物流的流動(dòng)管理難度增加，醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化管理難度上升，學(xué)科差異化布局，也使院區(qū)綜合救治體系受到影響，需要醫(yī)院盡最大可能做好院區(qū)間的一體化管理。即在財(cái)務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)管理、信息平臺(tái)建設(shè)、人才培養(yǎng)及人力資源調(diào)配、文化建設(shè)等方面，實(shí)現(xiàn)多院區(qū)統(tǒng)一、同質(zhì)、統(tǒng)籌。《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》在調(diào)研中了解到，為做好各院區(qū)一體化發(fā)展，一院多區(qū)的探索者們采取了各種行之有效的策

上升，大型醫(yī)院?jiǎn)?span id="wgyyuo8" class="hl">院區(qū)的業(yè)務(wù)擴(kuò)展受到地理空間限制，改善質(zhì)量、提供高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的壓力日漸增大。在此背景下，多院區(qū)模式成為醫(yī)院擴(kuò)充服務(wù)能力、優(yōu)化醫(yī)療資源配置的可選途徑[1-2]，既拓寬了醫(yī)院的服務(wù)范圍，也能夠提高自身服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。我院在原有的院本部和南浦院區(qū)(相距2公里左右)的基礎(chǔ)上，另外新建了三個(gè)院區(qū)，分別是臺(tái)州婦女兒童院區(qū)(距院本部70公里，400張床位)、甌江口院區(qū)(距院本部25公里，1200張床位)和龍灣院區(qū)(距院

并開診一所直屬S院區(qū)，步入了“一院多區(qū)”的醫(yī)療服務(wù)新格局[5]。S院區(qū)占地面積2.2萬平方米，醫(yī)療建筑面積4.6萬平方米，開放床位706張，與醫(yī)院本部采取一體化、同質(zhì)化的管理模式。目前，該院另有一所B院區(qū)正在建設(shè)中，計(jì)劃開放床位1 000張，投入使用后將在“一院多區(qū)”管理模式下科學(xué)發(fā)展，以解決本區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺及分布不均等問題。2 “一院多區(qū)”運(yùn)營(yíng)問題分析經(jīng)過4年的運(yùn)營(yíng)探索，該院“一院多區(qū)”運(yùn)營(yíng)模式已進(jìn)入有序發(fā)展階段，本部及S院區(qū)患者接診量保持在穩(wěn)定水平

文生不同階段，多院區(qū)的內(nèi)容形式和內(nèi)涵要求不同，當(dāng)前更需要政策引導(dǎo)和規(guī)范。經(jīng)過多年的積淀與演進(jìn)，公立醫(yī)院一院多區(qū)發(fā)展進(jìn)入全新階段。新的改革發(fā)展環(huán)境和背景下，公立醫(yī)院如何以更加規(guī)范、合理、科學(xué)的姿態(tài)推進(jìn)一院多區(qū)建設(shè)發(fā)展？《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》邀請(qǐng)3位行業(yè)自身研究專家，從研究者的視角探討公立醫(yī)院一院多區(qū)的當(dāng)下與未來。呼喚引導(dǎo)與規(guī)范最初多院區(qū)并不是以建為主，而是以收為主，這和國(guó)企改革主輔分離有很大關(guān)系，部分相對(duì)優(yōu)質(zhì)的企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)隸實(shí)力較強(qiáng)的公立醫(yī)院。通過這種方式，大型

公室，2 蘇州路院區(qū)綜合辦公室，烏魯木齊市 830000，電子郵箱；18946896@qq.com)【提要】 為改變醫(yī)療行業(yè)公共財(cái)政投入不足和服務(wù)效率低下的現(xiàn)狀，我國(guó)自2010年正式啟動(dòng)公立醫(yī)院改革，其中公立醫(yī)院引入社會(huì)資本開展特許經(jīng)營(yíng)是改革的一個(gè)重要方向和重要內(nèi)容。在新醫(yī)改背景下，本文對(duì)新疆某三級(jí)公立醫(yī)院S院區(qū)引入社會(huì)資本開展特許經(jīng)營(yíng)的過程進(jìn)行跟蹤，對(duì)其經(jīng)營(yíng)管理模式在引入前、引入中的情況進(jìn)行分析，為今后完善公立醫(yī)院引入社會(huì)資本改革等提供管理經(jīng)驗(yàn)。隨著社會(huì)

立醫(yī)院開始探索多院區(qū)的發(fā)展模式。一方面，可以有效實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，方便患者就近獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)；另一方面，可以緩解大型公立醫(yī)院日趨飽和的狀態(tài)，與其他院區(qū)形成錯(cuò)位發(fā)展，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。然而，由于多院區(qū)之間客觀存在的地理距離、醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療服務(wù)流程、患者構(gòu)成、醫(yī)院文化等問題，給多院區(qū)同質(zhì)化管理帶來了新的挑戰(zhàn)。本研究通過對(duì)多院區(qū)實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化管理過程中存在的問題與難點(diǎn)進(jìn)行分析，以期為多院區(qū)管理提出建議。1 概念界定1.1 多院區(qū)醫(yī)院多院區(qū)醫(yī)院是指以資本或長(zhǎng)期的經(jīng)營(yíng)管理

過多種形式設(shè)立分院區(qū)[1]。吸收合并現(xiàn)有醫(yī)院是設(shè)立新院區(qū)的典型形式，但公立醫(yī)院新院區(qū)管理水平也普遍不如老院區(qū)[2-4]，且吸收合并后新院區(qū)面臨的內(nèi)外環(huán)境更為復(fù)雜，因此“如何進(jìn)行戰(zhàn)略分析與戰(zhàn)略選擇”對(duì)公立醫(yī)院具有重要意義。本文基于某大型醫(yī)院實(shí)踐案例，系統(tǒng)闡述了吸收合并背景下新院區(qū)的戰(zhàn)略制定過程，希望借此為醫(yī)院新院區(qū)及其他重大項(xiàng)目的戰(zhàn)略決策提供探索性經(jīng)驗(yàn)。1 研究背景X醫(yī)院為西北某大學(xué)附屬綜合性三甲醫(yī)院，除總部與康復(fù)院區(qū)外，還托管4家下級(jí)醫(yī)院，2018年吸收合

但由于大部分市屬院區(qū)始建年代較早，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，建成后又增建許多新建和簡(jiǎn)易建筑，建筑在體量、風(fēng)格等方面往往大相徑庭。同時(shí)院區(qū)大多數(shù)歷史建筑破損、設(shè)備老化，不符合當(dāng)前使用的需求，既影響著院區(qū)文化底蘊(yùn)展現(xiàn)，也影響著醫(yī)院運(yùn)行效率提升和環(huán)境改善。隨著《京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃綱要》和《北京城市總體規(guī)劃（2016年—2035年）》的發(fā)布實(shí)施，北京市城市功能定位發(fā)生重大調(diào)整，未來北京將有序疏解非首都核心功能，改善人居環(huán)境，建設(shè)國(guó)際一流的和諧宜居之都和首善之區(qū)，這些要求和目標(biāo)

兼并、重組、新建院區(qū)、發(fā)展醫(yī)院集團(tuán)等方式逐步形成了一院多區(qū)的發(fā)展態(tài)勢(shì)。全國(guó)范圍內(nèi)，多院區(qū)醫(yī)院已經(jīng)形成一定的數(shù)量和規(guī)模[1]。案例醫(yī)院就是具有多院區(qū)的綜合醫(yī)院，本研究基于“一院三區(qū)”行政管理實(shí)踐，通過提升行政辦公管理水平，為解決多院區(qū)管理的難點(diǎn)問題提出可供參考的對(duì)策。1 基本情況案例醫(yī)院主院區(qū)建于1956年，目前擁有床位1003張。醫(yī)院第二院區(qū)于2013年開診，目前床位500張，第三院區(qū)計(jì)劃于2021年開診，目前床位800張。第二和第三院區(qū)位于北京西北部。本

綜合醫(yī)院建立起新院區(qū)，開啟了“多院區(qū)”模式。本文重點(diǎn)討論在多院區(qū)模式下，兩院區(qū)績(jī)效管理一體化的實(shí)現(xiàn)過程。1 北京某院績(jī)效管理現(xiàn)狀自2012年北京某院作為醫(yī)藥改革試點(diǎn)，采取取消藥品加成、掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的改革措施后，收支結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，績(jī)效管理模式也隨之進(jìn)行改革[1]。經(jīng)過多年的探索與實(shí)踐，目前醫(yī)院的績(jī)效管理以基于醫(yī)療產(chǎn)出的績(jī)效為基礎(chǔ)，以綜合目標(biāo)完成情況及成本考核結(jié)果加以修正。月度基礎(chǔ)績(jī)效以工作量、工作效率、工作難度與風(fēng)險(xiǎn)難度等作為考核指標(biāo)，對(duì)醫(yī)

的公立醫(yī)院形成多院區(qū)發(fā)展模式，有的多達(dá)5個(gè)院區(qū)[1]。多院區(qū)醫(yī)院在一體化管理、同品質(zhì)醫(yī)療建設(shè)、學(xué)科布局等方面存在諸多問題[2]，亟待用科學(xué)的理論去指導(dǎo)多院區(qū)公立醫(yī)院的建設(shè)管理。醫(yī)院黨委貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向，統(tǒng)籌多院區(qū)一體化指揮管理，類似軍委管總；分院區(qū)主要負(fù)責(zé)院區(qū)建設(shè)，提供輻射一定區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，如同戰(zhàn)區(qū)；各臨床醫(yī)技學(xué)科、行政后勤部門如同軍種，負(fù)責(zé)不同院區(qū)的學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)。在院區(qū)層面，分院區(qū)既要承擔(dān)所在區(qū)域的醫(yī)療保健

型公立醫(yī)院通過多院區(qū)布局謀求發(fā)展，提升醫(yī)療服務(wù)能級(jí)。如何促進(jìn)多院區(qū)可持續(xù)地協(xié)同發(fā)展成為醫(yī)院管理者關(guān)注的重點(diǎn)。本文以我國(guó)大型多院區(qū)公立醫(yī)院為主要對(duì)象，運(yùn)用SWOT分析法，結(jié)合新形勢(shì)、新政策進(jìn)行全面剖析，為科學(xué)制定大型公立醫(yī)院多院區(qū)協(xié)同發(fā)展提供策略，旨在解決多院區(qū)運(yùn)營(yíng)管理面臨的重點(diǎn)難點(diǎn)，為多院區(qū)醫(yī)院高效協(xié)同發(fā)展提供借鑒。1 公立醫(yī)院多院區(qū)管理SWOT分析框架大型公立醫(yī)院通過開辦分院區(qū)，開展多院區(qū)運(yùn)營(yíng)管理，帶來諸多益處的同時(shí)也存在諸多問題，既是醫(yī)院發(fā)展的機(jī)遇，同

醫(yī)院將探索單體多院區(qū)模式”[1]一文，指出公立醫(yī)院?jiǎn)误w多院區(qū)模式可能是下一步綜合醫(yī)院發(fā)展的方向，引發(fā)了新一輪對(duì)公立醫(yī)院建設(shè)多院區(qū)的思考。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人民群眾對(duì)高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)需求與大型醫(yī)院建設(shè)空間受限之間存在的矛盾日漸加深，致使許多知名大型公立醫(yī)院開始探索多院區(qū)運(yùn)行模式[2]。在我國(guó)四川大學(xué)華西醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院等均建有3個(gè)及以上院區(qū)。通過文獻(xiàn)計(jì)量分析可以發(fā)現(xiàn)，探討多院區(qū)管理的論文

評(píng)分，比較本院兩院區(qū)的庫存紅細(xì)胞出庫優(yōu)劣。1 材料與方法1.1材料 2018年6月1日至2019年5月31日本院新舊兩院區(qū)輸血科各自使用的所有紅細(xì)胞，包括去白懸浮紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞，新院區(qū)使用1 832.5 U，舊院區(qū)使用1 007.5 U，總共使用2 840.0 U。1.2方法 以庫存的紅細(xì)胞出庫日期距采血日期的間隔時(shí)間進(jìn)行分組并評(píng)分，共分為6組：A組，間隔時(shí)間為0～1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用Excel2007軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)分析。2 結(jié)

為靈隱和三墩兩個(gè)院區(qū)。截止2019年10月在職職工10人，臨時(shí)工93人，其中辦公室人員3人，靈隱院區(qū)51人，三墩院區(qū)49人。2019年1-10月主營(yíng)業(yè)務(wù)收入1230.96萬元，其中靈隱院區(qū)672.66萬元，三墩院區(qū)558.30萬元；主營(yíng)業(yè)務(wù)支出1596.64萬元，其中靈隱院區(qū)937.11萬元，三墩院區(qū)659.53萬元；全成本收支結(jié)余-437.80萬元，其中靈隱院區(qū)-303.11萬元，三墩院區(qū)-134.69萬元；毛利率43.16%，其中靈隱院區(qū)43.02%，

]。在管理上，多院區(qū)醫(yī)院面臨一體化管理難度增大、成本控制復(fù)雜性增大、多院區(qū)醫(yī)療質(zhì)量的均一性控制不易等挑戰(zhàn)。除在組織管理架構(gòu)設(shè)計(jì)、多院區(qū)規(guī)章制度建立、醫(yī)院文化建設(shè)等方面進(jìn)行變革突破外，許多醫(yī)院管理者提出加強(qiáng)多院區(qū)醫(yī)院的信息化建設(shè)，為多院區(qū)醫(yī)院管理難題的解決提供充分的信息共享、一致的業(yè)務(wù)流程控制和配送到終端的物流信息支持[4]；重點(diǎn)改造成本管理、質(zhì)量管理和資源管理信息系統(tǒng)，為多院區(qū)的流程優(yōu)化、精益化管理提供可及、準(zhǔn)確的信息支撐平臺(tái)。1 問題與需求多院區(qū)醫(yī)院在組

大學(xué)華西醫(yī)院溫江院區(qū)(以下簡(jiǎn)稱“溫江院區(qū)/新院區(qū)”)是2008年“5·12”汶川大地震后，經(jīng)原國(guó)家衛(wèi)生部(現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)健委)批準(zhǔn)建設(shè),以軀體和心理康復(fù)為主的?？漆t(yī)院，于2013年5月13日建成投入使用。其距離主院區(qū)23公里，是目前華西醫(yī)院唯一全資投產(chǎn)、統(tǒng)一管理的院區(qū)；一期建筑面積6.42萬平方米，設(shè)有門診、住院、體檢和血透四大業(yè)務(wù)。在國(guó)家宏觀資源調(diào)控下，對(duì)華西醫(yī)院實(shí)行總床規(guī)模限制，溫江院區(qū)一期獲批編制床位320張，單日門診最大規(guī)模1 200人次，體檢300人次

本研究通過梳理多院區(qū)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀及醫(yī)療質(zhì)量管理難點(diǎn)，結(jié)合華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院多院區(qū)醫(yī)療質(zhì)量管控實(shí)踐進(jìn)行探討。1 多院區(qū)醫(yī)院定義與發(fā)展歷程研究發(fā)現(xiàn)，多院區(qū)醫(yī)院是指以資本或長(zhǎng)期的經(jīng)營(yíng)管理權(quán)等為紐帶建立的擁有二個(gè)及以上院區(qū)的醫(yī)院[1]。最早可以追溯到20世紀(jì)80年代，當(dāng)時(shí)成立的醫(yī)療合作聯(lián)合體中各院區(qū)較為松散，未涉及院區(qū)產(chǎn)權(quán)分配等問題，僅具備多院區(qū)醫(yī)院的雛形[2]。進(jìn)入20世紀(jì)90年代以后，國(guó)內(nèi)醫(yī)院采取兼并、托管、引入社會(huì)資本合作共建等多種形式轉(zhuǎn)化成

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可分為院區(qū)和分院。本研究基于PEST理論和SWOT理論，構(gòu)建一個(gè)PEST-SWOT分析矩陣，為公立醫(yī)院管理者發(fā)展緊密型醫(yī)療集團(tuán)提供參考借鑒。[關(guān)鍵詞] 公立醫(yī)院;醫(yī)療集團(tuán);PEST-SWOT分析;院區(qū);分院[中圖分類號(hào)] R197? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1673-7210（2019）01（a）-0162-04為緩解我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的碎片化，優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局，落實(shí)以患者為中心、疾病為導(dǎo)向的連續(xù)性的診療

模式逐漸興起。多院區(qū)醫(yī)院是指以資本或長(zhǎng)期的經(jīng)營(yíng)管理權(quán)等為紐帶建立起來的擁有兩個(gè)或兩個(gè)以上院區(qū)的醫(yī)院[1]。醫(yī)院文化作為多院區(qū)醫(yī)院發(fā)展的重要內(nèi)在動(dòng)力，對(duì)加強(qiáng)不同院區(qū)員工凝聚力，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化，塑造多院區(qū)整體良好形象等都有著積極的促進(jìn)作用。目前,我國(guó)多院區(qū)醫(yī)院的文化建設(shè)還處于摸索階段，尚未形成成熟的建設(shè)模式。本研究以6家多院區(qū)醫(yī)院為代表，綜合文獻(xiàn)研究以及問卷調(diào)查等，對(duì)多院區(qū)醫(yī)院文化建設(shè)的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)存在的問題并進(jìn)行分析，并提出全面加強(qiáng)多院區(qū)醫(yī)院文

的情況下多采取多院區(qū)發(fā)展，滿足患者醫(yī)療需求，解決現(xiàn)實(shí)問題。在多院區(qū)建設(shè)中多采取改建、合并、托管等方式擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，組織新的醫(yī)院集團(tuán)，形成規(guī)模效益[1]。根據(jù)多院區(qū)的組建和經(jīng)營(yíng)模式不同分為緊密型、松散型和混合型[2]。無論哪種模式都要求醫(yī)療質(zhì)量同品質(zhì)，要求患者就醫(yī)感受相同，才能多院區(qū)共同持續(xù)發(fā)展。多院區(qū)一體化管理借鑒企業(yè)一體化管理經(jīng)驗(yàn)，可以表述為“一個(gè)中心，兩條主線”，就是以組織的核心價(jià)值觀、文化、戰(zhàn)略為中心，形成橫向一體化、縱向一體化兩條主線。橫向一體化是

巖北京天壇醫(yī)院新院區(qū)試開診按照京津冀協(xié)同發(fā)展的要求，促進(jìn)衛(wèi)生資源均衡發(fā)展，按照市委市政府部署，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院整體搬遷至北京市豐臺(tái)區(qū)南四環(huán)西路119號(hào)（南四環(huán)花鄉(xiāng)橋東北）的新院區(qū)。10月4日起，預(yù)約患者請(qǐng)到新院區(qū)就診，老院區(qū)門急診關(guān)閉，10月6日，新院區(qū)試開診，接待各科患者就醫(yī)。為了了解和滿足患者的就診需求，天壇醫(yī)院在搬遷前對(duì)隨機(jī)抽取的1000名患者逐一回訪，了解患者在醫(yī)院搬遷前后的就醫(yī)需求等。結(jié)果顯示，絕大多數(shù)患者有意愿繼續(xù)前往天壇醫(yī)院新院區(qū)

數(shù)量頗具規(guī)模的多院區(qū)醫(yī)院[1]。2009年，中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，全國(guó)許多醫(yī)院都開始遷建、新建、聯(lián)合重組新的院區(qū)[2]，于是一批擁有兩個(gè)或兩個(gè)以上院區(qū)的醫(yī)院出現(xiàn)在神州大地。多院區(qū)醫(yī)院的發(fā)展符合政府區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求，使衛(wèi)生資源得到合理配置，能夠極大滿足城鎮(zhèn)居民的健康需求，也緩解了醫(yī)院的就診壓力。但是，在轉(zhuǎn)變和改革浪潮中，多院區(qū)醫(yī)院的管理必然也面臨一系列問題和挑戰(zhàn)。本研究以問卷調(diào)查的方式對(duì)北京市15所多院區(qū)醫(yī)院的管理現(xiàn)況進(jìn)行

附屬第二醫(yī)院滸關(guān)院區(qū)，和院本部的關(guān)系從過去的下屬醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)橐惑w化管理，實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物、質(zhì)量、技術(shù)等各方面的同質(zhì)化，實(shí)現(xiàn)兩個(gè)院區(qū)的“文化融合、?？乒蚕?、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、特色引領(lǐng)”，推動(dòng)一院兩區(qū)的人力、物力、技術(shù)力量有序流轉(zhuǎn)。1 研究方法綜合運(yùn)用資料研究法、訪談法、SWOT分析法，對(duì)多院區(qū)一體化管理所面臨的內(nèi)外情況進(jìn)行分析。從蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院和原高新區(qū)醫(yī)院相關(guān)部門收集人事、財(cái)務(wù)、后勤管理等原始數(shù)據(jù)，進(jìn)行對(duì)比、歸納、總結(jié)；并重點(diǎn)對(duì)兩個(gè)院區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)班子和部分醫(yī)護(hù)人員進(jìn)

劉 瑩1 醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展背景1.1 多院區(qū)醫(yī)院概述多院區(qū)醫(yī)院是指以資本或長(zhǎng)期的經(jīng)營(yíng)管理權(quán)等為紐帶建立起來的擁有2所及以上院區(qū)的醫(yī)院，形成于投資興建、合并重組、特許經(jīng)營(yíng)、托管等方式。多院區(qū)醫(yī)院普遍以1個(gè)院區(qū)為核心，由該核心院區(qū)向其他分院區(qū)輸送人員、設(shè)備、技術(shù)、管理等運(yùn)行要素，同時(shí)在開展各類醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中起到領(lǐng)導(dǎo)作用。多院區(qū)醫(yī)院往往擁有相同的法定代表人和統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理?，F(xiàn)階段，醫(yī)院集團(tuán)化在我國(guó)不斷涌現(xiàn)，多院區(qū)醫(yī)院在數(shù)量和規(guī)模上均呈現(xiàn)穩(wěn)定增長(zhǎng)，特別是在經(jīng)濟(jì)較為發(fā)

215600）多院區(qū)醫(yī)院是隨著醫(yī)院集團(tuán)式不斷發(fā)展衍生出的產(chǎn)物，最早20世紀(jì)八十年代初衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行改革提出醫(yī)療合作體制，整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行資源重組出現(xiàn)“醫(yī)院集團(tuán)”，技術(shù)方面可實(shí)現(xiàn)互助，不會(huì)影響醫(yī)院產(chǎn)權(quán)，但醫(yī)院管理方面欠缺經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致各院區(qū)管理較為零散[1]。20世紀(jì)90年代中后期集團(tuán)化醫(yī)院管理逐漸成熟，形成自己的規(guī)模。醫(yī)院將委托管理、調(diào)整、合并、共建以及合作等各方面組合一起形成多院區(qū)醫(yī)院[2]。近年來多院區(qū)醫(yī)院得到飛速發(fā)展，但與此同時(shí)暴露出來的管理問題也越來越多

效，為以后完善多院區(qū)管理起到了一定的借鑒作用。Author’s address：Tongji Hospital of Tongji Medical College of HUST, No.1095, Jiefang Road, Wuhan, 430030, Hubei Province, PRC隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程的推進(jìn)，城市人口不斷增加，這帶來了區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)需求的增加，特別是優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生服務(wù)需求的增加。在這一背景下，我國(guó)許多公立醫(yī)院呈現(xiàn)出一院

事物，如何應(yīng)對(duì)多院區(qū)管理工作面臨的新機(jī)遇和新挑戰(zhàn)，尋求最優(yōu)的管理模式，使之取得最佳的成效是醫(yī)院管理者必須研究和破解的課題。文章通過對(duì)各地一院多區(qū)管理模式的研究與分析，探索一院多區(qū)管理的有效模式，提出了加強(qiáng)多院區(qū)醫(yī)院管理的幾點(diǎn)思考。一院多區(qū)；醫(yī)院管理First-author's address Affiliated Suizhou Hospital, Suizhou Central Hospital, Hubei Medical College, Suizh

院專家為老同志、院區(qū)住戶開展眼科義診活動(dòng)。義診活動(dòng)中朝聚眼科醫(yī)院專家為老同志及院區(qū)住戶進(jìn)行了系統(tǒng)的視力測(cè)試和眼病篩查，并做了詳細(xì)的個(gè)人記錄，便于日后跟蹤隨訪。對(duì)于部分有特殊癥狀需要進(jìn)一步檢查的，專家指導(dǎo)老同志及院區(qū)住戶到醫(yī)院做進(jìn)一步的診斷治療。兩天的義診活動(dòng)共計(jì)接診100余人，并免費(fèi)發(fā)放朝聚眼科醫(yī)院就診卡和視力表，受到了老同志及院區(qū)住戶的歡迎。此次義診活動(dòng)不僅方便了老同志及院區(qū)住戶查病治病，提高愛眼護(hù)眼意識(shí)，增強(qiáng)眼睛常見病的認(rèn)知和保健技能，同時(shí)也營(yíng)造出弘揚(yáng)

何晶晶新建院區(qū)人力資源管理SWOT分析 ——以安徽省立醫(yī)院南區(qū)為例何晶晶目的 隨著醫(yī)療需求的增長(zhǎng)和城市化進(jìn)程加快，國(guó)內(nèi)很多城市公立醫(yī)院都建立了新建院區(qū)。本研究分析新建院區(qū)人力資源管理的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)、威脅，需要注意的問題及合理化建議，以期為醫(yī)院管理者提供借鑒參考。方法 本研究以安徽省立醫(yī)院南區(qū)進(jìn)行實(shí)證研究，通過SWOT分析方法闡述該新建院區(qū)人力資源管理的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)、威脅。結(jié)果 通過實(shí)證研究和SWOT分析法明確了新建院區(qū)人力資源管理的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)

區(qū)直機(jī)關(guān)干休所在院區(qū)舉行豐富多彩的游藝活動(dòng)，熱烈慶祝第105個(gè)“三八”國(guó)際婦女節(jié)。前來參加活動(dòng)的有院區(qū)老同志、院區(qū)住戶以及內(nèi)蒙古黨委老干部局系統(tǒng)的同志,共計(jì)300多人。上午9時(shí)30分，慶祝活動(dòng)正式開始，活動(dòng)項(xiàng)目包括唱愛國(guó)主義歌曲、健康百步走、限時(shí)拼圖等七個(gè)項(xiàng)目。參加活動(dòng)的老同志們以飽滿的精神、陽光的心態(tài)，充分展示了當(dāng)代老年人的新風(fēng)采?；顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)氣氛熱烈，笑聲不絕于耳。這次活動(dòng)，陶冶了老干部的情操，極大地豐富了院區(qū)精神文化生活，深受老干部的歡迎和喜愛。

蕙蕓本文研究的多院區(qū)醫(yī)院是指以資本或長(zhǎng)期的經(jīng)營(yíng)管理權(quán)等為紐帶建立起來的擁有兩個(gè)或兩個(gè)以上院區(qū)的醫(yī)院。這樣的醫(yī)院大都有一個(gè)核心院區(qū)，由核心院區(qū)向其他院區(qū)輸出人力、技術(shù)、管理等各類資源要素，發(fā)起并開展各類醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)，并且這些院區(qū)擁有同一個(gè)法定代表人、統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理。當(dāng)前，我國(guó)多院區(qū)醫(yī)院已經(jīng)形成一定的數(shù)量和規(guī)模，尤其在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，多院區(qū)醫(yī)院的發(fā)展更為迅速。以上海市為例，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截止2013年底，上海市43家三級(jí)醫(yī)院中就有28家醫(yī)院擁有多個(gè)院區(qū)（數(shù)據(jù)來源