胸膜
- 纖維蛋白原/白蛋白比值與結核性胸膜炎患者胸膜粘連的關系
結核,其中結核性胸膜炎發(fā)病率僅次于淋巴結核[1]。在我國,結核性胸膜炎是胸腔積液的主要原因[2],其易形成纖維蛋白層,進而導致胸膜增厚、粘連,如果經久不愈,嚴重者可出現(xiàn)胸廓塌陷、胸廓畸形等并發(fā)癥,使這類患者生活質量降低[3]。胸部CT可發(fā)現(xiàn)胸膜粘連,但其識別纖維分隔的敏感性及特異性較低。胸腔鏡不僅可治療包裹性胸腔積液、膿胸等病變,且可準確、直觀的識別胸膜粘連嚴重程度[4],但其為有創(chuàng)操作,不適合在臨床上大范圍開展。需尋找一種廉價、易于操作且無創(chuàng)的指標來早期
臨床肺科雜志 2023年6期2023-05-24
- 原發(fā)性自發(fā)性氣胸胸腔鏡手術治療中氣胸復發(fā)預防措施應用進展
分為三類，即機械胸膜固定術、化學胸膜固定術、聚羥基乙酸（PGA）材料覆蓋。胸膜固定術包括機械胸膜固定術及化學胸膜固定術，兩者通過促進胸膜粘連防止肺部氣體無法進入胸腔壓縮肺臟，以預防PSP 復發(fā)［3-5］。PGA 材料覆蓋肺大皰切除口，通過防止肺部切口再次漏氣，達到預防復發(fā)的目的［6-7］。至今胸外科醫(yī)生在采取預防PSP 術后復發(fā)的干預措施，往往根據(jù)自己的臨床經驗，在國際指南上并無統(tǒng)一標準，有單獨使用一種干預措施的，也有醫(yī)生聯(lián)合幾種干預措施同時使用，至今預防
山東醫(yī)藥 2022年12期2023-01-06
- 多層螺旋CT鑒別惡性胸膜間皮瘤與胸膜轉移瘤的應用價值
冠軍 錢偉軍惡性胸膜間皮瘤(malignant pleural mesothelioma，MPM)是發(fā)生在胸膜和漿膜表面的比較罕見的惡性腫瘤，具有嚴重侵襲性，最主要危險因素是石棉，從石棉暴露到發(fā)病約20～40年，潛伏期比較長，隨著空氣污染的加重以及石棉相關產業(yè)的發(fā)展，該病發(fā)病率逐漸上升[1-3]。故需要提高對該病的診斷水平，該病起病隱匿、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查沒有特異性，易誤診。多層螺旋CT檢查是該病的重要手段之一，由于原發(fā)灶不明確胸膜轉移瘤的癥狀以及CT表
臨床肺科雜志 2022年8期2022-07-28
- 床旁超聲判斷老年慢性支氣管炎肺氣腫自發(fā)性氣胸拔管時機的參考價值
否有客觀檢查提示胸膜粘連情況來指導拔管時機、降低氣胸復發(fā)率？既往研究顯示，胸膜滑動征陰性可有效判斷胸膜粘連情況。筆者通過一組床旁超聲檢查胸膜滑動征來評估拔管指征以探討其應用價值，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取2018年1月至2020年11月在本院臨床科室診斷為慢支自發(fā)性氣胸的老年患者56例，床旁超聲檢查前胸片均提示胸腔內無積氣、積液。其中，男50例，女6例；年齡70～86（75.5±10.2）歲；呼吸科38例，老年科12例，結核科6例；右
浙江臨床醫(yī)學 2022年2期2022-03-19
- 開窗式胸膜活檢的臨床價值
麗，牛榮，李英平胸膜活檢術是胸膜腫瘤或胸膜良性病變常用的確診方法之一。目前胸腔鏡胸膜活檢術是胸膜惡性腫瘤診斷的金標準，但該技術費用昂貴，技術要求相對較高，難以在基層醫(yī)院推廣。開窗式胸膜活檢具有創(chuàng)傷小、操作簡便、術后恢復快以及能顯著降低住院費用等優(yōu)勢。本研究回顧性分析我院胸外科胸膜活檢患者的臨床資料，探討該術式的優(yōu)缺點、術中注意要點及適用范圍，以期為胸膜活檢方法選擇提供參考。1 對象與方法1.1 研究對象 選取2016 年6 月—2020 年6 月甘肅省腫瘤
天津醫(yī)藥 2020年12期2020-12-18
- 胸膜外氣腫誤診為氣胸1例并文獻復習
致縱隔氣腫。并發(fā)胸膜外氣腫者臨床上較為少見，文獻鮮有報道。我院近期收治1例肺大泡破裂并發(fā)胸膜外氣腫、縱隔氣腫被誤診為氣胸的病例，現(xiàn)報告如下。臨床資料患者，男性，31歲，因突發(fā)左側胸痛1天于2019年11月16日到中山大學附屬第七醫(yī)院急診就診?；颊? d前下午無明顯誘因突發(fā)左側前胸及后背刺痛，持續(xù)性，程度較輕，深呼吸及活動時加重，夜間休息時減輕，伴輕度胸悶及咳少許白色黏痰，無畏寒、發(fā)熱等不適。起病以來胸痛無明顯緩解，胸部正側位X線片示“左側氣胸伴感染可能，肺
中華胸部外科電子雜志 2020年4期2020-12-16
- 超聲引導胸膜活檢肺癌基因診斷的臨床應用
患者中都并發(fā)病灶胸膜轉移或者惡性的胸腔積液，然而至今仍未有研究顯示胸膜是否可以提供足夠基因分子檢測所需要的腫瘤細胞量。而超聲引導下切割針胸膜活檢因其良好的診斷準確性及安全性已成為臨床工作中最為常用的診斷不明原因胸腔積液的方法之一。因此本研究目的就是探索超聲引導下切割針胸膜活檢是否可以獲得肺癌基因分子檢測所需的腫瘤細胞數(shù)量。1 材料與方法1.1 臨床資料本研究回顧分析廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院2016年6月—2018年8月通過超聲引導下切割針胸膜活檢以及201
介入放射學雜志 2020年7期2020-08-20
- 超聲診斷乳腺癌胸膜轉移1例
6)圖1 乳腺癌胸膜轉移聲像圖 A.二維超聲示右側胸膜明顯增厚，邊界不清，內部回聲不均勻； B.CDFI示右側胸膜內血流豐富患者女，53歲，因“咳嗽1周，加重3天”入院?；颊?周前出現(xiàn)勞累后反復咳嗽，以陣發(fā)性、干咳為主，不伴畏寒發(fā)熱，自行服用阿莫西林后咳嗽未見明顯好轉；3天前咳嗽加重，持續(xù)時間延長，夜間尤甚；曾于18年前接受右側乳腺癌根治術。門診以“右側胸腔積液”收入院。查體：雙側胸廓呼吸動度一致，雙肺呼吸音清，右下肺呼吸音弱，可聞及胸膜摩擦音。CT檢查：
中國醫(yī)學影像技術 2019年4期2019-04-19
- 結核性胸膜炎發(fā)病早期的CT征象及其動態(tài)變化特點的分析
斷標準中將結核性胸膜炎定義為第五型肺結核[1]。我國是結核病疫情高流行地區(qū)[2]，結核性胸膜炎是滲出性胸腔積液的最主要原因。結核性胸膜炎早期診斷并予以相應治療，對于患者預后至關重要[3-4]。但是目前對于結核性胸膜炎的確診手段有很大局限[5]，患者胸腔積液中分離到抗酸桿菌的陽性率不足5%，胸腔積液中結核分枝桿菌培養(yǎng)陽性率僅為10%～20%[3]，且結核分枝桿菌培養(yǎng)需要4～8周，不利于臨床及時診斷和治療，并且閉式胸膜活檢及胸腔鏡檢查普及率低。目前，臨床工作中
中國防癆雜志 2018年7期2018-07-03
- Manifestation of MSCT and CT virtual endoscopic images of pleural windows in spontaneous pneumothorax
hina )壁層胸膜局限性缺損為一種少見的胸膜發(fā)育變異，因其多位于胸膜頂，發(fā)生氣胸時，胸腔鏡下狀如胸腔頂部開窗鑿洞，故稱之為胸膜窗或胸膜洞；臨床無癥狀，國外僅見有關胸腔鏡手術的報道，影像學表現(xiàn)研究[1-3]罕見。在原發(fā)性自發(fā)性氣胸(primary spontaneous pneumothorax， PSP)患者中，胸膜窗并不罕見，但未引起臨床及影像科醫(yī)師關注[4]。本研究收集73例自發(fā)性氣胸患者MSCT資料，采用MPR和CT仿真內鏡(CT virtual
中國醫(yī)學影像技術 2018年6期2018-06-25
- 3種胸膜增厚性疾病的CT診斷價值
325015）胸膜疾病是胸部常見病變，CT掃描是其診斷、隨訪的常規(guī)檢查手段。結核性胸膜炎（tuberculous pleurisy，TP）、胸膜轉移瘤（metastatic pleural disease，MPD）及惡性胸膜間皮瘤（malignant pleural mesothelioma，MPM）是常見胸膜增厚性 疾病，只有少數(shù)報告較系統(tǒng)描述了3者的影像學特點[1-2]，本研究旨在分析3者影像學表現(xiàn)，探討CT檢查對其診斷及鑒別診斷的價值。1 對象和方
溫州醫(yī)科大學學報 2018年6期2018-06-21
- 胸膜結核瘤的X線和超聲表現(xiàn)
435000）胸膜結核瘤是指發(fā)生于胸膜結核性病變中逐漸出現(xiàn)纖維結締組織增生、胸膜粘連以及干酪樣壞死灶，最后局部病變吸收濃縮成為纖維包裹的干酪性團塊[1]。大多數(shù)胸膜結核瘤患者都有明確的結核性胸膜炎或肺結核（75%～96%），但也有少部分患者并無明確的結核病史而只是體檢時發(fā)現(xiàn)病變（4.0%～25%）[2]。本病主要表現(xiàn)為局限性胸膜下的圓形或類圓形影，常難與貼近胸膜的肺良惡性病變、胸膜間皮瘤，等疾病鑒別。為提高對該病的認識和影像學診斷水平，本文回顧性復習了我
中國醫(yī)藥指南 2018年11期2018-05-17
- Th1/Th2細胞及細胞因子和結核性胸膜炎粘連的相關性
0022）結核性胸膜炎即使經過正規(guī)的抗結核治療，仍有20%～50%的結核性胸膜炎發(fā)生胸膜增厚，已被廣泛使用的皮質類固醇收效并不理想［1］。結核性胸膜炎胸膜增厚粘連的機制目前尚未明確，鑒于結核性胸膜炎以CD4+T淋巴細胞介導為主的免疫反應引起，許多研究從Th1/Th2角度出發(fā)，認為胸膜局部Th1細胞免疫增強可能導致免疫損傷［2］而發(fā)生胸膜粘連。本研究擬結合內科胸腔鏡下具體的胸膜表現(xiàn)，測定不同胸膜粘連程度的Th1、Th2細胞比例及相關細胞因子的水平，明確胸膜粘
實用醫(yī)學雜志 2018年2期2018-05-17
- 胸膜剝脫術在胸外科臨床應用中的進展
518000)胸膜剝脫術是指利用胸腔鏡手術或開胸手術將臟層胸膜和(或)壁層胸膜剝脫或切除的一種術式，也可稱之為胸膜切除術。按胸膜的解剖學特點，可以分為壁層胸膜剝脫術和臟層胸膜剝脫術；按其切除范圍，可分為全胸膜切除術和部分胸膜切除術。不同的手術方式應用于不同的胸外科疾病，本文就近年來胸膜剝脫術應用于亞急性膿胸、慢性膿胸、自發(fā)性氣胸、惡性胸水及惡性胸膜間皮瘤等疾病的治療進展進行綜述如下。1 胸膜剝脫術應用于亞急性膿胸的治療根據(jù)膿胸的病理發(fā)展過程可分為滲出期(
吉林醫(yī)學 2018年12期2018-02-15
- CT 平掃圖像中的胸膜標記預測非毗鄰非小細胞肺癌對臟層胸膜侵犯的初步研究
T 平掃圖像中的胸膜標記預測非毗鄰非小細胞肺癌對臟層胸膜侵犯的初步研究陳 體，蘇雪娟（河南省南陽市第二人民醫(yī)院影像科，河南 南陽 473012）目的：探討CT平掃圖像中的胸膜標記在預測非毗鄰非小細胞肺癌（非毗鄰NSCLC）對臟層胸膜侵犯程度中的應用。方法：回顧性分析非毗鄰NSCLC患者138例。CT平掃圖像中將胸膜標記分為3種類型：1型，1個或多個線性胸膜標記；2型，1個或多個具有線性胸膜標記，并在胸膜側可見軟組織成分；3型，1個或多個軟組織條索狀胸膜標記
中國中西醫(yī)結合影像學雜志 2017年6期2017-12-01
- 18F-FDG PET/CT在惡性胸膜間皮瘤與胸膜轉移性腺癌鑒別診斷中的價值
200052惡性胸膜間皮瘤(malignant pleural mesothelioma，MPM)是一種罕見的高侵襲性腫瘤，近年發(fā)病率逐漸升高，通常以原因不明胸痛、胸膜增厚和胸腔積液為主要臨床表現(xiàn)，目前通過常規(guī)影像學檢查方法(X線平片、CT及MRI等)對其診斷有一定局限性[1-2]。18F-FDG PET/CT由于在腫瘤影像學診斷中的高靈敏度，可能在MPM與胸膜轉移性腺癌鑒別診斷中具有特殊價值，但目前報道較少。本研究收集經病理證實的MPM和胸膜轉移性腺癌患
腫瘤影像學 2017年6期2017-04-03
- 磨玻璃樣密度肺腺癌臟層胸膜浸潤的相關影像因素分析
樣密度肺腺癌臟層胸膜浸潤的相關影像因素分析丁紅豆1，史景云2，周 曉1，謝 冬1，陳林松1，王海峰11.同濟大學附屬上海市肺科醫(yī)院胸外科，上海 200433；2.同濟大學附屬上海市肺科醫(yī)院影像科，上海 200433目的 分析磨玻璃密度（ground glass opacity，GGO）肺腺癌CT特征與臟層胸膜浸潤的關系。方法 選擇2013年9月—2014年10月接受手術治療且術后病理證實為腺癌的740例肺部GGO，其中臟層胸膜浸潤組84例，無浸潤組656例
外科研究與新技術 2016年2期2016-12-22
- 胸膜滑動征評價胸腔鏡下自發(fā)復發(fā)性氣胸胸膜摩擦固定效果
錢彩艷 孫建剛胸膜滑動征評價胸腔鏡下自發(fā)復發(fā)性氣胸胸膜摩擦固定效果陳小群夏國園錢彩艷孫建剛目的 探討超聲檢查胸膜滑動征評價胸腔鏡下自發(fā)復發(fā)性氣胸胸膜摩擦固定效果。方法 收集胸外科青少年自發(fā)復發(fā)性氣胸經胸腔鏡下胸膜摩擦固定手術患者52例，術前及術后7d、15d、1個月、3個月檢查胸膜滑動征，觀察胸膜滑動征陰性分布，評價胸膜摩擦固定效果。結果 術前無胸腔廣泛粘連病例，胸腔置管旁腋前線第3肋間及腋中線第7、8肋間有少部分胸膜滑動征陰性病例；術后胸膜滑動征陰性分
浙江臨床醫(yī)學 2016年2期2016-09-21
- 胸膜盲檢術診斷胸膜轉移癌55例分析
李連格胸膜盲檢術診斷胸膜轉移癌55例分析李連格目的 分析胸膜盲檢術在診斷胸膜轉移癌中的臨床價值及安全性。方法 選取55例胸膜轉移癌患者作為研究對象，均在B超定位后行胸膜盲檢術檢查，統(tǒng)計活檢成功率、檢查結果及并發(fā)癥情況。結果 55例患者共行胸膜活檢59次，54次成功取得胸膜組織（91.53%）；54份胸膜組織病理顯示胸膜轉移癌53例（96.36%），結核性胸膜炎1例（1.82%）、慢性非特異性胸膜炎癥1例（1.82%）；胸膜盲檢術后發(fā)生出血2例（3.64%）
當代醫(yī)學 2016年10期2016-03-12
- 胸膜間皮瘤的CT診斷與鑒別診斷
康臨床與基礎研究胸膜間皮瘤的CT診斷與鑒別診斷李 康目的 探討CT檢查在胸膜間皮瘤患者臨床診斷中的價值，以進一步提高影像診斷的準確率。方法 收集江蘇省腫瘤醫(yī)院2007年6月至2016年6月經穿刺或手術病理證實的胸膜間皮瘤患者14例的臨床資料，總結其CT征象與特點。結果 診斷胸膜間皮瘤有意義的影像征象包括：胸膜增厚；胸腔積液；縱隔固定，患側胸腔體積縮小；肋骨骨質破壞；有石棉接觸史者可出現(xiàn)胸膜斑、胸膜鈣化；縱隔及肺門淋巴結腫大。CT增強特征有：增厚的胸膜一般有
中國腫瘤外科雜志 2016年6期2016-01-23
- 非小細胞肺癌臟層胸膜侵犯預測方法的研究現(xiàn)狀
5%［1］。臟層胸膜侵犯（visceral pleural invasion，VPI）是影響 NSCLC 預后的重要因素之一。第7版TNM分期已將直徑≤3 cm的NSCLC伴有VPI由T1a或者T1b期升級為T2a期。IASLC第7版TNM分期也對VPI程度進行了分類［2］：PL0指臟層胸膜未受累或侵入表面但未超過臟層胸膜的彈性層；PL1指腫瘤超過臟層胸膜的彈性層但未達到胸膜表面；PL2指腫瘤超過臟層胸膜的彈性層且侵犯胸膜表面；PL3指腫瘤侵犯壁層胸膜及其
中國癌癥防治雜志 2016年2期2016-01-23
- 多層腔隙階梯負壓體表胸膜腔臨床研究與應用
033)0 引言胸膜是一層薄的漿膜，有互相移行的內外兩層，內層包繞在肺的表面稱臟胸膜，外層位于胸壁的內面稱壁胸膜，兩層構成一潛在的腔隙稱胸膜腔，平時僅為一薄層漿液所分開，左右二胸膜腔是獨立的，故左右胸膜腔互不相通。胸膜腔內的壓力不論吸氣或呼氣時總是低于外界大氣壓，故稱負壓［1］。胸膜腔內為負壓，有利于肺的擴張，維持肺內結構的生理形態(tài)，利于氣體交換，幫助呼吸，有利于靜脈血與淋巴液回流。如胸膜腔與大氣壓相通，則會發(fā)現(xiàn)肺向內萎縮。胸膜腔內壓等于肺內壓減去肺回縮壓
醫(yī)療裝備 2015年5期2015-06-21
- CT掃描在葉間胸膜轉移瘤中的應用價值
·CT掃描在葉間胸膜轉移瘤中的應用價值許若峰，丁長青，王文生，史志衛(wèi)，孫迎迎，羅慧目的探討CT掃描在葉間胸膜轉移瘤中的應用價值。方法選擇2006—2013年豐縣人民醫(yī)院收治的葉間胸膜轉移瘤患者12例，均采用螺旋CT掃描，回顧性分析其影像學資料。結果12例患者CT掃描表現(xiàn)為葉間胸膜不規(guī)則增厚及沿葉間胸膜走行、呈串珠樣或簇狀排列的多發(fā)結節(jié)。伴胸腔積液10例(占83．3%)，其中兩側8例，左、右單側各1例;除1例以胸膜轉移瘤為主外，余均伴肺內多發(fā)轉移、其他位置胸
實用心腦肺血管病雜志 2015年1期2015-02-28
- 胸膜間皮瘤多排螺旋CT征象分析
李愛云 張興文胸膜間皮瘤多排螺旋CT征象分析李德志 楊海燕 劉海梅 李愛云 張興文目的 分析總結胸膜間皮瘤多排螺旋CT征象, 提高胸膜間皮瘤多排螺旋CT的臨床診斷水平。方法 選取胸膜間皮瘤患者53例, 分析胸膜間皮瘤患者的多排螺旋CT征象。結果 53例胸膜間皮瘤患者均有胸膜不規(guī)則增厚表現(xiàn), 其中彌漫性胸膜增厚39例, 局限型胸膜增厚14例；良性病變16例, 惡性病變37例。結論 多排螺旋CT對提高胸膜間皮瘤診斷準確性, 確定病變形態(tài)、范圍及胸壁縱隔結構侵
中國實用醫(yī)藥 2015年10期2015-02-01
- 經皮胸膜活檢術在胸腔積液中的應用
西省漢中市)經皮胸膜活檢術在胸腔積液中的應用李源 周慶元 房卿723000中航工業(yè)漢中3201醫(yī)院呼吸內科(陜西省漢中市)目的：觀察經皮胸膜活檢術在胸腔積液診斷中的價值。方法：對210例胸腔積液患者行胸膜活檢，同時取胸水及痰檢抗酸桿菌及癌細胞。結果：210例胸膜活檢第1次活檢成功率95.7%，特異性病理診斷170例，病理診斷陽性率80.9%。惡性胸腔積液胸膜活檢陽性率71.8%。結核性胸腔積液胸膜活檢陽性率68%。結論：胸膜活檢術是一項安全、簡單、有效的明
中國社區(qū)醫(yī)師 2015年5期2015-01-27
- 結核性胸膜炎治愈后為何隱痛不適
5年前患了結核性胸膜炎，經過一年多的服用抗結核藥、抽胸水等治療而痊愈。但至今仍然感到患側時有隱痛不適，尤其是天氣變化大和勞累時感受更明顯，不知這是什么原因？答王某讀者：不論是干性還是滲出性結核性胸膜炎，經過抗結核藥治療及同時抽出胸水后，癥狀消失，胸水吸收，完成正規(guī)化療后，即為痊愈。但是在治愈的患者中，部分患者可以完全恢復正常，沒有任何不適；還有一部分患者會因為未能早期確診、治療不及時或病程較長等原因，遺留不同程度的胸膜粘連和增厚，造成相應部位的不適，可表現(xiàn)
家庭醫(yī)學 2014年8期2014-09-12
- 周圍型肺癌干性胸膜轉移的多層螺旋CT影像學診斷
勇 劉聿輝肺癌的胸膜轉移分為濕性胸膜轉移（wet pleural dissemination, WPD）和干性胸膜轉移（dry pleural dissemination, DPD）。惡性胸腔積液提示存在濕性胸膜轉移，而干性胸膜轉移是指非小細胞肺癌無胸腔積液的胸膜轉移[1]。后者屬于肺癌IV期，應以全身治療為主要治療手段[2]，但因其不伴有胸腔積液，所以術前可能漏診而導致不必要的手術[3]。文獻報道螺旋CT（computed tomography）檢查有助
中國肺癌雜志 2014年5期2014-09-05
- 彩超在診斷石棉肺患者胸膜改變中的應用
在診斷石棉肺患者胸膜改變中的應用韓莉目的 探討彩超在石棉肺患者胸膜變化中的診斷價值。方法 對本組石棉肺患者行胸部彩超檢查, 總結各期石棉肺患者胸膜的變化情況。結果 各期石棉肺患者中共有41例胸膜增厚者, 發(fā)生率為39.81%,其中彌漫性胸膜增厚者16例, 占胸膜增厚患者的39.02%。結論 彩超可動態(tài)觀察石棉肺患者胸膜的損害程度, 能為全面診斷石棉肺提供形態(tài)學上的依據(jù)?？勺鳛槭薹位颊?span id="qi0o0ou" class="hl">胸膜病變觀察及診斷的首選方法。石棉肺；胸膜增厚；超聲表現(xiàn)1 資料與方法1
中國實用醫(yī)藥 2014年8期2014-09-04
- 良惡性胸膜間皮瘤的CT鑒別診斷
孫奧松，王順源胸膜間皮瘤是一種起源于胸膜間皮細胞及纖維細胞的原發(fā)性腫瘤[1]。根據(jù)病理及影像學改變分為局限性及彌漫性。局限性胸膜間皮瘤多數(shù)為良性，但約有30%的局限性病變有惡性傾向；彌漫性胸膜間皮瘤均為惡性[2]。該病的臨床癥狀和體征缺乏特異性，診斷比較困難。臨床上往往經X線和CT檢查發(fā)現(xiàn)，并通過胸膜穿刺或剖胸活檢等病理檢查手段最后確診。本文收集了自2008年以來，經手術病理組織學檢查證實胸膜間皮瘤20例?，F(xiàn)將其CT表現(xiàn)進行分析，旨在提高對該病的診斷和認識
實用醫(yī)藥雜志 2012年2期2012-04-13
- 胸膜間皮瘤的影像學分析
嚴香蘭 董士佳胸膜間皮瘤是起源于胸膜間皮細胞或胸膜下的纖維結締組織的一種較少原發(fā)性腫瘤，按其生長方式可分為良性間皮瘤(或低度惡性)和惡性間皮瘤，前者比較少見，可原發(fā)于臟層和壁層胸膜，較局限，生長緩慢，多無癥狀。后者是彌漫性生長，惡性程度高，隨著接觸石棉的工人的增多，其發(fā)生率有明顯的增高。石棉工人的惡性間皮瘤的發(fā)病率是普通人群的五倍之多，惡性胸間皮瘤可起源于任何的皮間組織，但絕大多數(shù)起源于胸膜的臟層，多為上皮型。也可發(fā)生纖維型或混合型。筆者回顧15例病理證
中國現(xiàn)代藥物應用 2011年1期2011-02-10
- 16層CT薄層重建及多平面重建對胸膜結節(jié)病變的診斷價值
董彤 焦影智在胸膜病變的診斷上，CT較常規(guī)胸片具有多方面的優(yōu)越性，依靠其很高的密度分辨率和無重疊影像，可顯示胸片不能發(fā)現(xiàn)的早期和輕微病變。胸膜病變的外側緣與胸壁影不能分辨，僅內側緣清晰可見，輪廓清楚，與胸壁夾角通常呈鈍角，如帶蒂夾角可呈銳角。有時可見胸膜尾征，即腫塊的上和(或)下端與胸膜影相延續(xù)［1］。胸膜結節(jié)性病變不少見，但多發(fā)性、彌漫性結節(jié)性病變相對較少見。胸膜結節(jié)病變以腫瘤性、結核性及肺塵埃沉著癥最為多見，正確的診斷有助于疾病的預防及治療?，F(xiàn)回顧2
中國實用醫(yī)藥 2010年35期2010-08-15
- 螺旋CT診斷胸膜斑的臨床價值
石棉粉塵的危害。胸膜和肺間質是最易受損的部位。胸膜受損稱胸膜斑(p leural p laque),是石棉接觸者共同的表現(xiàn)特征[1～3];肺實質受損稱石棉肺(asbestosis)。本研究回顧性分析42例胸膜斑的螺旋CT(spiral CT,SCT)表現(xiàn),探討其表現(xiàn)特征并評估螺旋CT診斷胸膜斑的臨床應用價值。1.材料和方法1.1 臨床資料 搜集2001年2月至2008年12月石景山醫(yī)院SCT檢查發(fā)現(xiàn)胸膜斑42例,其中男22例,女20例。年齡36～86歲,平
中國醫(yī)學影像學雜志 2010年1期2010-02-27