朱雪霞

摘要：通過篩查、訪談、初步評估，發(fā)現(xiàn)一位初一女生的心理危機(jī)嚴(yán)重程度為一級，必須做進(jìn)一步干預(yù)。通過分析認(rèn)為該生的危機(jī)屬存在性危機(jī)。對該生的干預(yù)過程大致分為疑似干預(yù)、確定問題、危機(jī)評估、尋找資源、給予希望、認(rèn)知轉(zhuǎn)變、追蹤保障幾個環(huán)節(jié)，在為該生提供充分的情感支持和關(guān)懷，釋放、緩解其負(fù)面情緒的基礎(chǔ)上，從其成長經(jīng)歷入手探詢問題來源，繼而通過與她的家庭成員的深入交流找到轉(zhuǎn)變其心理危機(jī)的端口，最終助力該生建立積極的認(rèn)知模式，解除了心理危機(jī)。

關(guān)鍵詞：心理危機(jī)干預(yù);親子關(guān)系;心理輔導(dǎo)

中圖分類號：G44文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1671-2684（2021）35-0039-03

為預(yù)防校園心理危機(jī)事件，2020年9月，江蘇省鎮(zhèn)江市開展了首次全市中小學(xué)生心理健康教育普測試行工作。通過網(wǎng)絡(luò)普測篩查出重點(diǎn)關(guān)注對象，再對相應(yīng)學(xué)生做訪談篩查，排除無須干預(yù)學(xué)生或依需干預(yù)。此項(xiàng)工作，具體承擔(dān)人員為每所學(xué)校的心育教師，我正是該市一名農(nóng)村初中的心理健康教育工作者。

一、發(fā)現(xiàn)危機(jī)個案

“有沒有自傷的行為？比如自己割傷自己，或抓傷自己。”我握著筆，根據(jù)心理訪談記錄表一般狀態(tài)中的第六點(diǎn)詢問李夢（化名）。

李夢好像被觸及了心里的某個隱蔽角落，垂下眼瞼，但隨即又好像抓住什么急于向他人敞開般地急切小聲回答：“有，偶爾我會傷腕。”

我心下一凜，但表面仍舊保持鎮(zhèn)定，輕聲探詢：“哪里？可不可以給我看看？”

她咬咬唇，低頭將左手的袖口往上提了提，伸平給我看，上面有深淺不一、新舊不等的幾處劃痕。

經(jīng)過進(jìn)一步交流，我獲悉李夢還經(jīng)常有自殺的想法，并且已經(jīng)有了自殺的計劃。她說她厭倦一切，覺得生命不值一提，打算初一下學(xué)期退學(xué)，初二之前自殺。

李夢，初一新生，她是本次心理普測后顯示重度預(yù)警的學(xué)生之一，在她之前我已約訪過三個重度預(yù)警學(xué)生。當(dāng)然，為了保護(hù)他們，訪談的理由都是打著上級要求隨機(jī)抽查訪談的幌子。訪談過的前三個重度預(yù)警學(xué)生均沒有發(fā)現(xiàn)需要特別干預(yù)的傾向。但這次，我意識到李夢需要我的干預(yù)，李夢思索片刻，便接受了我再次約訪的提議。

二、輔導(dǎo)視角分析

李夢的心理普測結(jié)果顯示重度預(yù)警，根據(jù)《市心理普測指導(dǎo)手冊》中的訪談提綱，經(jīng)過初次訪談，可以看出她近段情緒低沉但平穩(wěn)，雖經(jīng)常有自傷的行為和自殺的想法，但目前短期內(nèi)沒有自殺的具體行為和計劃，因此暫時是安全的。評估李夢的心理危機(jī)嚴(yán)重程度為一級，需要做進(jìn)一步干預(yù)。

心理危機(jī)的類別有發(fā)展性、境遇性、生態(tài)系統(tǒng)、存在性危機(jī)四類。通過與李夢的第一次訪談獲悉，她周邊最近并未發(fā)生特別的事件，同學(xué)關(guān)系、親子關(guān)系也未見明顯異常，自感學(xué)習(xí)壓力大但也在正常范疇內(nèi)，遇到自己無法解決的困難時有時也會主動求助。綜上所述，經(jīng)過分析，李夢的危機(jī)應(yīng)屬第四類。

第四類危機(jī)是存在性危機(jī)，如孤獨(dú)、無意義、死亡威脅、不自由等。在第一次訪談中，李夢不止一次地提到“無所謂”“沒必要”這樣的詞匯，能明顯感覺到她對自身存在的價值和意義持否定態(tài)度。造成這一切的原因是什么？個人心理危機(jī)往往蘊(yùn)含著過往的心理創(chuàng)傷與心理失敗，因此我決定在為李夢提供情感支持和關(guān)懷，緩解其負(fù)面情緒的基礎(chǔ)上，從李夢的成長經(jīng)歷入手。

另外，初次訪談李夢雖是被動而來，但綜觀整個幾乎無障礙的交流過程以及坦誠的交流內(nèi)容，相信我們之間已經(jīng)建立起了初步的信任關(guān)系。李夢的整體表現(xiàn)以及對下次訪談的應(yīng)允，均說明她有求助的主動性愿望，這些對接下來的輔導(dǎo)無疑是好的開始。

三、輔導(dǎo)過程

鑒于李夢有疑似自殺傾向，根據(jù)專業(yè)原則，我將李夢的情況首先告知了她的班主任，希望她在保護(hù)李夢隱私的前提下能有效關(guān)注李夢的狀況，以便在出現(xiàn)重大危機(jī)預(yù)警或行為時，我們能快速地協(xié)同反應(yīng)。

接下來，則需要我和李夢共同去找出問題形成的來源，進(jìn)而找到轉(zhuǎn)變的端口。

（一）從原生家庭尋找問題來源

第二次約訪，李夢如約而至。

李夢出生于安徽農(nóng)村的一戶普通人家，父母長年在外務(wù)工，她從小跟祖輩及大她三歲的姐姐生活。祖輩僅止于在物質(zhì)上供她必要的溫飽需要，姐姐則常在無人時不問緣由地打罵虐待她，她終日膽戰(zhàn)心驚卻無處可避。直至十歲那年，父母離婚，她才開始跟隨生母及繼父來此地生活。在父母離婚期間，她無意間聽聞他們在子女撫養(yǎng)權(quán)的問題上互相推諉，這件事對她打擊很大。

心理學(xué)家勞倫等認(rèn)為，兒童創(chuàng)傷分為I型和Ⅱ型，I型為一次經(jīng)歷引起，Ⅱ型則是持欠存在事件帶來的創(chuàng)傷，李夢顯然是后者。

一個人存在的價值感與意義在初期主要來源于家庭，而李夢的原生家庭僅僅滿足了她基本的生理需要，父母的長年缺位、親姐姐私下里經(jīng)常無來由的打罵令李夢的安全、情感、歸屬等需求更是無從談起。后又因認(rèn)定母親并非想要她而嫌隙叢生，最終將其轉(zhuǎn)化為攻擊性，攻擊自己和他人。加上因生活種種而生成的多疑、敏感個性，讓她在與同學(xué)相處中也不容樂觀，更夯實(shí)了青春期的李夢完全否認(rèn)自身存在價值與意義的認(rèn)知。

在向我傾吐的過程中，李夢數(shù)度失聲痛哭，我完全能理解她十多年里那些無人關(guān)注的過往，孤獨(dú)、恐懼、憤恨、疑惑……亟須通過一個安全的出口得到釋放并獲得理解和支持，而這些，恰都是我能給予的。

（二）開啟解決問題之出口

通過與李夢的第二次交流，我意識到，既然李夢的問題主要來源于家庭，那么我就需要盡可能多地了解她的家庭情況并獲得其支持，進(jìn)而從中找到轉(zhuǎn)變其心理危機(jī)的出口。此時的李夢，儼然對我充滿了信任。我們現(xiàn)在更像是無間的合作者，朝著同一個方向努力，因有了我的助力而重拾勇氣的她，毫不猶豫地同意了我想與她家人談一談的建議。

出乎意料的是，通過電話簡單交流后，李夢母親表現(xiàn)得極不耐煩并拒絕見面。李夢知道母親的態(tài)度后，雖神色黯然卻不感意外，“老師，我媽不會來的，讓我繼父來，而且他肯定會來?！?/p>

我愕然，繼父？與李夢一起生活僅三年左右的繼父？他會來嗎？他來有用嗎？事實(shí)是，繼父爽快答應(yīng)了與我的見面，并且雖然他方言很重，令我們之間交流困難，但最終并不妨礙我從他身上找到了解決問題的切入點(diǎn)，因?yàn)樗c我有著同樣的初心。

繼父說李夢生母生性簡單、思想偏執(zhí)、脾氣暴躁，加之對李夢十多年的陪伴缺失，母女間不了解對方更談不上親密，生活交錯中常因一些小事就彼此劍拔弩張。至于令李夢在回憶時痛哭不已的撫養(yǎng)權(quán)歸屬之事，繼父在我的詢問下誠懇地做了澄清，事實(shí)并非如李夢所認(rèn)為的那樣。另外，他視李夢為親生，并不僅是因?yàn)樗麤]有孩子，而是生活中的一些小事讓他認(rèn)定李夢是懂得感恩懂得孝順的好孩子，加之對她的過往多少了解一些，因此對她更多生出一份同情與理解。母女倆都是可憐人，他只希望一家三口能相扶相持一直走下去，并且越過越好。

通過這次交流，打破了我自我意識中原先對“繼父”這一身份的僵化印象，準(zhǔn)確地說是偏見，我由衷肯定并贊許了他的很多做法，并明確提出，接下來我們更需要家校合力，給予李夢更多的耐心、關(guān)心與支持，合力幫助李夢走出低谷。

（三）建立積極認(rèn)知模式

接下來我與李夢的見面，是在她連珠炮的提問下開始的，她急切地想知道繼父都說了什么，哪怕是一些微小的細(xì)節(jié)。

李夢的成長經(jīng)歷導(dǎo)致她特別在意他人的看法，渴求認(rèn)同又懷疑一切，對現(xiàn)在可以說唯一能交流的家人——繼父，她信又不信，因此她急需一個確切的答案。

當(dāng)心中的疑惑一個個被解開，忐忑逐漸轉(zhuǎn)為踏實(shí)，繼而到后來我說到令她繼父感動的那幾個具體事例時，她的臉上漸漸溢出笑容，羞澀局促地揉搓著手，“是嗎？我爸真這么說？真這么想？”

我注意到，她原先的“繼父”稱呼改成了“我爸”。

接著我鄭重地告訴李夢，在她父母離婚子女歸屬問題上，她一直是生母與繼父心底認(rèn)定的孩子。李夢反復(fù)確認(rèn)，前后推敲直至篤信后，眼淚嘩啦一下就涌了出來。

我知道這是李夢心中一道曾經(jīng)無法跨越，也不敢去正視的荊棘，但逃避、掩蓋不會令其消亡，只會讓它在內(nèi)心深處肆虐瘋長，進(jìn)而噴薄而出，幾欲呈毀滅之勢。

此刻李夢的痛哭五味雜陳，但更多的是一種釋懷。唯有回顧往事，掀開傷口，正視傷痛，才有機(jī)會浴火重生。

大哭后，李夢關(guān)于他繼父的話匣子一下子打開了，她似乎第一次認(rèn)真地去審視這個“爸爸”，并突然間發(fā)現(xiàn)，原來她的這個“爸爸”有這么多值得向人稱道的地方。李夢的眉眼里有了跟往常不一樣的光亮，這點(diǎn)星光給她帶來了跟以前截然不同的生機(jī)和活力。

“李夢，你爸說很感謝有你，你就像他的小棉襖，未來他還準(zhǔn)備幫你帶孩子呢！ ”我特地提到未來，想不動聲色地印證一下李夢現(xiàn)在的心理狀況。

李夢撲哧一下笑出聲來，她用亮閃閃的眼睛看看窗外，轉(zhuǎn)頭笑著調(diào)皮地對我說：“是嗎？幫我?guī)Ш⒆?？嗯，我爸一定會帶得很好！?/p>

我的心一下子松快起來，也笑了。當(dāng)一個人被灌注希望，并且其自身也期待未來時，她一定會對自己當(dāng)下的生命不輕言放棄，甚至生起無比的勇氣與力量。

李夢最后對我說：“老師，我看過這樣一句話——上天雖然給你關(guān)上了一道門，但卻會偷偷為你打開一扇窗，以前我不信，現(xiàn)在我信了?！?/p>

（四）持續(xù)關(guān)懷，跟蹤回訪

此后，我對李夢還有過兩次回訪，不過相比之前輕松多了。她的人際關(guān)系正在改善，雖然微小，但充滿了希望。有時跟媽媽關(guān)系還會鬧僵，但開始學(xué)著去換個角度理解媽媽。以前的世界在她眼中是灰色，現(xiàn)在有了顏色，才發(fā)現(xiàn)原來風(fēng)也美好、雨也美好。希望自己通過努力，也成為能照亮繼父苦難人生的一束光芒……總之，一切在她眼中都產(chǎn)生了變化，令她欣喜動容，并急切地想與我分享。而她的變化也同樣令我、她的班主任、繼父甚至是她的母親感到歡喜不已！

路途雖漫，未來可期。

四、輔導(dǎo)反思

回顧對李夢的整個干預(yù)過程，大致分為疑似干預(yù)、確定問題、危機(jī)評估、尋找資源、給予希望、認(rèn)知轉(zhuǎn)變、追蹤保障幾個環(huán)節(jié)。在保證李夢短期內(nèi)是安全的必要前提下，通過多重資源的協(xié)同作用，最終李夢在回顧、審視自己生命的過程中完成了認(rèn)知的轉(zhuǎn)化。

心理教師切忌急于“講道理”，傾聽、共情以及貫穿全程的評估、分析尤為重要。輔導(dǎo)干預(yù)的過程應(yīng)在充分了解、尊重事實(shí)的基礎(chǔ)上，捕捉分析學(xué)生問題存在的來源，進(jìn)而找到解決問題的切入點(diǎn)。心理的轉(zhuǎn)變也許就在一剎那，但如何推動這一剎那，則需要心理教師在具備一定專業(yè)知識素養(yǎng)的基礎(chǔ)上，要有更多的耐心與人文精神。

整個過程中，我的專注陪伴、助力成長令李夢無比感激。同樣我也感謝李夢，因?yàn)橛谒侵厣?，于我又何嘗不是成長與滋養(yǎng)呢？也正因一個個“李夢”的存在，讓我更能明白作為一個農(nóng)村基層心育工作者的價值與意義。

編輯/張國憲 終校/衛(wèi) 虹