叱曉寧 楊萌

【摘 ?要】目的：分析和探究PBL教學(xué)模式在老年心血管患者臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。方法：2018年1月至2019年12月，抽取我院老年科及心血管內(nèi)科的100名臨床實(shí)習(xí)生作為本次的研究參考，按照隨機(jī)抽簽的方式將其分組，即：對(duì)照組、觀察組。其中，對(duì)照組分配實(shí)習(xí)生50名，采取傳統(tǒng)教學(xué)模式，觀察組分配實(shí)習(xí)生50名，采取PBL教學(xué)模式，對(duì)比2組最終效果（理論考核、操作考核、滿意度）。結(jié)果：對(duì)照組臨床實(shí)習(xí)生在傳統(tǒng)教學(xué)后的理論考核成績(jī)?yōu)椋?5.42±2.68），操作考核成績(jī)?yōu)椋?6.45±1.25），滿意度得分為（86.19±2.03），觀察組臨床實(shí)習(xí)生在PBL教學(xué)后的相關(guān)指標(biāo)分別為（94.51±1.92）、（95.63±1.86）、（97.25±1.94），2者相比較，觀察組明顯較高，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論：相比傳統(tǒng)教學(xué)，PBL教學(xué)模式在老年科及心血管內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)生中的應(yīng)用效果更為顯著，尤其表現(xiàn)在實(shí)習(xí)生理論考核、操作考核成績(jī)和滿意度的提升方面，應(yīng)用價(jià)值較高，值得進(jìn)一步推行。

【關(guān)鍵詞】老年心血管患者;PBL教學(xué)模式;臨床護(hù)理帶教;理論考核;操作考核

【中圖分類號(hào)】R74 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-0245-01

近年來，隨著人們生活方式和結(jié)構(gòu)的改變，各類壓力的增大，導(dǎo)致老年患者慢性病的發(fā)生率也在隨之上升。本次研究中，主要選取我院老年科及心血管內(nèi)科在2018年1月至2019年12月期間收入的100名臨床實(shí)習(xí)生作為參考，對(duì)其應(yīng)用PBL教學(xué)模式的臨床效果展開分析，現(xiàn)將分析的內(nèi)容與結(jié)果進(jìn)行了整合，相關(guān)總結(jié)如下[1]。

1所用資料和方法

1.1一般資料

根據(jù)研究需要，將前來我院老年科及心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)的100名學(xué)生進(jìn)行抽取，時(shí)間：2018年1月至2019年12月，按照隨機(jī)抽簽的方式將其分組，每組分配學(xué)生50名，具體資料如下?！緦?duì)照組】：男性2名，女性48名，最小年齡21，最大年齡23，平均（22.03±0.49）歲;【觀察組】：男性4名，女性46名，最小年齡22，最大年齡24，平均（23.01±0.52）歲。對(duì)比2組一般資料（性別、年齡）后發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組與觀察組之間相差較小，存在可比價(jià)值，P>0.05。

1.2教學(xué)方法

對(duì)照組：傳統(tǒng)教學(xué)模式;觀察組：PBL教學(xué)模式，主要干預(yù)內(nèi)容如下：（1）教學(xué)前準(zhǔn)備。制定教學(xué)計(jì)劃，為學(xué)生講解PBL教學(xué)的具體方法、優(yōu)勢(shì)等，提高其積極性，與此同時(shí)，臨床帶教老師還可選取部分老年常見病種作為本次PBL教學(xué)的案例，并將病例資料提前為實(shí)習(xí)學(xué)生發(fā)放;（2）小組合作。由帶教老師負(fù)責(zé)對(duì)所有學(xué)生進(jìn)行分組，并指定相應(yīng)的小組負(fù)責(zé)人，在病例資料發(fā)放完畢后，組長(zhǎng)可以將每位成員的任務(wù)進(jìn)行分配，提出討論問題與目標(biāo)，如：心力衰竭的臨床癥狀有哪些？如何正確判定心力衰竭？針對(duì)以上問題，組織學(xué)生進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)資料的翻閱和收集，在此期間，帶教老師還可帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實(shí)際查房的學(xué)習(xí)，在將所有文獻(xiàn)和查房學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行歸納后，確定最終的答案，并指派1名學(xué)生進(jìn)行總結(jié)性發(fā)言[2]。（3）總結(jié)。在問題分析、討論完畢后，由帶教老師負(fù)責(zé)對(duì)此次課程所有知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，并對(duì)部分疑難點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)分析，帶領(lǐng)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)體系的構(gòu)建，耐心講解該種病例的所有知識(shí)，幫助學(xué)生更好的理解和掌握[3]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

分析和觀察對(duì)照組（傳統(tǒng)教學(xué)模式）、觀察組（PBL教學(xué)模式）老年科及心血管內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)生的最終學(xué)習(xí)成果，具體包括：理論考核、操作考核及學(xué)生滿意度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

研究所需全部數(shù)據(jù)均選擇SPSS22.0軟件處理，老年科及心血管內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)生最終考核結(jié)果的計(jì)量資料以（ ）代表，t檢驗(yàn)，P<0.05為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

關(guān)于理論考核、操作考核、滿意度指標(biāo)，觀察組（PBL教學(xué)模式）與對(duì)照組（傳統(tǒng)教學(xué)模式）臨床實(shí)習(xí)生相比，明顯較高，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。具體數(shù)據(jù)見表1.

3分析討論

PBL教學(xué)，作為一種新興的教學(xué)模式，最早起源于20世紀(jì)50年代的醫(yī)學(xué)教育，主要指的是在臨床帶教老師的引導(dǎo)和帶領(lǐng)下，“以學(xué)生為中心，以問題的基礎(chǔ)”，通過小組討論的方式，引導(dǎo)學(xué)生圍繞問題獨(dú)立收集資料、發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的整個(gè)流程。

在本次研究中，相關(guān)的數(shù)據(jù)顯示：對(duì)照組臨床實(shí)習(xí)生在傳統(tǒng)教學(xué)后的理論考核成績(jī)?yōu)椋?5.42±2.68），操作考核成績(jī)?yōu)椋?6.45±1.25），滿意度得分為（86.19±2.03），觀察組臨床實(shí)習(xí)生在PBL教學(xué)后的相關(guān)指標(biāo)分別為（94.51±1.92）、（95.63±1.86）、（97.25±1.94），2者相比較，觀察組明顯較高，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。主要原因分析為，在對(duì)老年科及心血管內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)生進(jìn)行帶教的過程中，使用PBL教學(xué)法不僅打破了傳統(tǒng)教學(xué)過程中學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)，而且還可以通過引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、搜集資料、獨(dú)立思考問題等措施來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

總而言之，在對(duì)老年科及心血管內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)生進(jìn)行帶教的過程中，可以采取PBL教學(xué)模式，能夠在一定程度上有效的提高學(xué)生的理論知識(shí)、實(shí)際操作水平和滿意度情況，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 葉凌燕， 吳丹芳. PBL教學(xué)模式在實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J]. 中醫(yī)藥管理雜志， 2018， 026（010）：167-169.

[2] 于小明， 黃尚軍， 周歡霞，等. 基于PBL教學(xué)法探討院校共建團(tuán)隊(duì)教學(xué)模式在康復(fù)臨床帶教中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2018， 24（23）：122-125.

[3] 寇京莉， 歐洲， 王穎. PBL在老年?？谱o(hù)士帶教中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2018， 24（28）：3422-3425.

作者簡(jiǎn)介：

叱曉寧（1977-），女，陜西渭南，本科，主管護(hù)師，老年護(hù)理。