閆庚

【摘 要】目的：對心衰患者實施參附湯合苓桂術(shù)甘湯加味治療，分析其臨床治療有效率。方法：遴選時間節(jié)點在2018年10月--2019年10月之間，將在我院展開治療的心衰患者127例為對象，按照隨機(jī)抽樣的方式分為兩組，其中試驗組64例患者，采用參附湯合苓桂術(shù)甘湯加味治療，參照組63例患者，采用常規(guī)西藥治療。對比兩組患者的治療有效率。結(jié)果：試驗組和參照組中患者在治療前的心功能指標(biāo)變化無統(tǒng)計學(xué)差異。治療后試驗組的LVEF、LVEDD數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于參照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)差異性。試驗組治療有效率為96.88%，參照組治療有效率為77.78%。前者治療效果高于后者，P<0.05，呈現(xiàn)臨床不均衡性。結(jié)論：在給予患者常規(guī)西藥治療的前提下，實施參附湯合苓桂術(shù)甘湯加味治療可以幫助患者更快的恢復(fù)心功能，具有較高的臨床治療效果

【關(guān)鍵詞】參附湯;苓桂術(shù)甘湯;心力衰竭;治療效果

臨床上心力衰竭屬于慢性心肌病變的一種，主要的發(fā)病原因是心室長期處于超負(fù)荷、受壓的狀態(tài)，從而使得患者心肌收縮力出現(xiàn)下降的趨勢，最后造成心排血量無法正常供給，危及患者的生命健康[1-2]。為此需要給予患者有效的治療，而本文遴選時間節(jié)點在2018年10月--2019年10月之間，將在我院展開治療的心衰患者127例為對象，分析應(yīng)用參附湯合苓桂術(shù)甘湯加味治療心衰的治療有效率。

1 資料與方法

1.1研究資料

遴選時間節(jié)點在2018年10月--2019年10月之間，將在我院展開治療的心衰患者127例為對象，所有的患者心功能級別在Ⅱ--Ⅲ級，同時需要將有近期急性心肌梗死和不穩(wěn)定性心絞痛的患者排除在外，將有因全身性疾病或酗酒等導(dǎo)致的繼發(fā)性心力衰竭患者排除在外，將處于妊娠期的患者排除在外，將有過敏體質(zhì)或者對多種藥物過敏的患者排除在外。按照隨機(jī)抽樣的方式分為兩組，其中試驗組64例患者，男性27例，女性37例，年齡范圍在35--72歲，均數(shù)（50.3±2.8）歲。參照組63例患者，男性32例，女性31例，年齡范圍在36--75歲期間，均數(shù)（55.8±3.6）歲。將兩組患者的臨床資料對比后，組間數(shù)據(jù)差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，即P>0.05。

1.2方法

參照組中給予患者常規(guī)的西藥治療，例如：酒石酸美托洛爾，用藥劑量在12.5--25毫克之間，口服，一天兩次;螺內(nèi)酯，用藥劑量為20毫克，一天一次，口服;單硝酸異山梨酯，用藥劑量在20--40毫克之間，一天兩次，口服。對于西藥治療而言，均需要持續(xù)治療14天。

試驗組中給予患者參附湯合苓桂術(shù)甘湯加味治療，其藥物組成為：黨參、制附片（先煎）、白芍、白術(shù)和甘草各10克，黃芪30克，丹參、茯苓各15克，益母草20克，根據(jù)患者的病癥進(jìn)行加減治療。一天一劑，用水煎煮兩次，取出汁液200毫升，分早、晚兩次用水溫服，持續(xù)治療14天。

2 結(jié)果

2.1患者心功能指標(biāo)變化

試驗組和參照組中患者在治療前的心功能指標(biāo)變化無統(tǒng)計學(xué)差異。治療后試驗組的LVEF、LVEDD數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于參照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)差異性。

2.2臨床治療效果研究

試驗組中顯效+有效62例，治療有效率為96.88%，參照組中顯效+有效49例，治療有效率為77.78%。前者治療效果高于后者，P<0.05，呈現(xiàn)臨床不均衡性。

3 討論

近年來，隨著人們生活習(xí)慣的逐漸改變，熬夜人群的逐漸增加，使得人們患有心臟疾病的幾率逐漸升高，而心力衰竭則屬于常見的疾病，西藥治療屬于當(dāng)前較為重要的方式之一，不可忽視的中醫(yī)治療也較為重要。在中醫(yī)上，心衰是從屬于“哮癥”的范疇，在治療上則主要以益氣溫陽和化淤利水為主，參附湯合苓桂術(shù)甘湯加味治療屬于較為經(jīng)典的方劑，組方中的黨參、制附子具有益氣，壯心腎之陽的效果;黃芪則具有補氣升陽和利水消腫的效果;茯苓和白術(shù)則向具有健脾益氣的效果;白芍則又可以養(yǎng)陰利水，同時緩和制附子的辛燥效果;丹參和益母草則可以活血化瘀、通絡(luò)的效果，甘草則可以調(diào)和諸藥，進(jìn)而增加藥物的治療效果[3-4]。經(jīng)過研究可知：試驗組和參照組中患者在治療前的心功能指標(biāo)變化無統(tǒng)計學(xué)差異。治療后試驗組的LVEF、LVEDD數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于參照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)差異性。試驗組治療有效率為96.88%，參照組治療有效率為77.78%。前者治療效果高于后者，P<0.05，呈現(xiàn)臨床不均衡性。

綜上所述，在給予患者常規(guī)西藥治療的前提下，實施參附湯合苓桂術(shù)甘湯加味治療可以幫助患者更快的恢復(fù)心功能，具有較高的臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 張清海.苓桂術(shù)甘湯加減聯(lián)合西藥治療慢性心力衰竭的療效及改善心功能的作用分析[J].大家健康（上旬版），2017，11（9）：44-45.

[2] 王少明，田新利.苓桂術(shù)甘湯加減聯(lián)合西藥治療慢性心力衰竭的療效及對心功能的影響[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2016，36（z1）：125-126.

[3] 郭宋.苓桂術(shù)甘湯加減聯(lián)合西藥對慢性心力衰竭的療效及改善心功能的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（5）：189，192.

[4] 袁國祥，馬晶.苓桂術(shù)甘湯加減聯(lián)合西藥治療慢性心力衰竭的療效及對改善患者心功能的作用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（23）：183-184.