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        全程護(hù)理措施在自然分娩中的應(yīng)用方法及效果研究

        2020-07-04 17:40:14沈淑艷
        健康之友·下半月 2020年6期
        關(guān)鍵詞:全程護(hù)理自然分娩產(chǎn)程

        沈淑艷

        【摘 要】目的:分析對(duì)于自然分娩產(chǎn)婦通過(guò)運(yùn)用全程護(hù)理措施的臨床價(jià)值。方法:對(duì)照組產(chǎn)婦提供常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上運(yùn)用全程護(hù)理干預(yù)。結(jié)果:觀察組的中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率為2.63%,對(duì)照組為13.16%,且P<0.05;觀察組的第1產(chǎn)程時(shí)間為(6.65±2.05)h、第2產(chǎn)程時(shí)間為(0.58±0.10)h,同期對(duì)照組分別為第1產(chǎn)程(10.03±3.17)h、第2產(chǎn)程(1.13±0.24)h,且比較中P<0.05。結(jié)論:針對(duì)自然分娩產(chǎn)婦運(yùn)用全程護(hù)理措施可有效促進(jìn)其產(chǎn)程進(jìn)展并縮短產(chǎn)程時(shí)間,且有利于降低中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率。

        【關(guān)鍵詞】自然分娩;全程護(hù)理;產(chǎn)程;價(jià)值

        分娩是女性的特殊生理過(guò)程,是指胎兒在發(fā)育成熟后脫離子宮并成為獨(dú)立個(gè)體的重要過(guò)程。產(chǎn)婦選擇自然分娩方式更加符合生理規(guī)律,然而自然分娩過(guò)程中的疼痛感強(qiáng)烈,特別是對(duì)于初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)在疼痛的應(yīng)激影響下容易產(chǎn)生負(fù)面情緒,也將對(duì)其產(chǎn)程進(jìn)展和母嬰安全產(chǎn)生一定影響,因此做好科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施至關(guān)重要[1]。全程護(hù)理旨在結(jié)合患者的患病情況以及身心狀態(tài)和所處的階段進(jìn)行全方位的系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù),確保護(hù)理措施的全面性和針對(duì)性,有利于提升護(hù)理質(zhì)量。以下將重點(diǎn)探究自然分娩產(chǎn)婦運(yùn)用全程護(hù)理干預(yù)措施的方法以及臨床效果。

        1 資料與方法

        1.1臨床資料

        抽取2018年3月~2019年12月本院產(chǎn)科的76例自然分娩產(chǎn)婦,均為單胎妊娠,依據(jù)護(hù)理方案分組,即觀察組(全程護(hù)理干預(yù)組):38例,分娩時(shí)年齡21~37歲,均值為(29.5±1.2)歲;孕周為37~42周,均值(39.6±0.5)周。對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理干預(yù)組):38例,分娩時(shí)年齡22~375歲,均值為(28.9±1.5)歲;孕周為37~42周,均值(39.4±0.6)周。2組臨床資料對(duì)比P>0.05。

        1.2方法

        對(duì)照組產(chǎn)婦提供常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理,即加強(qiáng)產(chǎn)前工作準(zhǔn)備,給予自然分娩健康知識(shí)教育,密切產(chǎn)程監(jiān)護(hù),并給予相關(guān)體位指導(dǎo)等;觀察組在此基礎(chǔ)上運(yùn)用全程護(hù)理干預(yù),措施有:(1)待產(chǎn)期護(hù)理:在此階段需要指導(dǎo)產(chǎn)婦詳細(xì)地完成各項(xiàng)產(chǎn)前檢查,針對(duì)高危孕婦需要密切監(jiān)護(hù),并加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦相關(guān)分娩知識(shí)的科學(xué)宣教,盡可能幫助其緩解產(chǎn)前的焦慮擔(dān)憂和緊張等負(fù)面情緒,從而使產(chǎn)婦能夠維持良好的生理和心理狀態(tài),為迎接分娩奠定良好基礎(chǔ)。同時(shí),多數(shù)產(chǎn)婦在住院待產(chǎn)期間會(huì)產(chǎn)生恐懼擔(dān)憂和壓抑等負(fù)面情緒,所以對(duì)于該情況需要特別注意。為產(chǎn)婦營(yíng)造溫馨舒適的待產(chǎn)環(huán)境,確保并使內(nèi)環(huán)境溫度適宜以及空氣清新,床單被套等物品整潔和平整,室內(nèi)無(wú)異味且光線柔和。在于產(chǎn)婦進(jìn)行溝通與交流的過(guò)程中,保持態(tài)度親切和藹,并向其普及自然分娩的優(yōu)勢(shì)與安全性。除此之外,還應(yīng)向其說(shuō)明在自然分娩期間會(huì)出現(xiàn)疼痛感等不良癥狀,避免產(chǎn)婦過(guò)度緊張,盡可能維持放松。通過(guò)待產(chǎn)期的科學(xué)護(hù)理,幫助消除緊張焦慮等負(fù)面情緒,從而提升產(chǎn)婦的依從性;(2)分娩階段護(hù)理:需要密切監(jiān)護(hù)產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展,同時(shí)結(jié)合事先所預(yù)定的分娩方案,掌握產(chǎn)婦分娩期間的相關(guān)問(wèn)題,待其分娩之后還需全面檢查胎盤(pán)狀況。產(chǎn)婦分娩之后兩小時(shí)內(nèi)須注意密切關(guān)注其各項(xiàng)生命體征和癥狀表現(xiàn),并詳細(xì)記錄好產(chǎn)后的陰道出血情況。與此同時(shí),分娩過(guò)程中需要進(jìn)行科學(xué)的體位指導(dǎo),并加強(qiáng)心理疏導(dǎo),充分給予產(chǎn)婦鼓勵(lì)安慰,幫助其樹(shù)立順利分娩信心。還需在宮縮間歇給于飲食和飲水,確保產(chǎn)婦能夠有充足的體力進(jìn)行分娩;(3)產(chǎn)后護(hù)理:分娩結(jié)束后,需密切關(guān)注產(chǎn)婦的陰道出血量、意識(shí)狀態(tài)、子宮收縮情況、面色情況以及血壓水平等,同時(shí)對(duì)于相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)記錄,注意觀察其全身狀態(tài)的變化。同時(shí)指導(dǎo)其早期哺乳以促使催產(chǎn)素的釋放,從而改善宮縮降低產(chǎn)后出血量。在此基礎(chǔ)上,還需加強(qiáng)心理疏導(dǎo),幫助其盡快適應(yīng)產(chǎn)后角色轉(zhuǎn)變,同時(shí)積極做好營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)保暖護(hù)理以及休息指導(dǎo)等。

        1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        (1)統(tǒng)計(jì)兩組的中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率;(2)對(duì)比兩組的第1、第2產(chǎn)程時(shí)間。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析,數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以(-x±s)描述,組間數(shù)據(jù)t、χ2檢驗(yàn),P<0.05即組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率比較

        觀察組的中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率為2.63%(1/38),對(duì)照組的中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率為13.16%(5/38),兩組比較中P<0.05。

        2.2產(chǎn)程時(shí)間對(duì)比

        觀察組的第1產(chǎn)程時(shí)間為(6.65±2.05)h、第2產(chǎn)程時(shí)間為(0.58±0.10)h;同期對(duì)照組分別為第1產(chǎn)程(10.03±3.17)h、第2產(chǎn)程(1.13±0.24)h,觀察組各產(chǎn)程時(shí)間均短于對(duì)照組,且比較中P<0.05。

        3 討論

        分娩對(duì)于女性來(lái)說(shuō)屬于特殊階段,自然分娩更加符合女性的生理特點(diǎn)和規(guī)律,通過(guò)進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理干預(yù),有利于促進(jìn)產(chǎn)婦的順利分娩并降低中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率,同時(shí)對(duì)于預(yù)防產(chǎn)后出血等不良事件均具有重要作用。產(chǎn)婦自然分娩期間心理狀態(tài)十分復(fù)雜,時(shí)常會(huì)出現(xiàn)擔(dān)憂恐懼和焦慮等負(fù)面情緒。以往常規(guī)護(hù)理中僅關(guān)注其身體狀況以及相關(guān)指標(biāo),然而忽略了個(gè)體心理狀態(tài)以及心理需求。通過(guò)運(yùn)用全程護(hù)理干預(yù)措施,能夠結(jié)合自然分娩產(chǎn)婦在待產(chǎn)階段、分娩階段以及產(chǎn)后階段的不同生理和心理狀態(tài),給予具有針對(duì)性的全方位護(hù)理干預(yù)。特別是加強(qiáng)產(chǎn)婦的環(huán)境護(hù)理以及心理疏導(dǎo)來(lái)幫助其改善身心舒適度,并提升自然分娩信心,有利于緩解產(chǎn)婦的焦慮和抑郁情緒,對(duì)于促進(jìn)其順利自然分娩具有重要意義[2]-[4]。并且從本次的分析結(jié)果來(lái)看,觀察組產(chǎn)婦運(yùn)用全程護(hù)理措施后,該組的中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率低于同期常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組,并且該組第一產(chǎn)程以及第二產(chǎn)程的時(shí)間均顯著短于對(duì)照組。表明,運(yùn)用全程護(hù)理干預(yù)措施,可有效提升自然分娩產(chǎn)婦的護(hù)理價(jià)值,能夠更好的促進(jìn)其產(chǎn)程進(jìn)展。

        綜上所述,針對(duì)自然分娩產(chǎn)婦運(yùn)用全程護(hù)理措施,可有效促進(jìn)其產(chǎn)程進(jìn)展并縮短產(chǎn)程時(shí)間且有利于降低中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 王玉梅.全程陪伴分娩護(hù)理的臨床效果及產(chǎn)后出血分析[J].健康之友,2019,36(15):245.

        [2] 鄭燕.全程導(dǎo)樂(lè)助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦不良情緒及妊娠結(jié)局影響研究[J].母嬰世界,2019,29(22):151.

        [3] 羅晶晶,任麗潤(rùn).專人全程陪伴分娩護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)婦分娩方式和產(chǎn)程時(shí)間的影響[J].養(yǎng)生保健指南,2018,33(41):161.

        [4] 張淑瓊,潘玉琴.全程陪伴分娩護(hù)理的臨床效果及產(chǎn)后出血分析[J].心血管病防治知識(shí),2018,19(9):61-62.

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