鐘春芳

摘 要：隨著醫(yī)療改革和現(xiàn)代醫(yī)院管理職業(yè)化進程的推動，如何培養(yǎng)和提升青年管理人員的職業(yè)素養(yǎng)成為醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵。通過目前醫(yī)院青年管理人員職業(yè)素養(yǎng)現(xiàn)狀，基于勝任力理論，結(jié)合青年管理人員、醫(yī)務工作特殊性的特點分析和了解影響因素，提出了個人特質(zhì)、專業(yè)能力、職業(yè)意識和態(tài)度、管理能力是其主要影響因素，為今后開展實證研究并制定青年管理人員職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)方案和體系提供理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：勝任力理論;青年管理人員;職業(yè)素養(yǎng)

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的不斷改革和深化，醫(yī)療服務環(huán)境和需求也在不斷的發(fā)生變化，醫(yī)院的快速發(fā)展遇到了新的機遇和挑戰(zhàn)。在國家出臺的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》中，提出了推進醫(yī)院管理職業(yè)化、專業(yè)化進程的明確要求。青年管理人員作為醫(yī)院的新生力和后備軍，他們的思想行為影響著醫(yī)院的未來和持續(xù)發(fā)展。因此，如何培養(yǎng)和提升青年管理人員的職業(yè)素養(yǎng)、分析和了解其主要影響因素，對科學合理的培養(yǎng)青年管理人員，推進醫(yī)院管理職業(yè)化進程有著十分重要的意義。

一、醫(yī)院青年管理人員職業(yè)素養(yǎng)現(xiàn)狀

醫(yī)院管理人才隊伍建設的加強是醫(yī)院提升管理水平、提高核心競爭力的重要因素，在醫(yī)院整體運行和發(fā)展中占有不可替代的特殊地位，青年管理人員的職業(yè)素養(yǎng)如何，如何培養(yǎng)顯得尤為重要。目前，醫(yī)院青年管理人員職業(yè)素養(yǎng)有以下一些特點。

（一）重視度不高

我國醫(yī)院管理發(fā)展起步較晚，對醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)理念還處于初級發(fā)展階段。醫(yī)院人才隊伍中醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占絕對多數(shù)，國家和醫(yī)院每年都會舉辦各種級別的繼續(xù)教育、外出進修活動并制定了相應制度和規(guī)定，與醫(yī)務人員職稱晉升考試相掛鉤。而在醫(yī)院管理人才培養(yǎng)方面尚未形成規(guī)模，培養(yǎng)重視力度與醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員存在著較大的差距。醫(yī)院青年管理人員的繼續(xù)教育、培訓等都尚未形成體系，僅僅局限于每天日常工作，缺少與同行溝通交流發(fā)展以及開拓管理視野的機會，這勢必會影響青年管理人員職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)和提高，影響醫(yī)院管理人才隊伍的建設。

（二）專業(yè)程度差異

醫(yī)院青年管理人員中行政人員較多，與醫(yī)生、護士等醫(yī)技人員相比工作內(nèi)容輕專業(yè)、重經(jīng)驗，所以醫(yī)院在招錄選調(diào)相關(guān)崗位人員時對崗位的匹配度和專業(yè)素養(yǎng)方面要求并不高。例如臨床醫(yī)學專業(yè)背景的青年管理人員可能從事著黨務宣傳、科教等方面的工作;非醫(yī)學專業(yè)背景的青年管理人員可能從事如醫(yī)務科、病人服務中心與臨床、醫(yī)務相關(guān)的工作。青年管理人員專業(yè)知識與工作內(nèi)容相關(guān)性不大的矛盾會影響其職業(yè)素養(yǎng)的形成和培養(yǎng)，影響醫(yī)院知識型醫(yī)院文化的構(gòu)建、醫(yī)院管理現(xiàn)代化水平的提高。

（三）培養(yǎng)體系尚未建立

我國各大醫(yī)院在大力培養(yǎng)醫(yī)務人才時主要以提升其專業(yè)技術(shù)能力為重點，以學習和掌握先進的治療方法和技術(shù)為目標。雖然許多許多醫(yī)院已經(jīng)認識到要重視對青年管理人員職業(yè)素養(yǎng)的關(guān)注和培養(yǎng)，但培養(yǎng)目標和方式不明確，缺乏系統(tǒng)的培養(yǎng)體系，以及對所必需的職業(yè)素養(yǎng)影響要素的把握，無法達到預期的效果。此外，在全國衛(wèi)生系統(tǒng)職稱考評系列中，針對各專業(yè)背景的青年管理人員職稱考評系列也還在研究中，這都導致了目前青年管理人員培養(yǎng)體系相對空白的現(xiàn)狀。

二、基于勝任力理論醫(yī)院青年管理人員職業(yè)素養(yǎng)影響因素分析

隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革對衛(wèi)生領(lǐng)域管理人員職業(yè)素質(zhì)提出更高要求，不少國內(nèi)外學者已將勝任力理論應用在衛(wèi)生領(lǐng)域并日漸成為新的研究思路。目前已有一些國內(nèi)外學者將勝任力理論應用于醫(yī)生、護理等醫(yī)務人員工作崗位勝任的研究中，因此，通過該理論了解和分析青年管理人員有哪些職業(yè)素養(yǎng)影響因素，各影響因素的作用如何是一個值得研究的問題和新的探索。

（一）勝任力理論概述

20世紀初，“科學管理學之父”泰勒（Taylor）在“時間-動作”的研究中，最早意識到績效管理的重要性。他建議管理者使用時間和動作分析方法去界定工人的工作績效，同時提出通過系統(tǒng)的培訓或發(fā)展活動去提高工人的勝任力，進而提高組織效能，開啟了勝任力理論的啟蒙[1]。1973年美國學者麥克利蘭為勝任力的研究做出了突出的貢獻。他通過與一家咨詢公司的合作構(gòu)建了第一個勝任力模型——“冰山模型”（如圖1），是指能將某一工作中有卓越成就者與普通者區(qū)分開來的個人的深層次特征，是知識、技能、個人特質(zhì)、社會角色和自我概念的表現(xiàn)形式，它是組織中工作崗位所需要的并和績效有關(guān)的素質(zhì)。

（二）醫(yī)院青年管理人員職業(yè)素養(yǎng)影響因素分析

影響醫(yī)院青年管理人員職業(yè)素養(yǎng)的因素很多，但基于勝任力冰山模型和結(jié)合青年管理人員、醫(yī)務工作的特點來看，個人特質(zhì)、專業(yè)能力、職業(yè)意識和態(tài)度、管理能力是影響青年管理人員職業(yè)素養(yǎng)的關(guān)鍵因素。

（1）個人特質(zhì)。個人特質(zhì)是指個性、身體特征對環(huán)境和各種信息所表現(xiàn)出來的持續(xù)反應，其中自信和自控能力是個人特質(zhì)中重要的因素。青年管理人員作為醫(yī)院發(fā)展的中尖力量，擁有較強的自信和自控能力是當代青年管理人員必須具備的素質(zhì)。如今，青年管理人員很多都是80后和獨生子女，存在缺乏獨立性、意志力薄弱、個體性強的特點。隨著醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境的變化，青年管理人員必須要有面對一切突發(fā)情況的應對處理能力，這都需要一定的自信和自控能力。對于青年管理人員來說，由于工作經(jīng)驗較少，在工作中會遇到各種各樣的問題和困難，只有擁有較強的自信，才能充滿勇氣和信心完成每一項工作任務，敢于挑戰(zhàn)自我培養(yǎng)堅強的毅力。同時，青年管理人員職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)將會影響其一生，因此，重視自控能力的培養(yǎng)對其形成良好的工作作風如愛崗敬業(yè)、廉潔自律十分重要。

（2）專業(yè)能力。醫(yī)院管理工作需要一定的崗位勝任即專業(yè)能力，現(xiàn)將其分為知識、技能和創(chuàng)新力。其中知識是指工作中所需的專業(yè)理論知識如醫(yī)學基礎(chǔ)知識、管理學、計算機水平、英語水平、統(tǒng)計能力、政治思想水平、法律知識、科研能力等;技能是指運用相關(guān)知識完成具體工作的能力如語言表達能力、文書寫作能力、應急反應能力等。青年管理人員對新事物有著較強的敏銳能力，社會的不斷變化需要創(chuàng)新性人才。而創(chuàng)新力作為青年管理人員所特有的特點，是職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)值得關(guān)注的方面。創(chuàng)新力較強的青年管理人員能夠推動醫(yī)院的制度創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、組織創(chuàng)新和管理創(chuàng)新。醫(yī)院管理人員在掌握一定的知識外，還必須具備各項職業(yè)技能，通過各種能力的良好發(fā)揮，及時推進工作進度，積極應對突發(fā)事件，從而高效地實現(xiàn)醫(yī)院管理目標。

（3）職業(yè)意識和態(tài)度。一個人的工作態(tài)度、價值觀直接影響了其工作表現(xiàn)和能力，即自我概念。計劃行為理論提出，個人的意識和態(tài)度對行為有著正相關(guān)的作用，直接決定行為。因此，青年管理人員的職業(yè)意識和態(tài)度將直接關(guān)系到他們的工作表現(xiàn)和工作方式，正確引導青年管理人員、樹立良好的職業(yè)意識和態(tài)度，將有利于提高其職業(yè)素養(yǎng)水平。職業(yè)意識和態(tài)度應包括醫(yī)德醫(yī)風、服務意識、責任心三方面。醫(yī)學作為一種特殊職業(yè)，面對是有思想、有感情的人類，作為一名醫(yī)務工作者，要具備應有的醫(yī)學職業(yè)道德，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，不為利益所驅(qū)，時刻記住自己職業(yè)的高尚精神和使命。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院管理人員的職業(yè)素養(yǎng)提出了更高的要求，只有樹立服務意識和責任心，堅持以病人為中心，工作重點以服務臨床為目標，才能不斷提高病人和醫(yī)務人員的滿意度，做好醫(yī)院管理工作。

（4）管理能力。醫(yī)院管理人員應該是戰(zhàn)略規(guī)劃的設計者和執(zhí)行者，這就需要他們擁有一定的管理能力，包括團隊協(xié)作能力、溝通能力、決策能力、心理承受能力。醫(yī)院的管理工作會涉及到各個部門，一項管理任務的完成需要管理人員得到他人的配合才能完成，這就需要其有一定的團隊協(xié)作和人際溝通能力。同時，管理人員要有一定的前瞻性，時刻關(guān)注和了解社會動態(tài)、國家政策和醫(yī)院發(fā)展方向，做出正確的決策。心理素質(zhì)是一個人行為的內(nèi)在驅(qū)動力，作為管理者擁有一個良好的心理素質(zhì)是內(nèi)在要求，尤其在承擔責任時，心理承受能力是影響青年管理人員工作成敗的主要原因。

總之，通過勝任力理論結(jié)合青年管理人員、醫(yī)務工作特殊性的特點，個人特質(zhì)、專業(yè)能力、職業(yè)意識和態(tài)度、管理能力是影響青年管理人員職業(yè)素養(yǎng)的主要因素（見圖2）。

未來醫(yī)院之間的競爭，既是人才的競爭也是醫(yī)院管理水平的競爭。青年興則醫(yī)院興，青年強則醫(yī)院強，加強醫(yī)院青年管理人員職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)是提高醫(yī)院管理水平的重要途徑，關(guān)系著醫(yī)院的長期發(fā)展。今后將通過以上構(gòu)建的影響因素模型進行數(shù)據(jù)測評實證研究，更進一步分析各影響因素對職業(yè)素養(yǎng)的相關(guān)程度，為醫(yī)院制定青年管理人員職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)方案和體系提供依據(jù)，更好的為醫(yī)院培養(yǎng)和選拔合適的青年管理人員提供理論指導意見。

參考文獻

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