朱璇 朱杰

摘 要 康復(fù)工程類專業(yè)是一個(gè)新興的專業(yè)，康復(fù)器械產(chǎn)業(yè)是一個(gè)新崛起的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)分支。做好學(xué)校人才培養(yǎng)與企業(yè)崗位需求的對(duì)接，可以為行業(yè)發(fā)展提供源動(dòng)力。本文擬通過(guò)對(duì)近年來(lái)我國(guó)康復(fù)產(chǎn)業(yè)相關(guān)新動(dòng)向的研究，提出康復(fù)工程類高職專業(yè)建設(shè)的方向與思路。

關(guān)鍵詞 康復(fù)工程 人才培養(yǎng) 職業(yè)教育

中圖分類號(hào)：G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2020.02.017

Abstract The rehabilitation engineering specialty is a new developed specialty， and the rehabilitation device industry is also a newly emerged branch of medical device industry. Doing the work of matching the talent training with the needs of the company can provide the power for the development of industry. This paper intends to research on the new trends of rehabilitation industry in China in recent years， so that we can find the direction and ideas of construction of rehabilitation engineering in vocational college.

Keywords rehabilitation engineering; talent training; vocational education

1 康復(fù)工程技術(shù)概述

康復(fù)工程技術(shù)是康復(fù)醫(yī)學(xué)與工程技術(shù)的交叉學(xué)科，也是生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)的一個(gè)重要的分支，其研究方向是運(yùn)用工程學(xué)的技術(shù)來(lái)研究人體康復(fù)過(guò)程中的康復(fù)評(píng)定、治療、訓(xùn)練、功能代償?shù)拳h(huán)節(jié)中所需要的裝置、設(shè)備和儀器。近十余年來(lái)， 隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，人口老齡化的加劇，康復(fù)工程目前已成為生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域最重要的研究方向之一， 也成為康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。[1][2]

傳統(tǒng)康復(fù)工程的主要內(nèi)容是假肢、矯形器的設(shè)計(jì)與制造，以及輪椅、訓(xùn)練器械、康復(fù)評(píng)價(jià)設(shè)備等工程技術(shù)。近幾十年來(lái)，隨著微電子技術(shù)和信息科學(xué)取得了日新月異的發(fā)展，康復(fù)工程的研究?jī)?nèi)容也取得了轉(zhuǎn)折性的變化，在醫(yī)學(xué)、生物力學(xué)、材料、機(jī)械等傳統(tǒng)領(lǐng)域基礎(chǔ)上，已拓展涉及微電子、計(jì)算機(jī)等工程學(xué)科中的大部分領(lǐng)域。

2 我國(guó)康復(fù)器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展

康復(fù)器械通常是指在康復(fù)醫(yī)療中用于康復(fù)訓(xùn)練與治療、幫助功能提高或恢復(fù)的器具。廣義的康復(fù)器械是指為改善功能障礙者功能狀況而采用適配的或?qū)ｉT設(shè)計(jì)的任何器具、設(shè)備、儀器、技術(shù)和軟件。康復(fù)器械的發(fā)展與康復(fù)醫(yī)療密切相關(guān)，康復(fù)器械是康復(fù)治療開(kāi)展的前提和基礎(chǔ)。

康復(fù)器械產(chǎn)品種類繁多，按照應(yīng)用領(lǐng)域分類，康復(fù)器械包括康復(fù)醫(yī)療器械、康復(fù)教育設(shè)備和輔助器具等，其中康復(fù)醫(yī)療器械按照作用方式的不同，又可以分為康復(fù)評(píng)定器械、康復(fù)訓(xùn)練器械和康復(fù)理療設(shè)備。按照服務(wù)對(duì)象，可分為殘疾人康復(fù)、養(yǎng)老康復(fù)、醫(yī)院康復(fù)、家用康復(fù)等。按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn) IS09999：2011，康復(fù)器械產(chǎn)品可分為12個(gè)主類、130個(gè)次類和781個(gè)支類。不同的細(xì)分領(lǐng)域產(chǎn)品，面向的客戶群體也完全不同。

根據(jù)《2018-2024年中國(guó)康復(fù)醫(yī)療行業(yè)分析與投資決策咨詢報(bào)告》， 2016年我國(guó)康復(fù)輔助器具整體市場(chǎng)規(guī)模約5200億元，其中康復(fù)輔助器具產(chǎn)品規(guī)模約3890億元，康復(fù)輔助器具增值服務(wù)規(guī)模約1310億元。我國(guó)康復(fù)醫(yī)療器械的生產(chǎn)具有品種多、批量小的特點(diǎn)。目前，國(guó)內(nèi)康復(fù)器械公司生產(chǎn)的產(chǎn)品主要集中在幾個(gè)較為低端的細(xì)分領(lǐng)域中，很多廠家僅集中在某一類或幾類器械的生產(chǎn)。如江蘇的魚(yú)躍醫(yī)療，主要集中在家用血壓計(jì)、血糖儀、呼吸機(jī)、輪椅等較用康復(fù)輔助產(chǎn)品的生產(chǎn)，偉思醫(yī)療主要集中在產(chǎn)后康復(fù)、精神康復(fù)等領(lǐng)域，且這些企業(yè)大都處于成長(zhǎng)初期。而像康復(fù)機(jī)器人、人工生物材料應(yīng)用等高端康復(fù)醫(yī)療器械，主要被國(guó)外壟斷。進(jìn)口產(chǎn)品占主流，國(guó)產(chǎn)康復(fù)器械企業(yè)產(chǎn)品主要集中在中低端市場(chǎng)。

隨著我國(guó)社會(huì)老齡化現(xiàn)象的出現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們的保健意識(shí)不斷增強(qiáng)，同時(shí)人口發(fā)生殘疾的風(fēng)險(xiǎn)也逐步增大。截至2017年底，我國(guó)有2.4億60歲以上的老年人，其中1/3以上有康復(fù)需求;約2.7億慢性病患者，其中50%以上有康復(fù)需求;在意外損傷方面，平均每5人就有1人一生中可能遭遇運(yùn)動(dòng)損傷、跌倒、工傷、車禍等。這些均將拉動(dòng)對(duì)康復(fù)醫(yī)療器械的市場(chǎng)需求，尤其是其中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的康復(fù)器具和家庭用的康復(fù)器具將快速增長(zhǎng)。預(yù)計(jì)到2020年，我國(guó)康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)規(guī)模將突破7000億元;到2030年，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模有望達(dá)到22萬(wàn)億元?？祻?fù)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)已成為名副其實(shí)的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。

同時(shí)，近幾年來(lái)隨著機(jī)器人技術(shù)、人工智能、3D打印等新技術(shù)的發(fā)展，新型技術(shù)正由傳統(tǒng)的工業(yè)生產(chǎn)領(lǐng)域逐步擴(kuò)大到醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等領(lǐng)域，在2017 年 7 月國(guó)務(wù)院印發(fā)《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》中，規(guī)劃出九個(gè)人工智能重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)，其中醫(yī)療、健康和養(yǎng)老獨(dú)占兩席座位，為康復(fù)工程技術(shù)的發(fā)展又開(kāi)辟了新天地，也提出了新要求。[3][4]康復(fù)設(shè)備將具有趨向物聯(lián)網(wǎng)化、智能化的趨勢(shì)。我國(guó)的康復(fù)器械生產(chǎn)雖然目前集中在中低端領(lǐng)域，但新技術(shù)的出現(xiàn)，為我國(guó)康復(fù)產(chǎn)業(yè)提供了彎道超車的可能性，是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的良好契機(jī)。

3 我國(guó)康復(fù)工程教育的現(xiàn)狀

國(guó)內(nèi)市場(chǎng)對(duì)康復(fù)服務(wù)和康復(fù)器械產(chǎn)品的巨大需求以及康復(fù)器械產(chǎn)業(yè)的迅速發(fā)展，必然帶來(lái)對(duì)康復(fù)器械類專業(yè)人才的巨大需求。但是，目前我國(guó)具有康復(fù)工程專業(yè)知識(shí)的人才極度缺乏，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足行業(yè)高速發(fā)展所帶來(lái)的對(duì)人才的需求，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（1）康復(fù)工程行業(yè)起步較晚。康復(fù)工程技術(shù)行業(yè)的發(fā)展是伴隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的需求而發(fā)展起來(lái)的。我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)相對(duì)于其他醫(yī)學(xué)專業(yè)起步較晚，制約了行業(yè)的發(fā)展。我國(guó)康復(fù)工程行業(yè)始于上世紀(jì)50年代末的假肢矯形器行業(yè)，落后于國(guó)外近30年，[5] 落后于國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)也有10余年。長(zhǎng)期屬于較為冷門的行業(yè)， 社會(huì)對(duì)于其工作的重要性嚴(yán)重不足， 導(dǎo)致難以吸引人才加入這個(gè)行業(yè)，也較難留住人才在這個(gè)行業(yè)內(nèi)長(zhǎng)期工作。

（2）行業(yè)專業(yè)對(duì)口人才缺乏。人才是一個(gè)行業(yè)發(fā)展的重要推動(dòng)力， 中國(guó)康復(fù)工程行業(yè)落后的主要原因之一就是人才的缺乏。我國(guó)康復(fù)工程行業(yè)的從業(yè)人員整體文化程度較低。以南京市為例，聽(tīng)力殘疾、肢體殘疾、輔具行業(yè)從業(yè)人員大都為大專以下學(xué)歷，非專業(yè)學(xué)校畢業(yè)生，為經(jīng)過(guò)專業(yè)學(xué)校的系統(tǒng)專業(yè)學(xué)習(xí)，大都無(wú)職業(yè)資格認(rèn)證，多為臨時(shí)工，以師傅帶徒弟形式培養(yǎng)，且人員流動(dòng)性很大。[6] 據(jù)調(diào)研，造成這一現(xiàn)象的原因有很多方面，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不完善、行業(yè)較為冷門、社會(huì)認(rèn)知度不高、無(wú)專業(yè)技術(shù)職稱等均是造成這一現(xiàn)象的原因。

（3）學(xué)校專業(yè)設(shè)置滯后。我國(guó)高等學(xué)校在康復(fù)工程技術(shù)人才培養(yǎng)方面也十分欠缺。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)， 我國(guó)康復(fù)工程教育始于上世紀(jì)90年代左右，目前開(kāi)設(shè)康復(fù)工程技術(shù)、康復(fù)輔助器具技術(shù)、假肢與矯形器技術(shù)這三個(gè)康復(fù)工程技術(shù)相關(guān)專業(yè)的大中專院校（含本科）僅六家，主要分布在北京、上海、廣州、武漢等地，華東地區(qū)僅上海理工大學(xué)、上海健康醫(yī)學(xué)院兩所學(xué)校有合作培養(yǎng)康復(fù)工程技術(shù)專業(yè)本科及專科學(xué)生，無(wú)一所學(xué)校開(kāi)設(shè)康復(fù)輔助器具技術(shù)和假肢與矯形器技術(shù)這兩個(gè)專業(yè)，去過(guò)每年這三個(gè)專業(yè)的本科及?？飘厴I(yè)生一共僅100余人。且學(xué)生的專業(yè)思想不穩(wěn)定，畢業(yè)后愿意在本行業(yè)從事工作的人員比例很低。[7] 這與國(guó)外的康復(fù)工程發(fā)達(dá)國(guó)家，如德國(guó)、美國(guó)、日本等形成了鮮明的對(duì)比。這些國(guó)家的康復(fù)工程人才培養(yǎng)層次完整、職業(yè)認(rèn)證資格制度規(guī)范、人員穩(wěn)定，為這些國(guó)家的康復(fù)工程行業(yè)發(fā)展提供了極大了推動(dòng)力。

4 結(jié)論與建議

（1）我國(guó)康復(fù)工程行業(yè)正處于快速擴(kuò)張期，發(fā)展前景廣闊。我國(guó)康復(fù)工程行業(yè)正面臨前所未有的發(fā)展機(jī)遇和高速發(fā)展期。60多年來(lái)的發(fā)展已經(jīng)打下一定的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)， 此時(shí)社會(huì)需求又由于經(jīng)濟(jì)及社會(huì)發(fā)展的因素由原來(lái)主要面向殘疾人拓展到面向中老年人對(duì)健康品質(zhì)生活的追求上，市場(chǎng)需求空前巨大，而近年來(lái)人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、3D打印、新型材料等高新技術(shù)的發(fā)展，又為產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)有力的新技術(shù)支撐。同時(shí)，近年來(lái)，中央的政策支持力度也不斷增強(qiáng)，相繼發(fā)布如《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》《加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展意見(jiàn)》《中國(guó)制造2025》《推進(jìn)“ 互聯(lián)網(wǎng)+” 行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》等若干政策文件，均可惠及康復(fù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。所有這些利好條件，都是康復(fù)工程行業(yè)發(fā)展的重要機(jī)遇，康復(fù)工程行業(yè)必將迎來(lái)一次全新的大發(fā)展期。

（2）加快康復(fù)工程類專業(yè)人才培養(yǎng)，為行業(yè)發(fā)展提供支撐。產(chǎn)業(yè)發(fā)展的機(jī)遇期，同時(shí)也是挑戰(zhàn)期。要能夠把握住產(chǎn)業(yè)發(fā)展的機(jī)會(huì)，人才培養(yǎng)是其中一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是行業(yè)發(fā)展的核心動(dòng)力。長(zhǎng)三角地區(qū)作為中國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)達(dá)地區(qū)，目前僅上海有兩所學(xué)校合作開(kāi)展康復(fù)工程類專業(yè)本科及?？茖哟稳瞬排囵B(yǎng)，每年畢業(yè)生僅30余人，遠(yuǎn)無(wú)法滿足產(chǎn)業(yè)升級(jí)發(fā)展需求。江蘇省原有6所高職院校開(kāi)設(shè)醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用技術(shù)專業(yè)，但無(wú)一所設(shè)有康復(fù)工程技術(shù)類本科及?？茖I(yè)。這些學(xué)校，特別是設(shè)有康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)校，應(yīng)在原有專業(yè)基礎(chǔ)上，開(kāi)設(shè)康復(fù)工程技術(shù)類專業(yè)，在面向應(yīng)屆高中畢業(yè)生招生的同時(shí)，面向社會(huì)人員招生，開(kāi)展全日制教育及繼續(xù)教育職業(yè)培訓(xùn)等工作，縮短人才培養(yǎng)周期，提升從業(yè)人員素質(zhì)，為行業(yè)發(fā)展提供人才支撐。

（3）加強(qiáng)與企業(yè)對(duì)接，發(fā)揮行業(yè)企業(yè)在職業(yè)教育中的作用。學(xué)校的人才培養(yǎng)，特別是職業(yè)院校的人才培養(yǎng)， 是在國(guó)家政策部門指導(dǎo)下，為行業(yè)企業(yè)培養(yǎng)企業(yè)所需要的人才。學(xué)校應(yīng)充分調(diào)研企業(yè)的用人需求， 加強(qiáng)校企合作，在招生人數(shù)、課程設(shè)置、人才培養(yǎng)模式等方面與企業(yè)充分對(duì)接，縮短從學(xué)校畢業(yè)生到企業(yè)用人之間的距離和時(shí)間，使學(xué)校畢業(yè)生能更好符合企業(yè)崗位的工人需求。同時(shí)，課程設(shè)置要關(guān)注行業(yè)出現(xiàn)的新技術(shù)、新動(dòng)態(tài)，及時(shí)將行業(yè)出現(xiàn)的新技術(shù)、新要求、新規(guī)范納入到學(xué)校的課程教育中，使學(xué)校培養(yǎng)的畢業(yè)生始終能跟上市場(chǎng)步伐，甚至起到推動(dòng)整個(gè)行業(yè)發(fā)展的作用。

（4）發(fā)揮行業(yè)主管部門職能，完善康復(fù)工程行業(yè)的職業(yè)資格認(rèn)證制度。康復(fù)工程行業(yè)內(nèi)，除假肢矯形器領(lǐng)域有職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及職業(yè)資格制度，其余領(lǐng)域的行業(yè)相關(guān)管理制度存在大量空白，這也是制約我國(guó)康復(fù)工程行業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要因素?？山梃b德國(guó)、英國(guó)等國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的成功經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)政策引導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)行業(yè)協(xié)會(huì)的積極作用，行業(yè)協(xié)會(huì)制定企業(yè)相關(guān)崗位的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，高職院校承擔(dān)崗位職業(yè)技能的培訓(xùn)及考證工作，并將在校期間的崗位職業(yè)技能證書與畢業(yè)證書掛鉤，從而推動(dòng)行業(yè)的健康快速發(fā)展。

總之，我國(guó)康復(fù)工程行業(yè)目前迎來(lái)了難得的升級(jí)發(fā)展機(jī)遇。要能夠抓住這個(gè)機(jī)遇使行業(yè)迅速發(fā)展，需要政府部門、企業(yè)及學(xué)校的共同努力。我們作為職業(yè)類學(xué)校，承擔(dān)著為行業(yè)企業(yè)輸送人才的重要任務(wù)，把握政策導(dǎo)向、把準(zhǔn)市場(chǎng)脈搏、學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，為行業(yè)的升級(jí)發(fā)展提供源動(dòng)力，使我國(guó)康復(fù)器械類產(chǎn)品制造更上一層樓，任重而道遠(yuǎn)。

江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院2018年度院級(jí)科研項(xiàng)目（康復(fù)品牌專項(xiàng)）項(xiàng)目名稱：新技術(shù)發(fā)展下康復(fù)工程技術(shù)人才需求的調(diào)查與研究 ?項(xiàng)目編號(hào)：JKPY1808

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