李倩

【摘? 要】目的：探究反思性教學(xué)在大專護生臨床護理帶教中的應(yīng)用效果。方法：將2016年5月至2017年5月進入我院臨床護理科實行常規(guī)實習(xí)教學(xué)的57名大專護生及36名帶教教師劃分為對照組，將2017年6月只2018年6月進入我院臨床護理科實行反思性實習(xí)教學(xué)的57名大專護生及36名帶教教師劃分為觀察組;對比2組大專護士及帶教教師的考核成績及能力評分。結(jié)果：對比統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組與觀察組護理反思教學(xué)實施前后理論知識成績及技術(shù)操作成績各項指標(biāo)相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（P<0.05）;對比統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組與觀察組反思教學(xué)實施前后帶教教師教學(xué)能力評分二者相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（P<0.05）。結(jié)論：大專護生臨床護理帶教應(yīng)用反思性教學(xué)的效果良好，能明顯提高各項考核成績增強帶教教師的教學(xué)水平，對于保證臨床護理教學(xué)質(zhì)量具有不可比擬的積極作用。

【關(guān)鍵詞】反思性教學(xué);大專護生;臨床護理帶教

【中圖分類號】R47-4????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0227-02

自上個世紀80年代國際師范教育領(lǐng)域出現(xiàn)反思性教學(xué)概念以來，其教學(xué)理論趨向成熟，以探究教學(xué)問題及解決教學(xué)問題為核心內(nèi)容，著重強調(diào)教學(xué)實踐的合理性及科學(xué)性，實現(xiàn)教學(xué)雙方全面發(fā)展的目標(biāo)[1]。受反思性教學(xué)得到護理教學(xué)領(lǐng)域關(guān)注及重視的影響，被逐漸引入護理教育領(lǐng)域。即便近幾年來反思性教學(xué)研究日益深入，但是反思性教學(xué)對于臨床護理帶教教師教學(xué)水平影響的研究相對較少。鑒于此，本文重點探究反思性教學(xué)在大專護生臨床護理帶教中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

將2016年5月至2017年5月進入我院臨床護理科實行常規(guī)實習(xí)教學(xué)的57名大專護生及36名帶教教師劃分為對照組，將2017年6月只2018年6月進入我院臨床護理科實行反思性實習(xí)教學(xué)的57名大專護生及36名帶教教師劃分為觀察組。其中，對照組57名大專護生中男女比例為8：49、平均年齡為（25.4±1.2）歲，36名帶教教師中男女比例為7：29、平均年齡為（37.1±2.6）歲;觀察組57名大專護生中男女比例為9：48、平均年齡為（25.3±1.3）歲，36名帶教教師中男女比例為8：28、平均年齡為（37.2±2.7）歲。納入標(biāo)準：所有帶教教師工作時間超過5年且具有3年帶教經(jīng)驗。

1.2方法

對照組實行常規(guī)帶教教學(xué)，觀察組實行反思性帶教教學(xué)，即：（1）由于臨床護理帶教教師普遍為一線護理骨干成員且日常工作任務(wù)繁重，促使其臨床教學(xué)精力投入有限，再者反思教學(xué)尚處于研究初期，一旦臨床帶教教師對于反思教學(xué)認識不充分或不到位則直接影響教學(xué)效果，客觀上要求相關(guān)帶教教師秉持實事求是的教學(xué)原則，提前設(shè)計臨床護理教學(xué)反思表格，搭建臨床護理帶教體系及框架，有助于積累教學(xué)心得及教學(xué)經(jīng)驗。（2）通常情況下，反思認識越正確、反思意識越強烈及反思習(xí)慣越早形成越能增強帶教教師的反思教學(xué)水平，換而言之正確認識反思教學(xué)方可真正意義上接受反思教學(xué)理念調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)熱情產(chǎn)生反思學(xué)習(xí)行為。因此在實際教學(xué)的過程中，醫(yī)院通過組織帶教教師開展反思教學(xué)理論學(xué)習(xí)活動等方法幫助帶教教師了解反思教學(xué)理論，提高教師對于反思教學(xué)的認知，樹立反思教學(xué)意識，有助于形成反思教學(xué)的習(xí)慣，真正意義上做到貼合帶教教師自身需求。同時，指導(dǎo)帶教教師從根源上認識到反思行為對傳統(tǒng)教學(xué)理念及教學(xué)行為的意義，突破傳統(tǒng)教學(xué)習(xí)慣、行為模式及思維方式的局限，鼓勵帶教教師打起否定自我及敢于反思的勇氣，直接面對自身問題、失敗及不足，得出源于自身教學(xué)實踐的感悟體會。此外，反思教學(xué)無法脫離帶教教師共同合作的支持，促使反思理念貫穿于教學(xué)過程始終，實現(xiàn)反思結(jié)果作用于實踐領(lǐng)域的目標(biāo)，避免反思教育出現(xiàn)流于表面流于形式等方面問題。（3）描述分析教學(xué)過程是帶教教師經(jīng)教學(xué)過程后所得出的總結(jié)及評價，以改進不足及總結(jié)經(jīng)驗為核心目標(biāo)，為日后開展帶教教學(xué)提供參考依據(jù)。由此可見，帶教教師于大專護生入職后2周開展自我教學(xué)過程反思，結(jié)合臨床護理教學(xué)反思表逐項反思教學(xué)雙方間的基本情況，總結(jié)相應(yīng)的教學(xué)心得及教學(xué)體會予以仔細記錄，有助于樹立教師反思教學(xué)意識增強其教學(xué)水平。

1.3判定標(biāo)準

分別統(tǒng)計2組大專護士反思教學(xué)實施前后的理論知識考核成績及技術(shù)操作考核成績，并且向2組帶教教師發(fā)放教學(xué)能力評分量表評估其教學(xué)能力提升程度，分數(shù)越高說明提升空間越大[2-3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

該實驗選擇SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)收集及數(shù)據(jù)處理，將（%）視為計數(shù)資料的表現(xiàn)形式且選擇χ2為檢驗標(biāo)準進行研究，將（+S）視為計量資料的表現(xiàn)形式且選擇t為檢驗標(biāo)準進行研究，一旦P值小于0.05則意味著2組研究數(shù)據(jù)出現(xiàn)明顯差異性具備統(tǒng)計研究的最終價值。

2 結(jié)果

2.1兩組大專護生反思教學(xué)實施前后考核成績對比

對比統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組與觀察組護理反思教學(xué)實施前后理論知識成績及技術(shù)操作成績各項指標(biāo)相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（P小于0.05）。見表1：

2.2兩組帶教教師教學(xué)能力評分對比

對比統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組與觀察組反思教學(xué)實施前后帶教教師教學(xué)能力評分二者相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（P小于0.05）。見表2：

3 討論

有護理教學(xué)學(xué)者認為“良性的教學(xué)雙方關(guān)系以人格平等、心理開放、交往真誠及教學(xué)合作為集中體現(xiàn)”，換而言之師生間互動越好越能營造良好的教學(xué)大體環(huán)境實現(xiàn)知識傳播交流的目標(biāo)[4]。相較于常規(guī)教學(xué)法，反思性教學(xué)能幫助帶教教師快速掌握護生的思想動態(tài)，向護生提供良好的學(xué)習(xí)機會，有助于搭建良好的師生關(guān)系，例如：盡可能每隔2周反思1次教學(xué)過程，結(jié)合臨床護理教學(xué)反思表的羅列項目反思教學(xué)效果，綜合考慮影響護士學(xué)習(xí)的風(fēng)險因素，鼓勵護士勇于表達自身觀點分享相關(guān)經(jīng)驗，促使越來越多護生主動參與教學(xué)過程。同時，經(jīng)過教學(xué)反思后能幫助帶教教師評估自身教學(xué)過程及教學(xué)細節(jié)，例如：是否由傳播者及灌輸者向組織者及領(lǐng)導(dǎo)者角色轉(zhuǎn)變，促使護生由原本被動接受外界刺激者向主動構(gòu)建知識體系者轉(zhuǎn)變，擺脫傳統(tǒng)以教師為中心教學(xué)模式的局限，真正意義上做到尊重學(xué)生學(xué)習(xí)主體地位，有助于形成以教師為主導(dǎo)以學(xué)生為主體的共同參與教學(xué)模式，進一步調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。此外，每隔2周向護生發(fā)放帶教教師能力評價量表，仔細整理分類后再反饋于帶教教師，促使帶教教師立足于相應(yīng)的反饋信息找出自身所存在的問題，例如：教學(xué)方面問題、能力方面問題及知識方面問題等。

綜上所述：大專護生臨床護理帶教應(yīng)用反思性教學(xué)的效果良好，能明顯提高各項考核成績增強帶教教師的教學(xué)水平，對于保證臨床護理教學(xué)質(zhì)量具有不可比擬的積極作用。

參考文獻

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