劉東艷 范素軍 劉桂然 李芳

摘 ?要 醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)對數(shù)學知識的要求越來越高，工程數(shù)學作為其主要數(shù)學課程，教學方式和課程建設(shè)繼續(xù)進行改革。結(jié)合醫(yī)學院校工程數(shù)學教學實際，對改革醫(yī)學院校工程數(shù)學教學方式、課程建設(shè)及考核方式進行初步探討。

關(guān)鍵詞 醫(yī)學院校;醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè);工程數(shù)學;課程建設(shè);教學改革;案例教學法;MATLAB

中圖分類號：G642.0 ? ?文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2019）17-0092-03

1 前言

我國醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)是依據(jù)醫(yī)療各學科的需要而發(fā)展起來的專業(yè)性極強的學科[1-2]，對數(shù)學知識的要求越來越高。很多醫(yī)學院校醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)都在開設(shè)高等數(shù)學課程的基礎(chǔ)上開設(shè)工程數(shù)學課程，如積分變換、線性代數(shù)等課程，但是理論與應用的結(jié)合還很欠缺。為了更好地將工程數(shù)學與影像專業(yè)技術(shù)相結(jié)合，應積極改變教學方式，實施教學改革，以適應時代和科技的發(fā)展，培養(yǎng)新型合格的醫(yī)學影像人才。

2 醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)工程數(shù)學課程現(xiàn)狀

工程數(shù)學課程是醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)的一門非常重要的公共基礎(chǔ)課，是為后期的醫(yī)學影像成像理論、圖像處理等課程打基礎(chǔ)的。同時，醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)學生在以后考研中，如在考取生物醫(yī)學工程等專業(yè)研究生時，也需要很多的工程數(shù)學知識。而目前大多數(shù)醫(yī)學院校的工程數(shù)學課程難以滿足學生的需求，一般存在下面一些問題。

1）教師大多采用傳統(tǒng)教學法，教學改革較少。目前，大多數(shù)高等數(shù)學教師采用傳統(tǒng)教學法，即簡單的板書與多媒體課件的結(jié)合，但是這種教學方式和方法不能更好地引起學生的學習興趣。數(shù)學課程本身較其他學科顯得枯燥，工程數(shù)學更是如此，雖然目前很多數(shù)學教師在積極探索新的教學方式和方法，但是有時可能因為特殊情況（如班級容量較大等）而未能完全實施。

2）太注重理論，輕視相關(guān)背景和實驗教學。教師在講解工程數(shù)學內(nèi)容時，重點大多在純數(shù)學的理論推導上，忽視了對專業(yè)相關(guān)知識背景的介紹，使得學生在學習過程中不清楚本專業(yè)和工程數(shù)學之間的聯(lián)系，造成學生學習興趣不足，影響工程數(shù)學在其專業(yè)中作用的充分發(fā)揮。同時，多數(shù)院校影像技術(shù)專業(yè)的工程數(shù)學課時相對較少，而教學任務又相對較多，所有課時基本上均被理論課所占用，沒有相應的實際應用的實驗教學，導致學生對工程數(shù)學的應用知之甚少，不能引發(fā)學生的思考和學習積極性。

3）考核方式單一。目前，教師對工程數(shù)學的考核方式比較單一，基本上是通過期末考試一次定性。雖然有的教師加入了平時成績的考核，但是一般而言，平時成績也是看學生出勤率和課后作業(yè);而且平時成績所占比例一般較小，且形式比較單一，基本以課后習題為主。因此，學生的最終成績?nèi)杂善谀┛荚嚊Q定，從而導致學生成績一考定結(jié)果，不能夠體現(xiàn)學生的綜合水平和素質(zhì)。

相對于其他數(shù)學課程，工程數(shù)學具有教學任務重、課時少、實用性強等特點[3]。因工程數(shù)學具有概念抽象、推導復雜、計算量大、內(nèi)容與專業(yè)課聯(lián)系不緊密等特點，使得學生在學習過程中興趣不濃厚，缺乏學習熱情，學習主動性和積極性不高，從而導致工程數(shù)學的基礎(chǔ)不扎實。針對醫(yī)學院校工程數(shù)學教學現(xiàn)狀，結(jié)合醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)特點及教學大綱，本文結(jié)合醫(yī)學院校工程數(shù)學教學實際，對醫(yī)學院校工程數(shù)學理論課的教學方式改革和課程設(shè)置等方面進行初步探討。

3 醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)工程數(shù)學課程教學改革

理論課教學方式改革 ?目前，大多數(shù)醫(yī)學院校的教師均采用傳統(tǒng)教學方式，應逐步向案例教學法轉(zhuǎn)變。案例教學法是通過案例教學使學生主動參與具體的問題，并引導學生進行自主探究性學習以提高解決實際問題能力的一種教學方法。這種教學方法也是國際上大學廣泛采取的主流方法。隨著對現(xiàn)代人才要求的不斷提高，近幾年國內(nèi)一些大學的各專業(yè)一線教師積極改進教學方式，將傳統(tǒng)講授教學法與案例和參與式學習教學法有機結(jié)合，對學生進行專業(yè)教育，涉及的教學領(lǐng)域廣泛，如分子生物學、生理學、管理學、外語等，并取得一定的教學成果[4]。

工程數(shù)學是建立在高等數(shù)學基礎(chǔ)之上的一門課程，傳統(tǒng)的以教師和課本為主的教學方式容易使學生感覺知識太難，不易理解。而案例教學法則是以學生和課堂為主，應用案例引導學生理解知識，這樣不僅能更大程度地引起學生的興趣，而且能充分調(diào)動學生對工程數(shù)學課程的學習主動性和積極性，幫助學生實現(xiàn)對工程數(shù)學知識學有所用。

案例教學法對教師而言是極大的挑戰(zhàn)，不只需要精通所授課程的專業(yè)領(lǐng)域，更需要以問題來刺激學生思考，引發(fā)學生的好奇心，并通過互相辯論，讓學生感覺到自己思考的盲點，找到改善自我的可能性。教師要在課前進行相當充分的準備，要與學生充分互動，引導學生之間互動，要以學生、課堂為主去引發(fā)學生的疑問，引導學生解決疑問，從而充分激發(fā)學生以原有知識來理解新知識的動機，促使學習的主動發(fā)生。

案例教學法的重點之一是教師對案例的設(shè)計，即問題的提出。因此，如何選擇合適的案例是教師有效實施教學的前提。教師在選擇案例時需要考慮案例的客觀真實性、專業(yè)針對性、趣味互動性以及廣泛綜合性。在工程數(shù)學教學中，教師可進行如下案例設(shè)計。

1）在講解矩陣時，可以從一張影像圖片引出，每一張影像圖片都是由很多像素點組成，若提取每一點的像素值，則會形成一個m行n列的數(shù)字陣，從而引出矩陣的定

義;通過比較不同灰度圖像的像素矩陣，理解矩陣的大小和灰度圖像空間分辨率之間的關(guān)系，了解矩陣元素的數(shù)值區(qū)間和圖像的灰度分辨率之間的關(guān)系。

2）在講解積分變換中的傅里葉變換內(nèi)容時，可簡單介紹其在影像技術(shù)中的應用，即CT的基本原理，從而使影像技術(shù)專業(yè)的學生認識到工程數(shù)學在其專業(yè)中的重要性，充分調(diào)動學生的學習主動性。

3）在講解積分變換的卷積內(nèi)容時，從手機中美圖秀秀軟件的基本工作原理出發(fā)，引出卷積這一數(shù)學名詞，從而調(diào)動學生的學習興趣，激發(fā)學生的學習欲望;在講解卷積定義時，從生活實際出發(fā)，用往平靜的水面扔石頭的簡單案例，用圖形逐步演示，變抽象為形象，與學生討論互動，使學生易于理解，同時設(shè)置問題情境，引發(fā)學生思考，引出卷積的定義;利用心電信號或者腦電信號的卷積，講解卷積定理，讓學生真正理解時域與頻域的轉(zhuǎn)換關(guān)系，從而能夠深刻理解卷積定理。

加強工程數(shù)學實驗課的建設(shè) ?目前已經(jīng)有部分醫(yī)學院校開設(shè)了工程數(shù)學的實驗課，工程數(shù)學實驗課是建立在數(shù)學軟件MATLAB基礎(chǔ)上的實驗課程，因此，醫(yī)學院校在開設(shè)工程數(shù)學課程之前應開設(shè)MATLAB課程，讓學生掌握軟件的基本使用方法。

理論課能夠使學生牢固掌握工程數(shù)學的理論知識，但是工程數(shù)學課程的內(nèi)容較高等數(shù)學更復雜，理解起來難度更大、更抽象，因此更需要開設(shè)實驗課程，使內(nèi)容更加形象化，并增加工程數(shù)學在影像技術(shù)中的應用，以增強學生的興趣，提高學生學習工程數(shù)學的積極性。

如教學線性代數(shù)的矩陣內(nèi)容，可以讓學生提取某一圖像的像素矩陣以加強對矩陣定義的理解;對圖像進行加減背景，實質(zhì)就是兩個像素矩陣的加法和減法運算，通過對圖像的加減背景操作，使矩陣的加減運算更為形象，增強工程數(shù)學的實用性，激發(fā)學生的學習興趣。

如在積分變換的一維傅里葉變換內(nèi)容中，可利用MATLAB

進行不同頻率和不同振幅的正弦信號的傅里葉變換的圖形展示及疊加信號的傅里葉變換的圖形展示，加深學生對傅里葉變換的理解，通過實驗如何傅里葉變換構(gòu)造方波、三角波、鋸齒形波等，引發(fā)學生思考，拓展學生思維;在二維傅里葉變換內(nèi)容中，通過醫(yī)學影像圖像傅里葉變換，觀察其包含頻率成分，去掉噪聲成分，然后進行傅里葉逆變換，獲得處理后的圖像，對比圖像處理前后的變化;在卷積內(nèi)容中，用簡單的數(shù)字信號展示卷積的原理，然后考查醫(yī)學信號（如心電信號、腦電信號等）的卷積，展示卷積在實際醫(yī)學中的應用，讓學生學以致用，真正體會到工程數(shù)學是一個強大的工具，提高學生的學習積極性。同時，為學生后期要學習的醫(yī)學影像原理、圖像處理等課程打下堅實的基礎(chǔ)，也使學生了解工程數(shù)學在其他課程中占有的重要地位。

考核方式改革 ?隨著時代進步及高等教育的發(fā)展，考核方式也應有相應的改變。學生最終成績的考核應由平時成績和期末考試成績共同決定，但是平時成績更應該占主要部分。并且平時成績也不應該只是簡單的出勤率和作業(yè)次數(shù)，而應該加上平時表現(xiàn)，如學生課堂上的積極性，學生自學部分內(nèi)容的講解等。另外，教師布置作業(yè)時不應該是簡單的重復練習，而應該出一些開闊思維、引發(fā)學生創(chuàng)新的作業(yè)，還可以讓學生為自己布置作業(yè)。例如：在講解完二維矩陣定義后，可以布置三維矩陣的定義作業(yè);在講解完一維傅里葉變換定義后，讓學生完成二維傅里葉變換的定義作業(yè);在講解完二維卷積應用后，讓學生自己布置卷積應用方面的作業(yè);不定期地讓學生自學部分內(nèi)容后進行講解;也可以讓學生完成文獻閱讀和整理工作等。只有將作業(yè)形式多樣化、內(nèi)容多元化，才能激發(fā)學生的學習積極性和創(chuàng)造性，同時體現(xiàn)工程數(shù)學知識的特點。

4 結(jié)語

隨著科技發(fā)展，醫(yī)學影像技術(shù)不斷進步，工程數(shù)學在醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)課程中的地位越來越重要。因此，為了滿足培養(yǎng)新型合格的醫(yī)學影像人才需要，對工程數(shù)學這門基礎(chǔ)專業(yè)課程的教學改革也迫在眉睫。但是教學改革不是一朝一夕的事情，需要持之以恒、不斷探索，在總結(jié)經(jīng)驗和教訓的基礎(chǔ)上不斷地探討和實踐。只有提升教學水平，改革教學方式，豐富教學手段，加強理論與實際的結(jié)合，讓乏味、枯燥、難懂遠離學生，才能培養(yǎng)出更適合新時代的醫(yī)學影像人才。

參考文獻

[1]趙紅蘭，孫存杰，趙英紅.新醫(yī)療環(huán)境下醫(yī)學影像技術(shù)學的教學探索與思考[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學，2014，2（4）：458-460.

[2]王嘯，余永強，錢銀鋒，等.基于應用型人才培養(yǎng)的醫(yī)學影像學多元化教學改革[J].安徽醫(yī)藥，2015，19（12）：

2424-2425.

[3]張鐸，廖敏，唐春霞.《工程數(shù)學》教學改革與研究[J].教育現(xiàn)代化，2018，6（26）：21-22.

[4]劉東艷，范素軍，李芳.基于CMPCL教學法的醫(yī)學高等數(shù)學教學改革的初步探討[J].時代教育，2016（13）：202.