韓曉露

【摘 要】目的：分析分層規(guī)范化培訓(xùn)在產(chǎn)科新護(hù)士培養(yǎng)應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取我院20名產(chǎn)科新護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，比較培訓(xùn)前后的考核成績(jī)以及培訓(xùn)效果。結(jié)果：培訓(xùn)后對(duì)新護(hù)士操作成績(jī)與新理論成績(jī)高于培訓(xùn)前，患者滿意度、護(hù)士評(píng)價(jià)以及醫(yī)生評(píng)價(jià)優(yōu)于培訓(xùn)前，差異均顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)產(chǎn)科新護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，可顯著提高護(hù)士的考核成績(jī)，提升護(hù)理工作水平，值得借鑒和推廣。

【關(guān)鍵詞】分層規(guī)范化培訓(xùn)；婦產(chǎn)科；新護(hù)士培養(yǎng)；應(yīng)用

引言

產(chǎn)科的工作對(duì)母嬰的生命健康有著重要影響，且工作風(fēng)險(xiǎn)較高，要求產(chǎn)科護(hù)士有著較高的專業(yè)性以及實(shí)踐性.而大多新入職的護(hù)士資歷較低、實(shí)踐操作經(jīng)驗(yàn)較少，因此需要對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，以提高新護(hù)士的專業(yè)能力與專業(yè)素養(yǎng)等。據(jù)調(diào)查顯示：分層規(guī)范化培訓(xùn)可有效提高產(chǎn)科新護(hù)士的護(hù)理水平，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，效果顯。本文選取我院3420名產(chǎn)科新護(hù)士，探討分層規(guī)范化培訓(xùn)的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月—2014年2月新進(jìn)入連云港婦幼保健院產(chǎn)科的女性護(hù)士共34名為研究對(duì)象。年齡21～30歲，平均（24.6±4.0）歲；學(xué)歷：本科20名，大專14名。

1.2 方法

培訓(xùn)對(duì)象分層：：培訓(xùn)內(nèi)容及期限根據(jù)新護(hù)士的不同學(xué)歷制定。本科學(xué)歷：培訓(xùn)期限2年，第1年要求掌握產(chǎn)科基本護(hù)理知識(shí)與操作，于婦科、產(chǎn)科、分娩室及新生兒室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)式培訓(xùn)，各4個(gè)月；第2年于固定科室培養(yǎng)臨床工作能力、教學(xué)能力及基礎(chǔ)科研能力。大專學(xué)歷：培訓(xùn)期限3年，第1～2年同樣要求掌握基本護(hù)理知識(shí)與操作，于婦科、產(chǎn)科、分娩室及新生兒室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)式培訓(xùn)，各6個(gè)月；第3年于固定科室重點(diǎn)加強(qiáng)?？浦R(shí)與操作技能。

培訓(xùn)內(nèi)容：（1）問(wèn)題教育：在理論基礎(chǔ)教育與技能實(shí)踐教學(xué)前，先對(duì)問(wèn)題進(jìn)行設(shè)計(jì)，對(duì)新護(hù)士進(jìn)行開(kāi)放性、引導(dǎo)性教育，讓其帶著問(wèn)題實(shí)施護(hù)理技能與理論的學(xué)習(xí)，讓新護(hù)士帶著問(wèn)題，在培訓(xùn)過(guò)程中尋找答案，并在課后，要求其對(duì)個(gè)人觀點(diǎn)進(jìn)行討論與總結(jié)。（2）多媒體教育：通過(guò)多種形式的多媒體方式對(duì)新護(hù)士開(kāi)展教育，如PPT、視頻等形式，實(shí)施產(chǎn)科生理、病理、治療、急救、護(hù)理、并發(fā)癥等教學(xué)，通過(guò)直觀、清楚的教學(xué)方式，讓新護(hù)士了解產(chǎn)科、產(chǎn)科護(hù)理、產(chǎn)科疾病類型、治療措施及急救措施等。（3）情景教育：通過(guò)醫(yī)學(xué)人體模型，對(duì)新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，如不同產(chǎn)程的護(hù)理、產(chǎn)科疾病的護(hù)理、產(chǎn)后并發(fā)癥的處置、母嬰同室的護(hù)理措施、急癥急救護(hù)理措施等，讓新護(hù)士在這種環(huán)境下，了解產(chǎn)科各階段的護(hù)理措施；同時(shí)還可以通過(guò)扮演不同的角色，對(duì)新護(hù)士進(jìn)行訓(xùn)練，增加新護(hù)士的實(shí)踐操作能力，從而提高產(chǎn)科?？谱o(hù)理技巧[1]。。（4）案例教學(xué)：選擇產(chǎn)科的疑難病、急癥、常見(jiàn)病特殊案例，將其病例集中在一起，進(jìn)行病歷學(xué)習(xí)、討論診斷方案、治療及護(hù)理思路、預(yù)后評(píng)估等，讓每個(gè)新護(hù)士將自已的觀點(diǎn)與見(jiàn)解進(jìn)行闡述，由帶教老師，對(duì)其進(jìn)行引導(dǎo)、總結(jié)與評(píng)價(jià)。（5）實(shí)踐教學(xué)：及時(shí)了解并掌握新護(hù)士培訓(xùn)進(jìn)度，根據(jù)其掌握程度，進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)踐護(hù)理機(jī)會(huì)，讓其在實(shí)踐過(guò)程中，將所學(xué)到的護(hù)理技能應(yīng)用到實(shí)踐過(guò)去，循序漸進(jìn)提高各項(xiàng)產(chǎn)科護(hù)理技巧，在參與過(guò)程中，由帶教老師配合，讓其獨(dú)立完成全部護(hù)理工作，在操作中，多鼓勵(lì)新護(hù)士，及時(shí)對(duì)其出現(xiàn)的錯(cuò)誤進(jìn)行糾正[2]。

1.3分析指標(biāo)

分析兩組新護(hù)士護(hù)理技巧評(píng)分、理論基礎(chǔ)評(píng)分、判斷性思維能力評(píng)分、新護(hù)士對(duì)培訓(xùn)模式滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

用SPSS22.0軟件，行t檢驗(yàn)、用（）表示計(jì)量資料；行檢驗(yàn)、用%表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1培訓(xùn)前后考核成績(jī)比較培訓(xùn)后在?？撇僮髋c專科理論方面的成績(jī)均比培訓(xùn)前高，差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2培訓(xùn)前后患者滿意度、護(hù)士評(píng)價(jià)及醫(yī)生評(píng)價(jià)比較培訓(xùn)前的患者滿意度、護(hù)士評(píng)價(jià)以及醫(yī)生評(píng)價(jià)顯著低于培訓(xùn)后，差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，護(hù)理要求也有了一定的提升，特別是在產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中，對(duì)新護(hù)士培訓(xùn)過(guò)程中，需重視分層規(guī)范化培訓(xùn)[3]。。在此過(guò)程中可針對(duì)性地進(jìn)行全面培訓(xùn)，并顧及到所有參與培訓(xùn)的新護(hù)士，讓新護(hù)士學(xué)習(xí)并熟練掌握產(chǎn)科相關(guān)的理論知識(shí)以及護(hù)理的操作技能等。并通過(guò)現(xiàn)實(shí)場(chǎng)景讓新護(hù)士真實(shí)接觸患者的需求，進(jìn)而樹(shù)立其護(hù)理意識(shí)，增強(qiáng)其服務(wù)質(zhì)量[4]。。分層規(guī)范化培訓(xùn)采用的是優(yōu)秀教材，對(duì)培訓(xùn)工作做仔細(xì)的計(jì)劃，培訓(xùn)目標(biāo)十分明確，課程內(nèi)容制定詳略得當(dāng)，更加重視培訓(xùn)內(nèi)容的實(shí)施與組織，將培訓(xùn)重點(diǎn)放在技能培訓(xùn)與專科基礎(chǔ)知識(shí)方面，具有鮮明的專科特點(diǎn)。規(guī)范化培訓(xùn)增加了產(chǎn)科護(hù)士對(duì)新生兒護(hù)理的了解，有效避免了護(hù)士無(wú)法從容應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的情況。通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)，護(hù)士在臨床工作中更加得心應(yīng)手，增加了家屬、孕產(chǎn)婦對(duì)護(hù)士的信任，有效避免了護(hù)患糾紛的發(fā)生。而帶教老師在培訓(xùn)過(guò)程中需要帶動(dòng)新護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，并營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，同時(shí)也是帶教老師的能力提升的平臺(tái)[5]。

通過(guò)本研究結(jié)果顯示：對(duì)產(chǎn)科新護(hù)士進(jìn)行封層規(guī)范化培訓(xùn)后，護(hù)士的?？评碚撆c專科操作成績(jī)均高于培訓(xùn)前；并且培訓(xùn)后的患者滿意度、護(hù)士評(píng)價(jià)以及醫(yī)生評(píng)價(jià)遠(yuǎn)高于培訓(xùn)前，差異顯著（P<0.05）。

4 結(jié)束語(yǔ)

總而言之，在運(yùn)用分層規(guī)范化的培訓(xùn)過(guò)程中可增強(qiáng)新護(hù)士對(duì)產(chǎn)科工作的熱愛(ài)，并規(guī)范其操作技能以及提高業(yè)務(wù)處理能力。因此，可在產(chǎn)科新護(hù)士培訓(xùn)中推廣應(yīng)用分層規(guī)范化培訓(xùn)模式。

參考文獻(xiàn)

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