楊立華

[摘要] 目的 探討分析說課教學(xué)方法在精神科護(hù)士分層培訓(xùn)工作過程中的應(yīng)用價(jià)值，為臨床護(hù)士培訓(xùn)工作效果的不斷改善創(chuàng)造支持條件。方法 將2016年4月—2017年5月84名接受分層培訓(xùn)的精神科護(hù)士隨機(jī)等分為兩組，每組42名，對(duì)參照組護(hù)士運(yùn)用常規(guī)教學(xué)方法展開分層業(yè)務(wù)培訓(xùn)，針對(duì)研究組護(hù)士運(yùn)用說課教學(xué)法展開分層業(yè)務(wù)培訓(xùn)，觀察比較兩組護(hù)士的精神科護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)結(jié)果滿意度指標(biāo)，精神科護(hù)理理論知識(shí)考核平均成績(jī)指標(biāo)、精神科護(hù)理操作技能考核平均成績(jī)指標(biāo)、以及護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)。結(jié)果 研究組護(hù)士的精神科護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)結(jié)果滿意度指標(biāo)高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組護(hù)士的精神科護(hù)理理論知識(shí)考核平均成績(jī)指標(biāo)和精神科護(hù)理操作技能考核平均成績(jī)指標(biāo)高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組護(hù)士的行為規(guī)范質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)、文件書寫質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)、以及臨床不良事件管理評(píng)分指標(biāo)均顯著高于參照組、差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)臨床精神科護(hù)士，在運(yùn)用說課教學(xué)法背景之下為其展開分層護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)干預(yù)，能夠取得較好結(jié)果。

[關(guān)鍵詞] 說課教學(xué)法；精神科護(hù)士；分層教學(xué)；效果分析

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）07（a）-0113-02

說課教學(xué)方法的本質(zhì)，就是教學(xué)者借由語言性敘述表達(dá)的方式，為目標(biāo)學(xué)習(xí)者組織開展針對(duì)特定學(xué)科理論知識(shí)要素和實(shí)踐應(yīng)用技能要素的教學(xué)呈現(xiàn)環(huán)節(jié)，其基本特點(diǎn)在于教學(xué)內(nèi)容呈現(xiàn)過程中具備穩(wěn)定且充分的系統(tǒng)性和完整性特點(diǎn)，說課教學(xué)引入運(yùn)用到精神科日常護(hù)理工作培訓(xùn)環(huán)節(jié)過程中，能夠提升護(hù)理培訓(xùn)活動(dòng)參與者對(duì)自身學(xué)習(xí)的護(hù)理學(xué)相關(guān)理論與技能的理解掌握水平，助力其良好優(yōu)質(zhì)的成長(zhǎng)發(fā)展，切實(shí)做好針對(duì)精神科護(hù)士的工作培訓(xùn)工作，對(duì)于支持精神科臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)的良好發(fā)展具備重要意義，現(xiàn)階段我國(guó)護(hù)理人員培訓(xùn)工作在實(shí)際組織開展過程中存在的主要問題，在于未能實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理學(xué)理論知識(shí)和護(hù)理學(xué)應(yīng)用技能的系統(tǒng)深入的講解介紹，不能支持被培訓(xùn)者實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)和護(hù)理學(xué)實(shí)踐應(yīng)用技能要素的全面系統(tǒng)且充分的學(xué)習(xí)理解，而說課教學(xué)法在精神科護(hù)理培訓(xùn)工作實(shí)踐過程中的運(yùn)用，為有效且充分改善和解決上述問題作出了重要貢獻(xiàn)[1-3]。該文以該院精神科部分在職護(hù)士作為研究分析對(duì)象，在運(yùn)用說課教學(xué)方法條件下，為其開展了護(hù)理業(yè)務(wù)技能的分層培訓(xùn)督導(dǎo)工作，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將84名接受分層業(yè)務(wù)培訓(xùn)的精神科護(hù)士隨機(jī)等分兩組，每組42名。參照組中男性護(hù)士11名，女性護(hù)士31名，年齡介于24～32歲之間，平均年齡為（27.6±1.2）歲，研究組男性12名，女性30名，年齡介于25～33歲之間，平均年齡為（27.4±1.3）歲。研究組護(hù)士與參照組護(hù)士在年齡、性別等常規(guī)基礎(chǔ)資料層面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 臨床護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)方法

該次研究中的所有入選護(hù)士均在實(shí)施分層劃分干預(yù)環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)之上完成精神科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)和護(hù)理工作實(shí)踐操作技能的督導(dǎo)培訓(xùn)工作，要以精神科護(hù)士接受群體性分層劃分處理過程中實(shí)際具備的職稱水平，以及基礎(chǔ)性護(hù)理工作綜合參與實(shí)踐能力作為分層劃分過程中的基礎(chǔ)參考指標(biāo)，確保實(shí)際形成的分層劃分結(jié)果具備充分的科學(xué)性和合理性。

要在上述工作環(huán)節(jié)的科學(xué)合理有序組織實(shí)施的背景基礎(chǔ)之上，為參照組護(hù)士運(yùn)用常規(guī)教學(xué)方法展開分層業(yè)務(wù)培訓(xùn)，針對(duì)研究組護(hù)士運(yùn)用說課教學(xué)法展開分層業(yè)務(wù)培訓(xùn)，帶教老師在具體針對(duì)研究組護(hù)士展開精神科護(hù)理工作理論知識(shí)和動(dòng)手實(shí)踐操作技能的教學(xué)督導(dǎo)培訓(xùn)工作環(huán)節(jié)過程中，要切實(shí)為目標(biāo)護(hù)士群體建構(gòu)和執(zhí)行科學(xué)系統(tǒng)，且內(nèi)容完整豐富的精神科護(hù)理工作實(shí)踐技能培訓(xùn)工作的組織實(shí)施方案，支持和確保實(shí)際開展的護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作的實(shí)踐環(huán)節(jié)能夠較為穩(wěn)定且順利獲取到最佳預(yù)期效果。

臨床精神科護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)帶教教師，要在具體化的培訓(xùn)工作環(huán)節(jié)的組織開展過程中，借由對(duì)說課教學(xué)方法的引入運(yùn)用，在每一項(xiàng)具體化的精神科護(hù)理專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐應(yīng)用技能的講解呈現(xiàn)過程中，為目標(biāo)學(xué)習(xí)者全面且系統(tǒng)地介紹教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)環(huán)節(jié)，助力目標(biāo)學(xué)習(xí)者群體順利獲取到最優(yōu)化的實(shí)際學(xué)習(xí)效果。

1.3 臨床評(píng)價(jià)觀察指標(biāo)

觀察比較兩組護(hù)士的精神科護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)結(jié)果滿意度指標(biāo)，精神科護(hù)理理論知識(shí)考核平均成績(jī)指標(biāo)、精神科護(hù)理操作技能考核平均成績(jī)指標(biāo)、以及護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)（行為規(guī)范質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)、文件書寫質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)、以及臨床不良事件管理評(píng)分指標(biāo)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

擇取SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，針對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]行χ2檢驗(yàn)。針對(duì)計(jì)量資料（x±s）行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的精神科護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)結(jié)果滿意度指標(biāo)比較

研究組護(hù)士的精神科護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)結(jié)果滿意度85.71%（36/42）指標(biāo)高于參照組64.76%（23/42），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.624，P<0.05）。

2.2 兩組的精神科護(hù)理理論知識(shí)考核平均成績(jī)指標(biāo)和精神科護(hù)理操作技能考核平均成績(jī)指標(biāo)比較

研究組護(hù)士的精神科護(hù)理理論知識(shí)考核平均成績(jī)指標(biāo)和精神科護(hù)理操作技能考核平均成績(jī)指標(biāo)高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情參見表1。

2.3 兩組接受護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)后的護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)比較

研究組護(hù)士的行為規(guī)范質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)、文件書寫質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)、以及臨床不良事件管理評(píng)分指標(biāo)均顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

遵照現(xiàn)代精神科臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)的基本發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，想要切實(shí)在針對(duì)精神性疾病患者展開的臨床治療處置干預(yù)過程中順利獲取到最佳預(yù)期效果，除卻要為患者制定和執(zhí)行科學(xué)系統(tǒng)有效的藥物性治療干預(yù)方案和其他輔助性治療干預(yù)方案，還需要切實(shí)調(diào)動(dòng)和運(yùn)用精神科住院病房護(hù)士的護(hù)理配合[4]。

從現(xiàn)代精神科護(hù)理事業(yè)的綜合性實(shí)踐發(fā)展演化路徑的角度展開闡釋分析，切實(shí)擇取和運(yùn)用恰當(dāng)有效的方法為精神科在職護(hù)士群體開展系統(tǒng)化的護(hù)理工作實(shí)踐技能培訓(xùn)督導(dǎo)工作，對(duì)于支持和確保我國(guó)精神科會(huì)理醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷優(yōu)化發(fā)展具備重要意義。從臨床護(hù)理帶教事業(yè)實(shí)踐領(lǐng)域日常業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作的組織實(shí)踐過程的角度展開闡釋分析，說課教學(xué)方法在精神科護(hù)士分層培訓(xùn)工作實(shí)踐過程中的引入運(yùn)用，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮了精神科護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作帶教人員的語言表達(dá)技能，在精神科護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)和應(yīng)用操作技能教學(xué)普及過程中的應(yīng)用價(jià)值，在全面系統(tǒng)做好相關(guān)護(hù)理知識(shí)技巧的教學(xué)講解環(huán)節(jié)基礎(chǔ)之上，為我國(guó)現(xiàn)代精神科護(hù)理工作綜合效能獲取水平的不斷提升，作出了重要貢獻(xiàn)。

該文以分組對(duì)比-的研究討論方法，直觀論證和揭示了說課教學(xué)方法在精神科護(hù)士臨床護(hù)理業(yè)務(wù)技能分層培訓(xùn)過程中的引入運(yùn)用，能夠切實(shí)獲取到較為良好的預(yù)期結(jié)果，相關(guān)研究經(jīng)驗(yàn)適宜臨床實(shí)踐推廣。

4 結(jié)語

針對(duì)臨床精神科護(hù)士，在運(yùn)用說課教學(xué)法背景之下為其展開分層護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)干預(yù)過程，與運(yùn)用常規(guī)教學(xué)方法為其展開分層護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)干預(yù)過程相對(duì)比，能夠顯著且有效地改善提升精神科護(hù)士對(duì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)過程中獲取結(jié)果的滿意度水平，在切實(shí)提升精神科護(hù)士在接受培訓(xùn)后的精神科護(hù)理學(xué)理論考試和精神科護(hù)理學(xué)操作技能考試的平均成績(jī)水平背景之上，支持和助力精神科護(hù)士群體的綜合性工作能力不斷優(yōu)化，為我國(guó)現(xiàn)階段精神科臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)的繁榮有序發(fā)展創(chuàng)造支持條件。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 汪麗莎，羅斯莉，曹淑華，等.應(yīng)對(duì)精神科暴力行為培訓(xùn)對(duì)不同年資護(hù)士影響的調(diào)查研究[J].臨床護(hù)理雜志，2015，14（5）：60-62.

[2] 覃鳳瓊.精神科護(hù)士應(yīng)對(duì)暴力行為能力培訓(xùn)研究進(jìn)展[J].中國(guó)護(hù)理管理，2016，16（3）：401-403.

[3] 邵靜，許冬梅，劉曉，等.精神科護(hù)士?？婆嘤?xùn)需求的調(diào)查研究[J].上海護(hù)理，2016，16（5）：13-15.

[4] 廖英桃，陳敏華，廖英如，等.微信支持下的混合式學(xué)習(xí)在精神科護(hù)士培訓(xùn)中應(yīng)用效果的研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014， 33（26）：90-91.

（收稿日期：2018-04-02）