郭大英+鄭曉妮

【摘要】目的：探討PBL教學(xué)法與CBL教學(xué)法聯(lián)合應(yīng)用的效果。方法：以我校2014級大專護理A班共50人為實驗組，B班共50人為對照組。實驗組采用PBL教學(xué)法與CBL教學(xué)法聯(lián)合應(yīng)用，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。通過應(yīng)用于感染性心內(nèi)膜炎教學(xué)，比較2組的學(xué)習(xí)效果。結(jié)果：實驗組和對照組在感染性心內(nèi)膜炎考試的優(yōu)良情況、成績構(gòu)成、平均成績的比較，均有顯著性差異（p<0.01）。實驗組的成績明顯高于對照組。結(jié)論：PBL教學(xué)法與CBL教學(xué)法聯(lián)合應(yīng)用在感染性心內(nèi)膜炎教學(xué)中的效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，值得廣為推廣。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法 CBL教學(xué)法 感染性心內(nèi)膜炎

【中圖分類號】G64 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）28-0255-01

《內(nèi)科護理學(xué)》是各臨床學(xué)科的基礎(chǔ)，學(xué)好內(nèi)科護理學(xué)，是日后進一步從事?？祁I(lǐng)域護理的基礎(chǔ)，也是護理專業(yè)畢業(yè)生的基本要求。在以往的內(nèi)科學(xué)教學(xué)中，我們采用的是傳統(tǒng)教學(xué)法，即：理論講授輔以多媒體教學(xué)。教學(xué)效果并不理想。為改善這種學(xué)習(xí)及教學(xué)現(xiàn)狀，筆者開展了PBL教學(xué)法與CBL教學(xué)法聯(lián)合應(yīng)用于感染性心內(nèi)膜炎教學(xué)的研究，以探索其具體應(yīng)用及觀察其教學(xué)效果。

1.對象與方法

1.1研究對象

選取我校2014級大專護理專業(yè)學(xué)生100人為研究對象，其中A班共50人為實驗組，B班共50人為對照組。

1.2方法

2組學(xué)生使用相同的教材，課時數(shù)亦相同，由同一位教師任教。2組學(xué)生在性別、年齡方面均無顯著性差異。在入校分班時已將其基礎(chǔ)成績分成若干個分?jǐn)?shù)段，由電腦隨機抽取，故排除了基礎(chǔ)成績的影響。實驗組感染性心內(nèi)膜炎采用PBL教學(xué)法與CBL教學(xué)法聯(lián)合應(yīng)用。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即：講授法+多媒體教學(xué)，通過理論考試，比較2種教學(xué)法的效果。實驗組感染性心內(nèi)膜炎內(nèi)容采用PBL教學(xué)法與CBL教學(xué)法聯(lián)合應(yīng)用。課前先給出一個真實的案例，并提出問題。上課過程中結(jié)合案例分析，課后討論。教學(xué)效果評價：2個班級的學(xué)生在感染性心內(nèi)膜炎考試時，使用統(tǒng)一命題的試卷，統(tǒng)一考試時間，統(tǒng)一閱卷，統(tǒng)計2個班級的得分作對比分析。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS16.0進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以（x±S）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，p<0.05為差異有顯著性。

2.結(jié)果

實驗組與對照組的考試成績對比見表1

p<0.01

3.討論

3.1PBL教學(xué)法

PBL是Problem based learning的簡稱，即基于問題的學(xué)習(xí)。與傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)模式不同，PBL教學(xué)模式是以學(xué)生為主體的教學(xué)方法。PBL醫(yī)學(xué)教學(xué)模式是醫(yī)學(xué)生以小組討論的形式，在輔導(dǎo)教師的參與和引導(dǎo)下，圍繞某一復(fù)雜的、多場景的、基于實際問題的專題或病例進行問題的提出、討論和學(xué)習(xí)的過程，其核心是以問題為中心，以學(xué)生討論為主體，教師是引導(dǎo)者。

PBL教學(xué)模式由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大的McMaster大學(xué)首創(chuàng)，目前已為國際上諸多醫(yī)學(xué)院校采用。據(jù)WHO報告，全球目前大約有1700余所醫(yī)學(xué)院采用PBL教學(xué)模式，且這個數(shù)目還在增加。近年來，我國部分醫(yī)學(xué)院校進行了有益的探索和嘗試，取得了一定的經(jīng)驗。這一新興的教學(xué)模式極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)生綜合思維和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，有著傳統(tǒng)教學(xué)法無可比擬的優(yōu)越性，符合我國目前正在進行的臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革對醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式的要求[1]。

3.2CBL教學(xué)法

CBL是Case-based teaching的簡稱，是一種以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)法，是一種開放式、互動式的新型教學(xué)方式。通常，案例教學(xué)要經(jīng)過事先周密的策劃和準(zhǔn)備，要使用特定的案例并指導(dǎo)學(xué)生提前閱讀，要組織學(xué)生開展討論或爭論，形成反復(fù)的互動與交流，并且，案例教學(xué)一般要結(jié)合一定理論，通過各種信息、知識、經(jīng)驗、觀點的碰撞來達(dá)到啟示理論和啟迪思維的目的。案例都是來自于臨床的真實情境或事件，透過此種方式，有助于培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生主動參與課堂討論，鼓勵學(xué)員獨立思考，引導(dǎo)學(xué)員變注重知識為注重能力，重視師生雙向交流[2]。

3.3PBL教學(xué)法和CBL教學(xué)法的聯(lián)合應(yīng)用

兩種教學(xué)方法的聯(lián)合應(yīng)用，既培養(yǎng)了學(xué)生獨立思考的能力和運用知識的能力，又明顯提高了學(xué)習(xí)興趣和效果。

本研究顯示在感染性心內(nèi)膜炎教學(xué)中，PBL教學(xué)法與CBL教學(xué)法聯(lián)合應(yīng)用的教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]程麗楠，崔文香，趙娜，等.PBL教學(xué)法對培養(yǎng)護生評判性思維影響效果的Meta分析[J].中國實用護理雜志，2014，3（28）： 67-71.

[2]張倩.案例教學(xué)法在商學(xué)教育中的創(chuàng)新性運用研究——基于MOOC和翻轉(zhuǎn)課堂的視角[J].上海管理科學(xué)，2016，38（4）：121-125.

作者簡介：

郭大英（1970年-），女，心內(nèi)科副主任醫(yī)師，本科，專業(yè)方向：護理教學(xué)。

鄭曉妮（1980年-），女，主任護師，本科，專業(yè)方向：護理教學(xué)。endprint