柯發(fā)敏++余昕++侯杰榮

摘 要： 文章探討在醫(yī)藥商品學教學中使用PBL（ProblemBased Learning）教學法的應用效果，選擇2011級市場營銷專業(yè)41人作為對照組，2012級市場營銷專業(yè)45人作為實驗組，對照組的學生采用傳統(tǒng)的帶教方法，實驗組的學生采用PBL教學法。比較對照組和實驗組在期末考試的理論成績，發(fā)現(xiàn)實驗組理論考試成績均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。因此，把PBL教學法引入醫(yī)藥商品學教學中能夠明顯提高學生的理論水平。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)藥商品學 PBL教學法 應用

Problem-Based Learning（PBL），即以“問題為基礎的學習”，是由美國神經(jīng)病學教授Barrows于1969年在加拿大的麥克馬斯特大學醫(yī)學院首先試行的一種新的教學模式[1]。此教學法已成為國際上一種十分流行的教學方法，被歐、美等國家不同程度地采用[2]。近年來，人們開始廣泛關(guān)注該教學方法，該教學方法強調(diào)調(diào)動學生的學習積極性，使學生的學習動力被激發(fā)。醫(yī)藥商品學是一門研究藥品、保健食品、醫(yī)療器械與人類健康相關(guān)產(chǎn)品作為商品的價值及在流通過程中實現(xiàn)使用價值規(guī)律的應用學科[3]。使用傳統(tǒng)的教學模式已經(jīng)不能達到比較滿意的教學效果，因此我院將PBL教學法引入醫(yī)藥商品學的教學中，取得了一定的效果。

1.資料與方法

1.1資料：選擇我校2011級全日制市場營銷專業(yè)本科學生41人作為對照組，2012級全日制市場營銷專業(yè)本科學生45人作為實驗組，兩組學生年齡及帶教教師水平比較差異均無統(tǒng)計學意義，具有較好的可比性。

1.2教學方法：對照組學生采用傳統(tǒng)的以課堂講授理論知識為主的教學方法進行教學，堅持以上課教師課堂講解為主體。實驗組采用PBL教學模式，即采用以問題為基礎的教學模式，突出學生的課堂主體地位，教師發(fā)揮輔導作用。將實驗組的45名同學分為5個小組，每組9名同學，教師不參與具體的分組過程，先隨機選出5個同學作為小組長，然后采用組長與組員雙向選擇的模式分組，這樣組長和組員之間由于共同的興趣愛好走到一起，這種分組模式有利于增強小組之間的團隊凝聚力，有利于后面的PBL教學。具體的實施步驟如下：①教學前教師根據(jù)教學目的、教學內(nèi)容制定出詳細的教學大綱。②教師在每次上課之前一周將結(jié)合教學大綱構(gòu)建的問題提供給學生。③由小組長負責組織小組組員結(jié)合教材，通過查找文獻資料、網(wǎng)絡資源以獲取與問題相關(guān)的知識，小組成員對所收集的資料進行去偽存真、去粗取精，為課堂討論做好準備。④課堂上進行以問題為中心的課堂小組討論，同學們就預先準備的問題進行討論，課堂小組討論完以后組織同學們每組推薦1名同學發(fā)言，其他組的同學提問或指出發(fā)言存在的問題，問題由發(fā)言的同學回答，也可以由發(fā)言同學所在小組的組員回答，如果問題沒有得到解決，則再由教師做引導和分析。⑤課堂討論結(jié)束，教師要分析重點和難點，對學生的討論、發(fā)言、提問等進行總結(jié)和點評，要對學生的表現(xiàn)給予肯定，在肯定的基礎上指出不足或是存在的問題，使學生掌握正確的知識，為了加強討論的效果，課后還可以要求學生針對討論的問題交一份書面總結(jié)。

1.3觀察指標：課程結(jié)束后實驗組和對照組的同學均采用閉卷的理論考試，根據(jù)醫(yī)藥商品學的教學大綱和教學內(nèi)容，對實驗組和對照組同學實行考前命題，比較兩組同學上課結(jié)束后的理論考試成績，以理論考試成績和調(diào)查問卷對兩種不同的教學方法進行效果評價。

1.4統(tǒng)計學方法：實驗分組教師不參與具體的分組過程，先隨機選出5個同學作為小組長，然后采用組長與組員雙向選擇的模式分組，教學過程嚴格按照預先設計的教學目的和教學內(nèi)容執(zhí)行，數(shù)據(jù)分析采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料以x±s表示，實驗組和對照組間成績比較用t檢驗，P<0.05為組間比較有顯著性差異和有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1定量評價：實驗組理論考試成績均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2定性評價：在課程結(jié)束后，我們對實驗組參加PBL教學的學生進行課后調(diào)查，征求學生對PBL教學模式的反饋意見，實驗組全體學生都要上交書面的反饋意見。根據(jù)反饋結(jié)果顯示，對這種新的PBL的教學模式支持的學生占大多數(shù)，占到了實驗組的85%，90%的學生認為通過這種以學生為中心的教學模式，提高了他們自主學習的能力，增強了團隊合作精神，綜合分析問題和解決問題的能力得到了大幅度提高。

3.討論

本次研究結(jié)果顯示，實驗組的期末考試理論成績高于對照組，學生對這種新的教學模式的接受程度也比較高。PBL教學模式以問題為中心，將問題作為課堂教學的起點，教師提出問題、學生分析問題和解決問題，在這種教學模式中激發(fā)學生的自主學習和創(chuàng)造性思維能力。與傳統(tǒng)的以教師為中心的滿堂灌的教學模式相比，PBL教學模式有無可比擬的優(yōu)勢。PBL教學模式是一種廣泛應用于西方國家的教育方法，最早由美國醫(yī)學教育改革的創(chuàng)始人Barrow教授提出，其中心思想是在醫(yī)學生教育過程中以醫(yī)學問題為基礎、學生為主導、老師為向?qū)У男〗M討論型學習形式[4]。考夫曼（Kaufman DM）[5]曾說：“我相信，PBL一直是醫(yī)學教育領(lǐng)域最成功的創(chuàng)新之一?！盤BL教學模式這幾年在醫(yī)學教學中應用得比較廣泛和成功，我們學校是一所以醫(yī)學為主并且有其他近醫(yī)和非醫(yī)學專業(yè)的同學的學校，我們把這種教學模式推廣到其他非醫(yī)學專業(yè)的課程教學中。本研究發(fā)現(xiàn)PBL實驗組學生期末理論理論考試成績均明顯高于傳統(tǒng)教學組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），進一步肯定了PBL教學法在醫(yī)藥商品學教學中的效果。

參考文獻：

[1]翟靜賢.PBL教學法在教學過程中的效果探討[碩士學位論文].太原：山西醫(yī)科大學，2009.

[2]李曉華，黃小鳳，曾怡，等.PBL教學法在醫(yī)學微生物學中的應用探索與體會[J].微生物學通報，2012，39（4）：572.

[3]周小江，竇建衛(wèi).醫(yī)藥商品學[M].1版.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2009.

[4]?；劬?，尹寶靚，李慧智.在婦產(chǎn)科護理帶教中引入PBL教學法的效果觀察[J].當代醫(yī)學論叢，2014（3）：27.

[5]Kaufm an DM.Problem-based learning-time to step back[J].MedEduc，2000，34（7）：509.

基金項目：西南醫(yī)科大學校級教學改革基金項目