李慧

【摘要】通過母嬰床旁護(hù)理，產(chǎn)婦近距離、無間隙地感受到責(zé)任護(hù)士對(duì)母嬰的重視和愛護(hù)，使她們產(chǎn)生安全感和信賴感。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；母嬰同室；應(yīng)用

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的不斷深化，臨床護(hù)理服務(wù)模式也在不斷轉(zhuǎn)變。母嬰床旁護(hù)理是在母嬰同室內(nèi)為分娩后的產(chǎn)婦及新生兒提供個(gè)性化的臨床支持和服務(wù)，包括新生兒沐浴、游泳、撫觸、臍帶護(hù)理和臀部護(hù)理，新生兒注射及母嬰健康宣教等。母嬰床旁護(hù)理的實(shí)施最大限度地滿足了產(chǎn)婦、新生兒和家庭的需求；減少了年輕人初為父母的不安和焦慮；減少了產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生；降低了產(chǎn)科因母嬰分離核對(duì)的出錯(cuò)率；融洽了護(hù)患關(guān)系。母嬰床旁護(hù)理是實(shí)現(xiàn)產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心內(nèi)容。我科利用母嬰床旁護(hù)理新生兒及產(chǎn)婦，效果滿意。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年1月—2015年1月我院住院分娩產(chǎn)婦3000余例，平均年齡29.5歲，平均孕周為39.6周；自然分娩 2320例，剖宮產(chǎn)680例；

1.2 實(shí)施方法

1.2.1 應(yīng)具備的條件

①護(hù)士具備熟練的業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)操作技能，有較強(qiáng)的敬業(yè)精神及人際溝通能力。②環(huán)境：病室每天通風(fēng)2次，每次15 min～30 min，溫度26℃～28℃，濕度50%～60%。

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③管理：減少陪護(hù)探視人數(shù)，配備足夠數(shù)量的護(hù)士；

1.2.2 健康宣教

①講解母乳喂養(yǎng)的好處，早接觸、早吸吮及按需哺乳的重要性，指導(dǎo)母親正確的哺乳體位及新生兒含接姿勢(shì)，教會(huì)產(chǎn)婦如何保持乳汁充足。②現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)并給產(chǎn)婦及家屬示范新生兒沐浴、撫觸、臍帶護(hù)理、臀部護(hù)理的方法，邊做邊講解，鼓勵(lì)家人動(dòng)手參與；講解新生兒喂養(yǎng)、新生兒黃疸等方面的基本知識(shí)，使家人更加科學(xué)地育兒。③出院前進(jìn)行出院指導(dǎo)，包括產(chǎn)后避孕指導(dǎo)、產(chǎn)褥期相關(guān)護(hù)理、出院后飲食、新生兒預(yù)防接種及家庭回訪等指導(dǎo)。發(fā)放宣教的文字資料，如怎樣開具出生證明、母嬰分離時(shí)如何喂養(yǎng)等。

2 實(shí)施效果

通過母嬰床旁護(hù)理，責(zé)任護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦身心需求有了更加全面的了解，使責(zé)任護(hù)士更加深入細(xì)致地觀察新生兒的一般情況，有針對(duì)性地制訂并實(shí)施護(hù)理措施。在與產(chǎn)婦的溝通交流中需要大量的專業(yè)知識(shí)，母嬰床旁護(hù)理的開展督促護(hù)士更加主動(dòng)、自覺地學(xué)習(xí)?？评碚撝R(shí)和護(hù)理操作技能，更加注重知識(shí)的積累和更新，可以形成良好的學(xué)習(xí)氣氛[1]。

3 討論

3.1 母嬰床旁護(hù)理提高了對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識(shí)及整體護(hù)理質(zhì)量

母嬰床旁護(hù)理變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理，要求責(zé)任護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦各方面有完整的了解和觀察，改變了以往“以疾病為中心”的護(hù)理，責(zé)任護(hù)士增強(qiáng)了“以人為本”的整體護(hù)理理念，責(zé)任護(hù)士提高了實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的能力。

3.2 母嬰床旁護(hù)理提高了護(hù)士的?？评碚摵图夹g(shù)操作水平

在母嬰床旁護(hù)理整個(gè)實(shí)施過程中，產(chǎn)婦及家屬要求護(hù)士對(duì)產(chǎn)科相關(guān)知識(shí)了解全面，專業(yè)操作技術(shù)熟練。為了勝任此項(xiàng)工作，護(hù)士只有不斷充實(shí)自我，才能贏得產(chǎn)婦及家屬的信任和肯定。

3.3 母嬰床旁護(hù)理提高了護(hù)理滿意度，融洽了護(hù)患關(guān)系

通過母嬰床旁護(hù)理，產(chǎn)婦近距離、無間隙地感受到責(zé)任護(hù)士對(duì)母嬰的重視和愛護(hù)，使她們產(chǎn)生安全感和信賴感。同時(shí)，產(chǎn)科相關(guān)知識(shí)教育與家人共同參與的過程，促進(jìn)了產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的理解和配合，融洽了護(hù)患關(guān)系。

3.4 實(shí)施母嬰床旁護(hù)理，保證了醫(yī)療護(hù)理安全

實(shí)施母嬰床旁護(hù)理，減少了差錯(cuò)事故，提高了產(chǎn)婦的滿意度，減少了醫(yī)療糾紛，從而保證了醫(yī)療護(hù)理安全。母嬰床旁護(hù)理是一種新的發(fā)展趨勢(shì)，是推動(dòng)產(chǎn)科護(hù)理新模式實(shí)施的重要方法，是回歸自然的家庭溫馨護(hù)理，也是現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理新模式的核心內(nèi)容。

通過母嬰床旁護(hù)理，使產(chǎn)婦及家屬對(duì)疾病知識(shí)及基本的新生兒護(hù)理知識(shí)有一定了解，增加了產(chǎn)婦與責(zé)任護(hù)士之間的溝通與交流的機(jī)會(huì)，有利于產(chǎn)婦的身心健康。通過臨床調(diào)查，產(chǎn)婦對(duì)床旁護(hù)理感到滿意，最大限度地實(shí)現(xiàn)以家庭為中心式護(hù)理服務(wù)，滿足產(chǎn)婦、新生兒和家庭的需求，提供個(gè)性化的臨床支持和服務(wù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 申曉春，趙秀娥.床旁護(hù)理查房的體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2004，4（2）：114115.