徐榮
【摘 要】 目的:通過對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于骨科病房術(shù)后疼痛效果展開分析,為今后提高患者臨床治療質(zhì)量提供一定幫助。方法:采取隨機(jī)選擇法,選擇本院2015年1月至2016年1月一年時(shí)間70名開展骨科手術(shù)手術(shù)患者作為研究對(duì)象,隨后通過數(shù)表法將他們平均分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,每組35例患者。對(duì)照組患者在骨科手術(shù)后疼痛護(hù)理中采取常規(guī)護(hù)理,而對(duì)照組則施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理,隨后對(duì)兩組患者疼痛VAS評(píng)分以及護(hù)理總滿意率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:①疼痛VAS評(píng)分對(duì)比上,實(shí)驗(yàn)組0-1級(jí)疼痛比例中高于對(duì)照組,而2-5級(jí)中則小于對(duì)照組;②護(hù)理總滿意率對(duì)比上,實(shí)驗(yàn)組患者以91.43%(32/35)明顯優(yōu)于對(duì)照組60%(21/35)。且兩項(xiàng)對(duì)比差異均構(gòu)成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:通過本次對(duì)70例骨科手術(shù)患者研究發(fā)現(xiàn),在骨科病房術(shù)后中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅可以在很大程度上降低患者疼痛,并且患者滿意率也高于常規(guī)護(hù)理,因而值得在臨床中大力推廣使用。
【關(guān)鍵詞】 骨科病房 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 術(shù)后疼痛 效果
1 資料與方法
1.1 一般資料
采取隨機(jī)選擇法,選擇本院2015年1月至2016年1月一年時(shí)間70名開展骨科手術(shù)手術(shù)患者作為研究對(duì)象,他們一般資料如下:男性患者38例,女性患者32例;患者年齡24-61歲,平均年齡36.21±4.95歲;脛腓骨骨折18例,股骨干骨折16例,鎖骨骨折14例,尺橈骨骨折11例,手外傷7例以及髕骨骨折4例。此外,本次研究中患者諸如年齡、性別等一般資料的差異比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護(hù)理方法
本次研究中,對(duì)照組患者術(shù)后采取常規(guī)護(hù)理,并其疼痛情況較為嚴(yán)重時(shí)依據(jù)醫(yī)生指示給予鎮(zhèn)痛藥物。
實(shí)驗(yàn)組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體措施有兩方面:第一,術(shù)前護(hù)理。首先,護(hù)理人員在骨科病人入院后根據(jù)其具體病情采取針對(duì)性健康教育,這其中應(yīng)包括術(shù)后導(dǎo)致疼痛原因、如何自我緩解的一些技巧以及相關(guān)護(hù)理措施等講解給患者,從而使其在有所掌握術(shù)后情況基礎(chǔ)上配合治療與護(hù)理;其次,實(shí)施心理護(hù)理。大部分骨科手術(shù)患者在入院后往往會(huì)由于疼痛而導(dǎo)致焦慮、恐懼等負(fù)面心理情緒產(chǎn)生,此時(shí)為了確保手術(shù)治療地順利開展,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)其患者實(shí)施心理護(hù)理,通過在溝通交流講解相關(guān)知識(shí),并最終開導(dǎo)他們;最后,開展病房及飲食管理。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)骨科病房開展清理,更換被褥等,并注意保持病房空氣流通,從而提供給患者一個(gè)干凈舒適環(huán)境。另外,護(hù)理人員結(jié)合患者具體病情以及醫(yī)生指示做好其飲食管理,并告知患者及其家屬飲食注意事項(xiàng)和適當(dāng)增加營養(yǎng)。第二,術(shù)后護(hù)理。首先,護(hù)理人員在患者做完骨科手術(shù)送入病房后,嚴(yán)格依據(jù)其病情及醫(yī)生指示指導(dǎo)并幫助其采取正確休息體位和姿勢,如此一來不但能夠降低肌肉張力對(duì)傷口所產(chǎn)生撕扯所造成疼痛,同時(shí)更有助于預(yù)后恢復(fù);其次,強(qiáng)化術(shù)后心理護(hù)理。術(shù)后患者受創(chuàng)口所影響在短期之內(nèi)疼痛感會(huì)增強(qiáng),對(duì)此護(hù)理人員就應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對(duì)其心理護(hù)理,通過溝通交流、播放舒緩音樂以及電影等方式對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo),以此促使患者心理狀態(tài)得以平復(fù);最后,加強(qiáng)用藥及飲食管理,患者在疼痛情況較為嚴(yán)重時(shí)嚴(yán)格遵循醫(yī)生指示給予相應(yīng)鎮(zhèn)痛藥物,并告知相關(guān)注意事項(xiàng)。飲食管理上除告知患者及其家屬嚴(yán)禁食用食物種類外,還應(yīng)要求其增強(qiáng)營養(yǎng)。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
第一,疼痛VAS評(píng)分中依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)分成0-5六個(gè)等級(jí),等級(jí)分值差2分。其中滿分10分,0分最低,并且患者評(píng)分?jǐn)?shù)值越高則疼痛感越強(qiáng)。第二,護(hù)理總滿意率評(píng)價(jià)主要通過采取骨科病房自制調(diào)查問卷開展,其根據(jù)患者對(duì)護(hù)理人員工作是否到位及態(tài)度等情況劃分為非常滿意、滿意以及不滿意三個(gè)等級(jí)。其中護(hù)理總滿意率=(非常滿意+滿意)/患者總數(shù)。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者疼痛VAS評(píng)分
實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組患者在經(jīng)護(hù)理后,疼痛VAS評(píng)分對(duì)比上,實(shí)驗(yàn)組0-1級(jí)疼痛比例中高于對(duì)照組,而2-5級(jí)中則小于對(duì)照組,且差異構(gòu)成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見表1。
2.2 兩組患者護(hù)理總滿意率
通過對(duì)調(diào)查問卷回收統(tǒng)計(jì)分析后發(fā)現(xiàn)護(hù)理總滿意率對(duì)比上,實(shí)驗(yàn)組患者以91.43%(32/35)明顯優(yōu)于對(duì)照組60%(21/35)。且兩項(xiàng)對(duì)比差異均構(gòu)成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見表2。
3 討論
結(jié)合實(shí)踐來看,骨科手術(shù)后患者往往由于機(jī)體組織、細(xì)胞被破壞而產(chǎn)生劇烈疼痛的情況,神經(jīng)中樞受此影響而致使人體產(chǎn)生應(yīng)激性反應(yīng),這樣一來會(huì)導(dǎo)致組織分解和代謝進(jìn)一步加快,此時(shí)不僅會(huì)造成患者傷口愈合困難、血壓上升,甚至是嚴(yán)重的并發(fā)癥,同時(shí)更會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、恐懼等負(fù)面心理情緒。如果不及時(shí)采取相應(yīng)護(hù)理措施,患者在這種生理與心理狀態(tài)下不但導(dǎo)致預(yù)后恢復(fù)情況不佳,并且對(duì)其身心健康造成嚴(yán)重影響。有鑒于此,本文通過選取我院2015年1月至2016年1月所收治70例骨科手術(shù)患者作為研究對(duì)象,隨后在將其平均分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,其中前者采取常規(guī)護(hù)理措施,而后者則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。通過本次研究后發(fā)現(xiàn),骨科病房手術(shù)后實(shí)驗(yàn)組患者在疼痛VAS評(píng)分與護(hù)理總滿意率對(duì)比總均優(yōu)于對(duì)照組。由此可知,在骨科病房術(shù)后中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅可以在很大程度上降低患者疼痛,并且患者滿意率也高于常規(guī)護(hù)理,因而值得在臨床中大力推廣使用。
參考文獻(xiàn)
[1] 余敏. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在骨科病房中的應(yīng)用效果分析[J]. 右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2014(2):321-322.
[2] 董杏薇, 鄧麗芳, 朱艷,等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在骨科病房術(shù)后疼痛中的應(yīng)用[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2015(12):234-236.
[3] 鄒霞, 陸秀珍. 疼痛護(hù)理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房的應(yīng)用體會(huì)[J]. 全科護(hù)理, 2015(16):1555-1556.