我國(guó)流動(dòng)兒童超重及肥胖的社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素的相關(guān)性分析*

佘濤

(四川文理學(xué)院體育學(xué)院，四川達(dá)州635000)

摘要:以城市流動(dòng)兒童為研究對(duì)象，分析流動(dòng)兒童超重及肥胖的影響因素。運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、測(cè)試法和數(shù)理統(tǒng)計(jì)法等對(duì)四川省8所公立學(xué)校7～12歲共2431名學(xué)生從身高、體重、BMI，并調(diào)查相應(yīng)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素等指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察、對(duì)比和分析，結(jié)果表明:父母不同的職業(yè)對(duì)兒童的超重及肥胖情況有影響，父母職業(yè)為公務(wù)員、商業(yè)服務(wù)業(yè)人員的兒童超重及肥胖情況更嚴(yán)重，父母職業(yè)為農(nóng)民的兒童超重及肥胖的情況較輕;父母不同的教育程度對(duì)兒童的超重及肥胖情況有影響，母親教育程度較低的兒童超重及肥胖情況更嚴(yán)重;不同的家庭收入對(duì)兒童的超重及肥胖情況有影響，家庭收入較低的兒童超重及肥胖情況更嚴(yán)重。

關(guān)鍵詞:流動(dòng)兒童;超重;肥胖;社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素

中圖分類號(hào):G804

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1007－323X( 2015)03－0035－04

收稿日期:2015－01－16

作者簡(jiǎn)介:佘濤( 1968－)，男，四川渠縣人，副教授

Abstract:Choosing floating children in the city as the research object，this paper analyses the influence factors of overweight and obese children.Using the methods of statistics，expert interview and literature review，randomly selected 7 to 12 years old students from 8 public schools in the city.Measure the height，weight，calculate BMI，and investigate the corresponding social and economic factors，finally got 2431 students.Parents different professions to influence of overweight and obese children，parents occupation for civil servants，business services personnel＇s children are overweight and obesity is more serious，parents career for the farmers＇children are overweight and obesity; The parents of different education level have an influence on children＇s overweight and obesity，with low levels of mother education child overweight and obesity is more serious; Different family income have an influence on children＇s overweight and obesity，low family income of overweight and obesity in children is more serious.

研究方向:體育教學(xué)與訓(xùn)練

*基金項(xiàng)目:四川省教育廳人文社會(huì)科學(xué)重點(diǎn)研究基地“四川休閑體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展中心”課題(編號(hào)XXTYCY2014C06)

Correlation Analysis of Social Economic Factors of Overweight and Obesity Children in China

SHE Tao

( Physical Education Department of Sichuan University of Arts And Science，Dazhou 635000，China)

Key words: Migrant children; Overweight; Obesity; The social and economic factors

自我國(guó)實(shí)行改革開放以來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)迅速的發(fā)展，城市與鄉(xiāng)村之間人口流動(dòng)的隔閡逐漸被打破，大量的農(nóng)村剩余勞動(dòng)力不斷涌入城市［1］，掀起了人口從鄉(xiāng)村到城市流動(dòng)的熱潮。改革開放初期，全國(guó)外出打工的流動(dòng)人口僅有100多萬; 2000年全國(guó)的農(nóng)民流動(dòng)人數(shù)已超過1億; 2005年的1%人口抽樣調(diào)查顯示，全國(guó)的流動(dòng)人數(shù)已高達(dá)1.47億，占我國(guó)總?cè)丝诘?1.28%［2］。與改革開放初期比較，流動(dòng)人口不僅數(shù)量上發(fā)生了快速增長(zhǎng)，其人群也在逐漸擴(kuò)大。這些流動(dòng)人群中不只包含了青年男女，而且還增添了許多已婚且有子女的父親或(和)母親，越來越多的人為了生活投進(jìn)人口流動(dòng)的大潮，父母的遷移直接影響到子女們的去留［3］，他們中一部分父母將子女帶在身邊，隨自己一起生活，從而造成了一批被動(dòng)遷移的兒童(即流動(dòng)

兒童)［4］。由于受到戶籍管理制度和公共資源分配方式等的種種條件的約束，這些兒童成為了城市兒童中的弱勢(shì)群體［5］，他們享受不到國(guó)家提供的各種福利政策和公共服務(wù)，不能得到與所在城市兒童平等的待遇。雖然這個(gè)群體已經(jīng)引起了政府決策部門和許多學(xué)者的極大關(guān)注，但尚未見相關(guān)方面的研究報(bào)道。流動(dòng)人口所造成的流動(dòng)兒童問題對(duì)社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展具有重要影響，應(yīng)認(rèn)真對(duì)待。

兒童超重及肥胖是世界范圍內(nèi)普遍存在的流行問題，肥胖人群近年來急劇增加［6］，在兒童中表現(xiàn)更為明顯。有調(diào)查顯示，全球兒童超重和肥胖率1990年為4.2%，2010年已增長(zhǎng)到6.7%［7］，在中國(guó)的大都市中兒童肥胖情況更為嚴(yán)重。兒童肥胖在全球已經(jīng)引起了廣泛的關(guān)注，成為一個(gè)公共健康問題。有研究表明，兒童超重和肥胖可能是多種因素影響的結(jié)果，如遺傳、生活方式、飲食習(xí)慣等［8］。國(guó)內(nèi)流動(dòng)兒童的相關(guān)研究主要表現(xiàn)在生長(zhǎng)發(fā)育，很少有關(guān)于流動(dòng)兒童超重及肥胖影響因素方面的研究報(bào)告。

本文以城市流動(dòng)兒童為研究對(duì)象，主要從父母親職業(yè)、父母親教育程度、家庭月收入等社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素方面進(jìn)行研究，分析流動(dòng)兒童超重及肥胖的影響因素，分析其原因，對(duì)流動(dòng)兒童的健康成長(zhǎng)提出相應(yīng)的建議，并為相關(guān)政策的制定提供理論依據(jù)。

1　研究對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

從四川省的8所公立學(xué)校隨機(jī)抽取7～12歲的學(xué)生。收集到的資料經(jīng)過整理分析，剔除無效的調(diào)查資料，最終得到2431名學(xué)生資料(包括男生1358名和女生1073名)。參與調(diào)查的學(xué)生及其父母對(duì)所有的科目知情同意。

選取經(jīng)過培訓(xùn)合格的學(xué)生志愿者作為調(diào)查人員，身高、體重的測(cè)量采用統(tǒng)一的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn):測(cè)量時(shí)視線應(yīng)與刻度線平行，身高(站立位從足底部到頭部最高點(diǎn)的垂直距離)測(cè)量值取整數(shù)，單位為cm，體重(人體的總重量)測(cè)量值精確到小數(shù)點(diǎn)后一位，單位為kg。肥胖兒童診斷參照季成葉等確定的《中國(guó)學(xué)齡兒童青少年BMI超重、肥胖篩查分類標(biāo)準(zhǔn)》［9］: ( 1) 7歲兒童男生17.4≤BMI＜19.2為超重，BMI≥19.2為肥胖;女生17.2≤BMI＜18.9為超重，BMI≥18.9為肥胖; ( 2) 8歲兒童男生18.1 ≤BMI＜20.3為超重，BMI≥20.3為肥胖;女生18.1≤BMI＜19.9為超重，BMI≥19.9為肥胖; ( 3) 9歲兒童男生18.9≤BMI ＜21.4為超重，BMI≥21.4為肥胖;女生19.0≤BMI＜21.0為超重，BMI≥21.0為肥胖; ( 4) 10歲兒童男生19.6≤BMI＜22.5為超重，BMI≥22.5為肥胖;女生20.0≤BMI＜22.1為超重，BMI≥22.1為肥胖; ( 5) 11歲兒童男生20.3≤BMI＜23.6為超重，BMI≥23.6為肥胖;女生21.1≤BMI＜23.3為超重，BMI≥23.3為肥胖; ( 6) 12歲兒童男生21.0≤BMI＜24.7為超重，BMI ≥24.7為肥胖;女生21.9≤BMI＜24.5為超重，BMI≥24.5為肥胖。

1.2研究方法

聯(lián)網(wǎng)收費(fèi)是高速公路運(yùn)營(yíng)中的一項(xiàng)基本業(yè)務(wù)，征收的費(fèi)用主要用來償還修路貸款和改善公路路網(wǎng)條件，是高速公路賴以生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。隨著高速公路收費(fèi)業(yè)務(wù)的信息化程度不斷提高，特別是路網(wǎng)的規(guī)模越來越大，車輛的單次通行費(fèi)用越來越高。部分車輛受利益驅(qū)使，往往會(huì)采用多種方式偷逃通行費(fèi)并從中獲益，如利用加裝的假軸來減少通行費(fèi)，而采用傳統(tǒng)的稽查方法已較難發(fā)現(xiàn)這種隱性逃費(fèi)行為,不能滿足高速公路收費(fèi)工作的管理要求。因此,利用高速公路收費(fèi)數(shù)據(jù)甄別疑似假軸車輛成為一項(xiàng)重要且具有實(shí)際意義的課題。

采用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用珋±s進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，計(jì)數(shù)資料用相對(duì)數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。滿足正態(tài)性、方差齊性的多組計(jì)量資料比較采用方差分析，進(jìn)一步多重比較采用LSD－t檢驗(yàn);不滿足正態(tài)性或方差齊性的多組計(jì)量資料比較采用秩和檢驗(yàn)，進(jìn)一步多重比較采用Nemenyi檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料的比較采用卡方檢驗(yàn)，進(jìn)一步多重比較采用Bonferroni檢驗(yàn)。多因素回歸分析采用logistic回歸。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果與分析

2.1兒童的基本資料比較:不同性別的兒童超重和肥胖情況有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別( p＜0.05)，男孩的超重和肥胖情況較女孩更嚴(yán)重;不同年齡的兒童超重和肥胖情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別( p＞0.05) ;不同BMI的兒童超重和肥胖情況有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別( p＜0.05)，超重和肥胖兒童的BMI比正常體重BMI更高(結(jié)果見表1)。可見，性別對(duì)超重與肥胖情況有影響，年齡對(duì)超重與肥胖情況無影響，BMI可以作為衡量超重與肥胖的指標(biāo)。

表1　兒童的基本資料比較

2.2兒童超重及肥胖的社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響單因素分析

2.2.1不同父母親職業(yè)的兒童超重及肥胖情況有差別( p＜0.05)，其中超重及肥胖兒童的父親職業(yè)中生產(chǎn)、運(yùn)輸設(shè)備操作人員所占比例最大(在超重中占42.57%，在肥胖中占31.74%)，其次是商業(yè)服務(wù)業(yè)人員(在超重中占18.57%，在肥胖中占18.43%) ;超重及肥胖兒童的母親職業(yè)中商業(yè)服務(wù)業(yè)人員所占比例最大(在超重中占27.62%，在肥胖中占22.68%)，其次是生產(chǎn)、運(yùn)輸設(shè)備操作人員(在超重中占23.55%，在肥胖中占18.36%) (結(jié)果見表2)。可見，超重及肥胖兒童的父母親職業(yè)中主要是商業(yè)服務(wù)業(yè)人員和生產(chǎn)、運(yùn)輸設(shè)備操作人員，可能是由于從事該職業(yè)的父母親工作繁忙，沒有足夠的時(shí)間與精力去關(guān)心自己的孩子，從而使孩子養(yǎng)成不健康的生活飲食習(xí)慣。

2.2.2不同父母親教育程度的兒童超重及肥胖情況有差別( p ＜0.05)，超重及肥胖兒童的父母親教育程度中只有大學(xué)及以上所占比例較低，父親教育程度大學(xué)及以上在超重及肥胖中分別占11.24%、14.41%，母親教育程度大學(xué)及以上在超重及肥胖中分別占4.32%、10.97%，大學(xué)以下的所占比例均較高(結(jié)果見表2)。可見，父母親是大學(xué)及以上教育程度的兒童超重及肥胖情況較輕，大學(xué)以下的超重及肥胖情況均較嚴(yán)重，可能是由于教育水平較高的父母掌握有更豐富的知識(shí)，了解肥胖及超

重的巨大危害，注意科學(xué)合理的飲食，提醒孩子多參加鍛煉，對(duì)孩子嚴(yán)格要求，從而控制其體重。

2.2.3不同家庭收入情況的兒童超重及肥胖情況有差別( p＜0.05)，超重及肥胖兒童中家庭月收入小于2000元的所占比例較小(在超重中占22.03%，在肥胖中占18.34%)，家庭月收入2000元～5000元和＞5000元的所占比例均較高(結(jié)果見表2)。可見，家庭收入越高，兒童超重及肥胖越常見。

表2　兒童超重及肥胖的社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響單因素分析

2.3兒童超重及肥胖的社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響多因素分析

經(jīng)單因素分析，父母親職業(yè)、教育程度及家庭月收入對(duì)超重與肥胖情況均有影響，為了了解各個(gè)因素影響的大小和方向，接著進(jìn)行多因素logistic回歸。

2.3.1父母親職業(yè)對(duì)兒童超重及肥胖的影響:父母親職業(yè)中影響超重及肥胖的職業(yè)主要為公務(wù)員、商業(yè)服務(wù)業(yè)人員和農(nóng)民，父親職業(yè)是公務(wù)員的兒童肥胖的概率其他職業(yè)的1.98倍;父親職業(yè)是商業(yè)服務(wù)業(yè)人員的兒童超重的概率是其他職業(yè)的1.28倍，肥胖概率是其他職業(yè)的1.68倍;父親職業(yè)是農(nóng)民的兒童超重的概率是其他職業(yè)的0.31倍，肥胖概率是其他職業(yè)的0.51倍。母親職業(yè)是公務(wù)員的兒童肥胖的概率是其他職業(yè)的1.58倍;母親職業(yè)是商業(yè)服務(wù)業(yè)人員的兒童超重的概率是其他職業(yè)的1.46倍，肥胖概率是其他職業(yè)的1.42倍;母親職業(yè)是農(nóng)民的兒童超重的概率是其他職業(yè)的0.41倍，肥胖概率是其他職業(yè)的0.68倍(結(jié)果見表3)?？梢?，父母親職業(yè)是公務(wù)員和商業(yè)服務(wù)業(yè)人員的兒童超重及肥胖情況較嚴(yán)重，職業(yè)是農(nóng)民的兒童超重及肥胖情況較輕。

2.3.2父母親教育程度對(duì)兒童超重及肥胖的影響:父親的不同教育程度對(duì)兒童超重及肥胖無影響( p＞0.05)，母親的教育程度對(duì)兒童的超重及肥胖有影響，母親的教育程度是小學(xué)及以下的兒童超重的概率是大學(xué)及以上的1.43倍，肥胖的概率是大學(xué)及以上的1.37倍(結(jié)果見表3)。說明母親教育程度是小學(xué)及以下的兒童超重及肥胖情況更嚴(yán)重。

2.3.3家庭月收入對(duì)兒童超重及肥胖的影響:不同的家庭月收入對(duì)兒童的超重及肥胖有影響，家庭月收入＜2000元超重的概率是＞5000元的0.46倍，肥胖的概率是＞5000元的0.54倍(結(jié)果見表3)。說明家庭月收入小于2000元超重及肥胖情況比較嚴(yán)重。

表3　兒童超重及肥胖的社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響多因素分析

3　討論

有研究表明，父母收入越高，文化程度越低的家庭，兒童肥胖的情況越嚴(yán)重［10］。本研究結(jié)果與其相同，季成葉等研究結(jié)果也發(fā)現(xiàn)兒童超重與肥胖情況與社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素有很大的關(guān)聯(lián)［11］。

本研究結(jié)果顯示，父母親職業(yè)、教育程度、家庭收入是兒童超重及肥胖的影響因素。父母親職業(yè)是農(nóng)民的兒童肥胖發(fā)生率較低，是公務(wù)員、商業(yè)服務(wù)業(yè)人員的兒童肥胖發(fā)生率較高;母親教育程度較低的較教育程度較高的兒童肥胖發(fā)生率高;收入高的較收入低的肥胖發(fā)生率高。其原因可能是: ( 1)在現(xiàn)今巨大的社會(huì)壓力下，父母迫于生計(jì)，把大量的時(shí)間投入自己的工作，沒有時(shí)間關(guān)心照顧自己的孩子，任他們自由發(fā)展; ( 2)父母沒有正確健康飲食觀念，家庭生活水平比較高，對(duì)孩子過分溺愛，總是把最好的給他們，而沒有考慮到孩子的身體健康; ( 3)沒有從小培養(yǎng)孩子良好的飲食行為習(xí)慣，孩子缺乏足夠的自制力，喜歡吃高熱量、高脂肪的垃圾食品，又不注意進(jìn)行鍛煉，從而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過剩，攝入的熱量超過了身體生長(zhǎng)發(fā)育所需的熱量，剩余熱量在體內(nèi)儲(chǔ)存起來就轉(zhuǎn)化為脂肪［12］，體重日益增加。

由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，體重尚不穩(wěn)定，可塑性較強(qiáng)，因此針對(duì)兒童超重及肥胖問題應(yīng)積極對(duì)待。( 1)科學(xué)合理飲食:多吃蔬菜與水果，少吃高熱量高脂肪食物，葷素搭配，合理膳食，注意營(yíng)養(yǎng)均衡; ( 2)增強(qiáng)體育鍛煉:有研究表明每天堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)能有效降低兒童的體重，達(dá)到減肥的效果。因此，兒童應(yīng)每天進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì); ( 3)加強(qiáng)宣傳教育:父母對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育具有重要影響，在孩子的生長(zhǎng)過程中，父母應(yīng)樹立正確的教育觀念，了解兒童肥胖的危害，監(jiān)督糾正孩子不良習(xí)慣，使他們從小樹立正確的健康觀，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

在本研究中雖然在身高、體重的測(cè)量中對(duì)調(diào)查人員已有嚴(yán)格要求，但由于受儀器本身存在的誤差、調(diào)查人員責(zé)任心等多種不確定因素的影響，測(cè)量結(jié)果可能與實(shí)際情況存在誤差。另外，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素的調(diào)查中，由于采取問卷的形式，調(diào)查兒童可能由于自卑、虛榮等復(fù)雜心理的影響沒有真實(shí)填寫問卷，問卷并不是其真實(shí)情況，從而使結(jié)果可能存有偏差。

4　結(jié)論

( 1)父母不同的職業(yè)對(duì)兒童的超重及肥胖情況有影響，父母職業(yè)為公務(wù)員、商業(yè)服務(wù)業(yè)人員的兒童超重及肥胖情況更嚴(yán)重，父母職業(yè)為農(nóng)民的兒童超重及肥胖的情況較輕。

( 2)父母不同的教育程度對(duì)兒童的超重及肥胖情況有影響，母親教育程度較低的兒童超重及肥胖情況更嚴(yán)重。

( 3)不同的家庭收入對(duì)兒童的超重及肥胖情況有影響，家庭收入較低的兒童超重及肥胖情況更嚴(yán)重。

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