結(jié)腸鏡
- 不同劑量二甲硅油散聯(lián)合復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散進行腸道準備的清潔效果對比
選擇擬行電子結(jié)腸鏡檢查患者150例。采用隨機分組對照的研究方法，分為三組，A組口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散，B組口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散+2.5 g二甲硅油散，C組口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散+5 g二甲硅油散。觀察各組間腸道清潔程度、祛泡效果、息肉檢出率、胃腸道不良反應(yīng)以及患者的接受度。結(jié)果 三組腸道清潔度對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。與A組相比，B組和C組的腸腔內(nèi)氣泡明顯減少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=-2.043，P=0.041；Z=-3.094，P=
右江醫(yī)學(xué) 2023年9期2023-10-20
- 影響結(jié)腸鏡檢查中盲腸插管時間的相關(guān)因素
T)被定義為從結(jié)腸鏡尖端插入肛門邊緣到盲腸底部或盲腸末端的時間[1].CIT是反映結(jié)腸鏡檢查困難程度的指標之一[2].延長的CIT意味著困難的結(jié)腸鏡檢查[3],往往會導(dǎo)致檢查質(zhì)量下降[4,5],不利于CRC的早診.本文從醫(yī)生因素、患者因素、輔助技術(shù)、設(shè)備因素和其他因素五個方面論述了影響結(jié)腸鏡檢查中CIT的因素,旨在加強內(nèi)鏡醫(yī)師對CIT的了解,并在檢查中有意識地采取措施來縮短CIT.1 醫(yī)生因素1.1 內(nèi)鏡醫(yī)師的經(jīng)驗 內(nèi)鏡醫(yī)師的經(jīng)驗(包括檢查例數(shù)、工作年限等
世界華人消化雜志 2023年3期2023-03-11
- 普通結(jié)腸鏡檢查中緩解疼痛方法的研究進展
姬瑞【提要】 結(jié)腸鏡檢查是目前下消化道疾病診斷和治療的主要方法之一，在結(jié)直腸癌(colorectal cancer, CRC)的發(fā)現(xiàn)和治療中起到關(guān)鍵性作用。結(jié)腸鏡檢查可分為鎮(zhèn)靜狀態(tài)下的無痛結(jié)腸鏡檢查以及普通結(jié)腸鏡檢查，普通結(jié)腸鏡檢查已作為CRC篩查的首選。由于結(jié)腸鏡檢查是一種侵入性操作，患者對疼痛的恐懼和擔(dān)憂與不愿意參加CRC篩查呈正相關(guān)。在普通結(jié)腸鏡檢查中緩解疼痛可以提高患者舒適度，優(yōu)化操作流程，達到不劣于無痛結(jié)腸鏡檢查的質(zhì)量指標，并且契合了當前推薦的“
現(xiàn)代消化及介入診療 2022年5期2022-11-22
- 結(jié)腸鏡篩查質(zhì)量的相關(guān)因素研究進展
癌起源于腺瘤。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)并切除腺瘤是降低結(jié)直腸癌風(fēng)險的重要手段，但存在一定的腺瘤漏診率，因此，早期進行結(jié)腸鏡篩查，提高篩查質(zhì)量，降低腺瘤漏診，提高腺瘤檢出率，對預(yù)防結(jié)直腸癌具有重要的意義。目前已有多項研究表明，結(jié)腸鏡篩查質(zhì)量受多種客觀及主觀因素影響，包括患者特征、病變性狀、腸道準備情況、盲腸插管率、操作時長及結(jié)腸鏡輔助技術(shù)等因素。本文就結(jié)腸鏡篩查質(zhì)量的相關(guān)因素研究進展作一綜述。隨著我國的經(jīng)濟發(fā)展，人民生活方式、飲食習(xí)慣的不斷西化，我國的結(jié)直腸癌發(fā)病率及
現(xiàn)代消化及介入診療 2022年2期2022-11-22
- 86 例嬰兒結(jié)腸鏡檢查回顧性分析
年來，隨著兒童結(jié)腸鏡操作技術(shù)的不斷完善、器械的改良更新以及麻醉技術(shù)的提高，結(jié)腸鏡檢查在兒童中的應(yīng)用也越來越廣泛，越來越多的患兒從中受益[1-2]。但是由于嬰兒腸腔小、腸道菲薄、腸管相對較長且盤曲度高等特點，導(dǎo)致腸道準備困難，操作難度高、風(fēng)險大，結(jié)腸鏡檢查在嬰兒中的開展受到一定限制[3-4]。對于這部分患兒腸道疾病的認識存在一定局限性，安全、有效地完成嬰兒結(jié)腸鏡檢查也對操作者的技術(shù)和團隊配合提出了更高的要求。本研究分析86 例實施結(jié)腸鏡檢查的0～12 月齡患
臨床兒科雜志 2022年11期2022-11-16
- 結(jié)直腸息肉患者前置2/4 mm透明帽結(jié)腸鏡檢查與普通結(jié)腸鏡檢查結(jié)果對比觀察
［2］。早期行結(jié)腸鏡檢查并及時處理結(jié)直腸息肉，對防治結(jié)直腸癌至關(guān)重要，但結(jié)腸鏡檢查腺瘤漏診率為12%～47%［3］。有研究顯示，前置透明帽結(jié)腸鏡可以提高息肉檢出率，常用的透明帽安裝長度為2 mm 或者4 mm。目前，鮮有不同長度透明帽輔助結(jié)腸鏡與普通結(jié)腸鏡檢查結(jié)果對比的研究報告。本研究比較了結(jié)直腸息肉患者前置2/4 mm 透明帽結(jié)腸鏡檢查與普通結(jié)腸鏡檢查結(jié)果，旨在為臨床工作中選擇適合的透明帽長度，從而提高息肉檢出率提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 臨床資料
山東醫(yī)藥 2022年24期2022-09-02
- 個體化護理在結(jié)腸鏡檢查腸道準備中的效果分析
討個體化護理在結(jié)腸鏡檢查腸道準備中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2021年進行結(jié)腸鏡檢查患者40例為觀察對象，隨機將其分為觀察組與對照組，其中對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用個體化護理，將兩組患者的腸道清潔度與患者對護理的滿意度進行比較。結(jié)果：通過渥太華量表對患者的腸道清潔度進行評分，觀察組患者的右半結(jié)腸、中段結(jié)腸、左半結(jié)腸與總液體量評分均低于對照組，腸道清潔質(zhì)量優(yōu)于對照組;觀察組患者護理滿意度高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：
健康護理 2022年5期2022-05-26
- 結(jié)腸鏡聯(lián)合腹腔鏡治療結(jié)直腸癌的臨床效果
摘要]目的觀察結(jié)腸鏡聯(lián)合腹腔鏡治療結(jié)直腸癌（LIC）患者的相關(guān)指標變化情況。方法收集2018年1月至2020年1月在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院進行治療的80例LIC患者作為研究對象，采用隨機信封法進行分組隱匿，分為對照組及觀察組，每組各40例，對照組采取腹腔鏡進行治療，觀察組則采取結(jié)腸鏡聯(lián)合腹腔鏡進行治療，并對兩組患者的手術(shù)時間、并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)中出血量、住院時間及術(shù)后引流管留置時間等指標進行比較觀察。結(jié)果觀察組術(shù)中出血量少于對照組，手術(shù)時間及住院時間、
中國醫(yī)藥科學(xué) 2022年2期2022-05-05
- 個性化腸道準備方案聯(lián)合細節(jié)護理在結(jié)腸鏡檢查前腸道準備中的效果
：目的 分析在結(jié)腸鏡檢查前腸道準備中采用個性化的腸道準備方案聯(lián)合細節(jié)護理的臨床護理效果。方法 選擇我院2019年1月-2020年1月期間進行腸道鏡檢查的100例患者，隨機將100例患者分為試驗組、對照組各50例。對照組給予檢查前的常規(guī)護理，試驗組給予個性化腸道準備以及細節(jié)護理，對比兩組護理的滿意度情況以及不良反應(yīng)發(fā)生率情況。結(jié)果 試驗組的滿意度顯著高于對照組，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，P<0.05表示差異具有
中國典型病例大全 2022年2期2022-02-25
- 延續(xù)性護理對結(jié)腸鏡下腸息肉切除術(shù)后病人依從性及定期復(fù)診的影響
續(xù)性護理措施在結(jié)腸鏡下腸息肉切除術(shù)后患者護理工作中的應(yīng)用，明確其對患者依從性及定期復(fù)診產(chǎn)生的影響，并為護理工作順利開展奠定良好基礎(chǔ)。隨機在本院中選取50例接受結(jié)腸鏡下腸息肉切除術(shù)的患者，深入分析其各項資料，確保具備良好的可比性。通過抽簽的方式將選取的患者隨機劃分為不同兩組，并根據(jù)分組對其采取不同的護理方法。其中，對照組接受的是傳統(tǒng)護理，觀察組在傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)上接受延續(xù)性護理。在護理工作正式結(jié)束后，對兩組各項數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，并深入分析，判斷其是否存在差別，以此
科學(xué)與生活 2021年16期2021-11-25
- 結(jié)腸鏡結(jié)合腹腔鏡行早期結(jié)腸癌根治術(shù)對患者胃腸功能及免疫功能的影響
要] 目的 將結(jié)腸鏡結(jié)合腹腔鏡用于結(jié)腸癌患者治療中，分析其對患者胃腸功能及免疫功能的影響。 方法 選取2014年5月至2017年8月收治的92例結(jié)腸癌患者進行分組研究，隨機分成觀察組（n=46）與對照組（n=46），對照組行傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療，觀察組行結(jié)腸鏡結(jié)合腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)，對兩組手術(shù)及術(shù)后胃腸功能恢復(fù)、免疫功能、并發(fā)癥發(fā)生率進行比較。 結(jié)果 觀察組下床活動時間、肛門排氣時間、進流食時間分別為（2.71±0.71）d、（2.23±0.56）d、（2.4
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2021年24期2021-10-26
- 結(jié)腸鏡下內(nèi)痔硬化注射治療的護理配合
要】目的：探討結(jié)腸鏡下內(nèi)痔硬化注射治療的護理配合。方法：收集2019年11月-2020年12月我院收治的內(nèi)痔患者50例作為試驗樣本，根據(jù)奇偶數(shù)法分為對照組與研究組，每組25例。對照組予以結(jié)腸鏡下內(nèi)痔硬化注射治療，研究組在此基礎(chǔ)上予以護理干預(yù)配合，組間進行術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的比較。結(jié)果：研究組顯著低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率，兩組間在差異上存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：結(jié)腸鏡下內(nèi)痔硬化注射治療予以相應(yīng)的護理干預(yù)配合，有利于加快病情康復(fù)，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，
康頤 2021年4期2021-09-10
- 消化內(nèi)科與其他科室行結(jié)腸鏡前腸道準備的差異
內(nèi)科與其他科行結(jié)腸鏡檢查前腸道準備的差異與相關(guān)分析。方法 選擇2019年9月到2019年11月這個時間段我院內(nèi)鏡室的205例結(jié)腸鏡檢查患者腸道準備情況進行統(tǒng)計分析，其中消化內(nèi)科行結(jié)腸鏡檢查病人有144例，其他科室有61例，比較消化內(nèi)科與其他科室腸道準備情況的差異與相關(guān)分析，結(jié)果顯示消化科行腸鏡前腸道準備患者144例，其中腸道準備一級的有79（54.9%）例，腸道準備二級的有42（29.1%）例，腸道準備三級的有23（16.0%）例，其他科室結(jié)腸鏡前行腸道準
醫(yī)學(xué)前沿 2021年5期2021-09-10
- 結(jié)腸鏡在大腸癌早期篩查診斷中的作用研究
查診斷大腸癌中結(jié)腸鏡的作用。方法：于2018年1月-2020年10月為時限，以接受病理檢查確診的大腸癌患者120例為對象，回顧性分析其全部的臨床資料，所有患者均采用結(jié)腸鏡進行早期篩查診斷。分析檢查結(jié)果。結(jié)果：本組120例患者經(jīng)結(jié)腸鏡檢出116例，準確率96.67%（116/120），與病理結(jié)果對比差異較?。≒<0.05）。120例患者病理證實潰瘍型36例、腫塊型4例、隆起型50例、浸潤型30例，而經(jīng)結(jié)腸鏡分別檢出36例（100.0%）、2例（50.0%）、
錦州醫(yī)科大學(xué)報 2021年1期2021-09-10
- 腹腔鏡聯(lián)合結(jié)腸鏡微創(chuàng)技術(shù)在結(jié)直腸息肉治療中的應(yīng)用價值
者，腹腔鏡聯(lián)合結(jié)腸鏡微創(chuàng)技術(shù)對其治療的應(yīng)用價值。方法：選擇2019年1月至2021年1月期間在我院進行治療的共40例結(jié)直腸息肉患者，將其進行隨機分組，即實驗組和對照組各20例，實驗組患者的治療方法為腹腔鏡聯(lián)合結(jié)腸鏡微創(chuàng)技術(shù)，對照組患者的治療方法為結(jié)腸鏡切除術(shù)。對患者的治療有效率、手術(shù)中各項指標以及并發(fā)癥的產(chǎn)生情況進行分析，在術(shù)后對患者進行隨訪，觀察息肉有無殘留以及有無復(fù)發(fā)。結(jié)果：實驗組患者的治療有效率（95%）顯著高于對照組患者（80%）。與對照組相比，實
婚育與健康 2021年7期2021-08-05
- 淺析結(jié)腸鏡檢查中應(yīng)用舒適護理對于患者的作用
詞] 舒適度;結(jié)腸鏡;腸道潔凈度;舒適護理;常規(guī)護理臨床有很多消化系統(tǒng)疾病都需要進行結(jié)腸鏡檢查，結(jié)腸鏡是相關(guān)病癥診斷的金標準。有研究認為，結(jié)腸鏡在結(jié)腸相關(guān)病癥診斷中具有較高的實用性和安全性，因為這種檢驗方法的準確度較高，所以能夠廣泛的使用。[1]但是對于結(jié)腸鏡檢查是否可靠，一方面取決于患者腸道的潔凈度，另一方面取決于患者的配合。很多患者在結(jié)腸鏡檢查中，存在舒適性差的表現(xiàn)[2]，所以使得檢查配合度不高，從而導(dǎo)致整體檢驗質(zhì)量受到影響。本文為了提高結(jié)腸鏡檢驗的效
養(yǎng)生大世界 2021年4期2021-06-11
- 再次口服PEG溶液與清潔灌腸對普通結(jié)腸鏡檢查腸道準備不充分患者的補救效果分析
廣時【關(guān)鍵詞】結(jié)腸鏡;腸道;準備;清潔灌腸;再次口服;PEG溶液;補救患者在接受結(jié)腸鏡診療前，需做好腸道準備工作，若腸道準備不充分，不僅可加大此次診療操作安全風(fēng)險性和延長操作時間，還會導(dǎo)致誤診或漏診，甚至診療失敗，患者短期內(nèi)再次接受診療的可能性非常大。報告顯示[1]，臨床在接受結(jié)腸鏡檢查中，有21%～25%的患者均為腸道準備不充分而導(dǎo)致檢查失敗，此類人群多發(fā)生于長時間使用三環(huán)類抗抑郁藥物史或阿片類鎮(zhèn)痛劑、以往腸道準備不充分、結(jié)直腸手術(shù)史、腦卒中、糖尿病、合
醫(yī)學(xué)食療與健康 2021年25期2021-05-12
- 結(jié)腸鏡檢查后并發(fā)急性闌尾炎1例
楊力【提要】 結(jié)腸鏡檢查后并發(fā)急性闌尾炎極為少見，檢索國內(nèi)知網(wǎng)、萬方、維普三大數(shù)據(jù)庫均未見相關(guān)報道，近期我院發(fā)現(xiàn)1例，為加深對這一并發(fā)癥的認識，作者通過Pubmed檢索了相關(guān)文獻，并匯總加以報道。結(jié)腸鏡是結(jié)直腸疾病最常用的檢查方法，已被廣泛應(yīng)用于臨床，其檢查相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率較低，主要包括穿孔、出血、電凝切除術(shù)后綜合征等[1]。結(jié)腸鏡檢查后并發(fā)急性闌尾炎極為少見，檢索國內(nèi)知網(wǎng)、萬方、維普三大數(shù)據(jù)庫均未見相關(guān)報道，近期我院發(fā)現(xiàn)1例，為加深對該并發(fā)癥的認識，作者
現(xiàn)代消化及介入診療 2021年2期2021-04-02
- 大腸息肉癌變病理類型、結(jié)腸鏡診療特點及與患者發(fā)病年齡間的關(guān)系分析
癌變病理類型、結(jié)腸鏡診療特點及與患者發(fā)病年齡間的關(guān)系。方法：選取2019年1-12月在本院接受治療的300例大腸息肉患者為研究對象，調(diào)查并記錄所有患者的臨床表現(xiàn)及病理診斷情況，并分析與患者發(fā)病年齡之間的關(guān)系。結(jié)果：300例大腸息肉患者主要以腹脹腹痛、便血以及大便改變?yōu)榕R床表現(xiàn)，且不同性別的發(fā)生率比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。300例大腸息肉患者，病理檢查顯示發(fā)生息肉癌變56例，癌變發(fā)生率為18.7%，其中男性癌變患者43例，占76.8%，女性癌
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2021年24期2021-03-26
- 結(jié)直腸息肉及結(jié)直腸癌患者幽門螺桿菌感染情況分析
4月在本院進行結(jié)腸鏡檢查和病理檢查明確屬于結(jié)直腸息肉的500例患者以及初次診斷為結(jié)直腸癌的100例患者的臨床資料。全部研究樣本均在同期實施胃黏膜活檢快速尿素酶檢查。采集所有研究樣本息肉數(shù)量和大小、結(jié)直腸癌位置、幽門螺桿菌感染情況。分析結(jié)直腸息肉患者幽門螺桿菌感染情況;分析結(jié)直腸癌患者幽門螺桿菌感染情況。結(jié)果：500例結(jié)直腸息肉患者中，幽門螺桿菌感染者有158例（31.60%）。息肉直徑<1.0 cm組中幽門螺桿菌感染率為28.13%，息肉直徑≥1.0 cm
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2021年15期2021-03-25
- 腹腔鏡和結(jié)腸鏡雙鏡聯(lián)合精準治療結(jié)直腸息肉/腫瘤性病變
：探討腹腔鏡和結(jié)腸鏡雙鏡聯(lián)合精準治療結(jié)直腸息肉/腫瘤性病變的臨床療效。方法：在全麻下，術(shù)中輔以結(jié)腸鏡進行病灶定位后，完成腹腔鏡手術(shù)切除完整病變。結(jié)果：15例結(jié)直腸息肉/腫瘤性病變，手術(shù)效果良好，手術(shù)后平均恢復(fù)時間7天。半年及1年后2次復(fù)查結(jié)腸鏡結(jié)果未見新生病變。結(jié)論：腹腔鏡和結(jié)腸鏡雙鏡聯(lián)合方法治療結(jié)直腸息肉/腫瘤性病變，結(jié)合兩者優(yōu)點，保證病灶切除的準確性和完整性，降低了誤切、漏切、腹腔污染機會，減少了出血量，縮短了手術(shù)時間，術(shù)后患者恢復(fù)快，療效肯定，值得臨
醫(yī)學(xué)前沿 2021年20期2021-02-21
- 是否做結(jié)腸鏡可以挽救生命?
結(jié)腸鏡作為一種臨床治療中常用的纖維內(nèi)窺鏡，其能通過插入患者肛門檢查到橫結(jié)腸、降結(jié)腸、升結(jié)腸、乙狀結(jié)腸以及直腸等，同時能清晰觀察到患者腸道中的病變情況，并且進行治療。而相關(guān)研究表明，做結(jié)腸鏡能救命，但其不是最終辦法。結(jié)腸鏡自身的優(yōu)點幾乎是顯而易見的，使用其為患者進行檢查，醫(yī)師能通過清晰的畫面判斷患者整個結(jié)腸中粘膜，同時觀察是否有癌前病變的息肉，將其切除。因此，結(jié)腸鏡不僅可以在早期對患者結(jié)腸癌進行篩查，同時還能清除可疑息肉，預(yù)防腫瘤的發(fā)生。所以，通常認為結(jié)腸鏡
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年29期2020-12-31
- 透明帽輔助單人結(jié)腸鏡檢查中的應(yīng)用
又快又好的完成結(jié)腸鏡檢查，減少患者不適、恐懼是我們的內(nèi)鏡醫(yī)生的初心。結(jié)腸鏡檢查是診斷大腸疾病最重要的檢查方法，已廣泛應(yīng)用于各級醫(yī)院，但結(jié)腸鏡檢查特別是單人操作普通腸鏡在面對不同患者時進鏡時間及腹痛程度差別較大；透明帽輔助結(jié)腸鏡應(yīng)用方法最早于日本報道，主要用于粘膜病變的切除，隨著單人結(jié)腸鏡檢查技術(shù)的開展，出現(xiàn)將透明帽應(yīng)用于結(jié)腸鏡檢查，近年來國內(nèi)外研究報道透明帽輔助結(jié)腸鏡檢查可以達到縮短結(jié)腸鏡檢查時間，減少患者不適。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2019年
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2020年34期2020-12-10
- 有關(guān)結(jié)腸鏡檢查的科普知識
抗拒腸鏡檢查。結(jié)腸鏡檢查是一種能夠直觀觀察患者結(jié)直腸各部位具體情況的內(nèi)鏡檢查項目，也是目前用來明確腸道健康狀況的一種重要檢查手段，與胃鏡一樣，結(jié)腸鏡同樣能夠讓醫(yī)生直接觀察檢查部位內(nèi)部的具體情況?；颊呓邮?span id="2gwwk0a" class="hl">結(jié)腸鏡檢查時醫(yī)生通過結(jié)腸鏡前端的高清攝像頭來直接觀察患者各部分腸壁情況，明確患者是否有腸道炎癥、潰瘍病灶或者其他占位性疾病。由于結(jié)腸鏡檢查效果優(yōu)異因而很多有腹部不適癥狀或者排便改變、消化不良等癥狀的患者醫(yī)生都會建議接受結(jié)腸鏡檢查。由于很多普通群眾對結(jié)腸鏡檢查
康頤 2020年13期2020-11-10
- 結(jié)腸鏡加戴透明帽對檢查成功率的影響
550002）結(jié)腸鏡檢查因為可以直視下反復(fù)觀察病變，并可對病變活檢，明確病變性質(zhì)，甚至可以對一些癌前病變、早癌進行內(nèi)鏡下治療，因此，臨床應(yīng)用越來越普遍。但結(jié)腸鏡檢查時，部分患者心理恐懼或感覺不適，造成檢查失敗。我們探索將透明帽加在結(jié)腸鏡的先端部來進行操作，獲得了滿意的檢查效果，報告如下：1 一般資料選結(jié)腸鏡檢查的患者220例進行實驗調(diào)查，且全部患者均符合結(jié)腸鏡檢查指征，分為透明帽結(jié)腸鏡組120例，其中男55例，女65例，年齡最小19歲，最大75歲；常規(guī)結(jié)腸
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年16期2020-08-05
- 困難無鎮(zhèn)靜結(jié)腸鏡檢查的危險因素*
診內(nèi)科2背景：結(jié)腸鏡檢查因其在結(jié)直腸疾病篩查、診斷和治療中的重要意義而得到廣泛開展。無鎮(zhèn)靜檢查所致的不適和疼痛是結(jié)腸鏡檢查操作失敗的原因之一。目的：分析無鎮(zhèn)靜結(jié)腸鏡檢查操作難度的影響因素。方法：納入2017年1月—12月在同濟大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院行無鎮(zhèn)靜結(jié)腸鏡檢查的18～80歲患者，采集臨床資料和既往史，術(shù)前在護士幫助下完成艾森克人格問卷。檢查由富有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)師進行，術(shù)后采用渥太華腸道準備評分量表和VAS量表評估腸道準備質(zhì)量和檢查中的疼痛程度。結(jié)果：結(jié)腸
胃腸病學(xué) 2020年1期2020-04-29
- 結(jié)腸鏡檢查輕微不良事件危險因素及預(yù)防
150001)結(jié)腸鏡檢查現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床腸道疾病的診斷和治療，可直觀了解腸道病變的性質(zhì)、部位和范圍，并可用于腸道出血等的止血治療，經(jīng)結(jié)腸鏡取活檢病理學(xué)檢查還可為確診腸道腫瘤提供依據(jù)[1-3]。結(jié)腸鏡檢查可能出現(xiàn)并發(fā)癥。Cotton和Williams[4]將大腸鏡“并發(fā)癥”定義為“因大腸鏡操作而出現(xiàn)的意外情況，需經(jīng)醫(yī)師處置，并必須住院治療或?qū)е禄颊咦≡簳r間延長，稱大腸鏡并發(fā)癥”。一項關(guān)于腸鏡并發(fā)癥的Meta分析發(fā)現(xiàn)，2001—2015年全球范圍結(jié)腸鏡檢查并
醫(yī)學(xué)綜述 2020年4期2020-02-16
- 結(jié)腸鏡檢查中監(jiān)測下麻醉的應(yīng)用進展
200433結(jié)腸鏡檢查是臨床上常用的一種診斷與治療方法，實施診治過程中，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適，痛苦較多，一些患者由于緊張和耐受性差而被迫中斷檢查。更有甚者，因懼怕疼痛，一些患者拒絕或推遲檢查以至延誤疾病的診治。將監(jiān)測下麻醉(monitored anesthesia care，MAC)應(yīng)用于結(jié)腸鏡檢查是近年來臨床麻醉領(lǐng)域的一項創(chuàng)新，MAC技術(shù)可使受檢者在安全、舒適、無痛苦的狀態(tài)下完成檢查和治療。依據(jù)指南，鎮(zhèn)靜劑的使用劑量應(yīng)根據(jù)患者情況，并實現(xiàn)安全、舒
胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志 2019年5期2019-12-22
- 結(jié)腸鏡檢查？你應(yīng)該知道這些事
患病人數(shù)。目前結(jié)腸鏡檢查已經(jīng)成為了結(jié)直腸疾病診斷的有效措施，是最常用的、最可靠的判斷結(jié)直腸疾病的方法，結(jié)腸鏡檢查時主要對懷疑有結(jié)腸息肉或癌的患者進行的早期篩查，研究者建議，50歲以上的中老年人應(yīng)該定期進行結(jié)腸鏡檢查，一旦發(fā)現(xiàn)，及時治療。當出現(xiàn)直腸出血、腸道習(xí)慣改變或者有不明原因的腹痛時，應(yīng)該及時到醫(yī)院就醫(yī)做結(jié)腸鏡檢查，提早發(fā)現(xiàn)病情，防止疾病惡化成癌癥[1]。本文主要目的是為廣大人群科普結(jié)腸鏡檢查需要注意的事項，使群眾對結(jié)腸鏡的知曉度提高，引起人們在生活中對
特別健康·下半月 2019年8期2019-08-30
- 結(jié)腸鏡檢查不良事件及處理方法的臨床研究進展
結(jié)腸鏡檢查不僅是結(jié)直腸疾病診斷和治療的重要方式[1-2]，也是結(jié)直腸癌篩查的首選方式[3-4]。傳統(tǒng)結(jié)腸鏡檢查使用注氣法，其缺點是會延長乙狀結(jié)腸，增加乙狀結(jié)腸成角、成袢的概率，牽拉腸系膜，引起反射性痙攣和牽涉痛，導(dǎo)致患者腹痛、腹脹等不良事件，造成結(jié)腸鏡檢查困難而終止操作。近年來，內(nèi)鏡專家們針對這些問題作了多方面的努力，包括使用鎮(zhèn)靜麻醉、提高技術(shù)水平、應(yīng)用不同類型的結(jié)腸鏡等。本文就結(jié)腸鏡檢查的不良事件及處理方法作一綜述。1 不良事件的定義內(nèi)鏡檢查并發(fā)癥的定義
國際消化病雜志 2019年5期2019-03-18
- 心理護理在結(jié)腸鏡檢查中的干預(yù)效果分析
的檢查方法便是結(jié)腸鏡檢查。結(jié)腸鏡檢查在結(jié)腸疾病檢查中可以非常直觀的將患者體內(nèi)的病情呈現(xiàn)給醫(yī)師，幫助醫(yī)師可以通過結(jié)腸鏡檢查來確認患者的病情。在早期的結(jié)腸癌病情診斷中，結(jié)腸鏡發(fā)揮了非常重要的作用，可以有效的幫助患者對早期的結(jié)腸癌進行病情控制。雖然結(jié)腸鏡檢查對結(jié)腸疾病的確診來講，可以幫助醫(yī)師有效的進行確診，但是在進行結(jié)腸鏡檢查的過程中，因為結(jié)腸鏡檢查會對患者的身體造成一定的刺激，會對患者造成不同程度的脹痛，甚至為患者帶來牽拉的感覺。這種結(jié)腸鏡檢查對人體造成的影響
中國醫(yī)藥指南 2019年36期2019-01-07
- 未完成結(jié)腸鏡后續(xù)檢查的研究進展
0001未完成結(jié)腸鏡后續(xù)檢查的研究進展宋瑋佳，楊幼林哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科，黑龍江 哈爾濱 150001結(jié)直腸癌(colorectal cancer，CRC)是癌癥引起死亡的主要原因。纖維結(jié)腸鏡檢查是人們普遍認可的結(jié)直腸癌篩查及診斷的金標準。臨床結(jié)腸鏡操作過程中存在進鏡困難、難以到達回盲部完成全結(jié)腸檢查的情況，從而增加近端結(jié)腸疾病的漏診率，甚至延誤病情，因此，成功的盲腸插管、完成全結(jié)腸檢查對疾病的診斷及治療至關(guān)重要。臨床上，內(nèi)鏡操作醫(yī)師通過重復(fù)
胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志 2017年10期2017-11-01
- 結(jié)腸鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)腸惡性腫瘤效果觀察
472000)結(jié)腸鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)腸惡性腫瘤效果觀察郭成云 劉超(三門峽市中心醫(yī)院 河南 三門峽 472000)目的探究結(jié)腸鏡聯(lián)合腹腔鏡治療結(jié)腸惡性腫瘤的手術(shù)效果。方法對三門峽市中心醫(yī)院2014年9月至2015年10月收治的25例結(jié)腸惡性腫瘤患者進行結(jié)腸鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療，觀察手術(shù)效果。結(jié)果25例結(jié)腸惡性腫瘤患者中，其中16例進行結(jié)腸鏡輔助腹腔鏡手術(shù)，8例腹腔鏡輔助結(jié)腸鏡手術(shù)，1例結(jié)腸鏡結(jié)合腹腔鏡同步手術(shù)，術(shù)中出血量為14～152 ml，平均(57
河南醫(yī)學(xué)研究 2017年19期2017-02-27
- 結(jié)腸鏡檢查你應(yīng)該知道的這些事
會遇到患者需要結(jié)腸鏡檢查，很多人對于為什么要做結(jié)腸鏡檢查，檢查前和檢查中要注意哪些問題，結(jié)腸鏡檢查后的注意事項等一頭霧水。今天我們來說說結(jié)腸鏡檢查的那些事。為什么要做結(jié)腸鏡檢查隨著人們生活水平日益提高及飲食習(xí)慣改變，我國結(jié)直腸癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，且發(fā)病有年輕化趨勢，嚴重影響了大家的身體健康和生活質(zhì)量。我國每年結(jié)直腸癌新發(fā)病例超過25萬，死亡病例約14萬，新發(fā)和死亡病例均占全世界同期結(jié)直腸癌病例的20%。但是，目前我國結(jié)直腸癌的早期診斷率卻明顯低于歐美
養(yǎng)生大世界 2016年3期2016-04-13
- 結(jié)腸鏡檢查中減輕腹痛方法的臨床研究進展
韓曼曼 羊軼駒結(jié)腸鏡檢查中減輕腹痛方法的臨床研究進展韓曼曼 羊軼駒結(jié)腸鏡是目前結(jié)直腸癌篩查的首選方式。傳統(tǒng)結(jié)腸鏡在注入空氣時會使腸管過度延展、拉長，可致患者明顯腹痛。腹部按壓、體位變化、注CO2結(jié)腸鏡、注水式結(jié)腸鏡、鎮(zhèn)靜結(jié)腸鏡等方法均可不同程度減輕或消除結(jié)腸鏡檢查中的腹痛，提高患者的舒適度。此文對結(jié)腸鏡檢查中減輕腹痛方法的研究進展作一綜述。腹痛；注水式結(jié)腸鏡；鎮(zhèn)靜；注CO2結(jié)腸鏡；剛度可變式結(jié)腸鏡結(jié)直腸癌是全世界范圍內(nèi)較普遍和常見的腫瘤之一。每年約有1 2
國際消化病雜志 2016年6期2016-03-09
- 肛門良性疾病患者應(yīng)用結(jié)腸鏡檢查的臨床價值
性疾病患者應(yīng)用結(jié)腸鏡檢查的臨床價值凌云志 李慧華目的 探討肛門良性疾病患者應(yīng)用結(jié)腸鏡檢查的臨床價值。方法 將248例肛門良性疾病患者分為正常組159例和觀察組89例，患者均采用普通結(jié)腸鏡和無痛結(jié)腸鏡鏡檢查。統(tǒng)計觀察組肛門良性病變的種類分布及臨床表現(xiàn)，并比較兩種檢查方式的使用率和成功率。結(jié)果 觀察組患者結(jié)直腸病變以結(jié)腸息肉和腸炎最為常見，臨床癥狀以腹瀉和便血為主；兩組患者使用無痛結(jié)腸鏡的成功率均明顯高于普通結(jié)腸鏡，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.05）。結(jié)論
中國藥物經(jīng)濟學(xué) 2015年7期2015-12-09
- 非麻醉結(jié)腸鏡檢查的研究進展
楊幼林?非麻醉結(jié)腸鏡檢查的研究進展牛思佳 楊幼林結(jié)腸鏡檢查是一種經(jīng)肛門將結(jié)腸鏡循腔插入至回盲部后，在退鏡過程中從黏膜側(cè)觀察大腸病變的檢查方法。傳統(tǒng)的注氣式結(jié)腸鏡可引起腸管擴張、拉伸及延長從而導(dǎo)致患者腹痛、腹脹等不適。為了減輕不適感，西方國家患者行結(jié)腸鏡檢查時通常施以麻醉。但麻醉結(jié)腸鏡除需要耗費較多成本以外，還增加了麻醉的風(fēng)險，同時又難以觀察患者的表情變化，無法準確掌握患者的耐受力并及時預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。故近年來，相關(guān)研究人員對非麻醉結(jié)腸鏡檢查展開了大量研究
醫(yī)學(xué)研究雜志 2015年10期2015-06-13
- 超細結(jié)腸鏡臨床應(yīng)用60例分析
002）目前，結(jié)腸鏡是臨床診療結(jié)腸疾病最直觀、最準確的方法。但其屬侵入性診療項目，在檢查過程中，患者會產(chǎn)生腹痛、腹脹及應(yīng)激反應(yīng)如心率加快、血壓升高等，許多患者因為恐懼檢查過程中的痛苦而放棄檢查貽誤病情。超細結(jié)腸鏡其鏡身直徑約9mm，較常規(guī)結(jié)腸鏡細小，我院內(nèi)鏡科應(yīng)用該鏡為患者檢查，獲得滿意效果，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨組床組資組料組選組擇2014組年10組月組至2015組年3月，貴州省人民醫(yī)院門診和住院的120例申請結(jié)腸鏡檢查患者，隨機分為超細結(jié)
貴州醫(yī)藥 2015年10期2015-03-21
- 低劑量CT仿真結(jié)腸鏡結(jié)合增強掃描對結(jié)直腸疾病的診斷價值
MSCT)仿真結(jié)腸鏡作為一種非侵入性檢查方法，已被逐漸應(yīng)用于結(jié)直腸腫瘤及腸息肉的檢查。低劑量螺旋CT仿真結(jié)腸鏡是在常規(guī)MSCT基礎(chǔ)上降低管電流，從而有效降低了受檢者接受的X線輻射劑量。增強掃描在病變定性、發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移及結(jié)直腸癌術(shù)前分期方面有許多優(yōu)越性。本文旨在評估應(yīng)用低劑量CT仿真結(jié)腸鏡結(jié)合增強掃描在結(jié)直腸腫瘤診斷中的應(yīng)用價值。1 資料與方法1.1 一般資料 2009年9月—2013年5月因腸道癥狀或有家族病史行低劑量CT 仿真結(jié)腸鏡檢查者共1
中國臨床醫(yī)學(xué) 2014年2期2014-09-07
- 基層醫(yī)院開展結(jié)腸鏡單人操作可行性的臨床分析
青基層醫(yī)院開展結(jié)腸鏡單人操作可行性的臨床分析姜宏青目的探討基層醫(yī)院開展結(jié)腸鏡單人操作的臨床效果，以進一步推廣基層醫(yī)院開展單人結(jié)腸鏡操作的檢查。方法對患者行結(jié)腸鏡單人操作法及雙人操作法的臨床效果進行分析，統(tǒng)計并比較操作成功率、回腸末端未到達率、平均操作時間、并發(fā)癥發(fā)生率的差異。結(jié)果結(jié)腸鏡單人操作的成功率為96.2%，回盲部未到達率為1.9%，平均操作時間為（8.5±1.3）min，相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率為0；雙人操作的成功率為77.9%，回盲部未到達率為10.3%
現(xiàn)代消化及介入診療 2014年4期2014-01-19
- 低位內(nèi)鏡檢查可減少結(jié)直腸癌的長期發(fā)生率和死亡率
電子結(jié)腸鏡檢查有助于預(yù)防結(jié)直腸癌發(fā)生，其保護作用的強度和持續(xù)時間，特別是對近端結(jié)腸的保護作用還需進一步研究。美國麻省總醫(yī)院胃腸科的Chan博士等人對此進行了研究，他們發(fā)現(xiàn)結(jié)腸鏡檢查是有效的結(jié)直腸癌篩查方法。研究人員檢驗了Nurses'健康研究及醫(yī)療專業(yè)隨訪研究的受試人群中低位結(jié)腸內(nèi)鏡檢查(1988至2008，兩年一次更新)與結(jié)直腸癌發(fā)生率(至2010年6月)及結(jié)直腸癌死亡率(至2012年6月)之間的相關(guān)性。研究由此得出結(jié)論:電子結(jié)腸鏡檢查與遠端結(jié)直腸癌發(fā)生
中華結(jié)直腸疾病電子雜志 2013年4期2013-01-22
- 急診結(jié)腸鏡在急性下消化道出血診斷及治療中的應(yīng)用價值
00700急診結(jié)腸鏡在急性下消化道出血診斷及治療中的應(yīng)用價值趙曉軍，李 娜，王海紅，李愛琴，王 昕，謝 惠，余東亮，盛劍秋北京軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科，北京 100700目的 探討急診結(jié)腸鏡對急性下消化道出血的診斷價值。方法 對293例接受急診結(jié)腸鏡檢查的急性下消化道出血患者臨床資料進行分析，比較急診結(jié)腸鏡組與常規(guī)結(jié)腸鏡組在平均住院日及輸血量之間的差異。結(jié)果 急診結(jié)腸鏡組檢查成功率90.1%，總體診斷率64.5%。急診結(jié)腸鏡組平均住院天數(shù)6.9 d，常規(guī)結(jié)腸鏡組
胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志 2012年8期2012-09-14
- 一次性輸液器在注水結(jié)腸鏡檢查中的應(yīng)用
性輸液器在注水結(jié)腸鏡檢查中的應(yīng)用結(jié)腸鏡檢查是診斷和治療結(jié)直腸疾病的重要方法。普通結(jié)腸鏡檢查通過向腸腔內(nèi)注入空氣以暴露腸腔，然后進行插鏡檢查。這種檢查方法容易注氣過多，使腸道延長、成角，增加結(jié)腸鏡操作的困難。部分患者的疼痛難忍，甚至無法耐受完成檢查。注水結(jié)腸鏡檢查是指在進鏡全過程中不注氣，僅向腸腔內(nèi)注少量水以顯露腸腔走形，退鏡時將水抽走，進行充氣觀察。此方法可以有效減少腸道延長、成角的發(fā)生，縮短插鏡時間，減輕疼痛不適感，提高結(jié)腸鏡檢查的成功率及息肉檢出率。但
軍事護理 2012年9期2012-08-15
- 結(jié)腸鏡檢查有哪些并發(fā)癥？應(yīng)采取什么措施？
答：結(jié)腸鏡檢查并發(fā)癥及采取措施有：（1）腸穿孔，一般采用禁食、靜脈輸液、胃腸減壓及給予抗生素，必要時手術(shù)治療；（2）感染，由于結(jié)腸鏡被污染造成細菌、病毒、寄生蟲的傳播，引起交叉感染。如發(fā)生感染，應(yīng)抗感染治療。并應(yīng)在每次檢查后將結(jié)腸鏡沖洗干凈，消毒備用；（3）出血，少量出血一般不需特殊處理，大量出血時應(yīng)及時補充血容量，應(yīng)用止血藥物，必要時可在結(jié)腸鏡下給以電凝、激光或局部噴灑止血及血管收縮藥物等止血措施，如出血仍不止，應(yīng)考慮手術(shù)治療；（4）心血管并發(fā)癥，多為一
護士進修雜志 2012年14期2012-04-11
- 82例結(jié)直腸癌根治術(shù)后結(jié)腸鏡檢查結(jié)果分析
術(shù)后患者進行了結(jié)腸鏡檢查?，F(xiàn)將檢查結(jié)果如下分析。臨床資料:82例結(jié)直腸癌術(shù)后患者，男50例、女32例，年齡35～70歲。直腸癌43例，乙狀結(jié)腸癌12例，降結(jié)腸癌6例，橫結(jié)腸癌17例，升結(jié)腸2例，回盲部癌2例。術(shù)后2a內(nèi)每半年做一次結(jié)腸鏡檢查，2a以后1次/a，5a后每2 a復(fù)查1次，如有癥狀隨時檢查。采用日本奧林巴斯CF-V70型電子結(jié)腸鏡，每例患者盡量進鏡至回盲部。均行活檢病理檢查。結(jié)果共行結(jié)腸鏡檢查385次。發(fā)現(xiàn)吻合口炎20例，吻合口狹窄2例，吻合口腫
山東醫(yī)藥 2011年22期2011-04-13