植體
- 后牙區(qū)種植義齒食物嵌塞影響因素和治療對策
缺損、鄰面齲、種植體周圍炎等疾病[1-3]。在后牙區(qū),行種植義齒修復后的患者發(fā)生食物嵌塞的概率顯著高于牙周健康的人群[4]。本文通過回顧種植義齒食物嵌塞的相關研究,探討后牙區(qū)種植修復體與相鄰天然牙間垂直型和水平型食物嵌塞的影響因素,根據(jù)食物嵌塞病因,為臨床醫(yī)生選擇適當治療方案提供參考。1 流行病學后牙區(qū)種植修復后3～168個月內與相鄰天然牙發(fā)生食物嵌塞概率為33.0%～66.9%,顯著高于牙周健康人群(2.9%～4.0%)[4-8]。種植義齒與相鄰天然牙間
口腔醫(yī)學 2023年5期2023-08-18
- 上前牙相鄰種植體間黑三角出現(xiàn)情況的臨床研究*
表明，通過調整種植體間距、牙冠接觸點位置使得齦乳頭可以增生填滿鄰間隙，無需經(jīng)過額外的手術就可以避免“黑色三角區(qū)”的出現(xiàn)[5]。但是關于水平距離以及牙冠接觸點到牙槽嵴頂距離的范圍與黑三角出現(xiàn)的關系還存在爭議。1.資料與方法1.1 一般資料 經(jīng)內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院倫理委員會批準(倫理號：2022Y003L)，選取2017 年9月-2021年8月于內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院行上前牙連續(xù)種植修復患者74例，所有患者均自愿參與本次研究，共計86例齦乳頭，種植修復時間均＞1
口腔頜面修復學雜志 2023年3期2023-07-22
- 零旋入扭矩下植入種植體及Bio-Oss膠原對骨結合過程影響的動物模型研究
丁 旭,吳煜農種植體初期穩(wěn)定性(primary stability,PS)是決定種植成功的關鍵因素之一[1],它主要由種植體在植入缺牙區(qū)牙槽骨時,種植體表面與骨組織之間的機械摩擦產(chǎn)生[2]。它與種植體的表面螺紋,植入時的旋入扭矩(insertion torque,IT)及骨組織的密度等因素有關[3-5]。目前臨床上常用于評價PS的方法主要為IT和共振頻率分析(resonance frequency analysis,RFA)。RFA是由Meredith在1
口腔醫(yī)學 2023年6期2023-07-05
- 牙根盾技術在種植修復中的研究進展
會對治療計劃、種植體定位、美觀效果和骨結合均產(chǎn)生不利的影響[1]。為減少拔牙后牙槽骨吸收，位點保存被廣泛應用于臨床中，如自體骨移植[2]、拔牙窩中置入Bio-oss 膠原蛋白[3]、使用其他骨替代材料[4]、軟組織移植[5]等。這些技術能在不同程度上減輕牙槽骨的吸收或修復骨缺損，但因各自的缺點如開辟第二術區(qū)、價格昂貴、免疫排斥等，不能完全滿足臨床需求。因此，如何有效地減少拔牙后牙槽骨的吸收仍是臨床面臨的一大問題。早期的研究表明，在進行修復時保留部分牙根在牙
現(xiàn)代口腔醫(yī)學雜志 2023年2期2023-06-02
- 植體周炎和失敗種植體的骨再結合
周 毅，陳嘉杰種植體周圍炎和種植體的失敗是牙種植診療中必須重視的常見問題。2007年Misch等[1]提出種植失敗的標準：①植體行使功能時伴有疼痛；②植體松動；③X線片顯示種植體周圍牙槽骨吸收超過植體長度的1/2；④植體周圍持續(xù)滲出(持續(xù)時間超過2周)；⑤植體脫落(符合上述任意一項即視為失敗)。但并非所有的失敗都需要拔除植體，出現(xiàn)以下5種情況才應拔除植體：植體為纖維性結合；植體發(fā)生松動；骨吸收達植體長度的70%或骨結合只剩植體根方不足3 mm(關于骨吸收達
口腔醫(yī)學 2023年1期2023-04-07
- 瓷睿刻CAD/CAM個性化基臺在后牙單冠種植修復中的應用
用骨水平下植入種植體，但是很多骨水平下種植體會引起骨吸收，這種吸收可能是因為細菌在基臺與植體連接處的微隙增殖引起，一種錐度連接的骨水平下植體改善了這種現(xiàn)象，在一些動物實驗和人體研究中幾乎沒有發(fā)現(xiàn)骨吸收[1-3]。有學者認為錐度連接的植體之所以能夠維持種植體-骨組織界的穩(wěn)定，主要歸功于幾乎沒有微隙的穩(wěn)定基臺和植體連接[4]。一項追蹤20年，超過12 500顆Ankylos?植體的研究顯示這類植體有97.5%留存率[5]。骨水平下種植體在修復過程中需要取植體水
現(xiàn)代實用醫(yī)學 2022年9期2022-12-18
- 三維有限元分析法在口腔種植學中的應用進展
齒高負荷能導致種植體周圍骨組織產(chǎn)生應力集中，最終該部位的骨質發(fā)生吸收，種植體頸部暴露甚至松動。近年來，三維有限元分析已被廣泛應用于研究咬合負載對種植體及周圍骨的影響。三維有限元分析是仿真度高、計算精準的力學分析技術，其通過利用計算機技術對復雜幾何模型進行建模，將分析模型劃分為有限個離散單元，在軟件中改變相關參數(shù)與負荷條件來模擬物體的受力情況后，通過大量的數(shù)學計算每個單元的力學特征，來獲得分析對象總的位移分量及應力分布規(guī)律。在種植修復體的研究中，三維有限元分
現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2022年6期2022-11-27
- 動態(tài)導航下全牙弓即刻種植即刻修復的現(xiàn)狀與關鍵問題
計與精準植入多個植體。（4）可以提前制作完成臨時修復體，減少患者椅旁等候時間。1.2 與靜態(tài)導板引導技術相比，動態(tài)導航技術具有以下特點：（1）無需打印實體輔助裝置，如導板，避免了導板體積大、耗材大、成本高的缺點。（2）導航系統(tǒng)可以實時監(jiān)控，在手術過程中導航能夠實時觀察到預備鉆的三維空間位置，當偏離航道時，術者可以及時發(fā)現(xiàn)并修正偏差［1］，特別在進行長種植體種植手術時，動態(tài)導航避免損傷周圍解剖結構的優(yōu)勢體現(xiàn)的更加明顯［2］。（3）導航系統(tǒng)可以靈活調整方案，動
口腔頜面修復學雜志 2022年6期2022-11-27
- 窄種植體在下前牙種植修復的臨床應用
2 例，種35顆植體，女性18 例，種30 顆植體。年齡26~62 歲，平均年齡55 歲。所有患者均身體健康，無高血壓、糖尿病和心血管系統(tǒng)疾病。該組40 例中，缺失76 顆牙，植入65 顆植體，單個缺失15 例，植入15 顆植體，2 顆連續(xù)缺失14例，植入28 顆植體，3 顆連續(xù)缺失11 例植入22 顆植體，三顆牙位連橋修復。其中，外傷4 顆為進食時折斷，12 顆為慢性根尖周炎伴竇道形成，經(jīng)過治療無效拔出，49 顆為慢性牙周炎伴三度松動拔出，均為即拔即種（
中國中西醫(yī)結合耳鼻咽喉科雜志 2022年3期2022-11-22
- 非手術治療植體周炎牙槽骨再生1 例*
康 帥 王立軍植體周炎主要表現(xiàn)為植體周圍軟組織炎癥和牙槽骨的吸收，最終引起種植失敗。植體周炎的常見治療包含非手術治療(機械治療、藥物治療、激光等)和手術治療(切除性手術、再生性手術)等手段[1]。但植體的材料、表面形態(tài)和螺紋結構增加了菌斑控制的難度,治療效果并不確切。并且手術治療對醫(yī)生的外科技術要求較高。所以，通過簡單易掌握且創(chuàng)傷小的非手術方式進行植體周炎的保存治療是很有必要的。SunJin 等研究顯示，重復性藥物輔助治療垂直型骨缺損的植體周炎，黏膜炎癥
中華老年口腔醫(yī)學雜志 2022年4期2022-10-14
- 口外掃描技術在牙列缺失患者種植固定修復中的臨床應用－附6例報告
巨大影響。多顆種植體支持的固定義齒修復，有效地改善了傳統(tǒng)全口義齒的固位和穩(wěn)定，大大提高了患者的咀嚼功能和生活質量[1]。種植體支持的固定義齒修復用于牙列缺失患者的治療，已經(jīng)被證實是一種可靠的治療方法，但如何準確獲取多顆種植體的印模，仍是臨床上存在的主要難點之一。攝影測量是一種使用三維坐標測量的技術，從攝影圖像中可以確定兩個或多個種植體之間的空間位置[2，3]。ICam4D 是由瑞士的Imetric 4D 公司基于攝影測量技術開發(fā)和制造的立體攝像機，通過識別
現(xiàn)代口腔醫(yī)學雜志 2022年3期2022-07-25
- 數(shù)字化技術輔助完成全牙列即刻種植即刻固定修復1例報告*
術將4-6 顆種植體分布在整個牙弓，并采用臨時修復實現(xiàn)即刻負荷。大量研究證明這種修復方式安全可靠，即美觀又可有效減少牙槽骨吸收，并且相比傳統(tǒng)的可摘局部義齒，更大程度上幫助患者恢復咀嚼功能，咬合功能與天然牙列相似[1,2]，而且大大縮短了缺牙和治療周期，提高了患者滿意度，并且成功率很高[3]。但全牙列的即刻種植和即刻修復從方案設計、手術實施、到修復操作都相對復雜，需要術者臨床經(jīng)驗豐富。隨著數(shù)字化技術的成熟，數(shù)字化技術已經(jīng)廣泛應用到臨床種植修復中，幫助醫(yī)師優(yōu)化
中華老年口腔醫(yī)學雜志 2022年2期2022-06-17
- 種植牙為何那么貴
立牙科機構種牙，植體材料品牌繁多，又有國產(chǎn)和進口之分，服務多以套餐形式呈現(xiàn)，這讓本就專業(yè)的醫(yī)療選擇更顯復雜。進口種植牙套餐價格普遍會比國產(chǎn)套餐高上一倍，比如瑞士某種植牙套餐價格甚至達到兩萬六千多元。種牙手術前，醫(yī)生向葉鑫介紹了五個不同等級的種牙套餐，價格從5000到15000元不等。醫(yī)生對他介紹，低價種植牙跟骨頭的融合度不如貴價套餐，更貴的多包含進口材料。劉白同樣在私立牙科門診種牙，她對比過公立醫(yī)院和私立牙科診所的收費價格，她發(fā)現(xiàn)，某些公立醫(yī)院收費比私立牙
華聲 2022年6期2022-05-30
- 數(shù)字化導板引導下全口種植即刻負重可行性與精準度的研究
種植來說，能否將植體依照術前設計植入指定位置，是該項技術中的核心問題[3-4]。在針對無牙頜患者的數(shù)字化工作流程中，影響植體精準度的因素有很多，包括口腔CBCT的拍攝、口內掃描數(shù)字化印模、導板的制作工藝、導板的支持方式、醫(yī)師的術中操作等。本研究針對數(shù)字化導板引導下的全口種植患者，測量植體位置與設計之間的三維偏差，評估植入精準度，探討相關因素，并跟蹤隨訪治療效果，為此類患者的種植設計及臨床決策提供新的理論指導，提升臨床醫(yī)師的醫(yī)療水平以及患者滿意度。1 資料與
口腔醫(yī)學 2022年4期2022-05-10
- 單純錐度固位外連接種植體在前牙區(qū)窄牙槽嵴中應用的臨床觀察
常規(guī)種植手術要求植體在頰舌側至少保留有1 mm的骨量[2]，因此缺牙區(qū)骨寬度至少需要5.5 mm。然而在臨床上，大多數(shù)患者前牙區(qū)牙齒缺失后，骨量條件欠佳。針對骨量不足的患者，臨床上大多數(shù)采取骨劈開，骨擠壓，引導骨再生技術（guided bone regeneration，GBR），骨移植技術，來增加骨量。目前水平向骨增量方式包括骨劈開技術、Onlay植骨、引導骨再生技術、牽張成骨技術等[3-4]。那么對于4.5～5.5 mm骨量的患者，能否在不行骨增量的手
華西口腔醫(yī)學雜志 2022年2期2022-03-31
- 應用數(shù)字化技術對穿翼種植的相關解剖學研究
3.1 模擬虛擬植體 測量上頜結節(jié)-翼突復合體骨長度， 并根據(jù)測量結果及頰舌側骨質等情況，選擇合適的虛擬種植體模擬穿翼種植的植入路徑和方向。 虛擬種植體的直徑均為4 mm， 長度分別為13、15、18 mm（Nobel Biocare 公司，生產(chǎn)線：Nobel-Speedy Groovy）。 在模擬穿翼種植時，虛擬植體將從相當于第二磨牙遠中位置植入，方向為向上、向后、向內，保證植體尖端植入翼突骨皮質。 為了充分保證神經(jīng)血管的安全性，定義植體與腭降動脈、腭神
口腔頜面外科雜志 2021年6期2022-01-04
- 口腔傳統(tǒng)種植印模精確性的影響因素及其研究現(xiàn)狀*
統(tǒng)設計，不同的種植體植入情況和臨床操作，以及不同的印模方法和材料的選擇，所產(chǎn)生的印模精度差異明顯，文獻報道誤差可達100μm以上［3］。而當三維方向的總誤差達到72μm時，即可感到上部修復體就位困難［4］，進而可能增加相關機械并發(fā)癥的發(fā)生風險［5］。因此，本文將對傳統(tǒng)種植印模的相關問題做一綜述，以期對其臨床應用提供較為全面的指導。1.種植體間角度與數(shù)目當需植入多顆種植體時，由于術者的操作、解剖條件的限制等原因，常出現(xiàn)種植體間不平行的現(xiàn)象。研究表明［6，7］
口腔頜面修復學雜志 2021年4期2021-12-23
- 植體周炎相關影響因素的研究進展
及缺失的治療中，植體周病的患病率也逐漸增加[1]。植體周病包括植體周黏膜炎和植體周炎，前者是指僅種植體周圍軟組織發(fā)生的炎癥；后者是指炎癥還侵犯牙槽骨以致進行性骨質丟失[2]，可引起植體松動甚至脫落，影響種植修復的療效以及患者的生活質量[3]。本文擬對植體周炎的相關影響因素進行闡述，旨在為植體周炎的預防提供參考。一、微生物菌斑微生物是目前公認的植體周炎的始動因子[4]。Mombelli 等[5]的實驗證實，革蘭陰性厭氧菌在植體周炎病灶周圍檢出較多，菌群的構成
現(xiàn)代口腔醫(yī)學雜志 2021年1期2021-11-30
- 植體周炎患者牙周支持治療依從性的研究進展
州 310006植體周炎是指發(fā)生在植體周與菌斑相關的病理狀態(tài)，以植體周黏膜炎癥和進行性支持骨組織喪失為特征。2019年的一項研究指出，將近1/3種植牙患者以及1/5的植入種植體有植體周炎，明顯高出2017年的數(shù)據(jù)(18.5%為患者方面，12.8%為種植體方面)[1-2]。研究顯示植體周炎的患者依賴牙周支持治療(supportive periodontal therapies，SPT)，定期對種植體及牙齒行專業(yè)的菌斑去除，是可以控制并達到中長期的種植體保存率
護理與康復 2021年12期2021-11-30
- 磨牙即刻種植的研究進展*
植于拔牙同期植入植體，減少患者就診次數(shù)，縮短缺牙期，植體穩(wěn)定性充足的情況下還可行即刻修復而使患者免受缺牙期的困擾［2,3］。同時磨牙即刻種植生存率較高［2］，種植體的位置（上頜或下頜）對磨牙即刻種植的生存率無明顯影響［3］，為磨牙即刻種植的應用奠定了一定的理論基礎。但磨牙即刻種植時因種植體與牙槽窩之間的差異導致初期穩(wěn)定性獲得困難［4］需要引起醫(yī)生的格外關注。1.磨牙即刻種植的適應癥由于磨牙區(qū)解剖結構的不同，磨牙即刻種植的適應癥相比較來說會更為嚴格。磨牙即刻
口腔頜面修復學雜志 2021年5期2021-11-30
- 水稻缺鋅的原因及防治措施
會出現(xiàn)整個農作物植體葉片變紅褐色，而嚴重缺鋅的葉片會變淺甚至會發(fā)生白化現(xiàn)象。水稻的缺鋅會導致葉片逐漸變窄且整體生長緩慢甚至發(fā)生停滯現(xiàn)象，并且在分蘗期會有無分蘗現(xiàn)象并在根部逐漸發(fā)生變黑引發(fā)死亡現(xiàn)象，而未死亡的幼苗則會發(fā)生無效分蘗和空秕現(xiàn)象且成熟期推遲，水稻缺鋅會嚴重影響水稻植體的生長并且會導致整體的產(chǎn)量大幅度下降，因此需要及時發(fā)現(xiàn)水稻缺鋅的現(xiàn)象并針對性進行防治。二、水稻缺鋅的原因鋅元素在水稻生長過程中需求量不高而鋅屬于微量元素土壤自身的鋅元素含量不高。水稻對
科學與生活 2021年17期2021-11-10
- 套筒冠種植覆蓋義齒與Locator式種植覆蓋義齒修復上頜無牙頜的臨床效果對比
平行植入兩顆水平植體（軟組織植體，瑞士，長12mm，直徑3.3mm）。將種植體種入牙根4 個月后采用共振頻率分析儀（Osstell）檢查種植體根部并拍片，以確保種植體與骨結合呈優(yōu)良狀態(tài)（ISQ 值大于65）。植入術后予以抗生素進行抗感染治療，并且在1 個月內不得佩戴義齒。術后3月若CBCT 顯示種植體優(yōu)良則種植愈合基臺。對照組予以套筒冠種植覆蓋義齒修復：運用開窗式取模法取模，將取下的模型用蠟堤制作咬合記錄，繼而將其交予技工制作內冠。制作完成后口內試戴基臺以
中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志 2021年8期2021-10-12
- 軟組織垂直厚度和牙周炎患者種植修復效果的關系研究
期的研究數(shù)據(jù)表明植體在口腔中長期留存會受到植體周炎與牙周炎的顯著影響,并且種植位點的軟組織垂直厚度會導致牙周炎患者種植后植體留存,也會影響患者的健康狀況［4］。因此,探究牙周炎病史的植體周炎作用機制可以有效評估種植后的長期預后情況,并及時進行干預。本研究針對軟組織垂直厚度和牙周炎患者種植修復效果之間的關系進行探究,現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2017 年6 月～2019 年6 月在本院行牙周炎種植修復的患者共計56 例,所有患者均為單個
中國實用醫(yī)藥 2021年25期2021-09-23
- All-on-4與穿顴種植在不同皮質骨厚度中的生物力學研究
生術等或應用特殊植體[2-5]，但對于嚴重的上頜后牙區(qū)骨缺損，如采用上頜竇提升術，往往需要行延期種植或修復，因此臨床上為解決某些患者種植后需即刻修復的需求出現(xiàn)了很多特殊植體，如傾斜植體、穿顴植體和翼上頜植體等[6-8]，All-on-4和穿顴種植為其中常見的種植設計方案，在臨床上被牙醫(yī)和患者廣泛接受。目前，已有對All-on-4與穿顴種植的存活率進行了回顧性研究，發(fā)現(xiàn)兩種種植設計均能達到較高的成功率[9-12]，但是機械并發(fā)癥仍無法避免[13]，并且皮質骨
口腔醫(yī)學 2021年8期2021-09-16
- 煤的顯微組分定義與分類(ICCP system 1994)解析III:腐植體
發(fā)表了低階煤中腐植體顯微組分的分類方案[4]，連同2017年ICCP在InternationalJournalofCoalGeology發(fā)表的類脂體分類方案[5]，這些分類統(tǒng)一命名為“ICCP System 1994”。這是ICCP四個工作組聯(lián)合眾多國際學者在數(shù)次ICCP年會上共同對分類體系草案深度討論和修訂的工作成果。本文解析了ICCP腐植體的分類，也是“ICCP System 1994”的一部分。該腐植體顯微組分的分類提議在ICCP會議上提出，并經(jīng)討論
煤炭學報 2021年8期2021-09-01
- 數(shù)字化導板引導下行All-on-6種植修復1 例
量嚴重不足時，種植體植入方位必須十分精確，否則極易出現(xiàn)修復后并發(fā)癥。隨著數(shù)字化技術的發(fā)展，基于CAD/CAM技術制作的數(shù)字化導板可精確指引種植體植入，充分利用牙槽嵴的剩余骨量，長期臨床效果好[4]。本文報導在全程數(shù)字化導板的指引下對1 例全口無牙頜，上頜剩余骨量不足的患者進行了種植手術及固定修復。1 資料與方法1.1 病史與檢查63 歲女性患者，上頜無牙頜，下頜烤瓷長橋脫落，要求種植修復。既往無特殊。體格檢查：上頜無牙頜、牙槽骨萎縮、前庭溝變淺、附著齦寬度
實用口腔醫(yī)學雜志 2021年4期2021-08-10
- 上頜竇穿通再種植遠期療效
對照組。對兩組種植體植入后遠期療效進行對比研究。1.2 納入標準與排除標準 納入標準：①患者均為上頜后牙區(qū)單顆牙缺失，缺牙時間6個月及以上。②術前CBCT測量缺牙區(qū)上頜竇底壁距牙槽脊頂4 mm～8 mm。③無種牙禁忌類全身系統(tǒng)性疾病。④無上頜竇病變。⑤全口牙周及衛(wèi)生情況良好。⑥鄰牙無病變，對牙合牙無過度伸長不能后期修復者。⑦患者理解并簽署同意書。排除標準：①臨床資料和隨訪資料不完整或缺失病例。②有認知障礙無法進行主觀滿意度評價者。1.3 手術方法 觀察組：
西南軍醫(yī) 2021年3期2021-06-23
- 上頜竇側壁開窗提升的研究進展
提升改善骨量，使植體能負荷功能并維持長期穩(wěn)定。上頜竇提升的成功取決于新骨的形成和植體的長期存活率。影響上頜竇側壁開窗提升后新骨形成及植體存活率的因素有很多，例如剩余牙槽骨高度、骨窗尺寸、骨窗覆蓋、植骨方式等。本文就這些方面進行回顧，以期進一步了解上頜竇側壁開窗提升術的進展。1 剩余牙槽骨高度上頜竇竇內成骨需要足夠的血管生成和成骨細胞來源，剩余牙槽骨作為成骨細胞的來源之一，可能對植骨材料的礦化成骨起一定的作用。Corbella等[1]提出當上頜竇底僅為一薄層
口腔醫(yī)學 2021年3期2021-03-31
- 鈦網(wǎng)在上前牙唇側重度骨缺損種植中的臨床研究*
V”型；(2)種植體植入后有一定穩(wěn)定性，初期穩(wěn)定性＞15N；(3)全身一般情況良好，能耐受手術和上部修復者；(4)術前充分了解手術過程，知情同意并愿意遵循復查計劃。排除標準：(1)依從性不佳和全身健康狀況不良者；(2)唇側骨板完全缺失患者；(3)骨缺損根方骨質＜5mm，可能導致種植體植入后初期穩(wěn)定性不佳者；(4)唇側缺損垂直高度＞13mm，現(xiàn)有常用植體長度不能滿足需要，可能導致植入過深，引發(fā)美學并發(fā)癥者；(5)牙周病患者。1.2 材料和設備奧齒泰種植體10
中華老年口腔醫(yī)學雜志 2021年1期2021-03-22
- 牙支持式種植導板指引下種植體植入的圍手術期護理
種植導板指引下種植體植入的護理效果，報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料抽取本醫(yī)院2018年10月至2019年10月期間牙種植治療的患者（52例）作為研究對象，納入標準：無手術禁忌,能與醫(yī)護人員正常溝通，無語言功能性障礙；入組患者經(jīng)家屬及本人同意，并簽訂知情同意書。排除標準：精神狀態(tài)不穩(wěn)定患者，不愿意參與研究者；利用數(shù)字隨機分配法，對患者進行分組，分為觀察組與對照組，每組患者26例。觀察組：男性患者有14例，女性患者有12例，平均年齡（45.8±2.6
實用臨床護理學雜志(電子版) 2020年22期2020-12-10
- 種植體支持的采用改良牙合型下頜覆蓋義齒的臨床觀察
，其中一些方法是植體支持的，由locator等附著體固位的覆蓋義齒[2]。這些附著體剛性部分不能緩沖來減少可能的咬合創(chuàng)傷，可以通過控制植體所支持的義齒咬合型，采用一種對義齒和植體骨界面都施加最小影響的咬合模式來提高種植修復的成功率[3]。本文對2 顆軟組織水平植體支持的locator固位的下頜覆蓋義齒在后期修復中分別采用舌側集中和傳統(tǒng)解剖式雙側平衡咬合模式進行臨床觀察，對植體周圍軟組織深度及邊緣骨高度進行測量，評估由locator固位的下頜改良型的覆蓋義齒
實用口腔醫(yī)學雜志 2020年5期2020-12-07
- 微創(chuàng)骨劈開技術應用于下頜后牙區(qū)窄牙槽嵴種植的臨床研究
苦[1，2]。種植體植入后，其唇頰舌腭側骨板厚度大于1～2mm，才可獲得種植體周圍軟硬組織長期穩(wěn)定[3]。以此為基礎，本文對下頜后牙區(qū)多顆連續(xù)缺失，骨寬度為3.5～4.5mm牙槽嵴，采用微創(chuàng)骨劈開技術進行種植的臨床研究，現(xiàn)將該方法的臨床療效作如下報告。資料和方法1.臨床資料：本研究納入的56 例患者均為2016年6 月到2017 年6 月于石家莊市第二醫(yī)院就診的種植牙患者，其中男性22 例，年齡49～68 歲，平均年齡58.9 歲；女性34 例，年齡47～
現(xiàn)代口腔醫(yī)學雜志 2020年6期2020-11-26
- 口腔修復膜材料在牙種植中引導骨再生的應用效果分析
率，骨再生率以及植體穩(wěn)定性，同時對比兩組患者在治療過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥情況，得出結論。結果：實驗組患者經(jīng)海奧口腔修復膜引導骨再生后，6個月隨訪的修復成功率、骨再生率以及植體穩(wěn)定性等三項臨床數(shù)據(jù)均顯著高于對照組，差異明顯；實驗組臨床并發(fā)癥的發(fā)生率為6.67%，較低于對照組患者的30.00%，組間臨床數(shù)據(jù)之間差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：口腔修復膜材料在牙種植中引導骨再生的臨床效果良好，能夠有效提高修復成功率、植體穩(wěn)定性，同時改善患者骨再生情況
中國醫(yī)療器械信息 2020年12期2020-10-16
- 牙種植體同位點再植臨床考量
mark構建牙種植體骨結合理論以來，得益于種植修復良好的臨床預后、功能和美學的恢復，口腔種植修復已越來越成為缺失牙修復的首選方式?，F(xiàn)今廣泛應用的螺紋粗糙表面種植體的整體10年留存率高達93.2%～94.6%[1-2]。然而種植修復失敗的情況也不斷增多，各類并發(fā)癥例如種植體周圍炎、種植體折斷、松動脫落等也頻頻發(fā)生。而當植體表現(xiàn)出不可逆轉的松動、疼痛、溢膿或邊緣骨吸收超過植體長度1/2等種植修復失敗的指征時[3]，需要取出失敗的植體，以阻止病變的繼續(xù)進展。在以
口腔醫(yī)學 2020年7期2020-08-14
- 牙周炎種植位點的軟組織垂直厚度對種植修復效果的影響
道，牙周炎會影響植體長期留存與植體周炎的發(fā)生情況，但植體周病的發(fā)生與牙周炎病史之間存在的作用機制尚無統(tǒng)一定論[1]。牙周炎病變發(fā)生后，失牙位點的軟硬組織通常會受到明顯的損傷，而種植位點具備的軟組織垂直厚度則會對植體留存以及組織健康產(chǎn)生影響。牙周炎在臨床口腔科屬于常見病與多發(fā)病，大量患者由于牙周炎失牙而需要接受ASTRA和ANKYLOS修復治療，因此通過分析牙周炎病史與植體周炎之間存在的影響機制，可對患者種植修復后的預后情況提供參考，并可有利于做好干預治療工
江西醫(yī)藥 2020年7期2020-07-24
- 旋入扭矩值與共振頻率分析對種植體初期穩(wěn)定性的相關性研究
穩(wěn)定性的獲得是種植體骨結合成功的基本前提。尤其當臨床醫(yī)師決定使用即刻負載方案，對種植體初期穩(wěn)定性的判斷就更為重要[1]。事實上，在種植體與周圍骨質完成牢固的骨結合之前，其間存在微小的縫隙，于植體表面不斷地發(fā)生骨質形成與改建。當種植體遭受外界干擾，產(chǎn)生微小的動度超過一定的閾值，便可干擾骨結合，破壞這一界面業(yè)已形成的新生細胞與血管生長，同時誘導破骨細胞的產(chǎn)生致使持續(xù)的骨吸收，極大增加種植體周骨質吸收與纖維包繞的風險[2]。因此，確保種植體早期足夠的穩(wěn)定性以盡量
口腔醫(yī)學 2020年5期2020-06-09
- 植體周炎再生治療短期療效觀察
100081)植體周炎是口腔種植治療的常見并發(fā)癥之一，可以使已經(jīng)完成骨結合的植體周圍發(fā)生骨吸收，并可能最終導致植體脫落[1]。再生性手術通過在骨缺損內植入骨替代材料，以期達到骨再生的目的，近年來也被應用于治療植體周炎造成的垂直骨缺損[2]。由于種植體的材質、形態(tài)和表面特性等方面與天然牙完全不同，植體的螺紋形態(tài)和粗糙表面增加了清除其表面污染的難度，從而降低了植體周炎的再生療效的可預期性[3]。目前植體周炎再生手術尚無統(tǒng)一的操作流程和規(guī)范，為了更徹底地清除植
北京大學學報（醫(yī)學版） 2020年1期2020-02-28
- 二次骨劈開技術在下頜狹窄牙槽嵴中的應用研究
的治療效果，要求植體周圍至少有1.0～2.0 mm厚度的骨量[3-4]，現(xiàn)較多學者認為要想維持唇（頰）側骨板的長期穩(wěn)定性，其厚度至少有2 mm。然而，臨床上常遇到患者缺牙區(qū)垂直向骨量足夠，但水平向骨量不足，因此很難獲得較理想的種植體植入位置和方向，嚴重者無法直接植入合適的種植體。Tan等[5]進行文獻回顧性研究后發(fā)現(xiàn)，拔牙后6個月垂直向的吸收會達到牙槽骨高度的11%～22%，唇（頰）舌向的吸收會達到牙槽骨寬度的29%～63%，且唇側骨板的吸收尤為顯著。Sc
華西口腔醫(yī)學雜志 2020年3期2020-01-11
- 數(shù)字化3D導板用于下頜all-on-four種植修復的三維精度分析
單頜植入4 顆種植體，其中2 顆植體在前牙區(qū)按照軸向垂直植入，另外2 顆植體則采用角度傾斜植入較長的植體，最后采取固定修復即刻負重。這一技術的提出給無牙頜患者減輕痛苦并大大減輕經(jīng)濟負擔。然而，傳統(tǒng)種植手術在植體植入過程中完全依賴于術者的經(jīng)驗并按照既定的位點植入，有可能損傷頜骨的重要解剖結構或者造成植入位點角度不佳。隨著數(shù)字化及大數(shù)據(jù)時代的到來，計算機輔助設計和計算機輔助制造開始運用于臨床［7-9］，利用該技術可以制作數(shù)字化種植外科手術導板，從而可以精確地按
實用醫(yī)學雜志 2019年17期2019-09-19
- 牙周病和植體周病國際新分類簡介
統(tǒng)一；5）缺乏對植體周健康與疾病的定義和分類。因此，暌違20年，歐洲牙周病聯(lián)合會（European Federation of Periodontology，EFP）與美國牙周病學會于2018年6月在荷蘭組織召開了牙周病與植體周病新分類國際研討會，經(jīng)會議討論后形成了一致的共識性報告（consensus report）[1]（圖1） 。新分類多以診斷或治療為導向，對今后的臨床診斷治療將會有更強的指導意義。該新分類及有關說明已正式發(fā)表，本文對其內容及要點進行簡
國際口腔醫(yī)學雜志 2019年2期2019-03-19
- 游離角化齦移植在下頜后牙單顆及連續(xù)種植區(qū)的應用*
寬度的角化齦對種植體周圍軟硬組織健康和長期成活率以及美觀性有著十分重要的作用[1]。在犬口內植體研究發(fā)現(xiàn)，植體周圍的結合上皮長約2 mm，植體周圍骨嵴頂?shù)烬l緣平均距離(3.65±0.44)mm，當植體周圍需要角化齦≤2 mm時，植體植入后6個月會出現(xiàn)牙槽骨吸收[2]。角化齦缺失，被附黏膜將容易受到唇舌肌肉系帶牽拉，植體周圍軟組織屏障和自潔作用下降，容易導致菌斑滯留，引起種植體周圍軟組織炎癥[3]?？赏ǜ驈臀话昊蛴坞x角化齦移植可增加角化齦寬度，研究報道指出
廣東醫(yī)學 2019年2期2019-03-06
- 圍術期全程監(jiān)控干預應用于牙槽骨量不足行種植修復術患者的效果觀察
自體骨組織，植入植體后加入骨粉及可吸收生物膜行引導骨再生術。對照組應用常規(guī)干預，術前給予患者健康宣教、心理干預，術中與術者密切配合，術后觀察傷口，監(jiān)督患者按時服藥；觀察組患者應用圍術期全程監(jiān)控干預：①認知行為干預：術前集中患者對其進行培訓，講解種植修復流程，展示成功病例，分析失敗原因，了解患者對疾病及治療流程認識，糾正其錯誤認知，對其正確認知進行肯定及表揚，提升患者積極性；②術前準備：術前為患者更換術衣，調整座椅，給予復方氯已定含漱液分三次含漱，消毒術區(qū)，
首都食品與醫(yī)藥 2019年21期2019-02-11
- 牙屏障技術在上頜前牙美學區(qū)即刻種植中的應用
唇側軟組織退縮，植體頸部位置過高，或植體暴露等，嚴重影響美觀[1]。針對上頜前牙美學區(qū)即刻種植，采用牙根屏障技術在微創(chuàng)拔牙環(huán)節(jié)保留部分唇側牙片，能夠有效保留骨高度，減少唇側牙齦退縮，從而增強美學效果[2]。1.資料與方法1.1 一般資料選取2015年—2017年共10例應用牙屏障技術行上頜前牙美學區(qū)種植的患者，其中男性6例，女性4例，年齡20～69歲，平均年齡41.7歲。1.2 術前準備術前常規(guī)血液檢查（血常規(guī)、血糖、肝腎功能、病毒全套），全口潔牙并治療鄰
醫(yī)藥前沿 2019年7期2019-01-05
- 種牙有『金科玉律』
等，選擇不同的種植體和種植方式，并融入入微創(chuàng)、微痛等高新科技，讓種上的牙很快就能“正常上道”。牙周有病 治好再種牙專家特別提醒，種牙前必須針對牙周病進行完善治療。如果未解決就急忙接受人工種植牙手術，此時口腔內細菌數(shù)量依然很多，這就會提升手術感染的概率。如果牙周組織不健全，種植牙只會造成植體牙周炎，所伴隨的就是疼痛與種植體動搖，對種植牙的傷害會非常大，很可能導致種植牙的失敗。春夏交替 種牙正當時專家說，春夏交替之時是種牙的好季節(jié)。這是因為，此時的氣溫和濕度都
祝您健康·文摘版 2018年5期2018-05-14
- 桃樹病蟲防治新奇招
在入冬前要對植株植體枯葉特別是易染病的部位要進行整枝修剪，修剪掉的股枝要及時清運并異地焚燒處理清除病毒來源。修剪口要涂抹愈傷防腐膜，促進傷口盡快愈合，要對園內所有植株噴涂護樹將軍，以提高其防抗皮層病蟲害和阻抑病毒復制能力，抗防各種病菌侵染。防治蟲害：在入冬前要徹底清除地表叢間雜草，并深翻晾墑，并針對性地進行藥劑處理，同時還要噴灑新高脂膜，增強藥效，徹底，治理害蟲的越冬環(huán)境。對不同生長時期的蟲害防治須按植保要求針對性的進行藥劑滅治，并加施新高脂膜增強防治效果
農家之友 2018年8期2018-01-31
- 即刻種植對上頜前牙缺失患者牙齦乳頭形態(tài)及骨吸收水平的影響探討
水平低于對照組，植體直徑及植體長度高于對照組（P＜0.05）。結論 即刻種植修復后成功率高，美學效果佳，同時降低骨吸收水平，提高植體穩(wěn)定性，治療周期短，值得臨床推廣應用。即刻種植；上頜前牙缺失；牙齦乳頭形態(tài)；骨吸收水平近年，因車禍外傷、齲齒導致的前牙缺失的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增高的趨勢[1]，目前，種植修復因其不傷鄰牙，固位牢靠，美觀性佳等優(yōu)點，已逐漸替代烤瓷牙修復廣泛應用于臨床，并取得較佳的修復效果，種植修復又可分為即刻種植及延期種植，臨床上對兩種方法的療效研
中國醫(yī)療美容 2017年12期2017-12-27
- 下頜SFI-Bar桿卡式即刻修復覆蓋種植義齒臨床療效評估
月復診。結果8顆植體穩(wěn)定度高，牙齦組織健康，術后1年骨吸收小于1 mm。4副義齒，1副義齒在使用6個月后基托折斷，余義齒均固位好，咀嚼效率高，取得良好的修復效果。結論下頜SFI-Bar桿卡式即刻修復覆蓋種植義齒，是一種省時、經(jīng)濟、安全有效的新型桿卡式即刻修復覆蓋種植義齒，具有良好的臨床修復效果。桿卡附著體； 種植覆蓋義齒； 即刻加載牙槽嵴重度吸收的下牙列缺失患者，戴用傳統(tǒng)的全口義齒，因其固位和穩(wěn)定性差，很難滿足患者的使用要求。利用種植體及其上附件固位的覆蓋
實用臨床醫(yī)學 2017年9期2017-12-18
- 前牙外傷后即刻種植美學修復的臨床應用療效分析及價值評價
，共植入50枚種植體。外傷患牙予以即刻種植，部分患者同期實施骨組織再生，并3個月后實施最終修復。隨訪1年，觀察期間的種植體成功率，分析紅白美學指數(shù)和齦乳頭指數(shù)、測量邊緣骨水平。結果本研究即刻種植成功率均為100%。修復完成后1周，測量并統(tǒng)計得出的白色美學總分(7.22±1.16)分。軟組織得到良好恢復，牙齦乳頭未見退縮，隨著植入時間的增加紅色美學得分相應上升，修復后12個月與修復后1周、修復后6個月相比，差異具有統(tǒng)計學意義(P前牙外傷； 即刻種植； 美 學
河北醫(yī)學 2017年10期2017-11-02
- 下頜種植覆蓋義齒臨床研究進展
進行綜述。1 種植體數(shù)目目前，下頜種植覆蓋義齒修復以1～4顆種植體支持設計多見。kronstrom等[1-2]通過采用一或兩顆種植體支持設計的臨床隨機試驗比較了這兩種修復方案種植體存留率和邊緣骨吸收等參數(shù)，3年和5年的隨訪觀察結果表明，兩者差異無統(tǒng)計學意義。Bryant等[3]在86例無牙頜患者下頜隨機植入一或兩顆種植體，修復五年后發(fā)現(xiàn)兩者的種植體存留率和患者滿意度差異無統(tǒng)計學意義，但單顆種植體覆蓋義齒出現(xiàn)附著體折裂是兩顆種植體覆蓋義齒的兩倍。Karbac
實用臨床醫(yī)學 2017年12期2017-04-03
- 超短種植體在后牙區(qū)應用效果觀察
】目的 評估短種植體修復頜間距離過大病例的臨床效果。方法 收集下頜后牙缺失單冠修復的患者共28例， 剩余骨高度3.8-7mm的患者，共植入Bicon種植體35枚，其中6mm長度種植體17枚，5.7mm長度的種植體18枚。其中上頜竇區(qū)牙槽骨高度不足的患者行經(jīng)牙槽嵴上頜竇底提升術同期植入種植體。3～6個月后完成永久修復。結果 臨床追蹤12- 38個月種植體沒有明顯的邊緣骨喪失， 沒有種植體失敗。結論 下頜后牙缺失剩余牙槽骨高度較低時短種植體修復上下頜后部骨量嚴
飲食與健康·下旬刊 2016年8期2016-07-09
- 微型種植體周圍應力分布的三維有限元分析
術與方法◇微型種植體周圍應力分布的三維有限元分析許 諾1，柯 杰2，趙桂芝2，陳 琳3，吳映燕4建立包括第一、二前磨牙及牙周膜、骨皮質和骨松質的三維有限元模型，將微型種植體植入兩顆牙齒之間的牙槽骨中，當微植體負載時，周圍組織會產(chǎn)生額外的應力，改變微植體位置和角度能影響到鄰近牙齒牙周膜的應力變化。當微植體向第二前磨牙移動時，第二前磨牙牙周膜應力按比例增加，第一前磨牙牙周膜應力按比例減小。當微植體向第一前磨牙傾斜時，第一前磨牙牙周膜應力增加，第二前磨牙牙周膜應
安徽醫(yī)科大學學報 2015年2期2015-01-07
- Zimmer種植系統(tǒng)在后牙即刻種植的臨床應用研究
2～4個月植入種植體，再經(jīng)過3～6個月的種植體骨愈合期方可進行冠部的修復;但隨著口腔種植臨床技術及種植表面處理技術的發(fā)展，在拔牙的同時即在牙槽窩里植入種植體的即刻種植技術在臨床應用日益廣泛［1］。國內外眾多研究證明即刻種植技術較常規(guī)的種植技術有更多優(yōu)點，如在一定程度上可縮短治療時間，減輕患者治療痛苦，更有效的減少了因拔牙而導致的口腔軟硬組織的喪失等。目前，在即刻種植技術中，考慮到美觀因素，手術風險等原因，前牙即刻種植技術的研究和臨床運用相對更成熟，后牙即刻
現(xiàn)代醫(yī)院 2014年7期2014-11-02
- 種植體頸部裂開致即刻種植即刻負重修復失敗1例
后即刻植入人工種植體，即刻種植可有效地保存牙槽嵴頂骨組織和牙齦乳頭，提高種植術后美學效果[1]。即刻負重（immediate loading，IL）是指在種植體植入的同時進行上部結構的修復，盡早為患者恢復美觀、咬合功能等[2]。二者的聯(lián)合應用可以早期恢復患者美觀和功能，縮短種植周期，減少手術次數(shù)。本文現(xiàn)報道1例種植體頸部裂開致即刻種植即刻負重修復失敗的病例。1 病例報告患者，男，37歲，2013年4月2日因“右下前牙松動1月余”到海南省口腔醫(yī)學中心口腔種植
華西口腔醫(yī)學雜志 2014年4期2014-10-13
- 種植術中種植體初期穩(wěn)定性不足臨床研究
71)種植術中種植體初期穩(wěn)定性指的是植體放入種植窩后，與周圍骨之間通過相互鎖結及摩擦固位作用獲得的穩(wěn)定性[1]。種植體初期穩(wěn)定性是獲得種植成功的必要條件[2]。隨著種植技術廣泛的開展，臨床上遇到的初期穩(wěn)定性不足病例較多，我科自2007年開展ITI、Nobel Biocare等系統(tǒng)種植牙技術以來，遇到68例種植體初期穩(wěn)定性不足的患者，經(jīng)過我科種植小組研究采用增加種植體長度和(或)直徑方法、種植窩植入自體骨和(或)骨代用品等方法，重新獲得種植體的初期穩(wěn)定性，取
中國療養(yǎng)醫(yī)學 2014年12期2014-05-30
- 老年人群的口腔種植牙修復臨床效果分析
20例共432顆植體，其中男性173例，女性147例，平均年齡58歲。種植區(qū)骨質骨量較好的128例，骨質骨量欠佳的為192例。2.評價方法。針對以上老年患者進行全面的檢查，包括在手術前及在術后兩年內進行檢查和復查。檢查和復查的方法和指標為X射線檢測法、后菌斑指數(shù)(plaqueindex，簡稱PLI)、牙周探診深度(probing depth，PD)、種植體的穩(wěn)定值(ISQ)。二、結 果種植牙是否成功主要通過種植區(qū)是否良好(通過PLI、PD的結果來反映有無炎
中國高等醫(yī)學教育 2014年2期2014-02-05
- 植體根尖支持力不足致即刻負重失敗一例
12年遇到l例因植體根尖支持力不足致即刻負重失敗的病例，現(xiàn)報道如下：1 病例簡介患者，男，50歲，因“右側后牙缺失”于2012年8月就診要求種植修復缺失牙。患者無系統(tǒng)性疾病、夜磨牙習慣、煙酒嗜好及藥物過敏史。檢查、缺失，缺牙區(qū)牙槽嵴寬平，附著齦寬約5 mm，鄰牙未見異常。口腔衛(wèi)生好，牙石(-)，齦(-)，無顳下頜關節(jié)疾病?？谇诲F束CT(CBCT)冠狀位示：缺牙區(qū)牙槽嵴頂至上頜竇底高約9.6 mm，牙槽嵴頂寬約12.7 mm，上頜竇底為淺凹形(圖1)，竇底皮
海南醫(yī)學 2013年11期2013-09-03
- 88例種植體臨床療效觀察及失敗病例分析
技術較為成熟，種植體十年存活率達到95%以上，在臨床中取得了較高的滿意度。然而，此項技術的臨床應用受到諸多因素的制約，失敗也是難以避免，如何減少或避免失敗是值得臨床醫(yī)師總結的問題，也體現(xiàn)了口腔種植學從發(fā)展開始走向成熟。選取2011-2012年南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院海勤療區(qū)口腔中心收治的88例實施115枚人工種植牙及修復的患者，總結其臨床療效，并針對其中的5例（5枚）人工種植牙失敗病例進行系統(tǒng)性分析和探討，以期完善手術和修復方法，提高種植修復的成功率和滿意度，現(xiàn)
當代醫(yī)學 2013年14期2013-03-10