醫(yī)方
- 實體法與程序法交互背景下醫(yī)療過錯推定規(guī)制的分析及其完善
創(chuàng)造性地提出了因醫(yī)方違反診療規(guī)范;隱匿、拒絕提供病歷;偽造、篡改、違法銷毀病歷的行為,推定其有過錯,指引法院突破“唯醫(yī)療鑒定”論的裁判局限,使得法官審理案件不再局限于醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域的鑒定意見,而依據(jù)法律推定判斷醫(yī)療行為是否存在過錯。但在司法裁判中不同法院對該條性質(zhì)認(rèn)定問題尚存差異,病歷是否存在篡改、偽造等情形往往成為案件爭點,司法權(quán)威也因“同案不同判”受到減損。可見,其性質(zhì)上的模棱兩可阻礙《民法典》抽象規(guī)定在具體案件下的規(guī)范適用,有違民事法治的整體要求[1]
醫(yī)學(xué)與社會 2023年10期2024-01-02
- 漢唐經(jīng)方建中含義新探
湯、黃芪建中湯等醫(yī)方。長期以來,“建中”被認(rèn)為是“建中焦”之意。直至現(xiàn)代,《方劑學(xué)》[1]對“建中”的解讀也依舊沿用了“溫補(bǔ)中焦,建立中氣,故名建中”的觀點。筆者通過查閱漢唐時期醫(yī)方名稱含“建中”諸方,并考其方藥主治證型后認(rèn)為,“建中”類醫(yī)方主治疾病寬泛,涉及臟腑眾多?,F(xiàn)今對“建中”的解讀,不僅模糊了漢唐時期醫(yī)方“中”的含義,亦局限了“建中”類醫(yī)方的臨床應(yīng)用范圍。本文擬通過解讀漢唐時期“中”的含義與范圍,并結(jié)合“建中”類方在醫(yī)方名稱、主治功效等方面的內(nèi)容進(jìn)
光明中醫(yī) 2023年21期2023-11-30
- 鷹潭市博物館館藏關(guān)圣殿雕版醫(yī)方的相關(guān)問題研究
、兒科與小兒科等醫(yī)方進(jìn)行整理和研究,發(fā)現(xiàn)雕版中有許多簡化字和異體字,中藥材名稱與現(xiàn)代寫法不同,根據(jù)其形制、內(nèi)容等綜合判定,該批雕版是由鷹潭附近的金溪地區(qū)的刻坊完成的雕版作品,文中“沙市關(guān)圣殿”很有可能是指晚清時期荊州沙市地區(qū)的關(guān)圣殿,這批雕版可能是為重建或修繕荊州沙市的關(guān)帝廟而專門委托以家族成員為主的民間私人刻坊完成的雕版醫(yī)方,其刊刻年代大致為清末民初。關(guān)鍵詞:關(guān)圣殿;雕版;醫(yī)方DOI:10.20005/j.cnki.issn.1674-8697.2023
文物鑒定與鑒賞 2023年8期2023-06-20
- 敦煌古醫(yī)方中附子的應(yīng)用規(guī)律探析*
0;2.甘肅省中醫(yī)方藥挖掘與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化重點實驗室;3.敦煌醫(yī)學(xué)與轉(zhuǎn)化教育部重點實驗室)附子作為一種常見的中藥,古今中外藥書中均有較詳細(xì)的論述和記載,最早記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》[1],是毛茛科植物烏頭的子根加工品[2]。從用量上來看,2020年版《中國藥典》規(guī)定附子煎湯內(nèi)服的用量為3~15 g[2];從功效看,根據(jù)中藥教材記載多為回陽救逆、補(bǔ)火助陽、散寒止痛[3]。但附子臨床應(yīng)用的功效、劑量與教材、藥典權(quán)威規(guī)定有所區(qū)別,因此對附子的用藥規(guī)律進(jìn)行深入研究,意義重大
包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2023年5期2023-05-26
- 知情同意制度的不足與完善
——兼論《民法典》第一千二百一十九條
此處的修改,是對醫(yī)方應(yīng)向患者告知的例外情形之補(bǔ)充,以利于醫(yī)方在實際醫(yī)療行為中對患者不進(jìn)行告知或只行部分告知時有更為充足的法律依據(jù)。(二)“書面同意”與“明確同意”1.《民法典》頒布以前的同意方式。長久以來,醫(yī)方均以書面方式取得患方的知情同意:1994年實施的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》之第三十三條,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意并應(yīng)當(dāng)取得家屬或關(guān)系人的同意并簽字;2010年實施的《侵權(quán)責(zé)任法》,規(guī)定凡需要對患者實施手術(shù)、特殊檢查或
醫(yī)學(xué)與法學(xué) 2022年3期2022-12-08
- “不當(dāng)出生”訴訟中相關(guān)問題分析
、產(chǎn)前診斷,由于醫(yī)方在產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷過程中過失未告知胎兒缺陷,致使孕婦未能及時了解胎兒情況,導(dǎo)致分娩出缺陷胎兒?!安划?dāng)出生”的概念最初來源于美國侵權(quán)法,也稱之為“錯誤出生”,其伴隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高而出現(xiàn),面臨著立法空白的現(xiàn)狀?!安划?dāng)出生”在我國法律中并無直接且明確的規(guī)定,然而從中國裁判文書網(wǎng)上對其相關(guān)案件進(jìn)行檢索,從2013年至今相關(guān)案件皆有發(fā)生,且正因為法律并無直接規(guī)定,導(dǎo)致實踐中處理相關(guān)案件亂象頻出。如關(guān)于“不當(dāng)出生”之訴的請求權(quán)基礎(chǔ),實踐中有
法制博覽 2022年19期2022-11-23
- 先秦兩漢簡帛外科醫(yī)方外治法探析*
先秦兩漢簡帛外科醫(yī)方。從簡帛外科醫(yī)方占有比例來看,外治法在治療醫(yī)學(xué)中是最先成熟并發(fā)展起來的。筆者擬通過對這些醫(yī)方的系統(tǒng)整理,總結(jié)當(dāng)時已有的外治法及其特點。現(xiàn)已公開出版的簡帛外科醫(yī)方文獻(xiàn)包括馬王堆帛書的《五十二病方》《養(yǎng)生方》《雜療方》、周家臺秦簡醫(yī)書《病方》、里耶秦簡、武威漢簡、敦煌漢簡、居延漢簡中的散在醫(yī)方,以及部分公布的成都老官山漢墓醫(yī)簡《六十病方》中的醫(yī)方。1 外治法分類通過歸納整理,其中殘缺過多的簡帛外科醫(yī)方不納入統(tǒng)計,可以將先秦兩漢簡帛外科醫(yī)方分
中醫(yī)藥導(dǎo)報 2022年2期2022-11-15
- 基于圖模型理論的醫(yī)患糾紛沖突建模與調(diào)解對策研究
發(fā)展走向,并探究醫(yī)方和患方的不同偏好讓步程度對沖突博弈結(jié)果和未來局勢的影響情況,從而為調(diào)解醫(yī)患糾紛問題提供一套系統(tǒng)有效的對策方案。1 資料來源與方法1.1 研究對象從醫(yī)患糾紛事件中提取了兩個主要利益相關(guān)者或決策者(decision-maker,DM):醫(yī)方(DM1)和患方(DM2)。以醫(yī)方和患方作為研究對象,分析二者在醫(yī)患糾紛過程中的復(fù)雜利益博弈行為和動態(tài)交互情況,并系統(tǒng)預(yù)測醫(yī)患雙方?jīng)_突博弈的均衡局勢和結(jié)果,為制定科學(xué)有效的醫(yī)患糾紛調(diào)解方案提供重要的決策參
醫(yī)學(xué)與社會 2022年8期2022-08-23
- 醫(yī)務(wù)人員與公眾對知情同意制度的認(rèn)知和態(tài)度的對比研究*
院的醫(yī)務(wù)人員作為醫(yī)方問卷的抽樣調(diào)查對象,共發(fā)放問卷446份,回收問卷446份,均為有效問卷。筆者以江蘇省互聯(lián)網(wǎng)用戶作為公眾問卷的調(diào)查對象,通過問卷星網(wǎng)站發(fā)放問卷545份,回收有效問卷525份,有效率為96.3%。醫(yī)方受訪者共446人。其中女性占比為69.5%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過男性;接近半數(shù)的受訪者年齡在31-40歲之間,且隨著年齡增加其占比降低,61歲以上的受訪者占比僅為1.1%;有本科學(xué)歷的受訪者占比74.2%,有大專及以下學(xué)歷者(11.4%)與有碩士學(xué)歷者(1
醫(yī)學(xué)與法學(xué) 2022年3期2022-06-06
- “不當(dāng)出生”司法裁判的實證分析
人員(以下簡稱“醫(yī)方”)在產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前診斷過程中的過失,未能夠檢測出胎兒患有先天性缺陷,或是雖然檢測出但未能夠全面告知相關(guān)情況,先天性缺陷嬰兒的父母因此向醫(yī)方提出的侵權(quán)之訴或違約之訴。生育權(quán)存在私法權(quán)利與憲法權(quán)利交織不清,侵權(quán)責(zé)任還是違約責(zé)任的請求權(quán)基礎(chǔ)不明的問題,“不當(dāng)出生”之訴也牽扯出倫理和社會問題。筆者對近3年不當(dāng)出生案件的司法裁判文書進(jìn)行歸納分析,以期能夠了解具體的法律適用問題。通過對全國2019—2021年涉及“不當(dāng)出生”的69件裁判文書的系統(tǒng)
中國醫(yī)院院長 2022年8期2022-05-24
- 敦煌佛道醫(yī)方芻考?
佛道醫(yī)藥文獻(xiàn)中的醫(yī)方進(jìn)行統(tǒng)計,將其內(nèi)容與傳世醫(yī)書中保存的亡佚隋唐醫(yī)方進(jìn)行比對分析,并通過愛如生《中國基本古籍庫》《中華醫(yī)典》等數(shù)據(jù)庫探索其佚文流衍,于此展開相關(guān)研究。1 敦煌佛道醫(yī)藥文獻(xiàn)概述道教是中國傳統(tǒng)宗教,興于東漢,盛于隋唐五代北宋。隋代道佛并重,唐代奉道教為國教,藉此道教也在敦煌地區(qū)日益繁盛,正如褚良才所言:“隨著內(nèi)地道教的繁榮,加上封建國家強(qiáng)盛、中西交流暢通,河西地區(qū)道教發(fā)展也臻于極盛,大批道經(jīng)集中在這一時期出現(xiàn)于敦煌。[1]”佛教源于古印度,自漢
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2022年3期2022-04-19
- 近二十年敦煌古醫(yī)方研究概況*
1]。敦煌遺書中醫(yī)方約一千余首,具有內(nèi)容豐富,用方精良,配伍嚴(yán)謹(jǐn)之特點。對敦煌醫(yī)學(xué)卷子的整理研究始于20世紀(jì)初,后世醫(yī)家對敦煌古醫(yī)方做了醫(yī)方校勘考釋、方劑分類探析、臨床應(yīng)用研究、動物實驗研究、中醫(yī)藥產(chǎn)品研發(fā)等大量研究工作,為推動敦煌醫(yī)學(xué)的研究進(jìn)程做出了巨大貢獻(xiàn)?,F(xiàn)從4個方面綜述,以饗同道。敦煌醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)整理研究敦煌醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料的研究歷程以20世紀(jì)80年代為界限大致分為兩個階段[2]:20世紀(jì)80年代以前是初步研究階段,主要為原始文獻(xiàn)的整理、復(fù)制、編目以及對個
中醫(yī)藥臨床雜志 2022年11期2022-01-01
- 醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任分配分析
責(zé)任構(gòu)成要件由“醫(yī)方施行了損害行為”“患方存在損害結(jié)果”“醫(yī)方的損害行為和患方的損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系”和“醫(yī)方人員主觀上的過錯”四部分構(gòu)成,但又因涉及患者人體生命健康安全,且醫(yī)學(xué)診療行為專業(yè)性強(qiáng)而具有特殊性,使得醫(yī)療侵權(quán)糾紛的歸責(zé)包含一般過錯責(zé)任、過錯推定責(zé)任、無過錯責(zé)任各有適用的復(fù)雜情況。(二)醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任分配大眾所認(rèn)知的醫(yī)療侵權(quán)糾紛適用“舉證責(zé)任倒置”的出發(fā)點在于,因醫(yī)學(xué)診療行為專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)性高,在一般情況下的醫(yī)療侵權(quán)糾紛中,患方缺乏相對應(yīng)的
法制博覽 2021年27期2021-11-25
- 緊急情況下醫(yī)方告知義務(wù)的理論與實踐
為擁有專業(yè)知識的醫(yī)方,也即享有一定權(quán)利的話語權(quán),這也使得醫(yī)患信賴關(guān)系日漸薄弱,為了打破這種權(quán)力集中,防止醫(yī)方權(quán)力的濫用,各國在制度設(shè)計上都會注重醫(yī)方告知義務(wù)的履行,以期保護(hù)患者的權(quán)益,進(jìn)而重塑健康的醫(yī)患關(guān)系。一、醫(yī)方告知義務(wù)的法律性質(zhì)關(guān)于醫(yī)方告知義務(wù)的法律性質(zhì),學(xué)界爭議頗多。鑒于我國《民法典》將醫(yī)療損害賠償在侵權(quán)篇單列一節(jié)加以調(diào)整,故本文將主要探討醫(yī)方告知義務(wù)侵權(quán)意義上的法律性質(zhì)。(一)過失要件說美國法院將醫(yī)方未履行告知義務(wù)本身就視為過失,從而責(zé)令醫(yī)方負(fù)賠
法制博覽 2021年36期2021-11-24
- 博弈論視角下基于參保人賦權(quán)的過度醫(yī)療合作治理研究
高的要求。我國僅醫(yī)方誘導(dǎo)需求支出的醫(yī)療費用就占到醫(yī)療總費用的20%以上[1],隨之而來的過度醫(yī)療等問題對于醫(yī)保治理的模式提出了新要求,現(xiàn)今我國醫(yī)保體系中,參保人關(guān)系制衡作用微弱,缺乏應(yīng)答反饋動力,政府作為代理方,實施“家長式”治理模式,弱化了參保人的職責(zé),受制于信息不對稱、醫(yī)療服務(wù)判別困難,政府難以實現(xiàn)有效的道德風(fēng)險和醫(yī)療費用控制[2]。十八屆三中全會決定提出要“推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化”,治理強(qiáng)調(diào)多種社會力量的平衡協(xié)商,可彌補(bǔ)傳統(tǒng)政府管理與市場調(diào)
衛(wèi)生軟科學(xué) 2021年10期2021-10-23
- 公立醫(yī)院醫(yī)保費用管理博弈分析和策略選擇
衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(即醫(yī)方)和社會基本醫(yī)療保險的被保險方(即患方)這三者之間普遍存在著信息不對稱,在“委托-代理”關(guān)系下產(chǎn)生不同的行為博弈。醫(yī)、保、患三方在有限的醫(yī)療服務(wù)資源下基于不同的利益訴求下表現(xiàn)出不同的行為取向,給醫(yī)院醫(yī)保費用管理帶來巨大挑戰(zhàn),公立醫(yī)院既要保障患者的基本醫(yī)療服務(wù)需求,又要節(jié)省醫(yī)療服務(wù)成本,避免醫(yī)保費用超支帶來的運營風(fēng)險。因此,公立醫(yī)院須采取有效的醫(yī)保費用管理策略,才能保障自身的持續(xù)健康運行。1 公立醫(yī)院醫(yī)保費用管理涉及的三方主體行為博弈分析
衛(wèi)生軟科學(xué) 2021年7期2021-07-25
- 基于演化博弈的醫(yī)患話語權(quán)互動研究*
,使得其能主動與醫(yī)方進(jìn)行話語交流,進(jìn)而降低診療風(fēng)險。因此,醫(yī)患雙方圍繞病情、病因進(jìn)行診斷與溝通時,醫(yī)方利用話語互動優(yōu)勢以規(guī)避潛在風(fēng)險,患方根據(jù)話語互動審視整個診療過程并產(chǎn)生較高的就診預(yù)期,從而形成了醫(yī)患間話語的溝通與博弈[13],具體表現(xiàn)為互相信任、利益訴求、維權(quán)糾紛等問題。1.1 醫(yī)患間信任關(guān)系淡化醫(yī)患相互信任關(guān)系淡化是兩者話語權(quán)博弈的主要動因之一?,F(xiàn)實中,患者就診易產(chǎn)生緊張情緒、缺乏安全感,但醫(yī)方往往會因資源有限,表現(xiàn)出診斷時間短、缺乏情感交流、語句詢
醫(yī)學(xué)與哲學(xué) 2021年11期2021-07-20
- 敦煌吐魯番出土醫(yī)藥文獻(xiàn)中著錄出處的亡佚隋唐醫(yī)方考?
灸、脈診、本草、醫(yī)方、佛道醫(yī)藥等多門類。據(jù)統(tǒng)計,敦煌吐魯番醫(yī)藥文獻(xiàn)中的醫(yī)方有1240余首[1],多為經(jīng)效驗方,其內(nèi)容廣泛,內(nèi)、外、婦、兒、五官等各科皆有分布,還有部分佛道醫(yī)方。敦煌吐魯番出土的醫(yī)藥文獻(xiàn)在很大程度上彌補(bǔ)了隋唐時期的醫(yī)籍空白,具有十分重要的學(xué)術(shù)價值。亡佚隋唐醫(yī)方系指出自于亡佚的隋唐醫(yī)方書(如唐·劉禹錫《傳信方》、唐·甄權(quán)《古今錄驗方》等)中的中醫(yī)方藥,具體佚文內(nèi)容來自中國中醫(yī)科學(xué)院基本科研業(yè)務(wù)費自主選題項目“馬繼興古佚醫(yī)籍基礎(chǔ)文本手稿整理”。目
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2021年4期2021-05-29
- 《新大成醫(yī)方》偽書考
王元福輯《新大成醫(yī)方》宋咸淳刻本[1],《中國古籍總目》子部醫(yī)家類(第二冊)則題為“宋·王元福輯”[2]。此書被《現(xiàn)存宋人著述總錄》子部醫(yī)家類著錄[3],又見馬繼興《中國出土古醫(yī)書考釋與研究》[4]、李開升《明嘉靖刻本研究》[5]等書引用。最近收藏《新大成醫(yī)方》的圖書館在網(wǎng)站上公布了此書彩色掃描全文,筆者將全書瀏覽了一遍,感覺此書實非王元福所作。托名偽書的幾個證據(jù)1.前人鑒定《新大成醫(yī)方》的依據(jù)公布《新大成醫(yī)方》全文的網(wǎng)站(https://douc.cc/
中醫(yī)文獻(xiàn)雜志 2020年5期2020-11-05
- 雞子在敦煌醫(yī)藥文獻(xiàn)中的應(yīng)用
中保留了大量的古醫(yī)方,為我們研究我國古代醫(yī)藥科技的發(fā)展提供了重要的文獻(xiàn)資料。敦煌古醫(yī)方中雞子以“雞子”、“雞子黃”、“雞子白”等的形式出現(xiàn)在醫(yī)方中。通過對敦煌中醫(yī)藥文獻(xiàn)中雞子入藥的考察可以更深入的了解我國的中醫(yī)藥科技發(fā)展史。關(guān)鍵詞:敦煌醫(yī)藥文獻(xiàn);醫(yī)方;雞子;應(yīng)用有關(guān)雞子在古醫(yī)方中的應(yīng)用的探討,有辛?xí)苑肌⒚啡?、戴衛(wèi)波《中雞子的應(yīng)用探討》[1],于華紅、張甦穎《淺談雞子在中的應(yīng)用》[2],分別探討雞子黃、雞子清、鳳凰衣、雞子殼在《傷寒雜病論》中的應(yīng)用及其對后
錦繡·中旬刊 2020年2期2020-10-21
- 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)制的醫(yī)患認(rèn)知調(diào)查分析*——以東莞市為例
卷330份,其中醫(yī)方回收有效問卷320份,有效回收率為97.0%;患方回收有效問卷313份,有效回收率為94.8%。1 研究對象1.1 醫(yī)方在收集的醫(yī)方有效樣本320份中,女性占比69.4%,男性占30.6%;年齡在25歲~34歲者最多(占40.6%),其次為35歲~44歲(占27.5%);學(xué)歷方面,本科學(xué)歷最多(占51.2%),大專、高中或中專和研究生的比例分別為36.6%、7.2%和4.4%,初中及以下占0.6%;樣本中專業(yè)技術(shù)崗的人員最多(占88.1
醫(yī)學(xué)與哲學(xué) 2020年12期2020-07-02
- 基于中醫(yī)陰陽理論的和諧醫(yī)患關(guān)系之構(gòu)建*
與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的醫(yī)方和以患者為主體,包括患者家屬、陪伴、相關(guān)社會人員與患者健康利益相關(guān)的患方這兩個群體之間的多方面關(guān)系。狹義的醫(yī)患關(guān)系單純指醫(yī)護(hù)人員與其服務(wù)的患者之間的關(guān)系。對于醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)、影響醫(yī)患關(guān)系的因素以及如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,雖然已有大量研究從多個學(xué)科和角度——包括但不限于從倫理學(xué)[1]、心理學(xué)[2]、經(jīng)濟(jì)學(xué)[3]、法學(xué)[4]、信任相關(guān)機(jī)制[5]、社會角色等——進(jìn)行了闡述,但醫(yī)患緊張關(guān)系的改善仍不容樂觀——相關(guān)調(diào)查顯示74.9%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為當(dāng)
醫(yī)學(xué)與法學(xué) 2020年6期2020-02-20
- 患者家屬同意與醫(yī)方緊急救治*
、患者家屬同意與醫(yī)方緊急救治2018年7月15日河北省保定市第一中心醫(yī)院高齡產(chǎn)婦郝某的成功緊急救治[1]又一次引起學(xué)界對于患者家屬同意與醫(yī)方救治關(guān)系問題的反思。這起事件與10年前發(fā)生在北京朝陽醫(yī)院京西分院的“李某案件”[2]具有相似之處,同樣是產(chǎn)婦處于急救狀態(tài),同樣是產(chǎn)婦丈夫因不同意醫(yī)生對于產(chǎn)婦的診斷意見而拒絕醫(yī)方的醫(yī)療方案,醫(yī)方卻做出了不同的行為選擇。反觀這兩起案件,我們不禁思考患者家屬是否可以代替患者實施知情同意權(quán)?面對患者病情,醫(yī)方是否具有緊急救治的
法制博覽 2019年26期2019-12-15
- 堅守依法調(diào)解的底線
——一起醫(yī)患糾紛的成功化解
無其他既往病史。醫(yī)方經(jīng)查體和血常規(guī)檢查,診斷其為急性胃腸道感染,并囑查心電圖。胡大表示近日查過,拒絕檢查。醫(yī)方對胡大通過輸液予以治療,于10 點15 分輸入100ml 10%葡萄糖+10mg 654-2,10 點36 分輸入第二組液體奧硝唑氯化鈉注射液250ml。輸液過程中胡大手機(jī)響起多次,但其并未接聽。其他患者因提醒未得到回應(yīng),遂通知值班護(hù)士。經(jīng)檢查,胡大意識喪失、嘆息樣呼吸,醫(yī)方急予搶救,但胡大呼吸、心跳始終未恢復(fù),醫(yī)方宣布其臨床死亡。案例剖析5月23
人民調(diào)解 2019年12期2019-03-01
- 先秦兩漢簡帛醫(yī)書的生育醫(yī)方探析
著大量涉及生育的醫(yī)方文獻(xiàn),其內(nèi)容包括了對生育相關(guān)疾病的認(rèn)識與描述,治療所用的方藥與劑型,以及服用方法與所起到的功效等眾多方面?,F(xiàn)通過對簡帛醫(yī)書中所涉及的生育醫(yī)方進(jìn)行文獻(xiàn)梳理,總結(jié)早期醫(yī)家對生育疾病的分類與認(rèn)識,分析簡帛醫(yī)書中生育醫(yī)方的特點,并討論了其當(dāng)代價值與不足之處。關(guān)鍵詞先秦兩漢;簡帛醫(yī)書;文獻(xiàn);生育;醫(yī)方;分類;特點;價值A(chǔ)nalysis of Reproduction Prescriptions in Bamboo and Silk Medical
世界中醫(yī)藥 2018年8期2018-09-10
- 尚德街簡牘醫(yī)方及其方藥演變探析*
文擬對尚德街木牘醫(yī)方進(jìn)行考辨與分析,就“通明丸”方藥名稱與內(nèi)容的相關(guān)問題略作考論,并以此探討該方藥的演變與傳承狀況。尚德街醫(yī)方木牘考辨在尚德街東漢簡牘編號為第181號木牘的正面,保存了一則分3行書寫的醫(yī)方。該枚木牘除了右下角稍有殘損外,其余均較為完整,文字清晰。下面聯(lián)系簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)對這則木牘醫(yī)方釋文、內(nèi)容進(jìn)行考證和辨析。1.醫(yī)方釋文考證尚德街東漢簡牘的整理者對第181號木牘醫(yī)方進(jìn)行了釋讀,其釋文如下?!堕L沙尚德街出土簡牘古井發(fā)掘報告》談及該則木牘醫(yī)方時特別
中醫(yī)文獻(xiàn)雜志 2018年2期2018-05-15
- 社會醫(yī)療保險中醫(yī)方道德風(fēng)險的防范與控制
醫(yī)療保險體系中,醫(yī)方道德風(fēng)險依舊存在,這一因素也是導(dǎo)致百姓“看病難、看病貴”的主要原因。該文重點針對社會醫(yī)療保險中醫(yī)方道德風(fēng)險成因進(jìn)行分析,并對醫(yī)方道德風(fēng)險的現(xiàn)行防控工作中的不足展開探討,提出針對性的完善意見,旨在進(jìn)一步防范與控制醫(yī)方道德風(fēng)險。[關(guān)鍵詞] 社會醫(yī)療保險;醫(yī)方;道德風(fēng)險;防范控制[中圖分類號] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2018)11(b)-0063-02道德風(fēng)險是市場失靈的直接反映,主要是指在某種保險機(jī)制之
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2018年32期2018-05-14
- 舉證責(zé)任迎來再分配
鑒定費,或者非因醫(yī)方原因?qū)е聼o法鑒定,則法院將依據(jù)舉證責(zé)任規(guī)則判定患方因舉證不能而敗訴??傊?,從2002年到2010年的8年里,醫(yī)療訴訟的舉證責(zé)任對醫(yī)方是倒置的;從2010年到司法解釋出臺的近8年里,舉證責(zé)任又全盤轉(zhuǎn)移到了患方。筆者認(rèn)為,上述法律上的變化確實有問題。如果說2002-2010年的醫(yī)方舉證倒置是翹翹板的一極,2010-2018年將舉證責(zé)任全部給患方則倒向了另一極。而法律貴在平衡,短短數(shù)年間,從一個極端走向另一個極端,翹翹板始終處于失衡狀態(tài),難免
中國醫(yī)院院長 2018年6期2018-04-10
- 敦煌脾胃病方與臨床應(yīng)用探析
曉軼 晁榮敦煌古醫(yī)方有1100余首[1], 其中治療脾胃病證的醫(yī)方約30余首[2], 具有較高的臨床應(yīng)用研究價值, 對脾胃病的治療有很重要的借鑒和啟迪意義。本文對這些脾胃病醫(yī)方進(jìn)行梳理并探析, 供同道參考。現(xiàn)報告如下。1 敦煌脾胃病方分類敦煌古醫(yī)方中30余首脾胃病方, 有的方劑無方名, 有學(xué)者根據(jù)其藥物配伍予以冠名[2]。作者依據(jù)其組方藥物屬性將其為補(bǔ)虛類、瀉實類、消補(bǔ)兼施類。1.1 補(bǔ)虛類 方如:理中丸、小勾陳湯、小補(bǔ)脾湯、大補(bǔ)脾湯、建中補(bǔ)脾湯、大陽旦湯
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2018年8期2018-01-19
- 媒體中的醫(yī)方形象及其對醫(yī)患信任的影響
建 王驥媒體中的醫(yī)方形象及其對醫(yī)患信任的影響文/汪新建 王驥近年來,我國醫(yī)療糾紛和沖突頻發(fā),醫(yī)患間的信任度急劇下降,成為困擾人們的典型的社會問題。學(xué)術(shù)界圍繞著醫(yī)患信任水平下降和醫(yī)患沖突等開展了一系列的探討。作為這一探討的延續(xù),本文擬從社會心理學(xué)的視角出發(fā),嘗試透過考察國內(nèi)媒體對醫(yī)方形象的呈現(xiàn)及其特點,分析其對醫(yī)患信任的影響,以更好地理解媒體在醫(yī)患關(guān)系中所扮演的角色,并在此基礎(chǔ)上提出相應(yīng)的對策建議。國內(nèi)媒體中醫(yī)方形象的演變及其特征我國媒體對于醫(yī)患關(guān)系的報道模
社會觀察 2017年8期2017-11-21
- 未告知尸檢 醫(yī)院擔(dān)責(zé)
痛型)、高血壓。醫(yī)方及時對王某采取救治措施,并繼續(xù)觀察。當(dāng)晚20時,王某心臟驟停,瞳孔散大,不幸死亡。次日,醫(yī)方向死者家屬出具內(nèi)容為“王某死于急性心肌梗死”的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。因當(dāng)初住院系王某親屬幫助聯(lián)系該院醫(yī)生安排,所以,王某子女對其母親的死因雖感突然、無法接受,但未提出質(zhì)疑,醫(yī)院也未對尸檢事項予以告知。王某家人處理完喪事不久,認(rèn)為王某的死亡與醫(yī)院的醫(yī)療行為有關(guān),醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)一定的損害賠償責(zé)任。醫(yī)方則認(rèn)為,患者系因突發(fā)急性心肌梗死死亡,醫(yī)方在救治過程中不
中國衛(wèi)生 2017年3期2017-09-27
- 良醫(yī)拒傳方
很少有出版自己的醫(yī)方的。中國的神醫(yī)扁鵲,只在傳說中有談醫(yī)理的書,并不留醫(yī)方。神醫(yī)華佗,傳說生前寫過一本能使人起死回生的書,被人燒掉,叫人頓足惋惜。醫(yī)方不流傳也罷,不是怕人不信,而是怕人太信。直到今天,醫(yī)生仍不喜歡,甚至不允許病人帶走藥方。自己去配藥時,即使藥瓶上明列成分與所適用的病癥,藥品生產(chǎn)商仍要囑咐一句“依醫(yī)師指導(dǎo)使用”,因為醫(yī)方固然可以救人,也可以殺人。名醫(yī)不讓醫(yī)方廣為流傳,不是嫌醫(yī)方不善,而是憂用醫(yī)方的人不善。醫(yī)方是死的,各種病狀深淺是活的,墨守死
祝您健康·文摘版 2017年7期2017-04-06
- 頸-眼動脈瘤誤診為球后視神經(jīng)炎醫(yī)療損害1例
檢測結(jié)果為陰性。醫(yī)方給予激素、免疫球蛋白、營養(yǎng)神經(jīng)等對癥治療15d,左眼視力無好轉(zhuǎn),頭痛減輕,出院。同年3月31日因癥狀加重再次就診,查顱腦MRI增強(qiáng)掃描示:鞍上池內(nèi)異常信號病灶影,動脈瘤(起于交叉池段)。收入院后行經(jīng)股動脈腦血管造影術(shù),結(jié)果顯示:左側(cè)頸內(nèi)動脈床突上段見一約2.0cm×1.5cm大小異常血管突起,呈草莓樣,與左側(cè)頸內(nèi)動脈共干。患者于同年4月24日在某神經(jīng)外科??漆t(yī)院診斷為左側(cè)頸-眼動脈瘤,故行左側(cè)頸-眼動脈瘤支架輔助彈簧圈栓塞術(shù)。術(shù)后兩年,
法醫(yī)學(xué)雜志 2017年6期2017-04-05
- 宮角妊娠漏診繼發(fā)子宮破裂出血醫(yī)療損害1例
在直接因果關(guān)系。醫(yī)方認(rèn)為其診療行為符合法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),李某所述的損害后果與醫(yī)方醫(yī)療行為之間不存在因果關(guān)系。法院委托本鑒定所對“醫(yī)院對被鑒定人李某的醫(yī)療行為有無過錯;如有過錯,與被鑒定人損害后果之間有無因果關(guān)系及參與程度”進(jìn)行鑒定。1.2 病史摘要李某,女,32歲,末次月經(jīng)為某年10月23日,11月29日因停經(jīng)36d在某婦產(chǎn)??漆t(yī)院進(jìn)行超聲檢查,結(jié)果顯示子宮后位,大小5.6cm×4.3cm×4.5cm,未見胎囊,雙側(cè)附件未見異常,結(jié)
法醫(yī)學(xué)雜志 2017年3期2017-04-05
- 良醫(yī)拒傳方
很少有出版自己的醫(yī)方的。中國的神醫(yī)扁鵲,只在傳說中有談醫(yī)理的書,并不留醫(yī)方。神醫(yī)華佗,傳說生前寫過一本能使人起死回生的書,被人燒掉,叫人頓足惋惜。醫(yī)方不流傳也罷,不是怕人不信,實在是怕人太信。直到今天,醫(yī)生仍不喜歡,甚至不允許病人帶走藥方。自己去配藥時,即使藥瓶上明列成分與所適用的病癥,藥品生產(chǎn)商仍要囑咐一句“依醫(yī)師指導(dǎo)使用”,因為醫(yī)方固然可以救人,也可以殺人。名醫(yī)不讓醫(yī)方廣為流傳,不是嫌醫(yī)方不善,而是憂用醫(yī)方的人不善。藥方是死的,各種病狀深淺是活的,墨守
風(fēng)流一代·經(jīng)典文摘 2017年4期2017-03-18
- 民國檔案《昆明方目》方源初考
1939年匯編的醫(yī)方《昆明方目》始載于民國檔案。全書82方,補(bǔ)遺4首,分14門,涉及補(bǔ)益、脾胃、婦科、痰嗽、眼目、瀉痢、氣滯、風(fēng)痰、傷寒、暑濕、燥火、咽喉口齒、幼科和瘡科諸門。該書醫(yī)方是民國時期昆明中藥鋪制藥的標(biāo)準(zhǔn),但未著出處。經(jīng)文獻(xiàn)考證,一一陳明衛(wèi)生丸、參茸丸、十全丸等86方的出處、來源或組方,分析該書具有以“旨證為綱”分類、創(chuàng)新的數(shù)量超過繼承、嚴(yán)守制方法則、大量使用云南地產(chǎn)藥材和價值突出等特點。這次整理為深入認(rèn)識和正確應(yīng)用《昆明方目》成方創(chuàng)造條件。關(guān)鍵
云南中醫(yī)中藥雜志 2017年2期2017-03-09
- 中國已發(fā)現(xiàn)最早古醫(yī)方:里耶秦簡之醫(yī)方簡略考
中國已發(fā)現(xiàn)最早古醫(yī)方:里耶秦簡之醫(yī)方簡略考張朝陽(上海交通大學(xué) 歷史系,上海200240)新發(fā)表的里耶秦簡第8層簡牘中有多枚散落的醫(yī)方簡,是迄今發(fā)現(xiàn)最早的古醫(yī)方。醫(yī)方簡所用的藥材大都著錄于現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》,所記錄的藥物炮制、劑量控制、用藥方法、禁忌等在著名的馬王堆帛書《五十二病方》中有類似內(nèi)容,甚至有個別方子完全一致,但殘存的病名則不見于該帛書。醫(yī)方簡一方面極大豐富了我們對早期中醫(yī)的認(rèn)識,另一方面幫助我們研究秦的縣一級機(jī)構(gòu)對專業(yè)技術(shù)資料的
唐都學(xué)刊 2016年5期2016-10-21
- “良醫(yī)拒傳方”新材料作文導(dǎo)寫
很少有出版自己的醫(yī)方的。中國的神醫(yī)扁鵲,只在傳說中有談醫(yī)理的書,并不留醫(yī)方。神醫(yī)華佗,傳說生前寫過一本能使人起死回生的書,被人燒掉,叫人頓足惋惜。直到今天,醫(yī)生仍不喜歡,甚至不允許病人帶走藥方。良醫(yī)不讓醫(yī)方廣為流傳,不是嫌醫(yī)方不善,而是憂用醫(yī)方的人不善。要求選好角度,確定立意,明確文體,自擬標(biāo)題;不要脫離材料內(nèi)容及含意的范圍作文;不要套作,不得抄襲。【寫作指導(dǎo)】這是一則寓意深刻的材料,需要展開由此及彼、由淺入深的思辨。良醫(yī)拒傳醫(yī)方,是一份職業(yè)良知,體現(xiàn)出“
閱讀與作文(高中版) 2016年10期2016-10-13
- 良醫(yī)拒傳方
很少有出版自己的醫(yī)方的。中國的神醫(yī)扁鵲,只在傳說中有談醫(yī)理的書,并不留醫(yī)方。神醫(yī)華佗,傳說生前寫過一本能使人起死回生的書,被人燒掉,叫人頓足惋惜。醫(yī)方不流傳也罷,不是怕人不信,實在是怕人太信。直到今天,醫(yī)生仍不喜歡,甚至不允許病人帶走藥方。自己去配藥時,即使藥瓶上明列成分與所適用的病癥,藥品生產(chǎn)商仍要囑咐一句“依醫(yī)師指導(dǎo)使用”,因為醫(yī)方固然可以救人,也可以殺人。名醫(yī)不讓醫(yī)方廣為流傳,不是嫌醫(yī)方不善,而是憂用醫(yī)方的人不善。藥方是死的,各種病狀深淺是活的,墨守
國學(xué) 2016年7期2016-09-21
- 病歷失誤導(dǎo)致患者損失,誰來擔(dān)責(zé)?
整個治療過程中,醫(yī)方并未針對馬凡氏綜合征進(jìn)行相應(yīng)的系統(tǒng)檢查與治療。事后,馬大爺與周先生及其車輛投保的保險公司協(xié)商賠償事宜,經(jīng)交通警察大隊委托,交通事故傷殘鑒定中心鑒定意見為:申請人左髖、左踝功能部分喪失,評定為十級傷殘。而對于馬大爺左眼部傷情的鑒定,依據(jù)醫(yī)方病歷內(nèi)有“馬凡氏綜合征?”的記載,其鑒定意見認(rèn)為,由于“馬凡氏綜合征”屬于先天性眼部疾病,申請人左眼部的傷是先天性疾病造成的,而非交通事故造成。這樣的鑒定導(dǎo)致馬大爺左眼部所受的傷害無法得到賠償。交通事故
老年世界 2016年6期2016-06-21
- 唐宋時期“藥中王”訶梨勒醫(yī)方探析
展?fàn)顩r。它的相關(guān)醫(yī)方為現(xiàn)存訶梨勒醫(yī)方的合理性和科學(xué)性提供了有力佐證,也為新醫(yī)方的研發(fā)提供一定的借鑒。關(guān)鍵詞:訶梨勒;醫(yī)方;敦煌遺書中圖分類號:G256.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1000-4106(2016)02-0067-06Abstract: Dunhuang was a frontier town on the Silk Road and an important point where Chinese and western goods and
敦煌研究 2016年2期2016-06-03
- 良醫(yī)拒傳方
很少有出版自己的醫(yī)方的。中國的神醫(yī)扁鵲,只在傳說中有談醫(yī)理的書,并不留醫(yī)方。神醫(yī)華佗,傳說生前寫過一本能使人起死回生的書,被人燒掉,叫人頓足惋惜。醫(yī)方不流傳也罷,不是怕人不信,實在是怕人太信。直到今天,醫(yī)生仍不喜歡,甚至不允許病人帶走藥方。自己去配藥時,即使藥瓶上明列成分與所適用的病癥,藥品生產(chǎn)商仍要囑咐一句“依醫(yī)師指導(dǎo)使用”,因為醫(yī)方固然可以救人,也可以殺人。名醫(yī)不讓醫(yī)方廣為流傳,不是嫌醫(yī)方不善,而是憂用醫(yī)方的人不善。藥方是死的,各種病狀深淺是活的,墨守
讀者 2016年9期2016-04-21
- 良醫(yī)拒傳方
武哪位名醫(yī)出版過醫(yī)方記錄?中國的神醫(yī)扁鵲,只傳說有談醫(yī)理的書,并不留醫(yī)方。神醫(yī)華佗,遇害前傳說寫過一本“可以活人”的書,被人燒掉,教人頓足惋惜,是否乃秘要的醫(yī)方,無從確認(rèn)。醫(yī)方不流傳也罷,不是怕人不信,實在是怕人太信。直到今天,醫(yī)生仍不喜歡甚至拒絕病人帶走藥方,自己去配藥,即使藥品上明列成分與所適用的病癥,仍囑咐一句“依醫(yī)師指導(dǎo)使用”,因為醫(yī)方藥品固然可以救人,也可以殺人。醫(yī)方不準(zhǔn)廣為流傳,不是嫌醫(yī)方不善,而是憂用醫(yī)方的人不善。藥方是死的,各種病狀深淺是活
意林·作文素材 2016年5期2016-03-31
- 《農(nóng)學(xué)錄》與牛消化系統(tǒng)疾病的醫(yī)治
疾病和胃腸疾病的醫(yī)方,如舌上有瘡、口生瘡、舌上瘡、木舌、吐水草、吐糞、不反芻、腹瀉、脫肛等。這些醫(yī)方不僅有重要的學(xué)術(shù)研究價值,而且有不可忽視的應(yīng)用和推廣價值,同時還有地方特色,為畜牧業(yè)向綠色、生態(tài)方向發(fā)展提供幫助。關(guān)鍵詞:《農(nóng)學(xué)錄》;牛;消化系統(tǒng)疾?。?span id="nzb3zj5" class="hl">醫(yī)方《農(nóng)學(xué)錄》[1]是清末民國江西東鄉(xiāng)縣人艾建農(nóng)輯錄的一部寶貴的農(nóng)學(xué)著作,預(yù)防和治療牛消化系統(tǒng)疾病是該書中獸醫(yī)部分的主要內(nèi)容。之所以有此內(nèi)容,正如著作開篇所云:“善衛(wèi)生者不求之湯藥,而折衷于調(diào)護(hù)之宜”,具體做
甘肅畜牧獸醫(yī) 2016年6期2016-03-11
- 良醫(yī)拒傳方
很少有出版自己的醫(yī)方的?中國的神醫(yī)扁鵲,只傳說有談醫(yī)理的書,并不留醫(yī)方。神醫(yī)華佗,遇害前傳說寫過一本“可以活人”的書,被人燒掉,教人頓足惋惜,是否乃秘要的醫(yī)方,無從確認(rèn)。醫(yī)方不流傳也罷,不是怕人不信,實在是怕人太信。直到今天,醫(yī)生仍不喜歡甚至拒絕病人帶走藥方,自己去配藥,即使藥品上明列成分與所適用的病癥,仍囑咐一句:“依醫(yī)師指導(dǎo)使用”,因為醫(yī)方藥品固然可以救人,醫(yī)方藥品也可以殺人。醫(yī)方不準(zhǔn)廣為流傳,不是嫌醫(yī)方不善,而是憂用醫(yī)方的人不善。藥方是死的,各種病狀
創(chuàng)造 2016年4期2016-02-01
- 她的子宮該不該切?
元。醫(yī)院則認(rèn)為,醫(yī)方的診斷正確,不存在誤診問題;至于因子宮肌瘤切除子宮,也是經(jīng)患者同意并在手術(shù)上簽字,不存在誤治問題。醫(yī)方在整個治療過程中不存在任何過錯,拒絕賠償。雙方協(xié)商不成,無奈之下,羅云起訴至法院,并于同時申請醫(yī)療事故鑒定。法庭審理時,醫(yī)方因相關(guān)檢查資料保存不全,導(dǎo)致無法鑒定。開庭審理后,醫(yī)方代理律師自知理虧,后在雙方代理人的積極協(xié)助下,最終達(dá)成賠償調(diào)解協(xié)議:醫(yī)方一次性承擔(dān)羅云全部醫(yī)療費的80%,賠償羅云精神損害撫慰金1.5萬元。分析:本案爭議的焦點
大眾健康 2015年5期2015-09-10
- 醫(yī)療糾紛中舉證責(zé)任分配制度的重構(gòu)
賠償款項。(二)醫(yī)方要證明1.醫(yī)療行為沒有過錯“無過錯無賠償”是確定民法侵權(quán)責(zé)任的基本原則。醫(yī)方可通過提交病歷材料并申請鑒定的方式來證明醫(yī)療行為沒有過錯。2.醫(yī)療行為與損害后果之間沒有因果關(guān)系即便患者有損害后果,這種后果也可能不是醫(yī)方的醫(yī)療行為造成的,比如,由患方自身特殊體質(zhì)造成的不良后果;由于現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)水平所限而無法防范的不良后果等。對于這些情況醫(yī)方無須承擔(dān)責(zé)任。因此,是否有“因果關(guān)系”也是判斷醫(yī)方是否需要承擔(dān)責(zé)任的重要因素。根據(jù)法律規(guī)定,這一項由醫(yī)方
哈爾濱師范大學(xué)社會科學(xué)學(xué)報 2015年1期2015-08-15
- 論醫(yī)患無因管理關(guān)系中醫(yī)方的民事責(zé)任
患無因管理關(guān)系中醫(yī)方的民事責(zé)任梁九業(yè)野醫(yī)患無因管理冶是指醫(yī)方無法定及約定義務(wù)袁為避免患者的人身堯財產(chǎn)權(quán)益或精神利益遭受損害而自愿為其提供醫(yī)療診治或醫(yī)療服務(wù)的行為遙肯定醫(yī)患無因管理有助于保護(hù)患者利益堯提高社會倫理觀遙醫(yī)患無因管理和強(qiáng)制締約存在區(qū)別遙醫(yī)方的救助行為要形成適法的醫(yī)患無因管理關(guān)系袁必須滿足相應(yīng)的構(gòu)成要件遙醫(yī)方在醫(yī)患無因管理中應(yīng)承擔(dān)適當(dāng)救助堯繼續(xù)救助堯通知和報告及計算義務(wù);并會因為故意和重大過失而承擔(dān)未適當(dāng)救助的民事責(zé)任袁以及因過錯而承擔(dān)侵權(quán)的民事責(zé)
醫(yī)學(xué)與法學(xué) 2015年5期2015-02-13
- 抽脂美容釀糾紛依法調(diào)解顯公正
——醫(yī)療糾紛人民調(diào)解案例分析
平?;挤秸J(rèn)為:因醫(yī)方手術(shù)不當(dāng),致自己腰背部及雙大腿美觀受損,破壞其形象,應(yīng)付全責(zé)。醫(yī)方認(rèn)為:王某有完全民事行為能力,醫(yī)方術(shù)前已告知手術(shù)風(fēng)險并簽知情同意書,王某應(yīng)具風(fēng)險防范意識,現(xiàn)出現(xiàn)問題不能全由醫(yī)方負(fù)責(zé);王某及其朋友均已享受醫(yī)方特殊價格優(yōu)惠,醫(yī)方不應(yīng)再承擔(dān)賠償責(zé)任?;挤秸?span id="bdbpnhn" class="hl">醫(yī)方討說法不成,遂帶十余人到醫(yī)方大鬧,要求賠償10萬元。醫(yī)方報110,亦無法解決,急請醫(yī)調(diào)委現(xiàn)場調(diào)處。二、調(diào)解過程及結(jié)果作為醫(yī)療糾紛“人民調(diào)解員”,雖能體諒患方想美不成反成丑的心情,但又深
醫(yī)學(xué)與法學(xué) 2015年6期2015-02-12
- 基于期望理論的醫(yī)患關(guān)系緊張形成原因及改善對策研究
系緊張的原因分析醫(yī)方,不僅包括醫(yī)生,還包括管理人員、護(hù)士和醫(yī)技人員,患方也不限于患者,還包括患者的親戚、朋友和同事等。醫(yī)患雙方行為指醫(yī)方和患方做出的某種行為,應(yīng)當(dāng)包括作為行為和回避行為,而回避行為(如回避溝通)往往因未引起足夠重視而加劇醫(yī)患關(guān)系緊張的情況時有發(fā)生。通過借用醫(yī)患雙方對影響醫(yī)患關(guān)系的誘因,分別分析醫(yī)患各方的期望“效果”的“期望強(qiáng)度”和“效果”對各自的“吸引力”之間的邏輯關(guān)系,從而為了解醫(yī)患關(guān)系緊張的成因提供一個更系統(tǒng)的思路,為解決醫(yī)患關(guān)系緊張?zhí)?/div>
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2015年19期2015-01-31
- 打贏“羊水栓塞”糾紛 律師支招
原因最終幾乎都被醫(yī)方診斷為‘羊水栓塞。一時間似乎讓人感覺我國孕產(chǎn)婦‘羊水栓塞的發(fā)病率、致死率都高得可怕。而我國權(quán)威醫(yī)學(xué)著作記載,孕產(chǎn)婦‘羊水栓塞發(fā)生率為八千到八萬分之一。”北京尚勤律師事務(wù)所的徐福云、王雪律師向記者介紹了一起他們代理的遼寧產(chǎn)婦“羊水栓塞”醫(yī)療糾紛訴訟案,醫(yī)院稱這名產(chǎn)婦死因系“羊水栓塞”導(dǎo)致,但經(jīng)司法鑒定并非如此,“現(xiàn)實中‘羊水栓塞的發(fā)生率并沒有醫(yī)方診斷的那么高?!卑盖榛胤女a(chǎn)婦死因另有他說2012年,一位遼寧孕婦孕足月后進(jìn)行剖宮產(chǎn),從開始手術(shù)藍(lán)盾 2014年10期2014-10-23
- 談醫(yī)史博物館醫(yī)方碑刻保護(hù)
勝 李冠華摘要:醫(yī)方碑刻的保護(hù)要立足于“三防”,防天、防人、防自衰。本文通過筆者點滴的實踐經(jīng)驗,從醫(yī)方碑刻的表面清理、預(yù)防風(fēng)化、常用的加固材料的選用以及后期維護(hù)與監(jiān)測全面地立體闡述了醫(yī)方碑刻的保護(hù)方法與注意事項。關(guān)鍵字:醫(yī)方碑刻,侵蝕,風(fēng)蝕,碑刻保護(hù)1. 醫(yī)方碑刻殘損狀況及其原因分析醫(yī)方碑刻的保護(hù)要立足于“三防”,防天、防人、防自衰。防天是防止自然地破壞,防人就是防止人為的破壞,防自衰是要密切關(guān)注醫(yī)方碑的狀況。筆者調(diào)研中發(fā)現(xiàn),石刻殘損的原因主要是三個方面:環(huán)球人文地理·評論版 2014年5期2014-08-12
- 我國醫(yī)療告知義務(wù)履行判定標(biāo)準(zhǔn)研究
要件去考察和確定醫(yī)方的行為過錯、注意義務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)以及過失行為與損害之間的因果關(guān)系。從我國目前情況來看,正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施手術(shù)等特殊診療措施時,都會讓患者或其近親屬在知情同意書上簽字,以此作為醫(yī)方履行告知義務(wù)的證據(jù)。但這樣做是否意味著醫(yī)方就充分履行了告知義務(wù),或者是否還面臨法律風(fēng)險。違反醫(yī)療告知義務(wù)侵權(quán)責(zé)任的構(gòu)成需證明行為人:①具有法定的注意義務(wù);②違背了該義務(wù);③損害結(jié)果與義務(wù)的違背具有因果關(guān)系。鑒于違反知情同意原則構(gòu)成侵權(quán)的特殊性,未充分履行告知義務(wù)屬于故意醫(yī)學(xué)與社會 2014年6期2014-03-10
- 醫(yī)療職業(yè)風(fēng)險認(rèn)知度與醫(yī)患關(guān)系的相關(guān)性分析
有效調(diào)查對象中,醫(yī)方人員160人,其中男性63人,女性97人,年齡多在21~50歲之間;其中,醫(yī)師占40.6%,護(hù)士占28.1%,醫(yī)學(xué)生占28.1%,其他醫(yī)療相關(guān)人員占3.1%;學(xué)歷方面,15.0%碩士及以上,63.7%大學(xué)本科,15.6%大專,1.9%高中及中專,2.5%初中,1.3%小學(xué);家庭來源方面,43.1%城市,22.5%城鎮(zhèn),34.4%農(nóng)村?;挤饺藛T共157人,其中男性92人,女性65人,年齡多在21~60歲之間;職業(yè)方面,9.6%教師,5.1中國社會醫(yī)學(xué)雜志 2014年4期2014-01-10
- 醫(yī)方法定義務(wù)芻議
實踐,具體說來,醫(yī)方的義務(wù)包括:診療義務(wù)、注意義務(wù)、說明義務(wù)、緊急救治義務(wù)、制作保存病例資料的義務(wù),以及保密義務(wù)。其中,診療義務(wù)是醫(yī)方最主要的義務(wù),說明義務(wù)與患者的知情同意權(quán)相對應(yīng),緊急救治義務(wù)有嚴(yán)格適用條件。關(guān)鍵詞:醫(yī)方;患者;診療義務(wù);說明義務(wù);緊急救治義務(wù)中圖分類號:D919 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1002-2589(2013)23-0162-02醫(yī)療服務(wù)過程中,醫(yī)方應(yīng)當(dāng)依法、依約提供醫(yī)療服務(wù),應(yīng)向患者提供誠信、廉潔、安全的服務(wù),在緊急情況下,不學(xué)理論·中 2013年8期2013-09-25
- 腦血管畸形破裂出血誤診1例醫(yī)療糾紛司法鑒定思考
于××市中醫(yī)院(醫(yī)方)急診科就診。父母代述患者因進(jìn)食過雜,上腹部陣發(fā)性疼痛,腹瀉水樣便1次,非噴射性嘔吐胃內(nèi)容物。全身多汗,無意識障礙、肢體抽搐、二便失禁及發(fā)熱。查體:BP 130/80mmHg,神清,精神不振,對答正確,雙瞳直徑3.5mm,對光反射存在。四肢活動自如,頸無抵抗,劍突下壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。診斷:急性胃腸炎。予以山莨菪堿肌注,丁胺卡那、泮托拉唑、克林霉素磷酸酯靜脈滴注等。此后每半小時檢查1次患者,病情基本同前。22:10意識不清,呼之不應(yīng),肢體交通醫(yī)學(xué) 2013年6期2013-02-20
- 上消化道出血病因誤診致全胃切除司法鑒定1例
醫(yī)院(以下簡稱“醫(yī)方”)?;颊呷朐寒?dāng)天早晨無誘因解柏油樣大便3次,每次500~800g,9h前開始嘔血3次,每次約500mL。入院前1h嘔血200 mL。入院體檢:T36℃,P100次/min,R20次/min,BP 8/4kPa(60/30mmHg)。神志清楚,貧血外觀。肝、脾未及腫大,腹水征陰性,四肢厥冷。入院診斷:消化道出血、消化性潰瘍,低血容量性休克。入院后經(jīng)輸液、止血等擴(kuò)容治療,血壓一度恢復(fù)正常,但仍解柏油樣大便。4月26日胃鏡診斷十二指腸球部潰中國司法鑒定 2013年3期2013-01-30
- 從《侵權(quán)責(zé)任法》的視角解讀醫(yī)療知情同意權(quán)
患者及其家屬,在醫(yī)方充分告知的情況下,能夠理解各種與其所患疾病相關(guān)的醫(yī)療信息,并知道醫(yī)療行為的各種風(fēng)險和后果,在此基礎(chǔ)上對醫(yī)方制定的診療計劃自行決定取舍的一種權(quán)利。知情同意權(quán)是一項由自然人所享有的獨立的具體的人格權(quán),它是由醫(yī)患關(guān)系所具有的人身屬性所決定的,以人的生理活動的安全利益為權(quán)利客體。以患者在醫(yī)方提供醫(yī)療信息的基礎(chǔ)上做出是否允許醫(yī)方對患者身體實施醫(yī)療行為的決定為權(quán)利內(nèi)容。在立法實踐中已經(jīng)由法律將知情同意權(quán)作為一項人格權(quán)予以確認(rèn)和保護(hù),凡是侵害患者知情中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2011年12期2011-02-10
- 打贏“羊水栓塞”糾紛 律師支招